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肛裂切除术联合外括约肌切断术合用对慢性肛裂的有效性对照探究
目的 探讨肛裂切除术联合外括约肌切断术治疗慢性肛裂的临床疗效. 方法 入选者为2013年10月至2014年10月期间于本院接受手术治疗的的慢性肛裂患者共有92例,采用随机、单盲法将其分作两组,其中对照组46例患者单纯采用肛裂切除手术进行治疗,另外观察组46例患者则采取肛裂切除术联合外括约肌切断术治疗,观察、对照两组的临床治疗效果. 结果 观察组的总有效率为97.83%,显著高于对照组(78.26%),随访1年,观察组中无复发情况,而对照组复发率为10.87%,总有效率和复发率经统计学分析有显著性差异(P<0.05).观察组患者术后出血量为(3.58±1.22)ml明显少于对照组,而疼痛时间、愈合时间及住院时间分别为(2.16±1.07)天、(10.89±3.25)天、(4.27±1.48)天均较对照组明显缩短,两组上述指标经统计学分析有显著性差异(P<0.05).随访发现,对照组并发症发生率为15.22%;观察组并发症发生率为2.17%.两组间并发症发生率经统计学分析有显著性差异(P<0.05). 结论 肛裂切除术联合外括约肌切断术治疗慢性肛裂疗效确切,可有效缩短患者疼痛时间和伤口愈合时间,减少并发症的发生,降低复发率,促进患者康复.
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慢性肛裂应用改良纵切横缝术治疗疗效及对复发的影响
目的 探讨改良纵切横缝术应用于慢性肛裂患者临床治疗中效果. 方法 截选本院2012年5月至2015年5月66例慢性肛裂患者按照随机数字表法分组为对照组(传统肛裂切除术,33例)与观察组(改良纵切横缝术,33例);比较两组患者术前、术后肛管直径变化,统计两组患者围手术期相关指标(切口平均愈合时间、并发症,如疼痛、切口水肿及感染、排尿障碍);随访6个月,统计两组术后复发情况.结果 术后,两组患者肛管直径均较治疗前明显增大,差异显著(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组切口平均愈合时间为(11.7±2.7)天明显短于对照组(16.9±3.1)天,差异显著(P<0.05).观察组术后疼痛、切口感染及水肿发生率明显少于对照组,差异显著(P<0.05);然术后两组排尿障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后,两组均无复发. 结论 应用改良纵切横缝术治疗慢性肛裂患者可促进其切口愈合,减少术后并发症发生,尤其是术后疼痛、切口感染及水肿,同时其不会增加手术难度,从而有利于临床推广.
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指法扩肛加亚甲兰注射及创面搔刮治疗慢性肛裂
目的评价指法扩肛加亚甲兰注射及肛裂创面搔刮治疗慢性肛裂的临床效果.方法对121例慢性肛裂患者,采用指法扩肛后搔刮肛裂创面,再用1:1亚甲兰局麻液在肛裂底部进行扇形注射.结果治愈109例(90%),好转9例(7%),无效3例(3%),其中3例因合并环状混合痔、习惯性便秘致肛裂再发.结论指法扩肛加亚甲兰注射及肛裂创面搔刮法治疗慢性肛裂操作简便,痛苦小,安全有效,值得推广.
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肉毒素治疗慢性肛裂的疗效分析(附60例报告)
目的 观察肉毒素肛门内括约肌注射治疗慢性肛裂的疗效.方法 将60例慢性肛裂患者分成观察组及对照组,各30例.对照组予肛门内括约肌侧切术治疗,观察组予肉毒素内括约肌注射术治疗.观察两组疗效.结果 观察组一期愈合19例,二期愈合8例,好转3例,治愈率90％,有效率100％；8例未愈(包括5例复发)患者行第2次注射肉毒素后痊愈.对照组一期愈合25例,但术后出现2例控便能力下降,有轻度失禁现象,对稀便控制差,出现内裤污便现象,1例患者3个月症状好转,另外1例未见明显变化.结论 采用肉毒素肛门内括约肌注射治疗慢性肛裂具有疗效好、安全性高、操作方便及无永久大便失禁等优点.
关键词： 慢性肛裂 肉毒素 肛门内括约肌注射疗法 -
改良纵切横缝术在慢性肛裂治疗中的疗效观察
目的 分析改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床效果.方法 抽取2015年3月～2016年3月住院治疗的慢性肛裂患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组给予改良纵切横缝术治疗,对照组给予传统肛裂切除术治疗.比较两组痊愈率、复发率与并发症发生率.结果 观察组术后愈合速度快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛程度差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良纵切横缝术治疗慢性肛裂,可有效降低疼痛程度、复发率及并发症发生率,缩短愈合时间,值得临床推广使用.
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常规纵切横缝和改良纵切横缝术式治疗慢性肛裂疗效对比
目的：探讨常规纵切横缝和改良纵切横缝术式治疗慢性肛裂临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取我院肛肠科2013年1月~2015年1月收治慢性肛裂患者170例，以随机抽签法分为常规组和改良组各85例，分别行常规纵切横缝和改良纵切横缝术式治疗；比较两组患者临床疗效，切口愈合时间，住院时间，手术前后肛管直径及术后并发症发生率等。结果两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)；改良组患者切口愈合时间和住院时间均显著短于常规组(P<0.05)；改良组患者术后肛管直径均显著大于常规组(P<0.05)；改良组患者术后并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论相较于常规纵切横缝术式，改良纵切横缝术式治疗慢性肛裂临床可有效减少手术创伤，缩短术后切口愈合时间，并有助于降低术后并发症发生风险。
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错位内括约肌部分切除治疗慢性肛裂85例
2001年2月—2008年2月我们采用错位内括约肌部分切除加扩肛治疗慢性肛裂85例,总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组男45例,女40例;年龄20～65岁,平均年龄35岁;病程3月～5年,平均2.5年.85例患者均为慢性肛裂,肛门后位区62例,肛门前正中位15例,其他位置8例;裂口下方均伴有大小不等的肛乳头肥大,皮下瘘及哨痔.
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内括约肌侧切除术治疗慢性肛裂临床研究
目的 探讨慢性肛裂患者采取内括约肌侧切除术治疗的疗效.方法 选取2014年5月至2015年5月期间住院慢性肛裂患者76例,根据手术方式不同分为对照组(传统肛裂手术,n=38)与实验组(内括约肌侧切除术,n=38),观察两组疗效及相关时间指标、疼痛评分等情况.结果 实验组较对照组治愈率高,分别为100.0％,81.6％ (P＜0.05);复发率较对照组低,分别为5.3％,15.6％(P＜0.05);实验组创面愈合时间(8.2±1.6)d,手术时间(32.5±5.1)min,疼痛评分(2.1±0.3)分,住院时间(8.9±2.5)d,对照组创面愈合时间(11.3±1.7)d,手术时间(44.5±7.3)min,疼痛评分(3.9±1.2)分,住院时间(12.9±3.4)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肛裂患者采取内括约肌侧切术治疗,临床疗效显著,术后恢复快,疼痛程度轻微,具有推广价值.
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肛裂纵切横缝术治疗效果分析
目的 探究肛裂纵切横缝术治疗效果与体会.方法 选取2015年1月至2016年12月我院收治的60例慢性肛裂患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用侧位开放式肛裂切除术,观察组采用肛裂纵切横缝内括约肌切断术,对比分析两组治疗效果情况,并总结治疗体会.结果 观察组患者肛门控制力及排便感觉良好患者(93.34%、90.00%)与对照组患者(66.67%、63.33%)相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后切口疼痛强度、切口愈合时间、下床活动时间均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛裂纵切横缝术治疗慢性肛裂效果显著,手术操作简单,术后创伤小,恢复疗程短,切口疼痛降低,控制排便功能恢复效果好.
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扩切术创面封闭法治疗慢性肛裂200例报告
自1993年以来,我们应用扩切术创面封闭法治疗慢性肛裂200例,效果良好.一般资料:本组男89例,女111例;年龄21～65岁;病期0.5～10年.其中Ⅱ期肛裂135例,Ⅲ期65例;前位肛裂76例,后位108例,侧位16例.200例均有不同程度的肛门狭窄,伴前哨痔193例、肛乳头肥大130例、皮下瘘管10例.
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后位侧切术联合生肌散治疗慢性肛裂42例
目的:观察后位侧切术联合生肌散治疗慢性肛裂的临床疗效.方法:选取慢性肛裂患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例.治疗组给予后位侧切术联合生肌散治疗,对照组给予后正中内括约肌切扩术联合生肌散治疗.结果:治疗组愈合时间、术后并发症、对肛门括约功能影响均优于对照组(P均＜0.05).结论:后位侧切术联合生肌散治疗慢性肛裂疗效显著,并发症少、创口愈合时间短.
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穴位敷贴辅助改良纵切横缝术治疗慢性肛裂40例
目的:观察穴位敷贴辅助改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效.方法:将80例慢性肛裂患者随机分为研究组和对照组,每组40例.对照组给予改良纵切横缝术治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予穴位敷贴辅助治疗.结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组治疗后肛管直径明显大于对照组(P＜0.05);研究组伤口愈合时间、肛门功能评分和并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:穴位敷贴辅助改良纵切横缝术治疗慢性肛裂临床疗效显著,术后并发症少.
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三联疗法治疗慢性肛裂520例
肛裂是齿线以下肛管皮肤全层裂开后继发感染所形成的溃疡裂隙,1993年～2003年本院采用扩肛、肛裂切除加肛门侧位内括约肌切开术(三联疗法)治疗慢性肛裂520例,疗效满意,现总结报告如下.
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后位内括约肌节段式部分切开术与后位内括约肌切开术治疗慢性肛裂疗效比较
目的 比较后位内括约肌节段式部分切开术与后位内括约肌切开术治疗慢性肛裂的临床效果.方法 选取2012年10月至2014年11月崇礼县人民医院收治的慢性肛裂患者60例,其中30例行后位内括约肌切开术(A组),30例行后位内括约肌节段式部分切开术(B组),比较2组患者的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、临床治疗效果、并发症及复发情况.结果 2组患者手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05),B组患者切口愈合时间显著短于A组(P＜0.05).A、B组患者治疗总有效率分别为76.67％和83.33％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A、B组患者并发症发生率分别为66.67％和36.67％,B组患者并发症发生率显著低于A组(P＜0.05).术后3个月A、B组患者肛裂复发率分别为10.00％和6.67％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 后位内括约肌节段式部分切开术与后位内括约肌切开术治疗慢性肛裂的临床效果相当,但后位内括约肌节段式部分切开术切口愈合快,术后并发症少.
关键词： 慢性肛裂 后位内括约肌节段式部分切开术 后位内括约肌切开术 -
肛裂切除加外括约肌部分切断术25例临床分析
目的:观察探讨肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床疗效,总结其临床意义.方法:选择河南省虞城县人民医院2010年3月至2012年3月收治的慢性肛裂患者50例,随机将其分为对照组与观察组,每组各25例.对照组采取单纯地肛裂切除手术方法进行治疗,观察组采取肛裂切除加外括约肌部分切断术的方法进行治疗,观察比较两组疗效.结果:对照组综合治愈率为72.0％,观察组综合治愈率为96.0％,两组的疗效比较存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:利用肛裂切除加外括约肌部分切除术对慢性肛裂患者进行治疗,不仅在一定程度上提升了治愈率,而且降低了患者生理与心理上的痛苦.
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正性暗示护理干预对慢性肛裂患者术中负性情绪及应激反应的影响
目的 研究正性暗示护理干预对慢性肛裂患者肛门后正中切扩加肛窦切开引流术术中负性情绪及应激反应的影响.方法 选取2017年1月至2018年1月平顶山市第一人民医院收治的慢性肛裂患者102例,根据建档时间分为对照组与研究组,各51例.两组均行肛门后正中切扩加肛窦切开引流术治疗,给予对照组术前常规护理干预,研究组于对照组基础上联合正性暗示护理干预.比较两组负性情绪[焦虑(SAS评分)、抑郁(SDS评分)]及应激反应[收缩压、舒张压、心率]变化情况.结果 术前1 h,研究组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前1 h及手术开始后15 min,研究组舒张压、收缩压、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性肛裂患者肛门后正中切扩加肛窦切开引流术术前施行正性暗示护理干预,能有效改善患者负性情绪,降低术中应激反应,促进手术顺利完成,值得临床推广.
关键词： 慢性肛裂 正性暗示护理干预 肛门后正中切扩加肛窦切开引流术 负性情绪 应激反应 -
侧切术治疗慢性肛裂
肛裂是肛肠疾病中为常见而痛苦较大的一种慢性疾病,女性患者多于男性患者.其病因中医认为多由燥火、湿热蕴结、阴虚血热、津液亏虚,导致肠道燥结而致.燥火结于胃肠,粪便坚硬干燥难于排出,努力排出造成肛门损伤裂口,又因其便秘反复加深,久不愈合而形成肛裂.
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扩肛连切术治疗慢性肛裂的临床观察
目的:观察扩肛连切术治疗慢性肛裂的临床疗效.方法:采用扩肛连切术治疗慢性肛裂120例,疗程10～20 d.结果:治愈率100%.术后6个月～3年随访,无复发及后遗症.结论:该术式疗效满意,值得在基层临床推广.
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改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床对比研究
目的 探讨改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效.方法 选取166例慢性肛裂患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各83例,对照组患者采用传统肛裂切除术治疗,观察组患者采用改良纵切横缝术治疗.观察两组患者术后水肿疼痛程度及临床疗效.结果 观察组肛管直径明显大于对照组;水肿重度疼痛发生率(3.61％)、住院时间明显低于对照组(P＜0.05).结论 改良纵切横缝术治疗慢性肛裂,可有效扩大肛管直径,降低术后切口水肿疼痛,缩短切口愈合时间,与传统肛裂切除术相比具有较大的优势.
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肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂临床观察
目的:观察肛门内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的疗效及安全性.方法:将我院收治的120例慢性肛裂患者随机分为治疗组与对照组各60例.前者采用肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂,后者采用单纯侧切术,比较二者的临床疗效.结果:治疗组总有效率93.34%,优于对照组的76.67%(P<0.05).结论:肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂操作简单、安全有效、并发症少、肛门外形美观,是一种较好的手术方法.
