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分析联用PPH、部分肛门内括约肌切断术对重度混合痔的远期治疗效果及安全性
目的:研究联用PPH、部分肛门内括约肌切断术对重度混合痔的远期疗效和安全性.方法:选取2016年3月-2017年1月患有重度混合痔的80例患者,将其分为两组,对照组患者采用单纯的PPH手术治疗,观察组患者采用PPH联用部分肛门内括约肌切断术进行治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果和手术安全性.结果:观察组患者在便血、肛门疼痛、肛门失禁等症状的发生率上明显低于对照组患者(P＜0.05),具有统计学意义.结论:对重度混合痔患者实施PPH联用部分肛门内括约肌切断术进行治疗,患者的远期治疗效果更好,安全性更高,应在临床上推广使用.
关键词： PPH手术 部分肛门内括约肌切断术 重度混合痔患者 治疗效果 安全性 -
混合痔及痔合并症中PPH手术的应用
目的:探讨PPH手术治疗混合痔及痔合并症的效果.方法:收治PPH术治疗的严重混合痔或痔合并症患者46例.结果:术后平均住院时间(4.87±1.43)d.术后30 d复查,所有患者吻合口均愈合良好,排便顺畅,未见并发症.结论:混合痔及痔合并症应用PPH手术治疗,取得了良好的治疗效果,且具有安全、可靠的特点.
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选择性联合内痔痔核剥除PPH手术治疗混合痔的有效性及安全性分析
目的:分析选择性联合内痔痔核剥除痔和直肠黏膜脱垂(PPH)手术治疗混合痔的临床疗效与安全性.方法:从我院2011年3月至2016年3月期间我院收治混合痔患者中随机选取120例作为研究对象,并将所选患者分为A组(n=60)和B组(n=60),A组患者采用PPH手术治疗,B组采用选择性联合内痔痔核剥除PPH手术治疗,对两组患者的手术指标及术后并发症发生情况进行统计分析.结果:B组患者的手术时间、首次排便时间、术后卧床时间、住院时间均显著短于A组(P＜0.05),B组术后并发症发生率(13.3％)显著低于PPH术组(38.3％),两组比较具有统计学意义.结论:混合痔应用选择性联合内痔痔核剥除PPH手术治疗的效果显著,能够减少术后并发症的发生率,具有积极的临床意义.
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PPH手术80例围手术期的护理体会
目的:探讨PPH手术围手术期的护理方法与效果.方法:收治PPH手术治疗患者80例,回顾性分析其临床资料.结果:80例患者均康复出院,顺利渡过围手术期.结论:为PPH手术患者提供有针对性的围手术期护理干预,能有效改善护理效果.
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PPH与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效对比分析
目的：探析PPH与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效对比。方法：收治环状混合痔患者78例，平分为两组。予以对照组外剥内扎术治疗，予以观察组PPH手术治疗，对两组的临床治疗效果进行评价。结果：观察组治疗总有效率优于对照组(P＜0.05)；观察组的各项手术指标明显优于对照组(P＜0.05)；术后观察组的并发症情况明显低于对照组(P＜0.05)。结论：采用PPH手术对环状混合痔患者进行临床治疗，既能降低术后并发症现象，也能缩短手术时间，减少术后出血量。
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痔上黏膜环行切除术采用两种不同荷包缝合的近期疗效比较
目的 分析和比较痔上黏膜环行切除术(PPH)手术采用单、双层荷包缝合法的疗效.方法 将100例重度痔患者(Ⅲ、Ⅳ度),随机采用双荷包缝合及单荷包缝合各50例,观察两种缝合方式的手术时间、术中出血、痔核回缩、肛缘水肿、术后应用止痛药例数、术后出血等临床资料.结果 双荷包组手术时间较单荷包组长(P<0.05),痔核回缩、肛缘水肿等方面明显优于单荷包组(P<0.05);术中出血、术后应用止痛药例数、术后出血等两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 应用PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期痔采用双荷包法近期疗效更佳.
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播放动画片缓解PPH手术患者术前焦虑的研究
目的 通过对PPH手术患者采用播放动画片缓解术前焦虑的效果分析,旨在为制定减轻术前焦虑的护理措施提供理论依据.方法 采用随机抽样法将100例择期PPH手术患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50),对实验组患者播放动画片,2组均采用状态焦虑问卷(S-AI)进行焦虑程度测定.结果 实验组患者术前焦虑程度明显下降(P＜0.01),生命体征(血压、心率)趋于平稳(P＜0.01).结论 PPH手术患者播放动画片具有明显缓解术前焦虑的作用.
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改良PPH手术治疗重度痔22例临床分析
目的 探讨改良PPH的手术技巧和价值.方法 将44例重度痔患者随机分为改良PPH组、常规PPH组,每组22例.比较观察两组的手术时间、术中出血、术后疼痛、术后并发症及术后复发、平均住院时间等情况.结果 改良PPH组与常规PPH组比较,手术时间、术中出血、术后疼痛以及肛门水肿无显著差异(P＞0.05),但改良PPH组术后复发率低(P＜0.05),平均缩短了住院时间(P＜0.05).结论 改良PPH术安全有效,同时拓宽了经典PPH术的手术适应范围,减少并发症,降低复发率,缩短住院时间.
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PPH手术治疗痔疮的临床效果分析
目的 PPH手术治疗痔疮的临床效果分析.方法 选取2009-2012年我院收治的50例行PPH手术治疗痔疮患者的临床资料进行回顾性分析,其中男28例,女22例,年龄23～72岁,平均年龄(35.6±2.8)岁,病程3-35年,随机走访1-2年.结果 所有患者均一次吻合成功,且具有较好的吻合圈,同时黏膜切除较完整,患口吻合处未出现出血现象.手术时长(20±2.5) min,平均住院时间(4±2)d.PPH手术后48例病人脱出痔块完全回缩至肛管内,2例患者由于肛周出现水肿,脱出痔核于2周内回缩,所有患者大便正常,总有效率为100％.随机走访1-2年,未出现复发症状.结论 PPH手术治疗痔疮,具有能够有效提高患者恢复速度、简单易行、方便可靠、住院时间短、术后并发症少等优势,能够明显提高患者的生活质量,值得临床广泛推广.
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PPH术后并发症的分析与处理
目的：探讨PPH（吻合器痔上直肠粘膜环切钉合术）术后并发症的产生原因及处理措施。方法：对应用PPH治疗II～IV期内痔、环状混合痔、直肠粘膜内脱垂120例患者中，通过对手术方法的改进来防止术后并发症的临床效果进行分析。结果：PPH术后并发症包括术后吻合口原发性出血2例（占1．7％），继发性出血6例（占5％），尿潴留18例（占15％），急便感30例（占25％），吻合口狭窄1例（占0．8％），吻合口感染3例（占2．5％），肛门坠胀、疼痛42例（占35％），本组未发现直肠阴道瘘等病例。结论：术前对患者疾病的评估不充分，术前准备不规范，通过严格手术指征以及手术操作技术的提高可以降低 PPH术后并发症。
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生物蛋白胶在PPH手术中的应用
目的 评价生物蛋白胶在痔上粘膜环切手术(PPH)中减少术后出血的疗效.方法 对2006年3月-2010年3月行PPH手术患者84例随机分成两组,对照组术后常规止血,局部用油纱布压迫;实验组在常规处理的基础上在吻合口处喷洒生物蛋白胶封闭.观察术后第一天渗血量及渗血持续时问.结果 应用生物蛋白胶组术后第一天渗血量及渗血持续时间均明显低于对照组(P＜0.01).结论 生物蛋白胶在PPH手术中应用可减少术后出血,未发现不良反应.
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混合痔及痔合并症中PPH手术的应用
目的:为探讨PPH手术在严重的混合痔及混合痔合并其他肛周疾病中的使用价值.方法:采用肛痔吻合器治疗严重的混合痔及混合痔合并肛瘘、肛裂、肛乳头瘤50例.结果:术后平均住院4 d,术后疼痛需注射止痛剂5例,尿潴留经导尿后缓解6例.术后3周门诊复查无肛门狭窄、大便失禁、肛击感染等并发症,术后4周痊愈.结论:PPH手术具有安全可靠,疗效确切,值得临床推广.
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小剂量罗哌卡因骶麻在PPH手术中的应用探讨
目的:探讨小剂量罗哌卡因骶管麻醉在PPH手术中的可行性与优越性.方法:采用0.75％罗哌卡因10 ml做骶管麻醉,观察麻醉效果、麻醉起效时间、麻醉维持时间、术中与术后并发症问题.结果:用小剂量罗哌卡因作骶管麻醉,麻醉效果较好,起效时间较快,并发症较少,但是未能消除手术中存在的直肠牵拉反应.结论:小剂量罗哌卡因骶麻用于PPH手术安全、有效.
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PPH术治疗Ⅲ～Ⅳ度内痔的护理体会
吻合器痔上黏膜环切术,又称PPH手术,是近年开展的治疗痔疮的新手术.PPH手术改变了传统手术以破坏痔体为目的手术原则,建立了恢复正常肛管解剖,阻断痔体血供的全新理念.我院自2003年7月以来应用PPH手术治疗重度痔疮疗效满意,我们对环形混合痔PPH手术治疗的患者早期进行了护理干预,取得了显著的效果,现将护理体会报告如下.
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PPH手术治疗重度痔疮的体会及临床分析
吻合器痔上黏膜环形切除吻合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)是针对于肛垫下移学说建立起来的治疗重度环形痔病的手术方式,1998年意大利学者Longo[1]首先报道运用至今,已经成为治疗重度痔疮重要的手术方式.按PPH规范[2],其适应证环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔,反复出血的Ⅱ度内痔,本文对九龙医院2006年建院至今105例重度混合痔病进行回顾性分析,并通过随访观察来评估该法的效果和安全性,现总结如下.
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PPH治疗混合痔80例临床体会
目的 观察PPH术治疗混合痔的疗效.方法 回顾分析:2008年1月到2008年8月期间行PPH治疗的临床资料.结果 全组PPH治愈率达97.8%,痔体回缩率为100%,术中及术后无明显并发症.结论 根据每例病人的特点,在PPH手术的基础上进行相应的改进及合并症的处理,可以达到满意的效果及避免并发症的目的.
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小剂量腰麻复合得普利麻在肛肠科PPH手术中的临床观察
目的：应用小剂量腰麻复合得普利麻对肛肠科PPH手术患者进行麻醉，并观察术中麻醉效果。方法对比观察法是将在肛肠科PPH手术中应用腰麻进行麻醉的效果与应用小剂量腰麻复合得普利麻进行麻醉的效果进行对比的一种方法，本文采用这种方法对本院自2013年4月~2013年12月收治的50例患者临床资料进行分析，按照随机抽取法将其分为对照组与观察组，对照组患者应用常规性腰麻进行麻醉，观察组应用小剂量腰麻复合得普利麻进行麻醉，对比两组临床效果，每组患者各25例。结果观察组患者牵拉反应满意率明显高于对照组，麻醉效果满意率也明显高于对照组，两组数据对比存在差异性，具有统计学意义， P<0.05。结论由于PPH手术是一种新型手术方法，因此在术中应用小剂量腰麻复合得普利麻具有良好的麻醉效果，提高了麻醉的安全性能与麻醉效果，值得临床推广与应用。
关键词： 小剂量腰麻复合得普利麻 肛肠科 PPH手术 临床观察 -
重度内痔脱垂患者行PPH术的护理
吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度痔是近年来应用于临床的一种安全、有效的新技术,尤其在重度内痔脱垂治疗中效果显著,具有术后疼痛轻、手术时间短、住院时间短、术后并发症少等特点,是治疗脱垂性内痔的创新性手术方式.
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老年人施行PPH手术的护理体会
目的 探讨老年人施行PPH手术的护理.方法 对75例施行PPH手术的老年人进行针对性护理,包括心理护理、术前准备、术后观察与护理、健康宣教.结果 75例老年患者均顺利康复出院.结论 针对老年人生理病理、心理状况的特殊性,采取针对性的护理有利于降低施行PPH手术的风险和并发症的发生率.
