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生大黄粉联合长托宁与氯磷定治疗急性有机磷农药中毒随机平行对照研究
[目的]观察生大黄粉联合长托宁与氯磷定治疗急性有机磷农药中毒疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组30例常规治疗:洗胃,同时进行吸氧、输液等治疗.西药治疗:入院后立即长托宁,2.0mg/次,肌注;2h后再次长托宁,2.0mg/次,肌注,连续注射6~12h后根据病情减少药量,241后停止用药.氯磷定,1000mg/次,24 h内平均每4h注射1次,241后平均4~6h注射1次,连续注射2~3d后,根据患者病情减少或停止用药.治疗组32例生大黄粉20g+生理盐水100mL,1次/d,胃管注入.常规治疗和西医治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效4例,有效5例,无效1例,总有效率96.88%.对照组痊愈18例,显效5例,有效2例,无效5例,总有效率83.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]生大黄粉联合长托宁与氯磷定治疗急性有机磷农药中毒效果显著,值得推广.
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大剂量氯磷定突击治疗在中间综合征的应用
目的:探讨大剂量氯磷定在中间综合征突击治疗中的应用.方法:选取50例AOPP致IMS的患者作为实验研究对象,根据患者在救治前3天是否采用大剂量的氯磷定突击治疗方案分为A、B两组,每组25例,其中除了给予常规治疗,A组患者给予大剂量的氯磷定突击治疗,B组患者给予非规则中小剂量氯磷定治疗,比较两组患者的治疗结果.结果:两组患者在统计学上有显著性差异(P<0.05).结论:大剂量氯磷定突击治疗能有效缓解和治愈IMS患者,对指导临床医师解救IMS患者具有重要意义.
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氯磷啶救治有机磷中毒致呼吸肌麻痹32例分析/氯磷定突击治疗重度有机磷中毒的临床观察/有机磷中毒致中间型综合征的观察护理/急性有机磷农药中毒抢救中的几个问题/重度有机磷农药中毒救治方法的改进
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氯磷定救治急性有机磷农药中毒用药方法研究
目的 研究更有效使用氯磷定救治急性有机磷农药中毒(AOPP)的用药方法.方法 回顾性分析96例AOPP患者的临床资料,根据氯磷定用药方法的不同分为治疗组(n=56)和对照组(n=40).治疗组患者给予氯磷定电脑输液泵持续泵入,对照组患者应用氯磷定肌肉注射.比较两组患者的临床效果.结果 中、重度中毒时,治疗组患者胆碱酯酶活力恢复正常时间及氯磷定用量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者严重并发症发生率、住院时间、阿托品用量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氯磷定电脑输液泵持续泵入救治AOPP,操作方便,可控性强,顺从性好,能提高疗效,缩短住院时间,是更有效的用药方法,值得临床推广应用.
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急性有机磷农药中毒阿托品及氯磷定应用分析
目的探讨急性有机磷农药中毒时,阿托品用量用法及氯磷定用量.方法将病人分成轻中度中毒组、重度中毒组、中间综合征(IMS)组3组.将阿托品20~200mg加入500ml液体中静滴,根据病情用输液泵调整滴速.氯磷定2.0g,q 6h或q 8h静滴,逐渐减量.结果阿托品用量10~5 851mg,氯磷定为1~86g.用量,IMS组>重度中毒组>轻中度中毒组(P<0.05).阿托品过量16例.结论持续性静脉滴注阿托品,解决了反复取药、反复抽注问题,且可防止阿托品用量不足.观察阿托品化指标,随时调整滴速,发生过量的机会很少.氯磷定用量根据病情轻重增减.
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不同剂量氯磷定对急性重度有机磷农药中毒的治疗效果分析
目的 研究在急性重度有机磷农药中毒患者的临床治中给予不同剂量氯磷定治疗的临床效果.方法 抽取本院收治的急性重度有机磷农药中毒患者20例分为对照组和观察组,其中对照组给予小剂量氯磷定治疗,观察组给予大剂量;对比分析治疗疗效、治疗前后胆碱酯酶活性以及不良反应发生率.结果 观察组昏迷至清醒时间、胆碱酯酶恢复时间、机械通气时间、住院时间、阿托品总剂量明显低于对照组,治愈人数、氯磷定使用总剂量高于对照组,中间综合征发生率、死亡例数低于对照组,观察组胆碱酯酶活性明显高于对照组;(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组.结论 在急性重度有机磷农药中毒患者的临床治中给予大剂量氯磷定疗效显著,值得临床推广.
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长托宁治疗急性重度有机磷农药中毒临床观察
目的:观察新型抗胆碱药长托宁治疗急性重度有机磷农药中毒(Aopp)的干预效果.方法:对176例急性重度Aopp患者给予彻底清除毒物并尽早应用氯磷定等治疗,在此基础上随机分为长托宁治疗组与阿托品对照组,均采用推荐剂量,并对其治疗效果进行比较.结果:长托宁对急性重度Aopp患者毒草碱样症状的控制疗效可靠;与对照组相比,控制毒簟碱样症状时间无明显差异(P>0.05),心肌酶谱中CK、CKMB、LDH、AST差异明显(P<0.05).结论:长托宁是救治急性重度Aopp患者及控制毒草碱症状较为理想的药物.
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长托宁氯磷定联合生大黄粉治疗急性有机磷农药中毒
目的:探讨长托宁、氯磷定联合生大黄粉治疗有机磷农药中毒的临床疗效.方法:选择88例急性有机磷农药中毒(AOPP)的患者,按治疗方法分为两组:I组以"长托宁+氯磷定+生大黄粉"为主的新型治疗方法作为治疗组,Ⅱ组以"阿托品+氯磷定+生大黄粉"为主的传统治疗方法作为对照组,在治疗过程中对其疗效进行临床观察.结果:I组较Ⅱ组住院天数,症状消失时间,反跳率,病死率,治愈率方面差异有统计学意义(P<0.01).结论:有机磷农药中毒的治疗,用长托宁、氯磷定联合生大黄粉,具有全面抗M样症状,N样症状,中枢神经系统中毒症状及预防中毒中间综合征.
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浅谈有机磷农药中毒的护理策略
2008年1月~2009年10月收治重度有机磷中毒(AOPP)患者63例,将其病情观察与护理对策总结如下.抢救及监护措施确诊后立即采取以下措施:①彻底洗胃,清除毒物,终止毒物继续吸收.②应用阿托品:按中毒的轻、中、重度分别给予首剂量解磷定注射液0.5~1支、1~2支、2~3支肌注;中度中毒者同时加氯磷定0.5~1.0g,阿托品3~5mg肌注;重度中毒者加氯磷定1.0g,阿托品5~10mg肌注.建立静脉通道后,阿托品按推荐首量静注,并重复给药使尽快阿托品化.
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长托宁救治急性有机磷农药中毒的疗效观察
目的 观察长托宁治疗急性有机磷农药中毒的效果.方法 将有机磷农药中毒患者145例随机分为治疗组(78例)和对照组(67例),在常规治疗基础上,治疗组使用长托宁配合氯磷定治疗,对照组使用阿托品配合氯磷定治疗.从临床控制时间、用药次数、平均住院时间、治愈率、平均住院费用进行对比.结果 治疗组优于对照组(P<0.01).结论 长托宁治疗有机磷农药中毒有良效.
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健脾生新法治疗胆碱酯酶老化症60例
胆碱酯酶老化症是有机磷农药中毒后的常见病症之一.目前多采用解磷定、氯磷定等复能剂治疗,收效甚微.笔者近几年来,采用中医辨证施治,用健脾生新法治疗60例,经临床观察,效果满意,现报道如下.
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氯磷定对急性有机磷中毒患者胆碱酯酶活力的影响
为探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血浆胆碱酯酶(ChE)活力变化以及重用氯磷定对ChE的影响,现将我院近年收治的170例AOPP患者ChE活力变化情况总结如下.
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长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床应用
急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见的急危重症,以往传统的抗毒治疗为胆碱酯酶复能剂和阿托品的联合使用.南华医院于2000年3月至2005年2月采用长托宁(盐酸戊乙奎醚)联合氯磷定治疗AOPP患者178例,并与阿托品联合氯磷定治疗AOPP患者267例临床资料进行比较,现将其结果报道如下.
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氯磷定突击疗法治疗急性有机磷农药中毒患者
自2002年3月至2004年8月,本科共收治重度有机磷农药中毒(AOPP)患者195例,采用氯磷定(PAM-CL)突击疗法治疗患者94例,取得了明显效果.为了探讨PAM-CL突击疗法在临床中的应用价值,笔者把这94例患者作为治疗组同未采用PAM-CL突击疗法治疗的101例患者作为对照组进行疗效对比,现报道如下.
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重用氯磷定治疗有机磷农药中毒的注意事项
重用复能剂辅以适量的阿托品作为急性有机磷农药中毒(A01)P)的治疗原则已逐渐成为急诊医师的临床共识,这一原则的推广大大降低了由于旨目大量应用阿托品而导致的AOPP高病死率.
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急性甲胺磷中毒大鼠膈肌损害及突击量氯磷定对其保护作用
目的探讨急性甲胺磷中毒大鼠膈肌损害及突击量氯磷定对其保护作用.方法 96只SD大鼠皮下注射甲胺磷制备有机磷中毒模型,并给予不同治疗--阿托品或阿托品+突击量氯磷定,观察各组大鼠不同治疗情况下、染毒后不同时间膈肌组织病理学和超微结构的改变.结果给予突击量氯磷定治疗组大鼠膈肌病理损害较单用阿托品组轻,病变恢复快.结论急性甲胺磷中毒可致膈肌损害,突击量氯磷定治疗可减轻中毒大鼠膈肌形态学损害.
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盐酸戊乙奎醚(长托宁)救治急性有机磷农药中毒的病例分析
有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院内科急诊常见的急症之一,它往往引起呼吸衰竭,传统的救治方法选用阿托品及胆碱酯酶复能剂氯磷定进行治疗.
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老年人急性有机磷农药中毒6例抢救治疗临床分析
我院急诊科自1998年6月2003年12月,共收治急性有机磷农药中毒96例,其中60岁以上老年人急性有机磷农药中毒6例.现就这6例老年人急性有机磷农药中毒病人抢救治疗体会,结合老年人生理、病理特点及有关文献资料做临床分析如下.
关键词: 老年人:急性有机磷农药中毒 阿托品 氯磷定 心理治疗 -
急性重度有机磷农药中毒60例抢救分析
目的 了解阿托品、长托宁、换血疗法在抢救急性有机磷中毒中各自疗效对比.方法 36例患者采用阿托品+解磷注射液+氯磷定+血液灌流+对症治疗为A组.24例患者采用长托宁+解磷注射液+氯磷定+换血疗法+对症治疗为B组.结果 AB两组治疗对比,B组治疗时间短,疗效稳定,合并症少,副作用少,两组对比有显著差异,X2 =9.21,P<0.05.结论 ①急性重度有机磷中毒女性高于男性,女性自杀率高.②抢救速度快,快速切断毒源,合理应用好胆碱脂酶复活剂.③抢救要注意标本兼治,联合用药要早、快、足量.④中毒酶”老化”与多种合并症早期处理要注意血液灌流能在临床上提高抢救成功率.
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早期大剂量肟类胆碱酯酶复能剂治疗急性有机磷农药中毒的临床研究
有机磷农药中毒是临床上常见的中毒类型,近年来发生率居高不下,中毒年龄趋向年轻化,以女性患者为主.各地医院的治疗方案不尽相同.本研究主要讨论早期大剂量静注肟类胆碱酯酶复能剂-氯磷定[1]和常规静注经验剂量氯磷定两种方法治疗急性有机磷中毒(AOPP).从胆碱酯酶(CHE)的恢复情况,病人临床症状的改善以及有无中间综合征(IMS),迟发性神经症状等方面比较两种方法的优劣.