首页 > 文献资料
-
气管插管意外的护理干预
目的:探讨气管插管意外的原因及护理干预,提高对气管插管意外的认识水平.方法:回顾性分析ICU住院气管插管病人发生气管插管意外30例原因,并采取护理干预措施.结果:30例气管插管意外情况的原因是疼痛、舒适度的改变、缺乏有效的肢体约束、导管固定欠妥、气道湿化不到位.结论:护理人员应针对气管插管意外情况的危险因素,采取有效的干预措施,可降低意外情况的发生率.
-
论气管切开意外情况的观察及护理
目的:分析总结气管切开术后患者发生意外情况的处理及护理方法.方法:对近6年来行气管切开156余例发生的并发症进行总结分析,并从护理角度提出保持体位、调节室内温度和空气湿度、防止气管套管脱出、保持呼吸道通畅、清洁内管等几项防止意外的有效措施.结果:针对病因进行有效护理,减少并发症的发生.结论:护理人员不仅要掌握气管切开后的常规护理,而且要了解掌握气管切开患者的意外情况及处理,以提高抢救的成功率.
-
产程观察中可能遇到的特殊问题与意外分析处理
目的 为了提高产科质量,探讨如何正确适时观察产程并恰当处理,避免发生分娩意外.方法 分析产程观察中可能遇到的特殊问题及处理;了解产程中可能发生的十大意外,积极预防和警惕,做好相应的处理.结果 产程观察中必须注意可能遇到的特殊问题,不能忽视相关情况,要灵活应对.结论 产程观察中可能遇到的特殊问题很多,只有加强医患沟通,认真做好相关宣教,加强各方面的配合,详细询问病史及体检,正确适时观察及恰当处理,在产程的不同时期警惕相关意外的发生,才能保护产妇和胎儿、新生儿的健康及安全,努力提高产科质量.
-
北京市未婚人工流产女青年避孕知识、态度、行为的调查研究
目的研究未婚人工流产(人流)女青年的避孕知识、态度、行为以及影响避孕行为的因素.方法以Lawrence的Procede-Proceed健康促进计划模式为基础的调查问卷,对306例自愿要求人工流产,年龄在18～24岁的未婚女青年进行横断面的调查.结果近12个月以来,仅有13% 的女青年坚持每次性行为都使用避孕方法,偶尔使用和从未使用者的比例分别为26% 和27%.在224例曾经用过避孕方法的女青年中,常用的方法分别是避孕套(49%)、体外排精(28%)、安全期(16%).在从未使用任何避孕方法的女青年中,73%认为没想到会怀孕是主要的不避孕的原因.logistic逐步回归分析显示,女青年对避孕知识的了解,对意外妊娠风险的认识,男友对避孕方法使用的态度,与男友讨论避孕方法,对避孕服务可及性的感受是影响女青年既往避孕行为的主要因素.结论亟需对未婚青年开展有关避孕知识的性教育,提高对意外妊娠风险和人工流产并发症的认识,促进男性积极参与避孕,加强性伴侣之间有关避孕方法的交流.
-
高龄桡骨远端骨折手法复位意外5例报告
随着我国跨入老龄化社会，老年人骨折越来越多。由于老年人行动不便，加之骨质疏松，极易发生骨折，特别是桡骨远端骨折，占所有骨折的10％～20％［1］。桡骨远端骨折的治疗有手法复位、闭合穿针、外固定架固定、切开复位内固定等［2］。大部分经手法复位夹板或石膏外固定而取得良好的效果［3-4］。笔者自2001年至2013年经手法整复桡骨远端骨折约300余例，其中手法整复意外5例，现报告如下。
-
人工流产患者避孕及终止妊娠相关情况的调查
目的 分析小长假前后人工流产患者避孕知识、行为及选择手术时机的相关因素.方法 使用目的抽样法,取2010年春节、五一、十一前后一个月行人工流产手术且知情同意的患者780人,使用“育龄妇女避孕知识、行为调查问卷”对研究对象进行调查,所得有效问卷726份,其中节前324份、节后402份均输入统计软件SPSS 16.0分析,使用t检验或x2检验比较组间差异.结果 通过调查发现,相关试题的正确率仅为13.6％～31.7％.节后流产患者的年龄(26.81 ±5.86)岁比节前流产患者(25.70 ±6.45)岁大,差异有统计学意义(t＝-2.44,P＝0.015)；节前流产的患者中,无业者较多,而节后流产的患者中在职的患者较多,差异具有显著性统计学意义(x2 ＝53.03,P＜0.01)；已婚者生殖知识的来源相对较多(P＜0.05),而未婚者主要通过朋友了解生殖知识(P＜0.01).在726名被调查者中,无人曾经接受过这方面的专业培训；已婚患者对避孕套、宫内节育器更了解,未婚患者对口服避孕药和安全期避孕法更了解,差异具有显著性统计学意义(P＜0.01).有8.2％的被调查者不避孕,其中主要是已婚患者；使用多的避孕方法是避孕套；未婚患者比已婚患者更倾向于使用口服避孕药,差异具有显著性统计学意义(P＜0.01)；节后行人工流产手术的患者接受流产手术时妊娠天数更长[(50.76±6.14)d比(46.95±10.07)d],差异具有显著性统计学意义(t＝-5.983,P＜0.01)；就选择流产时机这一问题,节前流产患者中大部分认为“一旦确诊,就尽快接受人工流产”,而节后流产的患者中因工作或家庭事务繁忙,难以抽出时间接受流产手术者较多.结论 行人工流产患者对避孕知识的了解情况不甚理想,应有针对性地对育龄期妇女进行避孕知识的普及和健康指导.
-
神经内科置导丝胃管意外情况发生的原因与对策
目的 探讨导丝胃管正确安全的使用方法,指导临床防止护理意外的发生.方法 对187例神经内科使用导丝胃管的鼻饲患者调查使用中出现的意外情况,分析其发生的原因.结果 操作中意外发生率14.43%,其中导丝与胃管相互扭曲致置管后不通的发生率为6.95%,导丝自胃管前端侧孔脱出的发生率为5.88%,导丝断裂的发生率为1.06%,胃管误入肺内的发生率为0.53%.结论 导丝胃管虽然能提高置管的成功率,但在操作中也会出现意外,护士应正确使用.
-
高压氧治疗时发生舱内意外及处理对策
目的 探讨高压氧治疗过程中舱内意外情况及防护措施.方法 回顾性分析我院发生的21例舱内意外的原因及处理措施.结果 通过及时有效的处理,21例中无一例发生不良后果.结论 建立有效的防范制度和正确的防护措施是防止舱内意外发生的重要手段.
-
45例椎管内麻醉纠纷分析
目的 是为了提高麻醉质量,保证患者的生命安全,减少麻醉纠纷.方法 分析总结了45例椎管内麻醉后发生医疗纠纷原因,研讨麻醉意外或并发症的防治方法.结果 医院级别越低,操作人员学历越低,职称越低,科室仪器设备越差管理越紊乱越易出纠纷.结论 尽管椎管内麻醉是一种风险很大的麻醉方法,但只要我们基本功扎实、工作仔细、认真负责,很多风险是可以防范的.
-
住院老年精神病人危险因素分析
目的:探讨住院老年精神病人意外危险因素及相应的改进防范措施.方法:对276例60岁以上住院精神病患者所出现的意外危险因素进行分析.结果:276例老年精神病人中有40例出现意外,占住院总人数的14.49%,其中以药物所致的意外20例,占50%居首位,不慎滑倒12例,占30%,吸入性肺炎5例,占12.5%,起床碰伤3例,占7.5%.结论:住院精神病人发生意外的频度较高,跟老年病人的功能衰退,对药物的耐受性降低,体内代谢清除过程延长以及某些病房设施不符合老年人的生理特征有关.
-
住院慢性精神分裂症病人意外危险因素分析
目的:探讨住院慢性精神分裂症病人意外危险因素及相应的预防措施.方法:对386例慢性住院精神分裂症病人所出现的意外危险因素进行分析.结果:386例慢性精神分裂症住院病人有61例出现意外,占总人数的15.8%.其中自杀19例占意外人数的31.5%,占总人数的4.92%,居首位,(所占百分比例排列下同),骨折12例,19.67%,3.11%居次,外走出逃9例,14.75%,2.33%,居第三,药物副作用所致意外6例,9.84%,1.55%,居第四,余下依次为自伤4例,6.56%,1.04%,性恋行为4例,6.56%,1.04%,暴力行为3例,4.92%,0.78%,噎死2例,3.28%,0.52%,颅内出血1例,1.64%,0.26%,休克1例,1.64%,0.26%,结论:住院慢性精神分裂症病人发生意外的频度颇高,主要与病人的精神症状支配,精神药物副作用及工作人员的疏忽有关.
-
儿童意外伤害的预防
本文首先分析了儿童意外伤害的影响因素:儿童性格及行为特征;家庭因素对儿童意外伤害的影响,然后分析了儿童意外伤害的预防.希望对儿童意外伤害的预防有所启发.
-
脑卒中康复患者住院期间意外事件原因分析及护理对策
目的:回顾脑卒中康复患者住院期间发生意外事件,分析原因,并探讨相应的护理对策.方法:对2008年3月～2011年3月本院收治的1027例脑卒中康复患者进行回顾性分析,其中发生跌倒、烫伤、碰伤等意外有19例患者,对其发生意外的危险因素进行分析.结果:疾病、年龄、使用药物、环境、心理、认知功能障碍等是脑卒中康复患者发生意外的主要原因.结论:系统评估,对高危人群重点防范,创造安全的就医环境,提高护安全意识可以有效地减少意外事件的发生.
-
5例体外循环中意外
体外循环(cPB)系统复杂,安全性相对脆弱.我院近年来发生一些相关意外.
-
心脏直视手术的体外循环意外事件探讨
目的 探讨心脏直视手术中发生体外循环(CPB)意外的原因及对策.方法 回顾性分析近2年内4 792例心脏直视手术病历资料,其中CPB意外14例,发生率0.29％.结果 14例意外事件中,设备故障6例,药物反应1例,人为因素7例,经及时对症处理,12例治愈,2例死亡.结论 人为因素成为心脏直视手术中CPB意外事件发生的主要原因.因此加强医务人员培训及责任心教育对降低CPB意外的发生率具有重要的帮助.
-
天津市产科医师对产后避孕的认知及态度
目的 通过分析产科医师有关产后避孕知识-态度-行为(KAP)问卷的调查结果,了解其对产后避孕知识的掌握情况、相关观念与态度以及影响因素.方法 2013年10月至12月,对天津市10家不同级别医院的209例产科医师进行问卷调查.结果 产科医师产后避孕知识的平均得分为(34.8±13.5)分,总正确率为34.8％; 60分及以上者占2.9％(6/209).86.6％(181/209)的产科医师认为有必要在孕期开展产后避孕的宣教指导,97.6％ (204/209)认为有必要对产科医师进行产后避孕培训.92.8％(194/209)和94.2％(197/209)的产科医师分别在出院前和产后返诊时向大多数产后妇女告知了应注意避孕,但未讨论具体的避孕方法.产科医师获得避孕知识相关进展的途径主要是通过日常的医疗工作(92.8％,194/209),其希望通过继续教育课程(77.5％,162/209)、学术会议相关专题讲座(72.2％,151/209)、专题培训(67.5％,141/209)进行产后避孕知识培训.结论 (1)产科医师产后避孕知识严重缺乏.(2)产科医师对产后避孕知识宣教持积极态度.(3)产后避孕宣教指导时间仅局限于出院前和产后返诊,内容仅告知应注意避孕,未讨论具体的避孕方法.(4)探讨开展产后避孕情况不理想的原因为,宣传和重视不够,产科医师未及时更新避孕知识,对各种高效、长效、可逆避孕方法认识不足,过分夸大其副反应及并发症.
-
眼科围手术期发生意外的护理对策
目的 通过对眼科患者围手术期易发生的意外,采取一系列细致、周密、全面的护理措施,使患者病程缩短,治愈率升高.方法 对患者在术前、术中、术后诊治时期进行系统性护理,术前进行心理指导、健康教育及生活上的协助,术前访视,积极完成术前准备;术中予以周密的护理配合;术后进行耐心的康复指导及常规护理.结果 发生意外的7例得到及时、恰当的护理,未发生严重不良后果.结论 系统地做好围手术期的护理工作,特别是术前充分了解患者整体情况,术后加强健康指导和病情观察,有利于患者得到更佳的治疗、护理效果.
-
口腔专科住院患者非计划再次手术原因分析
目的 探讨口腔专科住院患者非计划再次手术的特点及原因.方法 通过回顾研究2012年1月至2014年12月期间,南京大学医学院附属口腔医院住院患者的临床资料,统计了所有非计划再次手术的发生率及其原因.结果 三年间手术共8135例,非计划再次手术136例,发生率为1.67%.非计划再次手术男女比例为2.32:1,平均年龄52.4岁.非计划再次手术的主要原因为血管危象(32.35%)、出血(30.15%)和诊断困难(29.41%).结论 导致口腔专科住院患者非计划再次手术的主要原因为血管危象、术后出血和诊断困难,强化围手术期处理水平和提高临床与病理诊断准确率可以减少非计划再次手术的发生.
-
气管切开并发症的观察及护理
目的 分析总结气管切开术后患者发生意外情况的处理及护理方法.方法 对本科近4年来行气管切开56余例发生的并发症进行总结分析,并从护理角度提出保持体位、调节室内温度和空气湿度、防止气管套管脱出、保持呼吸道通畅、清洁内管等几项防止意外的有效措施.结果 针对病因进行有效护理,减少并发症的发生.结论 护理人员不仅要掌握气管切开后的常规护理,而且要了解掌握气管切开患者的意外情况及处理,以提高抢救的成功率.
-
儿童误服中毒的回顾性分析
目的：分析儿童误服的常见原因、种类、症状,探讨如何降低儿童意外误服的发生,为儿童营造一个健康安全的环境。方法对郑州市儿童医院2012年6月~2013年12月收治的181例儿童误服中毒病例进行回顾性分析。结果儿童误服,内服药物占69.6%,93.4%发生在户内,男孩居多,预防其发生需要家庭、社会的共同努力。结论误服是儿童意外中毒的首要原因,需要家庭社会的共同努力预防悲剧的发生。
