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应用改良分段剥扎术治疗重度环形混合痔97例临床观察
目的:观察应用改良分段剥扎法治疗重度环形混合痔的临床疗效.方法:回顾性分析我科2009年1月~2012年6月应用改良分段剥扎法治疗重度环形混合痔97例的临床资料.结果:97例患者均一期愈合,无术后大出血、无术后感染.其中,术后排尿困难,需要行导尿术者4例;术后便秘者5例;住院时间长14d,短7d,平均12d.结论:改良分段剥扎法治疗环形混合痔疗效显著,无术后感染.
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分段齿形结扎加后正中肛管切开术治疗环形混合痔的疗效
目的:研究分析分段齿形结扎联合后正中肛管切开手术治疗环形混合痔的疗效和安全性.方法:收治环形混合痔患者62例,随机分为两组,对照组给予吻合器痔上黏膜环切术,试验组给予分段齿形结扎联合后正中肛管切开术,观察对比两组的近期疗效与远期疗效.结果:对照组手术后失血量少,手术时间短,与试验组比较有显著差异,P<0 05;两组的疼痛感、治疗效果和并发症比较差异无显著性,P>0 05;试验组远期复发率低于对照组,P<0 05差异有显著性.结论:使用分段齿形结扎联合后正中肛管切开手术治疗环形混合痔具有较好的近期和远期疗效,可以有效地避免手术后复发,效果较好.
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综合手术治疗环形混合痔356例临床总结
目的:探讨环形混合痔的手术方法,适应症的选择及结果.方法:总结本院2003年6月至2008年6月356例环形混合痔的手术治疗的资料及随访结果.结果:根据环形混合痔不同情况采用外剥内扎注射术加内括约肌侧切术、分段环形缝合术、直肠黏膜瘢痕固定术等手术方式治疗.随访2年以上术后无复发,无肛门功能异常.结论:以外剥内扎注射术为主综合手术方式是根治环形混合痔安全、有效、可行、经济的治疗方法.
关键词: 环形混合痔 外剥内扎注射术为主的综合手术方式 临床观察 -
98例痔上黏膜环切钉合术的护理
痔病是肛肠外科的常见病,多发病,治疗方法多种多样,疗效不一,其中近年来兴起的"吻合器痔上黏膜环形切钉合术"(Procedure of prolapsed hemorrhoid,PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔,具有术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点[1].
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改良混合痔切除术的临床观察及护理
我院5年来采用改良混合痔切除术即对混合痔采用杯形切口、静脉丛切除、内痔结扎的方法进行治疗.杯形切口治疗环形混合痔是在张庆荣改良静脉丛摘除基础上研发的.环形混合痔是由多个痔核呈环形脱出所致.过去外剥内扎式治疗有一定的并发症,如肛门狭窄、肛缘皮赘遗留、需要多次手术等.自2000年以来,我们采用杯形切口治疗环形混合痔,术后实施相应护理,对预防术后水肿、皮赘形成、缩短疗程、减少其并发症有明显效果.
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PPH治疗痔的体会(附32例分析)
吻合器环形痔切除手术(procedure proplapse and hemorrhoids,PPH)自2000年国内应用以来,由于疗效确切,术后恢复快,已经广泛应用.Bikhchandani报道[1]对于Ⅲ和IV度痔传统的外剥内扎术88.1%满意,而PPH术后97.6%满意.我院自2003年6月至2006年12月应用PPH对Ⅱ到IV度环形内痔或以内痔为主的环形混合痔32例进行治疗,取得满意疗效.现将体会报告如下.
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内括约肌切断术治疗60例环形混合痔的临床探讨
目的 分析内括约肌切断术治疗环形混合痔的临床疗效.方法 选择120例患者随机分为治疗组(内括约肌切断术)与对照组(手法扩肛),各60例.结果 治疗组与对照组在止痛药次数、尿潴留、肛缘水肿等方面有显著性差异( P<0.01).结论 内括约肌切断术能够有效缓解术后疼痛,降低尿潴留与肛缘水肿的发生率.
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PPH术治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔的护理体会
吻合器痔上黏膜环切术,又称PPH手术,是近年开展的治疗痔疮的新手术.PPH手术改变了传统手术以破坏痔体为目的手术原则,建立了恢复正常肛管解剖,阻断痔体血供的全新理念.我院自2003年7月以来应用PPH手术治疗重度痔疮疗效满意,我们对环形混合痔PPH手术治疗的患者早期进行了护理干预,取得了显著的效果,现将护理体会报告如下.
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两种术式治疗环形混合痔的疗效评价
目的 评价吻合器痔上黏膜环切术 (PPH )或PPH附加外痔切除术与外剥内扎术治疗环形混合痔的临床疗效.方法 将156 例环形混合痔患者随机分为研究组(A组)、对照组(B组),A组采用PPH或PPH附加外痔切除术,B组采用外剥内扎术,分别观察手术时间、住院时间、术后尿潴留、术后肛门疼痛程度、术后便血、术后肛门狭窄、术后复发等指标.结果 两组平均住院时间有极显著差异、疼痛持续时间有显著差异;术后并发症肛缘水肿、肛门狭窄、排尿困难、肛门溢液,治疗有效率、复发率均有显著差异,疼痛程度有极显著差异,而术后出血及尿潴留发生率均无显著差异.结论 合理掌握手术指征、注意术中技巧,PPH或PPH附加外痔切除术治疗环形混合痔效果优于外剥内扎术,远期有待进一步追踪评估.
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PPH术治疗环形痔的疗效分析
我院2010年4月以来应用PPH治疗以III~IV期内痔为主的环形混合痔12例,近期疗效满意,现报告如下.1 资料和方法 1.1 临床资料本组以III~IV期内痔为主的环形混合痔患者12例,男4例,女8例;年龄35~76岁,病程1~30年,平均18.5年.III 期内痔10例(83.3%), IV 期内痔2例(17.7%),均有大便出血及便后肿物脱出病史,贫血2例(16.5%).全组均无肛门失禁、肛门狭窄、肛裂、肛窦炎,既往均采用了药物治疗,其中2例(16.5%)行硬化剂注射治疗,1例(8.2%)曾行痔切除术.
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环形混合痔术中赘生性皮桥128例整形处理的临床分析
近7年来,笔者对环形混合痔分段外剥内扎术后赘生性皮桥进行整形处理,为提高对此手术的认识和技术水平,现总结分析如下.
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痔上黏膜环切术治疗环形混合痔75例临床分析
我院2005年至今采用痔上黏膜环切术(PPH)治疗环形混合痔75例,临床效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组75例环形混合痔患者中男41例,女34例;年龄29~71岁,平均40.4岁;病史3个月~40年;Ⅲ度52例,Ⅳ度23例,急性嵌顿22例.75例患者中环形脱垂61例,26例合并血栓外痔,15例合并肛乳头肥大,9例合并肛裂,10例合并低位肛瘘.
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环形混合痔常见并发症的病因和护理体会
目的 探讨环形混合痔常见的并发症的病因和护理体会.方法 针对我科收治的32例环形混合痔的患者,分析常见并发症的病因以及有效的护理措施,预防和治疗并发症的发展,减轻患者的痛苦.结果 在32例患者中总结并发症的病因,给予有效的护理干预,其中32例不同的并发症均得到良好的治疗,终痊愈出院.结论 有效地护理措施可以明显降低环形混合痔常见的并发症的发生,提高患者生活质量,减轻痛苦,减少住院时间,提高患者满意度.
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外切内注扎加断桥术配合中药熏疗治疗环形混合痔80例临床观察
目的 观察外切内注扎加断桥术配合中药熏疗治疗环形混合痔的手术方法及减少术后并发症的发生.方法 采用外切内注扎加断桥缝合术治疗环形混合痔80例,术后配合科室协定熏洗方熏洗.结果 80例全部治愈,平均疗程21d.随访1-3年,无复发,术后无肛管皮肤缺损、直肠黏膜外翻、肛管狭窄等后遗症.结论 该方法既能将环状痔核彻底处理,又能保持肛管解剖生理功能,减少手术并发症、后遗症,提高疗效,缩短疗程,疗效确切,无后遗症,远期疗效肯定.
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纵切横缝分段结扎治疗环形混合痔180例临床观察
[目的]探讨治疗环形混合痔的有效方法.[方法]对180例患者采用纵切横缝分段结扎的手术方法.[结果]180例患者均痊愈,总有效率达100%,切口愈合时间15~30 d.随防2~5年,均无肛门狭窄及肛门失禁,肛门功能正常.[结论]纵切横缝分段结扎治疗环形混合痔,疗效高,无并发症及后遗症.
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肛周脓肿合并环形混合痔1次手术治愈临床观察
目的:采用切开挂线术和分段结扎术,1次治疗肛周脓肿合并环形混合痔患者的临床疗效.方法:临床30例肛周脓肿患者同时合并环形混合痔,1次行切开挂线术及分段结扎术治疗.结果:30例患者全部一次性治愈,平均住院时间35天.结论:肛周脓肿合并环形混合痔1次手术治疗疗效确切,避免两次手术给患者带来痛苦.
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分段外剥内扎结合四指扩肛术治疗环形Ⅲ Ⅳ期混合痔
分段外剥内扎治疗环形混合痔配合四指扩肛术松解括约肌,治疗Ⅲ、Ⅳ期环形混合痔,近期治愈率100%.术后未发生残留皮肤水肿、肛门狭窄、排便困难及黏膜外翻.术中注意黏膜桥的保留,总结几点不处于同一水平面.皮桥的作用不如黏膜桥,故可将皮肤多切除一些.
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内痔注射外痔环切治疗环形混合痔
介绍内痔硬化注射、外痔环切治疗静脉曲张性环形混合痔的手术方法,以此法治疗静脉曲张性环形混合痔128例,均1次手术成功.经临床观察和随访无合并症及后遗症发生,治疗效果满意.
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急性嵌顿环形混合痔外科治疗
嵌顿环形混合痔属肛肠科急症之一,过去多用非手术疗法,认为痔嵌顿状态时,痔体积大,手术易损伤肛管上皮和增加手术难度,术后易并发蜂窝组织炎、门静脉炎,待肛周皮肤粘膜水肿消失,痔复位后再考虑手术治疗.自1988年以来,我院采用分段结扎术治疗急性嵌顿环形混合痔106例,认为早期施行手术不仅能迅速解除患者痛苦,而且可缩短其自然疗程,均取得满意疗效.现介绍如下.
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吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环形混合痔的疗效体会
目的:分析 PPH 手术治疗环形混合痔的疗效。方法:用吻合器对56例环形混合痔进行手术治疗。结果:56例患者全部治愈,术后疼痛轻微,手术平均时间24min,术后平均住院4.5d,术后出血 l 例,尿潴留6例,无肛管狭窄及大便失禁。结论:吻合器痔上黏膜环切术(PPH)在环形混合痔治疗中具有手术创伤小、手术时间短、病人痛苦轻、住院时间短,并发症少等优点,适合基层医院应用。
关键词: 吻合器痔上黏膜环切术 环形混合痔