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20%甘露醇注射液细菌内毒素检查方法的研究
甘露醇注射液是临床上常用的药物,其热原检查方法药典规定为家兔法,我们通过干扰评价实验,证明甘露醇注射液对细菌内毒素检查法有干扰,但通过稀释可以消除这种干扰.同时考察10批甘露醇注射液,与热原检查相比较,结果完全一致.
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还元注射液对急性脑出血患者脂蛋白(a)、神经元特异性烯醇化酶的影响
我们将48h内发病的脑出血患者随机分为还元组和甘露醇组,分别给予还元注射液和甘露醇注射液治疗,于治疗前、后测定血清脂蛋白a〔Lp(a)〕、血浆神经元特异性烯醇酶(NSE)含量的变化,现总结如下。 资料与方法 1 临床资料病例选择发病48h内,就诊于上海中医药大学附属曙光医院急诊科、并留观治疗的脑出血患者45例,全部患者均经头颅CT证实,出血量<40cm3。脑干出血、单纯蛛网膜下腔出血、脑外伤引起的出血,合并严重肺部感染,心、肝、肾功能衰竭,严重糖尿病者排外。将45例患者用信封法随机分为还元组和甘露醇组。还元组22例,男性17例,女性5例;年龄53~85岁,平均(72.82±7.63)岁;意识障碍者14例,神经功能缺损积分为(28.59±11.43)分;甘露醇组23例,男性15例,女性8例;年龄54~84岁,平均(73.04±6.72)岁;意识障碍者15例,神经功能缺损积分为(29.96±10.63)分;两组患者临床资料及病情轻重程度经检验,差异无显著性(P>0.05)。 2 治疗方法还元组给予还元注射液(由黄芪、生地、牛膝等中药配伍组成,每毫升含生药1g,由上海中医药大学附属曙光医院制剂科提供)50ml加入5%葡萄糖注射液(或生理盐水注射液)500ml中静脉滴注,每日2次;甘露醇组予20%甘露醇250ml快速静脉滴注,根据病情每日2~3次,病情好转后减量至125ml静脉滴注,每日1次。两组均辅以5%葡萄糖注射液(或生理盐水注射液)500ml加维生素C 3.0g加10%氯化钾10ml静脉滴注,每日1次,以及对症处理(如予降血压、血糖、抗感染等),共治疗2周。
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去伤片联合甘露醇注射液治疗胫腓骨粉碎性骨折肢体肿胀的临床观察
目的:去伤片联合甘露醇注射液治疗胫腓骨粉碎性骨折肢体肿胀消退的临床观察.方法:将符合纳入标准的胫腓骨粉碎性骨折肢体重度肿胀患者60例按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例,对照组采用常规甘露醇注射液脱水、消肿治疗,治疗组采用去伤片联合甘露醇注射液脱水、消肿治疗,分别于治疗前,治疗后2、4、7d观察两组患者小腿周径差、VAS疼痛评分、临床疗效.结果:治疗组优良率为90.0%(27/30),对照组为63.3%(19/30),两组比较差异有统计学意义(x2=5.962,P=0.014);治疗后,治疗组小腿周径差[(1.51±0.51)比(1.91±0.48),t=3.128]、VAS疼痛评分[(2.50±1.50)分比(2.90±1.49)分,t=2.072]低于对照组(P<0.005).结论:去伤片联合甘露醇注射液能明显加速胫腓骨粉碎性骨折肢体肿胀消退,减轻疼痛,值得临床推广.
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丹红注射液治疗腰椎间盘突出症患者50例临床观察
目的:观察应用丹红注射液治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效.方法:笔者用丹红注射液治疗腰椎间盘突出症50例,与甘露醇治疗腰椎间盘突出症50例进行临床对照观察.结果:治疗组的显著好转率及总有效率分别为76%、92%,明显高于对照组(64%、88%),两者存在显著性差异(P<0.05),同时两组治疗前后的血液流变学也存在显著差异性(P<0.05).结论:丹红注射液对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的血液流变学有一定的影响,其临床疗效显著.
关键词: 丹红注射液 甘露醇注射液 地塞米松 气滞血瘀型腰椎间盘突出症 -
丹参注射液在动脉粥样硬化性脑梗死恢复期中的应用
目的:探讨丹参注射液在动脉粥样硬化性脑梗死恢复期中的作用.方法:选取2015年1月-2017年12月我院收治的94例动脉粥样硬化性脑梗死恢复期患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组47例.对照组给予甘露醇注射液治疗,观察组在此基础上给予丹参注射液治疗.观察两组基线期及治疗后NIHSS积分、MRS积分和BI指数变化,评价两组临床疗效.结果:观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).基线期,两组NIHSS积分、MRS积分及BI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS积分、MRS积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组BI指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丹参注射液在动脉粥样硬化性脑梗死恢复期中的应用,能有效改善患者神经功能和日常生活活动能力.
关键词: 丹参注射液 甘露醇注射液 动脉粥样硬化性脑梗死 中药疗法 -
甘露醇引起脑囊虫病患者静脉炎与性别的关系
20%甘露醇注射液系过饱和溶液,为渗透性脱水剂,是高颅压型脑囊虫病患者的首选药.在临床应用中发现,静滴甘露醇产生静脉炎与性别有关,且男女差异明显,具有统计学意义.
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复方甘露醇注射液细菌内毒素的检测
将医用甘露醇注射液作1:3稀释,采用鲎试剂抑制或增强试验,检测细菌内毒素,并与家兔法进行对比.结果表明,该注射液经过一定稀释后,对测定无干扰.该法适合医院对甘露醇注射液中细菌内毒素的检测.
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利奈唑胺注射液与甘露醇注射液存在配伍禁忌
利奈唑胺注射液为无色的澄明液体,主要作用于院内获得性肺炎,社区获得性肺炎及各种复杂性皮肤和皮肤软组织感染;甘露醇注射液为利尿及脱水药主要用于脑水肿,降低颅内压,防止脑疝,降低眼内压,及急性肾衰竭引起的少尿等,我科在输注利奈唑胺注射液后接着输甘露醇注射液时发现药物存在白色细小混浊沉淀,提示两者存在配伍禁忌,现介绍如下。
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痰热清注射液与氧氟沙星甘露醇注射液存在配伍禁忌
痰热清注射液为棕红色澄明液体,主要成分为黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘,适用于风温肺热病痰热阻肺证、肺炎早期、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作及上呼吸道感染.氧氟沙星甘露醇注射液为淡黄绿色的澄明液体,主要成分为氧氟沙星,具有广谱抗感染作用,适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统、呼吸道、胃肠道、伤寒、骨和关节、皮肤软组织、败血症等全身感染的治疗.2011年1月,我科在使用痰热清注射液(由上海凯宝药业股份有限公司生产)与氧氟沙星甘露醇注射液(由郑州永和制药有限公司生产)时,发现二者存在配伍禁忌,现报道如下.
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氧氟沙星甘露醇注射液与清开灵配伍禁忌
氧氟沙星甘露醇注射液又名夫瑞克,适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系感染、胃肠道感染等.清开灵则具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功效,为棕黄色或棕红色的澄明液体.在临床上治疗呼吸道感染伴发热时,常采用氧氟沙星甘露醇注射液100ml静脉滴注,每日2次;生理盐水、5%或10%葡萄糖250ml加清开灵20ml静脉滴注.
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氧氟沙星甘露醇注射液与清开灵配伍禁忌
氧氟沙星甘露醇注射液又名夫瑞克,适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系感染、胃肠道感染等.清开灵则具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功效,为棕黄色或棕红色的澄明液体.
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以意识障碍为首发症状的主动脉夹层一例
患者男,64岁.发病前患者在床上休息,突然大叫一声,继而呼之不应,无小便失禁,不伴抽搐,40 min急诊入院.血压140/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),昏迷状态.给20%甘露醇注射液250 ml、地塞米松注射液20 mg,5%葡萄糖注射液250 ml、乙酰谷酰胺注射液15 ml静滴后,神志逐渐清晰,烦躁不安,以卒中收入神经内科.既往有高血压病史10年,不规则服用"北京降压0号",具体用量不详,有头痛病史5年余,经常自服"头痛粉",头痛可暂时缓解.
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管理">"120"急救车内抢救药品:冬季甘露醇注射液的管理
1 材料:甘露醇[规格]250ml:50g[包装]玻璃输液瓶与药用丁基橡胶瓶塞玻璃输液瓶,是一种高渗性的组织脱水剂,用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝,降低眼内压等,特别是在"120"急救过程中,应用十分广泛,对脑外伤的治疗效果非常好,是"120"急救药品中不可缺少的必备药,但是甘露醇注射液有一个缺点,就是遇冷易形成结晶.
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甘露醇注射液联合尼莫地平对早期高血压脑出血患者血肿体积改善及神经功能恢复的影响
目的 探讨甘露醇注射液静滴联合尼莫地平片口服对早期高血压脑出血(HCH)患者血肿体积改善及神经功能恢复的影响.方法 选取2015年1月-2017年4月中国人民解放军第155医院104例早期HCH患者,按照随机数表法分为观察组(n=52)与对照组(n=52).常规治疗基础上,对照组给予甘露醇注射液治疗,观察组给予甘露醇注射液+尼莫地平片治疗.对比两组临床疗效、治疗前后血肿体积及神经功能(NIHSS)评分.结果 与对照组比较,观察组临床疗效更为显著,总有效率[88.46% (46/52)比73.08% (38/52)]较对照组高(P<0.05);治疗前两组血肿体积比较无显著差异(P>0.05),治疗2周后及治疗3周后观察组血肿体积均小于对照组(P<0.05);两组治疗前NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组NIHSS评分较治疗前均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05).结论 给予早期HCH患者甘露醇注射液联合尼莫地平片治疗,可有效改善患者血肿体积,促进神经功能恢复,疗效显著.
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高效液相色谱法测定甘露醇注射液的含量
目的 建立高效液相色谱法测定甘露醇注射液含量的方法.方法 色谱柱为Waters Sugar Pak Ⅰ,流动相为水,柱温为80℃,示差折光检测器,设定温度为45℃,进样量为20μl.结果 甘露醇的线性范围为0.1501~7.5020 mg/ml(r=0.9999),定量限为70.0ng,平均回收率为99.7%、99.9%、99.9%,RSD为0.1%.结论 本法操作简便、灵敏度高、结果准确,可用于该制剂的含量测定.
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甘露醇注射液中细菌内毒素的检查研究
目的探讨甘露醇注射液中细菌内毒素检查的可行性.方法参照中国药典2000年版细菌内毒素检查法及热原检查法.结果多批样品的细菌内毒素检查结果与热原检查结果一致.结论选用灵敏度为0.125EU*ml-1的鲎试剂以1∶4稀释,采用细菌内毒素检查法替代热原检查法是可行的.
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穿琥宁注射液致过敏反应伴脑水肿
患者女,32岁,因游泳引起发热头痛2d,在其他医院住院1d,静滴青霉素、利巴韦林,症状无缓解,于2000年8月13日晚来我院急诊室就诊,查血常规:WBC 3.3×109·L-1,RBC 4.87×1012·L-1,N 0.78、Hb 11.1g·dL-1,PLT 154×109·L-1,经医生诊断为"病毒性上呼吸道感染",给予穿琥宁粉针剂0.4g加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴治疗约40min后,患者出现高热T 41℃,寒战,烦燥不安,继而抽搐,恶心,呕吐胃内物呈喷射状,面色苍白,大汗,胡言乱话,即停止输液,给予异丙嗪注射液25mg肌注、地塞米松注射液10mg静脉注射,处理后患者体温有所下降为38℃,但患者仍神志淡漠,失语,双瞳孔等大等圆,直径4mm,光反射迟钝,经神经内科医生会诊为药物过敏引起高热伴脑水肿,建议用20%甘露醇注射液250ml加压监护静滴,3h后,患者症状缓解,无抽搐,呕吐,能说话,对答切题,为了便于继续观察治疗,于2000年8月14日凌晨1点转入神经内科;9点患者神志恢复正常,语言表达清楚,无任何神经系统异常体征,继续给予20%甘露醇注射液125ml bid,"脱水"治疗1d,5%葡萄糖注射液250ml,利巴韦林注射液0.3g bid静滴,抗病毒治疗6d.8月16日查血钾、钠、氯离子均正常,分别为4.18mmol·L-1,142 mmol·L-1,91 mmol·L-1,血常规为WBC 3.5×109·L-1,RBC 4.15×1012·L-1,Hb 9.6g·dL-1,PLT 114×109·L-1.由于与8月13日比较,白细胞仍偏低、血小板减少,给予利血生片20mg tid治疗,8月19日患者痊愈出院,1月后随访,患者精神状态较好,无任何后遗症.
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复方丹参注射液引起药热5例
患者男,81岁.因头昏、胸闷,于2000年2月1日来我院门诊就诊.查体:T 36.7℃,P 80次·min-1,BP 180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),诊断为高血压.给予20%甘露醇注射液250 ml静滴,丹参注射液16 ml加入5%葡萄糖氯化钠注射液250 ml中静滴.
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小儿静脉注射强刺激性药物渗漏的防护
2001年1月至2007年12月,对29例药物渗漏采取了及时的治疗措施,取得了满意效果,报告如下.1临床资料1.1一般资料 29例患儿,其中新生儿14例,婴儿15例.静滴20%甘露醇注射液4例,10%,葡萄糖酸钙16例,多巴胺1例,20%脂肪乳加氨基酸3例,抗生素5例.发生部位:足背静脉2例,头皮静脉27例.
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肺癌脉络膜转移1例
1 病例介绍 患者,女,38岁,已婚,汉族,2007年6月出现右眼视力下降症状,感眼前有团状物影遮挡,时有"闪光"感,无其他特殊不适,未在意.2007年10月右眼视力逐渐下降且出现头痛症状,应用"灯盏花注射液、甘露醇注射液"等药物治疗,效果不佳.