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如何正确使用储雾罐
李女士的宝宝8个月,经常咳嗽,被医生诊断为哮喘.医生要她长期坚持给宝宝喷辅舒酮做雾化治疗,因此李女士买了个储雾罐在家做.但李女士对储雾罐的使用方法却并不了解,她想知道,做雾化的时候要按压多久?需要把气雾剂拿下来做吗?小孩做的时候不配合,是该趁他睡着的时候做还是醒着做呢?必须让他张口呼吸或闭口呼吸吗?
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当茶碱药遇上抗菌药
老林已经有多年的哮喘史了,一直依靠氨茶碱和一些气雾剂来控制病情.今年亦然,老林依照往年的习惯每天服用3次氨茶碱片,每次0.2g.后来由于老林又出现了细菌性上呼吸道感染,家人就到药店买了红霉素给老林服用.没想到服药不久后,老林就出现了烦躁、呕吐、血压下降的现象,家人连忙把他送进了医院.幸好送院及时,老林经抢救后情况稳定了下来.
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用好控制哮喘的“钥匙”
刘先生患有哮喘多年,每逢秋冬季节发作频繁,平日里有时接触了一些刺激物也会发病,比如花粉、海鲜、特殊气味等.每次发病,他就自行喷沙丁胺醇气雾剂来控制哮喘.用了快3年,效果都不错.可近一段时间他发现,每次控制发作需要吸的次数越来越多.
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止喘气雾剂使用有讲究
气雾剂,作为一种新剂型药物,问世已有三十多年的历史了.气雾剂治疗哮喘具有剂量小、起效快、副作用小和使用方便等优点,但如果使用不当,不但达不到预期的疗效,反而会导致严重的副作用,甚至突然死亡,即药源性猝死.这是用药史上令人难忘的沉痛教训,对此我们不能轻易忘记!
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妥洛特罗帖剂和片剂两种剂型治疗成人轻中度哮喘的疗效比较
妥洛特罗(又名丁氯喘 Tulobuterol),为临床上广泛使用的选择性β2受体激动剂。其受体选择性高,扩张支气管平滑肌的作用强而持久,国内外已研制出气雾剂、片剂、软膏、乳剂等剂型,但都有各自的缺陷。日本首创的妥洛特罗帖剂以其独特的透皮给药系统使其具有了不良反应小、药效持续时间长、使用方便等优点,受到了日益广泛的关注。本文进行2种剂型治疗成人轻中度哮喘的临床试验,旨在比较二者的疗效差异和不良反应。
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吸入噻托溴铵干粉与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性比较
目的:对比分析在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中采取吸入噻托溴铵干粉或异丙托溴铵定量气雾剂进行治疗的临床效果及安全性.方法:对观察组患者接受异丙托溴铵定量气雾剂治疗,对照组患者则采取吸入噻托溴铵干粉治疗,对比两组患者的治疗效果及不良反应.结果:观察组患者的总体治疗有效率为97.62%,而对照组患者的总体治疗有效率仅为85.71%(P<0.05);观察组患者治疗期间头痛、心动过速、肝功异常等并发症率均显著低于对照组患者,两组间差异显著(P<0.05).结论:在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中采取异丙托溴铵定量气雾剂治疗可取得更优的临床疗效,可有效改善患者肺功能指标,且安全性较高,该治疗方案值得应用并推广.
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药物剂型不同使用各异(中)
局部用药:主要有栓剂,气雾剂,涂擦、撒粉、含漱液、薰洗和滴入,皮下埋藏药物等.其优点是在用药部位保持较高药物浓度,产生局部作用.七、气雾剂气雾剂是一种药物的新剂型,治疗哮喘具有剂量小、起效快、副作用小和使用方便等优点.本文以治疗哮喘的气雾剂为例,说明其用法和注意事项.
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换装启示录
警惕换装涨价前段时间,"一支原本仅售19元的普通止喘灵气雾剂,更换一下包装便涨到280元"的事件让我们对药品换包装后涨价心有余悸.市民非常气愤:"一模一样的药,换个包装,价格就涨了近15倍!"而事发后,药厂方面却作出这样的解释:"旧包装药品成本也就是几元钱,新包装药品选用进口阀门,瓶子也比较精致.外包装显得上档次一些."
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脂质体药物递送系统在生物制剂中的应用研究进展
随着现代生物技术的高速发展和多学科的相互渗透,生物制剂的剂型研究有了长足的发展,出现了片剂、胶囊剂、贴剂、气雾剂、栓剂、膏剂等.为使其应用更加理想化、克服普通制剂的有效血液中浓度维持时间短的缺陷,研制长效注射剂、长效口服给药系统或缓/控释制剂、经皮内给药系统等一系列新的递药途径,具有十分重要的意义,这种新的给药途径统称为药物递送系统(drug deliverv systems,DDS).
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喜炎平与利巴韦林雾化吸入治疗儿童呼吸道感染:随机对照研究的meta分析
目的:评价雾化吸入喜炎平与利巴韦林治疗儿童呼吸道感染的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane 系统评价数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普和万方数据库,纳入喜炎平与利巴韦林雾化吸入治疗儿童呼吸道感染的随机对照研究(RCTs),并进行研究质量评价、采用 Review Manager 5.0软件进行meta分析。结果共纳入7项研究,包括857例患者,其中喜炎平治疗437例,利巴韦林治疗171例。喜炎平组痊愈率(50.11%对40.71%)、有效率(91.08%对75.95%)均显著性高于利巴韦林组,OR(95%CI)分别为1.49(1.13,1.97)和3.54(1.87,6.71)。结论雾化吸入喜炎平治疗儿童呼吸道感染疗效优于利巴韦林,但由于纳入研究质量不高,样本量小,故本结论尚需更多高质量RCTs验证。
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喜炎平雾化吸入治疗急性脑卒中患者肺部感染的临床研究
目的:探讨喜炎平雾化吸入治疗急性脑卒中患者肺部感染的疗效。方法收集2011年2月-2013年3月急性脑卒中患者肺部感染者63例,按病历尾号将患者随机分为2组,对照组31例在常规治疗基础上配合抗感染、化痰药物治疗;治疗组32例在对照组治疗基础上,配合雾化吸入喜炎平治疗。2组均治疗7d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较患者症状、体征消失时间和炎性指标改化情况。结果治疗组总有效率为93.75%(30/32),对照组为74.19%(23/31),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.510,P=0.034)。治疗组咳嗽痰多[(5.94±1.25)d 比(6.73±1.48)d;t=2.292,P=0.025]、发热[(2.72±0.11)d 比(3.25±0.18)d;t=12.046,P=0.001]、肺部啰音[(5.22±1.15)d比(7.21±1.21)d;t=6.693,P=0.001]、呼吸困难[(1.17±0.49)d 比(2.82±0.61)d;t=11.855,P=0.001]等症状、体征的消失时间均短于对照组。治疗组治疗后白细胞计数[(2.55±1.02)×109/L 比(3.91±1.25)×109/L;t=4.738,P<0.01]、中性粒细胞比例[(4.92±1.32)%比(6.25±1.16)%;t=4.738,P<0.01]、淋巴细胞比例[(58.62±6.15)%比(65.94±6.17)%;t=4.716,P<0.01]均较对照组降低(P均<0.01)。结论喜炎平雾化吸入可缩短急性脑卒中后肺部感染患者症状、体征时间,提高疗效。
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云南白药临床应用举隅
云南白药为我国传统中成药,属国家中药保护品种.云南白药常用剂型为散剂,主要功效是止血.但随着研究的不断深入,云南白药被广泛用于内、外、妇、儿、五官、皮肤等科多种疾病的治疗,并制成胶囊、气雾剂、贴膏剂、酊水剂等多种剂型.笔者总结了目睹临床应用云南白药治疗各种疾病的情况,现略举一二.
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咽喉宁气雾剂抗炎作用的实验研究
咽喉宁气雾剂是一种中药复方的新制剂,它是将多味中药组成复方制成的溶液型二相气雾剂,采用先进的机械设计旋转立时阀门喷头,任意转动喷药导管,定量、定位给药,使药物迅速直达病灶,集化学、化工、制剂等融合技术为一体,在临床上用于治疗咽喉炎、口腔炎等急性感染,起效时间不超过5分钟.由于其可以直接局部给药,因此起效快,作用强,疗效稳定.本文观察了咽喉宁气雾剂多种急性炎症动物模型.
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Cochrane系统评价摘要(Ⅱ)
1 自急性呼吸感染组……利巴韦林似乎不能有助于患有下呼吸道合胞病毒感染的婴儿.气雾剂利巴韦林被用于治疗患有下呼吸道合胞体病毒感染的婴儿.虽然它被美国儿科学会推荐为一种治疗措施,但由于该药太昂贵(1300美元/天),其有效性问题和对职业暴露的考虑都存有争议.系统评价发现尚无有效的证据,还需进一步研究.
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7种杀虫气雾剂对淡色库蚊灭效的比较研究
目的 观察不同药剂对淡色库蚊的杀灭效果,为产品开发提供科学依据.方法 气雾剂的室内药效测定和模拟现场药效测定.结果 室内药效测试KT50在1.30~4.40 min,24 h死亡率在95.0%~100%;模拟现场药效测试1 h击倒率和24 h死亡率均在93.0%~100%.7种杀虫气雾剂药效结果均符合国家标准,但彼此间存在较大差异.结论 0.05%胺菊酯·氯氰菊酯杀虫效果佳,具有击倒快,死亡率高,成本低的特点.
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二元包装水基型气雾剂的研制及灭蟑效果观察
为有效控制旅客列车蜚蠊危害,我们与天津市第五机械电器厂联合开发研制了二元包装水基型气雾剂,并进行了灭蟑效果观察.
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国内5种气雾剂对蚊、蝇的杀灭效果
为观察与评价国内 5种气雾杀虫剂的效果,进行了实验室灭蚊、蝇的药效试验.
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影响 COPD 患者正确吸入定量气雾剂因素的 Logistic 回归分析
目的:探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者正确吸入定量气雾剂因素。方法回顾性分析2011年3月到2014年3月240例门诊及住院 COPD 患者,以定量气雾剂的临床应用目的和使用指征的认知度调查为评价要点,将患者性别、年龄、病程、文化程度、接受健康教育的情况以及病情与正确吸入定量气雾剂之间的关系做 Logistic 多元线性回归分析。结果①多数患者对气雾剂的认知程度较低,在1~2分间;患者使用定量气雾剂过程中出现的错误频率高的操作即为“屏气不足10 s”和“喷吸不同步”,分别占总错误操作的36.99%和29.91%。②单因素分析显示,除性别以外,年龄、文化程度、病理程度、病程、接受健康教育均与定量气雾剂的正确吸入情况有一定的相关性( P <0.05),以年龄( P =0.032)和文化程度( P =0.029)这两个因素对气雾剂正确吸入的影响程度大;多因素分析显示,年龄、文化程度、病理程度这三个因素是影响气雾剂正确吸入的重要因素( P <0.05)。结论年龄、文化程度、病理程度是影响 COPD 患者正确吸入定量气雾剂的重要因素,需要引起临床医生的足够重视,对患者进行针对性的健康干预。
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北京远郊区县某二级医院慢性阻塞性肺疾病患者气雾剂使用情况调查
目的:调查北京郊区医院住院的慢性阻塞性肺疾病( COPD )患者气雾剂的使用情况。方法采用方便抽样法选取82例COPD患者,采用自制问卷对入住呼吸科及非呼吸科患者气雾剂的使用情况进行问卷调查。结果共发放调查问卷82份,回收有效问卷82份,有效回收率为100%。入住呼吸科的COPD患者气雾剂使用得分(5.85±1.35)明显高于入住非呼吸科的患者(2.70±1.65)分,两组比较差异有统计学意义(t=9.27,P<0.01)。直线相关分析结果显示,COPD患者气雾剂使用得分与文化程度、是否入住呼吸科、复诊时是否给予检查呈正相关(r值分别为0.350,0.728,0.511;P<0.05);多元回归分析显示,是否入住呼吸科及患者的文化程度进入沙丁胺醇得分的回归方程(R2=0.58),仅是否入住呼吸科进入舒利迭得分的回归方程( R2=0.37)。结论二级医院应进一步加强非呼吸科医护人员气雾剂使用的专业培训,以提高入住非呼吸科的COPD患者气雾剂正确使用率。
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沙丁胺醇气雾剂吸入方法的改进及效果研究
目的探讨改进的气雾剂吸入方法在哮喘患者中的使用效果.方法哮喘患者50例随机分为两组各25例,实验组采用改进气雾剂吸入法,对照组采用传统气雾剂吸入法,在前3次用药时进行示范教授并比较两者每次使用合格率,分别在用药前后检测肺功能.结果经过1次教授后,实验组气雾剂使用合格病例高于对照组,但无显著差异(P>0.05),经过2次、3次教授后实验组合格病例显著高于对照组(P<0.05);实验组用药3次后肺通气功能指标改善幅度较大,与对照组比较有显著差异.结论改进的气雾剂吸入方法比传统法易于操作,可显著提高患者使用合格率,改善疗效.