首页 > 文献资料
-
CT平扫及增强扫描鉴别肝脏血管瘤与肝脏血管肉瘤的价值
目的 探究CT平扫及增强扫描鉴别肝脏血管瘤与肝脏血管肉瘤的价值.方法 回顾性分析医院2015年3月至2016年10月经病理诊断为肝脏血管肉瘤患者20例及肝脏血管瘤患者20例的临床资料,分析其CT图像特点、诊断情况.结果 肝脏血管肉瘤和肝脏血管瘤结节强化位置、边界、平扫密度、动静脉短路相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组结节强化形态相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT平扫及增强扫描肿瘤结节动静脉短路及强化位置是早期鉴别肝脏血管肉瘤和肝脏血管瘤重要指标,为临床治疗提供重要依据.
-
MRI 多期动态增强在肝脏血管瘤的应用
目的：分析 MRI 多期动态增强在肝脏血管瘤的应用价值。方法对2015年1月1日至11月1日就医的30例肝脏血管瘤的患者临床治疗进行回顾分析。对30例肝脏血管瘤的患者应用 MRI 多期动态增强的方式进行扫描，并对比24例不同扫描方式后的信号情况。结果对30例肝脏血管瘤的患者进行检查后共发现了57个肝血管瘤的病灶，其中显示信号较强的为 T2 WI，显示信号较低的为 T1 WI。经过动态增强扫描后，在患者的病灶边缘处显示出结节状强化。同时，经过一段时间后病灶中心渗透性逐渐被强化，后瘤体也会被强化。结论在肝脏血管瘤中应用 MRI 多期动态增强的检查方式，能够有效地显示出瘤体。同时配合其他的成像序列进行对比，对其诊断更具有说服力。
关键词： 肝脏血管瘤 MRI 多期动态增强 应用效果 -
肝脏血管瘤诊断中彩超的应用价值研究
目的:研究肝脏血管瘤诊断中彩超的应用价值.方法:回顾分析本院在2016年8月至2017年8月之间收治的128例肝脏血管瘤患者作为研究对象.对比CT检查和多普勒彩超检测在病灶检出率上的精准度,同时分析彩超检测中甄别多种病灶类型的确诊率.结果:彩超检测组病灶检出率为(91.52)％,CT检测组病灶检出率为(81.82)％,组间比较结果显著, (P＜0.05)差异具备统计学意义.彩超检测组病灶确诊率为(92.71)％,CT检测组确诊率为(93.33)％.组间比较结果差异并不明显, (P＞0.05)无统计学意义.结论:彩超诊断能够有效甄别肝脏血管瘤的病灶类型,其检出率均优于CT检测效果,同时确诊率并未产生较大差异,具备有效甄别病灶和提高临床确诊率的应用价值.
-
CT鉴别诊断肝脏血管瘤和肝脏肿瘤在临床应用价值分析
目的:探讨CT在鉴别诊断肝脏血管瘤及肝脏肿瘤中的价值.方法:将本院接受的72例肝脏病变患者依据病变类型分为分成肝脏血管瘤组(LH组)、原发性肝癌组(PHC组)、转移性肿瘤(MLU组),对患者进行灌注CT检查,比较三组患者占位病灶实质部分及正常肝脏实质灌注参数(HBF、HBV、PS、HAF、MTT).结果:病变实质区参数显示,HBF、HAF上PHC组灌注参数要比其余两组高,PHC组与LH组在HBV上明显要比MLU组更高,MTT上PHC组要比LH组与MLU低.正常肝实质参数,HAF上PHC组要比LH组、MLU组更高,MTT上PHC组比LH组及MLU组低.结论:临床上,可以借助CT灌注成像获得参数值鉴别诊断肝脏血管瘤与肝脏肿瘤.
-
超声诊断肝脏血管瘤临床探析
目的 探究超声诊断肝脏血管瘤的临床价值,对彩色多普勒超声检查诊断肝脏血管瘤的准确性进行评价.方法 回顾性分析我院2010年1月1日—2013年10月30日间接收诊治的50例肝脏血管瘤患者,按照患者的入院先后顺序随机把50例患者分为对照组和观察组两组,每组25例;对观察组患者进行彩色多普勒超声诊断,对对照组患者实施CT扫描检查;对相关的检查结果进行分析(P＜0.05).结果 彩色多普勒超声检查技术对比CT扫描对鉴定的敏感性、特异性、准确性都有较高的优势,统计学分析P＜0.05研究存在统计学意义.结论 彩色多普勒超声检查诊断肝脏血管瘤的敏感性高,比CT扫描有较大优势;这种诊断方法具有操作方便简单等优势,适合在基层医院推广使用.
关键词： 肝脏血管瘤 彩色多普勒超声检查术 TNM分期 肿瘤 -
脾脏的肿瘤性病变还是增生性病变?
1.临床病史:患者女,39岁.因体检发现脾占位性病变1个月2005年6月入院.5年前发现肝脏血管瘤,长期随访.实验室检查:甲胎蛋白2.4 ng/ml,癌胚抗原(CEA)1.16ng/ml,CA19-9 6.79 U/ml.彩色超声检查发现肝内多个高回声界限清楚占位性病变,考虑血管瘤;脾内多发高回声占位性病变,RI血管阻力指数为0.63.CT扫描显示脾脏内直径4.5 cm的低密度影,境界清,增强后呈中等持续强化.印象是淋巴瘤或转移瘤.临床诊断为脾淋巴瘤,肝脏血管瘤,遂行剖腹探查术,切除脾脏及部分肝送检.
-
超声引导下瘤内注射32P-胶体治疗肝脏血管瘤
目的:探讨超声引导下瘤内注射核素治疗肝脏血管瘤的方法与疗效.材料和方法:30例肝脏血管瘤(其中7例多病灶),超声引导下经皮肝穿,瘤内注射32P-胶体,29.6～388MBq (0.8～10.5mCi),单点或多点分次治疗.结果:共穿刺53次,病灶累积辐射吸收剂量30.2～183.4Gy;8～20个月后,临床及超声证实痊愈9例,显效16例,有效5例,无无效病例;无严重并发症.结论:超声引导下瘤内32P-胶体注射是治疗肝脏血管瘤的有效方法.
-
膀胱葡萄状肉瘤并成骨型骨转移和肝脏多发血管瘤1例
患者,男,19岁,尿痛4月伴左腰痛1月,主要表现为终末尿痛,伴尿频,夜尿5～6次,无肉眼血尿、脓尿、排尿困难及大便异常.体查:心率110次/min,血压120/70 mmHg,呼吸20次/min、脉搏75次/min;双肾未扪及,双肾区叩痛,输尿管走行区无压痛,膀胱无充盈,尿道口无红肿.肛查:前列腺增大如鹅蛋,质硬,右侧明显,表面不光滑.直肠壁右侧变硬,指套无血染,腹稍隆,未扪及肿块,脊柱无叩压痛,活动正常,骨盆挤压试验(一).
-
应重视肝脏血管瘤诊治中的问题
目前随着超声检查的普及和健康体检日益受到重视,肝脏血管瘤的发现率也不断提高,然而面对大量肝脏血管瘤病人应该如何规范的诊治仍存在不少问题,过度治疗现象仍较常见,一些恶性结果令人痛心.针对这些问题我们应特别注意:
-
乙型肝炎肝硬化合并阿米巴性腹膜炎感染一例
阿米巴病是溶组织阿米巴感染所致，常引起肠阿米巴病，也可引起各个脏器的脓肿，即肠外阿米巴病[1]，以阿米巴肝脓肿为常见，近年来阿米巴肝脓肿的偶有报道[2]，而单纯阿米巴性腹膜炎未见报道。本病例特别是在肝硬化的基础上合并阿米巴腹膜炎，介绍如下。
一、患者资料
患者，张某某，男性，50岁，2013年3月余前因胃溃疡行手术切除，伴肝硬化，无腹水。术后恢复较好，2013年5月感腹胀，进行性加重，按肝硬化住院治疗，效果欠佳，后转至省肿瘤医院住院治疗20 d，期间行肝脏CT、MRI，PT-CT等检查排除肝癌，考虑肝内结节为肝脏血管瘤，出院后转至当地传染病医院，查HBV DNA为5.6×106拷贝/ml，HBV标志物检测结果显示：HBeAg阳性。血清肝脏功能指标检测结果显示：总蛋白53.8 g/L，白蛋白32.5 g/L，TBil6.9μmol/L，GGT 71 U/L，ALP 105 U/L，AST 84 U/L， ALT 89 U/L。彩色多普勒超声结果显示，门脉性肝硬化并大量腹水（8 cm）。腹水常规示：有核细胞计数1.2×109/L，单个核细胞百分率70%，李凡他实验隐性，蛋白定性4+，外观黄色混浊。给予保肝、利尿、应用恩替卡韦（润众，江苏正大天晴制药股份有限公司）抗病毒，抗感染等治疗后，腹水未见减少腹水细胞计数未见明显减少。 -
超声诊断肝脏血管瘤68例临床效果观察
肝脏血管瘤外有包膜,表面呈暗红,切面呈海绵状;血管瘤内可见血栓形成和瘢痕,偶有钙化.超声医生必须仔细检查,反复辨认,认真分析图像特征,方可以达到极高的发现率.超声检查肝脏血管瘤无创伤,操作方便简单,适合于基层医院推广,对于病情诊断意义重大.
-
浅析肝血管瘤的螺旋 CT 表现
目的 探讨肝血管瘤的螺旋CT影像的表现,提高对该病的诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析30例肝血管瘤平扫及增强扫描CT表现.结果 动态增强扫描典型肝血管瘤强化方式呈明显“快进慢出”,非典型肝血管瘤强化方式不一.结论 螺旋CT动态增强扫描在该病的影像诊断中有重要意义,对其诊断与鉴别诊断有一定价值.
-
超声造影检查对肝脏血管瘤的诊断价值
目的 探讨超声造影检查对肝脏血管瘤的诊断价值.方法 临床确诊22例肝脏血管瘤患者经肘静脉丸式注入超声造影剂SonoVue 2.4 ml,在反向脉冲序列成像的低机械指数下实时观察肝脏血管瘤的灌注过程及回声变化规律.结果 20例肝脏血管瘤患者在造影早期(动脉相或门脉相)发生周边环状强化或斑点状强化,并且缓慢向心性充填式增强,实质相肿瘤完全或大部分强化呈强回声,强度高于周围的肝实质;1例患者表现为动脉相快速整体增强,门脉相与实质相持续增强,其回声高于周边的肝组织;1例患者仅表现周边增强,中心始终不增强.结论 超声造影检查肝脏血管瘤时有特征性表现,是诊断肝脏血管瘤的又一种新方法,诊断率明显高于常规超声检查.
-
多囊肝多囊肾并肝脏多发性血管瘤1例
多囊肝是一种具有家族遗传倾向的慢性疾病,常合并多囊肾,但合并肝脏血管瘤者尚未见报道,现将我院收治的1例多囊肝多囊肾合并肝脏多发性血管瘤报道如下.
-
彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床效果体会
目的 分析彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床效果.方法 选2014年12月至2016年1月在我院进行就诊的肝血管瘤患者110例,对110例患者进行彩色多普勒检查诊断,分析彩色多普勒的临床诊断效果.结果 彩色多普勒检测肝脏血管瘤的诊断准确性较高,在110例患者中,诊断为肝血管瘤的患者有108例,诊断符合率为98.2%.结论 彩色多普勒超声诊断在肝脏血管瘤的诊断上无创伤,极易进行重复检查,方便快捷,可以作为肝脏血管瘤诊断的临床首选方法.
-
肝脏海绵状血管瘤的诊断和治疗
血管瘤是由残余的中胚叶或血管细胞形成的一种良性肿瘤.可发生于头面、躯干及四肢,内脏亦可见,其中以肝脏较为多见,约占内脏血管瘤的70%～80%.同时,肝脏血管瘤又是肝脏常见的良性肿瘤,据Adam等[1]统计约占肝良性肿瘤的84%.
-
腹腔镜下肝部分切除术30例报告
目的 探讨腹腔镜下肝部分切除术的方法和临床应用,总结手术经验.方法 回顾分析吉林大学白求恩第一医院自2008年1月至2011年11月期间经临床筛选的位于肝脏左外叶及Ⅵ肝段适合行腹腔镜手术的肝脏肿瘤患者30例,其中男性17例,女性13例;年龄24～68岁,平均年龄41岁.所有患者行腹腔镜肝部分切除术.结果 30例患者均成功地在腹腔镜下施行了肝部分切除术,无中转开腹及延长腹壁小切口,手术时间30-60min,平均手术时间 52min.术中出血量20～200 mL,平均出血量110 mL,术后住院时间4～8 d,平均住院时间6d.术后未发现并发症.术后病理组织检查证实23例肝细胞癌,7例肝脏血管瘤.结论 经过临床选择的病例,腹腔镜肝部分切除术是安全可靠的微创方法,对肝脏边缘型小病灶行完全腹腔镜下病灶切除更具微创意义.
-
75例肝脏血管瘤的诊治经验
肝脏血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,近年来,由于影像学检查的进步,特别是B超的普及,其检出率逐渐增多.我科从1997年7月至2000年12月收治肝脏血管瘤75例.现结合文献对其诊断和治疗进行探讨.
-
彩色多普勒能量图在诊断肝脏血管瘤中的价值
飞行人员患肝脏血管瘤在临床上并不少见,超声检查已成为这类疾病简便而较有效的诊断手段.近年来,彩色多普勒超声(CDFI)对肝脏血管瘤血供的检测已成为临床首选方法,彩色多普勒显像(CDE)技术的引入,又为血流检测开创了新的途径,为进一步探讨有关此病的超声定性诊断依据.我们自2001年3月到2006年7月间采用CDFI和CDE观察飞行人员肝脏血管瘤18例,旨在探讨CDE在肝脏血管瘤中的诊断价值,结果报告如下.
-
宝石能谱CT在鉴别肝脏血管瘤与转移瘤中的应用价值
目的 分析宝石能谱CT在肝脏血管瘤与转移瘤鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析15例肝脏血管瘤及15例肝脏转移瘤患者能谱成像在不同单能量下CT值的特点、各组基物质浓度及能谱曲线斜率的差异.结果 宝石能谱CT平扫肝脏血管瘤组与肝脏转移瘤组在40～140 keV的11个不同keV单能量下的CT值差异无统计学意义(P>0.05),能谱曲线走行均呈上升型.动脉期肝脏血管瘤组与肝脏转移瘤组在40～110 keV的8个不同keV单能量下的CT值比较,差异有统计学意(P<0.05或P<0.01);肝脏血管瘤组呈上升型,肝脏转移瘤组呈下降型.门静脉期肝脏血管瘤组与肝脏转移瘤组在40～140 keV的11个不同keV单能量下的CT值差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),能谱曲线均呈下降型.延迟期肝脏血管瘤组与肝脏转移瘤组在40～120 keV的9个不同keV单能量下的CT值,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),能谱曲线均呈下降型.肝脏血管瘤组中的各组基物质(水—碘、碘—水、水—钙、钙—水、碘—钙、钙—碘)含量均高于肝脏转移瘤组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 宝石能谱CT单能量图像、各组基物质、能谱曲线及斜率的测定,对肝脏血管瘤与肝脏转移瘤的鉴别诊断有一定的价值.
