首页 > 文献资料
-
直立倾斜试验诊断血管迷走性晕厥32例
自Kenny等于1986年首次报告直立倾斜试验(TTT)用于不明原因晕厥的诊断以来,这一检查已被公认为血管迷走性晕厥(Vasovagal syncope,VVS)的有效检查方法。我院于1995年10月~1999年10月收治的32例不明原因晕厥病人作了TTT试验,现报告如下。1 对象和方法1.1 病例选择 本组32例均经心电图,动态心电图,心脏超声,脑电图,头颅CT,经颅多普勒等未能明确晕厥原因,并排除心脑疾患所致晕厥及颈动脉窦过敏者,其中男15例,女17例,年龄16~55岁,平均年龄33岁。半年内发作1次者24例,两次以上者8例。1.2 检查方法 受检者至少禁食6h。检查在放射科胃肠造影室内进行,保持安静,所有患者均应停用抗心律失常药物和影响植物神经系统药物至少5个半衰期。倾斜前静卧15min,维持良好的静脉通路,作好抢救准备,舌下含硝酸甘油0.3mg,进行适时心电监护,5min测血压1次,倾斜75°。
-
采用B型超声波、酶联免疫吸附试验诊断包虫病探讨
包虫病是牧区常见的人畜共患疾病,发病与职业、生活习俗有关,因此成为高原牧区影响农牧民群众身体健康的主要地方病之一.我们采用B型超声波(B超)和酶联免疫吸附试验(ELISA)方法探讨高原牧区包虫病的诊断.
-
关节充盈试验诊断周围关节穿透伤
关节损伤是临床上常见的疾病,但是否是关节穿透伤,临床上诊断缺乏足够的准确性,关节充盈试验是诊断关节穿透伤的既简便又准确的手段,目的为的是选择佳的治疗方法.因此,我院自1993年以来收治40名临床上怀疑关节损伤的病人,对其进行连续性研究,以此来说明关节充盈试验的安全性和有效性.
-
13C呼气试验在临床中的应用价值
13C是自然界中存在的稳定性核素,无任何放射性,可安全用于孕妇、儿童等人群.13C-尿素呼气试验诊断幽门螺旋杆菌感染是开展早、知晓率高、临床使用广泛、诊断价值大的检查项目之一.
-
酶联免疫吸附试验诊断脑囊虫病结果分析
脑囊虫病是云南省保山地区常见的寄生虫病.脑部CT检查能客观地反映脑囊虫病病理改变,但在CT表现不典型时,诊断仍有困难.作者应用ELISA检查125例初次CT平扫疑为脑囊虫病患者的血清囊虫抗体,探讨ELISA诊断脑囊虫病的临床应用价值.结果报告如下.
-
由结核感染T细胞斑点试验诊断并经病理证实的干燥综合征合并肺结核1例
陈xx,女,37岁,职员,主因"发热6d"入院.1 病程情况1.1 现病史 2010年9月10日因"发热6d"收住我科.其热型较规则,多为午后发热,体温高37.7℃,热前有畏寒,无寒战,伴有头痛,无咳嗽、咳痰、咯血、胸闷气喘、胸痛,无皮疹、口腔溃疡、关节肿痛,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,在当地社区医院予"头孢呋辛"治疗3d无好转.
-
巧用恒温干燥箱加温通水液
通常进行输卵管通畅试验,要备20~50 ml注射用水,配治疗液2~8 ml,从宫颈注入子宫腔,根据注入阻力大小,液体返流多少,作为诊断输卵管通畅程度的参考.在寒冬,病人往往惧于接受做通畅试验,原因是难于忍受低于自身体温反差的液体注入子宫腔内.术中常常表现:面色苍白,下腹呈痉挛性疼痛,甚至引起四肢抽搐,更严重则出现痛性休克.针对出现一系列冷刺激引起的机体反应,在无专用加温设备条件下,可就地取材,利用《恒温干燥箱》加温注射用水,优点:安瓿不易骤热爆裂、能保持安瓶外周干洁、操作简便,控温精确.从而彻底改变以往热水温泡安瓿加温法,降低冷刺激引起输卵管痉挛的临床表现症状;提高通畅试验诊断的精确度;减少病人反复通水的次数和经济负担.即使在寒冬里,病人也愿意接受输卵管通畅试验,巧温通水液(注射用水)给病人带来福音,值得基层推广应用.
-
倾斜试验诊断儿童血管迷走性晕厥的护理
血管迷走性晕厥(VVS)占不明原因晕厥中的70%[1],倾斜试验(TTT)是诊断VVS的主要方法之一.VVS以年轻人多见,但在儿童中也并不少见.本文总结了对43例患儿成功实施倾斜试验的护理体会,介绍如下.
-
负荷超声心动图诊断冠心病的研究现状与展望
负荷超声心动图(stress echocardiography)指以超声心动图作为检测手段施负荷试验的方法.负荷试验方法一般包括运动和药物试验,以踏车负荷试验和多巴酚丁胺、双嘧达莫等药物试验较常用[1].超声心动图负荷试验诊断冠心病的研究在历经几年低谷后,随着数字化超声心动图的问世,近年来又成为心血管领域的关注热点.本文简要介绍国内外有关方面的研究现状与展望.
-
霍乱弧菌混合感染1例
2004年我们发现1例特殊的疑难病:霍乱弧菌与嗜水气单胞菌混合感染,现报告如下.1病例报告患者,女,32岁,因进食海鲜于2004年8月23日出现发热、腹痛、腹泻症状,体温高达40℃,腹痛以脐周为重,稀水便,3~4/d,量不大,临床表现不像霍乱,疑似肠炎.查便常规:每低倍视野白细胞10~15,红细胞、吞噬细胞阴性,动力试验阳性,O1群霍乱血清及O139群霍乱血清制动阴性,但12 h后选择性培养基庆大霉素平皿菌落生长良好,为湿润的灰色菌落,挑取菌落与O1群霍乱血清发生凝集,与O139群霍乱血清及生理盐水不凝集,但暗视野显微镜下均不制动,仍不能确诊,再分纯菌落,单个菌落有深灰色边界毛糙的菌落及浅灰色边界光滑的菌落,查动力均阳性,氧化酶均阳性,前者与O1群霍乱血清发生凝集,制动阳性,后者O1群霍乱血清制动阴性.经Vitek-AMS60全自动细菌鉴定仪、生化反应及血清凝集试验诊断为O1群霍乱弧菌及嗜水气单胞菌的混合感染,药敏试验显示对喹诺酮类及头孢菌素类药物均敏感.该患者经积极补液及环丙沙星、黄连素抗感染治疗4 d,痊愈出院.
-
冠状动脉造影与运动试验诊断冠心病的对比分析
我们以1998年来冠状动脉造影结果为标准,对72例患者行次级量运动平板试验(EET)评价及分析EET对冠心病的诊断价值.资料与方法一、病例选择经临床检查拟诊或可疑冠心病患者72例,其中男性30例,女性42例,年龄38~72岁,平均(56.3±9.7)岁,接受冠状动脉造影(CAG)及EET检查.二、方法1.CAG采用Judkin法,穿刺右则股动脉行选择性多体位左右冠状动脉造影,经CAG诊断冠心病标准:至少一支主要冠状动脉或其主要分支的内径有>50%的狭窄.
-
疑似血管迷走性晕厥患者的危险因素分析
目的:探究经直立倾斜试验诊断的疑似血管迷走性晕厥患者的危险因素。
方法:收集临床怀疑为血管迷走性晕厥的患者共705例,其中男性322例,女性383例,平均年龄为41.77±14.47岁。所有研究对象均于2008年8月-2009年12月在阜外心血管病医院进行直立倾斜试验检查。阳性患者中仅出现血压下降的为血管减压型,仅出现心率减慢的为心脏抑制型,两者都有的为混合型。同时测定研究对象进行试验时的基础收缩压、基础舒张压和基础心率。通过t检验,χ2检验和多因素Logistic回归分析比较经倾斜试验诊断的血管迷走性晕厥阳性组与阴性组的年龄,性别,收缩压,舒张压和心率的差异,探讨经直立倾斜试验诊断疑似血管迷走性晕厥患者的危险因素。 -
一例胰岛素过敏患者的诊治经验
一、一般资料患者男性,76岁,于2011年2月22日因"发现血糖升高20年,注射胰岛素后出现皮下结节10个月"入院.患者于20年前体检发现血糖高,口服葡萄糖耐量试验诊断为"糖尿病",当时无明显口干、多饮、多尿等症状,控制饮食和运动1年余后因血糖控制不佳开始口服阿卡波糖与二甲双胍治疗,血糖控制满意.2009年体检发现微量蛋白尿,外院建议胰岛素治疗.
-
Ajmaline试验诊断心电图表现正常的Brugada综合征
近来,作为特发性心室颤动(室颤)的一种特殊原因,Bru-gada综合征已越来越引起人们的重视.它的诊断主要依据体表心电图胸前V1-V3导联ST段持续性的抬高,右束支阻滞(RBBB)样图形以及有晕厥、有心电图记录的室颤或室性心动过速(室速)的病史.但这类患者的ST段抬高可以是一过性的,因而对诊断造成困难.兹报道静脉注射Ajmaline(1mg/kg)对2例基础心电图正常的室速患者的诊断价值.
-
26例HIV感染者/AIDS患者服药分析
2003年7月开始对豫南某县经确认试验诊断的26例艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)患者服用抗逆转录病毒药物治疗的情况进行了分析,报告如下.
-
多巴酚丁胺负荷试验诊断小儿非典型心肌炎的探讨
多巴酚丁胺负荷超声心动图(dobutamino stress,DSE)是一种安全、无创、有效的非运动性检测方法.
-
13C尿素呼气试验诊断小儿幽门螺杆菌感染70例报告
为了探讨小儿幽门螺杆菌(HP)诊断的佳手段,我们从1997年9月~1998年9月对70例具有消化道症状的患儿进行13C尿素呼气试验(13C-UBT),并与胃镜下胃粘膜改变、胃粘膜快速尿素酶试验、组织学检查及染色进行对照观察,现将结果总结如下.
-
血栓与止血试验诊断的研究新进展
近年来,随着血栓性疾病与出血性疾病在人类疾病谱中地位的变化,以及基础医学,临床医学和实验技术的发展,血栓与止血实验室检测出现了许多新的研究热点和新的发展趋势,并在全国逐步普及.
-
58例平板运动试验可疑阳性原因分析
平板运动试验(TET)是诊断冠心病无创性的主要方法之一.本文将TET可疑阳性与冠状动脉造影(CAG)结果相对照,分析影响运动试验诊断冠心病的因素,以提高临床诊断冠心病的准确性.
-
倾斜试验诊断儿童血管迷走性晕厥研究进展
晕厥在临床上相当常见,据国内外统计,人群中少有20%的人发生过一次晕厥,占急诊患者的3%~4%[1],其中不明原因的晕厥占70%[2].在儿童的晕厥中血管迷走性晕厥是常见的.直立倾斜试验是诊断血管迷走性晕厥的一种有效的方法,亦可作为评估疗效的手段之一,更有助于了解此类晕厥发生的机制.新近直立倾斜试验也被广泛用于研究评价儿童及青少年血管迷走性晕厥的发生与治疗,发现该人群中血管迷走性晕厥发生率高达15%[3].现将近年来倾斜试验诊断儿童血管迷走性晕厥的研究进展,综述如下.