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浅谈抗高血压药临床用药原则
目的:探讨高血压病临床用药原则,指导高血压患者合理有效用药.方法:分析高血压病的流行特点、分类及诊断标准,以指导临床合理用药.结果:通过分析,对不同的高血压患者采用不同的用药方法,使高血压患者病情有效控制.结论:抗高血压药临床用药原则能够指导临床合理用药,效果显著.
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外科预防应用抗感染药物的原则和方法(一)
医院内抗感染药物的1/3~1/2被用于外科预防用药,而外科预防性用药重点在于手术患者和围手术期抗感染药物的预防性应用.有研究表明,抗感染药物不合理应用相当普遍,占30%~90%,特别是在使用时机和疗程方面.坚持抗感染药物用药原则才能达到外科预防用药目的,并减少药物不良反应.
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高血压患者用药指导
高血压用药原则通常情况下,降压药开始服用剂量应尽量小,若用较小剂量就能使血压达到比较正常水平,并能使血压稳定,表明此药具有良好的降压效果,而且小剂量服药一般不良反应也会相对减少.若应用小剂量降压药达不到理想降压效果,则需要逐渐增加剂量使血压达到较好水平.
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新生儿脸部湿疹如何护理
湿疹是婴儿时期常见的皮肤病之一.发病原因一般认为与遗传素质、神经功能和变态反应有关.新生儿面部湿疹,在用药和家庭护理方面都要注意哪些方面呢?激素类药膏的用药原则目前治疗许多常见小儿皮肤病的药膏都是激素类的.使用小儿皮肤病的药膏治疗宝宝湿疹时,不要用力擦,轻轻的将湿疹膏涂上去,或薄薄的将湿疹膏抹在纱布上,再贴于患处上.
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服用强心药勿随意增加剂量
强心药物主要从含强心甙的植物中提取,所以医学上又把强心药称为强心甙.由于强心甙的治疗剂量已接近中毒剂量的60%,因而用药不当,或同时应用排钾利尿剂时,很容易出现中毒反应.从我国发布的居民用药安全报告中我们可以得知,自主用药已经成为了居民安全用药的隐患.其中,临床上用于治疗慢性心力衰竭的强心药存在着一定误区.强心药具有增强心肌收缩力,增加心脏排出量的作用,是治疗各种慢性心力衰竭及某些心脏手术后的常用药物.临床上用于治疗心肌收缩力严重损害时引起的充血性心力衰竭.强心药主要有强心苷类和非苷类(包括磷酸二酯酶抑制剂、钙敏化剂、β受体激动剂等).由于强心药适用于心衰竭,而不少患者以及患者家属没有掌握正确的用药原则而造成不良的服用效果,因此,掌握正确的服药原则十分重要.
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冬季如何有效应对呼吸道感染
冬季是呼吸道传染病的高发季节,由于气温降低时,病毒、细菌更容易存活,加之人的鼻黏膜受到冷空气刺激,抵抗外界病菌侵袭的能力降低.在两方面作用下,容易诱发或加重呼吸道疾病.儿科是临床抗菌药滥用的重灾区小儿呼吸道感染其常见病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌及衣原体、支原体等.美国疾病控制与预防中心联合美国儿科学会更新的指南曾明确细菌性上呼吸道感染的用药原则为:首先确定患者具有细菌感染的可能性,其次权衡使用抗菌药治疗的利弊,后正确使用抗菌药.传统常用青霉素类或头孢菌素类抗生素治疗疗效欠佳.
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医疗上访典型事例分析与对策探讨
现就我院1996年8月~1999年12月发生的80例医疗上访事件进行分析.一、原因分析及处理办法1.原因分析:(1)医务人员语言不慎,态度不佳是引起上访的直接原因.(2)由于物价上涨指数的递增,再加上大量的进口药品涌入医院,个别医生不坚持用药原则,往往使患者在短期内药费骤增.(3)医疗事故、医疗差错引起的纠纷.
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试论老年人疾病特点和中医用药原则
目的:着重探讨老年人疾病的特点和用药原则,以期对老年病的治疗更具有针对性.方法:通过结合多年对老年病防治体会,从其阴阳失调,起病隐潜;反应迟钝,变化多端;脏腑衰退,虚实夹杂和多病相兼,缠绵难愈等方面特点进行归纳分析.结果:针对老年人生理、病理的特点,提出在治疗时,应注意补勿过偏,谨防壅滞;攻勿过猛,免伤正气;顾护胃气,从本缓图和药量宜小,慎施重剂的观点.结论:提示老年人在诊治和用药方面具有明显的特殊性,决不可与青壮年患者等同.
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温病中的清热法
清热法,为祛邪大法之一,是急性热病的主要治疗方法.清热法不仅是温病气分阶段的主要治法,而且贯穿病程的始终.只是在用药原则上有着卫分宜清热疏散,气分宜清热解毒,营分宜清营透热,血分宜清热凉血和清热滋阴的不同.
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浅谈中医外科用药原则
中医外科起源久远.历代均有名家和著述,是以中医整体观念为指导,对临床一些外科问题采用中医药内外方法治疗的学科.中医外科疾病的基本治疗原则核心是辨证施治,要辨阴阳、虚实、表里、寒热.疮疡的发展分为初起、脓成、已溃、生肌4个阶段,用药也根据不同阶段结合不同病因分别治疗,同时要注意情志舒畅以及饮食合理.
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老年人如何合理安全用药探讨
老年人是一个特殊群体,机体的各个器官功能都处于衰老与退化状态,免疫功能下降,是疾病的易感人群,用药机会多,用药的种类多,依从性差,用药的风险更高。针对老年人这个特殊群体,用药时应认识到其特殊的生理、病理状况、用药特点、药动学及药效学变化等,遵循老年人用药原则,合理安全用药,降低用药风险,提高生活质量。
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中药颗粒饮片的发展趋势
中药颗粒饮片是指在中医药理论指导下,运用系统工程原理,采用现代科学技术,选用道地药材进行净选、闷润、切片、炮制、制粒、干燥、定量包装、灭菌、质检、成品包装,使之成为统一规格、统一质量标准的新型饮片.在不改变中医用药原则及饮片性质的情况下制成的单味小包装,既代替了千百年来中药配方手抓戥称,又有效地改变了传统饮片散装、无卫生标准等状况,弥补了传统饮片的缺陷.
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浅谈抗生素的合理应用
目的:探讨抗生素的合理应用,为临床抗生素的应用进行监督指导.方法:查阅专业书籍、文献及临床药学专业知识的积累,对抗生素的合理应用作出一个较全面的概括.结果与结论:当前我国医疗机构抗生素滥用现象较严重,已对公共安全构成威胁[1].当务之急,要提高临床医生对合理使用抗菌药物的重视程度,促进抗菌药物的合理使用,同时要密切关注临床常用抗生素药的不良反应监测,以减少药品不良反应事件的发生,促进抗生素安全、有效、经济、合理地使用.
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试论老年人疾病特点和中医用药原则
随着年龄的增长,身体的各项机能都会随之下降,并且各个器官的功能也会逐步退化或是发生障碍。因此,老年人与年轻人相比更易患有各种疾病。本文对于老年人的疾病特点进行了分析,并且研究了中医在治病过程中对于老年患者的用药原则。
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国内外肟类复能剂在救治有机磷农药中毒中的应用
20世纪80年代文献就明确指出:高剂量的复能剂和相对低剂量的阿托品是急性有机农药中毒(AOPP)救治基本用药原则.复习近年文献,结合我国临床实践发现:在AOPP救治中,对治"本"的复能剂的使用方法、时机还存在不同看法,甚至对复能剂的临床作用也抱有怀疑.据此,本文将对复能剂功能、药代动力学和各国不同用法等加以综合和述评,以启迪同仁共同探讨合理使用复能剂问题.
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老年人的生理变化与用药原则
老年人因机体老化,各器宫发生一系列的生理变化,故对药物敏感性高于年轻人,不少药物更易在老年人中引起副作用.因此,为保证老年患者合理用药、有效、安全,了解老年人的生理变化、用药原则是一个不可忽视的课题.
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浅谈临床安全用药
随着新药的不断问世,临床新药品种日益增多,药物不良反应也不断发生,用药安全受到临床医生和药学人员的普遍关注,而成为一个重要的社会问题。本文就保证临床用药安全的选药正确、剂量恰当、给药方法正确、联用合理四大环节及药师在安全用药中的职能作用谈一点看法。1 选药正确 医生对患者病情明确诊断后,根据病情和药物特点选择药物非常重要,特别是在新药品种不断增加的情况下,医生选择治疗用药切不可喜新厌旧,这一点在抗菌药物的选择方面尤为重要。目前临床应用的抗菌药物更新换代快,品种繁多,同类品种多,许多临床医生缺乏一定的药学知识,缺乏对各种抗菌药物的全面了解与比较,特别是不良反应和药物相互间的作用,往往凭经验用药,用新药,这不仅费用高,随之也带来药物的毒副作用、菌群失调等不良后果。笔者认为,选择抗菌药物必须根据细菌的药敏试验和病原学诊断结果,按照抗菌药物用药原则选择具体药物。在不知道病原学诊断和药敏试验结果的情况下,预防性选择抗菌药物必须根据可能造成感染的细菌种类、药物对不同菌株敏感差异和使用频率等进行;在得到病原学诊断和药敏试验结果的情况下,必须根据药敏结果选择病原菌敏感药物;另外要注意抗菌药物的发展动态和品种间抗菌活性差异[1]。临床医生选择药物必须了解各类药物的药物作用、作用特点、适应证、副反应、禁忌证及配伍禁忌,并结合患者生理、病理情况,真正做到因人、对症、高效、低毒、经济。
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2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专家共识(2015年更新版)
慢性肾脏病是严重威胁人类健康的常见慢性病,病因多种多样,由糖尿病所引发的慢性肾脏病称为糖尿病肾脏病变.2型糖尿病常合并慢性肾脏病,高血糖是慢性肾脏病发生和发展的主要原因之一,因此良好控制血糖至关重要.口服降糖药是良好控制血糖常用的降糖药物.
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治疗高血压需重视合理用药
用药原则小剂量开始绝大多数患者须长期甚至终身服用降压药.小剂量开始有助于观察治疗效果和减少不良反应.若效果欠佳,可逐步增加剂量.达到血压目标水平后尽可能用相对小而有效的维持量以减少副作用.优先选择长效制剂尽量使用1天1次服用而具有24小时平稳降压作用的长效制剂,以有效控制全天血压与晨峰血压,更有效地预防猝死、卒中和心肌梗死等心血管事件.
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2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药用药原则中国专家共识
慢性肾脏病(CKD)是严重威胁人类健康的常见慢性病,病因多种多样,由糖尿病所引发的肾脏病称为糖尿病肾脏病(DKD).T2DM常合并CKD,高血糖是CKD发展的主要原因之一,降糖治疗至关重要.口服降糖药作为临床常用的降糖手段,对于血糖控制具有重要意义.近年来,T2DM合并CKD患者中口服降糖药治疗证据不断丰富,国外糖尿病及肾脏病权威指南规范了口服降糖药的应用,但我国尚缺乏T2DM合并CKD用药指南或共识.为规范临床用药,中国医师协会内分泌代谢科医师分会组织国内的内分泌科和肾内科领域专家共同制定了本共识.对于口服降糖药在T2DM合并CKD患者的应用,参考药品说明书、近期国际指南及经典专著,如“The Kidney”[1],若缺乏用药经验,则依据从严原则,以保护医患利益.