首页 > 文献资料
-
用好控制哮喘的“钥匙”
刘先生患有哮喘多年,每逢秋冬季节发作频繁,平日里有时接触了一些刺激物也会发病,比如花粉、海鲜、特殊气味等.每次发病,他就自行喷沙丁胺醇气雾剂来控制哮喘.用了快3年,效果都不错.可近一段时间他发现,每次控制发作需要吸的次数越来越多.
-
"贴穴平喘膏"技术转让
项目介绍背景:哮喘病是一种以发作性呼吸困难,伴喉间痰鸣有声为主症的呼吸系统多发病.我国哮喘的患病率为0.5%-2.0%,全世界发病人数已超过1.5亿,而且随着生活环境中污染源的剧增,患病率呈逐年增加趋势.本病可发生于任何年龄,但半数以上起病于12岁之前,尤其是3岁以下儿童.由于哮喘的发生与机体反应高有关,故治疗上主要是控制发作,根治十分困难,罹患本病后,缠绵难愈,反复发作,病久成虚,严重影响工作能力和生活质量.抗哮喘药物在过去15年中已发展成为一个主要的药物品种,世界抗哮喘药市场总销售额每年约35亿美元,近几年的平均增长率为14%.
-
秋冬进补有“膏”招
作为传统中医药的五大主要剂型之一的膏方,凭借其"一人一方"的辨证特点,正成为越来越多人秋冬进补的首选,一料好的膏方,要做到开好方、配好药、熬好膏,服好药,才能达到药效.膏方兼具治病养生之效,而非单纯补剂,还有治病纠偏,调治结合及治未病的作用.运用膏方对慢性病在未复发之时进行调治,可以减轻发作或控制发作.哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咳嗽、虚人感冒、鼻炎以及消化系统疾病、风湿病、心肾系统疾病、血液系统疾病都有非常好的疗效.
-
炎症性肠病患者生活质量的研究现状
炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)是一组病因尚未明确的慢性非特异性肠道炎症,包括溃疡性结肠炎(Ulceration Colitis,UC)和克罗恩病(Crohn' Disease,CD)两种类型。该病多发于青壮年,临床表现为慢性腹泻、黏液血便、腹痛、腹部包块、发热、贫血、体重减轻等,多呈反复发作的慢性病程[1]。近年来IBD发病率在我国呈明显上升趋势[2]。随着健康观念的转变,生活质量作为新一代健康指标,广泛应用于各种慢性病的研究[3]。由于IBD的病因尚未明确,目前主要的治疗目标是控制发作、维持缓解和改善患者的生活质量,并将生活质量作为治疗和干预效果的主要评价指标[4]。关注IBD患者,提高生活质量,已经成为社会公共卫生领域关注的热点。本文旨在对IBD患者生活质量的研究进展进行综述,为提高该人群生活质量提供依据。
-
癫痫患者服药依从性的影响因素及对策
癫痫是一种由各种不同原因所引起的脑部慢性疾病.其发作具有突然性、短暂性、反复性.我国癫痫的患病率约为2‰~6‰[1].癫痫通常需要长期药物治疗,甚至终身药物治疗,依从性好的患者可得到满意控制[2].在发展中国家约有3/4癫痫患者没有得到满意治疗,其主要原因是不按医嘱服药.因此,提高癫痫患者服药依从性尤为重要.本文就依从性定义、影响因素、提高服药依从性策略方面予以阐述,以提高癫痫患者服药依从性,控制发作,防止并发症和意外事故,提高生活质量.
-
规范治疗是提高癫痫疗效的关键
癫痫是常见的中枢神经系统疾病,在我国患病率为0.7%,全国约有900万癫痫患者,每年新增加约40万患者.据统计,癫痫有两个发病高峰期,即儿童青少年期及老年人.癫痫虽然是发作性疾病,但是对患者心身的影响是持续性的,并且造成患者和家庭沉重的心理负担.因此癫痫不但是医疗问题也是社会问题.现代医学治疗癫痫的概念是既要控制发作又要提高生活质量.医生应该找到这两者佳的结合点.因此个体化治疗是21世纪治疗癫痫的基本国际共识.
-
遗传药理学对癫(癎)药物治疗的影响
癫(癎)是小儿常见的中枢神经系统慢性疾病,全球约五千万患者[1].药物治疗为首选的治疗方法,约70%患者可通过药物治疗控制发作[2].药物治疗过程面临诸多问题,例如:如何选择合适的个体化治疗剂量?如何预测可能出现的药物不良反应?如何解释相同癫(癎)综合征患儿的不同药物治疗效果?虽然许多因素会影响药物的治疗过程,但遗传因素肯定在其中发挥了重要作用[3].遗传药理学(pharmacogenetics)是研究个体基因的变异对药物代谢、功效和不良反应的不同影响的学科,其终目的是在患者用药之前可以根据个体的基因型预测药物的疗效以及不良反应的发生风险,从而实现个体化用药.本文主要从遗传变异对抗癫(癎)药(antiepileptic drugs,AEDs)临床疗效的影响以及对不良反应风险的影响两个角度进行综述.
-
伴有枕部发作波的儿童癫-Panayiotopoulos型八例报告
在国际抗癫联盟(ILAE)1989年关于癫和癫综合征分类中,描述了2种良性儿童癫:伴有中央颞区棘波的良性儿童癫(BECTS)和伴有枕部发作波的儿童癫(childhood epilepsy with occipital paroxysms,CEOP),前者已被小儿神经专业医生熟知,但CEOP因其预后不一并相对少见,临床上对其预后评估有一定困难.近年来,Berg、Panayiotopoulos和Caraballo[1-4]先后论述了CEOP临床表现的多样性,指出其中一部分病例预后较好并有如下特点:(1)起病较早(80%在2~6岁,范围1~12岁),发病前神经精神发育正常;(2) 发作时无明显视觉症状,仅有痉挛性眼球偏移;(3) 多数在睡眠中发作,约1/3病例也有清醒时发作;(4) 常伴发作性呕吐;(5) 枕、后颞区有一侧或双侧同步棘-慢波发放,主要在睡眠中出现(少数也可在清醒时出现);(6) 预后较好,1/3病例只发作1次,多数在1~2年后停止发作,12岁后不再发作;(7) 用卡马西平、苯巴比妥或丙戊酸钠较易控制发作[1-5].
-
难治性癫癎多药耐药机制研究进展
难治性癫癎(refractory epilepsy,RE)的发病机制一直是近年来研究的难点与热点.以往的研究发现,某些临床特征可能预示RE的发生,包括发病年龄早(1岁以前)、治疗前发作频繁、有高热惊厥史、第一种抗癫癎药物治疗失败、联合使用两种抗癫癎药而不能控制发作、有结构性脑损伤以及癫癎发作类型(如部分性发作)等[1].
-
成年癫痫患者生活质量的有关问题
癫痫是神经科常见的慢性疾病.如果坚持正规治疗,80%的患者可以完全控制发作[1],但仍有20%患者发作难以控制.反复的癫痫发作不仅对患者的身心健康造成损害,长期服药、社会歧视等因素也同样给患者及其家属乃至社会带来了巨大的心理压力和沉重的经济负担.
-
重视癫痫病人的生活质量,制定我国癫痫病人的生活质量量表
目前,判断癫痫病人是否治愈或好转仅仅以发作是否得到控制或减少为标准.判断一种新的疗法或药物是否有效也以发作是否减少为唯一标准.但是,1947年WHO对健康的定义为"一种身体上、精神上和社会活动上的良好状态,而不仅仅是无病”.就癫痫病人而言,没有发作是否就等于健康了?少数医生对同一个病人采用多种抗癫痫药治疗,或一种抗癫痫药用量过大,虽然部分病人能够控制发作,但由于副作用大以致于病人不能上学,不能工作,甚至不能自理生活.这能称之为健康吗!
-
耐药性癫癎与耐药相关基因
癫癎是人类的常见病、多发病,目前主要的治疗手段是应用抗癫癎药物(AED)控制发作,约有20%~30%的癫癎患者对传统AED反应较差,尽管近年来不同作用机制的新型AED不断问世,但仍有部分患者对AED耐药,发作得不到有效控制.
-
国内上市的抗癫痫新药的疗效及临床应用
癫痫是常见的神经系统疾病,我国约有600万癫痫病人.癫痫的治疗以药物控制发作为主,不论现代药物还是传统中成药,目前还没有治"本"的药物,即任何疗法均不能解决癫痫的基本病理生理异常.
-
耐药性癫(癎)的定义:国际抗癫(癎)联盟治疗策略委员会专项工作组统一提案
为提高医疗质量、促进临床研究,国际抗癫(癎)联盟(International League Against Epilepsy,ILAE)专项小组达成了对耐药性癫(癎)的统一定义.此定义包含2个层面的意义:(1)抗癫(癎)药物的疗效分类;(2)耐药性癫痫的核心定义为:2种正确选择、可耐受的抗癫(癎)药物经足够疗程及剂量的单药或联合用药仍未能控制发作的癫(癎).
-
抗癫痫药的相关代谢酶基因多态性研究进展
抗癫痫药( antiepileptic drugs ,AED)因其某些不良反应与疾病发作本身很难区分,所以也决定了应用AED的理想目标是完全控制发作而无不良反应[1] ,基于这一理念血药浓度监测开始广泛应用,如今血药浓度监测已成为一些大、中型医院的常规检测项目和临床医师的用药参考.
-
癫痫的药物治疗分析
目的:探讨癫痫的药物治疗方法效果。方法对2012年10月至2013年收治的癫痫患者药物控制发作的临床资料进行分析。结果对有关特发性全面性癫痫与症状性部分性癫痫的首选治疗选择单药,合理的抗癫痫药物治疗,70%~80%的患者发作是可以控制的,其中60%~70%的患者经2~5年的治疗可以停药。结论尽量完全控制发作,使患者获得较高的生活质量。
-
耐药性癫痫的发病机制及治疗进展
癫痫是一种可治疗性疾病.国内流行病学调查发现约有1/3患者不通过任何治疗可以自行缓解,其余2/3患者中的85%用目前的抗癫痫药物能有效地控制发作,通过3-5年的努力,有相当一部分患者停药后终生不再发作,但仍有一部分患者通过现有手段,发作难以获得满意的缓解,这部分患者的转归与呈现良性经过的癫痫不同,称为耐药性癫痫.
-
中西药结合治疗癫痫持续状态30例
自2001年3月至2006年3月笔者采用中西医结合,配合针刺抢救癫痫持续状态30例,在短时间内控制发作,中止抽搐,疗效满意.现报告如下.
-
外科手术在儿童难治性癫痫治疗中的作用
儿童是癫痫病的高发人群,一旦2种以上正规的抗癫痫药物方案未能有效控制癫痫发作,再试用其他药物能终止发作的几率不足5%.约30%的患儿即使经过正规的药物治疗也无法有效控制发作,终将发展为药物难治性癫痫.在新诊断的患儿中,2年以后发展成药物难治性癫痫的比例为8%~10%.而且一部分对药物反应良好的患儿也可发展成药物难治性癫痫.如果影像检查发现儿童存在结构性病灶,药物能够控制癫痫的机会更低.
-
难治性癫痫诊疗新思路
新诊断的癫痫患者主要使用抗癫痫药(AED)治疗.其中大部分人服用一种AED后即不再发作,一部分人需要联用多种AED才能控制发作.还有部分患者在接受了多种药物治疗后仍然不能控制病情,称为"难治性"或"耐药性"癫痫,约占癫痫患者的1/3~[1].如何对这些患者进行早期诊断治疗以及能否加以预防,是目前癫痫诊治中的重要问题.