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头孢菌素类药物的临床应用
头孢菌素类药物因其结构特点在抗生素分类中属于β—内酰胺类抗生素,而β—内酰胺类抗生素还包括天然青霉素、半合成青霉素类以及近几年发展起来的新型β—内酰胺类。它们的化学结构共同点是都具有β—内酰胺环,此环与抗菌作用密切相关,如被打开则抗菌活性消失。……
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头孢菌素类药物联合其他药物致不良反应原因分析
目的:分析头孢菌素类药物联合其他药物致不良反应原因及防控措施;方法:回顾性分析我院收治的100例患者临床应用头孢菌素类药物联合其他药物的不良反应患者的临床资料;结果:二重感染16例(16%),神经系统不良反应22例(22%),消化系统不良反应20例(30%),肾功能损害12例(12%),过敏反应17例(17%),其他不良反应13例(13%),头孢菌素类药物联合其他药物使用致使患者不良反应发生率明显增加,前后对比差异具有统计学意义(P<0.05);结果:广谱抗生素头孢菌素类药物是临床常用的药物,在与其他药物联合使用过程中要做好宣传教育、用药指导,降低不良反应发生率,做好预防和急救处理工作.
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头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施的探讨分析
目的:探讨分析头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施;方法:选择我院2013年1月~2015年1月收治的应用头孢菌素类药物治疗后发生不良反应的150例患者,分析患者的不良反应表现,并提出有效的预防措施;结果:头孢菌素类药物的不良反应表现主要为胃肠道反应、神经精神系统毒性、过敏反应、二重感染、造血系统毒性、血液系统毒性以及肝肾毒性等.66例患者的不良反应比较严重,65例患者在经过积极有效的治疗和护理后康复出院,1例患者因为抢救无效而死亡.结论:临床中在应用头孢菌素类药物时应该要合理,对适应证进行明确,并建立科学的不良反应预防措施,进而来对不良反应发生概率进行有效控制,让临床用药的安全性得以保证,终让患者的生命健康得以确保.
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头孢菌素类抗生素联合其他药物使用的不良反应分析
目的:分析头孢菌素类药物与其他药物联合使用所引发的不良反应.方法:收集我院于2013年9月至2014年9月我院所收治的不良反应患者100例作为本次研究对象,对所有患者的临床不良反应发生原因、临床案例进行统计分析,对患者治疗前后的临床反应进行比较结果:相关研究统计,在100例患者中,二次感染患者5例(5%),神经病症不良反应6例(6%),消化病症不良反应40例(40%);肾功能损伤36例(36%),过敏不良反应病症10例(10%),其他3例(3%).治疗后二次感染患者1例(1%),神经病症不良反应0例(0%),消化病症不良反应10例(10%),肾功能损伤5例(5%),过敏不良反应病症0例(0%),其他1例(1%).结论:虽然临床医学多将头孢菌素类药物和其他药物一起联合应用,但是所导致的不良反应程度也引人担忧,因此临床医学在药物应用的过程中,要及时进行药物治疗的预防效果,以此提高患者满意度.
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头孢菌素类药物不良反应发生的原因与预防
根据抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同,目前将头孢菌素分为四代[1].第1代包括头孢唑啉、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢替唑等;第2代包括头孢克洛、头孢呋辛等;第3代包括头孢噻肟、头孢克肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟等;第4代包括头孢吡肟等.随着头孢菌素临床应用的增多,其引起的不良反应亦日趋增多.
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头孢菌素类药物不良反应临床表现与预防
药物不良反应是指某种药物导致的变态反应、毒性反应、躯体及心理不良反应等.合理应用抗生素是减少药物不良反应的重要手段.在临床上,广谱抗生素应用比较广泛,特别是近年来,头孢菌素(Cephalosporins)的应用效果较为明显,应用比较广泛,因此引发的不良反应也越来越多.目前将头孢菌素分为四代[1].第一代有头孢唑啉、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢替唑、头孢硫脒等,第二代有头孢克洛、头孢呋辛、头孢美唑等,第三代有头孢噻肟、头孢克肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟、头孢地嗪等,第四代有头孢吡肟等.随着头孢菌素临床应用的增多,其引起的不良反应亦日趋增多.
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2007~2008年头孢菌素类药物在我院应用现状及分析
目的:了解头孢菌素类药物应用现状,为该类药物合理应用提供依据.方法:对2007~2008年应用头孢菌素类药物品种数量消耗金额进行列表排序统计分析.结果:2007年使用头孢菌素类药17个品种消耗金额占抗感染类用药总金额的49.85%;2008年使用了24个品种,消耗金额占抗感染类用药总金额的42.39%.结论:第3代、第4代头孢菌素使用消耗占我院头孢菌素类药物70.00%以上,临床医师和药师应共同引起重视,提高合理使用此类药物的水平.
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应用头孢菌素类药物应警惕双硫仑样反应
头孢类药物因有广谱抗菌活性,能够治疗大多数感染,所以临床应用较为普遍.但头孢类药物治疗过程中一定注意双硫仑样反应.近在门诊碰到数例头孢类药物治疗过程中饮酒所致双硫仑样反应,现报告如下.
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头孢菌素类药物不良反应发生原因分析
目的:分析和研究头孢菌素类药物不良反应的发生原因.方法:回顾性分析我院67例头孢菌素类药物不良反应发生患者的临床资料.结果:头孢菌素类药物不良反应的主要临床表现为:荨麻疹、皮疹、急性肾功能衰竭、血尿、过敏性休克以及过敏性紫癜等等,造成患者产生不良反应的主要原因是肾脏毒性、血液系统损坏和肠道反应等.结论:明确患者使用头孢菌素类药物时发生不良反应的原因,采取对应的解决处理措施.
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头孢菌素类药物不良反应及对策
头孢菌素类药物因其耐酶、耐酸、杀菌谱广和杀菌力强而被广泛应用于临床.近年来随着此类药物的广泛应用,不良反应的发生率逐年增多.为此,本文重点分析了头孢菌素类药物不良反应发生的原因,并指出了一些预防不良反应发生的对策.
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静滴头孢菌素类药物引起双硫仑样反应3例报告
在临床工作中,头孢菌素类药物应用非常普遍.除比较常见的过敏性皮疹、胃肠道反应外,较为严重的不良反应极少发生.但也有因接触酒精而引起双硫仑样反应者.
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头孢菌素类药物过敏试验方法探讨
头孢菌素类药物是临床上广泛使用的抗生素,具有抗菌作用强、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点.但头孢菌素类药物同样可引起皮疹、哮喘、药热和过敏性休克等过敏反应,如果临床使用不规范,仍可导致过敏反应的发生.多年来的临床实践表明,青霉素皮试结果阴性者并不表示能安全地使用头孢菌素类药物(包括口服药).[1, 2]本文对患者临床使用头孢菌素类药物前进行了皮试,现将结果报告如下.
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为什么葡萄球菌不应做头孢菌素药敏试验?
问:为什么葡萄球菌不应做头孢菌素药敏试验?答:头孢菌素与青霉素同属于β-内酰胺类抗生素.葡萄球菌对这类药物的抗药性系产生β-内酰胺酶.青霉素是治疗的首选药,葡萄球菌药敏试验,青霉素为主要测定药物.敏感的菌株,一般不必用头孢菌素治疗.如果耐药,头孢菌素也耐药.如果是耐甲氧西林葡萄球菌,各种青霉素和头孢菌素都耐药.头孢菌素的体外药敏试验,对葡萄球菌有一个问题,即常出现假敏感的结果(试验为敏感,治疗无效),报告临床会误导用药.为此,不应做葡萄球菌对头孢菌素类药物的敏感试验.
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霍乱弧菌混合感染1例
2004年我们发现1例特殊的疑难病:霍乱弧菌与嗜水气单胞菌混合感染,现报告如下.1病例报告患者,女,32岁,因进食海鲜于2004年8月23日出现发热、腹痛、腹泻症状,体温高达40℃,腹痛以脐周为重,稀水便,3~4/d,量不大,临床表现不像霍乱,疑似肠炎.查便常规:每低倍视野白细胞10~15,红细胞、吞噬细胞阴性,动力试验阳性,O1群霍乱血清及O139群霍乱血清制动阴性,但12 h后选择性培养基庆大霉素平皿菌落生长良好,为湿润的灰色菌落,挑取菌落与O1群霍乱血清发生凝集,与O139群霍乱血清及生理盐水不凝集,但暗视野显微镜下均不制动,仍不能确诊,再分纯菌落,单个菌落有深灰色边界毛糙的菌落及浅灰色边界光滑的菌落,查动力均阳性,氧化酶均阳性,前者与O1群霍乱血清发生凝集,制动阳性,后者O1群霍乱血清制动阴性.经Vitek-AMS60全自动细菌鉴定仪、生化反应及血清凝集试验诊断为O1群霍乱弧菌及嗜水气单胞菌的混合感染,药敏试验显示对喹诺酮类及头孢菌素类药物均敏感.该患者经积极补液及环丙沙星、黄连素抗感染治疗4 d,痊愈出院.
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头孢菌素类药物的不良反应及其预防措施
目的 探究头孢菌素类药物的不良反应及其预防措施.方法 选取2016年3月至2017年3月,我院收治160例应用头孢菌素类药物治疗患者,为观察组及对照组,每组80例.其中未发生不良反应的是对照组,而观察组则为发生不良反应患者.之后对患者产生不良反应的原因,主要表现进行分析,并给予预防性措施.结果 头孢菌素类独立危险因素为过敏史、药后饮酒、过敏体质等;和头孢菌素类不良反应密切相关的因素,有情绪、饮食、饮酒习惯、体质、过敏史、年龄等;观察组80例患者中,居于首位的是过敏反应,不同程度发热及哮喘,以及皮疹等是患者主要症状.结论 为了防止不良反应的发生,医务人员需对头孢菌素类药物的适应证及禁忌症进行充分的了解,需对自身的药学知识水平进行不断的丰富和提升,熟练掌握配伍禁忌,以及应用剂量,加强服务意识.
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高IgE综合征一例
患儿,男,12岁,以"腹部包块4个月"为主诉入我院小儿普通外科病房.患儿入院前6个月于其右侧腹股沟区发现鸡蛋大小包块,同时伴发热,体温波动于38~39℃之间,每日发热2~3次,包块触痛(+).于当地诊所行抗感染(头孢菌素类药物)治疗10 d,用药3 d后热退.经抽吸脓汁4次后,包块逐渐变小.同时在距原包块约10 cm右侧腹股沟区再次出现一约"拳头"大小的包块.10 d后患儿腹部触及包块,当地医院行彩色多普勒超声检查后考虑为"腹腔脓肿",遂入我院小儿外科住院行"腹腔囊肿根治术".术后约半个月复查彩色多普勒超声示腹腔内仍有囊肿,随诊中发现患儿腹部肿物逐渐增大,故再次入我院治疗.
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青霉素、头孢菌素类药物皮试相关问题探讨
多年以来,有关新生儿青霉素及头孢菌素皮试问题,各医院缺乏统一明确的界定及操作标准。由于此二种药物均可引起过敏性休克等严重后果,甚至有的由此产生医疗纠纷。我院新生儿病房1995年以来发生新生儿青霉素类药物过敏12例,病房及门诊观察室发生小儿头孢菌素类药物过敏3例。现结合有关文献,对两类药物相关皮试问题进行初步探讨。1 临床资料1.1 一般资料 12例青霉素类药物过敏的新生儿均为我院新生儿科住院患儿,其中男8例,女4例,早产儿2例,足月儿10例,出生体重<2 500 g 2例,2 500~4 000 g 10例,平均出生体重(3 660±528.1)g,胎龄范围36~41周,平均38.6±1.9周,入院时日龄6~26 d,所有新生儿父母均无明确的青霉素过敏史。584例使用头孢菌素类药物患儿,3例使用过程中发生过敏,其中男2例,女1例,年龄分别为5岁、8岁、10岁。
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对头孢菌素类药物皮试的讨论
头孢菌素类药物在人类对抗细菌感染性疾病方面占据着重要地位.仔细分析,与每年庞大的用药量相比,头孢菌素类药物的不良反应发生率低于一些常用的抗菌药物,其过敏性休克与死亡发生率极低,总体上仍然属于安全的药物.但是,随着该类药在临床的广泛使用,由其引起的不良反应报道也日益增多.
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头孢菌素类药物致过敏性休克148例分析
目的:调查了解头孢菌素类药物的不良反应情况.方法:本文就我们遇到的病例及1986年~2000年6月国内文献报道148例头孢菌素类药物所致严重过敏性休克病例进行综合分析.结果:头孢菌素类药物过敏反应来势凶险,死亡率高,提请临床应用时提高警惕,并就抢救及皮试等问题进行探讨.
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对全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验的调查与分析
目的 通过调查全国32家医院头孢类抗菌药物皮肤过敏试验的开展情况,为规范皮肤过敏试验的执行标准提供依据.方法 采用问卷形式,调查头孢类抗菌药物皮肤过敏试验的执行现状,并对相关数据进行统计分析.结果 在32家医院中,要求对所有头孢类抗菌药物都进行皮肤过敏试验的占56.2%,仅对青霉素过敏者进行皮肤过敏试验的占40.4%;在医院不同病区中,头孢类药物以原药作为皮试液来源的占69.7%,以青霉素作为皮试液来源的占12.0%,皮试液浓度及用量不统一;医院病区,头孢类抗菌药物皮试阳性率药为5%~10%.结论 为加强临床用药安全,头孢类抗菌药物皮试医嘱及皮试方法 亟待有关部门进行规范.