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小儿高热的护理
正常体温由丘脑体温调节中枢通过产热与散热平衡来维持,任何原因促使产热增加或散热减少,均可使体温上升.发热是机体对各种有害刺激的防御性反应.婴幼儿大脑皮层发育尚未完善,极易引起发热.发热可加强白细胞吞噬作用,且直接影响某些微生物的生长,因此是一种有利的生理防御现象.一般机体反应较好的小儿感染时发热可较高,但与疾病严重程度不成正比.引起小儿发热的原因较多,以感染性发热较为常见,许多传染病的早期常以发热出现,发热过高和长期发热均给患儿带来很多危害,如蛋白质和维生素的消耗,代谢失调,神经、心脏、血管系统的功能障碍等.由于脑细胞极度敏感,故高热患儿易产生抽搐,因此做好高热护理极为重要.
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血常规联合CRP在外科感染性疾病中的诊治意义
血常规在判断炎症疾病中具有举足轻重的意义,机体在受到细菌感染和创伤打击下通常会在血常规白细胞计数上有变化,然而有时由于机体反应差或受到某些药物的影响,血常规白细胞计数不一定高,不能真正反应炎症水平.
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"贴穴平喘膏"技术转让
项目介绍背景:哮喘病是一种以发作性呼吸困难,伴喉间痰鸣有声为主症的呼吸系统多发病.我国哮喘的患病率为0.5%-2.0%,全世界发病人数已超过1.5亿,而且随着生活环境中污染源的剧增,患病率呈逐年增加趋势.本病可发生于任何年龄,但半数以上起病于12岁之前,尤其是3岁以下儿童.由于哮喘的发生与机体反应高有关,故治疗上主要是控制发作,根治十分困难,罹患本病后,缠绵难愈,反复发作,病久成虚,严重影响工作能力和生活质量.抗哮喘药物在过去15年中已发展成为一个主要的药物品种,世界抗哮喘药市场总销售额每年约35亿美元,近几年的平均增长率为14%.
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医院安全问题及其对策——在天津"2008中外现代医院建设论坛医院安全与平安医院创建"主题报告
当前,市场经济条件下,因社会医疗保障制度不完善,群众医疗费用自掏腰包比例过高,医患之间直接发生经济利害关系,引发了医患;中突的扩大或加剧.加之医学的发展与科技进步,侵袭性的检查和治疗越来越多,患者的机体反应也多种多样,造成医疗不安全的可能性增大.医疗安全的管理成为医院管理的一个热点问题.对医院安全提出了严峻挑战,在我国尤为突出.因此,我们在2008年度的中外现代医院建设论坛上,重点研讨医院安全问题.在上我把了解的情况、看到的文献综述如下,向大家介绍交流:
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山东与四川省的四个地区硒水平的调查与分析
硒是为引起重视的对老年认知能力有保护作用的环境微量元素,推测老年人群认知能力的降低可能与环境低硒水平相关.中国农村居民生活条件、生活环境和居住环境相对稳定,有利于研究环境暴露与机体反应之间的关系,所以美国NIH基金项目《硒水平与中国老年人群认知能力关系研究》在中国选择了2个省4个地区进行65岁以上老年人的认知能力、环境流行病和环境化学调查.我们仅就有关硒的生态环境调查工作做如下介绍.
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老人急腹症为啥易误诊
老人对疼痛不敏感,对出现在腹部的疼痛常无明显感觉,甚至时有时无说不清楚.其次是腹壁肌肉的紧张不明显.由于老年人腹壁的脂肪层比较厚,腹壁的肌肉层因萎缩而变薄,所以,当并发急性腹膜炎时,腹壁肌肉不因受炎症刺激而变得紧张.其三是白细胞计数不高.由于老年人机体反应差,即使急性腹膜炎很重,白细胞计数也不一定高.
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针刺配合透灸法治疗寒湿类病症的临床应用举隅
透灸法[1]是高希言教授在多年的临床、科研工作中总结出的有效疗法,主要强调在艾灸过程中患者的感觉和机体反应,具有灸量大的特点,适用于寒湿之邪损伤阳气、阻滞气机,表现为寒冷、凝结、收引的“寒湿”类疾病,现举例如下。
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乙肝病毒基因变异与中医药治疗策略探讨
乙型肝炎病毒(HBV)的结构复杂,存在不同的基因组,故人体感染HBV后引起的机体反应差异很大,可引起如无症状携带者、急性自限性肝炎、慢性肝炎或暴发性肝炎等多种临床表现,尤其是与慢性重症肝炎、肝硬化,甚至肝细胞癌变的发展密切相关.
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巧用恒温干燥箱加温通水液
通常进行输卵管通畅试验,要备20~50 ml注射用水,配治疗液2~8 ml,从宫颈注入子宫腔,根据注入阻力大小,液体返流多少,作为诊断输卵管通畅程度的参考.在寒冬,病人往往惧于接受做通畅试验,原因是难于忍受低于自身体温反差的液体注入子宫腔内.术中常常表现:面色苍白,下腹呈痉挛性疼痛,甚至引起四肢抽搐,更严重则出现痛性休克.针对出现一系列冷刺激引起的机体反应,在无专用加温设备条件下,可就地取材,利用《恒温干燥箱》加温注射用水,优点:安瓿不易骤热爆裂、能保持安瓶外周干洁、操作简便,控温精确.从而彻底改变以往热水温泡安瓿加温法,降低冷刺激引起输卵管痉挛的临床表现症状;提高通畅试验诊断的精确度;减少病人反复通水的次数和经济负担.即使在寒冬里,病人也愿意接受输卵管通畅试验,巧温通水液(注射用水)给病人带来福音,值得基层推广应用.
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脑囊虫病的CT分期分型及其临床意义
脑囊虫病是中枢神经系统的常见病,由于其病程不同,感染数目和部位不同,以及机体反应的差异,因此,其临床症状与CT表现极为复杂多样。现根据400例脑囊虫病的诊治过程,分析其CT分型分期在临床治疗中的意义。1 资料与方法 搜集1994年6月至1998年12月我院CT诊断的400例脑囊虫病,男218例,女182例,发病年龄3~71岁,平均30.5岁。病程短半月,长9年,平均2.1年。全部病例均经囊虫免疫学检查及临床治疗随访证实,其中3例囊虫性小脓肿,1例大囊型和2例脑室内囊虫经手术病理证实。使用GE900HP型CT机,单纯平扫212例,平扫加增强188例。按囊尾蚴寄生部位分四型:脑实质型,脑室型,脑膜型和混合型[1]。根据囊虫病的病理过程分为五期:活动期,退变水肿期,死亡肉芽肿期,钙化后遗症期和混合期。
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探讨胸腔镜下肺大泡切除术对机体应激反应的影响
目的 探讨分析胸腔镜下肺大泡切除手术对机体应激反应的影响.方法 选取120例的肺大泡患者随机分为对照组与观察组,对照组使用常规开胸肺大泡切手术,而观察组则使用胸腔镜肺大泡切除手术,并记录探讨分析两组不同手术的机体应激反应.结果 在手术的前中后对照组的变化,显著高于观察组(P<0.05).结论 在胸腔镜下的肺大泡切除手术,机体的应激反应相对比较小,有利于患者伤口恢复,具有临床价值意义,值得探讨.
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败血症和血小板减少
血小板减少在重症监护病例中比较常见,约有20%的内科患儿及35%的外科患儿会出现血小板减少,新生儿也有22%发生血小板减少[1].其中,败血症是引起血小板减少明确的危险因素,发生率为35%~59%,败血症的严重性与血小板计数之间存在反比关系[2].以下将分别介绍在败血症时发生血小板减少的病理机制,机体反应情况,临床过程及治疗预后.
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应激、健康与应激管理
1 应激与健康应激过程中机体的机能变化以生理活动和心理活动形式表示.按照应激源本身和机体反应的特点,应激可分为躯体应激和心理应激两大类.二类应激均兼有躯体和心理的因素,例如创伤,躯体因素是主要的,但同时又有惊恐、疼痛、情绪反应等,因此只能说某些应激以躯体因素为主,某些以心理因素为主.应激对健康的影响也表现为这两个方面的综合结果.
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抗菌药的变态反应
变态反应(过敏反应)是药物不良反应的一种.所谓不良反应是指由药物引起的与用药目的无关的机体反应,而变态反应又是其中一种与剂量无关的反应,换而言之,过敏反应就像不定时炸弹,如果对某药物不过敏,按极量服用也不会发生过敏;而如果对某药物过敏,即使用量小于小有效量甚至仅仅是触碰,也会“引爆”.
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兴奋剂行为敏化的神经生物学机制
中枢神经兴奋剂,如可卡因、苯丙胺类等随着用药剂量、环境的不同和时间变化,可引起耐受、依赖、戒断和敏感化现象,对于前三者,可理解为脑对成瘾药物的代偿性适应,而对于敏感化则难以用代偿性适应来解释.所谓敏感化,即行为敏化,是指随着反复、持续地使用药物,机体对药物的敏感性增强,低剂量的药物即可达到相应的机体反应[1].行为敏感化可人为地分成产生和表达两个阶段.敏感化的产生是由中枢神经兴奋剂引起相应细胞和分子的短暂变化,它可引发敏感化的表达即神经功能的持久性改变,从而导致运动性行为反应的增强[2].有关行为敏化的分子机理很多,如早期的药物刺激导致中脑-边缘多巴胺系统功能增强.本文就近年来中枢神经兴奋剂引起的行为敏化机制的研究进展做一综述.
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脓毒症的抗感染治疗
目前,脓毒症的治疗仍遵循抗生素及综合支持治疗为主的策略,儿童重症脓毒症的发病率和病死率较高.一、抗生素在脓毒症治疗中的地位脓毒症实际上是机体对外来病原侵袭的一种反应,没有感染就不可能有脓毒症;反之,没有机体针对病原入侵的反应,也同样没有脓毒症.持续存在的病原微生物及持续的机体反应是导致脓毒症患儿发生感染性休克、多脏器功能衰竭、死亡的主要原因.
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高原低氧对机体整体的影响及适应性分析
高原低氧环境对机体整体的影响比较复杂,设计病理生理学、高山医学以及大气物理学等多个学科,通常是多种因素对人体起综合作用,而关键性的影响因素是低氧,机体出现对这些因素的适应性变化.据现代高原医学的研究,机体对低氧的应激反应能力决定其建立低氧适应机制,故在一些方面上低氧有利于人体健康.在高原地区适度缺氧的环境下,健康人机体能够发生很多适应性反应,有利于身体健康,提高呼吸系统、心血管循环系统、物质代谢系统、抗氧化系统以及运动能量系统等的功能,增强身体体质水平.高原医学的研究以及心脑血管等疾病的治疗可以通过对低氧适应基因的充分诱导利用进行有效开发,探究高原低氧环境下集体的应激适应反应应用价值巨大.
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肺癌患者放疗致机体反应实施针对性护理干预效果分析
目的:分析和探讨肺癌患者放疗致机体反应的针对性护理效果。方法以我院收治的80例肺癌放疗患者为对象。随机分组。对照组患者实施常规护理,实验组患者在常规护理的基础上增加针对性护理。结果实验组患者干预后 scl-90量表分值明显低于对照组,满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论采用针对性护理对肺癌放疗患者进行干预,能够有效防治放疗过程中的不良反应,提高患者的生活质量以及满意度,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。
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右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后躁动的影响
腹腔镜手术是近年来新发展起来的一种新型微创手术方法,有手术损伤小、术后恢复快等优点,腹腔镜手术目前广泛应用于临床,但由于腹腔镜手术操作过程复杂及高压气腹的状态,可能引起强烈的机体反应。右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是一种新型高选择性α2肾上腺素能受体激动药,具有镇静、催眠、抗焦虑、镇痛、抗交感、抗呕吐的作用[1],近年来右美托咪定被广泛应用于妇科腹腔镜手术的麻醉,本文旨在探讨单次缓慢(>10min)静脉注射剂量1μg /kg右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后躁动的影响,为临床应用提供依据。
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败血症的现代概念与治疗(一)
败血症(sepsis)是一个古老的概念,千百年来一直是一个严重的医学、社会和公共卫生的问题.过去强调病原体对机体的损伤和侵袭性,如今揭示了机体对病原体的反应,尤其突出了机体炎症激活和免疫损伤的作用机制,并且认识到这种复杂机体反应的程度、范围决定着感染的方向、速度和结局.