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正骨手法治疗胫骨平台骨折的疗效观察
目的:探讨正骨手法治疗胫骨平台骨折的临床疗效及价值.方法:随机将我院骨科2010年1月～2012年12月收治的60例胫骨平台骨折的患者的分为两组:对照组20例,治疗组40例.对照组患者行常规手术治疗,治疗组患者则给予正骨手法治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效、住院时间及住院费用等.结果:两组患者经过治疗后,治疗组和对照组的住院时间分别为(26.72±4.18)d、(27.14±2.51)d,差异比较无统计学意义(P＞0.05);住院费用分别为(4784±108)元、(8612±142)元,治疗组明显低于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).随访6～20个月,采用HSS膝关节临床功能评分标准,治疗组的优秀率、优良率和及格率分别为20%、95%、97.5%;对照组分别为15%、75%、100%.两组差异比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用正骨手法治疗胫骨平台骨折可矫正骨折错位,临床疗效肯定,操作简便,费用相对较低,值得临床推广.
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正骨手法配合三维骨科牵引固定架固定治疗三踝骨折疗效观察
目的:对三踝骨折患者采用正骨手法配合三维骨科牵引固定架固定治疗,探讨和分析其治疗的临床效果.方法 对我院此次所收治的44例患者采用正骨手法配合三维骨科牵引固定架固定治疗.结果 在此次研究的44例患者中,其中优34例、良6例、差4例;优良率为90.9％.对患者进行X线片拍摄,所有患者的骨折都愈合.其中有2例患者出现下胫腓增宽.1例患者发生针孔处感染,但是经过换药之后,其伤口愈合.结论 临床上对患者采用正骨手法配合三维骨科牵引固定架固定治,有效地提高治疗效果,减少并发症的发生.
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正骨手法联合经皮锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折患者的临床效果
目的 分析探讨正骨手法联合经皮锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折患者的临床效果.方法 选取医院收治的56例老年肱骨近端骨折患者,根据患者自主意愿分为试验组(26例)和对照组(30例).对照组采用切开复位锁定钢板内固定治疗,试验组采用正骨手法联合经皮锁定钢板固定治疗.分析比较两组的相关手术指标、术后功能评估和影像学结果 .结果 试验组的术中出血量、VAS均小于对照组,手术时间、切口长度、骨折愈合时间短于对照组,Constant-Murley肩关节功能评分大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访期间,试验组共有3例复位不满意,3例出现固定松动;对照组共有7例复位不满意,4例出现固定松动,2例出现肱骨头部分塌陷坏死.结论 正骨手法联合经皮锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折患者复位良好,能显著改善患者术后肩功能,值得临床推广应用.
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留下中医的命脉
一个小女孩尺桡骨粉碎性骨折,西医说:"这孩子废了,骨折部位特殊,就是做了手术也无法恢复功能";一位中医没做手术就用简单的正骨手法给女孩接上了.现在,小女孩已长大成人,除了胳膊轻微畸形外,干什么都不受影响."中医的好东西太多了!到现在为止,谁能解释清中医肾开窍于耳的道理?链霉素、庆大霉素等针剂的毒副作用不都是同时对肾脏和耳有损害吗?可我们的老祖宗2000多年前就知道二者有关;中医认为石膏能清热,也几千年来用到现在,但现代医学研究了近百年,也没能弄明白为什么硫酸钙(石膏主要成分)能清热,它与以往的知识完全不同啊!这就是中医的科学和奥妙之处!但令人痛心的是,现在有志于继承发展中医并确实能掌握中医精髓的人太少了!"山东中医药大学校长王新陆教授感慨地说.
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伸直尺偏型肱骨髁上骨折的临床治疗探讨
目的:探讨不同方法治疗伸直尺偏型骸骨髁上骨折的临床疗效.方法:选取我院收治的60例伸直尺偏型肱骨髁上骨折患者为研究对象,根据内翻的发生机制采用肘外翻、外旋、小夹板外固定治疗,观察治疗效果.结果:全部患者达到骨性愈合.肘关节活动完全恢复正常56例,活动受限4例.结论:根据内翻的发生机制采用外翻、外旋复位,小夹板外固定、肘下垂,可降低肘内翻的发生率,是一种预防肘内翻发生的简单有效方法.
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老年股骨粗隆间骨折行中医正骨手法复位外固定治疗的效果分析
目的:为有效治疗老年股骨粗隆间骨折,临床探究外固定与正骨手法复位联合治疗效果.方法:选取我院2013年6月至2015年5月期间96例股骨粗隆间骨折入院治疗的患者,依照自愿原则随机分为外固定组48例、内固定组48例.内固定组施行常规内固定治疗,外固定组外固定与正骨手法复位联合治疗,观察两组患者恢复情况.结果:内固定组较外固定组出血量多,手术用时、住院时间、骨折愈合时间长(P＜0.05);外固定组有效率为91.7％,内固定组为79.2％,外固定组较内固定组疗效好(P＜0.05).结论:临床对于出现股骨粗隆间骨折的老年患者,正骨手法复位与外固定联合治疗,患者骨折部位恢复好,且手术时间短、出血量少、患者恢复快.
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手法治疗骶髂关节错位的临床研究
目的:探讨正骨手法治疗骶髂关节错位的效果.方法:60例骶髂关节错位患者采用松筋手法及正骨手法治疗,观察效果.结果:治愈50例,好转7例,未愈3例,总有效率达95％.结论:正骨手法治疗骶髂关节错位疗效极为显著.
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彩色多普勒超声对颈源性头痛穴位注射治疗效果的评价
目的：探讨应用彩色多普勒超声监测穴位注射与正骨手法治疗颈源性头痛前后椎动脉管径流速血流量的变化。方法：将75例患者随机分为两组，治疗组40例，给予穴位注射与正骨手法治疗，对照组35例，给予葛根素注射液静滴与西比灵治疗，并对两组治疗前后用超声检查的椎动脉及血流变各项参数对其进行监测。结果：治疗组总有效率(97.5%)优于对照组(77.1%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组血流参数值均有所改善，但治疗组改善更明显，两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：穴位注射与正骨手法治疗颈源性头痛有较好疗效。应用彩色多普勒超声观察，疗效肯定，科学简便。
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正骨手法配合超短波治疗骶髂关节半脱位临床观察
目的:观察正骨手法配合超短波治疗骶髂关节半脱位的临床疗效.方法:将80例骶髂关节半脱位患者分为前错位和后错位两组各30例,两组均行正骨手法配合超短波治疗.结果:优74例(92.5%),良5例(6.3%),差1例(1.2%),总有效率(98.8%).前错位、后错位均与治疗前相比有非常显著性差异(P＜0.01),前旋错位与后旋错位的疗效比较(P＞0.05),无显著性差异.结论:正骨手法配合超短波治疗骶髂关节半脱位疗效好.
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与心牵手
远在古代,祖国医学就用手来治疗疾病,这就是早期的按摩疗法.传统的推拿正骨手法,以及指压法和点穴法,都是通过人的双手来促进身体健康的.但是,手的作用并非仅仅如此,它还有着更为神奇而崇高的作用,那就是用来表示亲善、温情与体贴,用来打开和启迪人们心灵的窗口.
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正骨手法联合熏洗方治疗陈旧性踝关节扭伤32例
目的 观察研究正骨手法联合中药熏洗方对陈旧性踝关节扭伤的临床疗效.方法 在2016年6月—2017年6月期间,选择我科就诊的陈旧性踝关节扭伤患者64例,将其随机分为观察组32例和对照组32例,对照组给予中药熏洗方治疗,观察组在对照组基础上给予正骨手法联合治疗,4周为一个疗程.结果 经过2周治疗,对两组患者进行Baird-Jackson踝关节量表评分,对照组总有效率为68.8%,观察总有效率为90.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正骨手法联合熏洗方治疗陈旧性踝关节扭伤疗效显著,值得推广.
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手法复位治疗骶髂关节错缝127例疗效观察
目的 探讨手法复位治疗骶髂关节错缝的疗效.方法 放松腰臀部软组织及点穴后,通过侧卧位侧扳法、仰卧位整复法、俯卧位整复法等手法复位治疗.结果 127例患者,治愈120例,占94.49％.好转5例,占3.94％.未愈2例,占1.57％.总有效率98.43％.结论 手法复位治疗骶髂关节错缝疗效显著.
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闭合复位经皮克氏针内固定配合中药熏洗治疗肱骨髁上骨折56例
目的 探讨闭合复位经皮克氏针内固定配合中药熏洗治疗肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 自2009年2月～2012年8月我们根据骨折分型不同采用不同手法闭合复位经皮克氏针内固定配合中药熏洗治疗儿童肱骨髁上骨折56例,其中男40例,女16例;年龄2～12岁,平均5.8岁;按Gartland分型:Ⅱ型36例,Ⅲ型20例;按受伤体位分型:伸直型51例,屈曲型5例.结果 随访6个月～2年,参照Flynn肘关节功能临床评定标准,优42例,良10例,可4例,差0例,优良率达92.9%;骨折全部愈合,未出现明显并发症.结论 闭合复位经皮克氏针内固定配合中药熏洗治疗肱骨髁上骨折具有固定可靠、损伤小、功能锻炼早、并发症少等优点,是治疗儿童肱骨髁上骨折的有效方法.
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颈部牵引配合手法对颈性眩晕患者血液流变学的影响
目的：观察颈部牵引配合手法对颈性眩晕患者血液流变学的影响。方法收集2012年1月至2013年8月济南军区青岛第一疗养院中医科患者59例，按随机数字表法分为两组，对照组29例口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，治疗组30例在对照组治疗基础上配合颈部牵引及手法治疗。两组均治疗1周为1个疗程，4个疗程后评价颈性眩晕症状与功能（ESOV），观察血液流变学变化。结果①ESOV评分比较：治疗后，两组ESOV评分均较同组治疗前改善（t值分别为11.028、5.825，P均＜0.01），且治疗组优于对照组（t＝3.606，P＜0.01）。②血液流变学变化比较：治疗后，治疗组全血黏度高切、中切、低切，全血还原黏度，红细胞聚集指数，红细胞比容均较同组治疗前改善（t值分别为3.356、13.245、3.650、7.443、9.912、3.113，P＜0.05或P＜0.01）；对照组全血黏度高切、中切、低切，全血还原黏度，红细胞聚集指数均较同组治疗前明显改善（t值分别为2.144、4.216、3.287、3.039、6.442，P＜0.05或P＜0.01）。治疗组全血黏度高切、中切，全血还原黏度，红细胞聚集指数与对照组比较，差异有统计学意义（t值分别为2.493、4.414、6.031、5.180，P＜0.05或 P＜0.01）。结论颈部牵引及手法配合服用盐酸氟桂利嗪胶囊对颈性眩晕患者ESOV评分有影响，患者的血液流变学也有相应改善。
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正骨手法结合小针刀治疗颈性眩晕的临床疗效观察
目的 观察正骨手法结合小针刀治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 选取我院门诊42例符合诊断的患者,先采用正骨手法纠正错位紊乱的颈椎小关节,而后用小针刀疗法取颈3、4椎间穴,颈3、4夹脊穴为主,进行局部松解.治疗结束后依据疗效判断标准分析治疗效果.结果 42例患者经过1~2次治疗,痊愈35例,占83.3%;显效7例,占16.7%,总有效率100%.结论 正骨手法结合小针刀治疗颈性眩晕,治疗效果明显,具有很高的临床推广价值.
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传统正骨手法联合药物治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的：探讨传统正骨手法联合药物治疗腰椎间盘突出症（ Lambardischerniation，LDH）的临床治疗效果。方法将纳入的腰椎间盘突出症患者156例，采用随机数字表的方法分为对照组（79例）和治疗组（77例），对照组采用基础疗法（中药熏蒸+中药离子导入+口服醋氯芬酸片）治疗，治疗组采用传统正骨手法+基础治疗。基础疗法治疗1次/ d，传统正骨手法隔日治疗1次，14d 为1个疗程。观察并记录治疗前后 JOA 评分情况，VAS 评分情况以及腰椎曲度的变化，记录治疗效果以及不良反应情况。结果所有患者均顺利完成治疗，均未出现明显的不良反应。治疗后，两组 JOA评分与治疗前比较均明显增加（ P ﹤0.05），并且治疗组治疗后 JOA 评分要明显高于对照组（ P ﹤0.05）；治疗后，两组 VAS 评分与治疗前比较均明显下降（P ﹤0.05），治疗组治疗后 VAS 评分要明显低于对照组（P ﹤0.05）；治疗后，两组腰椎曲度与治疗前比较均明显增加（P ﹤0.05），治疗组治疗后腰椎曲度要明显优于对照组（P ﹤0.05）；治疗后，对照组总有效率为73.4%，治疗组总有效率为88.3%，治疗组总有效率要明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论传统正骨手法联合中西医药物疗法能够有效地治疗腰椎间盘突出，缓解疼痛，改善腰椎曲度，无明显不良反应，疗效确切，值得在临床上推广应用。
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手法治疗退行性腰椎滑脱症的X线片观察
目的:观察正骨推拿手法治疗退行性腰椎滑脱症(DS)临床疗效、X线片特征及改变. 方法:将116例退行性腰椎滑脱症患者随机分成试验组(59例)和对照组(57例),试验组予正骨推拿手法治疗,对照组予腰椎牵引治疗,两组均每周治疗2次,连续治疗4 w,应用自拟症状体征评分量表测定两组患者治疗前后症状体征积分,观察治疗前后X线片变化. 结果:试验组总有效率87.96%,优于对照组的66.67%(P＜0.01).两组治疗对X线片的腰椎前弯度、前移度、前凸指数、滑脱度数均无明显作用,试验组手法能明显改善X线片的腰椎旋转角度. 结论:正骨推拿手法治疗退行性腰椎滑脱症安全有效,能部分改善患者X线变化.
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吴山治疗筋伤病的特色经验及正骨手法介绍
吴山教授治疗筋伤病注重筋骨力学平衡理论的运用，他认为手法治疗慢性脊柱筋骨病损核心在于“调控动态压迫，恢复筋骨力学平衡”，在正骨手法临床运用方面强调筋与骨的特性，做到关节快扳和慢扳技术相结合。认识到“中医不传之秘在于剂量”对正确把握好正骨手法动力学参数及对正骨手法教学传承发展的重要性，在传承的基础上不断进行创新，将现代解剖学、神经病学、生物力学、运动康复学的理论运用到正骨推拿手法的科学研究中，治疗常见筋伤疾病具有特色手法，如侧卧踩跷法治疗极外侧型腰椎间盘突出症，下肢后伸定点踩跷法治疗骶髂关节错缝具有显著临床疗效。
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闭合性桡骨远端骨折手法复位小夹板固定临床路径的病例对照研究
目的:探讨以手法复位小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折在保证临床疗效的基础上,缩短治疗时间,减轻患者医疗费用,创建中医优势病种门诊诊疗的临床路径.方法:自2007年7月至2009年12月,共200例患者,年龄40～80岁,分为提前拆除小夹板组(CP治疗组)和常规治疗组,各100例.CP治疗组男21例,女79例；年龄(62.98±0.85)岁；常规治疗组男20例,女80例；年龄(63.19±0.88)岁.均采用手法复位小夹板固定后,常规治疗组30 d拆除小夹板,CP治疗组在第25天拆除小夹板,两组定期摄X线片复查及内服中药(早期口服玄胡片、创伤宁片,中期口服归香正骨丸,后期口服双龙接骨丸)至骨折临床愈合,拆除夹板后指导功能锻炼.患者在治疗中评定复位情况,了解骨位,采用Gartland-Werley腕关节评分标准评估腕关节功能,进行疗效观察.结果:CP治疗组患者的实际治疗时间从原来的(30.08±3.06)d下降到(25.06±1.07)d,治疗费用由(2 100.00±332.12)元下降到(1644.00±125.20)元.两组在复位、腕关节功能恢复方面比较差异无统计学意义,说明中医门诊治疗的疗效可以保证.结论:在中医骨科门诊实施临床路径后,促进了诊疗行为的规范化及治疗时间的缩短,为广大病患减轻了医疗经济负担,值得推广应用.
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分步斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的:评价腰椎分步斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的安全性和有效性.方法:选择门诊收治的腰椎间盘突出症患者65例,通过中央在线网络随机系统实现随机入组,分为分步斜扳手法治疗组(32例)和骨盆牵引对照组(31例),另外脱落病例1例,剔除病例1例.1个疗程结束后采用JOA腰痛疾惠疗效评定表、视觉模拟评分法(VAS评分),分别对症状体征、日常生活能力等综合方面,以及腰腿疼痛进行疗效评定,量化比较两组疗法的治疗效果.结果:疗程结束后治疗组疗效控制7例,显效16例,有效8例,无效1例.对照组疗效控制4例,显效10例,有效13例,无效4例.治疗组的临床有效率为96.86%,高于时照组87.10%(P<0.05).治疗组治疗后JOA腰痛疾患表评分、腰腿痛VAS评分改善明显(P<0.001),且优于对照组(P<0.01).结论:分步斜扳手法操作技术具有操作简便、可重复性强、疗效明显、安全性高的优点,且易于掌握,便于在临床应用中推广使用.
