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注射用左旋泮托拉唑钠大鼠单次给药和4周重复给药毒性试验研究
泮托拉唑钠是一种新型抗溃疡的质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPIs),对胃质子泵直接作用[1-2],抑制胃酸分泌,可有效治疗胃溃疡和十二指肠溃疡.与传统的抗酸剂和H2受体阻断剂相比,泮托拉唑钠有着更有效,更快起效和副作用更少的特点[3-4].此外,在弱酸性的环境下,泮托拉唑比奥美拉唑和兰索拉唑等PPIs类抑制剂更稳定,在体内的生物利用度比奥美拉唑提高7倍,对胃壁细胞的选择性更具体[5].
关键词: 注射用左旋泮托拉唑钠 单次给药毒性 重复给药 大鼠 -
维吾尔药刺山柑果风湿止痛贴急性和慢性毒性试验研究
山柑科植物刺山柑Capparis spinosa L,作为经典的维吾尔药长期在临床和民间广泛使用[1],传统药用部位是刺山柑根皮,主要有祛风、散寒和除湿等作用,治疗风湿及类风湿性关节炎等疾病[2],在我国仅产于新疆、甘肃和西藏等地.近年来研究报道,刺山柑果含有与根皮相似的有效成分和具有相同的药理活性,具有替代传统根皮用药的前景[3-4].此外,刺山柑果入药能够有效解决根皮入药原料不足,以及过度采集导致当地植被破坏等问题,符合和谐生态理念[5].
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大鼠静脉注射HF重复给药毒性研究/大鼠膝关节给药rAAV2/TNFR:Fc毒性研究/毒理学替代方法及其在新药安全性评价中的应用
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SPECT在犬肾功能检测中的应用/PEG IFN α-1b重复给药对恒河猴的毒性实验
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浅谈有机磷农药中毒的护理策略
2008年1月~2009年10月收治重度有机磷中毒(AOPP)患者63例,将其病情观察与护理对策总结如下.抢救及监护措施确诊后立即采取以下措施:①彻底洗胃,清除毒物,终止毒物继续吸收.②应用阿托品:按中毒的轻、中、重度分别给予首剂量解磷定注射液0.5~1支、1~2支、2~3支肌注;中度中毒者同时加氯磷定0.5~1.0g,阿托品3~5mg肌注;重度中毒者加氯磷定1.0g,阿托品5~10mg肌注.建立静脉通道后,阿托品按推荐首量静注,并重复给药使尽快阿托品化.
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苦碟子注射液安全性再评价中的急毒及长毒研究
目的:观察1d多次给予苦碟子注射液对小鼠产生的毒性反应,及多日连续重复给药对大鼠产生的毒性反应.方法:苦碟子注射液0.04 mL·g-1小鼠尾静脉注射给药,给药3次;20,10,4mL·g-1大鼠尾静脉注射给药,每日1次,连续6周.结果:1d多次给药小鼠无异常.大剂量多日给药对大鼠血液学、血液生化学有一定影响,部分动物出现肝、肾轻微病变,注射局部出现出血、水肿及炎性反应.结论:苦碟子注射液以临床人用剂量的180倍给予小鼠尾静脉注射,未发现毒性反应.连续重复大剂量给药,引起大鼠病变的主要靶器官可能为肾脏、肝脏,但从恢复期结果看,对肝、肾脏的毒性呈可逆性,未见毒性作用.大剂量长期给药对局部有一定的刺激性.提示本品用药应在医师指导下进行,并注意更换注射部位.此研究为苦碟子注射液临床使用提供了安全性依据.
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TAC1在白念珠菌对抗真菌药物产生耐药性中的作用
由于器官移植患者大量使用免疫抑制剂、癌症患者长期接受放化疗以及广谱抗生素的滥用和艾滋病的广泛传播,免疫功能低下者人数不断增多,真菌感染发生率逐年增加,尤其是白念珠菌(Candida albicans)感染为常见.三唑类药物氟康唑是治疗念珠菌感染的常用药物,长期用药和重复给药往往会引起耐药现象,终导致治疗失败.
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一次性注射器用于婴儿直肠给药
直肠给药是临床常用的给药方法,尤其用于婴儿.以往采用细肛管或注肛器给药,常出现细肛管打折注药不畅的现象,或给药后患儿即刻排便而导致重复给药,既增加了患儿痛苦,操作也繁杂.采用注肛器直肠给药对患儿肛门刺激大,也常有给药后排便的现象发生,甚至发生因注肛器破裂刺伤患儿肛门的意外.为此,我们根据婴儿肛门直肠解剖特点及直肠给药的要求,采用一次性注射器代替注肛器和细肛管,临床用于100例行CT、磁共振检查前用药的患儿,效果满意.
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假单胞菌注射液治疗老年胸膜间皮瘤所致胸腔积液
一、对象和方法 1.对象:收集我院1999年8月至2000年4月老年胸膜间皮瘤所致胸腔积液住院患者5例,男2例,女3例,年龄72~73岁。依据病史,查体、胸部X线、CT、胸膜活检及免疫组化确诊,其中1例胸腔积液中查到间皮瘤细胞。 2.方法:假单胞菌注射液(商品名:佳代胞)山东省齐鲁制药厂产品,每安瓿2 ml,含死菌120亿。用10 ml生理盐水稀释该制剂2~4 ml,在尽量抽完胸腔积液后注入胸腔内,然后嘱患者变换体位以使药物与胸膜充分均匀接触。1周后胸部X线片或B超复查,若积液较多再次注入该制剂,剂量、方法同上。为防止发热反应,可在注药前口服消炎痛25 mg,每8 h重复给药1次,至体温正常为止。若3~5 d后患者仍发热,可给予小剂量激素,同时补充液体。治疗前后摄胸部正位X线片,并详细记录副反应。4周后进行全面查体,进行疗效判定。
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做好药学服务,加强医院用药安全——医院合理用药管理研讨会会议纪要
1 张晓乐:药师的批判性思维与用药安全1.1 医疗服务中药师的责任就目前情况来看,相当多的药师根本不考虑处方和医嘱的合理性与合法性;相当多的药师认为只要不发错药就是保证用药安全;相当多的药师认为如果没发错药而出现药疗事故医生应负主要责任.卫生部<处方管理办法>[1]第35条规定:药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:规定必须做皮试的药品处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性;选用剂型与给药途径的合理性;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相瓦作用和配伍禁忌;其他用药不适宜情况.第36条规定:药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告.
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阿达木单抗类似药SMMU-16皮下注射对食蟹猴的重复给药毒性研究
目的:探讨阿达木单抗类似药SMMU-16重复皮下注射对食蟹猴的安全性。方法30只健康食蟹猴按体重随机分为溶媒对照组,阳性对照组,SMMU-16低、中、高剂量组,其中SMMU-16低、中、高剂量组分别给予SMMU-1610、33、200 mg/kg,每组6只,雌雄各半。阳性对照组给予33.0 mg/kg 阿达木单抗,溶媒对照组给予SM-MU-16空白溶液。给药体积均为4.0 ml/kg(分4个点注射)。每周1次皮下注射给药,共给药4周,恢复期4周,期间进行各项毒理学指标检测。结果与自身给药前(d0)相比,给药期间中剂量组、高剂量组及阳性对照组的红细胞计数、Hb定量、红细胞压积(HCT)降低(P均<0.05),中、高剂量组网织红细胞比例升高(P<0.05)。骨髓检查发现SM-MU-16中、高剂量组及阳性对照组食蟹猴骨髓红细胞系轻度增生。组织病理学检查发现d28时阳性对照组和高剂量组各3只、中剂量组2只动物出现胸腺萎缩和脾脏萎缩。上述变化在恢复期结束时可逐渐恢复。各组动物肝脏和肾脏未见明显病理改变。其余指标包括一般症状、呼吸、体温、瞳孔、尿液、心电图、免疫和生化指标等未见明显与供试品相关的异常变化和量效、时效关系。结论 SMMU-16主要毒性靶器官为免疫系统(胸腺和脾脏)和血液系统,毒性作用具有一定的可逆性。此毒性作用考虑与SMMU-16免疫抑制药理作用的延伸和放大有关。SMMU-16皮下注射对食蟹猴的无毒性剂量为10 mg/kg。 SMMU-16与等剂量阳性对照药在本实验条件下出现的毒性反应基本类似。
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婴幼儿直肠给药方法的改进
传统的直肠给药方法是采用玻璃灌肠器给药,此方法常出现给药后立即排便,从而需要重复给药,遇到特别不合作的患儿,甚至会发生玻璃灌肠器乳头断裂刺伤患儿肛门的意外.为此,我们根据婴幼儿肛门直肠解剖特点,采用一次性头皮针管连接注射器替代玻璃灌肠器,经临床使用效果良好,现介绍如下:
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心肺脑复苏及复苏后处理的若干问题探讨
大剂量肾上腺素的临床应用,使大多数心跳骤停患者得以复苏,然而心肺复苏(CPR)后的维持和后续处理,也是急待解决的实际问题。现将我们救治的22例患者情况分析如下。1 临床资料1.1 病例:患者男20例,女2例;年龄12~79岁,平均44.3岁。晚期癌症2例,出血性脑中风1例,缺血性脑中风2例,急性心肌梗死2例,病毒性脑炎和心肌炎各1例,白血病和再生障碍性贫血各1例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)2例,阿片类药物中毒4例,一氧化碳中毒1例,麻醉意外和高压电击伤各2例。1.2 抢救方法:立即行胸外心脏按压,开通气道,气管插管,机械通气,迅速建立静脉通道,给予肾上腺素2 mg静注后,每隔5分钟倍增(2、4、8 mg),大量<10 mg,心跳复苏后予以10 mg/24 h静滴维持。室颤时予以利多卡因100 mg静注,无效时每5分钟重复给药1次,一般用2~3次,奏效后改为维持量(2~3 mg/min)维持24~48小时。药物复苏除颤无效时,予电击除颤起搏(由150 J渐增至300 J,一般2~3次)。在此同时,予以5%碳酸氢钠100~150 ml静滴,此后依据血气分析结果调节用量。另加用纳络酮0.8 mg静注,每隔5分钟重复1次,连用3~4次,心肺复苏后予以1.2 mg静滴维持24~72小时。
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《药物非临床药代动力学研究技术指导原则》与ICH S3B指导原则的对比研究及实施建议
对比了《药物非临床药代动力学研究技术指导原则》和ICH S3B,包括组织分布开展条件、研究设计和实施等内容,分析了我国指导原则和ICH S3B的内容差异和技术差异,并为S3B的具体实施提出建议.
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1例癫痫持续状态伴AML-M3的药学监护
癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上未自行停止,癫痫持续状态时内科常见的急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭、电解质紊乱或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率均很高[1].癫痫持续状态的用药原则:①先选用速效抗癫痫药(AEDs)静脉给药,首次用药必须足量;②发作控制不良时应毫不迟疑地重复给药;③顽固性病例应多种药物联合使用;④控制发作后应给予足够的维持量,患者清醒后改用口服抗痫药,并进一步查明病因[1,2].
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有机磷中毒的急救
1 临床上特效解毒剂的应用临床上特效解毒剂常选用抗胆碱药与胆碱酯酶复活剂联合应用.阿托品为抗胆碱能药,能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状,提高机体对乙酰胆碱的耐受性,表现为抑制腺体分泌,解除平滑肌痉挛,保持呼吸道通畅,有消除和减轻毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状的作用,对烟碱样作用则无效,阿托品应早期、足量、反复给药,应用阿托品的剂量及重复给药的间隔时间要依据病情的轻重及用药后的效果决定,阿托品静脉注射后1min~4 min发挥作用,8 min达高峰,10 min后未发挥作用可重复给药,直到出现阿托品化后再改用维持剂量,继续使用24 h~48 h后未出现反跳症状者,可逐渐减量,并反复试停.阿托品化指征为瞳孔较前散大、颜面潮红、皮肤干燥、腺体分泌减少、口干、轻度烦燥,心跳加快,肺部湿啰音减少或消失,同时应严防阿托品中毒.认真鉴别阿托品中毒和重度有机磷中毒,以利于正确掌握阿托品用量.
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植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药对晚期恶性肿瘤伴大量腹水治疗的临床观察
目的 探讨晚期恶性肿瘤伴大量腹水腹腔采用植入用缓释氟尿嘧啶(商品名:中人氟安)的治疗效果.方法 对14例经常规腹腔化疗失败患者在抽取一定量腹水后,腹腔由内注射植入用缓释氟尿嘧啶500 mg/m2,2周后重复给药,2周期后评价疗效及副作用.结果 未发现明显毒副作用.结论 植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药由于其缓释作用提高了该药疗效,作为晚期肿瘤姑息治疗具有一定的临床应用价值.
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t-PA静脉注射疗法的大规模试验
一、溶栓药的概况以t-PA为首的溶栓药是使纤凝溶解系统中血纤维蛋白溶解酶原转变为血纤维蛋白溶解酶的反应活化,促使纤维蛋白块溶解的药物.日本现已承认的溶栓药,除t-PA外,还有尿激酶(Urokinase,UK),血纤维蛋白溶解酶原-前尿激酶(pro-urokinase,pro-UK).目前,日本对脑梗死适用的仅有对脑血栓形成采用的低用量UK(1日6万单位)静脉内重复给药,但几乎没有效果,故脑卒中专业机构采用该疗法的很少.
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门诊常见不合理处方分析及干预对策
目的:分析门诊常见不合理处方的情况,探索有效的干预途径。方法:对我院门诊处方不合理情况登记表进行统计分析。结果:不合理处方主要有临床诊断书写不全或缺项、无指证使用抗菌药物、适应证不适宜、用法用量不适宜、重复给药等现象。结论:应充分发挥窗口发药药师的审方职责,及时对不合理处方进行干预,减少药物不良反应事件的发生,提高药物使用的安全性。
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感冒药物的合理应用
目前,市场上抗感冒药物品种繁多,有些药物在组方上大同小异,但均有其各自的特点和适应症,所以在选用上应有所区别.由于对抗感冒药的组方、适应症等了解不够,造成选用不当,重复给药,既造成药物的浪费,又增加了毒副作用.因此,正确合理使用抗感冒药物是很有必要的.