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复方亚甲蓝针治疗急性肛裂的临床观察
目的:探讨复方亚甲蓝针对急性肛裂的临床效果.方法:收治急性肛裂患者159例,随机分为治疗组及对照组;治疗组采用注射复方亚甲蓝针治疗(亚甲蓝针+利多卡因针)+软化大便常规护理,对照组采用软化大便常规护理治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,治疗组肛门疼痛情况、治疗天数及治愈率均明显好于对照组(P<0.05).结论:亚甲蓝针联合利多卡因针注射疗法治疗急性肛裂效果较好.
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药物保守治疗急性肛裂230例临床观察
目的:探讨药物保守治疗急性肛裂的临床疗效.方法:对我院收治的230例急性肛裂患者,在多吃蔬菜、水果,增加饮水,口服缓泻剂或石蜡油等基础上；局部采用中药熏洗疗法进行保守治疗.结果:230例患者中,治愈171例,占74.3％；好转51例,占22.2％；未愈8例,占3.5％；总有效率占96.5％.结论:药物保守治疗急性肛裂疗效满意,副作用小,患者易于接受.
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急性肛裂的三种治疗方法疗效比较
肛裂疼痛一直是普外科医师的一大难题,急性肛裂处理欠佳可演变为慢性肛裂,慢性肛裂一般需行手术才能痊愈,但手术不当可导致肛门失禁[1]501,为患者带来更多的痛苦.马应龙痔疮膏及太宁乳膏被看作为治疗急性肛裂的有效药物而广泛应用,但仍有许多肛裂患者疗效欠佳,终演变为慢性肛裂需行手术治疗.
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美宝湿润烧伤膏治疗急性肛裂疗效观察
目的:对美宝湿润烧伤膏(MEBO)、肛裂膏外用治疗急性肛裂进行疗效分析,判断其优劣.方法:将2000～2002年我院治疗的188例急性肛裂患者随机分为A组和B组,两组均采用相同的全身治疗,其中A组采用MEBO外用,B组采用肛裂膏外用.通过跟踪随访,在平均愈合时间、治愈率两方面进行判断分析,比较优劣.结果:A组在平均愈合时间、治愈率方面均优于B组.结论:湿润烧伤膏外用治疗急性肛裂优于肛裂膏,为治疗急性肛裂较好的外用药.
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做好青年官兵急性肛裂防治工作的探讨
针对近年来某部青年官兵急性肛裂发病较多、影响部队生活与训练的情况,我们就做好青年官兵急性肛裂防治工作进行了探讨.现报告如下.
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慢性便秘临床治疗中的特殊问题
一、儿童、青少年粪便潴留和溢流性粪失禁幼儿和学龄前儿童常发生排便困难,其原因可能为:①急性肛裂等引起排便疼痛,患儿因此而害怕排便,导致粪便积聚于直肠并致粪质干硬,使排便时疼痛加剧而造成慢性粪便潴留[1].肛门内括约肌因慢性肛门扩张而呈持续松弛状态,半固体性粪便流出至肛周皮肤和内衣,造成粪渍.发生粪便嵌塞和溢流性粪失禁的儿童中,约2/3于3岁左右时有排便疼痛病史.②出生时即有大容积直肠.③有故意抑制排便等因素.对明确有严重行为障碍者应给予心理治疗.内科治疗以解决粪便嵌塞为主.
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食用鱼虾干品致粪块嵌顿38例临床分析
1998年1月～2002年12月期间,我院收治海岛居民食用大量鱼虾干品导致粪块嵌顿38例,现报告如下.一、临床资料1.一般资料:男性32例,女性6例;年龄46～78岁,平均年龄(63±7)岁.在发病前均有食用较多量鱼虾类干品,其中2例饮酒时食用虾干共超过500 g,3例渔民船上聊天食用鱼干共达1000 g.食用品种有鱼干(含墨鱼)10例,虾干8例,蟹干5例,鱼干加虾干1 5例.临床表现均以便秘、肛周疼痛、腹胀就诊,其中便秘2～4 d者21例,5～7 d者12例,8 d者5例.入院时,均有肛缘充血水肿,肛管呈扩张状态,肛门可见粪块,推挤不能移动.入院前处理:基层医院灌肠治疗无效10例,自行手指抠挖未好转7例.合并症:肛管炎9例,急性肛裂4例,肛旁脓肿5例,炎性血栓痔4例.
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改良的弧形闭合式内括约肌侧切治疗三期肛裂
肛裂是一种常见的多发的肛管疾患,好发于青壮年[1],临床一般采用坐浴、药物等保守治疗,不需手术,但急性肛裂若超过3 个月不愈合即可转变成慢性肛裂,逐步演变为较深的慢性溃疡,可继发前哨痔和、乳头水肿肥大、皮下瘘等.此型肛裂也称为三期肛裂,是严重的肛裂,是治疗中的难点.肛裂的手术方法有多种,但效果不理想,本科采用改良的弧形闭合式内括约肌侧切法,取得了较好效果.
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地奥司明联合湿润烧伤膏治疗急性肛裂疗效观察
目的 探讨地奥司明联合湿润烧伤膏治疗急性肛裂的临床疗效.方法HT6K 选取2012年6月~2015年12月在我院就诊的140例急性肛裂患者为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组70例.对照组选用湿润烧伤膏进行治疗,观察组在此基础上使用地奥司明联合治疗,并对比两组患者的治疗有效率、肛裂愈合时间及疼痛出血情况.HT5"H结果 对照组总有效率85.7%显著低于观察组97.1%(P<0.05);观察组肛裂愈合时间为8.1±2.2d,显著低于对照组10.2±2.3d(PWTBZ<0.05);观察组VAS疼痛评分为5.4±2.1显著低于对照组7.3±2.2分;观察组出血10例显著高于对照组22例,差异有统计意义(P<0.05).结论 地奥司明联合湿润烧伤膏治疗急性肛裂可提高临床疗效,减轻患者疼痛及出血,促进伤口愈合.
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太宁乳膏治疗急性肛裂60例
目的:探讨太宁乳膏对急性肛裂的治疗作用.方法:将急性肛裂患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组采用常规高锰酸钾溶液、马应龙痔疮栓治疗,治疗组应用太宁乳膏肛门治疗.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率73.3%.经统计学分析,两组有显著差异(P＜0.01).结论:急性肛裂用太宁乳膏治疗与传统治疗药物相比疗效显著.
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肛泰软膏治疗急性肛裂75例疗效观察
急性肛裂是肛肠科常见病和多发病,为肛管上皮和皮下纵形撕裂后形成的全层裂开性炎性溃疡,以周期性肛门疼痛、便秘及间歇性便血为主要特征[1].临床上非手术治疗效果常不理想.2007年5月～2008年7月,我科用肛泰软膏治疗急性舡裂(Ⅰ、Ⅱ期)75例,并与采用高锰酸钾溶液马应龙痔疮栓常规治疗进行疗效对比,现将结果报道如下:
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麻仁丸配合湿润烧伤膏治疗急性肛裂150例
目的 观察麻仁丸配合湿润烧伤膏治疗急性肛裂的临床疗效.方法150例急性肛裂患者给予麻仁丸及湿润烧伤膏治疗.结果150例患者用药5、9、11、14d疼痛、出血缓解率分别为68.7％、77.3％、84.7％、88.7％.结论麻仁丸配合湿润烧伤膏治疗急性肛裂效果明显,具有使用方便、安全、患者痛苦小、经济实惠的优点,值得临床推广应用.
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苦参汤加减治疗急性肛裂疗效观察
目的:观察苦参汤加减治疗急性肛裂的临床疗效.方法:急性肛裂患者60例按密封信件法随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组采取苦参汤加减温水坐浴,对照组采取复方黄柏液兑温水后坐浴,比较两组的临床疗效.结果:治疗组在疼痛评分、便血评分、裂口愈合时间、随访1年的复发率方面优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:苦参汤加减温水坐浴治疗急性肛裂临床疗效好,具有清热解毒、燥湿止痛、凉血止血生肌、促进裂口愈合、减少裂口感染的作用,是一种简便、有效的治疗方法.
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针刺及穴位注射治疗急性肛裂85例
1991年9月～2002年12月以来,我院采用针刺及穴位注射疗法治疗急性肛裂85例,取得了满意效果.现报道如下.
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肛裂治疗进展
肛裂是肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行.肛裂绝大多数位于肛管的后正中线,也可位于前正中线.肛前裂多见于女性,但不超过10%,而男性仅占1%.肛裂位于肛管侧方时要注意有无Crohn病、溃疡性结肠炎、结核等的可能.肛裂的典型临床表现是排便疼痛和便血.肛裂的疼痛剧烈,排便时发生刀割样疼痛,或被患者形象地描述为"排便象排碎玻璃一样";有典型的周期性,疼痛便后数分钟可缓解,但随后再次发生剧痛,可长达半小时至数小时.肛裂的便血为排便时滴血,或便后粪便表面或便纸上有血,为鲜红色,量少.急性肛裂一般于1～2周内愈合,而慢性肛裂不愈合或复发,6～8周内尚未愈合.文献关于慢性肛裂尚无统一的定义.大多数作者定义慢性是根据病程(6～8周)和形态学特征,如可见横行的内括约肌、慢性肉芽组织、边缘变硬、肥大肛乳头和前哨痔.
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消肿止痛方治疗急性肛裂32例
目的 观察消肿止痛方熏洗治疗急性肛裂的临床疗效.方法 将64例患者随机分为两组.两组均予常规处理,实验组予中药消肿止痛方熏洗坐浴,对照组使用1∶5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴,观察肛门疼痛、便血、肛门溃疡,肛管静息压(ARP)等观察指标的变化.结果 主要疗效指标肛裂愈合率实验组明显优于对照组,实验组各项次要指标包括便血积分、疼痛积分、溃疡积分及肛管静息压均优于对照组(均P＜ 0.05).结论 消肿止痛方治疗急性肛裂疗效确切,治疗干预急性肛裂防止发作成慢性肛裂,具有较为积极的临床意义.
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中西医结合治疗急性肛裂临床观察
目的 观察中西医结合治疗急性肛裂的疗效.方法 64例急性肛裂患者随机分为观察组(30例)和对照组(34例).对照组采用常规治疗,观察组加用中药.比较两组治疗5d后疼痛程度、用药时间、平均治疗费用.结果 观察组总有效率明显高于对照组,治疗后VAS评分、用药时间、平均治疗费用亦优于对照组.结论 中西医结合治疗可帮助降低患者疼痛程度,缩短病程.
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手术及六磨汤治疗急性肛裂临床观察
目的 观察手术及六磨汤治疗急性肛裂的疗效.方法 138例患者随机分为观察组和对照组各69例.对照组采用手术方法治疗,观察组在此基础上加服六磨汤.结果 观察组患者术后3、10、15d视觉模拟评分法(VAS)评分结果明显低于对照组,其创面愈合时间、平均治疗费用、感染和术后6个月内便秘发生率亦低于对照组.结论 手术及六磨汤治疗急性肛裂,能有效缓解术后疼痛,促进创面愈合,降低术后感染和便秘的发生率.
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痔疾洗液联合肛泰软膏治疗急性肛裂60例疗效观察
目的：观察痔疾洗液联合肛泰软膏治疗急性肛裂的治疗效果，探讨其治疗机制。方法将急性肛裂60例随机分为治疗组和对照组，治疗组应用痔疾洗液加用肛泰软膏治疗，对照组应用肛泰软膏肛门用药治疗。结果对照组总有效率80%，治疗组总有效率90%，两组比较总有效率差异（P＜0.05）有统计学意义。结论痔疾洗液联合肛泰软膏治疗急性肛裂疗效显著。
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肛裂的药物治疗
肛裂是肛缘至齿状线之间肛管上皮的陈旧裂口,肛裂常发生于后位正中.急性肛裂表浅,往往可以自愈,病程超过1个月或6周时伤口仍不能愈合,并且肛裂加深,暴露出深层的内括约肌后形成慢性肛裂.肛裂的临床特点是排便后撕裂样疼痛、出血、排便困难,肛门检查时往往可见肛管上皮纵行陈旧裂口、前哨痔和肛乳头肥大.肛裂的诊断相对容易,但应该首先明确发生肛裂的原因,如便秘或腹泻,并加以妥善的处理,否则仅仅针对肛裂的治疗容易导致治疗失败,并且增加复发机会.诊断明确的慢性肛裂可采用手术治疗,如扩肛、肛裂切除加肛管成形、括约肌侧方切断等,但文献报道约30%患者术后发生不同程度的排便失禁,因此,寻找一种安全有效的保守治疗或药物的可逆性治疗,成为近年来临床研究的热点.
