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浙江省甲型病毒性肝炎血清流行病学研究
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的,以肝实质细胞炎性损伤为主的世界性传染病,各国的甲肝抗体水平差异明显.1992年全国开展了病毒性肝炎的血清流行病学研究,至今已十余年,为及时掌握甲肝抗体各地区、年龄组等分布情况,与1992年流调结果相比较,找出变化规律,提出甲肝预防策略,2001年我们对浙江省人群甲肝流行情况进行分析,现将结果报告如下.
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中国女性教育:一个性别文化与制度的分析
从整体来看,中国女性教育发展呈现出两个值得关注的性别缺陷:一是平均教育年限偏短;二是教育分布不够均衡,城乡之间、经济发达与不发达地区之间、不同学科专业之间差异明显.性别文化和制度是影响中国女性教育发展的一个重要因素.主要体现在以下两个方面:第一,人口压力意味着中国教育需求超过教育供给,当教育变成稀缺资源时,不外出现两种情况,一是提高教育的市场价格,这样经济不富裕的家庭就会在男权性别文化和制度的驱使下,把教育资源的约束转嫁给女儿,或者让女儿去打工分担儿子的教育费用,或者让独生女儿适可而止,不要上更多的学,以免给家庭增加负担;二是提高教育的入学门槛,在这种情况下,传统性别意识强的父母会在必要的时候牺牲女儿的利益,以保证儿子考高分继续深造,如,要求女儿承担更多的家务,等等.
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2-04 氯丙烯亚慢性中毒对大鼠神经丝的影响
目的探讨氯丙烯的神经毒性的发病机制.方法以每组10只Wistar雄性大鼠每天皮下注射氯丙烯(低剂量组100 mg/kg,高剂量组150 mg/kg 3个月,分别取大脑、脊髓、坐骨神经,采用Western Blotting方法进行分析测定亚慢性中毒后大鼠神经丝3个亚单位(NF-L、NF-M、NF-H)的变化,以对照组含量为100%.结果在大脑中,NF-L在低剂量组中含量为(67±10)%(P<0.01),在高剂量组中含量为(76±6)%(P<0.01),与对照组相比,差异均有显著性;NF-M在低剂量组中含量为(68±4)%(P<0.05)在高剂量组中含量为(40±6)%(P<0.01),与对照组相比,差异均有显著性;NF-H在低剂量组与对照组相比,差异无显著性,在高剂量组明显降低(69±12)%,(P<0.01).在脊髓中,NF-L在低剂量组差异有显著性,在高剂量组中增加18%,与对照组相比,差异明显(P<0.01);NF-M在低剂量组减少20%,与对照组相比,差异有显著性(P<0.01),在高剂量组无明显改变;NF-H明显增加,低剂量组增加107%,高剂量组增加208%,与对照组相比,差异有显著性(P<0.01).在坐骨神经中,NF-L在低剂量组中含量为(68±2)%,与对照组相比,差异有显著性(P<0.01),高剂量组差异不显著;NF-M低剂量组中为(47±4)%,高剂量组为(30±5)%,与对照组相比,差异有显著性(P<0.01);NF-H低剂量组差异不显著,高剂量组为(126±11)%,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05).结论氯丙烯对大脑、脊髓、坐骨神经组织中的神经丝亚单位均有不同程度的损伤,可见氯丙烯引起的中毒性周围神经病与神经丝亚单位紊乱有关,其具体作用机制尚待进一步研究.
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长托宁治疗急性重度有机磷农药中毒临床观察
目的:观察新型抗胆碱药长托宁治疗急性重度有机磷农药中毒(Aopp)的干预效果.方法:对176例急性重度Aopp患者给予彻底清除毒物并尽早应用氯磷定等治疗,在此基础上随机分为长托宁治疗组与阿托品对照组,均采用推荐剂量,并对其治疗效果进行比较.结果:长托宁对急性重度Aopp患者毒草碱样症状的控制疗效可靠;与对照组相比,控制毒簟碱样症状时间无明显差异(P>0.05),心肌酶谱中CK、CKMB、LDH、AST差异明显(P<0.05).结论:长托宁是救治急性重度Aopp患者及控制毒草碱症状较为理想的药物.
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苦撑中的期望--来自贵州省少数民族地区的报道
镇宁:疾病防控任重道远位于贵州省西南部的镇宁苗族布依族自治县,尽管拥有丰富的自然资源和得天独厚的自然环境,却难以掩饰其落后的经济发展水平.这里居住着汉、布依、苗、黎、回和仡佬族等25个民族.人口总数32万2607人,边远少数民族地区文化差异明显,生产力发展水平低,全县经济收入总量少,基础设施简陋,农村人口比重大.同其他地区相比,差距巨大.
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过去20年金砖五国卫生绩效差异明显
近日,世界卫生组织简报中发表了题为“Relative health performance in BRICS over the past 20 years:the winners and losers”的文章。研究发现,1990—2011年间,金砖五国(巴西、俄罗斯、印度、中国和南非)卫生绩效差异明显。
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远红外线消毒柜温度差异与消毒效果的观察
远红外线消毒柜消毒效果与装载量有关,继后试验还发现在满载试验时,不同部位温度及消毒效果差异明显,二者关系密切.现将结果报告如下.
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补肾健脾活血法对肝硬化失代偿期患者腹水再发的影响
目的:对补肾健脾活血法对于肝硬化失代偿期腹水的预防效果进行观察分析。方法:将本院肝硬化失代偿期已消除腹水的患者90例进行随机分组,分别为观察组和对照组,每组45例患者。观察组45例患者服用中药五味汤合四君子汤进行预防性治疗,对照组45例患者进行普通的保肝疗法;对比分析两组患者腹水再复发的状况和疗效。结果:通过对两组患者的疗效和腹水再复发的状况进行比较后,结果显示对照组患者腹水再复发10例,治疗有效率为78.0%,观察组患者腹水再复发3例,治疗有效率为93.0%,观察组患者明显优于对照组患者,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:补肾健脾活血法治疗肝硬化失代偿期腹水疗效可靠,安全有效。
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甘露醇引起脑囊虫病患者静脉炎与性别的关系
20%甘露醇注射液系过饱和溶液,为渗透性脱水剂,是高颅压型脑囊虫病患者的首选药.在临床应用中发现,静滴甘露醇产生静脉炎与性别有关,且男女差异明显,具有统计学意义.
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彩色多普勒超声在大隐静脉曲张术前静脉瓣功能检测中的应用
目的:应用彩色多普勒超声诊断大隐静脉曲张患者下肢静脉瓣功能不全.方法:检测了41例患者和18例正常人的下肢大隐静脉、股浅静脉和静脉瓣及内径,瓣膜返流所持续的时间,血流频谱及时间平均流速(TAV).结果:41例患者中均有股浅静脉和静脉的不同程度的扩张,而大隐静脉则显著增宽,部分近端常呈囊状扩张,两组比较有显著差异(P<0.01).大隐静脉曲张患者TAV明显减慢,两组差异明显(P<0.01).结论:彩色多普勒超声能直观、快捷、明确地判断瓣膜开放的情况及返流的分布和程度.为外科医生合理选择手术部位提供了可靠依据.并在术后观察疗效.
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高坪虹膜综合征在超声生物显微镜中的表现
目的:用UBM检查发现睫状沟关闭、虹膜隆起、房角变窄所致的闭角型青光眼.方法:用Ultrasound Biomicroscopy Model P40,检查5个病例,6只眼,其中闭角型青光眼5例、眼内肿瘤1例.结果:小梁网睫状突距离761.83±166.12,房角开放度500μm处21.10±7.7,与正常眼小梁网睫状突距离1122±232,房角开放度500μm处30±12对照比较差异明显(t=5.311,P<0.003,t=2.83,P<0.037).讨论:用UBM检查发现高坪虹膜综合征,对青光眼发病原因的研究和治疗提供了一种新的评估手段.
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采用数学拟合新方法探讨正常左心室射血分数与每搏量
左心室收缩期泵血功能是临床心功能判断中的关键性指标,根据左心室心肌向心性收缩做功情况所测得的左心室射血分数(LVEF)与每搏量(SV),一向作为整体左心室心肌收缩期间泵血能力有价值的心功能量化参数[1].目前,有关正常左心泵血功能的相关文献测量方法繁多,参数差异明显、标准不一[1-4].
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扩张器在面部瘢痕及血管畸形治疗中的应用
皮肤软组织扩张器因其良好的修复效果,被广泛应用于整形外科领域.面部瘢痕及血管畸形的治疗既往主要是局部皮瓣转移和皮片移植,但当缺损面积较大时,由于局部皮瓣的转移量的限制而很难完全修复;移植的皮片又因颜色、质地、厚度、感觉等差异明显而美容效果欠佳,而且对功能的恢复亦非完善.我院自2009年3月以来应用皮肤软组织扩张器治疗37例面部大面积瘢痕及血管畸形的患者,取得了良好的效果并进行了相关经验总结,现报道如下.
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我国糖尿病患病四大特色
我国是糖尿病大国,糖尿病患病率显著增加.我国幅员辽阔,不同地区气候、人文差异明显,糖尿病患病情况呈现不同其他国家、地区的几大特色.随着年龄增长,患病率增加糖尿病会随着年龄增加而患病率逐渐增加.据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》数据指出:在我国城市中,年龄在14~ 44岁、45~59岁以及60岁以上人群糖尿病患病患病率分别为2.96%、4.41%和13.13%;农村相应年龄段的患病率分别为1.95%、0.98%和7.78%.
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春季上火巧妙应对
中医认为,人体健康的标准是“阴阳调和”,春节长假刚过,串门儿、烟酒过度、频繁聚会,很多人身体疲劳尚未缓过劲儿,又要继续投入到工作中,往往容易出现阴虚阳亢;再加上春季气候“生发”,气候冷热差异明显,更容易助长“内热”。
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低位直肠癌的内括约肌切除术:对2cm法则的挑战
R0切除、避免局部复发、保留括约肌功能是直肠癌手术追求的目标,前两者是从根治性角度来说,既往对超低位直肠癌比较注重远切缘.随着直肠癌治疗观念的发展,根治性切除远切缘已由传统的5 cm变为2 cm.但近年来更加强调侧切缘(circumferential margin,CRM)对直肠癌预后的影响[1].文献[2]回顾性分析686例已行手术的直肠癌患者,结果表明:在CRM阳性患者中有22%局部复发,而CRM阴性患者中仅5%局部复发,差异明显.CRM概念的提出直接质疑了经腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)的合理性.一组608例APR手术资料显示,局部复发率为23.8%,CRM阳性高达41%;Roger等[3]认为,APR手术CRM阳性率高的原因,是因为直肠系膜沿肛提肌方向逐渐变细,行APR手术的患者肿瘤平面低,由于缺少系膜的保护导致CRM阳性,据此他认为在TME之后,直肠癌手术的下一挑战就是寻找一种比APR更合理的手术[3].
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鼓励连锁经营施行动态监管北京市平谷区药品市场监管经验二三谈
近年来,京郊地区零售药店呈现"小"、"散"、"多"的特点;在一些小药店中,各类"假药师"悄悄上岗;城乡药店经营管理水平差异明显……这些现象如不及时整顿治理,将会对百姓用药安全造成威胁.如何确保药店经营秩序?如何利用有限的监管资源有的放矢地对药店进行监管?如何加强企业的自律意识,自觉守法经营?笔者就北京市药品监督管理局平谷分局的监管新作法,新思路进行了探讨和分析.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭临床分析
目的 评价无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的临床疗效.方法 将62例急性加重期的COPD住院患者分为治疗组和观察组,分别应用综合治疗和综合治疗+NIPPV,观察患者血气指标(pH值、PaO2、PaCO2)变化,气管插管率、病死率、住院天数、医疗费用.结果 NIPPV治疗组血气指标及呼吸频率明显改善,气管插管率、住院天数降低等与观察组差异明显(P<0.05);病死率无显著性差异.结论NIPPV可明显改善COPD患者的呼吸衰竭,早期应用可降低插管率和病死率,缩短住院天数,降低住院期间的医疗费用,但对气道分泌物黏稠咳出困难的患者,则应尽早建立人工气道.
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急性有机磷农药中毒的治疗(附69例临床分析)
在急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)的临床救治中,由于缺少规范化的可量化的治疗方案,以及阿托品与复能剂用量的差异,其结果差异明显.为提高抢救的成功率,我院制定了AOPP治疗方案,从1995年至今,治疗效果满意,报告如下.
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奥扎格雷钠联合参芪花粉片治疗脑血栓临床观察
目的 观察奥扎格雷钠联合参芪花粉片治疗脑血栓的临床疗效和安全性.方法 选择我院住院治疗的脑血栓患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例,对照组给予常规抗血栓治疗,观察组在此基础上加用奥扎格雷钠和参芪花粉片,联用两周.治疗前后进行神经功能缺损评分,治疗后评价疗效.结果 观察组总效率为95.6%,对照组总效率为75.6%,两组比较差异明显(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合参芪花粉片治疗脑血栓安全有效,值得临床推广.