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健康指标要升级
据世界银行专家测算,过去40年,世界经济增长的8%~10%归因于健康人群的劳动.我国卫生经济专家的研究表明,目前全国劳动力人口每年累计患病天数为202亿天,人均年患病天数为28天,每年累计休工天数为47亿天,人均年休工6.5天.全国居民因疾病、伤残和早死造成的经济损失相当于当年国民生产总值的8%左右,疾病引起的医疗资源消耗相当于当年国民生产总值的6%左右,且均有增高趋势.
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衡量妇女健康的一些方法学问题
摘要研究目的:在发展中国家对妇女进行的健康调查中,反映人口健康情况的指标有不利于妇女的偏倚;而且,由于它不太可靠,对妇女健康的反映也不像对男子那样可靠.确实,所有健康指标都是主观的、ADI和不健全的.
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实施农民健康工程构建全面小康社会
党的十六届五中全会提出,今后5年,建设社会主义新农村是一项重大历史任务.江苏省委在十届九次全会上,将建设社会主义新农村作为率先实现全面小康的重要内容.为了构建全面小康社会,江苏省将有关农村卫生的"卫生服务体系健全率"和"新型农村合作医疗覆盖面"两项指标列入全面建设小康社会的主要指标,并在十届九次全会上决定,把实施"农民健康工程"列入政府在十一五期间的新五件实事.通过农民健康工程的实施,争取到2010年,全省农民人人享有初级卫生保健,主要健康指标达到发展中国家的先进水平.
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关于修订农村初保指标的探讨
(一)1990年3月15日,国家卫生部等5部委下发了我国农村实现"2000年人人享有卫生保健"的规划目标,提出了"把保障农民健康,提高人口素质纳入社会经济发展总体目标,使卫生事业与经济的发展同步增长"的战略构想和"在全体农村居民中实施初级卫生保健"的基本策略,同时从当时的实际情况出发,制订了包括支持体系、服务体系、健康指标三大部分的12项低限标准.
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独树一帜与时俱进--祝贺《中国农村卫生事业管理》杂志创刊20周年
中国农村卫生工作在世界上是独树一帜的.几十年来,中国以只占世界1%的卫生投入,承担了占世界22%人口的卫生保健,而且在一些重要健康指标上接近发达国家水平.主要经验就是在农村卫生管理上创造了一套公平服务的运作模式,使广大农村居民在低收入的情况下就享受到初级卫生保健和基本医疗服务.
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世界卫生组织《全球100项核心健康指标》之一:围手术期死亡率
围手术期死亡率(POMR)是评价手术和麻醉质量与安全的重要指标,2014年世界卫生组织已将其列入《全球100项核心健康指标》,标志外科医疗安全已受到国际社会组织的高度重视.目前在世界范围仅美国、澳大利亚、新西兰等少数发达国家通过公共健康数据库自动获取POMR.不同国家或医院、不同手术种类的POMR相差较大.近10年,发达国家的POMR (术后30 d)为0.2%~9.8%,而发展中国家的POMR明显高于发达国家.我国目前尚未建立通过公共健康数据库自动获取大样本的POMR.建立或完善我国POMR上报制度,将有助于促进外科医疗质量与安全的提高.
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陈竺部长在国庆新闻中心介绍新中国卫生事业发展成就
2009年9月28日,卫生部陈竺部长在国庆新闻中心新闻发布会上介绍新中国卫生事业发展的主要成就.陈竺认为,中国政府历来高度重视卫生事业的发展,强调把保护人民健康和生命安全放在重要位置.新中国成立60年来,特别是改革开放以来,中国卫生事业取得了显著成就,覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成,疾病防治能力不断增强,医疗保障覆盖人口逐步扩大,卫生科技水平迅速提高,目前,人民群众健康水平明显改善,居民的主要健康指标处于发展中国家前列.
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健康期望寿命测算样本代表性及问卷质量调查研究
目的 分析和评估2016年宜昌市城区居民健康期望寿命测算调查样本的代表性并验证欧洲小健康模块(minimum European health module,MEHM)用作基本健康模块调查的信度与效度,为数据的利用提供科学依据.方法 采用网格化分层抽样随机抽取调查对象8 234名进行在线问卷调查,依据玛叶指数、拟合优度检验评估调查样本代表性;利用等级秩相关系数γ评价问卷的同时效度;利用Kappa重测信度系数对问卷信度进行评价.结果 本调查样本人口无年龄偏好(玛叶指数为2.66).全人群及分性别后的样本人口与2010年第六次全国人口普查宜昌市城区人口年龄构成比较,差异均无统计学意义(全人群:拟合度x2 =16.38,P>0.05;男性:x2=17.64,P>0.05;女性:x2=15.60,P>0.05).调查表同类自评健康指标的等级秩相关系数γ=0.899 (P<0.05)、活动限制指标的等级秩相关系数γ=0.974 (P<0.05),效度较好.自评总体健康和活动限制两项指标Kappa系数分别为0.855、0.882,信度较好.结论 2016年宜昌市城市居民健康期望寿命测算调查样本的代表性较好,基于MEHM设计的基本健康模块调查表可靠,健康期望寿命结果可信.
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行业视点
焦点
卫生计生援藏阶段性目标基本实现
10月31日,全国卫生计生系统对口支援西藏工作会议在京召开。国家卫生计生委主任李斌在会上说,卫生计生对口援藏工作的阶段性目标基本实现。西藏和四川、云南、甘肃、青海四省藏区城乡医疗卫生服务体系逐步健全,基本公共卫生服务均等化水平和基本医疗保障水平明显提高,人才队伍建设不断加强,农牧民主要健康指标稳步提高。 -
杭州市企业职工慢性病相关指标异常率及影响因素分析
本次调查属于国际合作项目社区健康干预(CIH)项目基线调查的一部分,旨在了解杭州市企业职工慢性病相关指标异常率及其影响因素.1.对象与方法:(1)调查对象:为杭州市下城、拱墅、西湖区12家企事业单位在岗职工,企业类型包含机械制造、餐饮服务、电子商务、行政管理等行业.采取职工自愿应答原则,终调查在岗职工2066名,占总职工人数的36.3%.
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美国健康战略发展历程及其对我国的启示
美国是世界上早实施健康战略的国家之一,其健康战略方案具有重要的借鉴意义.作者介绍了美国政府先后制定的4个健康战略,描述了不同阶段健康战略的目标、重点关注领域及主要健康指标,并分析其演变规律和主要特点,为我国"健康中国2020"战略的制定和实施提供借鉴.
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广州市区中年知识分子和企业职工生命质量影响因素分析
生命质量(QOL)是顺应生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变而产生的一种新的健康指标,是全面衡量人类生活状况的尺度,用以评价人群躯体健康、心理健康、社会功能及生活满意度的综合水平.国外一些发达国家在生命质量系统研究和应用上已经开展了二十多年,而我国在二十世纪九十年代后期才开展关于生命质量的研究[1],其中大多是针对某种疾病的病人或老年人群的研究.为探讨中年人群的生命质量及其影响因素,我们于2000年9月~2001年6月期间对广州市区463例中年知识分子和企业职工进行了调查分析.
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炎症性肠病患者生活质量的研究现状
炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)是一组病因尚未明确的慢性非特异性肠道炎症,包括溃疡性结肠炎(Ulceration Colitis,UC)和克罗恩病(Crohn' Disease,CD)两种类型。该病多发于青壮年,临床表现为慢性腹泻、黏液血便、腹痛、腹部包块、发热、贫血、体重减轻等,多呈反复发作的慢性病程[1]。近年来IBD发病率在我国呈明显上升趋势[2]。随着健康观念的转变,生活质量作为新一代健康指标,广泛应用于各种慢性病的研究[3]。由于IBD的病因尚未明确,目前主要的治疗目标是控制发作、维持缓解和改善患者的生活质量,并将生活质量作为治疗和干预效果的主要评价指标[4]。关注IBD患者,提高生活质量,已经成为社会公共卫生领域关注的热点。本文旨在对IBD患者生活质量的研究进展进行综述,为提高该人群生活质量提供依据。
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红酒护心,胖人不适用
多项试验发现,红葡萄酒中的抗氧化剂白藜芦醇,对改善胰岛素敏感度和心脏健康具有一定的功效.然而,据美国"健康日"网站11月28日报道,《糖尿病》杂志刊登丹麦一项新研究发现,对肥胖男性而言,喝红酒对他们的血糖和心脏健康没有益处.在丹麦奥尔胡斯大学附属医院科学家完成的这项新研究中,两组肥胖男性参试者连续4周分别每天服用1.5克白藜芦醇和安慰剂,结果发现,在胰岛素敏感度方面,两组无区别.在血压和血脂等心脏健康指标方面,两组参试者也无明显变化.
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美国调高老年人高血压控制标淮——访江苏省人民医院老年心血管科主任医师郭妍
人的健康指标,会随着年龄的增长而发生变化.为适应这种生理变化,刚刚发布的《2014美国成人高血压管理指南(JNC8)》提出:老年人的高血压控制标准,可上调为160/90mmHg.老年朋友,一定要注意这一点,千万不要过度治疗!
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生存质量是评价糖尿病治疗的重要指标
随着"健康"概念、疾病谱和医学模式的改变,世界卫生组织(WHO)将生存质量(quality of life,QOL)列为新一代健康指标.人们重视到QOL和生存时间是同样重要的,而且QOL可以更综合地评价疾病的影响[1].
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正常高值血压患者认知行为干预效果评价
目的:探讨对正常高值血压患者进行认知行为干预的治疗效果。方法将2011年4月~2011年10月体检时发现正常高值血压患者60例作为对照组,将2011年11月~2012年4月体检时发现的60例正常高值血压患者作为干预组。对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上通过电话进行为期1年的认知行为干预,内容包括改变患者生活习惯、鼓励患者低盐低脂饮食、禁烟限酒,适当增加运动等,并分别于第2年体检时通过问卷调查患者对正常高值血压治疗性生活方式相关知识的知晓率、生活方式改变等情况。同时收集两组患者干预前后的体检报告,内容包括:血压、空腹血糖、血脂、测量当日身高、体重等指标,评价两组患者认知行为干预的效果。结果通过1年系统的认知行为干预,与对照组比较,干预组正常高值血压治疗性生活方式相关知识知晓率较高(90% vs.73.3%,P<0.05),同时高盐饮食(23.3%vs.46.7%,P<0.05)、高脂饮食(13.3% vs.35.9%,P<0.05)、吸烟人数(25.0 vs.48.3%,P<0.05)、饮酒人数(30.0%vs.36.7%,P<0.05)均减少,而坚持运动的人数增加(86.7%vs.50.0%),同时血脂、血糖也获得了改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过系统的认知行为干预可纠正正常高值血压人群不良生活方式,改善患者代谢水平。
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人体肠道菌群和肥胖相关性的研究进展
随着社会经济的发展和生活方式的改变,肥胖的患病率日益增长。2014年美国华盛顿大学健康指标与评估研究所调查研究发现,近30年来,肥胖人数不断增加[1],目前全球约有1/3的成人和1/4的儿童超重,肥胖人数高达6.71亿。肥胖能引起一系列慢性代谢性疾病,在我国的REACTION研究中Bi等[2]研究发现,肥胖人群中糖尿病、高血压、心血管疾病的患病率远高于正常体重人群。目前,肥胖已成为影响人类健康的全球性的一种疾病。
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中医体质健康教育干预的效果评价
目的:探讨中医体质健康教育干预对体质及相关健康指标的效果。方法采用不设对照组的前后测试评价方案,募集自愿参加中医体质健康教育干预(情志、饮食、起居、运动、经络5个方面)的对象595例,收集干预前、干预3个月、干预6个月中医体质量表、健康状况调查问卷(MOS SF-36)以及实验室指标的数据。结果获得有效数据509例。干预3个月后与干预前比较,平和质得分提高3.67分(P<0.05),7种偏颇体质(气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)得分显著降低(P<0.05),标准反应均数(SRM)绝对值在0.10~0.51范围内;干预6个月后与干预前比较,平和质得分升高5.22分(P<0.05),8种偏颇体质得分均显著降低(P<0.05),标准反应均数(SRM)绝对值在0.23~0.75范围内。干预3个月和干预6个月后,MOS SF-36的生理领域(PCS)和心理领域(MCS)得分均显著升高(P<0.05),干预3个月后,收缩压、舒张压、餐后2 h血糖、总胆固醇显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇显著升高(P<0.05);干预6个月后,收缩压、舒张压、餐后2h 血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇显著下降(P <0.05),高密度脂蛋白胆固醇显著升高(P<0.05)。结论中医体质健康教育干预可以改善偏颇体质,增进体质平和状态,提高生命质量,改善有关临床异常指标,提升人体健康水平。但干预效应普遍较低,说明体质具有相对稳定性的特点,体质干预促进健康需要长期坚持。
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调整功能结构 为百姓健康守好门“北京市‘十二五’时期卫生发展改革规划”颁布实施
本刊讯(记者 韩尧)2012年3月6日,“北京市‘十二五’时期卫生发展改革规划”颁布实施新闻通报会在北京市卫生局召开.北京市卫生局党委委员、副局长、新闻发言人雷海潮出席并主持会议.会议对于北京市政府2012年1月审批通过的《北京市“十二五”时期卫生发展改革规划》(简称《规划》)进行了解读.医疗卫生资源面临多层次、多样化、个性化需求的挑战据相关资料显示,2010年,北京市居民平均期望寿命由2005年的80.09岁增长到80.81岁,居民主要健康指标已经和纽约、伦敦、巴黎等国际大都市水平相当.