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  • 改良纵切横缝术治疗慢性肛裂患者的临床效果分析

    作者:王建军;王永

    目的 分析慢性肛裂患者应用改良纵切横缝术的临床治疗效果.方法 选择2014年1月至2015年1月我院接收的100例慢性肛裂患者作为研究对象,按手术方法不同将其分为对照组和研究组,每组50例.对照组实施传统肛裂切除术,研究组给予改良纵切横缝术进行治疗.观察对比两组患者的临床疗效,治疗前、后肛管直径以及术后伤口愈合时间、疼痛以及并发症发生情况.结果 手术前,两组患者的肛管直径比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者的肛管直径均显著扩大,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者的肛管直径大于对照组患者,但差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组患者VAS疼痛评分低于对照组,且伤口愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症总发生率为2.00%,显著低于对照组的14.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的治疗总有效率比较,差异不显著(P>0.05).结论 对慢性肛裂患者应用改良纵切横缝术,不仅临床疗效显著,并发症较少,且患者术后伤口愈合时间较传统手术短,能有效扩大肛管直径,疼痛轻,值得临床应用与推广.

  • 硝酸甘油、马应龙麝香软膏联合在治疗慢性肛裂中的应用

    作者:朱建民;史平;严建宇

    目的探讨硝酸甘油、马应龙麝香软膏联合治疗慢性肛裂的疗效.方法对采用硝酸甘油、马应龙麝香软膏联合外用治疗慢性肛裂40例和采用肛裂切除+内括约肌切断术35例4w的临床资料进行对比分析.结果慢性肛裂药物治疗的治愈率为92.5%,手术治疗的治愈率为97.14%.两组的治愈率无显著差异P>0.05.结论硝酸甘油、马应龙麝香软膏联合能很好治愈慢性肛裂,且无手术后并发症的可能.因此该药物可用于慢性肛裂的治疗.

  • 肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果

    作者:张建虎;赵献明

    目的:探讨肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床疗效.方法:收治慢性肛裂患者132例,随机分为两组.对照组给予传统肛裂切除术治疗,观察组给予肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的疗效显著,并发症较少.

  • 手术治疗慢性肛裂120例临床分析

    作者:王毅东

    目的:探讨慢性肛裂采用手术方案治疗的临床效果。方法:收治慢性肛裂患者120例,随机分为括约肌侧切术(A组)与传统肛裂切除术(B组)各60例,对两组的疗效进行对比。结果:两组病例手术均成功实施,A组创面愈合所用时间、平均住院时间均明显短于B组(P<0.05)。A组并发症率明显低于B组(P<0.05)。结论:采用内括约肌侧切术治疗慢性肛裂具创伤小、安全的特点,可加快患者康复进程,对保障远期生活质量意义显著。

  • 次侧切术后中药联合疗法治疗慢性肛裂的疗效分析

    作者:赵斌;张志谦;吴锋

    目的:评价次侧切术后应用中药联合疗法治疗慢性肛裂的临床疗效,探讨肛裂治疗的优化方案。方法将160例慢性肛裂住院患者按数字表法随机分为治疗组与对照1组、对照2组、对照3组各40例,治疗组采用次侧切术+中药内服+中药坐浴+中药涂擦治疗,对照1组采用次侧切术+中药坐浴+中药涂擦治疗,对照2组采用次侧切术+中药涂擦治疗,对照3组采用次侧切术+凡士林纱条换药。观察各组近期疗效与远期疗效。结果治疗组术后疼痛、便血、便秘、肛门潮湿、肉芽水肿等并发症低,创面愈合时间短,术后1个月患者的舒适度和满意度高,术后2个月肛管功能各组无显著性差异;随访2年复发率和患者舒适度、满意度比较各组差异无统计学意义(P ﹥0.05),说明肛管功能和远期疗效与手术有关,而与术后中药治疗模式无明显关系。但术后中药应用能加快创面愈合,减少并发症,并能提高患者舒适度和满意度,从而体现中医优势。结论采用次侧切术后"中药内服+中药坐浴+中药涂擦"三联疗法的治疗模式是治疗慢性肛裂的优化的治疗方案,疗效确切,值得肯定和推广。

  • 微创内括约肌侧方离断术治疗慢性肛裂35例疗效分析

    作者:陈晓梅

    肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的缺血性溃疡.方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0 cm,呈梭形或椭圆形,常引起肛周疼痛.慢性肛裂因反复发作,常不能通过润便和坐浴等方式来改善.

  • 急性肛裂的三种治疗方法疗效比较

    作者:李强;房洁渝;黄婉琳;覃建章

    肛裂疼痛一直是普外科医师的一大难题,急性肛裂处理欠佳可演变为慢性肛裂,慢性肛裂一般需行手术才能痊愈,但手术不当可导致肛门失禁[1]501,为患者带来更多的痛苦.马应龙痔疮膏及太宁乳膏被看作为治疗急性肛裂的有效药物而广泛应用,但仍有许多肛裂患者疗效欠佳,终演变为慢性肛裂需行手术治疗.

  • 局部切除加肛安软膏外敷治疗慢性肛裂的临床观察

    作者:梁县宗

    目的:观察局部切除加肛安软膏外敷治疗慢性肛裂与局部切除加内括约肌侧切术治疗慢性肛裂的临床效果。方法:采用局部切除加肛安软膏外敷治疗慢性肛裂病人51例(以下简称治疗组)。采用局部切除加内括约肌侧切术治疗慢性肛裂病人44例(以下简称对照组)。结果:治疗组术后第3、7、14天肛门术后切口创面缩小面积、创面愈合时间、疼痛指数均优于对照组(P<0.001),有统计学意义(P<0.001)。结论:局部切除加肛安软膏外敷治疗慢性肛裂与局部切除加内括约肌侧切术治疗慢性肛裂比较具有创面愈合时间缩短、疼痛少等优点。

  • 微创潜行侧方内括约肌松解术治疗慢性肛裂42例报告

    作者:吕伟光;孙勤丰;朱忠良

    目的:探讨微创潜行侧方内括约肌松解术治疗慢性肛裂的安全性和可行性。方法2012年5月~2014年5月,行微创潜行侧方内括约肌松解术治疗慢性肛裂42例,用自制细钢丝从肛缘外1 cm处刺入括约肌间沟,由齿状线上穿出,然后经皮下由肛门外缘穿入口穿出,提起钢丝两头,穿过针筒管,助手固定针筒管,牵拉钢丝游离端,瞬间离断内括约肌组织。结果手术均顺利完成,未见并发症。以患者症状消失、裂口愈合为痊愈标准,痊愈时间7~14 d,平均9 d。随访3~6个月,平均4个月,未见复发。结论微创潜行侧方内括约肌松解术治疗慢性肛裂安全、可行,具有操作简单、疗效可靠、治愈时间短、术后并发症少等优点。

  • 改良纵切横缝术在慢性肛裂治疗中的临床治疗效果

    作者:刘红光

    目的 探究改良纵切横缝术在慢性肛裂治疗中的临床治疗效果.方法 2015年5月~2016年5月选取本科室90例慢性肛裂患者的资料进行统计分析,采用随机数字法将所有的患者分为B组和A组,每组45例.A组患者采用改良纵切横缝术,B组患者采用传统肛裂切除术.对比A、B两组治疗前后的肛管直径、临床指标(住院时间、切口愈合时间)以及并发症发生率.结果 A、B两组患者治疗前的肛管直径差异无统计学意义;经治疗,A组患者的肛管直径明显大于B组患者的,临床指标(住院时间、切口愈合时间)明显优于B组患者,并发症发生率(4.4%)远低于B组患者的(22.2%),差异具有统计学意(P<0.05).结论 改良纵切横缝术治疗慢性肛裂取得的临床疗效显著,患者的肛管直径明显增大,缩短了患者的住院时间,并且并发症发生率显著降低,值得进一步推广和使用.

  • 两侧内括约肌侧切术治疗肛裂50例

    作者:孙荣跃

    慢性陈旧性肛裂通常采用内括约肌单侧切断术,但术后有肛裂愈合时间长、术后容易复发等缺点.为了改进术式,提高疗效,自2000年1月至2004年5月,浙江省仙居县城郊中心医院外科对50例慢性肛裂患者采用两侧内括约肌侧切术,收到了满意的疗效,现总结如下:

  • 改良纵切横缝术对慢性肛裂的临床疗效分析

    作者:胡海平;高亚;陈喜丽

    目的 探讨改良纵切横缝术对慢性肛裂的临床疗效.方法 整群选取2013年5月—2015年1月该院收治的88例慢性肛裂患者随机分为两组,每组44例.观察组行改良纵切横缝术,对照组采用传统肛裂切除术.观察两组患者术前术后肛管直径变化、术后愈合时间、水肿及疼痛程度以及感染发生情况.结果 观察组术后切口感染明显少于对照组(P<0.05),切口愈合时间显著短于对照组(P<0.01),两组水肿与疼痛度比较,观察组具有明显优势(P<0.05);术后两组患者的肛肠直径均较术前有明显增大(P<0.01),但两组间比较则无明显差异(P>0.05).随访半年显示,两组患者均无严重并发症及复发.结论 改良纵切横缝术,能缩短伤口愈合时间,减轻术后疼痛及水肿,降低感染发生率,适于临床推广.

  • 50例改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的术后疼痛干预研究

    作者:曾碧娟

    目的 研究改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的术后疼痛干预方法.方法 选取该院50例经过改良纵切缝术治疗后的慢性肛裂患者,随机、平均地分成两组,即常规组和干预组.常规组:术后对患者进行常规护理.干预组:术后对患者进行精心的心理护理,并采用自控镇痛泵对患者进行干预.结果 干预组疼痛程度明显比常规组的较轻.结论 慢性肛裂术后采用自控镇痛泵,干预效果较好,且用药简单、合理,在临床上值得推广.

  • 改良纵切横缝术在慢性肛裂治疗中的临床疗效观察

    作者:李志磊

    目的 分析改良纵切横缝术在慢性肛裂治疗中的临床治疗效果.方法 选取我院收治的90例慢性肛裂患者作为研究对象,随机将患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45),给予对照组患者传统肛裂切除术,观察组患者采用改良纵切横缝术,比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者术后肛管直径均有所增加,差异无显著意义(P>0.05);观察组患者愈合时间短于对照组(P<0.05);对于两组患者并发症发生率比较,观察组(6.6%)低于对照组(17.7%),差异比较显著(P<0.05).结论 给予慢性肛裂患者改良纵切横缝术治疗能取得显著效果,其具有的愈合速度快、并发症发生率低等优点值得在临床中推广应用.

  • 两种手术方式治疗慢性肛裂的疗效观察

    目的:观察后位纵切纵缝术治疗慢性肛裂的疗效,并与纵切横缝术对比。方法治疗组:纵切纵缝术治疗慢性肛裂26例。对照组:纵切横缝术治疗慢性肛裂35例。结果61例患者全部一次治愈,两组无创口感染、肛门狭窄变形等并发症,但两组在术后疼痛、出血、愈合时间方面存在显著差异。结论两种术式均可适用于治疗慢性肛裂,纵切横缝术更适用于肛管皮肤疤痕挛缩患者,纵切纵缝术可用于肛管皮肤无或有轻度疤痕患者。

  • 改良肛裂切除术治疗慢性肛裂的疗效分析

    目的:探讨改良肛裂切除术治疗慢性肛裂的疗效。方法收集我院2014年7月至2015年7月入院的80例慢性肛裂患者随机分为两组,实验组患者采用改良肛裂切除术,对照组患者采用侧位肛门内括约肌切开术,比较两组患者治疗前后肛管直径的变化、相关临床指标与疗效。结果实验组手术后肛管直径显著性大于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);实验组平均住院时间与切口愈合平均时间显著性低于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);实验组疗效显著性优于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01)。结论改良肛裂切除术相较于传统的侧位肛门内括约肌切开术,其术后肛管直径较大,切口愈合快,住院时间短,疗效满意,值得临床推广使用。

  • 肛裂切除结合内括约肌后正方位与侧方位切断术治疗慢性肛裂的疗效比较

    作者:曾成永;曹传敏;刘家荣;苏松盛;何进达

    目的 比较肛裂切除结合内括约肌后正方位与侧方位切断术治疗慢性肛裂的临床疗效.方法 选取2015年4月至2017年6月深圳市龙华区人民医院收治的慢性肛裂患者90例为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,各45例.观察组行肛裂切除结合内括约肌侧方位切断术,对照组行肛裂切除结合内括约肌后正方位切断术.观察两组患者的临床疗效、手术及术后相关指标以及术后并发症发生率.结果 两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血量少于对照组[(24.13±4.89)mL比(28.52±4.94)mL],术后48 h疼痛评分低于对照组[(4.13±0.46)分比(5.02±0.69)分],肛门功能恢复时间及切口愈合时间短于对照组[(7.44±1.71)d比(9.47±1.98)d,(8.98±1.53)d比(11.18±2.06)d](P<0.01).观察组并发症发生率低于对照组[8.89%(4/45)比24.44%(11/45)](P<0.05).结论 肛裂切除结合内括约肌侧方位与后正方位切断术治疗慢性肛裂均有确切效果,但前者可减少术中出血,促进术后恢复,安全性更高.

  • 内外括约肌行部分切开治疗慢性肛裂273例

    作者:金保安

    采用高频电容场肛肠综合治疗仪,用电刀采取肛门后切术,切断部分内外括约肌治疗慢性肛裂273例,随访半年至一年全部治愈.肛裂溃疡基底以平滑肌为主,手术时切断痉挛的内括约肌,若内括约肌与外括约肌有痉挛者,应同时切断.

  • 纵切横缝术治疗慢性肛裂伴肛管狭窄50例

    作者:陈飞雁;崔麦茂

    目的:探讨纵切横缝术在慢性肛裂伴肛管狭窄治疗中的应用.方法:对我科从1998~2005年间采用纵切横缝术治疗慢性肛裂伴肛管狭窄的病例资料进行回顾性分析.结果:50例病例全部1次治愈,未发生1例并发症和后遗症.结论:纵切横缝术治疗慢性肛裂伴肛管狭窄具有操作简单,疗效确切等优点,值得临床推广应用.

  • 肛裂切除并内括约肌切断术治疗慢性肛裂疗效观察

    作者:王向明

    2009年10月~2011年6月,我院采用肛裂切除并内括约肌切断术治疗慢性肛裂89例,疗效显著,现报道如下1 材料与方法1.1临床资料本组89例中,男28例,女61例,年龄18~67岁,平均26.3岁;病程5个月~8年.

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