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急性有机磷中毒并发中间综合征的观察与护理
急性有机磷农药中毒并发中间综合征(IMS)严重威胁患者的生命,其护理质量与预后密切相关.我院自1996年至2002年抢救有机磷中毒369例,对合并中间综合征32例患者进行了回顾性分析.作者认为,严密观察肌力的改变,及时建立人工气道,并行机械通气,有助于改善IMS患者的预后,是抢救的关键,而加强呼吸道护理及基础护理、心理护理等则是救治成功的基础.
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大剂量氯磷定突击治疗在中间综合征的应用
目的:探讨大剂量氯磷定在中间综合征突击治疗中的应用.方法:选取50例AOPP致IMS的患者作为实验研究对象,根据患者在救治前3天是否采用大剂量的氯磷定突击治疗方案分为A、B两组,每组25例,其中除了给予常规治疗,A组患者给予大剂量的氯磷定突击治疗,B组患者给予非规则中小剂量氯磷定治疗,比较两组患者的治疗结果.结果:两组患者在统计学上有显著性差异(P<0.05).结论:大剂量氯磷定突击治疗能有效缓解和治愈IMS患者,对指导临床医师解救IMS患者具有重要意义.
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急性有机磷中毒中间综合征的抢救与护理
目的：探讨急性有机磷中毒中间综合征患者的抢救与护理对策。方法收集我院2010年12月至2015年12月收治的116例急性有机磷中毒患者，整理中间综合征患者7例的病历资料及有关检查报告，回顾分析7例急性有机磷中毒中间综合征患者的临床表现及护理措施。结果7例中间综合征患者均有呼吸肌麻痹及抽搐等并发症发生，在抢救治疗和综合护理后，所有患者呼吸肌麻痹及抽搐现象基本消失；7例患者中有2例患者并发感染，通过抢救治疗和综合护理后均痊愈。结论对于急性有机磷中毒患者，及时发现其是否并发中间综合征，同时及时进行气管插管或气管切开，应用呼吸机人工辅助呼吸，维持患者呼吸功能是抢救成功的关键。通过积极的抢救措施及综合护理干预，可较好地改善急性有机磷中毒中间综合征患者的临床症状和体征，具有临床借鉴意义。
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急性有机磷中毒中间综合征15例临床分析
目的探讨急性有机磷中毒(AOPP)后中间综合征(IMS)的临床表现,诊断和治疗.方法对15例IMS患者的临床表现、血胆碱酯酶活力及病程进行分析,观察药物及呼吸机治疗的疗效和转归.结男IMS症状发生在急性中毒后24-106小时,所有病例均表现为呼吸困难,抬头困难和近端肌无力,胆碱酯酶活力为0-20U,9例存活(60.0%),4例死亡(26.7%),2例放弃治疗(13.3%).结论当IMS患者发生呼吸困难时,必须立即给予气管插管,机械通气,为了减少通气过程中的呼吸机依赖,加强营养支持,防止感染,合理机械通气.
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急性有机磷农药中毒中间综合征并迟发性脑病临床研究
急性有机磷农药中毒(acute oranopho ophorus pesticide,AOPP)可导致多种神经毒表现,依次为急性胆碱能危象(acute choinesgis crisis,ACC)、中间综合征(intermediate syndrome,IMS)、迟发性脑病,其分别发生在AOPP病程的早、中、晚期,某些重症AOPP患者可并发IMS或迟发性脑病[1],而同一患者两者并发少见,现报告如下.
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纳络酮在预防和治疗急性有机磷农药中毒并中间综合征的应用价值
目的探讨纳络酮在治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)并中间综合征(IMS)的价值.方法对43例AOPP且口服量在100ml以上者随机分为两组:对照组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳络酮1.6～2.4mg/d.结果纳络酮能降低AOPP并IMS的发生率,病程缩短.
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急性有机磷农药中毒中间综合征治疗体会
目的:探讨急性有机磷农药中毒中间综合征的治疗效果.方法:收治急性有机磷农药中毒中间综合征患者19例,总结其临床表现特点与治疗经过及其治疗经验.结果:本组19例患者经过积极治疗,其中16例患者治愈;3例患者死亡,其中2例死于严重感染合并多器官功能衰竭,1例死于心脏骤停.结论:有机磷农药中毒早期治疗过程中,要严密观察患者肌力变化,尽早确诊,尽早给予机械通气是提高抢救成功率的关键.
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急性有机磷中毒中间综合征35例急救分析
目的:探讨急性有机磷中毒中间综合征(IMS)的临床特征和治疗方法.方法:对35例IMS的临床表现、治疗方法进行回顾性分析.结果:35例IMS患者均给予气管插管行机械及胆碱酯酶复能剂通气治疗,抢救成功32例,死亡3例,抢救成功率为91.4%.结论:当IMS患者发生呼吸困难时,必须立即给予气管插管、机械通气;为了减少通气过程中的呼吸机依赖,需加强营养支持,防止感染,合理机械通气.
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肺功能FEV1评估与中间综合征发生率相关性分析
目的:回顾性分析探讨肺功能中FEV1(1秒用力呼气容量占预计值百分比)与中间综合征发生率之间的相关性.方法:对于118例有机磷农药口服中毒神志清楚的住院患者常规每日进行肺功能FEV1检查,并对发生了中间综合征的患者进行回顾性的分析以探讨两者之间的关系.结果:118例患者有32例发生中间综合征,发现其中29例FEV1值<80%,占阳性总数90.6%,说明两者存在相关性.
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急性有机磷农药致中间综合征并迟发性脑病中西结合临床研究
急性有机磷农药中毒(acutc oranophospoms pesticidePoisoning,Aopp)可导致多种神经毒表现,依次为急性胆碱能危象(acutc choinesgis crisis,Acc)、中间综合征(intermediate syndrome,IMS)等其分别发生在Aopp病程的早、中、晚期,其中某些重症Aopp可并发IMS或迟发性脑病[1],但同一患者两者并发却为少见,报告如下.
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重度有机磷农药中毒致中间综合征30例诊治体会
急性有机磷中毒(AOPP)是内科常见急危重症,中间综合征所致呼吸肌麻痹呼吸衰竭为其常见死亡原因之一.为了提高重度有机磷中毒的成功治愈率,对我2004年1月～2010年12月收治的急性重度有机磷农药中毒致中间综合征者30例进行了回顾性分析.研究发现,早期诊断是抢救成功的重要前提；应用长托宁更能明显降低中间综合征的发病率及病死率；及时有效的呼吸支持是中间综合征抢救成功的关键；在机械通气的同时,应积极进行内科综合治疗.
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有机磷中毒中间综合征20例急救与护理
目的 探讨急性有机磷中毒中间综合症的急救及护理方法.方法 发生中间综合征后,予解磷定冲击疗法,配合观察生命征,常规护理,机械通气、气管插管护理及心理护理.结果 中间综合征的死亡率明显下降.结论 全面、高质量的护理是急诊急救成功的有力保证.
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抢救急性有机磷中毒中间综合征的护理体会
目的:总结急性有机磷巾毒中间综合征的护理体会.方法:收集不同时间段急性有机磷中毒中间综合征患者的病例资料,观察组11例行系统化整体护理,对照组12例行传统中毒后护理,比较两组护理效果.结果:观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统化整体护理可使患者在心理和躯体等各方面得到大限度的受益,值得推广应用.
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急性有机磷农药中毒大鼠骨骼肌组织ATP酶活性的变化及硫酸镁对其影响
目的探讨急性有机磷农药中毒大鼠骨骼肌组织ATP酶活性变化及硫酸镁对其影响.方法30只健康大鼠随机分成3组,每组10只,分别为正常对照组(A组);氧化乐果染毒组(B组);硫酸镁预处理后再染毒组(C组).测定3组大鼠骨骼肌组织Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性,并进行组间比较.结果与A组相比,B组Na+-K+-ATP酶,Ca2+-ATP酶活性均明显降低(P＜0.01).与B组相比,C组Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性均有不同程度地恢复,Ca2+-ATP酶活性恢复(P＜0.01)较Na+-K+-ATP酶活性恢复(P＜0.05)明显.结论急性有机磷农药中毒后,骨骼肌组织Na+-K+-ATP酶,Ca2+-ATP酶活性均明显受抑制.硫酸镁预处理能减轻ATP酶活性的受抑制程度,尤其是对Ca2+-ATP酶.
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有机磷农药中毒并中间综合征15例诊治体会
有机磷农药中毒中间综合征目前已成为急性有机磷农药中毒的主要死因.文献中间综合征报道病死率为60%,常由氧化乐果、倍硫磷等引起.中间综合征是急性有机磷农药中毒经积极救治,在急性胆碱能危象消失之后,迟发周围性神经病变之前,出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征,后期可发展为呼吸衰竭.若对其认识不足,不及时救治,病死率极高.为探讨其诊治方法,本文对我院近两年收治的15例有机磷农药中毒并中间综合征资料进行回顾性分析,现报道如下.
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盐酸戊乙奎醚对急性有机磷农药中毒发生中间综合征的影响
目的 探讨盐酸戊乙奎醚与急性有机磷农药中毒(AOPP)发生中间综合征(IMS)之间的关系.方法 将258例AOPP患者随机分为盐酸戊乙奎醚组和阿托品组,对比分析2组IMS的发生率、病死率和住院时间.结果 盐酸戊乙奎醚组IMS发生率及病死率分别为2.2%、1.5%,明显低于阿托品组的10.6%、6.5%(P＜0.01、P＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚可降低AOPP并发IMS的发生率,提高AOPP的抢救成功率.
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急性有机磷中毒中间综合征呼吸机支持治疗
急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP)致中间综合征(intermediate syndrome,IMS)明显降低了AOPP的临床治愈率.我国是农药生产和使用大国,每年约有24万吨农药供应市场,每年约有10万例急性有机磷中毒发生,由于治疗中存在着某些因素,其平均病死率仍高达10%左右[1].湖州市练市医院自2005年1月～2008年3月,共收治急性有机磷中毒68例,其中发生IMS 60例,发生率88.23%,经及时使用呼吸机支持治疗,取得了理想的效果,现将诊疗情况报告如下.
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急性有机磷中毒117例临床治疗分析
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒(AOPP)救治成功的新方法.方法 将我院近10年收治的117例AOPP患者分为2个时间段组:其中一般治疗组为2001年以前收治病例55例,强化治疗组为2002年以后收治62例,强化治疗组早期、足量、重复使用复能剂,合理使用抗胆碱剂及安定,及时处理中间综合征.结果 强化治疗组与一般治疗组比较病情轻重无明显差异,强化治疗组死亡率明显下降,治愈时间明显缩短.结论 强化治疗方法对提高AOPP的抢救成功率有非常显著的效果.
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有机磷农药中毒并发中间综合征的临床观察与护理
目的 观察有机磷农药中毒并发中间综合征的临床变化总结其病情观察,护理措施和注意事项.方法 选择2008年1月～2010年7月我院收治的有机磷农药中毒并发中间综合征13例,按照患者的病情状况均给予呼吸机机械呼吸根据病情和分期不同给予相应的护理措施,观察患者的临床转归.结果 入选的13例患者中死亡1例,病死率7.69%,治愈率92.31%.结论积极正确的病情观察及护理措施是有机磷农药中毒并发中间综合征患者抢救成功的首要条件.
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有机磷中毒中间综合征病人的抢救护理
有机磷中毒中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒(AOPP)的主要死亡原因之一,主要发生于胆碱能危象高峰之后和诱发神经毒性之前,临床上以肌无力为突出表现,涉及部位有屈肌、肢体近端肌、颅脑神经所支配的肌肉,严重者可累及呼吸肌,引起中枢性和周围性呼吸衰竭而致死.现将我科近几年来收治的中间综合征病人的抢救护理体会总结如下.
