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安全驾车过团圆年
酒后驾车,怎能不出事2003年大年初三下午,河北省某县医院120急救中心接诊了一位面部外伤、鼻骨骨折、股骨颈骨折的病人.事情的经过是这样的:那天中午,患者和朋友一起吃饭,酒足饭饱后坐朋友驾驶的摩托车回家.
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数字X线摄影及后处理技术在鼻骨外伤中的应用
随着数字化和网络化技术的不断发展,医院影像数字化是目前提高医院影像质量的好方法,近年来直接数字X线摄影(DR)技术应用已较为广泛,本文主要探讨运用DR及后处理技术在诊断鼻骨骨折中的价值,同时与常规X线摄影进行对比分析.
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鼻骨骨折的不同诊断方法及其效果分析
目的 分析鼻骨骨折的不同诊断方法 及其效果.方法回顾性分析160例鼻骨骨折患者的临床资料,根据不同检查方式将其分为X线组(80例)与CT组(80例).X线组患者选用X线平片检查诊断方式,CT组患者选用CT检查诊断方式.比较两组患者的临床诊断检出率.结果 与X线组相比较,CT组鼻骨骨折诊断中立体解剖图像、周围结构关系更为清晰;同时,与X线组相比较而言,CT组的临床诊断检出率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 X线平片检查方式在单纯性鼻骨骨折诊断中具有更强的适用性,但在复杂的鼻骨骨折诊断方面,CT检查方式的诊断优势更为明显,因此鼻骨骨折患者在出现特殊部位变异或者骨折线区分难度大的时候,应当选取CT检查诊断方式.
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数字X线摄影和多层螺旋CT应用于鼻骨骨折的诊断价值
目的 探究在鼻骨骨折诊断的过程中,使用数字X线摄影(DR)、多层螺旋CT(MSCT)的诊断效果.方法 针对2013年2月至2016年5月收治的40例鼻骨骨折患者,分别采用DR和MSCT进行诊断.结果 40例患者经过不同方法进行诊断后,MSCT准确率为100.0%,明显优于DR的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05).针对骨折类型的诊断准确率比较,MSCT高于DR,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DR、MSCT分别应用于鼻骨骨折诊断的效果分析发现,MSCT对于患者骨折类型的诊断准确率明显高于DR,因此对于患者的治疗具有更加积极的意义.
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鼻骨骨折136例复位手术临床疗效分析
目的:探讨鼻骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析136例鼻骨骨折患者,均用鼻内镜进行检查和治疗.结果:136例手术均1次复位成功,患者痛苦小、出血少.结论:鼻内镜下鼻骨复位具有准确、效果好、损伤小、出血少、并发症少、麻醉到位等优点,手术成功率高,具有较高的临床应用价值.
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20例鼻骨骨折CT诊断分析
目的:鼻骨骨折(fracture of nasal bone)CT诊断的临床意义.方法:收集我院2011年12月~2012年10月诊治的20例鼻骨骨折患者,行X射线侧位片检查同时进行CT横轴位和冠状位扫描.结果:20例患者经过CT检查均显示有骨折,其中双例鼻骨骨折4例,占20.0%,左侧粉碎性骨折8例,占40.0%,右侧粉碎性骨折8例,占40.0%,伴发鼻中隔骨折3例,鼻中隔偏曲4例,合并鼻骨间缝分离1例,鼻额缝分离1例,鼻颌缝分离2例,合并眼眶内壁骨折4例.结论:,CT可以多断面、全方面立体观察鼻部骨结构,漏诊率低,是诊断鼻骨骨折的重要手段,值得临床推广应用.
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多层螺旋CT重建技术在鼻部骨折中的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT在鼻骨骨折诊断中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院62例鼻骨骨折患者多层螺旋CT资料.结果:62例外伤,鼻部CT检查诊断鼻骨骨折62例,诊断率100%.单侧骨折33例,占53.2%,其中左侧16例,右侧17例;双侧鼻骨骨折28例,占45.2%.伴上颌骨额突骨折46例,占74.2%,其中双侧者8例;伴眼眶骨折16例,占25.8%;伴鼻中隔骨折9例,占14.5%.结论:多层螺旋CT检查以其全面性、准确性和敏感性可作为诊断鼻骨骨折首选方法,能够避免漏诊.
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普通X线与CT对鼻骨骨折诊断效果对比
目的 探讨和分析普通X线与CT对鼻骨骨折的诊断效果.方法 选择2014年7月至2017年7月在我院诊治的100例鼻骨骨折患者当作研究对象,所有患者均通过普通X线和CT进行检查,评价两种检查方法的诊断效果.结果 CT对鼻骨骨折的检出率高于X线(P<0.05).X线对鼻骨及鼻中隔骨折检出率稍高于CT,但差异不显著(P>0.05);X线对复合骨折的检出率高于CT(P<0.05),单纯骨折的检出率稍低于CT,但差异不显著(P>0.05).100例患者通过普通X线进行诊断时,有23例患者诊断是可疑鼻骨骨折(19例复合骨折,3例鼻中隔骨折,1例单纯骨折),15例患者未诊断出骨折(8例复合骨折,6例鼻中隔骨折,1例单纯骨折).结论 在鼻骨骨折的诊断中,普通X线诊断操作简单且费用低廉,但是诊断准确率较低,而CT诊断的准确率高且还能提供清晰的骨折信息,可作为鼻骨骨折首选的诊断措施.
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早期鼻骨骨折的诊断及鼻内镜下整复效果临床分析
目的:对早期鼻部外伤性骨折的准确诊断方法及鼻内镜下整复效果进行临床分析.方法:对263例鼻部外伤患者的鼻骨进行颌面部多层CT三维重建扫描并进行分析,确诊鼻骨骨折后行鼻内镜下鼻骨复位钳手术整复.结果:双侧鼻骨骨折109例,单侧鼻骨骨折120例,单纯上颌骨额突骨折13例,鼻骨、上颌骨额突复合骨折8例,鼻骨、上颌骨和鼻中隔复合骨折13例.其中237例均行鼻内镜下鼻骨复位钳手术整复.234例复位满意,3例一般.结论:颌面部多层CT三维重建扫描能够直观立体对鼻骨骨折进行诊断,鼻内镜下鼻骨复位钳复位能够对鼻骨骨折达到近似精确复位.联合使用对鼻骨骨折患者的诊断及整复提供了重要价值.
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鼻内镜下鼻骨骨折复位术同期鼻中隔成形术临床观察
目的：探讨鼻内镜下鼻骨骨折整复位术同期鼻中隔成形术的疗效。方法：对65例鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲患者给予经内镜下鼻骨骨折整复位术，同期行鼻中隔成形术治疗，对手术方式、效果、并发症等进行分析。结果：45例患者鼻外形修复成功，外观满意，鼻中隔居中，无通气及嗅觉功能障碍。结论：鼻内镜下鼻骨骨折整复位术同期鼻中隔成形术治疗鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲具有同期手术操作简单、复位准确、切口灵活、并发症少、功能恢复良好、后遗症少等优点。
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鼻骨骨折患者应用多层螺旋CT的诊断研究
目的：探讨鼻骨骨折患者采用多层螺旋CT诊断的临床效果。方法：收治鼻骨骨折患者38例，分别采用X线平片与64层螺旋CT检查，通过临床诊断符合率与各骨折类型诊断准确率评估多层螺旋CT诊断价值。结果：本组患者经64排螺旋 CT 检查的诊断总符合率100.0%，显著高于 X 线平片(P＜0.05)；经 CT 诊断后表现单纯线性骨折19例(50.0%)，复合型骨折10例(26.3%)，粉碎性骨折9例(23.7%)，其骨折类型辨别效果亦明显好于 X 线平片(P＜0.05)。结论：多层螺旋CT诊断鼻骨骨折时可更为客观地表现局部病变状况，对骨折确诊与分型均具良好价值。
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CT冠状扫描和三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用
目的:研究CT冠状扫描和三维影像对显示鼻骨骨折的临床应用价值.方法:对100例鼻部外伤患者进行鼻骨CT冠状扫描和三维重建.结果:鼻骨未见骨折6例;Ⅰ型骨折26例,其中无明显移位11例,骨折端明显移位15例;Ⅱ型骨折43例;Ⅲ型骨折25例.结论:CT冠状扫描大限度显示了鼻骨的骨折线,清晰地显示了鼻骨骨折的类型、骨折块移位的方向、程度及周围软组织损伤情况.三维重建提供了一个多方位的立体模型,为冠状扫描的补充和完善,两者结合,为佳的检查方法.
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鼻骨上颌骨额突复合骨折诊治体会
鼻骨骨折应尽早治疗,以免日后错位愈合,复位困难,不仅影响鼻腔正常通气功能,而且遗留鼻部畸形影响美观.2005年3月～2011年6月收治鼻骨、上颌骨颌突骨折患者13例,疗效满意,报告如下.资料与方法本组患者13例,男10例,女3例;年龄18～48岁,平均27岁.病程3小时～20天.其中,酒瓶、木棍击伤4例,脚踢伤3例,车祸撞击伤6例.所有患者均有鼻塞,鼻梁下榻和鼻背凹陷.全部患者都行鼻骨侧位片和鼻部CT检查,4例行鼻CT三维立体成像.
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鼻骨三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用
目的:评价鼻骨三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用价值.方法:对60例临床诊断鼻骨骨折但X线平片诊断不明确的新鲜或陈旧创伤性鼻外伤的患者,使用鼻骨三维重建成像,立体显示鼻骨形态.结果:60例患者中三维重建后均显示有骨折,其中单纯线形骨折29例,粉碎性骨折20例,凹陷性骨折18例,合并上颌骨鼻突骨折7例.结论:三维重建图像技术能明确显示鼻骨骨折的形态及范围,大大提高了影像诊断水平.
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鼻骨骨折CT检查与X线平片对照分析
目的:对照研究和评价X线平片与CT检查在鼻骨骨折中的应用价值.方法:分别运用CT扫描及X线对45例鼻骨外伤患者进行检查,并对检查结果进行分析对比.结果:45例鼻骨骨折患者中,鼻骨侧位X线平片未发现骨折10例(22.2%),单纯鼻骨骨折29例(64.5%),合并眼眶及额骨骨折6例(1.33%).CT检查全部为阳性.结论:普通X线检查鼻骨骨折只是简单初步的检查方法,为防误漏诊,应将CT列为其必需的检查项目.CT扫描是诊断鼻骨骨折好的检查方法,且诊断准确率高.
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X线与CT诊断鼻骨骨折临床价值分析
目的 比较X线与CT诊断鼻骨骨折临床准确度并探讨两者临床诊断价值.方法 回顾性分析2010年4月-2012年5月该院行CT及X线检查鼻骨骨折患者200例临床资料.结果 CT检查患者鼻骨骨折诊断阳性率明显优于X线检查,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05); CT检查判定单纯型鼻骨骨折、鼻中隔骨折,鼻骨汇合部骨折及复合鼻骨骨折诊断阳性率明显高于X线检查,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于X线检查,CT诊断鼻骨骨折能够有效提高临床诊断准确性,对于不同类型骨折均可有效鉴别,值得在临床上大力推广使用.
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鼻骨骨折4例报告
鼻骨骨折在运动创伤中,多见于篮球、水球、足球、手球和拳击等对抗项目.笔者曾临场处置4例鼻骨骨折,均收到较好的疗效.现报告如下.1临床资料4例均为国家男子篮球队主力运动员,年龄25～27岁.其中3例在比赛中被对方运动员肘部直接暴力撞击鼻部致伤,1例在对抗训练中被队友手掌直接打在鼻部致伤,伤后鼻部畸形,触摸有骨擦音,双鼻孔出血.3例临场治疗处置,1例20分钟后转送同仁医院五官科治疗.
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鼻骨骨折89例HRCT扫描方法及诊断
目的 探讨高分辨率薄层螺旋CT扫描及三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用价值.方法 对89例鼻骨骨折患者均进行冠状位HRCT扫描及MPR、SSD重建,必要时加横断位CT扫描,对CT资料进行回顾性分析.结果 单侧鼻骨骨折19例,双侧鼻骨骨折14例,复合性鼻骨骨折56例(其中合并鼻缝分离17例、上颌骨额突骨折49例、鼻中隔骨折18例、眶内下壁骨折11例等).结论 冠状位HRCT扫描是鼻骨骨折佳首选检查方法,能明确鼻骨骨折类型、位置、范围、碎骨移位及合并其它骨折情况,对骨折整复及周围组织损伤的处理提供依据,具有重要诊断价值.
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鼻骨骨折复位术76例的临床疗效探析
目的:探讨鼻内镜下鼻骨复位术的方法 及临床疗效.方法:对76 例闭合性鼻骨骨折患者行鼻内镜下检查及鼻骨复位,76 例患者均可观察到鼻骨骨折部位及15 例伴有鼻中隔骨折,局部麻醉下复位58 例,全身麻醉下复位18 例.结果:76例患者均1 次治愈,随访3 个月无复发.结论:鼻内镜下鼻骨复位术具有安全,有效,方法 简便,复位准确,鼻腔损伤小的特点,有临床应用价值.鼻内镜技术是治疗鼻骨骨折较为理想的方法.
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螺旋CT三维重建诊断鼻骨骨折32例临床分析
目的:探讨螺旋CT三维成像在鼻骨骨折诊断中的价值.方法:应用西门子Balance螺旋CT机对32例鼻外伤患者进行鼻骨横断面及冠状位扫描,并三维重建成像,对结果进行分析.结果:32例鼻外伤患者中,单纯鼻骨骨折20例(62.5%),并发上颌骨额突骨折5例,上颌窦骨折5例,鼻中隔断裂2例;其中7例普通X线侧位片未发现骨折线(21.9%),CT图像均能清晰显示骨折线.结论:螺旋CT三维成像对于诊断鼻骨骨折具有重要的诊断价值.
