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配制呋喃西林溶液处方的商榷
目的:改进配制呋喃西林处方.方法:增加使用量为0.1%苯甲酸钠做助溶剂,氯化钠8.5g调节等渗.结果:配制呋喃西林溶液放置中质量不稳定,时常有结晶出现.结论:改进后处方溶液质量稳定,无结晶出现.
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经皮肾顺行法球囊扩张术治疗输尿管回肠输尿管吻合口狭窄1例报告
患者,男,39岁,以“根治性全膀胱切除术后,双肾积水”收入本院。患者10年前因诊为膀胱肿瘤行根治性膀胱切除及Bricker术,术后恢复良好,3个月前无明显诱因出现持续性发热,体温波动在37.5~39.8℃,无胸痛,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,无腰痛腰胀,无咳嗽咳痰,无咳血,无尿频、尿急、尿痛,于当地医院检查,B超示左肾集合系统分离约6.7cm,右肾集合系统分离约6.8cm,血液细胞计数分析(五分类):白细胞:14.30×109/L、中性粒细胞百分比:91.21%,肌酐81μmol/L,行输液治疗效果不明显,遂来我院就诊,收入院后,行泌尿系CT平扫检查,提示双肾积水(图1),行双侧经皮肾造瘘术,经顺行造影确诊:输尿管回肠吻合口狭窄(图2)。术前经积极抗炎及对症治疗,于全麻下行经皮肾顺行法球囊扩张术,具体步骤如下:①经肾造瘘通道插入导丝至输尿管;②沿导丝置入输尿管软镜外鞘,进入输尿管软镜,寻找吻合口并将导丝通过吻合口直至插入回肠输出道;③在输尿管镜监视下,将扩张器沿导丝顺行或逆行留置于吻合口,加压扩张。扩张完毕,每侧均留置F8硅胶引流管2根,术后给予呋喃西林溶液经造瘘管持续冲洗,冲洗通畅,无发热,于术后10日拔出双侧肾造瘘管,无不适,出院,嘱患者3个月后返院复查。
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不同肛门护理方法在先天性巨结肠术后护理中的应用效果
目的:探讨呋喃西林溶液,赛肤润及3M无痛保护膜3种肛门护理方法在先天性巨结肠术后肛门护理中的效果比较。方法:将102例行先天性巨结肠术后的患儿随机分成3组,每组各34例,患儿术后拔除肛管后分别用呋喃西林溶液,赛肤润及3M无痛保护膜喷涂肛门皮肤,并进行暴露。结果:使用3M无痛保护膜在皮肤潮红方面与另外2组比较有较好的作用( P<0.05),还提高了患儿的舒适度,减轻护理人员及家属的负担,提高患儿及家属满意度,主观感受均优于另外2组(P<0.05)。结论:在不考虑价格时,首选3M无痛保护膜,若有价格顾虑时,呋喃西林溶液与赛肤润都可以根据需要选用。
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呋喃西林溶液致皮肤过敏
1例29岁低钾血症合并化脓性扁桃体炎的男性患者,应用1∶5000呋喃西林溶液漱口,10 mL/次,漱口2次共约20mL后,感觉眼睑部不适,有水样感,伴面部潮红,瘙痒,随后面颈部及双上肢出现散在红色皮疹,考虑是由呋喃西林溶液引起的过敏反应,遂停药,并给予氯雷他定分散片( 10mg,qd),酮替芬片(1mg,bid),及阿奇霉素(500 mg,qd)抗炎治疗.经治疗5d后,患者咽部疼痛较前明显好转,过敏症状消退,复查血象正常,未再发热.
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呋喃西林混悬液的制备及稳定性研究
呋喃西林是临床常用的外用消炎药,其0.02%水溶液用于局部抗菌消炎,对多种革兰阳性细菌、阴性细菌引起的耳、鼻、皮肤及厌氧菌引起的感染均有良好的效果.但0.02%呋喃西林溶液一般都装于500 ml玻璃瓶中,有体积大、不易携带,易污染等缺点.为克服这一缺点,我们将0.02%呋喃西林溶液制备成0.4%浓呋喃西林混悬液,并对其在贮存过程中不同时间的pH值、含量及抑菌效果进行了对比观察,现报告如下.
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呋喃西林溶液处方和制备方法的改进及其稳定性观察
目的 探讨呋喃西林溶液的处方与配制方法,以提高其稳定性.方法 按改进的处方组成、配制方法 制备呋喃西林溶液,用紫外分光光度法测定呋喃西林的含量,通过留样观察法对呋喃西林溶液作稳定性实验.结果 改进法制备的呋喃西林溶液稳定性好,放置6个月以上不析出棕红色沉淀.结论 改进后的处方科学,配制方法 操作简单、准确,能够很好的控制呋喃西林的质量,切实地解决了临床实际应用的难题,具有很好的实用价值.
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蓝科肤宁冷湿贴敷疗法治疗带状疱疹伴皮肤感染疗效观察
[目的]观察蓝科肤宁冷湿贴敷疗法对带状疱疹伴皮肤感染的疗效.[方法]将50例临床诊断带状疱疹伴皮肤感染的病人随机分为对照组和观察组各25例,对照组采用0.02%呋喃西林溶液冷湿敷感染创面,观察组采用蓝科肤宁冷湿贴敷感染创面.[结果]观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).[结论]蓝科肤宁冷湿贴敷疗法治疗带状疱疹伴感染的皮损疗效显著,提高了带状疱疹感染伴皮肤损害的愈合率,减轻了病人痛苦.
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季德胜蛇药加呋喃西林治疗甘露醇外渗的疗效观察
[目的]观察季德胜蛇药加1∶5 000呋喃西林溶液治疗甘露醇外渗的疗效.[方法]将50例因静脉输注甘露醇所致皮肤损伤病人随机分成对照组和观察组,对照组采用传统的50%硫酸镁溶液湿敷,观察组用季德胜蛇药加1∶5 000呋喃西林溶液外敷,观察两组疗效.[结果]观察组总有效率(88%)显著高于对照组(60%,P<0.01),且治愈时间明显短于对照组(P<0.01).[结论]季德胜蛇药加1∶5 000呋喃西林溶液治疗甘露醇外渗所致的皮肤损伤效果明显优于50%硫酸镁外敷法.
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无菌溶液瓶启开后有效期的观察
抢救危重病人、儿科用药、外科换药等往往需要打开无菌溶液,但剩余液体保存时间众说不一, 有的提出保留4 h[1],有的则提出保留12 h[2]或24 h[3,4].无菌溶液启开后在安全使用期限内应无细菌生长,安全期限究竟以多长为准?为观察无菌溶液启开后的有效期,对临床常用的0.9%氯化钠溶液、10%葡萄糖溶液及0.02%呋喃西林溶液进行观察.现将结果报告如下:
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三种冲洗剂的细菌内毒素检验方法探究
目的:探究呋喃西林溶液、硫酸新霉素溶液和醋酸氯已定溶液细菌内毒素检查的干扰试验,建立三种冲洗剂的细菌内毒素检查法.方法:按照《中国药典》2010年版(二部)附录ⅪE细菌内毒素检查法,对三种冲洗剂进行干扰试验和细菌内毒素检查.结果:呋喃西林溶液和硫酸新霉素溶液分别采用直接和稀释2倍后,再分别采用灵敏度λ为0.5 EU/mL和0.25 EU/mL的鲎试剂进行试验,供试品不干扰细菌内毒素检查;醋酸洗必泰溶液经碱化后,稀释8倍后,用灵敏度λ为0.06 EU/mL的鲎试剂进行试验,供试品不干扰细菌内毒素检查.结论:不同的冲洗剂通过适当的方法可以消除对细菌内毒素的干扰.
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呋喃西林溶液制备方法的改进
呋喃西林(nitrofural furacillin)溶液因对组织刺激性小且不易产生耐药性而广泛应用于临床[1],是医院常用外用制剂之一.但在大量制备及放置过程中常易析出沉淀,影响药物质量.本实验在原制备方法基础上加以改进,获得了满意的结果.现报告如下.
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影响呋喃西林溶液质量相关因素分析
呋喃西林溶液因疗效确切,临床应用多年,是医院经常制备的制剂之一,但在具体制备过程中,有些环节需特别注意,否则将影响呋喃西林溶液的外观和质量,本研究对易出现的质量问题进行分析,现将结果及解决办法报告如下.
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中西药合用治疗高龄、长期卧床者多发、难治性压疮 1例报告
1 病历资料 患者男 , 80岁 . 入院诊断 : (1)重度营养不良 , Ⅲ期压疮 ; (2) 慢性阻塞性肺病并感染 ; (3) 陈旧性胸椎骨折 , 双下肢瘫痪 . 入院时体质消瘦 , 精神差 , 表情淡漠 , 拒绝与人交谈 , 在腰、背、双侧髋部、尾骶部及双下肢胫骨、内外踝等部位有 12处大小不一的压疮创面 , 压疮程度均在Ⅱ期以上 , 小面积 2 cm× 1 cm,大面积为右髋部Ⅲ期压疮 , 达 7 cm× 8 cm,已形成脓痂 , 溃疡中间由于组织坏死深达肌层 , 呈黑色 , 面积 2 cm× 3 cm,向内凹陷 1 cm, 压疮周围红肿、疼痛 , 使用 0.02 % 呋喃西林溶液、京万红等换药后 , 历时 37 d, 压疮基本痊愈 . 方法 : 先用 0.02% 呋喃西林溶液清洁所有创面 , 再用呋喃西林湿敷 20 min, 并同时加用鹅颈灯局部照射 , 后 , 一般创面用京万红外敷包扎 , 右髋部脓痂用 0.02% 呋喃西林持续湿敷 , 换药 1次 /d. 5 d后 , 大部分压疮创面均已愈合 , 仅尾骶部有 2.0 cm× 1.5 cm创面未愈 , 创面细菌培养无细菌生长 , 局部干燥 , 无渗液 ; 右髋部脓痂面积缩小至 6.5 cm× 7.7 cm,4周有新鲜肉芽组织长出 , 压疮周围红肿消失 , 当日即行清创处理 , 剪去中央坏死组织及脓痂 , 创面深度 1.5 cm~ 2.0 cm. 用 2% 碘酒局部涂搽压迫止血后 , 用 0.02% 呋喃西林溶液加庆大霉素 16万 U湿敷 30 min,同时加用烤灯照射 , 再以京万红外敷包扎 , 换药 1次 /d. 10 d后 , 尾骶部压疮创面已愈合 , 右髋部创面缩小至 4.8 cm× 6.5 cm, 深度 1.0 cm~ 1.5 cm,可见新鲜肉芽组织 , 创面细菌培养无细菌生长 , 再每隔 3 d修剪肉芽组织 1次 , 换药方法同前 . 到 15 d后 , 创面缩小至 2.0 cm× 2.5 cm,停止修剪肉芽组织 , 仅以 0.02% 呋喃西林溶液及京万红联合换药 , 7 d后 , 创面基本愈合 , 历时 37 d.
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呋喃西林溶液的制备及稳定性考察
目的 制备呋喃西林溶液,对该制剂进行稳定性考察.方法 采用紫外分光光度法测定呋喃西林的含量,考察温度、光线、灭菌条件及贮存时间对呋喃西林溶液质量的影响.结果 呋喃西林溶液经40℃加热10 d.溶液黄色略加深,相对含量为99.06%;60℃加热10 d,溶液黄色加深,相对含量为91.83%;经强光照射,溶液颜色逐渐变深至橙红色,5 d相对含量为80.84%.采用流通蒸汽灭菌,溶液的颜色、澄明度无明显变化,相对含量下降<3%,热压灭菌后其颜色加深,相对含量下降在10%以内.室温留样6个月,外观、含量均符合规定.结论 温度、光线、灭茼条件及贮存时间对呋喃西林溶液的质量均有影响.呋喃西林溶液不宜长期受高热;应避免阳光直射、强日光灯照射;宜选用流通蒸汽灭茼法;若采用热压灭菌应严格操作.呋喃西林溶液有效期确定为6个月.
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呋喃西林溶液处方和制备方法的改进及稳定性观察
目的 探讨呋喃西林溶液的处方与配制方法,以提高其稳定性. 方法 按改进的处方组成、配制方法制备呋嘀西林溶液;用紫外分光光度法测定呋喃西林的含量,通过留样观察法对呋喃西林溶液进行稳定性实验. 结果 改进法制备的呋喃西林溶液稳定性较好,能放置6个月以上.且不析出棕红色沉淀或结晶. 结论 改进后的处方科学.配制方法操作简单、准确,能够很好地控制呋喃西林的质量,切实地解决了临床实际应用中遇到的难题,具有很好的实用价值.
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初匀速法考察呋喃西林溶液稳定性
呋喃西林溶液为局部抗菌药,处方组成为:呋喃西林0.2g,氯化钠8.5g,苯甲酸钠1g,蒸馏水加至1000ml[1].
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气管内灌洗吸痰法
对肺部感染又带有气管插管或气管切开的患者,由于其痰液积存较深,采用雾化吸痰达不到很好的效果或效果不明显,我们在医师的指导下,选用对患者痰细菌敏感的液体进行气管内灌洗吸痰,效果佳.注意事项:(1)肺部与其他脏器不同,每次灌洗量应在5 ml左右,不超过8ml.(2)选择灌洗液前需做痰细菌培养,常规灌洗液为1:5 000呋喃西林溶液和0.9%的氯化钠溶液.
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呋喃西林溶液保留灌肠治疗8例小儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎
医院内交叉感染的鼠伤寒沙门氏菌及其所致的肠炎,近年来国内巳有较多的报道.因该病大多发生在支气管肺炎等原发病的基础上,故临床表现重,腹泻顽固,治疗效果差.我们试用呋喃西林溶液保留灌肠,治疗8例经粪培养细菌学证实的小儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎收到了满意的效果,现简介如下.
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不锈钢搅拌桶制剂验证研究
目的:证明不锈钢搅拌桶配制呋喃西林溶液的准确度及均匀性,并确定呋喃西林溶液的配制工艺条件.方法:测定桶内液面和桶底呋喃西林溶液的含量,以相对偏差大小验证溶液的均匀性;用相同的工艺条件配制3批呋喃西林溶液,以样品含量对标准含量的相对误差大小验证配制方法的准确性.结果:选取设备的大容许配制量,配制数批呋喃西林溶液,搅拌10 min,桶内液面和桶底呋喃西林溶液含量相对偏差为0.234 7%,与标准含量的相对误差均小于l%.结论:用本套不锈钢搅拌桶配制的呋喃西林溶液含量准确、均匀.因此,可将其正式用于配制呋喃西林溶液,满足临床所需.