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建立碘盐高覆盖率健康促进体系的应用研究
目的以健康促进理论为指导,建立巩固碘盐高覆盖率的支持性环境.方法对领导层的开发,促进盐业、卫生、工商、技术质量监督、公安、新闻、教育等相关部门的协作,对群众的广泛、持续宣传发动,对学生的持续教育.结果建立了联合对私盐持续打击的政策;建立持续的碘缺乏病健康教育机制;重点乡镇居民碘缺乏病防治知识知晓率由不足16%提高到75%以上.8万余名中小学生碘缺乏病防治知识知晓率由3.6%提高到95%以上.项目县碘盐销量比上年同期增加.结论使健康促进三大策略在具体实践中得到了灵活运用,建立了在同类地区持续开展碘缺乏病防治工作的经验模式.
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关于修订农村初保指标的探讨
(一)1990年3月15日,国家卫生部等5部委下发了我国农村实现"2000年人人享有卫生保健"的规划目标,提出了"把保障农民健康,提高人口素质纳入社会经济发展总体目标,使卫生事业与经济的发展同步增长"的战略构想和"在全体农村居民中实施初级卫生保健"的基本策略,同时从当时的实际情况出发,制订了包括支持体系、服务体系、健康指标三大部分的12项低限标准.
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"陇药产业"支持体系构建研究
发展"陇药产业"是甘肃省发掘新经济增长点、构建特色产业和优势产业的必要措施.应合理划分、完整构建、平衡陇药产业链;明确产业集群形成模式;建立和完善陇药产业产学研激励机制;选择适当的宣传方式;构建人才培养支持体系;加强陇药产业监管.
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国有医院人才退出体系的探讨
人力资源管理机制不仅要有正向的激励机制来不断推动员丁提升自己的能力和业绩,还必须通过反向的退出机制,将不适合同有医院发展的员工进行岗位调整、离岗培训、甚至解除聘用,同时持续将人事退出机制产生的压力传递到医院内部管理之中,从而有利于企业人力资源的激活.
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基于紧急支持功能矩阵(ESF MATRIX)的医院灾害应急管理支持体系构建
应用紧急支持功能矩阵工具( ESF MATRIX),根据玉溪市人民医院灾害脆弱性分析所确定的灾害种类,研究灾害及其影响之间的相关性,灾害发生所需的应急支持及能够到位的应急支持,在灾害发生前与政府部门及相关机构建立联动协调机制,以针对性地采取必要的防范措施,提高医院的抗灾害能力和应急管理能力。
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香港精神病病人的社区康复护理
精神病病人除急性期住院治疗外,多数时间仍生活在社区中,因此以社区为基础的康复护理对精神病病人更为重要.因为有效的社会支持体系、良好的社区康复环境将有助于病人的全面康复及减少疾病的复发.香港精神科的社区康复服务形式多样、体系完善,为精神病病人进入社区提供了保障,同时也减少了慢性病病人滞留医院.本人曾在东区尤德夫人那打素医院、联合医院的精神科、葵涌医院以及香港大的精神科康复机构--新生精神康复会进修学习.现介绍一下香港精神科的社区康复护理及其运作,以供护理同仁参考、借鉴.
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菏泽市HIV感染者生存现状和需求的调查
菏泽市自2000年12月发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,随着近几年艾滋病监测力度的不断加大,越来越多的HIV感染者和艾滋病(AIDS)病人被检出.由于这部分感染人群以青壮年为主,他们在面临不断恶化的健康状况时,还将陷入因劳动力迅速丧失而导致的家庭经济困难.同时,普遍存在的对HIV感染者/AIDS患者的歧视,使他们的生存环境日益恶化.因此,关注HIV感染者/AIDS患者的生存环境和生活质量,建立适合艾滋病家庭和社区关怀和支持体系,已成为当前必须解决的重要问题.通过对在菏泽7个社区生活的HIV感染者(占总病例数的78%)的调查,了解其关怀、支持现状和需求,为开展对HIV感染者/AIDS患者的咨询,医疗护理和社会支持提供依据.
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听障儿童早期干预支持体系和技术体系的建立
0~3岁是儿童大脑发育快的时期,也是学习语言关键的时期,这一普遍规律对听障儿童也不例外。听障儿童早期干预是指对新生儿3个月明确诊断,6个月采取干预措施,做到早发现、诊断,早验配助听器或植入人工耳蜗,并及早进行康复教育。如果在3岁以前发生听力障碍,不及时采取干预措施,将严重影响儿童的听觉、言语发育及学习能力的发展。上述观点虽然早已形成社会共识,但至今尚未成为广泛的社会行动,其主要原因之一是以往卫生系统关注的是新生儿听力筛查,残联康复系统关注的是听觉言语康复,二者没有建立密切的联动工作机制,使筛查与康复安置脱节,听障儿童家庭不能及时得到科学、系统、规范的救助和康复服务。早期干预是一项多学科、跨部门合作的系统工程,是一个地区乃至一个国家的普遍行动,只有将支持体系和技术体系有机结合才能实现。支持体系的建立要依托各政府职能部门工作机制的制定和密切合作,技术体系的建立要靠专业人员的努力和指导。总体看来,目前我国听障儿童早期干预工作仍处于起步阶段和个案经验层面。2013年10月12日中国残联办公厅和国家卫生计生委办公厅联合颁发了《0-6岁儿童残疾筛查工作规范(试行)》文件(以下简称《规范》)[1],强调加强部门间的合作,建立0~6岁儿童残疾早期筛查、治疗和康复工作机制,完善听障儿童从筛查-诊断到社区家庭康复工作的支持体系和技术体系。《规范》的出台为推进早期干预在我国的快速开展提供了政策保证。笔者有幸作为专家组成员参加了这一规范的制定和起草工作,并在国家卫生计生委妇幼司、中国残联康复部举办的培训班上对《规范》中的儿童听力残疾筛查部分进行了解读。
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专业形象,这样提升更有效
在剧烈的市场竞争中,企业的品牌形象非常重要.作为一个比较特别的,顾客消费过程中非常需要一对一沟通的零售业态,药店的专业形象尤其重要.药店的专业形象,对药品零售企业来讲实际上是个系统工程,不但需要一线员工的落实,更重要的是需要建立一个强大的后台支持体系,将专业人员、专业顾客服务过程、卖场专业氛围、专业知识培训、专业宣传和营销等标准化、规范化、模块化,并通过持续执行落实常态化,才能真正成为企业的核心竞争力.
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北京市医疗器械评审专家委员会换届工作圆满结束技术专家支持体系独树一帜新一届专委会突出专家社会责任感和学术良知
日前,第三届北京市医疗器械技术评审专家委员会工作总结会暨第四届专委会成立大会在中国电影博物馆召开.会上公布了第四届专家委员名单并颁发了聘书,同时对2008年度13位贡献突出的专家进行了表彰.这标志着第三届北京市医疗器械技术评审专家委员会换届选举工作全面结束.北京市药品监督管理局党组成员、副局长卢爱丽到会祝贺并讲话.她强调,本届专家委员会取得了很多成就,在全国产生了很好的反响,并号召新一届专家委员要象FDA的专家奉献社会公益事业一样,不断增强社会责任感,提升学术使命感,为公众健康事业做出贡献.
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精神卫生与社会和谐
随着我国国民经济的快速发展,社会经济体制改革日益深入,社会竞争压力不断加剧,原有社会支持体系的削弱,导致各种心理应激因素急剧增加,精神卫生问题逐渐成为影响我国社会稳定和长治久安,关系社会安定与和谐的突出社会问题.那么,精神卫生与社会和谐有着怎样的联系呢?
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非战争军事救援行动官兵心理健康支持体系的建立
非战争军事救援行动官兵的心理健康问题是愈来愈受到重视的现实问题.文章探讨了非战争军事救援行动中官兵心理健康所面临的挑战,提出心理健康服务支持模式、支持体系和服务平台,以期为建立我军非战争军事救援行动心理健康支持体系提供参考.
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高龄老年人日常生活和精神照顾需求支持体系
目的 了解高龄老人的衰弱进程中日常生活、精神照护需求状况及其家庭、社区、社会因素,为采取支持性应对措施提供依据.方法 于2016年7月-2017年1月采用分层随机整群抽样方法选取河北省唐山市2家医院的10个社区卫生服务中心辖区内≥75岁老年人,采用The CFAI衰弱综合评估工具、日常活动能力量表(ADL)以及孤独量表(UCLA)进行评测.结果 3 448名高龄老人衰弱率为100%;非常需要生活照顾者占23.32%(804/3 448),非常需要精神照护者占68.94%(2 377/3 448),两者需要提供的照护者均为子女和老伴.多因素分析显示,衰弱程度、年龄及兄弟姐妹、邻里、子女、老伴、志愿者、其他家庭成员等提供帮助是居家高龄老人生活照顾需求的影响因素(t值分别为21.876、11.673、2.676、3.871、3.812、-2.806、-2.735、-2.573),差异均有统计学意义(均P<0.05);衰弱程度、邻里提供帮助、子女提供帮助、老伴提供帮助、文化程度、居委会提供帮助、兄弟姐妹提供帮助是居家高龄老人精神照顾需求的影响因素(t值分别为26.572、13.060、-6.995、-4.607、-3.057、2.729、-2.165),差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 家庭成员、社区、社会支持是高龄老人日常生活及精神照护的基础,应加强支持体系的构建,提高整体照护水平,提高老年人生命质量.
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唐山市居家≥75岁高龄老年人经济和安全照顾需求支持体系
目的 了解居家高龄老人的经济、安全照护需求状况及其家庭、社区、社会因素,为采取支持性应对措施提供依据.方法 于2016年7月-2017年1月采用分层随机整群抽样方法选取河北省唐山市2家医院的10个社区卫生服务中心注册居家≥75岁老年人为研究对象,进行跌倒危险及经济来源量表评测.结果 3 448名高龄老人中,非常需要经济照顾者占13.92 %(480/3 448),非常需要安全照护者占25.93%(894/3 448),两者需要提供的照护者均为子女.多因素分析显示,年龄、子女提供帮助、居委会提供帮助、兄弟姐妹提供帮助、志愿者提供帮助是居家高龄老人经济照顾需求的影响因素(t值分别为-4.165、3.141、-3.560、6.455、-3.076),差异均有统计学意义(均P<0.01);年龄、邻里提供帮助、老伴提供帮助、子女提供帮助、兄弟姐妹提供帮助、其他成员提供帮助是居家高龄老人安全照顾需求的影响因素(t值分别为10.012、7.636、-5.109、-3.587、1.996、-2.112),差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 家庭成员、社区、社会支持是高龄老人经济及安全照护的有力保障,应增强个人能力,完善支持体系的构建,提高整体照护水平,提高老人生命质量.
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苏南农村震泽镇社区精神病防治康复工作调研
1.问题之提出
在我国,庞大的精神病患者群体与现有的精神卫生机构的资源和服务能力不成正比,能力极为有限。而绝大多数精神病患者散在分布于各社区。因此社区"精防"康复工作在今后越来越体现出它的重要性。
通过对这些年来的理论与实践研究发现,社区精神病防治工作是社区公共卫生服务的主要内容之一。张雪静、骆焕荣(2008)指出:精神病人是弱势群体,除急性期住院治疗外,多数时间仍生活在社区中,有效的社会支持体系、良好的社区康复环境将有助于病人的全面康复及减少疾病的复发。因此,如何开展精神病人院外(社区)治疗工作是精神卫生工作者研究的重要课题,也是倍受人们关注的社会问题之一。据美国的一项调查显示,实际住院的精神病人仅占精神病人的极少数(<10%),精神分裂症住院者不超过30%。况且像精神分裂症之类的较为严重的需要住院治疗的精神病患者,一旦急性期病情控制或缓解后,至少70~80%的时间回到社区中长期生活。而精神分裂症病人被传统的医院封闭式治疗和管理后,往往副作用较大,病人社会功能丧失严重,残疾率高。 -
中国老年人精神赡养问题
中国老年人的赡养问题、特别是老年人的精神赡养是一个非常值得关注和研究的问题.对老年人的精神赡养同经济供养和生活照料并列为老年人赡养的三个重要方面.随着社会的发展和人们物质生活水平的提高,老年人在精神方面的需求也更加突出,需要构建多层次支持体系对老年人进行精神赡养,使老年人在物质和精神两个层面都能"老有所养".
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家庭医生制度下社区公共卫生中心的职能定位探索
家庭医生制度建设需要多方支持与保障,建立起与家庭医生制度相适应的外部支持体系尤为重要.通过对社区公共卫生中心在家庭医生制度建设中的职能定位探讨,提出家庭医生制度相适应支持体系建设思路,明确社区公共卫生中心在家庭医生制度框架下的作用,为进一步完善家庭医生制度提供依据.
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当前我县计划免疫工作存在的主要问题及解决对策
1 存在的主要问题1*1 计免队伍不稳计划免疫工作是一项既有业务性又有社会性的专业技术工作.因而开展好计划免疫工作必须要有一支业务精、素质高且相对稳定的队伍.目前无论是从人员素质还是队伍稳定程度来看,县、乡、村三级总的情况是:县较稳定,乡镇次之,村卫生室较差.在1998年度防保考核中,全县22个乡卫生院中从事卫生防疫人员共有63人,其中有15人是新上岗的,占24%,这些新上岗人员中,从医疗部门优化组合下来的有5人,中专毕业无工作经历的4人,行管人员2人,非卫生专业人员4人.在村卫生室中不愿从事预防保健的占乡村医生的近一半,有15%~20%的乡村医生,由于待遇不能落实,弃医经商,从而使三级预防保健网不健全.1*2 专项经费不足要想取得较好的预防接种效果,必须做到计划免疫工作制度化,规范化,达到这一要求,经费支持是保障.当前,我县基本没有专项计划免疫经费,开展计划免疫工作,其经费主要来源是"三个一点”,即医疗业务收入补一点,预防接种有偿服务收一点,防保统筹经费拨一点.由于我县属贫困山区,经济基础相对薄弱,在少数地区,有偿服务开展相当困难,其收入微乎其微;乡村医生由于受技术水平及服务区域等条件的制约,医疗业务不足,难以拿出一定的经费对计划免疫予以补偿;还有的地方,医疗保障制度不健全,合作医疗难以开展,防保统筹又推行困难,因而"三个一点”难以落实,使开展计划免疫工作的经费支持体系失去了支撑,影响了计划免疫工作的开展.
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新型农村合作医疗支持体系功能要素分析
在新型农村合作医疗(以下简称新农合)体系中,政府、农民和医疗卫生机构构成一个有机的支持整体.通过现场调研资料分析政府、农民和医疗机构3方对新农合的支持条件和影响因素,探讨新农合支持系统三大要素之间的内在关系,为新农合协调持续发展提供政策依据.
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人工肝支持系统配合中药治疗重型肝炎的护理体会
人工肝支持体系(ALSS)合中药是治疗重症肝炎的有效方法之一.其治疗机制是基于肝细胞的强大再生能力,通过一个体外的机械、理化和生物装置,结合服用中药抑制病毒,清除各种有害物质,补充必需物质,暂时替代衰竭肝脏的部分功能,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件,等待机会进行肝移植[1].近年来人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎在临床上已广泛开展,能降低重型肝炎病死率.我科于2010年03月至2011年12月,对10例重型肝炎患者在药物治疗的基础上进行19次血浆置换术.