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  • 疼痛干预在创伤性骨折患者术后康复过程中的应用效果观察

    作者:黄卫平;林雅琴;章倩倩

    目的 探究疼痛干预护理在创伤性骨折患者术后康复过程中的应用效果.方法 基于本院自2014年11月至2016年11月期间收治的120例创伤性骨折患者的临床资料,按照临床护理方式的不同,将120例患者分为观察组(实施疼痛干预护理)和对照组(实施常规护理),各60例,观察比较两组患者的临床护理效果、术后并发症发生情况以及护理前后患者对护理工作满意度评分变化情况.结果 观察组患者临床护理总有效率86.67%明显高于对照组(63.33%),具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率16.67%明显低于对照组(46.67%),具有统计学意义(P<0.05);疼痛干预护理前,两组患者对护理工作满意度评分差异无统计学意义(P>0.05),疼痛干预护理后,观察组患者对护理工作满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且与疼痛干预护理前相比,其上升幅度也明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 对创伤性骨折患者实施疼痛干预护理,能够消解患者的负面情绪,促使患者配合临床护理工作,降低术后并发症发生率,从而提升护理效果,改善患者的生活质量.

  • 中西医结合对恶性肿瘤骨转移患者疼痛干预效果观察

    作者:谢俊宇;侯恩存

    目的:探讨中西医结合在恶性肿瘤骨转移患者中疼痛干预的效果.方法:收治恶性肿瘤骨转移患者90例,分为对照组和观察组各45例;对照组给予西医疼痛干预,观察组在对照组基础上联合中医进行疼痛干预.结果:干预后,观察组患者疼痛评分比对照组轻;观察组患者生活质量高于对照组(P<0.05).结论:对恶性肿瘤骨转移患者进行中西医结合干预,能够显著缓解患者的疼痛程度,改善和提高患者的生活质量.

  • 血栓闭塞性脉管炎患者心理康复要点分析

    作者:李卫岚;邵英;徐月萍;唐舒亚

    目的 分析血栓闭塞性脉管炎(TAO)患者心理护理要点,总结护理干预效果.方法 选取复旦大学附属浦东医院40例TAO患者,随机分为观察组21例和对照组19例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上结合心理问题给予对症心理疏导,对比2组患者临床治疗情况.结果 观察组护理干预后焦虑评分(t=9.532,P=0.000)、抑郁评分(t=12.599,P=0.000)均明显低于对照组;观察组护理后疼痛评分低于对照组(t=22.6,P=0.00).结论 TAO患者不良情绪较多,掌握心理护理干预要点,实施必要护理措施,可缓解负性情绪,减少疼痛,提高就诊舒适性.

  • 疼痛评估表在骨科手术患者中的应用研究

    作者:丁敏芝

    目的:探讨疼痛评估表在骨科术后患者治疗和护理干预中的应用价值.方法:按随机数字表法2013年6月~2014年6月在缙云县第二人民医院骨科行手术治疗的80例患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组仅按骨科术后常规护理方法进行干预,观察组采用数字与面部表情量表对患者的疼痛状况进行评分,根据评分结果实施个体化疼痛干预.比较两组患者术后4小时~7天的疼痛评分、住院时间、出院时满意度以及出院后慢性疼痛的发生情况.结果:两组患者术后8小时疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后24小时、术后3天和术后7天的疼痛评分均明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组的住院时间为(12.48±5.12)天,患者满意度为80%0(32/40);观察组的住院时间为(7.02±3.04)天,患者满意度为97.5%(39/40),组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组出院1个月和3个月时慢性疼痛的发生率均低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疼痛评估表对骨科术后患者的治疗和护理干预具有很好的指导作用,依据评分情况实施针对性的疼痛干预有助于减轻术后疼痛.

  • 综合疼痛干预在急性脑膜炎患儿中应用效果

    作者:杨晓莹;杨松;唐丽敏;李晓娟

    目的:探讨综合疼痛干预在儿科重症监护病房( PICU)急性脑膜炎患儿疼痛管理中的应用效果。方法选取在PICU住院的急性脑膜炎患儿及家属各140例,采用随机数字表法随机分为两组,每组70例,在干预开始前应用幼儿面部编码系统( NFCS)评分,比较两组患儿疼痛分度,入院当日分别进行疼痛干预,对照组患儿家属学习PICU护理手册,观察组患儿家属学习疼痛信息手册、幼儿缓解疼痛相关方法及PICU护理手册。两组患儿分别在入院当天、脑脊液穿刺时、入院后第3、5、7天对患儿疼痛程度进行评估,入院第7天对家属满意度进行评估。结果疼痛缓解程度上,入院第3天时观察组患儿轻度疼痛28.57%,中度疼痛42.86%,重度疼痛25.71%;对照组轻度疼痛11.43%,中度疼痛54.29%,重度疼痛34.29%,两组差异有统计学意义(χ2=6.91,P=0.03)。入院时,两组患儿间心理状态差异无统计学意义(P>0.05);入院第7天,对照组患儿心理状态较观察组不稳定,不愉悦居多,差异有统计学意义(P<0.05)。入院第7天观察组和对照组患儿家长对疼痛管理的平均满意度分别为(87.42±6.88)%,(73.10±10.12)%,两组差异有统计学意义(t=8.21,P<0.01)。结论综合疼痛干预可帮助PICU急性脑膜炎患儿更好地缓解脑脊液穿刺及疾病本身带来的疼痛。

  • 国内外癌性疼痛干预的研究进展

    作者:李玮玮;钱湘云;刘勤

    癌症是威胁我国居民健康的重大疾病之一,且发病率呈逐年上升趋势[1]。癌症患者中30%~50%伴有不同程度的疼痛,在癌痛患者中约有50%伴有中等或剧烈疼痛,30%伴有剧烈或难以忍受的疼痛[2]。疼痛会影响患者的日常活动、心理、睡眠、工作等,从而导致生活质量下降[3],随着疼痛程度的增加和生活质量的下降会加重癌痛患者的抑郁情绪[4]。WHO提出癌症患者止痛的三阶梯治疗后,疼痛得到明显控制。周玲君等[5]调查了上海市746位癌痛患者,结果显示,入院前与入院1周后的患者,疼痛情况无明显改善。丁玥等[6]调查了北京市住院患者的疼痛控制情况,结果显示,伴有中、重度疼痛的患者仍占66.35%。 Yang等[7]应用疼痛数字评定量表和SF-36调查表调查643名癌痛患者,结果显示,癌痛患者生活质量低下,疼痛控制可提高患者的生活质量。因此,癌症患者的疼痛干预、管理非常重要,现将针对癌痛开展的干预研究综述如下。

  • 袋鼠式护理应用于新生儿疼痛干预的研究现状

    作者:刘丹;李于凡;陈丽萍

    袋鼠式护理(Kangaroo Mother Care,KMC),又称皮肤接触护理(Skin to Skin Care,SSC),指新生儿母(父)亲类似袋鼠等有袋动物照顾婴幼儿的方式,即由皮肤接触的方式,将新生儿直立式地贴在母(父)亲的胸口,提供他(她)所需的温度及安全感[1]。袋鼠式护理实施的理念是母亲可提供类似子宫内环境的刺激,进而减少新生儿的压力及促进子宫外适应[2]。目前KMC作为一种人性化的新生儿护理模式在全球逐步得到推广应用。国外研究证实袋鼠式护理对新生儿疼痛具有一定的干预效果,至于其止痛机制尚无定论,国内关于袋鼠式护理对新生儿疼痛干预的研究尚处于起步阶段,现将目前国内外的研究成果总结如下。

  • 疼痛干预对胃癌根治术后患者胃乏力症及胃肠功能指标的影响

    作者:李静

    目的:观察疼痛干预对胃癌根治术后患者胃乏力症及胃肠功能指标的影响.方法:连续选择近期接受胃癌根治术患者79例,随机分为疼痛干预组40例与对照组39例.疼痛干预组接受专项干预,内容包括认知干预、心理干预、留置镇痛泵和相关基础护理等,对照组仅进行胃癌根治术后常规护理.比较两组胃乏力症、胃肠功能及疼痛评分等指标.结果:疼痛干预组的胃乏力症例数、出现胃肠道症状例数、开始进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、术后住院时间和疼痛视觉模拟评分均明显低于对照组(P均<0.05 ~0.01).结论:疼痛干预可明显降低胃癌根治术患者胃乏力症的发生率,改善胃肠功能指标.

  • 应用VAS评分对骨折术后患者实施疼痛干预的护理

    作者:陶萍

    目的:应用VAS评分对骨折术后患者实施疼痛干预的护理。方法:采用线性视觉模拟评分法(VAS),对80例骨折术后患者进行VAS评分,尽早给予疼痛干预,以减少术后的疼痛。结果:说明VAS评分对患者疼痛是否需要镇痛药物干预治疗的准确性明显优于对照组。患者及家属对护理干预的满意度明显提高,病人住院时间明显缩短、住院费用也大大降低。结论:骨折术后采用线性视觉模拟评分法(VAS),尽早进行疼痛干预,有效减轻骨折术后疼痛,明显缩短患者的治疗时间,可以提高患者满意度,对患者的康复进程具有重要意义。

  • 心理护理对高龄四肢骨折患者疼痛的影响

    作者:张采梅;黄俊明;李行

    目的:观察分析高龄四肢骨折患者疼痛情况及心理护理干预效果。方法:选取2014年1月~12月高龄四肢骨折患者86例为研究对象,根据入院时间将患者分为2组,对照组40例给予常规护理干预,观察组46例在对照组护理基础上加强高龄患者疼痛相关知识护理培训和针对性心理护理,观察2组患者住院7天疼痛评估情况、护理人员对高龄疼痛知识掌握情况及患者护理满意度情况。结果:观察组患者住院7天重度疼痛患者比例低于对照组,无痛、轻度疼痛患者比例高于对照组,12月护理人员对高龄患者疼痛评估、疼痛管理、药物镇痛、成瘾性评分及总分,均高于6月评测结果,观察组护理总满意率为97.8%,高于对照组的85.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过完善的疼痛评估和干预,有效的心理护理干预,能够有效的降低高龄四肢骨折患者疼痛程度,改善患者心理状态,减少并发症的发生,提高患者护理满意度。

  • 术前疼痛干预对全麻患者术后疼痛认知度的影响

    作者:程忠才

    目的 通过对术前访视疼痛干预,提高病人对术后疼痛及疼痛控制的认知度,改善术后镇痛质量,提高病人的舒适度及满意度.方法 选择气管内插管全身麻醉择期手术患者80例为研究对象,将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各40例.研究组术前给予疼痛相关知识教育,术后疼痛控制及疼痛镇痛药物相关知识教育;对照组采取常规术前教育.评估两组病人VAS、Ramsay、BCS、躁动评分、术后满意度的变化.结果 两组在T1~5各时间点、术后2h、24hVAS评分比较无显著性差异(P>0.05);T1~5各时间点研究组Ramsay、BCS、躁动评分、术后满意度、SFMPQ总分与对照组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 通过术前访视疼痛干预对病人进行术前疼痛教育明显提高病人对疼痛控制的认知水平和控制疼痛的能力,提高其术后疼痛控制的满意度.

  • 50例改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的术后疼痛干预研究

    作者:曾碧娟

    目的 研究改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的术后疼痛干预方法.方法 选取该院50例经过改良纵切缝术治疗后的慢性肛裂患者,随机、平均地分成两组,即常规组和干预组.常规组:术后对患者进行常规护理.干预组:术后对患者进行精心的心理护理,并采用自控镇痛泵对患者进行干预.结果 干预组疼痛程度明显比常规组的较轻.结论 慢性肛裂术后采用自控镇痛泵,干预效果较好,且用药简单、合理,在临床上值得推广.

  • 袋鼠式护理对足月新生儿注射卡介苗疼痛干预的效果研究

    作者:肖玉娟;张世炳

    目的 探讨对足月新生儿注射卡介苗过程中给予袋鼠式护理干预后,观察对新生儿疼痛程度产生的影响.方法 选择2016年1月~2017年6月我院收治的100例足月新生儿,通过数字奇偶法分为对照组、观察组,每组50例.对照组在开展卡介苗注射工作期间配合采用常规模式施护;观察组在开展卡介苗注射工作期间配合采用袋鼠式护理模式施护;临床通过NIPS(新生儿疼痛评价量表)就两组卡介苗注射新生儿表现出的疼痛情况加以评估,并且针对两组新生儿的啼哭情况加以分析,此外就两组新生儿的血氧饱和度水平以及心率水平施以回顾性分析.结果 观察组足月新生儿的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血氧饱和度水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组足月新生儿的哭闹时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于足月新生儿在准备卡介苗进行注射期间,配合应用袋鼠式护理模式开展护理工作,对于患者疼痛程度的缓解以及生理平衡的保持可以做出充分保证,从而提高新生儿家属卡介苗注射工作满意度.

  • 骨科患者心理护理及疼痛干预的临床疗效观察

    作者:许喜筠;胡宝山

    目的:探讨骨科患者的心理护理、疼痛干预的临床疗效观察。方法随机选取98例我院2013年10月—2014年10月骨伤患者作为观察对象,进行心理护理和疼痛干预者49例设定为实验组,未进行干预的常规护理49例设定为对照组,在入院第2和第7天,采用焦虑自评量表(SAS)评价焦虑情绪;疼痛数字评分法(NRS)评估疼痛程度。对干预的有效性进行比较。结果焦虑情绪比较:实验组46例患者中完全有效19例(占19.4%),明显有效31例(占31.6%),轻度有效42例(占42.9%),无效6例(占6.1%),总有效率达93.9%。对照组总有效率为80.5%。疼痛等级比较:实验组患者中完全有效21例(占21.4%),明显有效36例(占36.8%),轻度有效30例(占30.6%),无效1例(占1.0%),总有效率达99%。对照组总有效率为78.4%。结论通过对骨科患者进行个性化的心理护理与疼痛干预,有效地缓解或消除了患者的焦虑状态和疼痛程度,对骨科患者实施心理护理及疼痛干预是行之有效的护理措施。

  • 规范化疼痛干预对吻合器痔上黏膜环切术术后疼痛的临床效果研究

    作者:黄雪梅;魏健;张娇花;周玉娇

    目的 探讨规范化疼痛护理干预在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后患者护理中的重要意义和临床应用效果.方法 将2012年6月~2013年6月深圳市宝安区观澜人民医院神经外科收治的300例行PPH术的痔疮患者均分为两组,每组150例.观察组进行综合疼痛护理干预,对照组不进行干预,分别在术后3d对患者术后疼痛进行数字分级法(NRS)评分、睡眠满意度比较,统计观察组患者疼痛缓解程度,并根据休斯顿疼痛情况调查表对患者满意度进行评价.结果 观察组术后3d疼痛NRS评分均低于对照组,睡眠满意度值均高于对照组,均存在显著差异(均P< 0.05).观察组患者的有效疼痛缓解率为92.7%,对照组患者的有效疼痛缓解率为81.3%,差异有统计学意义(x2=5.97,P=0.019);观察组疼痛控制总体满意度为(8.5±1.7)分,对照组为(7.1±1.8)分,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 规范化疼痛干预能有效缓解PPH患者术后疼痛,提高睡眠满意度,以及患者满意度,应在临床护理中大力提倡.

  • 疼痛干预在脊柱围手术期患者中的应用效果探讨

    作者:任维花

    目的 探讨疼痛干预在脊柱骨科围手术期患者中的应用效果.方法 选择100例脊柱择期手术患者,男55例,女45例,随机分为观察组和对照组,对照组遵医嘱给予常规的护理及止痛方法,观察组采用评估-预防用药-术后评估-止痛处理的方法,使患者在围手术期处于无痛或微痛状态.结果 观察组患者疼痛的降低程度及患者的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 疼痛干预能明显降低骨科围手术期患者的疼痛,使患者的满意度及生活质量有了明显提高.

  • 护理干预对肛肠疾病术后疼痛的应用效果

    作者:张丽娟

    目的:探讨护理干预在肛肠疾病术后疼痛中的应用效果。方法选取2013年1月至2014年1月在该院肛肠科手术患者131例,按入院先后分为对照组60例,采用传统方式进行围术期护理;观察组71例,在传统护理基础上配合围术期护理干预。分别观察两组术后6、24、72小时的疼痛等级和镇痛药物应用情况。采用无记名调查方式对患者满意度进行评分。结果观察组患者随着术后时间的推移,术后24、72小时的疼痛等级1级率明显高于术后6小时,且高于对照组对应时段的1级率;观察组5级疼痛者各时段例数无明显变化,但均低于对照组对应各时段的例数;随着时间的推移,观察组24、72小时镇痛药物使用率明显低于对照组相对应时段的使用率;以上指标两组均有统计学意义。观察组对手术相关护理的满意率高于对照组,差异有统计学意义。结论对肛肠手术患者进行围术期护理干预对降低患者术后的疼痛等级和镇痛药物使用率,提升患者对肛肠手术相关护理的满意率有积极意义。

  • 人工流产术中疼痛干预的临床观察

    作者:孙娇;王瑞;邢凤杰

    人工流产是解决意外妊娠和治疗性流产的有效措施,但术前的恐惧术中扩张宫颈及吸刮宫壁造成的疼痛极易引发人工流产综合征.不仅危害妇女的生殖健康,还影响妇女的心理状况.随着医学的发展,本着以人为本,优质服务的理念,笔者尝试人工流产术前米索舌下含服,术前、术中、术后心语疏通,术中利多卡因宫颈旁阻滞应用于实际工作中,取得了良好的实际效果,现报告如下.

  • 疼痛干预在提升鼻窦炎手术患者疼痛耐受力与舒适度的效果分析

    作者:周学瑞;黎岳婵;李颖宏;胡媚川

    目的: 探讨疼痛干预在提升鼻窦炎手术患者疼痛耐受力与舒适度的效果.方法: 选取2015年1月1日-12月31日的鼻窦炎患者50例作为对照组,选取2016年1月1日-12月31日的鼻窦炎患者50例作为观察组.对照组予以传统的常规护理,观察组在此基础之上增加疼痛干预护理,比较两组疼痛耐受力、舒适度和满意度.结果: 观察组疼痛耐受力好的比例(60.0%)明显高于对照组(32.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒适度及非常满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论: 对鼻窦炎手术患者实施疼痛干预护理,可有效提高患者的疼痛耐受力,提高其舒适度,效果明显,值得在临床上推广应用.

  • 人工全膝关节置换围手术期实施疼痛管理对护理人员疼痛控制知识和态度的影响

    作者:杨悦;龙磊;赵晶

    目的:观察人工膝关节置换围手术期实施疼痛管理前后护理人员对疼痛的认知及态度的影响。方法:选择25名参与人工膝关节置换护理工作的护士作为研究对象,在围手术期实施疼痛管理,评价实施前后护理人员疼痛知识的掌握及对疼痛的态度。结果:本组64%骨科护理人员在实施疼痛管理前学习过疼痛知识,但不全面;64%和32%的骨科护理人员认为有必要和很有必要学习,只有8%经常从学术期刊上获取疼痛相关知识。实施疼痛管理后,护士对于疼痛认知程度测评得分为(16.08±4.12)分,明显高于实施疼痛管理前的(9.68±3.87)分,差异有统计学意义(P<0.01)。实施疼痛管理后,护理人员对于疼痛的认知情况,对超前镇痛与定时给药问题的理解以及对患者镇痛药物依赖性的认识均明显优于实施疼痛管理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施人工膝关节置换围手术期疼痛管理,可有效提高护理人员对疼痛的认知,确保疼痛控制的质量,值得推广及应用。

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