健康必读(下旬刊)杂志
Jiankang Bidu 건강필독(하순간)
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产后子痫的护理
妊娠高血压综合症(以下简称妊高症)在临床上可分为轻、中、高度三种,重度妊高症又分为先兆子痫和子痫按发病时间分为产前、产时和产后子痫,临床上以产前子痫常见,产后子痫少见,且多发生于产后24小时以内,我院2008年1月~2009年12月收治二例产后子痫的病人,得到我院及时合理的治疗和护理后,健康出院.
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经桡动脉行冠状动脉内支架植入的护理干预
目的 总结120例桡动脉路径行冠状动脉介入治疗(PCI)的护理心得和体会.方法 做好术前护理、术中配合、术后护理及心理护理和健康宣教,进行手部的观察和护理.结果 样本病例均顺利完成介入治疗,无一例发生手部缺血性坏死及其它严重并发症.结论 通过有针对性的观察和有效的护理干预措施可减少术后患者的不适感及并发症的发生.
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神经内科康复心理护理措施
随着社会科学技术的迅速发展,全民整体文化素质和物质生活的不断提高患者在住院期间,不再满足于传统的护理技术服务,而对医护人员的素质有了更高要求.医学模式正在由物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,而更加注重心理因素、环境变化和预防保健.为了提高者对护理工作的满意度,保证护理质量,减少医患纠纷,护士必须了解患者住院期间的心理想法,从而能够使护理工作从传统的单一护理向综合性护理转变.为此,笔者结合实践经验,加以分析研究.
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前列腺增生围手术期的临床护理体会
目的 探讨前列腺增生围手术期的临床护理问题.方法 回顾分析2009-2011年41例前列腺增生患者的临床资料.结果 术后无一例手术死亡及并发症,疗效满意.结论 前列腺增生围手术期做好全面细致护理是手术成功的重要保证.
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CPAP在新生儿RDS中的临床应用及护理现状
新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)是早产儿特发性呼吸系统疾病,也是新生儿主要死亡原因之一,呼吸窘迫综合症在全部活产儿中其发病率为0.5%-1%,早产儿发病率为10%-16%,它是早产儿死亡的主要原因,占新生儿死亡原因的30%和早产儿死亡原因的50%-70%[1].主要是由于肺泡表面活性物质缺乏,导致肺顺应性降低,引起肺泡萎陷,功能残气量及动脉血氧分压下降[3].
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促使母乳喂养成功的护理体会
总结了促进母乳喂养成功的护理体会,认为优质的服务,加强对产妇及家属母乳喂养知识宣传和临床指导,产后定期随访,能有效促进母乳喂养的成功,使住院产妇纯母乳喂养率达到95%以上.
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浅谈开展优质护理服务示范病房的体会
目的 以患者为中心,提供优质服务.方法 提高医疗护理人员素质管理,护理技术管理、护理环境管理、护理文化管理和护理制度管理.结果 提升护理质量、提高护理安全、提高患者满意度、构造和谐的护患关系
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肝内胆管结石肝部分切除术的护理体会
目的 解决肝内胆管结石的护理问题,提高手术疗效.方法 手术前减轻患者的心理负担,增强手术信心;术后加强监护,注意腹腔出血;观察引流物及时发现胆瘘;半卧位,注意患者呃逆,高热,鼓励帮助患者排痰等.结果 减少术后并发症,提高了手术治疗效果.结论 本护理措施对肝内胆管结石肝部分切除术的护理效果良好.
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多功能床头卡在基层医院的应用
随着优质护理示范工程的不断深入,"以人为本"的人性化服务日益彰显,构建和谐护患关系是优质护理示范工程的目标和宗旨[1].作为基层医院创优质护理示范工程活动不仅在宏观上制定了相应的制度作保障,还不断规范了日常工作的细节,如设计出多功能床头卡,即集病人基本信息、饮食种类、护理级别、管床医生、护士、护士长及各种护理安全标识为一体,取缔传统床头卡.
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109例白内障超声乳化+人工晶体植入术的护理体会
白内障是全球第一位致盲眼病,占全球盲人的46%[1].手术是白内障患者复明的主要治疗方法[2].白内障超声乳化联合人工晶体植入术指使用超声乳化仪通过3~5mm大小的角膜或巩膜切口,应用超声波将晶体核粉碎,使其呈乳糜状,然后同皮质吸出,术毕保留晶状体后囊膜,植入房型人工晶体,是目前国内较先进的治疗白内障的手术.
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实施临床护理路径前后膝痹病患者满意度的调查分析
目的 膝痹病患者实施临床护理路径后的满意度情况.方法 实施临床护理路径前膝痹病患者为对照组,实施临床护理路径后膝痹病患者为观察组,采用统一问卷调查,对两组患者实施满意度调查问卷进行比较分析.结果 临床护理路径观察组的膝痹病患者满意程度显著高于对照组.结论 实施临床护理路径后明显提高了膝痹病患者满意度.
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骨科患者术后应用镇痛泵的观察和护理
疼痛是骨科手术后普遍存在的问题,越来越引起人们的重视,它既严重干扰了术后患者机体的生理功能和内环境的稳定,又影响了患者术后早期的功能锻炼,降低了术后恢复健康的信心.近年来由于镇痛泵在临床上取得了较为满意的镇痛效果,使其成为患者术后镇痛的主要方法.通过加强对镇痛泵使用的观察和护理,使镇痛泵的使用获得了满意的效果,所以,护理人员应了解泵内药物的种类、含量、作用及毒副作用,密切观察患者生命体征及病情变化,以预防或减少并发症的发生.现将我院2010年以来120例患者应用镇痛泵的观察和护理介绍如下:
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大肠癌患者临床60例围手术期护理体会
目的 探讨大肠癌患者围术期的护理经验.方法 对大肠癌患者60例行手术治疗,术后及时监测病情,加强并发症的护理.结果 经过精心的治疗与护理工作,全部患者经手术治疗后均治愈出院.结论 通过围手术期的护理措施提高手术安全和减少并发症的关键.
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中西医结合在老年糖尿病患者护理中的应用
目的 探讨中西医结合在老年糖尿病患者护理中的应用.方法 以我院2010年7月至2012年1月间诊断的所有被诊断为糖尿病的老年患者218人为研究对象,分为对照组与观察组,对照组行常规护理,观察组在此基础上实施中医辩证护理策略,应用SF-36、DCP、DKT等相关量表,比较两组患者在干预开展2周时生活质量及自我控制能力方面的差异.结果 经过2周的护理干预,观察组在生存质量四个维度、自我控制能力三个维度方面均优于对照组,其差异有统计学意义.结论 中西医结合的护理策略可以有效提高患者生活质量,帮助患者控制病情,值得在临床及公共卫生领域进一步推广.
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注意硬膜外术后镇痛褥疮的形成和护理
术后镇痛分硬膜外镇痛(PCEA)和静脉(PCIA)两种自控镇痛方式,由于硬膜外术后镇痛疗效确切可靠是术后急性疼痛的主要缓解方法,它具有用药量小,镇痛完善副作用少,利于术后恢复等优点广泛应用于临床.其常见不良反应有皮肤搔痒、尿潴留、胃肠道反应等,发生褥疮的报道很少,现将本人发现8例硬膜外术后镇痛形成褥疮的患者护理报告如下:
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临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用
目的 探讨临床路径在子宫肌瘤腹腔镜手术中的应用,从而优化子宫肌瘤患者的腹腔镜手术的护理程序;方法 选取我院自2011年1月至2012年1月间择期进行的子宫肌瘤腹腔镜辅助手术的患者100例作为研究对象,将100例患者按照传统的护理方法的50例患者作为对照组,接受临床路径护理的50例作为观察组,观察两组患者的健康知识掌握程度、出院时间、医疗费用以及对我院提供护理服务的满意度;结果 观察组患者相较于对照组在健康知识的掌握程度以及住院时间方面的效果都要好,差异有显著统计学意义(P < 0.01),医疗费用的控制以及患者对护理服务的满意度都更高,差异有统计学意义(P < 0.005);结论 临床路径对于子宫肌瘤腹腔镜手术患者而言,能够有效的降低住院时间以及治疗费用,同时能够提高患者的健康知识掌握程度,有利于患者恢复,值得推广.
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探讨社区护理的原则、目标及社区护士的职责
1.社区护理的原则1.1 社区护理工作应遵循三大原则世界卫生组织曾经提出社区护理工作必须遵循下列三大原则[1~4].1.1.1 社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感.社区护士应运用社区内可利用的资源,发挥护理功能,以满足社区内居民的健康需求,如学校护士应协调并整合学校、家庭、社区组织、政府机构等相关资源,共同努力推进学校卫生计划,维护及促进师生员工的健康,并将触角延伸到社区中.
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腰椎间盘摘除人工髓核假体置换围手术期护理16例
退行椎间盘病变是引起腰腿痛的常见原因,传统椎间盘髓核摘除术,由于摘除后导致脊柱生物力学改变,局部小关节受力增大,易出现退变,且椎间隙变窄,术后疗效报道优良,大约有少数的患者由于症状无缓解或复发不得不再次手术.人工椎间盘假体能有效恢复椎间盘的生物力学性能,临床已受到广泛的重视.2008年1月-2011年12月,我院采用人工髓核假体PDN置换术16例,经围手术期积极处理,疾病恢复快,效果良好,现将护理体会介绍如下.
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浅谈新生儿呼吸道安全管理的重要性
新生儿呼吸中枢发育不成熟,肺膨胀不全,胸腔较小,易出现节律不齐呼吸浅表,而且呼吸道短,炎症肿胀易阻塞,产生青紫及呼吸困难.为加强新生儿呼吸道安全管理,结合本人实践予以综述.
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二次开胸患者的术后护理体会
目的 对二次开胸患者术后护理体会作一总结.方法 回顾性分析我院32例二次开胸患者的术后护理措施.结果 通过有效的术后护理措施,32例患者术后均恢复良好.结论 认为术后病房良好的环境,做好心理护理,保持呼吸道通畅,有效的止痛措施是二次开胸手术成功及患者平稳恢复的重要保障.
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肺栓塞患者的护理体会
肺栓塞( Pulmonary embolism,PE) 是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征.临床表现复杂多样.栓塞面积<20%可无明显症状,或仅有发热、短暂气急、胸骨后疼痛、咳嗽咯血、心悸、多汗和血压下降等.大块或多发性时可出现以下症状:①突发性呼吸困难;②胸背疼痛,吸气时加重,常呈胸膜炎样疼痛,少数类似心绞痛发作;③咯血,多在栓塞后24h发生;④剧烈咳嗽;严重者可由于心输出量下降,可致血压急剧下降,出现烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷,甚至休克等表现.
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舒适护理在老年肺结核患者中的应用
目的 探讨舒适护理在门诊老年肺结核患者中的应用效果.方法 对我院2010年3月~2011年6月门诊收治的123例老年肺结核患者随机分为实验组62例和对照组61例的临床资料进行回顾性分析.结果 经过护理后实验组患者的心理状况、舒适度及满意度均有明显高于对照组,差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可以明显增加了患者的舒适度、满意度及以战胜疾病的信心,提高了患者的生存质量.
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重症监护患者心理护理的临床探讨
目的 探讨心理护理在重症监护室患者中的临床应用,旨在为临床护理医学提供可靠的理论依据.方法 让病人尽快熟悉ICU环境 对即将进入ICU的患者,应由医护人员简单向患者介绍ICU情况,以保证患者的安全感.结果 做好重症监护室患者的心理护理;使患者术后对医护人员产生依赖感是十分有益的.结论 做好重症监护室患者的心理护理尤其重要.值得广大护理工作者在临床推广.
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老年人直肠癌病人护理体会
直肠癌是我国常见的十大恶性肿瘤之一.它位于齿状线至乙状结肠,直肠交界之间,多见于60岁以上的老年患者.由于老年人生活能力相对较差,依赖性强,又常合并多种慢性疾病.做好老年人直肠癌的护理,对减轻患者的痛苦,提高生活质量,促进其身心健康至关重要.
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鼻出血病人的护理
鼻出血是耳鼻咽喉科常见病,是由多种原因引起的一种症状.出血可以是小量,也可以是反复多次.极个别病人也可能一次大量出血而导致休克.针对病因,给予积极而正确的处理和护理显得十分重要.我院针对鼻出血,采用多种方法治疗,如烧灼、冷冻、填塞压迫止血、中药等.
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护理实践教学中要注重护患沟通技巧的培养
当今医学模式正从传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,护理理念也从"以疾病为中心"向"以病人为中心"和"以人的健康为中心"的护理理念转变.目前国内医患、护患纠纷频出、群众对医疗意见很大的现实情况下,如何提高护患沟通技巧成为一个急需解决的问题.我们认为在教学中始终渗透人文理念的熏陶,沟通技巧的培训,要强调专业教师以身作则,在实践教学中注重护患沟通技巧的培养.
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微波治疗仪治疗慢性盆腔炎的疗效与护理
目的 探讨微波治疗慢性盆腔炎的效果.方法对89例慢性盆腔炎患者应用Midrotizer MT系列微波治疗仪照射下腹部进行治疗.结果 患者经1~3个疗程治疗,87例治愈,2例好转,总有效率100%.结论我院使用Midrotizer MT系列微波治疗仪治疗慢性盆腔炎简单易行,无痛苦,无创伤,无介入,疗效佳,是治疗此病的有效方法.
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人工髋关节置换术后护理总结
随着我国步入老龄化社会,老年性疾病越来越多,骨质疏松所致的股骨颈骨折为骨科常见病、多发病.因患者年龄大,康复周期长,易出现各种并发症.这些极大妨碍患者的重返社会.对于老年股骨颈骨折,传统治疗方法卧床时间较长,不愈合及股骨头坏死的几率较大.目前人工髋关节置换手术日趋成熟,但由于忽视围手术期护理而引起严重并发症导致预后不佳的例子并不少见.因而术后有效护理措施对促进患者尽早康复就显得尤为重要.深圳市龙岗中心医院妇产科王重阳下面就术后针对性护理措施及出院指导做简要介绍.
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小切口白内障摘除并人工晶体植入术的护理
总结112例小切口白内障摘除并人工晶体植入术的护理.主要包括心理护理、术前及术后护理、出院指导等.认为术前心理、术前准备及术后护理指导是手术成功的可靠保证.
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中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液的观察及护理
目的 观察中心静脉导管置管引流胸腔积液的疗效及护理.方法 应用中心静脉导管对31例胸腔积液患进行胸腔引流、冲洗、注药,护士配合做好术前、术中、术后的护理.结果 本组31例患者,中量胸水11例,大量胸水20例,留管时间长13d,短2d,多次注入药物者9例,无l例失败和发生术后并发症.结论 该方法操作方便、损伤小、留置时间长,创口感染机会少、拔管方便、病人易接受,是一种治疗胸腔积液的有效方法,配合护理上细致的观察和有效的护理,能减少和预防并发症的发生,有利胸腔积液患者迅速康复,值得临床推广应用.
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6例新生儿膈膨升术后的护理
总结6例新生儿膈膨升术后的护理.采用妥善体位安置、正确的胸部物疗、合理机械通气、保持胸腔闭式引流的通畅、严密的病情观察、重视胃肠道护理等护理措施.患儿病情恢复快,治愈时间短.现将护理经验介绍如下
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开展优质护理服务的心得体会
自全国开展卫生部提出的优质护理服务活动后,我院全体护理人员迅速行动起来.走出过去的护理服务误区,认真学习<优质护理服务质量考核标准>,对照标准找差距,根据标准订任务.在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,我院开展优质护理服务活动至今已有两年时间.
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可达龙致静脉炎6例原因分析及护理体会
可达龙是治疗心律失常常用的药物,通过静脉输注的给药途径易引发静脉炎,给病人带来不必要的痛苦并增加了医疗费用.2007年12月至2010年12月我院使用可达龙治各种心律失常共10例,其中发生静脉炎6例,本文对其原因行分析,并提出有效的护理措施.
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肾部分切除术术后出血原因分析及护理对策
在泌尿外科手术中,肾部分切除术是常见的一类手术.在医学迅速发展的今天,影像学技术不断的发展,肾部分切除术逐渐成熟.目前对于治疗小肾癌、肾错构瘤、复杂性肾鹿角型结石,临床有效的治疗方法是肾部分切除术.但由于这类手术技术难度高,故术后并发症也较多,其中常见的并发症就是术后出血.
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基层医院手术室医院感染控制的困难与对策
分析了基层医院手术室医院感染控制存在的难点,包括违反无菌技术操作,手术室环境卫生污染,工作人员院感意识淡薄,院感知识培训不到位及手术复用器械清洗不达标.认为只有加强医院感染防控制度、措施的落实,规范医务人员手卫生、阻断感染链,加强医院感染知识培训,增加医院感染防控自觉性和提高医疗器械的清洗质量,提高医务人员医院感染防控意识,才能有效降低手术室医院感染发生率,从而提高了手术室医疗护理质量,保证了手术患者的就医安全.
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肿瘤患者化疗的护理
恶性肿瘤是威胁人类生命的主要因素之一,术前、术后的化学药物治疗仍是当今肿瘤治疗的主要手段.2009年7月~ 2011年11月,我科对53例肿瘤化疗患者进行精心细致的护理,使化疗顺利完成并取得较为满意的效果,现将护理体会报道如下.
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糖尿病性白内障围手术期护理
目的 探讨适合糖尿病性白内障患者的护理方法.方法 通过对56例糖尿病性白内障患者进行心理、饮食及围手术的护理,将血糖控制在一定程度时,行白内障摘除并人工晶体植入术.结果 术后疗效好,并发症少,提高了患者的生活质量.结论 糖尿病患者并发症多,良好的心理护理,合理的饮食指导,术前积极控制血糖,术后加强病情观察,是手术成功的保障.
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精神科护士的工作压力及应对措施的探讨
在当今社会里,随着医学模式的转变,护理工作范畴的不断扩大.精神科护理工作不再是简单的看好患者不出事,而是要求"以患者为中心",以"人"为本的全方面护理,这就要求精神科护士不仅要有娴熟的专业技术,还要有与之相应的心理素质及临床综合能力.由于精神科护理服务对象的特殊性,致使护士经常处于高度紧张状态.如担心意外事件发生被患者攻击等,均可导致精神科护士产生心理压力,同时社会的偏见、担心受岐视、业余生活贫乏、家庭的不理解、知识的更新、各种晋升考试等也不同程度地加重了她们的心理压力.过高的压力会造成护士身心疲惫、精神怠倦、情绪不良、工作效率降低,从而影响了护理工作的质量和护士的身心健康.认真分析精神科护士产生压力的原因,探讨与之相应对的措施,能更好地提高护士的工作积极性,对推动护理事业的发展具有重要意义.
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健康教育应用于高热惊厥患儿的护理体会
高热惊厥俗称抽风,是儿科常见的急诊,多见于6个月至3岁小儿.其表现为患儿突然意识丧失,全身或局部骨骼肌群不自主收缩.小儿的神经系统发育尚未成熟,兴奋容易扩散,故易发生,其发生率为3%-5%.我科自2007年12月至2011年12月共收治高热惊厥患儿48例,经医务人员共同努力,及时救治和精心护理,全部治愈出院,现将护理体会报告如下.
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食管癌术后急性呼吸衰竭的护理体会
目的早期观察食管癌术后急性呼吸衰竭的症状,及时治疗护理,使术后降低死亡率的关键.方法对20例食管癌术后并发急性呼吸衰竭的患者进行密切观察病情,保持呼吸道通畅,合理给氧及机械通气.结果3例因并发胸内吻合口瘘致急性呼吸衰竭抢救无效死亡外,其余均康复出院.结论食管癌术后急性呼吸衰竭抢救的关键在于保持呼吸道通畅和合理给氧.及时发现及时治疗,采取有效的护理措施预后较好.
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慢性鼻窦炎的围手术期护理
目的 探讨慢性鼻窦炎围术期的护理要点和注意事项.方法 对我院46例例慢性鼻窦炎患者进行内窥镜手术围术期的护理方法、护理要点、护理效果等进行回顾性分析.结果 手术过程中,本组患者能积极配合,积极治疗,术后全部痊愈出院,术后随访观察,仅复发1例.结论 慢性鼻窦炎术前术后的良好护理措施,对患者的身心都有积极的影响,能有效提高手术的成功率,减少术后并发症以及降低复发率.
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经皮肾镜下气压弹道碎石术后护理体会
目的 探讨经皮肾镜下气压弹道碎石术后护理体会.方法 回顾我科开展经皮肾镜下气压弹道碎石术后患者的情况,分析并发症原因及护理.结果 经皮肾镜下腔内碎石术是近年来发展的治疗肾结石或输尿管上段结石有效的微创治疗方法.
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术中低体温的原因分析及护理进展
体温,通常是指人体内部的温度,其调节中枢位于下丘脑.正常情况下,人体的腋下温度为36-37℃,低于36℃则称之为低体温,手术患者在术中发生低体温十分常见,其发生率可达60%--80%[1].术中麻醉药物的使用、环境温度低、保暖不当等因素均可导致患者发生低体温, 低体温可对机体多个系统产生影响,影响患者术后恢复.因此,保持患者术中体温正常非常重要.现对术中导致低体温的因素、低体温对机体的影响、预防及护理措施综述如下,旨在有效预防和减少术中低体温的发生,降低术后并发症,提高手术中的护理质量[2].
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脑出血患者手术前后的护理体会
目的 总结脑出血患者手术前后的护理经验.方法 对近年来我院收治的脑出血患者的手术前后护理工作作回顾性分析.结果 58例患者于术后一月观察疗效:存活者56例,死亡2例,死亡率3.45%;对存活者随访2~12个月间,18例已恢复正常工作生活,痊愈率31.1%;30例患者生活可基本自理,明显好转率51.7%;6例生活不能自理,好转率10.3%;无效率6.9%.结论 脑出血病死率和致残率较高,术前心理护理和充分术前准备,加强术后基本生命体征及引流管的护理,并积极防止并发症发生,同时,早期康复功能训练可有效控制病情,降低病死率,提高术后患者生存质量.
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慢性阻塞性肺气肿的护理
慢性阻塞性肺气肿是我国老年人的常见病、多发病.据调查,有90%的慢性阻塞性肺气肿患者缺乏与疾病相关的知识,导致并发症的发生.因此,对慢性阻塞性肺气肿患者的健康指导显得尤为重要.本文通过对慢性阻塞性肺气肿患者进行分阶段的健康指导,有效地帮助病人预防并发症,提高自我保健的能力,控制疾病的发展.
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妊娠期糖尿病的护理
随着人们生活水平的提高,妊娠期糖尿病(GDM)的发病率明显上升,是产科常见的并发症之一.GDM易导致孕妇流产、早产、妊娠高血压、合并感染、巨大儿、胎儿畸形等.严重时危及母婴生命.我科从2011年1月-2011年12月共收治孕产妇3026例.其中,糖耐量异常有152例,占5%.经积极预防治疗护理后母婴均痊愈出院.现将护理心得总结如下.
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个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响分析
全面分析综述个性化护理对提高肺结核患者的结核病防治知识,提出一系列提高知晓率的措施,以使更多结核病患者能了解更多的结核病知识,供参考.
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老年患者化疗的护理
化疗是恶性肿瘤的常见治疗方法之一,化学药物具有很强的细胞毒性作用,老年患者由于体质较差又常常合并有其他系统疾病,对强烈的化疗往往不能耐受,副反应较大,预后较差.在化疗过程中和化疗后更容易出现焦虑、恐惧等情绪,影响治疗效果.
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儿科护理人性化管理浅谈
儿科护理工作技术操作难度大,医患关系复杂,家长要求高,护士面临更大的思想压力和工作压力.笔者通过对工作实践的回顾、总结,立足儿科护理特点进行探讨,改变护理管理理念,制定优质化的管理措施加强队伍建设,提高队伍素质,规范工作流程,制度落实监管,实施人本管理,取得理想的效果.
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老年病房护理不安全因素分析及对策
随着高龄社会进程的不断推进,老年患者越来越多的进人我们的护理工作.老年患者由于各种疾病因素影响,器官功能减退,感觉迟钝,行动迟缓,加之住院期间环境的突然改变,容易发生坠床、跌倒等意外损伤,因此,在诊治过程中必须加强护理安全管理.现就我科老年患者住院期间护理不安全因素及对策分析如下:
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脑动脉瘤介入治疗的术中配合与护理
目的 了解脑动脉瘤介入治疗的手术配合.方法全麻下经股动脉穿刺插管行DSA检查,通过微导管将栓塞材料放入病灶部位.结果 10例动脉瘤患者均给予弹簧圈填塞,完全填塞8例,部分填塞2例.结论 通过术前充分的准备,术中医、护、技之间的密切合作,细心的观察和护理,保证了手术的顺利进行,对预防术后并发症起到关键作用.
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心理护理在高压氧治疗脑梗塞过程中的应用
目的 探讨心理护理在高压氧治疗脑梗塞过程中的临床护理效果.方法 对本科2008年2月至2010年5月收治的68例脑梗塞患者的临床资料进行综合分析.结果 针对患者的心理状态实施心理护理,可增强患者对高压氧治疗的信任,增强其战胜疾病的信心,提高了患者依从性.结论 心理护理可增强患者的依从性,有效的配合高压氧治疗,促进脑梗塞患者神经功能恢复,降低致残率,预防复发,提高其生存质量.
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关于新生儿抚触
抚触是一种经科学指导,对宝宝的皮肤进行有序的、有技巧的抚摩和接触,达到让宝宝增加免疲力,增加体重,平复情绪,加深睡眠以及增进母婴感情的目的
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757例宫腔镜检查患者的围手术期护理体会
目的 探讨宫腔镜检查患者的围手术期护理.方法 对我院757例宫腔镜检查患者的护理与配合进行总结.结果 经过对患者的精心护理和术中配合,患者都能较好的接受检查,无1例并发症发生,恢复良好.结论 做好患者的围手术期护理,加强全程心理护理,专人负责术中配合,密切观察病情变化,有效预防并发症的发生,保障患者的安全.
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产后尿潴留的原因分析及护理
目的 分析我科2011年7月-12月产后尿潴留的资料,给予总结降低产后尿潴留的发生率.方法 采用回顾性研究方法,对我科2011年下半年34例尿潴留患者进行原因分析,给予适当的护理措施.结果 心理因素,产程过长,膀胱因素,药物因素是产后尿潴留的常见因素,采取相应措施就可以解决.结论产后尿潴留是产后常见的并发症,采取正确的护理措施可以解除.
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留置气囊导尿管漏尿的原因分析及护理对策
气囊导尿管的发明是导尿术的一次革命.因气囊导尿管为双腔导尿管中的一个腔直接联系气囊,用气或水充满后大于尿道口,可固定于膀胱内不易滑脱,省去了固定尿管的麻烦.气囊导尿管由于其操作方便,固定稳妥美观,引流通畅而广泛应用于临床.留置导尿是临床常用的基本操作技术,不仅减轻了长期卧床带来的排尿困难,还控制了尿失禁引起的皮肤刺激与感染.
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社区护士的角色及能力要求概述
社区护理在发展中工作内容、形式发生了改变,社区护士的角色不断延伸.本文综述了社区护士应具备的多种角色及相应的能力要求,便于社区护士了解自身角色功能,体现自身价值.
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有关计划生育受术者的心理分析和心理护理
心理护理是随着生物医学模式由生物一心理一社会综合医学模式的转化而迅速蓬勃发展起来的一门新兴科学.护理工作者首先要有崇高的职业道德,良好的心理素质,过硬的护理技能,才能高质量的完成心理护理、临床护理,顺利完成计划生育各项手术.我们作为医务工作者,要尽量排除影响受术者心理的主要客观因素.文章对计划生育受术者于术前、术中、术后的心理活动进行分析、探讨,并针对计划生育受术者的各种心理活动进行相应的护理.
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22例婴儿牛奶蛋白过敏的护理
收集2010年1月至2012年1月期间确诊牛奶蛋白过敏的患儿,通过选用适当的婴儿配方奶粉或改变乳母的饮食,严密观察病情,合理的皮肤护理,心理护理,以达到婴儿过敏症状的改善,促进婴儿正常生长发育.经过精心的治疗和护理,22例患儿目前治愈出院,通过随访,患儿血便消失,大便性状好转,皮疹消失,生长发育状况良好.
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T管拔管发生胆漏的护理
目的 探讨在胆管术后T管拔管发生胆漏的护理方法.方法 选取我院2009年1月至2011年1月这3年期间共施行的肝胆手术共计542例的临床资料.结果 本组患者共计542例,有3例患者于拔管后2小时内出现胆汁性腹膜炎症状,发生几率为0.55%,明显低于国内标准.所有患者后均治愈出院.结论 肝胆外科术后做好T管拔管的护理对患者安全出院具有重要意义.
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西妥昔单抗致皮肤毒性反应的护理
总结30例使用西妥昔单抗患者皮肤毒性的护理,包括:用药前以及各级皮肤毒性反应的护理.
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"慎独"修养对精神科护士的重要性
"慎独"早出自<礼记·中庸>:"道也者,不可须臾离也;可离,非道也.是故君子戒慎乎其所不睹,恐惧乎其所不闻.莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也".大体意思是:"道,是不可分离的,而分离开来的东西,就不是道了.所以,君子在别人看不见的时候,在别人听不到的时候,也要谨慎自己的言行."医务人员的"慎独"修养,既是一种较高的道德理想,又是一种医德修养方法,是指在无人监督、一个人独立处事时,仍然坚持医德信念、遵守医德原则和医德规范."慎独"在医德中这所以重要,是因为医务人员的工作,常常是在无旁人监督,独立的情况下进行的,就要求对自己的行为负责,甚至要比别人在场时更负责.
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电子胃镜护理经验总结
目的 总结电子胃镜护理经验.方法 选择2011年1月至2012年1月我院收治的1154例采用日本产奥林巴斯胃镜检查的胃病患者,并随机分为观察组和对照组,每组各577例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予检查前、检查中及检查后的全程护理,比较两组护理效果.结果 观察组检查完成时间,恶心、呕吐次数及肌肉紧张度情况均明显优于对照组,且两组差异性显著,因而具有统计学意义标准.结论 适度的全程护理可以减少患者在电子胃镜检查过程中的焦虑及恐惧等心理,减轻其痛苦,更有效提高了医护人员工作效率.
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浅谈高血压病人的社区护理
高血压是社区常见病、多发病对人类的健康有长期性的危害,几乎是世界各国共有的健康问题,除严重高血压或其他并发症需住院,大部分患者都经社区治疗护理,积极适当的社区护理措施对提高高血压病人的生活质量尤为重要.
关键词: 高血压社区护理 -
宫颈癌同步放化疗护理
目的 探讨同步放、化疗宫颈癌的护理要点及对策.方法 在宫颈癌同期放化疗期间,采用专科护理、并发症护理等一系列护理措施.结果 患者治疗顺应性及有效率提高,并发症发生率降低,患者均能完成全程治疗,提高生活质量.
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高血压患者的护理实施与干预效果
高血压病是中老年人常见的心血管疾病,常伴有心、脑、肾等器官功能性或器质性的改变,严重危害人民健康和生活质量.据资料显示,高血压患病率以每10年上升25%的速度递增,50岁以上患病率达90%[1].我们采取对中老年高血压病患者进行有效的护理干预,收到了良好效果,现报告如下.
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30例有机磷农药中毒病人行床边血液灌流的护理体会
血液灌流是一种新的血液净化系统,该系统采用动脉血液体外分流技术,将患者动脉血液经管道引向灌流器,血液经过灌流器时借助活性炭或合成树脂的吸附作用,来清除体内有害及有毒物质,灌流后的血液再经管道返回静脉[1].随着血液净化学的发展,血液灌流(HP)已广泛应用于急性药(毒)物中毒的抢救,床边HP治疗不受场地限制,使不宜搬动的重症患者得到了及时的治疗.我院自2001年开展HP以来,共抢救有机磷农药中毒患者35例, 疗效满意,现将结果报道如下.
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对糖尿病足病人护理的思考
糖尿病足是糖尿病的严重并发症状之一,如果治疗不及时或在治疗过程中护理不当,都有造成患者残疾的严重后果,因此,需要我们对此类病人的护理在理论上深入研究,在实践中努力探讨,以切实提高护理水平.
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小儿静脉输液的护理体会
目的 探讨小儿静脉输液技巧及护理方法,使患儿和医务人员配合融洽,提高静脉穿刺成功率,保证输液治疗顺利进行,使患儿和医务人员配合融洽,尽量减轻患儿痛苦,使药物及时地用于患儿体内,终达到药到病除、患儿和家属都满意的良好效果.方法 回顾性总结半年来我院儿一科2570例输液患儿的护理措施.结果 明确了小儿静脉输液全过程的护理要点.小儿静脉穿刺前的血管选择,宣教,心理护理,护士的心理素质是保证输液成功的前提.穿刺后的固定,巡回观察是保证输液成功的关键.
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前列地尔联合西地那非治疗肺动脉高压的护理体会
目的 了解前列地尔联合西地那非治疗肺动脉高压的临床护理方法,总结肺动脉高压治疗的临床经验.方法,选择62例确诊为肺动脉高压合并心功能Ⅲ-Ⅳ级的患者按随时数字法分为对照组肺动脉压30 mmHg和治疗组.对照组30例给予吸氧、强心、利尿.治疗组32例在对照组基础上联合西地那非、前列地尔.结果 治疗组对肺动脉高压治疗效果显著.结论 西地那非与前列地尔有很好的协同作用,可相互增强疗效,在一定程度上逆转或阻止肺动脉高压的发展,改善肺动脉高压的预后.
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冠心病的一级预防及护理对策
在我国,冠心病发病率逐年上升,并已成为危害人类健康的常见疾病,如何预防成为当前紧迫任务.科学分析冠心病的形成因素,并针对病因,采取积极措施,消除和控制危害健康的因素至关重要.
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糖尿病足的预防与护理
1 严格控制血糖根据病情及时调整降糖药剂量,给予糖尿病饮食,将血糖控制到接近正常水平.在饮食治疗中注意:①按时进食.②控制总热量,在保持总热量不变的情况下,保证饮食平衡.③严格限制各种甜食.④体育锻炼时不宜空腹.⑤控制体重.
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浅谈肝癌病人的护理
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌,是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤.目前我国发病人数占全球肝癌病人的55%,已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手.
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论静脉留置针的护理
静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重病人、大手术术后静脉药物的输注和静脉营养等方面发挥了重要作用.由于静脉留置针操作简单,使用方便,能减少反复穿刺的痛苦,保护血管,持续保留静脉通道,容易被护理人员和患者接受.
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睡眠护理干预在提高患者睡眠质量中的作用与意义
目的 探讨睡眠护理干预在提高患者睡眠质量中的作用与意义.方法 以我院自2011年7月至2012年1月间对收治的内科住院时间较长的患者132例为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组行常规护理,观察组加用针对睡眠障碍的睡眠护理干预措施,比较两组患者睡眠质量、心理症状及对护理服务评价得分之间的差异.结果 在心理症状与睡眠质量的比较中,观察组在焦虑、抑郁及睡眠质量得分方面均优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).在对护理服务的评价得分比较中,实施睡眠护理干预的观察组在业务素养、服务态度及终的总体得分中均高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 睡眠护理干预可以有效改善患者的睡眠质量、心理症状及对护理服务的评价水平,值得在临床中进一步推出实施.
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妇科腹腔镜手术的术后护理
目的 探讨妇科腹腔镜手术的术后护理方法和并发症的预防.方法 采用回顾性分析的方法,对2005年6月-2011年12月在我院实施妇科腹腔镜手术的85例患者的资料进行分析.结果 手术种类有盆腔炎5例,不孕症30例,异位妊娠29例,附件肿块20例,子宫肌瘤切除4例,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除7例,取出异位盆腹腔的节育器5例.均经腹腔镜进行治疗,手术顺利,通过严格的术后护理,早期发现了各种并发症,及时给予相应处理,无患者发生严重并发症,均康复出院.结论 妇科腹腔镜手术的成功与否,不仅和手术医师关系密切,在很大程度上也依赖于认真、细致的护理.护理人员应不断提高自己的业务水平,为患者提供更好的护理服务,以促进患者的康复.
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维持性血液透析患者死亡相关原因分析及护理策略
目的 探讨维持性血液透析患者死亡的相关原因,分析其对应的护理措施.方法 回顾性分析我院收治的维持性血液透析患者中死亡患者的相关原因,与透析患者相关因素进行比较.结果 死亡组患者舒张压和收缩压均高于对照组,另外,死亡组患者每周透析时间比对照组短,体重增长率比对照组大.结论 评估血压、有效护理措施、早期透析等是降低维持性血液透析患者死亡率的主要因素.
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紫杉醇加顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理
目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌的护理方法.方法 采用紫杉醇联合顺铂方案治疗50例进展期非小细胞肺癌患者,所有患者均接受2~3个周期治疗.在化疗中给予心理护理、不良反应护理、骨髓抑制护理、神经毒性护理等相应的护理干预.结果 本组所有患者经过精心细致的护理,无一例出现严重的过敏反应、骨髓抑制而导致死亡,仅有2例出现用药局部发红、疼痛,经过处理后症状缓解,未影响治疗效果,患者顺利完成所有周期化疗,达到预期效果.结论 紫杉醇联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌疗效较好,患者耐受性良好.同时积极有效的护理干预是关键,可针对性地做好不良反应的防治,做到防患于未然,保证患者顺利完成化疗周期,提高患者生活质量,延长患者生存期.
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老年人股骨颈骨折围手术期护理
股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤,尤其是女性多见,男性较为少数.损伤的原因是老年人骨质疏松,股骨颈脆弱,当跌倒时可能是大腿突然内收或外展所造成.鉴于老年人体弱多病,各脏器机能衰退,骨愈合能力差等特点,且老年人多合并各种慢性病,如心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等,若护理不当可带来一系列严重并发症(如脑血管意外,心跳骤停、昏迷等),故应重视老年股骨颈骨折的护理.
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社会因素剖宫产的原因分析和护理对策
目的 通过对社会因素剖宫产的原因分析,提出有针对性的护理对策,以有效降低剖宫产率.方法 对我院2010年因社会因素剖宫产的592例产妇进行具体的原因分析.结果 产妇惧怕宫缩痛、担心试产失败而再次剖宫产、产妇认为剖宫产母婴安全系数更大是社会因素剖宫产的主要原因.结论 产前普及妊娠分娩知识,产妇及其家属正确认识剖宫产的利弊,积极开展镇痛分娩,有望降低社会因素为指征的剖宫产.
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静脉穿刺后拔针方法探讨
目的 比较5种静脉穿刺后拔针法的疼痛程度,出血、皮下淤血的比例.方法 对1000例住院输液病人进行静脉穿刺后拔出静脉输液针对比观察,实行专人操作.拔出静脉输液针时用无菌干棉签顺血管纵向轻放于针眼及上1厘米,拇、食指持针柄的上下面顺血管方向,保持针头与血管纵轴平行,慢慢向外拔针,当针头将要拔出的时再快速拔出体外[3],再按压.结果 1.5种拔针方法可避免疼痛,明显降低出血,淤血的发生率.建立良好的护患关系,突出了以患者为中心的护理理念.
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AIDS患者血气分析动脉采血的体会
AIDS在中国已经进入快速增长期,截止2009年底,现存活的HIV/AIDS患者已达70万[1].AIDS患者合并呼吸系统机会性感染常需进行血气分析检查,血气分析检查结果对指导临床治疗具有重要意义.动脉血的采集比静脉穿刺或静脉采血难度要大,技术要求更高.正确掌握动脉穿刺采血技术对护理人员来说是必备的.现将48例AIDS患者动脉穿刺采血行血气分析的体会介绍如下.
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外科术后并发急性肺栓塞的护理
目的 研究分析外科术后并发急性肺栓塞的护理措施与疗效.方法 回顾性分析2010年10月~2011年10月间入院治疗的38例外科术后病发急性肺栓塞的患者的临床资料,总结护理措施、分析治疗效果并且评判患者治疗前后的生活质量.结果 有34例治疗成功、4例治疗无效死亡.治疗后患者的生活质量较之治疗前有明显的提高.结论 对外科术后病发急性肺栓塞的患者的护理干预有着积极的作用与意义,可在临床上大力推广应用.
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人工髋关节置换术患者的康复护理
目的 探讨人工髋关节置换术患者采用规范化护理路径进行护理后的效果.方法 对82例人工髋关节置换术患者应用规范化护理路径进行护理.结果 对本组病例经复诊随访表明,术后髋关节功能基本恢复正常.结论 对人工髋关节置换术的患者应用规范化护理路径进行护理,患者并发症少,髋关节功能基本恢复正常.
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蛛网膜下腔出血的护理体会
目的 探讨蛛网膜下腔出血患者的护理体会.方法 回顾分析2006年1月至2011年6月我院收治的56例蛛网膜下腔出血患者采取的护理措施.结果 科学的护理方法有利于提高患者的治愈率,提高生存质量、降低病死率、减少再出血.结论 通过对患者的精心护理,及时发现病情变化,控制并发症,防止再出血.
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手术患者的心理反应及其心理护理
分析了手术患者的心理反应的主要类型,并结合临床的实际情况针对手术患者心理反应进行相应的心理护理.使患者以积极的心态配合手术,达到早日康复的目的 [1].
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腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术手术护理配合
前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果,它是男性常见的恶性肿瘤,近年来呈迅速上升趋势.腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术是近几年来开展的一种新技术,术中联合使用超声刀具有组织损伤小、出血少、切口美观、术后疼痛少、术后恢复快、并发症少等优点[1].2009年1月至2011.11月,本院手术室配合行腹腔镜下前列腺癌根治术15列,手术顺利.现将手术报告如下.
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血液透析治疗时血液丢失的原因及护理
总结了血透治疗时减少患者血液丢失的护理经验,认为提高透析工作者对透析时血液丢失的认识,规范操作行为,细化操作流程,可明显减少患者在透析治疗时的血液丢失.
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胎膜早破的护理体会
在临产开始前,胎膜即自然破裂称之胎膜早破.此时,产妇面临潜在感染、胎膜早剥、早产;胎儿面临呼吸窘迫症、脐带脱垂、感染等并发症.对于胎膜早破的及时有效的护理加上正确的处理,能有效降低产妇及围产儿发病率,减少母婴并发症的发生.
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镇静药在单人操作结肠镜检查中应用及护理支持
目的 观察地西泮和咪唑安定在单人操作法电子结肠镜检查的联合应用方面的效果和安全性.资料:对我院2010年8月至10月单人操作法的结肠镜检查患者共152例,分为两组,镇静组78例,对照组74例.方法 镇静组在结肠镜检查前静脉注射地西泮和咪唑安定,比较两组患者检查成功率及到达盲肠的时间,记录检查前后的血压、心率、血氧饱和度及满意度情况.结果 镇静组在成功率、进镜时间及满意度方面均优于对照组,两者比较有统计学差异,安全性方面两组无统计学差异.结论 地西泮和咪唑安定在单人操作法电子结肠镜检查的联合应用效果确切,使用安全.
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蛛网膜下腔出血的心理护理
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)为神经内科常见的危重脑血管病之一,占脑卒中的10%-15% [1],主要由于脑血管畸形、先天性动脉瘤破裂,血液进入蛛网膜下腔所致的综合症候群
关键词: 自发性蛛网膜下腔出血 -
儿科临床护理带教中存在的新问题及新对策
目的 对儿科临床护理带教中存在的新问题,提出相应的新对策.方法 规范教学内容,加强师生沟通,正确处理教学的关系,提高学生法律意识.结果 提高了儿科护理带教质量,达到了教学互长的目的,促进了师生综合素质的提高.
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经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症的护理
经尿道前列腺等离子电切术(TUPKVP)是近年来新发展的一种以等离子技术进行良性前列腺增生症(BPH)腔内治疗的技术形式.经尿道前列腺等离子电切术具有出血少、适应证广、术后膀胱冲洗时间短、术后并发症少等特点,被临床广泛应用.对行经尿道前列腺等离子电切术的患者进行术前的宣传教育和心理护理,术后的管道护理及健康教育,对于减少手术并发症、提高手术成功率具有重要意义.
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重型颅脑外伤后并发脑梗死的早期观察及护理
目的 探讨重度颅脑外伤后并发脑梗死的早期病情观察及护理.方法 对28例重度颅脑外伤并发脑梗死患者给以早期病情评估,严密病情观察,及时准确的药物治疗护理,基础护理,呼吸道管理及大小便护理及专科综合护理等措施.结果 28例重型颅脑外伤后并发脑梗死患者经积极治疗和精心护理,死亡4例,植物生存2例,重残2例,中残6例,恢复良好14例.
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床边连续性血液净化的护理
连续性静脉- 静脉血液滤过(CVV H) 是连续性血液净化的一种,是一种连续24 h 或接近24 h ,甚至几天的时间里连续不断,根据液体溶质过滤或透析的原理,并结合液体置换作用,来调节及维持患者血液中的水分、电解质、酸碱及游离状态的溶质等的平衡,清除部分对身体有害的成分的体外血液净化的治疗方法[1].由于CVVH是持续、平稳地进行,血容量在单位时间内变化较小,因此患者血压低、循环功能差时也可进行.
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支气管哮喘患者的临床护理干预与效果观察
支气管哮喘是一种慢性过敏反应炎症性疾病,它是由酸性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞气道上皮细胞参与的气道慢性过敏反应炎症性疾病[1],是全球性疾病,全球约有1.6亿病人,可发生于任何年龄,我国患病率为1%~4%,其中儿童患病率高于青壮年,城市高于农村,老年人群的患病率有增长趋势,成年男女患病率相近,约40%病人有家族史.其临床特点是发作性呼吸困难、大多呈典型的吸气样困难,喘鸣、咳嗽、咳痰.本病为一种慢性病、多反复发作、病程长且缠绵难愈.对于急性发作症状得以控制后的康复期病人进行护理干预,并实施相应的护理措施,取得了满意效果,现报告如下.
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如何加强门诊病人的护理质量
门诊病人护理质量的加强,有助于提高门诊急救病人的抢救、诊断、治疗和护理水平.在不断加强硬件建设和软件建设,提高门诊护理人员的服务意识,才更好的促进门救技能的不断地提高.
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产后出血健康指导
产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,而产后出血又以宫缩乏力性产后出血为常见,宫缩乏力,多在分娩过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后,出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止,胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml称产后出血,流出的血液能凝固,未能及时减少出血者,产妇可出现失血性休克表现,面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降,检查腹部时往往感到子宫轮廓不清,摸不到宫底,系因子宫松软无收缩缘故,有时胎盘已剥离,但子宫无力将其排出,血液积聚于宫腔内,按摩推压宫底部,可将胎盘及积血压出.积极的处理加之产妇和家属的配合对产后出血的预后起着极其重要的作用,这就要求医务人员除准确判断积极救治以外,及时对产妇和家属进行相关知识的告知及指导,取得了良好的效果.具体方法汇报如下.
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多层螺旋CT冠状动脉造影术的护理体会
目的 探讨多层螺旋CT冠状动脉造影的护理方法.方法 回顾60例行多层螺旋CT冠状动脉造影术患者的术前、术中、术后护理措施.结果 所有患者均得到良好的治疗效果.结论 冠状动脉造影术是诊断冠心病的"金标准",此方法操作简单,检查迅速,并发症少,故应用较为普遍.全面有效的护理提高手术成功率、减少并发症的必要措施.
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先天性无阴道围手术期护理体会
目的 总结腹腔镜下腹膜代阴道成形术的病情观察及护理措施方法:对3例先天性无阴道患者采用腹腔镜下腹膜代阴道成形手术实施积极有效护理措施 结果:3例患者人工阴道穴道形成成功,未发生阴道狭窄、粘连,效果满意.结论 腹腔镜下腹膜代阴道成形术具有创伤小、痛苦少、无瘢痕、恢复快、住院时间短的优点,是目前先天性无阴道患者为理想的手术方式.
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经闭孔无张力尿道中段吊带术的围手术期护理
压力性尿失禁(stress urinary incontinence SUI)是中老年女性常见疾病,病程长,严重影响了患者生活质量.经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)是目前经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)的改进术式.[1]我院从2004年2月至2009年3月,采用TVT- O 方法治疗女性压力性尿失禁36例,经过精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下:
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糖尿病患者液体外渗的心理护理及防治
研究表明成年糖尿病患病率和糖尿病前期患病率分别为9.7%和15%.据此推算,(中国)9240万成年人有糖尿病,1.482亿成年人处于糖尿病前期[1],这个数据是巨大的.液体外渗是临床治疗中静脉输液常遇到的问题,而着两者相遇的机率也是很高的,糖尿病患者液体外渗相对于普通人更易致局部组织的坏死,甚至造成关节功能障碍,他们对皮肤的完整性比一般人更加的敏感,在输液中引起的液体外渗对患者在心理上会造成或多或少的心理压力.在此过程中心理治疗、护理及液体外渗的防治工作就显得尤为重要.
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77例老年糖尿病低血糖反应的观察和护理
目的 对老年糖尿病低血糖反应临床特点的探讨及护理观察,使糖尿病患者掌握糖尿病的有关知识,坚持正确的治疗和健康的生活方式,以达到早期诊断及时进行正确治疗的目的.方法 对77例60岁以上糖尿病患者低血糖反应进行回顾性分析.结果 77例患者经过精心护理均好转出院,包括3例合并中风的患者,未出现严重并发症和死亡病例.结论 护士应熟练掌握低血糖反应的相关知识,对低血糖的临床症状有娴熟的鉴别能力和对患者出现的紧急症状有一定的处理能力,加强健康教育指导工作,做到正确预防,做到早发现,早诊断,早治疗.
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论老年肾功能衰竭病人血液透析的护理
老年HD病人病情复杂,并发症多,本研究通过对40例老年病人的透析护理,体会到对老年HD病人的护理,要从细微处着手,提供全方位的优质服务,和老年病人建立良好的医患关系,同时提高自身业务素质,准确实施护理操作技术,使老年病人对维持性HD的知识有不同程度的掌握.我们应用血液透析(HD)治疗老年肾功能衰竭病人,取得了较好的疗效.
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床临床护理路径在胆结石病人健康教育中的应用
目的 观察临床护理路径在胆结石病人健康教育中的应用效果,提高病人满意度及护理质量.方法 84例随机分2组进行对比.结果 应用临床护理路径进行健康教育组对教育知识及满意度明显高于未应用组.结论 临床护理路径可在胆结石病人健康教育中广泛应用.
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人工流产术后宫外孕破裂的护理1例
人工流产后出现宫外孕破裂大出血十分少见,该病起病突然,病情发展快,易引起误诊,潜在生命危险.妊娠部位一旦破裂,发生大量出血,若抢救不及时,可危及生命.我院近期成功救治一位人工流产术后宫外孕破裂大出血致失血性休克病人,现将护理措施报告如下:
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急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的护理
目的 分析和探讨急性一氧化碳中毒致迟发性脑病患者的护理方法.方法 回顾性分析2009年1月至2009年12月来我院医治的48例急性一氧化碳中毒致迟发性脑病患者的临床资料并分析、总结急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的护理方法.结果 通过常规的综合治疗和良好的基础扩理、心理护理及健康指导治愈32例,神经系统体征恢复,生活完全能够自理.好转14例,症状明显好转,部分神经系统体征恢复,生活基本能够自理.有效2例,部分症状和体征减轻.总有效率为100%.结论良好的护理有助于急性一氧化碳中毒致迟发性脑病患者的康复.
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县级医院护理问题分析及有效管理策略
我国<护士条例>和卫生部1982年颁布的<医院工作人员职责>对护理人员的义务和职责进行了明确的规定,而在实际工作中由于各种原因导致护理人员未能或只能部分履行了这些职责,从而使护理措施没有落实,造成护理缺失,而护理缺失直接影响了患者的治疗和康复的效果,并造成护患矛盾,引起医疗纠纷.因此,认真分析县级医院护理的存在的问题及原因,并提出一些有针对性的管理策略,对促进医院护理管理者对护理问题的清醒认识,从而减少或避免护理工作缺失,对提高护理质量和保障患者安全有着重要的意义.
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护士针刺伤的现状分析及防护对策
目的 通过分析我院护士针刺伤的现状,促进其树立职业防护观念及对策.方法 对2005~2010年临床护士针刺伤的现状进行分析.结果 临床护士针刺伤发生34例,手术室10例,门诊11例,供应室7例,病房6例.结论 护士对于针刺伤的危害及相关预防知识不足,应加强对护士针刺伤相关知识的宣传与教育,提出相应的防护对策.
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有创动脉血压监测的观察及护理
血压监测是临床生命体征监测的重要指标之一,无创血压监测作为传统的测量方法有着简单,无痛苦、安全等优点,但此方法易受人工加压、减压、袖带宽度及松紧度等多种因素的干扰,影响血压值的准确性.有创血压监测是经动脉穿刺置管后直接测量动脉腔内压力的方法,比较准确、可靠,能直接持续、动态地反应患者的血压情况,利于及时处理病情,可为抢救、治疗提供重要依据[1],且使用方便、安全可靠、节约时间,在重症监护病房,有创动脉血压的监测就更为重要.
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论情感沟通在儿科护理中的运用
在交流中,一定要注重随时使用"微笑"这个人际交往的"美丽天使".微笑是人际交往的润滑剂,是人们相互沟通,理解,建立感情的重要手段.有了微笑,医患之间的关系就好沟通了.用游戏的方式进行护理活动,能使患儿在治疗中变被动配合为主动参与,拉近医患之间的距离,融洽护患之间的关系.护士熟练的注射技术也是良好沟通效果的保证."一针见血"的注射更加容易赢得患儿和家长的信赖.
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心理护理在麻醉苏醒初期因尿管刺激引起躁动患者中的应用
目的 探讨心理护理在护理手术后麻醉苏醒初期由于导尿管刺激患者躁动的应用效果,减轻患者心理上的焦虑、紧张情绪,缓解身体上的疼痛,减少不安全因素的发生,保障患者安全.方法 对2010年1月至2011年7月以来共92例18至65岁的术前言语表达清楚、感知正常、精神状态良好的全麻麻醉后导尿患者,于麻醉前进行心理护理、讲解导尿的目的,并于导尿时配合轻柔的手法,观察护理效果.结果 86例93.48%的患者于术后未发生因导尿管刺激引起的苏醒后极度不适而发生躁动.结论将心理护理贯穿于所有的护理操作当中,切实从患者的角度考虑患者可能出现的系列问题,与患者建立良好的护患关系,使患者能积极主动的配合护理操作,达到佳护理效果.
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急性有机磷农药中毒(1)40例临床护理
回顾性分析2002年以来的40例急性有机磷农药中毒患者的病例资料,对其积极抢救过程中的护理措施归纳总结.经精心细致的临床观察与护理,无一例出现并发症.认为对有机磷农药中毒患者采取有效的护理措施可以减轻患者的痛苦,降低死亡率.
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3例男性乳腺癌的围手术期护理
总结了3例男性乳腺癌患者的围手术期护理.护理重点包括术前加强健康教育、心理护理,术后生命体征的观察、植皮区的观察、疼痛护理、饮食护理、指导患者患侧肢体的功能锻炼及并发症的观察.全面、安全、有效、细致的护理有助于患者术后康复.
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经皮肾穿刺活检术的护理干预
经皮肾穿刺活检术(简称:肾穿刺术)是用肾穿刺针经背部皮肤刺入肾下极抽取肾组织的一种获得肾脏病理标本的重要方法,对临床肾脏病的诊断治疗及预后判断有着极其重要的作用[1],在我国已普遍推广.但是,作为一项创伤性检查,可出现出血、感染、腰痛等并发症,加之患者相关知识的缺乏,术中不配合屏气,可直接影响穿刺成功率.我院于2010年4月至2011年8月对66例肾穿刺术患者进行护理干预,减轻了患者的心理负担,改善了其遵医行为,提高了穿刺成功率,减少了并发症的发生,现报告如下.
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小儿急性上呼吸道感染的护理体会
目的 对小儿急性上呼吸道感染的临床护理分析.方法 选取110例急性上呼吸道感染的患儿,随机分成治疗组60例,对照组50例,对照组患儿进行基本的护理措施,治疗组进行循证护理干预.结果 经过基础治疗以及护理后,治疗组患儿总治愈率为95.0%,对照组患儿总治愈率为86.0%,两组总治愈率对比P<0.05,有统计学意义.结论 循证护理可以有效提高上呼吸道感染患儿的康复率.
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烧伤后瘢痕整形手术护理研究
目的 对烧伤后瘢痕整形手术者的护理方法进行研究分析,从而选择正确科学的护理方法.方法 本文初步选取自2008年6月至2010年6月的之间在我院进行的烧伤后瘢痕整形手术患者50人.将50例烧伤瘢痕患者随机分为对照组25人,对其进行常规的心理护理.结果 特殊的护理干预方法在患者表层皮片与皮瓣坏死情况、心理状况、配合治疗情况、感染情况、手术后恢复时间等方面均优于常规的护理管理.结论 优化后的护理方法相对于常规的护理方法在增强患者自信心、防止手术并发症等方面更为有效,应当优先加以推广应用.
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经源性吞咽障碍患者的个体化康复训练的效果观察
目的 观察神经源性吞咽障碍患者康复训练后的效果.方法 对我科20例神经源性吞咽障碍患者采取个体化康复训练方法,进行康复指导和训练,观察其无呛咳时的进食量.结果 除三例植物状态患者胃管未拔除外,其他17例患者均成功拔除胃管后能正常进食.结论 选择合适神经源性吞咽障碍患者的康复训练方法不仅能降低并发症的发生,也减少了因呛咳带来的痛苦和恐惧.
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急诊护理差错常见原因及防范
随着社会医学的改变,国家卫生法律法规的逐渐健全,患者的维权意识也正逐渐增强,对医疗质量、护理质量、服务质量等都提出进一步的高要求.急诊护理人员应顺应社会发展从而改善服务观念,提高护理质量,把 "以患者为中心"这条理念彻底贯彻落实,从而减少护理差错的发生,是保证与提高护理质量的一项重要工作.本人将临床工作中所见护理差错的常见原因做如下总结,并提出相应的防范措施.
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基层医院护理管理的研究
目的 探讨基层医院的护理管理方法 通过总结近几年在护理管理中遇到的问题:护理管理队伍素质参差不齐,护理队伍不稳定,护理工作与各种医疗保险制度的不适应,护理人员法律意识淡薄.结果 针对存在的这些问题提出相应的对策:通过多种渠道提高护士长素质,提高招聘护士待遇、稳定护理队伍,加强护理人员各种保险制度相关知识培训,增强护士的法律意识、加强自我保护意识.结论 通过采取相应的管理措施措施,形成了一套适应医院发展的护理管理机制.
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老年骨科病人的心理护理体会
结合老年患者的病情做好老年骨科患者在治疗期、用药、饮食、预防并发症期间心理护理.掌握老年骨科病人心理护理的重要性,实施有效的心理护理,可使住院的老年骨科患者减轻痛苦,预防并发症,提高治疗效果,改善生活质量能显著提高老年骨科患者的治愈率,降低伤残率.
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人性化护理在妇科急腹症患者中应用体会
目的 探讨人性化护理在妇科急腹症患者中应用体会.方法 探讨65例妇科急腹症患者的腹痛性质、停经史以及阴道流血的人性化护理的应用体会.结果 不全流产的占24%,异位妊娠的占46%,痛经的占6%,急性盆腔炎的占11%,其他的占13%.结论 对急诊的妇科急腹症患者需进行简要的分析与恰当护理,并能够迅速及时地作出处理,进一步分析妇科急腹症的各病症临床特点,并且进行相对细致的病情的观察以及护理,有效地提高诊断与治疗,使妇科急腹症的患者尽早康复.
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急性心肌梗死患者88例早期溶栓治疗的护理
目的 探讨急性心肌梗死患者早期溶栓治疗的护理方法.方法 系统回顾分析2009年1月至2011年1月我科88例急性心肌梗死患者的护理过程.结果 本组88例患者中,54例患者胸痛迅速缓解,75例ST段在2h内迅速下降≥50%,9例患者溶栓失败死亡,其余79例均治愈出院,总有效率89.8%.结论 对急性心肌梗死患者早期进行溶栓治疗,加强溶栓过程的护理,可有效的降低并发症的发生,降低死亡率.
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出血性脑卒中患者的急性期护理体会
出血性脑卒中又称脑溢血,是指脑内小动脉、毛细血管破裂等原因引起的脑实质内出血,是常见的急性脑局部血液循环障碍性疾病,以突然意识障碍和肢体瘫痪为常见,直接威胁患者的生命,对急性期的抢救与护理尤其重要,直接影响病人的预后.脑出血在临床上根据其病情的发展过程可分为3期,即急性期(1~1.5个月)、恢复期(2~6个月)、后遗症期(﹥6个月).
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ICU患者睡眠障碍的原因及护理对策
目的 分析影响ICU患者睡眠的原因,从而采取针对性的护理对策,改善ICU患者的睡眠质量.方法 采用问卷调查方法对82例入住本院ICU患者睡眠障碍的因素进行调查分析.结果 入院前2天有35名患者有睡眠障碍,采取护理干预后3天26名患者睡眠障碍消失.结论 通过对ICU患者睡眠障碍的相关因素分析,针对其采取相应的护理措施,使ICU患者睡眠质量得以改善.
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重度子痫前期剖宫产术后的护理
子痫指的是孕妇在妊娠晚期或者临产时或者新产之后,头疼眩晕,突然昏不知人,手足抽搐,全身强直等等被称为子痫.本文根据对62例重度子痫前期剖宫产术后做的精心治疗以及护理,总结出来几点对重度子痫前期剖宫产术后的护理要点.术后需要精心的护理以及观察,要注意做好镇痛、镇静的工作,保证环境比较舒适和安静,术后及时做好控制血压工作.对产妇的心里护理不容忽视,避免或者减少重度子痫前期剖宫产术之后子痫发生的比较重要的措施.
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快乐护理优质服务
2010年5月根据济南市卫生局关于"创建优质护理服务示范病房"的文件,济南市第三人民医院神经内科有幸被医院推荐为首批优质护理服务示范病房.经过两年的探索实践,优质护理服务得到深入开展,护理服务内涵得到提升,患者满意度由90%提高到现在的95%-98%,护士满意度也明显提高.
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骨科小夹板外固定临床护理应用效果分析
目的 对治疗Colles骨折采用小夹板外固定治疗的临床疗效进行探讨.方法 将2010年1月到2011年12月期间,我院接收的Colles骨折患者随机分为治疗组和观察组,其中治疗组80例患者,观察组60例患者.分别进行小夹板外固定治疗和石膏托超腕外固定治疗.结果 石膏托超腕外固定治疗的效果明显不如小夹板外固定治疗.结论 在临床治疗Colles骨折是采用小夹板外固定疗效好,安全性高,值得进行推广.
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心血管内科护理中的常见问题分析
近几年来,心血管疾病已成为一种全球性常见病和多发病.加强心血管内科护理质量和管理,对提高疗效,减少医疗事故有重要意义.提高护理质量已经越来越受到医护人员的重视.
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24例糖尿病足患者的护理
目的 探讨糖尿病足的临床护理经验,提高护理质量,减少糖尿病足的截肢率.方法 对我科2002年6月~2008年10月收治的24例糖尿病足患者进行了临床护理相关因素分析,进一步探讨糖尿病足的预防和综合护理方案.结果 24例接受临床和护理治疗糖尿病足患者中,痊愈18例,好转4例,因病程长,治疗不及时,血糖控制不满意,皮肤感染创面大等转行手术截肢者1例,因合并多器官功能衰竭死亡1例.结论 糖尿病足进行综合治疗,给予针对糖尿病的整体护理和对糖尿病下肢神经、血管病变的局部护理,能减少糖尿病足的截肢率,提高患者的生活质量.
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腰4椎体压缩性骨折术后呼吸抑制的急救护理
腰椎压缩性骨折手术中经常要使用到吸入麻醉手段,麻醉过程中可能会导致病人发生呼吸抑制.本文主要以本科室抢救1例患者吸入麻醉后呼吸抑制的成功经验,谈谈自己的一些护理心得和体会.
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骨科病人一般护理
(一) 护理评估了解受伤史,了解病人心里状态,估计肢体活动,生活自理能力,有无并发症以及全身营养等身体状况.(二) 护理诊断/问题1.焦虑与学习,工作中断或顾虑肢体伤残等因素有关2.躯体移动障碍与患肢疼痛,肢体固定及医嘱要求卧床有关3.排便异常:便秘与长期卧床(不能活动)有关4.知识缺乏:缺乏康复知识5.有感染的危险:呼吸道或泌尿系感染等与长期卧床缺少活动及抵抗力下降等因素有关
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探究内科整体护理中的心理护理
在内科病房开展整体化护理是以现代护理观为中心,以护理程序责任制为核心,将护理临床业务和护理管理各个环节系统化的工作模式.其中心理护理贯穿整个护理过程中,对护理质量起到重要作用.因此,在开展整体护理工作中,需要达到全身心、全方位的护理,必须掌握病人的心理特征,认真做好心理护理,是提高整体质量的关键.
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肋骨骨折合并血气胸186例的观察和护理
目的 探讨肋骨骨折合并血气胸的护理方法,以提高其抢救护理效果.方法 回顾性分析186例肋骨骨折合并血气胸患者的临床护理资料.结果 本组患者经过及时正确的抢救及护理,均在较短时间内治愈,平均住院18d;3个月后随访骨骼愈合良好,无并发症发生.结论 对多发性肋骨骨折合并血气胸的患者实施及时正确的护理,对抢救患者生命、提高治愈率具有十分重要的意义.
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高危人工流产手术患者心理分析及护理干预
2011年1月-2011年10月,我科门诊手术室共实施人工流产手术4661例,存在不同高危因素的患者共2013例,占手术总人数的43%,对这部分存在高风险的患者观察分析其心理状态,并针对个体的心理特点,运用护理程序的方法,适时实施护理干预,通过对以个案护理为中心的整体化护理的护理干预模式的实施,确保了手术的安全性,提高了手术的成功率,降低了患者围术期可能发生的风险机率,有利于患者术后的身体恢复,同时对维护家庭关系的和谐及社会安定团结起到积极促进的作用.
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臭氧治疗溃疡性结肠炎患者的护理观察及体会
目的 臭氧治疗溃疡性结肠炎患者护理观察及体会.方法 影像引导下进行臭氧持续吹注治疗溃疡性结肠炎28例,并对患者进行疗效评估.疗效评估标准:1)患者腹痛、腹泻症状明显改善.2)疗程结束后1月复查肠镜前后对照的疗效.结果 经过1疗程规范的治疗及护理配合,腹痛缓解有效率82.1%,腹泻缓解有效率85.7%,结肠镜下观察病变肠粘膜明显好转,取得了良好的疗效.结论 臭氧治疗溃疡性结肠炎术前、术中、术后采取合理有效的护理措施,可预防和减少并发症的发生,提高手术成功率.
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新生儿病理性黄疸早期综合性护理干预的效果
目的 探讨新生儿病理性黄疸早期综合护理干预的临床效果.方法 将我院2008年1月至2010年1月收治600例新生儿病理性黄疸患儿随机分为干预组和对照组各300例,干预组在对照组常规护理的基础上增加了药物茵栀黄应用、抚触护理、游泳护理、光疗护理,检测记录每天的黄疸指数.结果 新生儿黄疸指数干预组较对照组明显减低,差异符合统计学意义(P<0.05).结论 加强新生儿病理性黄疸的早期综合护理,查找黄疸病因,能有效减轻黄疸临床症状及并发症的发生.
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膝关节镜手术患者的护理体会
总结膝关节手术患者的护理方法和护理体会,包括其术前和术后的护理方法,出院随访,健康宣教.认为膝关节手术患者的护理方法对病人的预后有着重要的作用和意义,有效的护理能减少并发症,加快患者膝关节功能恢复,有效的缩短患者住院时间,减轻患者的经济负担.
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48例老年脑出血患者的护理难点分析与对策
目的 探讨老年脑出血患者的护理难点,提出对策.方法 实施责任制护理分管床位,运用整体护理模式护理病人,总结分析护理过程中的难点,讨论对策.结果 老年脑出血患者存在生活不能自理、缺乏相关疾病知识、静脉输液条件差、猜疑、焦虑及并发症高等护理难点.结论 耐心细致的护理及健康教育能够提高老年脑出血患者对护理服务的满意度,减少并发症.
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固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合症38例护理体会
新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)又称肺透明膜病(HMD),主要见于早产儿,由于肺表面活性物质不足导致进行性的肺不张[1],6-12小时内出现进行性的呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,呼吸衰竭为主要特征,病死率极高.近年来通过气管插管将含有肺表面活性物质药物(固尔苏)送入气道下部来替代治疗 ,使NRDS病死率明显下降.我院新生儿科2010年12月至2011年12月来采用猪肺磷脂注射液(固尓苏)通过气管插管给药治疗NRDS,配合积极护理,获得满意效果,现将护理体会总结如下.
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血液透析患者的饮食护理
近30年,随着透析技术发展,透析适应症范围扩大,接受透析的患者日益增长.透析患者的并发症和高患病率使其频繁住院,究其原因,其中透析患者的营养问题越来越引起关注.
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浅谈新护士上岗的护理带教
将大中专院校护理专业学生毕业后在临床护理岗位工作第一年的护士确定为新护士.为了使新护士的业务知识与操作技能在短时间内提高,实现从护生到护士的角色转变,适应护士的独立翻班工作,因此实行护理带教科学化、规范化有着非常重要的意义.具体应该从以下几点做好对新护士的护理带教.
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静脉输液致血管损伤的相关因素及对策
静脉输液是临床上常用的一项护理操作技术,静脉输液造成的血管损伤,尤其是长期静脉输液致浅静脉永久性损伤,不仅导致病人痛苦,同时也影响了病人对护士工作的满意度,并且对医护人员再次穿刺增加了难度.因此,如何提高穿刺的成功率及降低穿刺拔针后引起的血管损伤已至关重要.现将静脉输液致血管损伤的相关因素及对策分析如下.
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15例儿童手指损伤的护理
总结了15例儿童手指损伤的护理体会.护理重点是局部清创换药、减轻疼痛、防治感染和降低伤残率.经保守治疗,7例患儿痊愈,另外8例内科保守治疗无效,行手术治疗,其中1例左拇指关节骨折伴皮肤坏死,行清创石膏固定,7例行清创截指、残端缝合术,致残率达53.3%.
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高质量护理对心肌梗死治疗后的疗效分析
目的 对比、分析、研究高质量护理对心肌梗死治疗后的疗效情况及作用.方法 选取2006年5月至2007年5月,我院收治的心肌梗死患者68例,作为对比、分析、研究对象.将68例心肌梗死患者随机分为高质量护理治疗组和一般护理治疗组.两组心肌梗死患者均采用常规药物治疗、输液、输氧等方法进行治疗;其中,高质量护理治疗组将对心肌梗死患者进行高质量护理,而一般护理治疗组则对心肌梗死患者采用一般质量护理,比较高质量护理治疗组和一般护理治疗组的心肌梗死患者,治疗三个月后的总疗效,比较高质量护理治疗组与一般质量护理治疗组两组心肌梗死患者治疗后,心绞痛、心动、呼吸、咳嗽等症状的变化情况,综合以上指标判断高质量护理治疗组和一般质量护理组的心肌梗死患者治疗后的临床疗效,分析高质量护理对心肌梗死治疗后的疗效及作用.结果 我院对2006年5月至2007年5月收治的68例心肌梗死患者,分成高质量护理组和一般质量护理组进行治疗,发现高质量护理治疗组和一般护理治疗组,两组患者治疗1个月、2个月、3个月后,各心肌梗死患者症状均有改善,但高质量护理治疗组的心肌梗死患者,病情及症状改善更快、治疗后的疗效更明显.结论 在对68例心肌梗死患者的治疗过程中,高质量护理对心肌梗死患者治疗后的疗效有一定的促进作用,并且能提高心肌梗死患者治疗后的疗效.
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腹腔镜与结肠镜联合治疗结直肠良恶性肿瘤手术的围术期护理
结直肠肿瘤是消化道常见的肿瘤之一,近年来随着微创技术在发展,内镜、腹腔镜在结直肠良恶肿瘤治疗中的应用日益成熟.内镜治疗有局限性和潜在风险性,而腹腔镜与开放性手术相比,其具有相同的疗效且创伤小,恢复快的优点,但与内镜比其仍具有较大创伤.基于两者的微创优势及存在的局限性,腹腔镜与内镜双镜联可以优势互补,更大程度地拓宽其临床应用指征.
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社区护理干预在糖尿病患者中的应用
目的 探讨社区护理干预措施对糖尿病患者的影响.方法 随机抽取我社区的糖尿病确诊患者95例,随机分成对照组45例,干预组50例,对干预组患者采用诸如心理护理,健康教育,饮食护理,有氧运动和感染预防等社区护理干预.护理干预一年后,对两组患者的血糖指标、并发症以及医疗费用进行比较.结果 经过对社区糖尿病患者采用护理干预措施一年后,干预组患者血糖水平,一年护理期内的医疗费用以及患者并发症率上均好于未经过护理干预的对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对社区糖尿病患者采用相应的的护理干预措施,有利于减轻患者的症状和患者并发症的产生,减轻患者的精神压力和经济负担.
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慢性阻塞性肺疾病病人护理体会
慢性阻塞性肺疾病,主要表现为肺功能进行性减退,主要表现为"咳、痰、喘、炎",以反复咳嗽为突出,可反复发作,如伴感染则有脓痰或粘液痰,在秋冬季或上呼吸道感染时加剧.严重者可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、和慢性肺源性心脏病等.影响患者的生活质量和劳动力.我科自2006-2010年共收治120例.通过有效的治疗加上整体护理,使症状、体征明显减轻,取得康复.现体会如下
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表面麻醉在青光眼小梁切除术中的应用
小梁切除术是青光眼的主要术式.球后和球周麻醉并发症多,术后视力影响大.表面麻醉操作方法简便、作用快捷、安全有效,患者痛苦少,可避免球后和球周麻醉的诸多并发症的发生.我科自2007年1月至2010年7月,采用表面麻醉法对126例(156只眼)青光眼施行小梁切除术,效果较好,现报告如下:
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473例住院伤害病人特征分析及护理对策
目的 分析住院伤害病例特征,探讨可行的预防对策和护理干预.方法 收集某二级医院2011年因伤害住院病人伤害相关信息进行整理分析.结果 前几位伤害原因为跌倒/坠落(66.60%)、机动车车祸(10.57%)、非机动车车祸(9.09%)、钝器伤(8.67%),不同性别伤害原因构成有统计学差异(P<0.05),女性跌倒比例较男性高,男性非机动车车祸、钝器伤、锐器伤较女性高.住院伤害病例中以骨折常见,占83.72%.住院伤害病例平均住院时间15.6天,平均住院费用为18095元.结论 住院伤害病例后果较为严重,给社会、家庭、个人带来了沉重的疾病负担,应根据住院伤害病例特点加强预防及护理干预.
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颈内静脉置管的应用及护理
我科自2007年1月始对胃癌、结肠癌等术后患者施行颈内静脉穿刺置管,收到了良好的效果.1 资料与方法 1.1 一般资料选取颈内静脉穿刺病人115例,其中男性75例,女性40例,胃癌68例,结肠癌47例.
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浅谈如何加强心血管内科护理管理工作的应用
随着时代的发展,医疗法治方面的建设也得到日益完善,同时由于相关医疗事故例的颁布和实施,患者在接受治疗时,体现出对自我逐渐增强的维护意识,在医疗护理上提出了更高的质量要求,并且对医疗安全方面表现出更高的期望.在这样的形势下,健全医疗护理的风险监督制度,规划好对安全事故的预防措施和应变工作,成为当前一个亟需面对和解决的难题.笔者通过自身的研究实践,对心血管内科护理工作中要面对的风险因素以及针对护理的管理方面工作做出了一些论述.
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留置针保护套
留置针是临床上常用的浅静脉留置导管,传统的固定方法是一次性敷贴加胶布固定,我科在临床护理操作过程中,通过不断探索、总结试制出留置针保护套,经临床试用后,病人反映非常好,现作如下总结、介绍.
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严重胸部创伤护理体会
目的 探讨胸部创伤的临床诊治和护理.方法 对我院外科自2008年6月~2010年2月共收治68例严重胸部创伤患者进行临床分析.根据不同情况行单侧或双侧胸腔闭式引流术、剖胸探查术、剖腹探查术等急救和及时有效的护理措施.结果 全组治愈68例,死亡1例,死亡率1.47%.结论 除了及时正确的外科处理,积极的心理护理和健康教育、严密细致的观察、及时有效的护理措施,对其预后有着十分重要的作用.
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输尿管钬激光碎石置管术的护理
输尿管结石是一种常见的泌尿外科疾病,该病的传统手术治疗方法因其创伤大,患者恢复慢,且并发症多而逐渐被腔内手术所取代.经输尿管镜和经皮肾镜钬激光碎石术是近几年来开展治疗肾、输尿管上段结石的新技术,具有创伤小、出血少、结石取尽率高、术后恢复快、住院时间短、适应证广的优点.本院采用钬激光碎石置管治疗输尿管结石,术后经过我们精心的护理和观察,无1例严重并发症发生,效果满意,现将护理体会总结如下.
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小脑出血病人的临床护理探讨
小脑出血是指小脑实质内的出血,常见的病因为高血压脑动脉硬化,其次为脑血管畸形或颅内动脉瘤及血液病等,临床上常无特异性的临床症状和体征,多以突发眩晕、呕吐、头痛起病就诊,行CT扫描检查而确诊.小脑本身病变如果处理及时,若不影响生命中枢,一般预后较好;但小脑位置的特殊性又决定其出血是较凶险的疾病,所以,小脑出血急性期的护理非常重要[1].我科2008年9月~2012年1月收治小脑出血病人18例,现将临床观察及护理体会介绍如下.
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肝硬化腹水病人100例护理体会
肝硬化是一种常见的疾病和主要死因之一,肝硬化往往合并并发症.通过对收治100例肝硬化病人的精心护理,体会到护士应密切观察病情配合医师进行诊治,并做各项护理工作,对于了解肝脏损伤的程度,降低死亡率,减少并发症的发生至关重要.
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肝癌患者的围手术期护理
目的 探讨肝癌患者围手术期护理,减少术后并发症的发生和病死率.方法 对我院2008年以来36例肝癌患者围手术期护理进行回顾性分析.结果 15例发生并发症.结论 围手术期的护理中,术前应进行必要的心理辅导,术后应进行严密监护,密切观察病情变化,做好各种引流管的护理,才能减少和及时发现各种并发症,降低患者病死率.
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急诊输液病人纠纷原因分析
目的 分析对急诊输液病人发生纠纷的原因及对策.方法 应用强化服务观念、安全意识、技术水平、健康教育等措施防范输液病人的纠纷.结果 提高输液病人满意度,改善护理人员服务态度.结论 通过采取相应措施,护患之间纠纷降低,护理质量提高.
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刚确诊乳腺癌患者焦虑与抑郁状况评估与护理
目的 对乳腺癌患者存在的焦虑与抑郁状况进行评估与分析,以制定合理的护理措施.方法 采用自制焦虑抑郁量表对60例乳腺癌患者进行焦虑与抑郁状况进行评估.结果 焦虑发生率为16.67%,抑郁发生率为18.33%,其中有5例患者焦虑与抑郁反应并存.占80.33%,临界病例均为16%.结论 心理护理是临床基础护理的必需内容之一,特别是对乳腺癌患者的心理护理可提高患者的治疗信心,增强机体的免疫机能,以延长生存期,提高生存质量.
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对慢性乙型肝炎患者日常活动实施量化护理干预的效果观察
目的 探讨日常活动量化护理干预在慢性乙型肝炎(CHB)患者临床护理中的作用.方法 将84例住院CHB患者随机分为干预组和对照组各42例.干预组在常规护理基础上对日常活动实施量化干预;对照组行常规护理.2组均每隔7d检查1次谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL),并进行比较.同时观察2组能量消耗的变化情况、日常活动持续时间和住院时间.结果 2组日常活动持续时间差异有统计学意义(p<0.01).干预组患者ALT和TBIL下降速率明显提高,能量消耗量下降,住院天数也明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.01).结论 对CHB患者的日常活动实施量化干预,可以提高其肝功能恢复的速度,指导临床护理人员在为患者实施健康教育时,制订科学具体的活动量化指标,可使患者能合理安排每日的活动内容,提高临床疗效,促进患者康复.
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呼吸机相关性肺炎的预防及护理
机械通气技术(MV)是ICU常用的抢救和治疗技术,随着呼吸机越来越广泛地用于治疗各种原因所致的呼吸障碍.其所带来的负面影响也不容忽视.呼吸机相关性肺炎(VAP)是呼吸机治疗过程中一种常见的并发症之一,其发病率和病死率均较高,不但延长患者机械通气的时间,增加经济负担,还容易造成患者对呼吸机依赖,撤机困难,甚至死亡.如何降低VAP的发病率和病死率是医护人员关注的问题.
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脑室引流管的护理
脑室引流是颅脑术后常用的治疗方法,能迅速降低颅内压,排出脑内积血,减低病死率.在脑室穿刺引流的护理中,保证真正、有效引流,注意观察脑脊液引流速度、引流量及性状,严格无菌操作,密切观察意识瞳孔、生命体征,能有效预防并发症发生,是抢救患者生命的关键.
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65例T管引流术后患者的护理体会
目的 通过对T管引流病人的护理,介绍其护理方法及效果.方法 对我科2010年1月至2011年12月65例行T管引流术后病人的护理,进行回顾性分析,65例患者均按期拔除T管,无并发症发生.结论 通过对T管引流患者在拔管前、拔管时、拔管后的护理,大大提高了手术成功率,均无并发症发生.
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麻疹合并急性脊髓炎的临床观察与护理体会
目的 探讨一例麻诊合并急性脊髓炎患者的临床观察,治疗及护理体会.方法 给予激素,免疫球蛋白,抗生素,维生素B族等治疗,并严密观察病情变化,精心护理,重视营养支持,做好心理护理结果患者痊愈出院结论 及时发现、尽早治疗、精心护理、预防并发症及早期康复训练可降低病死率,促进功能尽快恢复,提高患者生活质量.
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重症监护病房护士心理压力原因分析及对策
重症监护室(ICU)是危重患者密集的病房,是以严密的监护、治疗和护理方法对患者实施各器官功能的维护,及时、有效地阻断和逆转危重症的进程.重症监护室护士是护士中较为特殊的群体,处于抢救患者的第一线,其工作性质及工作环境决定了ICU护士是心理压力产生的高发人群.有研究表明,ICU护士在心理压力大于普通科室护士[1].因此,了解ICU护士的压力产生因素,采取积极有效的应对方式,对维持ICU护士身心健康,提高ICU护理质量具有重要意义.
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创建肿瘤内科优质护理示范病区的实践与成效
目的 在医疗改革形势下,积极探索肿瘤内科新的护理服务模式,更新理念,为肿瘤患者提供优质的护理服务,从而改善医患关系,提高护理质量和服务水平.方法 通过转变服务理念,实施首问首诊负责制、亲情护理服务、加强基础护理、安全护理等举措来创建优质服务示范病区.结果 实施前后护士工作满意度、护理质量和患者满意度均有提高,与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.045).结论 规范了护士的服务行为,护士的价值得到实现,护理质量得到提高,患者满意度得到提升,紧张的医患关系得到缓解.
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婴儿湿疹的预防及护理
婴儿湿疹俗称"奶癣",是婴儿常见病.婴儿期母乳喂养,婴儿一周岁内接种各种疫苗,湿疹与内外因素有关,与变态反应密切相关,大多数病变发生在面颊、额头、眉间和发际,严重者遍及全身,严重影响婴儿的生长发育及父母的身心健康.
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杜冷丁配合催产素在无痛分娩中的临床应用及护理
目的 在分娩过程中采用无痛分娩技术为孕妇减轻痛苦并给予了相应的护理,有效的缩短产程,提高自然分娩率.方法 300例初产妇随机分成两组,各150例,研究组在产程中适时的应用杜冷丁分娩镇痛,同时辅以小剂量催产素静脉滴注,对照组单纯采用催产素引产,观察两组产妇分娩的镇痛效果,进行比较分析.结果 两组产妇所用产程时间、分娩方式、新生儿预后、产后出血的影响等经统计学处理,研究组镇痛效果明显,在分娩镇痛的同时助产士给以相应的护理,有效的缩短了产程,自然分娩率也明显高于对照组,(P〈0.01 ).结论 孕产妇在分娩过程中正确使用杜冷丁镇痛,减轻了孕产妇的镇痛所带来的痛苦,从而降低了剖宫产率,提高了自然分娩率,是可行而且有效的.
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中心静脉导管持续胸腔引流并注药治疗胸腔积液的护理
胸腔积液患者常常自觉呼吸困难、胸痛,活动受限,影响患者的生活质量.行胸腔穿刺抽液后是局部治疗胸腔积液的主要方法.传统的胸腔穿刺常需反复穿刺注药,易增加患者痛苦和感染的机会.本科自2008年以来使用中心静脉导管穿刺引流胸腔积液并注药治疗胸腔积液,不仅克服了传统穿刺的缺点,取得了较满意的治疗效果,现将护理体会报告如下.
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疏血通用于动静脉内瘘吻合术后抗凝的临床观察及护理
目的 观察动静脉内瘘吻合术后使用疏血通注射液(水蛭地龙注射液)对预防血栓形成的效果及护理措施.方法 随机将60例动静脉内瘘吻合术患者在术后分为两组,对照组30例不给予药物治疗,观察组30例给予疏血通注射液治疗,观察吻合口血液流变学和栓塞情况.并配合相应护理措施,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组无血栓形成,治疗组共有5例形成血栓,术后二周观察组比对照组血流速增快、APTT延长,全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血浆粘度值下降,两者间有显著差异(P<0.01).结论 动静脉内瘘吻合术后应用疏血通注射液,配合正确的护理能有效预防血栓形成.
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58例断指再植术后护理体会
通过近一年来对58例断指再植患者进行术后的精心观察和护理,断指再植58例76指成活75例,术后成活率98.7%.结论 科学的综合护理和功能锻炼是手术成功和提高患者生活质量的重要保证.
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心理支持对护生心理适应能力的影响
目的 运用心理支持方法、措施,以提高护生心理适应能力.方法 将400名护生分为实验组和对照组,通过开展心理教育、心理咨询、改善生活环境等多种形式的心理支持,采用情感状态测试问卷、心理应激自评问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表等指标,测试护生心理适应能力改善情况.结果 实验组与对照组护生比较,情感状态、心理应激强度、焦虑和抑郁水平明显降低.结论 护生进院后及时开展有针对性和系统性的心理支持,是提高护生心理适应能力、降低心理应激水平的有效途径.
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28例老年患者起搏器术护理
人工心脏起搏器是用脉冲发生器发放人工脉冲电流刺激心脏,使心脏产生有效收缩的方法,称之为人工心脏起搏器.在临床我院自从2008年6月16日至2011年9月份以来,共为68例患者成功安置了心脏永久起搏器,68例均成功.其中男性35人次,女性33人次.大年龄94岁,小年龄52岁.单腔病因:病窦为35例,房室传导阻滞为33例,现将护理体会介绍如下.
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拔罐在临床护理上的运用体会
拔罐是中医的传统护理技能,可以开泄腠理、扶正祛邪,与患者的病情相结合运用,能迅速改善病人的"不舒适"症状.本文选举外感疾病中的感冒身痠、痹证所致的关节肿胀疼痛、闭合性肌肉损伤、晕厥等病例加以阐述.通过临床实践说明:充分发挥中医传统治疗方法的优势,实用性强,操作简单,可替代药物,减少用药的副作用,在快速显效的同时提高了中医护理质量.
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精神病人自伤后伤口愈合的护理
目的 加强对精神病人自伤后的观察和护理.方法 对11例精神病自伤后的观察及护理,进行经验总结.结果 对11例精神病人自伤后的治疗及护理,伤口恢复良好.结论 及时精神科及外科护理,使伤口在短时间内愈合.
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导致眼科病人意外摔伤的危险因素及护理干预
目的 了解眼科病人意外摔伤的危险因素,并进行护理干预.方法 对从2008年到2011年眼科病区收治10000名病人意外摔伤情况进行统计,进行分析并提出护理干预.结果 经过护理干预病人各种意外摔伤的机率明显减少.结论 大多数眼科患者都存在意外摔伤的可能.需要护理人员进行护理干预.
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院前紧急气管插管抢救蛇伤性呼吸衰竭的配合及护理
目的 探讨院前紧急气管插管抢救蛇伤性呼吸衰竭的配合及护理的临床意义.方法 回顾性分析26例毒蛇咬伤致中毒性呼吸衰竭患者院前紧急气管插管的配合及护理进行抢救的临床资料.结果 16例毒蛇咬伤出现呼吸衰竭早期在院前及时行气管插管,均安全护送到医院抢救,后抢救成功16例,成功率100%;对出现呼吸停止但心跳未停止6例蛇伤患者院前进行气管插管,院内死亡1例,后抢救成功5例,成功率83.3%;对出现呼吸、心跳停止4例蛇伤患者院前进行气管插管,现场死亡2例,后抢救成功2例,成功率50%.结论 毒蛇咬伤后在出现呼吸麻痹前早期进行紧急气管插管,加之正确、到位的护理配合可明显提高抢救成功率.
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血液透析患者的饮食护理
了解血液透析病人的营养状况及主要影响因素,为饮食护理提供依据.
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关节镜手术的配合
随着科技的发展,微创技术以其创伤小、并发症少、功能恢复快、有效降低医疗费用、缩短患者住院天数、提高生活质量,越来越多的被临床所广泛运用.我院从2009年开始引进关节镜,开展了膝关节镜清理、半月板修复、交叉韧带修复等手术,取得了较好的效果.
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毫米波治疗局部皮下瘀血效果观察与护理
目的 探讨毫米波治疗局部皮下淤血的效果及其护理.方法 本组30例患者实施全面周到的护理措施.结果 30例患者皮下瘀血消散.结论 毫米波治疗局部皮下瘀血疗效确切,通过整体护理无不良反应发生.
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174例手足口病的护理体会
目的 总结手足口病患儿的护理要点.方法 对174例患儿进行严格消毒隔离,严密观察病情变化,做好健康宣教、发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、心理疏导、出院指导等.结果 174例患儿全部康复出院,未出现死亡病例.结论 手足口病尽快掌握护理要点,可以大大地提高治愈率,降低死亡率并控制疫情的扩散.
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腋静脉穿刺在新生儿输液中的应用
新生儿静脉穿刺时一项难度较大的技术操作.临床中,一般常选用头皮静脉、四肢浅静脉、肘正中静脉、颈外静脉.随着静脉留置针在临床的应用,发现这些部位静脉穿刺后,成功率低,保留时间短,常造成穿刺后渗漏现象,而腋静脉粗、直,解剖位置浅表,易固定,容易穿刺,保留时间较长.在临床中,对新生儿采用腋静脉留置针进行静脉输液,收到良好效果.
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上消化道大出血的护理体会
目的 探讨上消化道出血的护理经验和方法.方法 回顾本院2011年收住80例上消化道出血的护理体会.结果 死亡8例.结论 积极做好基础护理,同时加强病情观察,重视心理护理及健康教育,密切配合医生积极抢救,是提高护理质量及提高抢救成功率的关键.
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高龄冠心病病人的心理护理
通过对123例八十岁以上高龄老年冠心病病人从入院时热情接待,到住院期间耐心的了解患者心理,不断的鼓励患者,树立战胜冠心病的信心,尽力解决患者的需求等方面进行有效的心理护理,从而提高高龄冠心病病人的康复效果.
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探讨肝硬化的临床护理
肝硬化是我国的一种常见疾病,也是人类死亡的主要病因之一.它在身体状况上的表现主要为肝功能减退和门静脉高压症,常合并上消化道出血、肝肾综合征等.其发病与人们不良的生活方式有很大关系,顾专业护理尤为重要.
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论妊娠糖尿病病人的产后护理
目的 分析65例妊娠合并糖尿病(GDM)的观察和护理经验.研究方法:对病人进行周密观察和有效的护理方法.研究结果:全部产妇治愈或者缓解出院,其中11例为阴道自然分娩,54例为剖宫产.研究.结论 对妊娠合并糖尿病病人应尽早确诊,有计划、有系统地进行健康教育,才能预防巨大儿和其有关的胎儿疾病发生,更好地配合治疗和护理,严格控制饮食,控制血糖,保证母婴必要的营养.
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颅脑损伤继发呼吸衰竭的护理
目的 探讨颅脑损伤继发呼吸衰竭的护理方法.方法 回顾性分析我院于2010年2月至2011年2月期间收治的60例颅脑损伤继发呼吸衰竭患者的临床资料,所有患者均采取气管切开、机械性通气及亚低温等综合治疗并对所有患者行以病人为中心的整体护理.结果 经过细心的治疗和人性化的整体护理,治愈34例,好转21例,中残3例,重残1例,死亡1例.结论 加强患者术前和术后生命体征的监测,保持呼吸道通畅,及时叩背、吸痰使气道分泌物及时排出是治疗成功的关键.
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产褥期妇女的心理特点及护理策略
十月怀胎,一朝分娩,孕妇在产褥期往往会产生多种异样情绪.根据对某院产褥期妇女进行调查,发现产后抑郁发生率23·98%,产褥期焦虑发生率25·09%.本文探讨各种引起产褥期妇女异样情绪的原因,采取相应的护理措施,提高产褥期妇女的生存质量.
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围手术期病人现场管理要点探讨
围手术期是手术患者危险的阶段,高质量的专科护理是患者安全的保障,严谨的现场管理是科学的切入点,是落实护理安全的重要措施.
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护理对糖尿病肾病病人血液透析中并发心血管病的治疗影响
目的 讨论糖尿病肾病病人在血液透析中出现心血管并发症的防治护理.回顾性分析50例进行血液透析的糖尿病肾病的病人在透析过程中出现的心血管并发症的观察与护理.结果 透析过程中共发生低血压20例,心律失常12例,心衰18例.全面护理组的心血管并发症比率明显低于一般护理组(P<0.04).通过适当的透析方法、及时准确的病情观察、整体全面的护理,降低了糖尿病肾病病人血液透析中的心血管并发症的发病率,提高了糖尿病肾病病人生活质量.
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门诊急诊17例护患冲突的临床分析
目的 探讨临床急诊护士在紧急医疗救治情况下如何应对和避免护患冲突.方法 通过对近两年的督查结果反馈中主要存在的问题进行分析,查找护患冲突的原因,提出相应的对策.结果 由于在工作中重视并正确处理护患冲突问题,制定了相应的防范措施,因而护患冲突明显减少.结论 通过建立和完善一些制度性管理,相关冲突明显减少,此办法可行可信,值得临床大力推广.
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浅谈褥疮的护理
褥疮又称压迫性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而导致软组织溃烂和坏死.常发生在长期卧床病人的骨突部位,如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处.日常护理方法如下.
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宫腔镜检查诊治宫腔疾病300例的护理体会
目的 探讨宫腔镜检查诊治宫腔疾病的疗效及其护理.方法 回顾性分析宫腔镜检查诊治宫腔疾病300例的患者、总有效率98%,宫腔镜检查并发症:出血、子宫穿孔、水中毒、空气栓塞、宫腔粘连、心脑综合症等无1例发生.结认:1,宫腔镜检查是针对女性宫腔内疾病进行诊断与辅助治疗的高精科技设备,通过宫腔镜能成倍放大显示确保更直接地清晰观察到宫腔内各种病变,为明确诊断提供客观可靠依据.已准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选诊治方法.2,加强心理护理,详细地、全方位的术前、术中及术后护理,是提高宫腔镜检查诊治宫腔疾病的成功重要保证.
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脑瘫儿童应用留置针输注神经节苷脂的护理现状
我院儿童康复科收治0~6岁的脑瘫儿童,研究证明新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)导致的脑瘫发病率非常高.HIE是新生儿常见病,发病机制复杂.可造成神经中枢不可逆性损害,引起脑瘫、癫痫、智力低下、学习困难及视听障碍,重度HIE甚至严重影响智能发育.大量研究表明,许多生理生化机制参与了缺氧缺血性脑病的发生[1],如兴奋性氨基酸的神经毒性作用、NO合成增加、缺氧缺血后的细胞内Ca超载、氧自由基以及细胞凋亡等.
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全麻后在苏醒期留置导尿引起患者躁动的原因分析与护理体会
对20例全麻苏醒期患者产生留置尿管刺激症的原因进行分析后通过合理的处理和护理,使患者安全渡过苏醒期,避免了并发症的发生.
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浅析肿瘤内科患者睡眠障碍形成机制及护理策略
目的 探讨肿瘤内科患者睡眠障碍形成机制及护理策略.方法 对360例肿瘤内科患者进行问卷调查,分析出睡眠障碍的形成机制,并提出一定的护理策略.结论 肿瘤内科患者睡眠障碍形成机制比较复杂,如化疗药副作用、经济压力等等,可以对患者进行有针对性的症状护理,为其提供更良好的睡眠环境,科学用药加上心理疏导,以提升患者的生存质量.
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小儿先心术后气管插管意外拔管原因及护理对策
意外拔管也称非计划性拔管,是指导管滑脱或未经医护人员同意将导管拔出体外,其中包括医护人员操作不当导致管道脱出.小儿先心术后需要通过气管插管机械支持,在临床护理工作中意外拔管的现象也时常出现,由于意外拔管常常是在非计划性的情况下发生,如果处理不当将会给患者带来非常严重的并发症,如气胸、呼吸困难、窒息等,甚至会诱发患者死亡,是非常严重的护理并发症之一.本文对小儿先心术后气管插管意外拔管发生的原因进行了分析,并提出相应护理对策,现报告如下.
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静脉留置针采血在儿科的临床应用及体会
静脉留置针又称套管针,现在越来越普遍应用于儿科临床,它不仅仅减少反复穿刺造成的血管及周围组织的损伤,而且具有"一针两用"的方法,即先用留置针采血而后用于输液,采血成功率高、安全,满意度高.
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COPD病人使用无创呼吸机的护理
总结50例慢性阻塞性肺疾病患者使用无创呼吸机的护理,包括:病情观察、参数调节、心理护理、一般护理、鼻(面)罩的选择和松紧度调节以及保持呼吸道通畅.
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护理风险管理在社区卫生服务中的应用
随着社区卫生服务事业在我国的普遍开展,社区护理在社区卫生服务中发挥着重要作用,而社区护理又是高风险的工作,这是由于它的工作性质、服务对象决定的,我国社区护士人员不足、工作量大、工作性质相对独立,不仅担负着社区日常护理工作还兼管消毒隔离、健康教育、康复、药品管理、医疗费核算、上门服务、社区急诊急救.针对社区卫生服务中存在的多种护理风险采取相应的风险管理非常必要.
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子宫动脉栓塞术治疗急性子宫大出血的护理体会
目的 总结子宫动脉栓塞治疗急性子宫大出血的护理经验,防止手术并发症发.方法 生回顾性分析我院 68 例急性子宫大出血患者行动脉栓塞治疗 术前术后的观察及护理.结果 本组病例在进行子宫动脉栓塞术后,均一次性止血成功,未出现严重并发症.结论 子宫动脉栓塞术治疗急性子宫大出血疗效好、止血快、副反应小,避免了外科手术子宫切除从而保留了生育功能;通过严密的病情观察和精心的护理,对促进患者早日康复、避免栓塞治疗失败改行外科手术具有重要意义.
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舒适护理在手术室中的实施体会
目的 探讨舒适护理在手术室护理中对患者预后和生命质量的影响.方法 从2009年1月-2011年1月实施舒适护理的200名患者中,男性130名,女性70名,年龄为13-81岁.将200名患者随机分为2组,为舒适护理组和普通护理组.结果 两组患者术前和术后PF,GH,RP,BP,VT,SF,RE,MH情况见表1.干预组与对照组相比,GH,VT,SF,RE和MH差异有统计学意义(p<0.05).结论 本研究结果表明,通过舒适护理在手术室中的应用,患者的心理、生理状态都明显好转.
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浅析健康体检中心人性化护理的应用
介绍医院健康体检中实施人性化护理的特色,以及人性化护理在客户体检前、中、后的应用.
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静滴左氧氟沙星致不良反应的分析及护理
目的 在临床用药过程中,护士对实施输液的患者应认真观察输液过程中的每一个细节,以减少药物不良反应发生,保证用药安全.方法 通过对28例静脉滴注左氧氟沙星致患者不良反应的报告分析,并采取针对性护理对策及心理护理,减轻患者痛苦.结果 通过针对性治疗与护理,28例不良反应患者均好转.结论 护士在输液过程中,严格执行循证医学用药原则,加强用药前健康指导及输液观察与巡视是确保用药安全,是有利于药物不良反应转归的关键.
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脑囊虫病高颅压型的护理体会
目的 探讨脑囊虫病高颅压型的护理方法方法 通过对脑囊虫病高颅压型的病情动态观察,如意识形态判定意识障碍程度、瞳孔大小、对光反应灵敏度判定有无脑疝形成;通过对体温、血压、脉搏、呼吸生命体征的观察判定高颅压的程度 结果通过对病情的动态观察,采取了相应的护理措施 结论对高颅压型脑囊虫病病患者认真细致的动态观察,正确有效的护理措施,可使患者得到及时有效的治疗,转危为安,痊愈康复.
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对100例宫腔镜手术患者的护理体会
目的 探讨妇科宫腔镜围术期护理的有效性.方法 将子宫中隔导致不孕100例患者平分为两组:观察组与对照组各50例,两组都采用宫腔镜下手术治疗,观察组患者在手术治疗的基础上加用积极的围术期护理措施.结果 随访1年,100例子宫中隔患者宫腔镜手术治疗后共50例妊娠,妊娠率为50.0%,其中观察组手术后的妊娠率达到70.0%,对照组手术后的妊娠率为30.0%,观察组的术后妊娠率明显高于对照组(p<0.05).结论 宫腔镜下子宫中隔切除术是治疗子宫中隔畸形导致不孕的理想方法,同时围术期积极地护理将可以提高随访妊娠率,值得推广应用.
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浅谈老年高血压病患者的护理
对老年高血压患者进行系统的健康教育,让老年患者了解更多的高血压相关知识,使其积极主动去改变生活方式,拥有健康心理,接受早期、正规的药物治疗,从而提高高血压的治疗率和控制率,达到高血压的一级、二级预防,大限度的降低高血压发病率,减少并发症,提高生活质量,具有重要的临床意义.
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社区护士在社区卫生服务工作中的角色及作用
从社区护士在服务对象、工作范围、工作职责、主要角色、综合能力、健康教育、疏导心理问题等方面介绍了社区护士在社区卫生服务工作中发挥的作用.
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对整形美容受术者的心理护理研究
目的 对整形美容的受术者的心理进行研究分析从而选择正确的心理护理方法.方法 本文初步选取自2008年4月至2010年4月的之间在我院进行的整形美容手术患者50人.将50例整形美容患者随机分为对照组25人对其进行常规的心理护理.结果 优化的护理管理在患者心理状况、容貌自信情况、配合治疗情况、体相障碍情况等方面优于常规的护理管理.结论 优化后的护理管理相对于常规的护理管理模式在增强患者自信心、促进康复等方面更为有效,应当优先加以推广应用.
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人文关怀护理对维持性血液透析患者心理状态的影响
目的 探讨人文关怀护理对维持性血液透析患者心理状态的影响.方法 将284例维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组,对照组按血液透析护理常规护理,观察组在对照组基础上实施人文关怀护理,分别于干预前、干预后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测量患者焦虑抑郁程度.结果 在实施人文关怀后的观察组的SAS、SDS评分明显低于对照组,具有统计学意义.结论 人文关怀护理能明显影响维持性血液透析患者心理状态.
关键词: 肾透析/护理 -
重症心脏换瓣手术手术室配合护理体会
通过对 58 例重症心脏换瓣手术的手术护理,作者认为充分认真的术前准备,明确的手术方案,熟悉的手术步骤,正确选择和处理人工心脏瓣膜,能够为手术赢得时间,是手术成功进行的关键.
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肺结核病人的心理状态及护理干预
肺结核是严重危害人类健康的主要传染病,主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声说话等方式,把含有结核分支杆菌的微滴排到空气中而传播,因此危害极大,婴幼儿、老年人、免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者、营养不良者等抵抗力低下者极易受感染,本文将我科2011年12月收治的90例肺结核病人的心理状态及护理干预进行总结.
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透视下点片在在诊断肋骨骨折中的应用
目的 探讨透视下点片在诊断肋骨骨折中的应用.方法 对185例子胸部外伤患者均采取常规摄正斜位片后,在透视下对外伤处或局部压痛点肋骨进行转动体位点片.结果 透视下肋骨点片共发现肋骨骨折232处,常规摄正斜位片发现肋骨骨折207处.结论 透视下点片对提高诊断肋骨骨折的准确率很有帮助,而且方法简单,易于操作,值得应用.
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静脉推注拔针后不同材料按压的效果比较
为了减少静脉输液拔针后的局部瘀血,保护好静脉,并减轻病人的痛苦和不适,我们对2070例门诊静脉推注病人用三种不同材料于拔针时按压,通过效果比较来选择佳材料.
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200例输尿管结石的B超诊断分析
本文报告经超声显像及X线检查拟诊为输尿管结石200例,均经体外震波碎石排石证实诊断.本文就诊断方法及如何提高诊断率进行探讨.200例患者均为我院住院行体外震波碎石者,年龄15-68岁,平均40岁.其中男性158例, 女性42例,患者碎石前均常规B超、X光腹平片或肾盂造影.
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尿液亚硝酸盐测定与细菌定量培养结果分析
目的 探讨尿液亚硝酸盐测定与细菌培养之间的关系及影响因素,对实验结果作出正确评价.方法 采用干化学分析法与中段尿细菌定量培养法.结果 尿亚硝酸盐测定与尿细菌培养阳性符合率为76.5%,亚硝酸盐试验假阳性率7.1%,假阴性率25%.结论 虽然尿液亚硝酸盐测定与尿液细菌培养之间有一定的相关性,但也存在一些假阳性和假阴性,诊断泌尿系统感染除做这两项测定外,应结合临床表现、尿沉渣镜检及其他检查结果,对疾病做出正确的诊断及进行合理的治疗.
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浅论全麻腹部手术的康复
为了更多的减轻患者痛苦,减少并发症,通过与传统的护理观念相比较,笔者认为应缩短术前禁食时间、防治术后低温及高血压、尽早给予半卧位、有效控制术后疼痛.
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C-反应蛋白和WBC检测的临床价值比较
C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,由肝细胞合成,在正常情况下CRP以微量形式存在于健康人血清中,当机体有急性炎症、感染、创伤和心血管疾病时会成倍增高,C-反应蛋白包含常规CRP和超敏CRP,超敏CRP主要应用于新生儿感染诊断和心血管疾病危险分级.近年文献报道,CRP可鉴别细菌和病毒感染并指导抗生素使用.经我们对本院160例患儿作全血CRP和WBC检测,发现患儿外周血白细胞和CRP均升高明显具有临床诊断价值和意义,现报告如下.
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临床生化酶类允许总误差的选择
目的 选择两种允许总误差对临床化学酶类检测项目性能进行评价,来探讨允许总误差的选择方法.方法 收集本室2011年度临床生化酶类检验项目室内质量控制及室间质量评价的数据,不精密度(CV)为本室2011年室内质量控制的累积变异系数,偏倚(bias)为本实验室参加卫生部临床检验中心2011年全国常规临床化学室间质评的偏倚,允许总误差(TEa)选用美国临床实验室改进修正案(CLIA'88)和根据生物学变异制定的允许总误差.通过计算总误差与计算的δ值对酶类性能进行评价.结果 在6个测定项目中,以CLIA'88和生物学变异的临床允许误差计算的δ值,CLIA'88规定的允许总误差计算的δ值均大于6,质量均达到佳水平,生物学变异制定的临床允许误差计算的δ值,3个项目δ值大于6,1个大于5,1个大于4,1个大于3.用总误差与允许误差比较,有2个项目未达到生物学变异的佳临床允许误差.结论 以CLIA'88规定的允许总误差计算的δ 值评价临床实验室分析阶段性能及设计质控方案,简单易行;但生物学变异设定检验分析质量指标,在客观性(满足临床需要)和实用性(数据可得、计算模型简便易懂)等方面具有明显特点.两种允许总误差各有其优点,各临床试验室应根据自己实验室的条件来选择质量指标.
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受血者输血前九项传染指标检测结果及其意义
输血作为一种特殊的临床抢救治疗手段,输血在使患者转为为安的同时也存在着输血相关性传染病发生的危险.按照国家法律法规的要求,除了对献血员进行传染标志物的检测外.我院对所有的输血者进行了传染性标志物的检测.既保证了输血的安全,对患者的早发现、早诊断、早治疗,有效预防对输血引起的医疗纠纷.
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NF-B、IB在不同胃粘膜病变中的表达及临床意义
目的 研究NF-B、IB在胃癌(GC)及癌前病变中的表达,探讨两者与胃癌发生发展之间的关系及临床意义.方法 收集我院手术切除并经病理组织学证实的胃癌标本(GC组)、胃镜下活检的慢性浅表性胃炎(CSG组)、慢性萎缩性胃炎标本(CAG组).免疫组化法检测各组NF-B、IB的表达.结果 GC组NF-B、IB表达显著高于CSG组,CAG组,CAG组表达高于CSG组(P均<0.05).结论 随着胃粘膜损伤程度的加重,NF-B、IB阳性表达逐渐增加.NF-B、IB可能是检测CAG的恶变潜能及胃癌早期诊断的敏感指标.
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超声诊断新生儿室管膜下囊肿的价值
目的 探讨新生儿室管膜下囊肿(SEC)头颅超声的声像图表现及临床价值.方法 回顾性分析我院2011年经头颅超声诊断为室管膜下囊肿的286例疾病新生儿.结果 超声共检查900例,诊断室管膜下囊肿286例,发生率32%,其中50例(占17%)为室管膜下出血(SEH)后所致的室管膜下囊肿,3例(占1.0%)为脑室周围白质软化(PVL)后所致的室管膜下囊肿.结论 头颅超声能明确诊断室管膜下囊肿,同时可了解其原因及预后,为临床治疗提供依据.
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联合用药治疗重症充血性心力衰竭的临床观察
目的 联合用药是治疗重症充血性心力衰竭的有效方法.方法 我院50例住院患者,男30例,女20例,实行联合用药观察治疗效果.结果 收治的50例重症CHF患者实行联合用药,取得了满意疗效.结论 联合用药治疗重症充血性心力衰竭有极高的可靠性和优越性.
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探讨妇女产后恶露不净的应对措施与疗效分析
目的 观察妇女产后恶露不净采用妇科千金片治疗的疗效.方法 将产后恶露不净患者随机分为两组,治疗组使用妇科千金片口服,每次6粒,每日4次;对照组使用益母草冲剂口服,每次6g,每日2次,克林霉素300mg,每日4次.两组均7天为1个疗程.结果 治疗组的总有效率为96%,对照组总有效率为78%,两组比较差异有显著性(P﹤0.05).结论 妇科千金片治疗产后恶露不净疗效显著,副作用小,值得推广应用.
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轻比重布比卡因腰一硬联合阻滞用于老年患者髋部及下肢手术
老年患者各脏器功能减退,合并症多,对麻醉和手术的耐受力下降,因而老年患者在接受手术治疗时,麻醉方式的选择显得尤为重要,在整个麻醉、手术期、维持循环及呼吸功能是保障麻醉患者安全和提高术后康复质量的关键,腰一硬联合麻醉集中了腰麻和硬膜外麻醉的优点而避免了这两者的缺点.我院对择期行髋部或下肢手术的老年患者采用轻比重布比卡因腰一硬联合阻滞的麻醉方法,现报道如下:
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白血病患者述情障碍的认识
本文就白血病患者述情障碍之间的联系、病因、护理等方面进行了介绍.
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21例糖尿病患者的社区干预体会
目的 总结在社区对糖尿病患者的干预经验.方法 对21例糖尿病患者采取定期体检、电话随访、集中宣教、发放资料、上门服务等方式,提供定期监测血糖、家庭干预、心理护理、服药指导、健康教育等指导,使他们养成良好的生活方式,进行科学的体育锻炼,并通过家庭随访观察干预效果.结果 21例糖尿病患者防病意识明显提高,血糖明显下降,并发症显著降低.结论 社区干预是提高糖尿病患者的自我保健,维护身体健康,延缓病情进展,提高生活质量,降低病死率的有效措施.
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GB5009.12-2010石墨炉原子吸收光谱法探讨
GB5009.12-2010<食品安全国家标准食品中铅的测定>,2010-06-01实施,代替GB/T5009.12-2003<食品中铅的测定>.新标准已实施一年多,本文对<第一法石墨炉原子吸收光谱法>的应用进行探讨:一 .几个新要求GB5009.12-2010<食品安全国家标准食品中铅的测定>比GB/T5009.12-2003<食品中铅的测定>在以下几个方面提出了更高的要求.
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腰-硬联合麻醉在老年人下肢及下腹部手术中的应用
随着社会的发展.人均寿命不断提高,我国进入老龄的国家.医疗保健事业的进步.老年人的手术也日渐增多.由于自身并存的疾病,衰老过程发生器官生理构造、功能改变的影响,老年病人围术期的并发症的死亡率显著的高于寿壮年.近年来,我院用腰-硬联合麻醉用于老年人的手术,取得良好的效果.现汇报如下.
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探讨儿童急性喉炎的喷喉气雾方法
目的 深入探讨不同喷喉气雾方法在小儿急性喉炎的治疗中的疗效以及后期康复情况.方法 随机抽取2008年3月份到2011年3月份这3年时间的收治的急性喉炎小儿大致为148例,不同的喷喉气雾方法对小儿急性喉炎会产生不同的治愈效果,与此同时也表现不同的显效率.本文为你将讨论哪种喷喉气雾方法比较适合在临床中使用,从而才能真正提高儿童急性喉炎在临床中的康复率.
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利多卡因胶浆做导尿管润滑剂的运用
导尿术是解除尿潴留直接的方法.临床常用的是石蜡油做润滑剂.近几年笔者采用邯郸康业制药有限公司生产的利多卡因胶浆做导尿管润滑剂,预防留置尿管所致尿路剌激症状,减轻插管过程中患者的不适,取得满意效果,此方法在临床上应用具有简便、有效、无痛、无副作用特点.
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温水擦浴与酒精擦浴降温效果的观察
目的 观察高热病人温水擦浴与酒精擦浴两种物理降温方法的退热效果.方法 将27例高热病人随机分为2组.温水擦浴14例,采用32~34℃温水擦浴;酒精擦浴组13例,采用25%~30%酒精(温度30℃).结果 使用降温措施0.5h后,2组病人降温情况t检验有显著性差异(P<0.01=,温水擦浴组较酒精擦浴组效果显著.1h、2h后2组病人体温复升情况经t检验,有显著性差异(P<0.01=,温水擦浴组体温复升率明显低于酒精擦浴组.结论 温水擦浴相对经济,退热迅速,安全且持久;酒精擦浴退热有效,但欠持久,且易引起过敏反应的发生.故认为临床上物理降温应首选温水擦浴.
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医学影像技术与创新研究
目的 随着科学技术的发展,医学影像技术也伴随着有了很大的发展,尤其是对于我国的医疗影像事业有了很大的帮助,使得医疗工作进 程大大加快,工作效率也大大提高 了.所以越来越多人关注了医学影像技术的产生与发展,但是更关心的是它未来的创新发展.我们现在就来谈一谈医学影像技术以及它的创新研究.
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微柱凝胶法在交叉配血试验中的应用分析
目的 检验微柱凝胶技术在交叉配血检测工作中的应用价值.方法 采用聚凝胶法和微柱凝胶法两种技术平行进行交叉配血试验及比较.结论 微柱凝胶检验技术敏感度高、操作简易、快速准确,临 床应用价值高.
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慢性宫颈炎的基层防治措施
慢性宫颈炎[1]是妇科疾病中常见的一种,可能发生于急性宫颈炎之后,或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成子宫口变形,经常极易受到外界细菌的感染.女性在感染了慢性宫颈炎后,常见的症状就是出现白带增多的情况;如果炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等;受到宫颈炎的刺激,女性膀胱也有可能会受到影响,有可能会出现尿痛、尿频、尿急等情况.
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25例妊娠期糖尿病对母儿影响临床分析
[目的 ]探讨妊娠期糖尿病的母儿并发症.[方法]25例妊娠期糖尿病患者,为实验组.取同期25例正常孕妇为对照组.对其临床经过和母儿影响进行回顾性分析.[结果]妊娠期并发症:实验组与对照组相比:分别为先兆子痫40%(10)vs 8%(2)、羊水过多32%(8)vs 4%(1)、早产20%(5)vs 4%(1)、剖宫产80%(20)vs 24%(6)、产后出血16%(4)vs 4%(1)、巨大儿36%(9)vs 8%(2),两组差异显著,P<0.01或P<0.05.实验组的胎儿窘迫[44%(11)]、新生儿窒息[12%(3)]与对照组[12%(3)d 4%(1)]比较,P<0.05.[结论]妊娠期糖尿病的母儿并发症明显增加.强调早期检出,加强对实验的管理,可以改善母儿结局.
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胸内甲状腺的CT诊断
通过对手术病理证实的6例胸内甲状腺,对其CT特征与诊断研究认为:(1)肿块与颈部甲状腺相连续,常位于前上纵膈,胸骨后;(2)肿块边缘清楚,密度大多不均匀,常有钙化;(3)平扫肿块CT值接近或高于相邻胸壁肌肉,增强后强化十分明显;(4)对纵膈内相邻脏器有典型推移的占位效应,这些对CT诊断胸内甲状腺有肯定价值.
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Winceph8.0头影测量与手工头影测量的比较研究
目的 比较计算机辅助头影测量分析软件winceph8.0与手工头影测量之间的差异.方法:随机抽取40张正畸科初诊患者的X线头颅侧位片,分别运用Winceph 8.0软件和手工进行Stiner分析法的测量,并对两种方法的测量结果进行比较.结果 两种方法在角度和线距上无统计学差异.结论 计算机辅助头影测量分析软件Winceph8.0可替代手工头影测量并且更适合在口腔正畸临床上应用.
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手术治疗胫骨平台骨折效果分析
目的 探讨手术治疗胫骨平台骨折患者的临床疗效.方法 分析在2005到2009年期间,来我院就诊的胫骨平台骨折患者50例的临床资料和随访资料.结果 50例胫骨平台骨折患者手术后,愈合时间6~8个月,随访时间为10~24个月;手术后膝关节的功能评分结果如下:好40例(80%),中8(16%),差2例(4%);50例患者韧带损伤缝合均良好,未见神经血管损伤者、深部感染者及其它并发症.结论 通过手术治疗胫骨平台骨折,疗效显著,是值得临床推广的方法.
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65例急性闭合性肾损伤临床分析
目的 探讨急性肾损伤住院患者的病因构成、临床转归及住院死亡率,以提高对肾损伤病例的诊治水平.方法 对65例肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析,包括肾损伤病因、临床表现、诊断及治疗方法及效果等.结果 65例患者中手术治疗18例,其中肾切除手术6例,肾修补术10例,探查引流术2例;保守治疗47例.治愈出院64例,治愈率98.4%,死亡1例.随访期间发现肾萎缩和肾性高血压各1例.结论 肾损伤患者视病情选择保守治疗或外科手术治疗,采取何种处理方法取决于对患者病情及时、准确评估及诊断.
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产前检查的临床分析
目的 探讨产前检查在孕产妇围产期保健,提高人口素质.方法 回顾一分析2009年6月~2011年10月在我院进行产前检查的200例孕产妇的临床资料.结果 通过定期的产前检查实施,其目的 是及早发现并防治妊娠期孕妇及胎儿的各种病理现象,同时对孕妇进行保健和母乳喂养的宣传教育与指导.
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腰椎手术中保留棘突的体会
目的:目前认为腰椎术后不稳和腰椎术后粘连是腰椎术后失败综合症的主要原因.本文介绍一种腰椎减压术中,保留棘突、棘间韧带、椎板和黄韧带,重建腰椎后柱及椎管的方法.方法:27例腰椎管狭窄症和中央型腰椎间盘突出症,男19例,女8例.受累节段13例L 4-S1,12例L5-S1, 2例L45.
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慢性肝病患者血清腺苷脱氨酶测定作用分析
目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)在慢性乙肝病患者血清测定中的作用及应用价值.方法 选取2009年4月~2010年12月我院诊断或在我院住院的慢性肝病患者140例作为干预组,对102例病例做肝活动组织检查,采用生化分析仪检测ADA及各项肝功能指标,采用放射免疫法检测纤维化指标.同时选取经检查为健康的正常样本100例作为对比组.结果 肝硬化、轻度慢性肝炎、中度慢性肝炎、重度慢性急性肝炎患者、慢性乙肝病毒携带者的ADA水平均高于对比组(P<0.05),且呈现逐次下降趋势.血清ADA的阳性率与AST、ALT、GGT、T-BiL四个生化指标对比上,后四个指标的阳性率均呈现升高趋势(P<0.05).讨论 血清腺苷脱氨酶水平变化与肝炎病情进展有着直接的正相关关系,其可有效地反映出一些肝炎的残存病变,从而为肝硬化诊治提供良好的指标检测作用.
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染耐亚胺培南铜绿假单胞菌的分离及耐药分析
目的 了解我院ICU病区感染.耐亚胺培南耐药铜绿假单胞菌的分离情况及其耐药性.方法 对2008年1月-2011年12月ICU病区分离出的149株铜绿假单胞菌采用VITEK2-compact微生物分析系统进行鉴定,药敏试验采用梅里埃公司配套试剂;结果根据CLSI规定进行判断,用2-巯基丙酸抑制试验测定金属酶.结果 149株铜绿假单胞菌主要来源于痰及支气管灌洗液标本,占85.7%,铜绿假单胞菌中对亚胺培南耐药的为49株,占32.9%,耐亚胺培南铜绿假单胞菌对阿米卡星和妥布霉素的耐药率低,分别为36.7%和38.8%,其次为头孢吡肟和庆大霉素,分别为42.9%和46.9%;耐亚胺培南菌株金属酶的产酶率为18.4%.结论 ICU病区耐亚胺培南铜绿假单胞菌主要来源于呼吸道感染,对其他抗生素的敏感率均比较低,应加强监控使用抗生素,控制耐亚胺培南铜绿假单胞菌在院内流行传播.
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尿免疫球蛋白检测的临床作用分析
目的 探讨尿免疫球蛋白(Ig)检测在临床诊断疾病中的作用方法 选取2010年2月至2011年10月于我院就诊并行尿免疫球蛋白检测的86例患者的临床资料,分析患者的患病情况,进而探讨尿免疫球蛋白检测对临床诊断的意义结果 86例患者的Ig均有所升高.结论 尿免疫球蛋白与其他项目联合检测,可作为多项病症的诊断指标或参考指标.
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3种方法检测念珠菌对氟康唑敏感性评价
目的 评价3种真菌药敏方法检测念珠菌对氟康唑敏感性的相关性,从而选择一种易于在各临床实验室开展、准确、简便的检测方法,以期更好的指导临床用药.方法 分别用ROSCO纸片扩散法、液体培养基微量稀释法、ATB FUNGUS 3浓度梯度法检测82株念珠菌对氟康唑的敏感性,以CLSI推荐的微量肉汤稀释法作为参考方法.结果 与液体培养基微量稀释法检测结果相比,ROSCO纸片扩散法一致性为91.5%; ATB浓度梯度法一致性为87.7%,均无一种方法敏感而其他2种方法为耐药或一种方法耐药而其他2种方法为敏感的严重误差.结论 ROSCO纸片扩散法法对氟康唑的检测结果与CLSI推荐的液体培养基微量稀释法相比符合率好,准确率高,监测的抗真菌药物种类多,更适合在临床实验室推广应用.
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尖吻蝮蛇血凝酶对新置PICC导管的影响
总结了5例PICC置管1周内使用了尖吻蝮蛇血酶对置管侧的手臂造成了肿胀,压痛,疼痛,液体滴速减慢或不滴.报告医生后给以彩色多普勒超声检查,提示置管静脉上段血栓形成,血流速度减慢,给以皮下注射低分子肝素钙注射液4000u,每天一次,连续3天.立即用5000u/ml的尿激酶注入1ml,保留20分钟,回抽后立即用20ml生理盐水做脉冲式冲管.嘱患者做手掌的屈伸运动,即握拳--松拳连续做此动作,避免做伸展运动,不得按摩患肢以免血栓脱落,局部用热毛巾湿敷,抬高置管的位置,结果有2例第3天肿胀和疼痛缓解,滴速通畅.有3例效果不明显,立即给以拔管后做热敷,运动,抬高患肢等处理后才得到恢复.
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新生儿坏死性小肠结肠炎X线特点分析
目的 探讨腹部X线特点在新生儿坏死性小肠结肠炎中的诊断价值.方法 回顾性分析69例新生儿坏死性小肠结肠炎的病例资料,总结本病的X线特点.结果 早期X线表现为小肠动力性梗阻,肠壁囊状积气为其特征,晚期病例可出现肠管固定僵硬,门静脉积气,气腹、肠狭窄.结论 腹部X线检查对NEC早期诊断及观察病情有重要价值;出现气腹、肠狭窄等征象,是外科干预的重要指征.
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脑卒中后吞咽障碍康复训练59例效果观察
目的 探讨脑卒中后病人吞咽障碍的早期康复护理,旨在为临床护理提供有效可靠的理论依据.方法 早期在患者生命体征稳定,开始选择合适的饮食,行排痰、呼吸、颜面肌肉及咽部刺激及良好姿势及体位训练.晚期则进行一些康复期的功能训练.结果 通过对59例吞咽障碍患者实施早期康复护理,对于提高患者生活质量,疗效肯定.结论 早期进行吞咽功能训练,对于防止发生废用性肌萎缩,提高吞咽反射的灵活性,可收到满意效果.
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重症手足口病36例临床分析
目的 分析探讨小儿重症手足口病的临床特征,为重症手足口病的防治提供临床依据.方法 回顾性分析2008年5月至2011年6月期间在我院接受治疗的36例重症手足口病患儿的临床资料.结果 手足口病好发3岁以下的患儿,占70.9%,多于发病后1至5天内出现病情恶化;主要合并神经系统及呼吸系统并发症,临床表现多样.本组36例患儿合并颅内感染5例,合并心肌炎15例,合并肺水肿2例.所有患儿均对症采取抗病毒、注射丙种球蛋白等治疗,除1例死亡外,全部治愈出院.结论 重症手足口病易引起严重并发症.临床医生应高度重视,及早干预治疗,尽可能阻止疾病向危重症方向进展,以降低病死率、致残率.
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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征疗效分析
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)是一种好发于新生儿与婴幼儿的一种疾病,成人很少发病,由金黄色葡萄球菌产生的表皮毒素引起,本病病情变化快,易发生并发症,严重者伴有全身中毒症状,死亡率高.一般患儿有脓疱疮接触史,发病部位常见于眼、耳、鼻周为突出红斑,伴有渗出浆疣,四周有发射状皲裂,呈烫伤样外观,严重者伴有全身中毒症状,可导致死亡.
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妇科腹腔镜术后留置导尿利弊分析
目的 为了提高妇科腹腔镜手术病人留置导尿拔管后一次排尿成功率,减轻病人的痛苦,减少护士工作量.方法 将1252例腹腔镜手术病人随机选择80例分为对照组和观察组各40例,对照组在手术完成后即刻拔除导尿管,观察组40例在术后12小时先夹管,待尿意明显,膀胱充盈时拔除导尿管.观察两组病人一次排尿的成功率,尿培养结果及术后恢复情况.结果 观察组病人留置导尿管拔管后除一例外均能顺利的一次自行排尿(P<0.01),两组病人尿液培养均为阴性.术后一天均能自行下床活动,恢复良好.结论 妇科腹腔镜手术病人术后12小时先夹管,待尿意明显时拔除留置导尿管能明显提高一次排尿成功率,减轻病人痛苦,减少护士工作量,而不增加尿路感染和影响病人的术后恢复.
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呼衰氧疗浓度流速很重要
慢性呼吸衰竭病情复杂,主要临床表现为缺氧和二氧化碳潴留,治疗难度大,病死率高.氧疗对慢性呼吸衰竭极为重要,它可提高氧分压,增加肺泡内氧浓度,纠正缺氧,改善呼吸功能,缓解低氧-肺血管收缩反应,降低肺动脉高压,提高心肌代谢,增强心肌收缩,修复钾、钠泵,恢复肝、肾、肾上腺皮质功能,纠正酸碱失衡和电解质代谢紊乱,改善精神状态,延长寿命.在吸氧工程中应注意以下几个问题.
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喉罩在腹腔镜胆囊切除(LC)手术中的应用
腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、出血少、手术时间短、术后痛苦轻、恢复快、住院时间短等优点,临床应用广泛.我院自2000年开展LC手术以来,手术量逐年增加,2011年全年LC手术达580余例,在2011年上半年,我院虽采用全麻,但几乎采用气管内插管完成麻醉,至7月份始使用喉罩,取得较为满意的效果,现报道如下:
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人文关怀在甲型H1N1流感患者的应用
人文关怀是对人、人类社会的生存和发展,命运和前途的关心,是对人性和人权的尊重和保护,是对人独立思想和人格的容许与提倡.总结了救治14例甲型HINI流感患者过程中人文关怀的应用,结合医院的实际情况,根据患者及家属的心理特点,把人文关怀融入到日常的治疗、护理工作中,营造出人文氛围,从而有效地缓解了患者及家属在隔离期间的心理压力,在患者的康复过程中起到了极其重要的作用.
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腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗
目的 避免经腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生.方法 回顾性总结分析本院从2008年3月至2012年1月行经腹腔镜胆囊切除术病例共计1100例.结果 胆管损伤3例,胆囊管残端瘘2例,胆囊动脉后支撕脱出血转开腹止血术2例.结论 严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症.
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肛周脓肿治疗心得
肛管、直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染并形成脓肿称为肛管直肠周围脓肿,通称肛周脓肿.肛周脓肿行单纯切开引流后,大部分将形成肛瘘,需再次行肛瘘手术.2005年8月-2010年8月本院共收治肛周脓肿病人26例,均施一次性切开手术治疗,无一例肛瘘发生,效果较好,现报道如下.
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儿童肱骨外髁骨折X线诊断探讨
肱骨外髁骨折在儿童肘部骨折中为常见,实际是外髁骨骺分离,为肱骨远端全骺分离的一部分,占肱骨远端骨折的16.9%,其发生率仅次于肱骨髁上骨折,属于Salter-Harris 1V型骨骺损伤,为关节内骨折,是儿童肘关节创伤中多见而重要的类型.骨折线通过滑车骨骺软骨,斜向外上方,达外髁干骺端,外髁骨折块受伸肌腱牵拉,容易发生桡侧移位和旋转移位,往往因为延误诊治而导致骨不连、肘关节严重畸形及功能障碍,多数病例发生后遗畸形与并发症,年龄越小,畸形越重[1-2].
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甲钴胺分散片联合美多芭治疗血液透析并不宁腿综合症疗效观察
目的 观察甲钴胺分散片联合美多芭对血液透析患者和并不宁腿综合症治疗效果.方法 按国际不宁腿综合症研究组(IRLSSG)2003年制定诊断标准[1],设计问题调查评分表,选择评分大于6分患者38例,随机分成两组:治疗组20例,给予甲钴胺分散片联合美多芭治疗;观察组18例,给予腺苷钴胺口服.观察治疗开始后2、4、8、12周评分变化.结果 两组治疗前后RLS评分均有下降,但对照组RLS评分较治疗前比较,无统计学意义(p>0.05),治疗组4个时间节点评分较治疗前均有下降,且治疗后2、4、8周评分较治疗前和对照组差异均有统计学意义(P<0.05) 结论,甲钴胺与美多芭联合应用治疗血液透析并不宁腿综合症有良好疗效,并且在初两周就有明显治疗效果,效果持续超过两月.
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不同方法及植骨材料对腰椎滑脱植骨融合的影响观察
目的 比较采用不同方法及植骨材料进行植骨融合治疗的腰椎滑脱患者的融合率以及植骨后症状改善情探讨不同方法及植骨材料对腰椎滑脱植骨融合的影响.方法 通过2010年3月~2011年3月入院治疗的52例腰椎滑脱患者采用椎后路椎间融合术,随后进行植骨融合,根据椎间融合材料和植骨方法的不同分为2组.对照组,自体骨椎间融合(21例);实验组,人工骨椎间融合(31例).比较术后两组患者的生活质量.结论 人工骨椎间融合器作为腰椎滑脱后路椎间融合的植骨材料,术后融合率高,椎间隙高度丢失少,临床疗效好,优于自体骨椎间融合器.
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新生儿腹泻的临床观察与诊治
新生儿的消化功能不成熟,所需热量和营养物质多,一旦喂养或护理不当,就容易发生腹泻.家长要清楚造成宝宝腹泻的原因,尽量避免人为因素给宝宝造成腹泻.新生儿发生腹泻应及时治疗,消旋卡多曲是法国Bioproject公司新研究成功的一种腹泻治疗用药,已在国外应用十余年,目前国内已有生产.因其疗效确切,无明显毒副作用,不引起腹痛、腹胀、便秘,且服的用方便,依从性好,已成为治疗婴幼儿急性水样腹泻的常用药物.但对于足月新生儿水样便的治疗效果,临床报告较少.现将我院消旋卡多曲治疗足月新生儿水样腹泻的治疗效果报道如下.
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112例肥厚型心肌病患者的心电图分析
目的 探讨肥厚型心肌病患者的心电图特点.方法对我院治疗的112例肥厚型心肌病患者的心电图结果进行回顾性分析.结果 心电图异常的发生率为92.9%,ST-T改变的发生率为84.8%,病理性Q波的发生率为45.5%.结论 心电图作为HCM的常规检查手段,为HCM的早期诊断提供重要的依据.
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评判性思维在卵巢过度刺激综合征的应用
目的 探讨评判性思维在卵巢过度刺激综合征护理中的作用.方法 将某三甲医院收治的90例卵巢过度刺激综合征患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理方法,观察组采用评判性思维护理方法,即在评估、诊断、计划、实施、评价各阶段均运用评判性思维进行护理.结果 观察组住院时间短于对照组(P<0.01);妊娠率高于对照组(P<0.01);并发症少于对照组(P<0.01).结论 应用评判性思维的护理方法可缩短卵巢过度刺激综合征患者的住院时间,增加妊娠率,减少并发症发生.经济、实用,值得推广.
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动态心电图对冠心病的诊断价值研究
目的 探讨动态心电图对冠心病的诊断价值.方法 对临床疑似冠心病的300例患者,先后分别采用动态心电图和冠状动脉造影,并将其结果进行对比分析.结果 动态心电图的总阳性率为79.00%,双支病变的阳性率高于单支病变,三支或左主干病变的阳性率高于双支病变,组间比较有显著性差异(P<0.05);狭窄程度在70%~89%的阳性率高于狭窄程度在50%~69%的阳性率,狭窄程度≥90%的阳性率高于狭窄程度在70%~89%的阳性率组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 动态心电图是一种简便、安全、经济的非创伤性检查方法,可较准确地反映冠状动脉狭窄程度和多支病变,对冠心病的诊断,病变程度的评估都具有很高的参考价值,值得临床推广.
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慢性硬膜下血肿的CT诊断
硬膜下血肿是颅脑外伤常见的颅内血肿,分为急性期、亚急性期.三天以内为急性期.4天一五周为亚急性期.五周以上为慢性硬膜下血肿.慢性硬膜下血肿的CT表现变化多端,缺少足够的认识可能造成误诊,漏诊.为此,现将我院开设CT以来所见CT资料较完整的4例做一分析.
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超声检查对80例卵巢囊性畸胎瘤的诊断分析
目的 探讨超声图像对卵巢囊性畸胎瘤诊断和鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析经手术及病理证实的80例卵巢囊性畸胎瘤的声像图特征.结果 超声诊断与术后病理诊断符合率为90.4 %,2例漏诊、7例误诊,漏误诊率为9.6 %.结论 超声图像对卵巢囊性畸胎瘤的诊断符合率较高,具有重要诊断价值,但需与卵巢巧克力囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤等进行鉴别.
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浅谈肝胆管结石的治疗
目的 探讨不同的手术方式治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选择2010年5月至2011年8月在本院治疗的60例肝胆管结石患者,随机分为对照组30例进行采用常规开腹肝部分切除术,并进行"T"管引流术进行治疗;治疗组30倒采用采用腹腔镜微创治疗.术后进行"T"管引流,观察2组患者的临床疗效.结果 观察组手术时问、术中出血量,术后引流时间,术后下床时间明显低于对照组(P<0.O5);术后复发率,感染率并发症发生率治疗组明显低于对照组,P
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通过视野改变了解晚期青光眼的临床分析
目的 观察管状视野的晚期青光眼患者术后视野与术后眼压的关系.方法 我们对收治的78 例(96 眼)患者根据不同的术后眼压值分为3 组,A组:25 眼,眼压高于18 mmHg;B组:32 眼,眼压介于18~12 mmHg之间;C组:39 眼,眼压介于12~5 mmHg之内.比较三组受试者的视力、MD值及术后满意度.结果 A组患者手术前后视野平均缺损(MD)仍有下降,差异有显著性意义,说明术后眼压在18 mmHg以上视野仍会继续缺失.B组中患者手术前后视野平均缺损(MD)有所提升,但无显著性意义,说明降低眼压对部分青光眼患者可以减缓视野的恶化和青光眼进展.C组中患者手术前后视野平均缺损(MD)有明显回升,且差异有显著性意义,说明术后将眼压控制在12~5 mmHg之内对改善晚期青光眼患者术后视野有明显作用.结论 晚期青光眼患者好将眼压控制在12~5 mmHg之内,对晚期青光眼患者的视野变化有指导性作用.
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急诊危重患者院内转运的危险因素分析及对策
目的 探讨急诊危重患者院内转运时的危险因素及对策.方法 通过回顾性分析对285例危重患者从急诊科转送至病房或检查中,做好危重患者转运前的认真评估、护送人员合理安排、转运方法正确选择、转运途中的严密观察、绿色通道的及时开通、相关科室的紧密协调、病房交接时<危重病人转运交接单>应用等一系列护理措施的实施,保证了患者安全.结果 各种措施的实施,保证了患者在短的时间内安全到达相关科室.结论 充分认识患者院内转运的危险因素,认真落实转运环节中的各项护理措施,减少意外事件发生,提高抢救成功率和患者满意度,保证急诊护理质量.
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结直肠癌术后复发40例临床分析
目的 探结直肠癌术后复发的临床特点及手术方法.方法 回顾性分析40例结直肠癌术后复发患者的临床资料.结果 本组手术均获成功,无术中死亡病例.手术并发症3例(7.50%);所有患者均获随访,随访时间0.5~3年,根治性手术的0.5、1、3年生存率分别为100%(25/25)、84.00%(21/25)、56.00%(14/25);姑息性手术的0.5、1、3年生存率分别为80.00%(12/15)、46.67%(7/15)、0(0/15).结论 结直肠癌的术后复发主要与首次手术不彻底、肿瘤病理类型、分期以及围术期处理不当等多种永生有关,再次根治性手术治疗仍然是其佳选择,能够延长结直肠癌术后复发患者的生存期,改善其生存质量.
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无症状性心肌缺血的动态心电图诊断分析
目的 分析老年人无症状心肌缺血(SMI)的动态心电图临床诊断.方法 选取240例无症状心肌缺血(SMI)患者,经24h动态心电图(DCG)检查,按年龄分为两组,≥65岁为老年组,<65岁为对照组进行分析讨论.结果 老年组SMI有160例(占66.7%),老年组SMI的发生率较对照组高;SMI在发生时间、诱发因素、心率快、慢上,老年组与对照组不同(P
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血清肝纤维化指标在慢性肝病中的应用
目的 探讨血清肝纤维化指标透明质酸(HA)Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及层粘连蛋白(LN)在各种表型慢性肝病中的应用价值.方法 用放射免疫性测定152例不同患者血清学HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平.并以健康人体标本62例进行对照分析.结果 各型肝病患者血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平与正常对照组相比较有不同程度的升高,其中HA为敏感并与病程发展呈正相关性且联合应用检测阳性率高于单项检测.结论 血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN非创伤性肝纤维化血清学指标对各型肝病判断肝纤维化形成的程度及早期诊断肝纤维化有很高的临床价值.
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肌钙蛋白I定量测定对不稳定性心绞痛患者预后评估的作用
不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的一组心绞痛综合征,其发病机制多为斑块不稳定导致斑块破裂、出血、血管痉挛诱发腔内血栓形成,有较高的心肌梗死的发生率[1].因此,早期识别不稳定性心绞痛性质,对疾病的治疗、预后判断具有关键的意义.
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MSCT诊断在阑尾炎性疾病中的应用
目的 研究阑尾炎性疾病的 MSCT表现,提高 CT对本病的诊断准确率.方法 回顾性分析本人所在医院 2009年 5月-2011年 5月经手术和病理证实的 81例阑尾炎性疾病的MSCT表现特点.结果 8l例病人中,单纯急性阑尾炎35例,单纯慢性阑尾炎20例,合并阑尾周围脓肿26例.急性者主要表现为阑尾增粗肿大,壁增厚,边缘模糊,密度增高,有时可见结石;慢性者可见阑尾外形不规则,和粘连征象;合并脓肿形成者有中重度的周围炎性改变,可见脓肿和脓腔.结论 MSCT检查对阑尾炎性疾病的诊断具有重要价值,尤其是冠状位重建,能在术前了解阑尾位置,病变周围情况,并为临床术前准备提供了参考.
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探讨冠心病患者的临床心电图表现、诊断及分析
目的 分析50例冠心病患者心电图的表现特点.方法 50例冠心病患者行常规12导联心电图检查并进行分析.结果 ST-T改变45例占90%;ST-T加电压,加室壁激动时间改变的2例占4%;QRS波群形态改变的1例占2%;心律失常4例占8%.结论 心电图可快捷地为冠心病的诊断提供了重要的依据,因是诊断冠心病常用的方法而广泛应用于临床.
关键词: 冠状动脉硬化性心脏病 心电图 -
实验室对艾滋病检测样品采集、运送和保存的要求
艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的一种免疫缺陷性疾病[1].HIV感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,建立敏感实用的检测方法对于监测、诊断或血液筛查,控制艾滋病的流行显得尤为重要.
关键词: 获得性免疫缺陷综合征HIV 实验室技术和方法 -
探讨小儿麻疹的临床研究与病因分析
目的 分析61例麻疹患儿的病例资料,对今后在预防和治疗麻疹患儿方面有所启示与帮助.方法 回顾2011年61例麻疹患儿的病例资料,包括年龄、预防接种史、临床表现、实验室检查等特点.结果 61例麻疹患儿年龄为6个月至15岁,其中5~9岁30例(占49.2%);有免疫接种史者48例(占78.6%);均为初种未复种,无接种史者5例(8.17%),接种史不详者8例(13.11%);61例均为典型病例,重症病例44例(占72.1%);91.8%病例白细胞数低或正常,麻疹血清IgM检测:检查15例,阳性15例.结论 搞好预防接种是预防麻疹暴发流行的有效措施.
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B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的价值分析
目的 探讨并分析在诊断胎儿是否畸形方面应用B超检查的价值.方法 抽取我院进行产前B超检查的1536例孕妇的临床资料,并分析相关数据.结果 在1536例进行B超检查的孕妇中,发现畸形的胎儿有11例,通过引产及病理分析,以上结论得到了证实,研究数据与报道数据类似,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 B超检查在诊断胎儿畸形及判断临床是否终止妊娠方面作用很大.
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28例Pilon骨折治疗体会析
目的 分析与总结Pilon骨折的手术方法、手术时机及手术效果.方法 收集2009年-2011年我院骨科28例Pilon骨折手术资料,按Reudi-Allgow分型,采用有限内固定加石膏外固定、有限内固定结合外固定架固定术、切开复位钢板内固定术等.结论 根据不同的损伤情况选择正确的手术方法、选择合适的手术时机可创造良好的手术效果.
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女性乳腺黏液腺癌的超声鉴别诊断及病理学分析
目的 探讨女性乳腺黏液腺癌的声像图特征及其病理基础.方法 将12例乳腺粘液腺癌与29例乳腺浸润性导管癌的术前彩色多普勒超声声像图结合病理学进行对比鉴别分析.结果 黏液腺癌的超声表现具有体积较大、边界清晰、呈分叶状、内部呈条带状分布不均的低回声或等回声、常见液性区、后方回声增强等特征,血流显示率为74%.上述特征相应的病理基础为:包块生长缓慢,约半数呈膨胀性生长.境界清楚,甚至假包膜形成,肿瘤富含黏液,质地较软等.
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自然宫内宫外同时妊娠临床分析
宫内宫外同时妊娠是一种罕见的异位妊娠,而异位妊娠是一种常见的妇科急腹症.是至早期产妇死亡的重要原因,常见部位为输卵管妊娠占90% 上[1],其中宫内宫外同时妊娠是指宫腔内妊娠与异位妊娠同时存在,极罕见[2],其发生率为1:15000-1:30000,国内1986-1994年散在报导有20余例 ,但随着助生殖技术的开展及促排卵药物的应用,使其发生率明显增高约1%
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全髋关节置换术术中失误及应对措施分析
目的 分析全髋关节置换手术术中失误的原因及措施,以便提高手术的质量和治疗效果.方法 从2009年10月-2011年11月,医院共施行全髋关节置换术216例,回顾性分析手术中失误患者的病例.结果 216例全髋关节置换手术中,有40例发生了术中失误.其中常见的失误有:坐骨神经损伤、后壁磨锉缺损严重、股骨侧劈裂骨折、股骨颈截骨过多、髋臼磨穿导致的假体内陷、植入假体位置不良、髋臼粉碎性骨折、髋臼旋转中心掌握不恰当等.结论 全髋关节置换术是一项对操作技术要求很高的手术,导致手术失误的原因是多方面的,所以,要求手术者要有熟练的基本功外,还要仔细的进行术前准备,规范操作技术,正确的掌握髋臼解剖的结构,降低手术失误的发生率.
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原发性高血压昼夜节律的变化
高血压是世界上常见的心血管疾病,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,高血压早期仅表现为心排出量增加和全身小动脉张力的增加.持续的外周血管阻力升高,还引起周围大血管顺应性降低.并可使得部分高血压患者血压昼夜节律消失.而在血压昼夜节律消失的人群中,其心、脑、肾等靶器官损害更加严重,尽可能恢复紊乱的昼夜节律,才能延缓其动脉硬化的进展.
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舒芬太尼在高龄老年患者麻醉诱导中的应用
舒芬太尼是芬太尼的衍生物,为u受体激动药,是目前芬太尼家族中镇痛作用强的人工合成类阿片药,镇痛效价为芬太尼的5-10倍,与等效剂量的芬太尼相比,舒芬太尼具有更多优点,包括起效快,手术应激引起的血流动力学及激素水平变化小,心血管系统功能稳定,组织血流灌注好,无组胺释放等.本研究观察舒芬太尼在高龄老年患者诱导中的应用,现报道如下:
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牙体牙髓科临床教学方法探讨
目的 探讨新形势下牙体牙髓病学临床教学思路.方法 改进牙体牙髓科临床教学方法,探讨新的临床教学思路.结果 通过制定合理的实习生学习计划,完善实习生考核制度等措施,解决当前牙体牙髓科临床教学中实习生学习兴趣不高的问题.结论 新的教学思路与当前形势相符合,能够很好地激发实习生的学习兴趣.
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浅谈老年糖尿病患者正确使用家用血糖仪的方法
阐述了家用血糖仪的分类及各自特点、结果影响因素、使用中的注意事项等问题,探讨了家用血糖议的正确使用方法,降低检测结果的误差、为有效监测老年糖尿病患者的血糖和调整治疗计划提供科学准确的参考.
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老年人上消化道出血临床特点研究
目的 分析老年人上消化道出血临床特点,从而更好的提高对于该病的诊治水平.方法 对于本院消化科从2007年3月至2011年3月收治的老年人上消化道出血136例患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 上消化道出血发病与年龄、性别并无明显关系;主要病因为消化性溃疡、糜烂性胃炎胃癌造成;发病后尽快治疗对于患者较好;年龄大的患者伴随的并发症比较多,且出血量比较大,死亡率较高.容易产生误诊,治疗周期较长,疗效较慢.
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以加替沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察
随着对幽门螺杆菌(Hp)研究的深入和对Hp感染与消化道溃疡关系的了解,治疗上更加重视对Hp的根除,然而在对Hp根除方案的实施过程中,由于Hp对抗生素的耐药性逐年上升,还存在着地域差异(1),如何探索出高效、敏感、不良反应少、符合中国国情的Hp根除方案,是当前临床学者亟待解决的问题.加替沙星是一种新型的第4代喹诺酮类抗生素,抗菌谱更广,抗菌活性更强,并且目前耐药性相对较低,因此我们应用以加替沙星为基础的三联疗法根除Hp,观察其疗效及不良反应,以便为临床根除Hp提供一个新的选择.
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超声诊断法洛氏四联症漏诊与误诊分析
目的 探讨超声诊断法洛氏四联症漏诊与误诊分析.方法 采用西门子ACUSON Sequoia512彩色超声诊断仪诊断法洛氏四联症.结果 所有30病例中,26例超声诊断与术后诊断一致,均为TOF.2例术前诊断为TOF,术后证实为右室双出口合并肺动脉瓣狭窄.1例术前诊断为室间隔缺损(VSD)合并肺动脉狭窄(PS),术后证实为TOF.1例超声诊断为TOF,全心造影结果为肺动脉闭锁合并VSD.结论 我们不应因其是常见、多发病而忽略其诊断,而应更仔细、认真、多切面、反复地进行检查,提高诊断水平,降低漏诊、误诊率,为临床和患者更好地服务.
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溃疡性结肠炎的灌肠体会
溃疡性结肠炎是世界上公认的难治性疾病,临床上以腹泻、腹痛、粘液便和脓血便等为主症,其病因不明,病程反复冗长,迁延不愈,不宜根除,目前尚缺乏根治性治疗方法,给患者带来了较大的痛苦,且今年发病率有上升趋势.临床实践证明,采用止血愈伤、活血化瘀的中药对溃疡性结肠炎的患者进行灌肠治疗有较好的疗效.
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法医学鉴定肢体神经损伤的体会
肢体神经损伤是指分布至躯干及四肢的运动、交感、感觉神经因某些因素的损伤,导致躯干和四肢感觉、运动及交感神经功能障碍的一种临床疾病.肢体神经损伤的恢复受多种因素的影响,其损伤恢复缓慢,若不及时或处置不当易遗留不同程度的后遗症,严重影响伤者的生活质量,也给法医临床鉴定带来一定的难度.现将肢体神经损伤的78例鉴定案例进行回顾性分析并探讨如下.
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静脉采血对凝血四项结果的影响
凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)合称凝血四项,其作为凝血功能异常的筛查试验,在出血性疾病诊断、抗凝治疗监测、术前检查中具有重要作用.由于该试验对标本要求特殊,采集正确与否直接影响检验结果的准确性和可靠性,所以探讨静脉采血对检验结果的影响和临床工作具有一定意义.
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D-二聚体检测在慢性阻塞性肺疾病中的意义与价值
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者D-二聚体水平变化在临床中的应用与价值.方法 慢性阻塞性肺疾病患者65例(其中稳定期45例,加重期20例),体检对照组38例,检测D-二聚体水平进行数据分析.结果 对照组、COPD稳定期组、COPD加重期组的DD水平逐渐升高,差异具统计学意义(P<0.05).结论 检测并监测DD的水平变化,对保护COPD患者的脏器功能、为COPD治疗及预后提供一定的价值参考.
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消化性溃疡复发相关因素临床分析及预防探析
目的 探讨消化性溃疡复发相关因素及预防措施.方法 选择我院2008年5月至2011年7月收治的PU患者80例,就复发和未复发病例临床资料进行回顾性分析.结果 本组80例中,行1-3年的随访,复发24例,占30%.其中男16例,女8例.4例为胃溃疡,15为十二指肠溃疡,5例为复合性溃疡;12例伴消化道出血.随访间其它56例未复发,占70.0%,男36例,女20例.Hp检出率在复发组中为66.7%,未复组为33.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组间饮酒因素调查无明显差异,饮食不规律、抽烟、未规范治疗、服用非甾体抗炎药物、应激与精神紧张因素复发组高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 引起消化性溃疡复发的原因复杂,对相关因素进行分析并采取针对性的预防措施,是降低复发率,提高患者生存质量的关键.
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毛细管柱气相色谱法测定面粉中的过氧化苯甲酰
目的 研究毛细管柱气相色谱法测定面粉中的过氧化苯甲酰的方法.方法 采用适当的样品处理方法,应用极性的FFAP毛细管柱代替填充柱检测面粉中的过氧化苯甲酰.结果 在佳分析条件下,样品中的过氧化苯甲酰在5~20μg/ml的范围内有良好的线性关系(r=0.9992),回收率95.3%~98.0%.精密度2.0%~2.5%.结论 相对于国家标准方法推荐的填充柱,毛细管柱的柱校高,通用性好,结果易重复,是面粉中过氧化苯甲酰检测的另一个选择.
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奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗38例慢性肺心病患者的体会
目的 对奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗慢性肺心病的临床疗效进行分析,证实其确切的临床疗效;方法 以我院2009年2月-2010年12月治疗的慢性肺心病患者76例为研究对象,将其按治疗药物的不同分为两组,每组38例.一组患者使用静脉滴注奥扎格雷钠进行治疗,为对照组;一组使用奥扎格雷钠联合灯盏花素静脉滴注进行治疗,为观察组;对两组患者的疗效、复发率、不良发应率及患者满意率等临床数据进行比较,并进行统计学分析;结果 观察组有效率为89.5%,较对照组78.9%的有效率有明显优势.在不良发应、出院后随访6个月的复发率及患者满意率等临床数据的比较中,观察组均有明显优势,经统计学分析,P=0.034<0.05具有显著差异性;结论 奥扎格雷钠联合灯盏花素在治疗慢性肺心病的使用中具有疗效显著,复发率低,不良反应少,患者满意率高等优势,具有显著的临床疗效.
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腰椎小关节退变的CT诊断分析
目的 探讨腰椎小关节退变的影像学特征及CT诊断价值.方法 回顾性分析98例腰椎小关节退变患者的影像学资料.结果 关节突增生肥大73例(74.49%),关节面改变54例(55.10%),关节边缘部骨赘形成82例(83.67%),椎小关节间隙改变51例(52.04%),关节内"真空征"48例(48.98%),关节脱位18例(18.37),半脱位26例(26.53%).结论 CT扫描可准确显示腰椎小关节的形态、结构及其异常改变,对发现腰椎小关节的改变具有一定的特征性,能为其早期诊断提供可靠依据.
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3种根管充填剂对根管内粪肠球菌的抗菌活性的体外研究
目的 比较和分析Acroseal氢氧化钙类根管充填剂、AH Plus树脂类根管充填剂、Cortisomol甲醛类根管充填剂等三种根管充填剂对离体牙根管内粪肠球菌的抗菌活性.方法 将已感染粪肠球菌的80颗离体前牙的根管标本随机分为4组,第1组用Acroseal氢氧化钙类根管充填剂充填根管,第2组用AH Plus树脂类根管充填剂充填根管,第3组用Cortisomol甲醛类根管充填剂充填根管,第4组作为阴性对照组用碳酸钙.根管充填后的牙冠部分由可乐丽菲露光固化复合树脂充填.根管充填前后分别取样作细菌学培养.计算并采用单因素的方差分析比较各组之间菌落形成单位CFU的变化趋势.结果 4组根管内的粪肠球菌在根管充填后均显著减少.其中,1、2、3组之间差异无统计学意义(P > 0.05),但第1、2、3组分别与第4组比较均有显著性差异(P < 0.05),并且,前三组细菌减少量远大于第四组.结论 Acroseal氢氧化钙类根管充填剂、AH Plus树脂类根管充填剂、Cortisomol甲醛类根管充填剂对根管内粪肠球菌均有较好的抗菌效果,但三者均不能完全杀灭根管内粪肠球菌.
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高频超声对耻骨联合分离症的诊断价值
目的 探讨高频超声对妊娠晚期耻骨联合分离症的诊断价值.方法选择50例正常未孕育龄妇女及20例临床疑为耻骨联合分离症的妊娠晚期患者,应用高频超声对耻骨联合间隙的宽度及左右错合情况进行测量比较和分析,以得出耻骨联合间隙宽度的值及其他超声声像图特征.结果 临床疑为耻骨联合分离症的妊娠晚期患者耻骨联合间隙宽度较正常未孕育龄妇女耻骨联合间隙宽度增宽.结论 超声对耻骨联合分离症的诊断有很高的诊断价值,为及早诊治耻骨联合分离症提供了明确的依据,值得临床推广应用.
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经皮给药治疗小儿肺炎临床疗效分析
目的 探讨经皮给药治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 将320例患儿随机分为治疗组和对照组,对照组用抗生素等治疗,治疗组加用中药经皮给药治疗仪,治疗5天,观察疗效.结果 治疗组症状、体征恢复时间短于对照组,两组比较有显著的差异性(P<0.05).结论 经皮给药可缩短疗程,减轻痛苦,安全,有效,患儿容易接受,是治疗小儿肺炎喘嗽的良好方法,值得临床推广使用.
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螺旋CT在胰岛细胞瘤诊断中的应用价值
目的 探讨螺旋CT在胰岛细胞瘤诊断及鉴别诊断中的价值.方法 对经手术病理证实的7例胰岛细胞瘤的螺旋CT平扫及三期增强扫描表现进行回顾性分析,其中功能性胰岛细胞瘤6例,无功能性胰岛细胞瘤1例.结果 7例胰岛细胞瘤均富血供,边界清楚,平扫呈等密度或稍低密度,部分可见胰腺轮廓改变,增强后动脉期肿瘤明显强化呈高密度,门脉期呈稍高密度或等密度.功能性胰岛细胞瘤多较小,无功能性胰岛细胞瘤体积较大.结论螺旋CT三期增强扫描在胰岛细胞瘤的检出、诊断及鉴别诊断中具有重要价值.
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常见杀鼠剂中敌鼠钠、毒鼠强的快速检验方法
目的 建立一种简便、快捷、普及性强的敌鼠钠、毒鼠强检验方法.方法 先通过定性确认试验后,薄层层析法进一步定性定量敌鼠钠;比色法进一步定性定量毒鼠强.结果 薄层层析法测定敌鼠钠低检出限为1ug/mL,比色法测定毒鼠强的低检出限为0.1ug/mL.结论 此方法操作简便,灵敏度达到测定要求,结果可靠,应用于食物中毒样品的快速检验.
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X综合征20例临床分析
所谓"X"综合征,是指有典型的劳力型心绞痛症状或心电图运动试验阳性,冠状动脉造影正常者,同时需除外合并冠状动脉痉挛者."X综合征"又称为"微血管心绞痛",其可能的发病机理是由于冠状动脉小于200微米的微血管及其微循环的结构和功能发生异常所致.随着冠脉介入诊治的发展,X综合征的诊断逐渐增多.本组20例患者均有典型的胸痛,心电图、平板运动试验阳性,冠脉造影阴性,并除外其他原因引起的心电图缺血性改变.
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69例小儿肱骨髁上骨折临床疗效分析
目的 观察、分析小儿肱骨髁上骨折治疗的临床效果.方法 利用C型臂X光机,并采用手法闭合复位、克氏针内固定经外髁经皮以及石膏托外固定的方法,对我院收治的69例小儿肱骨髁上骨折进行治疗.结果 69例患者全部愈合,愈合时间为4-8周,无针孔感染、Volkman挛缩和肘内翻畸形等现象.按照Flyrm标准,优63例,良3例,可3例,优良率达到95.7%.结论 采用闭合复位,经外髁经皮穿针外加石膏托外固定的治疗方法治疗小儿肱骨髁上骨折,可以取得良好的临床效果.
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婴幼儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的临床诊断及治疗
目的 早期治疗婴幼儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的临床效果.方法 选取2010年08月至2011年12月我科收治的68例轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿,均做心肌酶谱、心电图检查,早期行对症治疗.结果 全组患儿各项心肌酶值均有不同程度增高,其中49例有心电图改变.经过纠正水电解质、酸碱平衡紊乱、抗病毒、肠黏膜保护剂等对症治疗,心肌损害者,均予大剂量维生素c、果糖二磷酸钠等营养心肌治疗后心肌酶及心电图均恢复正常.结论 轮状病毒极易造成患儿心肌受损,但只要早期明确诊断,及时正确处理,轮状病毒性肠炎合并心肌损害的预后良好.
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浅谈小儿上呼吸道感染的诊断与治疗
小儿上呼吸道感染是小儿常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,因此常用"急性鼻咽炎"(感冒)、"急性咽炎""急性扁桃体炎"等诊断名词,也可统称为上呼吸道感染,简称"上感".鼻咽感染常可出现并发症,涉及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等.有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失,而其并发症可迁延或加重,故必须对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观察和分析,以便早期诊断,早期治疗,提高疗效,切不可认为是日常小病而轻率对待.
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硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病临床分析
目的 探讨分析应用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果.方法 将我院220例高血压合并糖尿病患者平均分成2组,每组110例,在常规控制血糖的前提下,观察组予以硝苯地平缓释片治疗,对照组予以缬沙坦治疗,治疗2个月后从血压控制情况比较其不同临床效果.结果 观察组的总有效率为93.7%,对照组的总有效率为76.4%,两组存在显著差异性(P ﹤0.05),有统计学意义.结论 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病降压效果明显,作用时间长,对心血管无明显不良反应,对糖代谢并无明显影响,血压控制相对平稳,值得临床推广应用.
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糖尿病教育对2型糖尿病患者治疗效果的观察
目的 探讨糖尿病教育对2型糖尿病患者治疗效果的影响.方法 通过对2组2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白的检测结果观察,用统计学方法分析它们之间的关系,探讨糖尿病教育对2型糖尿病患者治疗效果的影响.结果 2种2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白指标在总体水平上有显著性差异.结论 说明糖尿病教育对2型糖尿病患者治疗效果影响很大,应大力加强糖尿病患者的健康宣传教育工作.
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微波联合消糜栓治疗宫颈糜烂80例观察
目的 观察用微波治疗仪加消糜栓治疗宫颈糜烂的效果.方法 选宫颈糜烂患者160例,随机分成两组,80例治疗组用微波治疗后隔日用消糜栓上药,每次一枚,连续7次为1疗程;对照组80例仅给予微波治疗.结果 治疗组疗效明显高于对照组,并且安全有效、副反应轻、恢复快,是治疗宫颈糜烂较理想的方法.
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洁尔阴阴道冲洗联合双唑泰栓治疗滴虫阴道炎的临床疗效及安全性
目的 观察探讨洁尔阴阴道冲洗联合双唑泰栓治疗滴虫阴道炎的临床疗效及安全性,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年3月至2011年3月46例滴虫阴道炎的患者,随机分为观察组和对照组各23例,观察组采用洁尔阴阴道冲洗联合双唑泰栓治疗,对照组单纯使用双唑泰栓治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组不良反应1例,总有效率为95.7%;对照组不良反应1例,总有效率为82.6%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义.结论 洁尔阴阴道冲洗联合双唑泰栓治疗滴虫阴道炎的临床疗效显著,明显优于单纯使用双唑泰栓治疗.
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有机磷农药中毒死因分析及抢救防范措施
目的 -分析有机磷农药中毒死因及抢救防范措施;方法-对30例呼吸肌麻痹、呼吸停止的患者抢救方法;结果-30例经抢救成功治愈出院28例、死亡2例;结论---我们在抢救过程中注意严密观察病情变化,严格掌握洗胃适应症、禁忌症,严格执行各种操作规程,不断学习新知识,及时总结经验教训,合理用药,对症处理各种并发症,经常检查保养抢救器械,因此本组病例抢救成功率高.
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儿童咳嗽变异性哮喘的临床分析
儿童咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种非常特殊类型,以咳嗽为主要症状,没有喘息,又名过敏性咳嗽,是引起儿童慢性咳嗽常见的疾病.本人对我院收治的38例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料,分析如下.
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高危无痛人流应用米索前列醇的临床观察
目的 观察米索前列醇在高危无痛人流术应用的临床疗效.方法 回顾性分析我院220例高危无痛人流患者临床资料,分成观察组和对照组,其中观察组110例术前lh-2h口服米索前列醇(400ug),对照组110例术前不用药.观察两组无痛人流术的效果.结果 观察组宫颈软化程度及子宫收缩情况术中出血量,手术时间均优于对照组,两者比较有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇在高危人流术应用中,效果好、不良反应少,安全性高.
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黄体酮加维生素K3治疗尿结石的临床观察
目的 观察黄体酮加维生素K3在治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将120例泌尿系结石患者随机分为两组,治疗组60例采用黄体酮加维生素K3治疗,对照组60例采用排石颗粒加山莨菪碱(654-2)治疗.两组均15 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察临床疗效和主要症状改善情况.结果 两组治疗后效率差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组.结论 黄体酮加维生素K3有显著的有对肾、输尿管及血管平滑肌直接解痉、舒张作用,使肾血流量增加,尿量增多,排泄加速,有利于结石的排出.
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老年股骨粗隆间骨折手术治疗的疗效观察
股骨粗隆间骨折是老年常见骨折,多数与骨质疏松有关,女性发生率更高,对老年人的生命健康构成很大的威胁.目前手术治疗有内固定与关节置换,我们对我院近3年收治的股骨粗隆间骨折并行手术治疗的的94名高龄患者术后疗效进行回顾性研究,其中48例行DHS或PFN内固定治疗,46例行人工髋关节置换治疗,结果显示,DHS或PFN内固定及人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折,都能取得较满意的疗效.DHS与PFN两种固定方式疗效相同.对高龄(70岁以上)预期寿命短,合并症多,骨折复杂、复位困难,需尽早恢复离床活动的患者选择关节置换治疗,较内固定方式效果更好.
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尺骨茎突骨折手术治疗与非手术治疗的效果比较
目的 对手术治疗尺骨茎突骨折与非手术治疗的效果进行比较.方法 使用克氏针及钢丝法,手术治疗组尺骨茎突骨折80例;70例(72处)为非手术治疗组.术后随访,对两组病例疗效进行尺骨茎突骨折愈合情况的比较.结果 手术治疗尺骨冠突骨折效果明显优于非手术治疗.在统计学上,两组差异有意义(P<0.05).结论 在腕关节功能恢复优良率及骨折愈合方面非手术治疗尺骨茎突骨折明显不如手术治疗.
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美宝湿润烧伤膏治疗皮肤溃疡39例分析
目的 观察湿润烧伤膏治疗皮肤溃疡临床疗效,分析总结其治疗方法、治疗效果及临床意义.方法 我院自2002年--2009年治疗78例皮肤溃疡病人经过随机分组治疗.治疗组39例,在常规清创换药后使用美宝湿润烧伤膏治疗.对照组39例,常规清创换药治疗.结果 治疗组明显优于对照组.结论 美宝湿润烧伤膏治疗皮肤溃疡有效.
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腹部手术后并发粘连性肠梗阻的护理分析
目的 探讨腹部术后炎症性粘连性肠梗阻的护理方法.方法 对2009年1月至2010年6月我院术后早期炎症性肠梗阻患者56例,分成两组,每组28例,观察组进行营养支持护理和胃肠减压护理,对照组进行一般腹部手术后的护理,观察并且比较其护理效果.结果 观察组所有患者经过严密的腹痛腹胀观察及有效的护理干预,均痊愈,第1周内治愈6例,第2周内治愈8例,第3周内治愈8例,第4周内治愈6例,平均住院时间为10.8d.对照组28例患者护理干预,痊愈24例,4例出现并发症现象,治疗时间上第1周内治愈4例,第2周内治愈6例,第3周内治愈10例,第4周内治愈8例,平均住院时间为14.8d,比较两组住院时间,有明显差异,p<0.05.结论 术后早期炎症性肠梗阻期间进行严密的观察,合理有效地综合护理干预能够显著缩短病程、提高早期炎性肠梗阻治愈率及减少再次手术率.
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鼻内镜下腺样体刨削切除术的止血体会
目的 探讨鼻内镜下腺样体切除术中行之有效的止血方法.方法 我科2007年1月~2010年12月间收治的146例腺样体不同程度肥大患者,于术中、术后酌情采用麻黄素棉片贴敷、微波热凝、Foley引流管气囊注水压迫及盐水纱球压迫诸法进行术腔止血.结果 58例患者无需特殊处理术后即血止,55例用棉片贴敷、微波热凝或纱球压迫后血止,另有23例采用F管压迫法止血,18例于术毕即顺利拔管,5例带管回病房观察,配以止血药物,亦顺利拔管.全部患者无继发性出血.结论 腺样体切除术中、术后的术腔出血常见,大部分患者无需特殊处理(或经简单处理)即可止血,少数出血较剧者采用Foley引流管气囊注水压迫法简单方便且止血效果可靠.
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踝关节损伤的紧急处理与康复治疗
踝关节损伤是常见的下肢运动损伤之一,如不能及时正确治愈其损伤,将造成更严重的损伤.文章首先介绍了踝关节的软组织结构分析其功能特点,之后就踝关节损伤后的紧急处理、康复手段以及造成踝关节损伤的原因进行个人观点的建议.
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创伤性休克合并ALI56例临床分析
目的 探讨创伤性休克合并ALI的防治体会.方法 对2010年6月到2011年6月收治的56例创伤性休克合并ALI的临床病例进行回顾性分析.探讨如何降低ARDS甚至MODS的发生率,治疗上,早期扩容补液,积极纠正休克[1],如果病情不允许,行损伤控制手术[2],后期监测中心静脉压、限制性补液.发生ALI后,在血流动力学稳定的情况下,限制入液量,适当利尿,抬高床头,机械通气加用少量PEEP,必要时,纤维支气管镜清理气道,完善细菌学检查.早期利用肠道防止多脏器衰竭.结果 56例ALI患者10例发生ARDS54例临床治愈,2例发生多脏器衰竭死亡.结论 早期损伤控制手术,后期限制性补液是治疗成功的关键,防止多脏器衰竭是成功的基础.
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锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折或肩锁关节脱位临床效果分析
目的 探讨分析用锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折或肩锁关节脱位的临床效果.方法 将我院42例锁骨远端不稳定骨折或肩锁关节脱位的治疗情况进行回顾性分析,其中21例采用锁骨钩钢板治疗(观察组),21例患者采用克氏针张力带、喙突上移方法治疗,手术后用Lazzcano标准评定患者术后功能.结果 手术治疗组优15例,良4例,差2例,优良率90.5%;外固定组优9例,良6例,差6例,优良率72.5%.两者间存在显著差异性(p﹤0.05),有统计学意义.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折或肩锁关节脱位具有功能恢复好,固定可靠,并发症少,是一种良好的手术方法.
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手足短骨骨折采用钢板内固定法在治疗的效果观察
目的 研究实验微型钢板内固定法治疗手足短骨骨折的临床疗效.方法 我院自2008年9月-2011年6月收治的手足短骨骨折患者共45例,使用微型钢板内固定术进行治疗,术后随访7-22个月,对手术的治疗效果进行研究分析.结果 患者术后恢复情况依据TAM评分标准评定为:优39例,良6例,差7例,优良率为86.5%.结论 使用微型钢板内固定对手足短骨骨折进行治疗,患者术后恢复良好,取得了满意的临床疗效,值得广泛推广.
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硫酸镁治疗儿童喘息性支气管炎的有效性
目的 分析硫酸镁治疗儿童喘息性支气管炎的有效性.方法 选取80例喘息性支气管炎患儿,将其平均分成对照组和实验组,对照组采用常规方法进行治疗,实验组在常规治疗方法的基础上加用硫酸镁进行治疗.治疗后对两组患儿的治疗效果,以及各项体征的改善情况进行观察,从而分析硫酸镁治疗儿童喘息性支气管炎的有效性.结果 实验组患儿的治疗效果,以及各项体征的好转效果皆好于对照组.结论 硫酸镁治疗儿童喘息性支气管炎是有效的.
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慢性肾小球肾炎临床诊断及治疗研究
目的 本文将对慢性肾小球肾炎患者进行药物治疗,以确定药物治疗慢性肾小球肾炎的效果,探讨对慢性肾小球肾炎较为有效的治疗方法,为临床治疗慢性肾小球肾炎提供可靠依据.方法 慢性肾小球肾炎患者在入院后均给于静养,并同时对患者进行中西医结合治疗,观察所有患者的治疗结果以及并发症情况,进行统计学分析,得出结论.结果 慢性肾小球肾炎患者经过治疗后二十四小时蛋白尿测定值、BUN、Alb、Scr均有所下降.且临床表现中,水肿、高血压等症状完全消失的患者为37例,临床症状无明显好转的患者为5例,总有效率为88.10%.结论 血管紧张素酶抑制剂与中药配合治疗慢性肾小球肾炎具有较好效果,Alb、BUN、SCr 各项指标明显下降,同时临床症状得到明显缓解,是治疗慢性肾小球肾炎的佳方法.
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浅谈角膜真菌感染与宿主角膜免疫
角膜真菌感染是真菌与宿主角膜相互作用的结果,宿主角膜与真菌之间的免疫识别是抗真菌免疫的开始,本文通过对宿主角膜真菌感染的特异性免疫及非特异性免疫,真菌免疫逃避策略作一综述.
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DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折58例临床分析
目的 探讨动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析采用DHS治疗的58例股骨粗隆间骨折患者的临床资料.结果 本组患者均顺利出院,无手术死亡病例,术后未见骨不愈合、感染和褥疮、深静脉栓塞等并发症的发生.骨折平均愈合时间为10周,其中优38例,良18例,中2例,优良率96.55%.结论 DHS内固定术操作简单、创伤小,固定牢靠、术后可早期锻炼、并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,值得临床推广.
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带状疱疹临床90例治疗体会
目的 探讨带状疱疹的临床治疗效果.方法 选取临床90例带状疱疹患者临床资料进行疗效分析.结果 止痛、止痂、缩短病程、防止后遗神经痛,患者住院2~20天,出院时疼痛完全消失者71例,明显减轻者19例.结论 止痛,抗病毒,消炎,缩短病程,保护局部,预防继发感染.
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肺气肿临床治疗效果观察
目的 本文将对慢性阻塞性肺气肿患者进行不同方法的治疗,并观察疗效,以确定对于慢性阻塞性肺气肿疾病患者采用何种方法进行治疗,能够达到满意的效果,为慢性阻塞性肺气肿患者的健康和生命安全作出应有的贡献.方法 对102例患者均进行常规护理措施,对照组患者进行抗生素给药治疗,同时进行辅助治疗措施.中西结合治疗组患者在进行上述与对照组相同的治疗同时,进行中药治疗.结果 慢性阻塞性肺气肿患者经过中西医结合的方法进行治疗后,其近期治愈人数、有效人数、显效人数以及总有效率均明显高于单纯使用西医治疗的患者,证明中西医结合的治疗方法用于治疗慢性阻塞性肺气肿疾病具有显著的临床治疗效果.结论 在进行药物治疗的同时,应注意对患者营养的摄入,以及患者心理变化等情况,使患者时刻保持佳状态接受治疗,从而达到更为满意的治疗效果.
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姑息性放疗配合化疗治疗肺癌脑转移的临床研究
目的 探讨姑息放疗配合化疗治疗肺癌脑转移的临床效果.方法 选择我院2006年-2009年收治的肺癌脑转移患者58例,按照入院日期,分为2组,单日为对照组,双日为观察组,每组各29例.分别给予姑息放疗和姑息放疗联合化疗,定期复查头部CT或MRI评价疗效.结果 观察组经姑息放疗联合化疗后完全缓解11例,部分缓解17例,无效1例,显著好于对照组(P<0.05),总缓解率为96.6%,两组在不良反应方面不具有统计学差异(P>0.05),观察组1年期生存率为79.3%,显著高于对照组.结论 姑息放疗配合化疗治疗肺癌脑转移瘤疗效显著,且副作用低,能有效延长患者生存期,适用于肺癌脑转移的保守治疗,值得临床推广.
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心理干预应用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者首次Auto CPAP压力滴定疗效观察
目的 探讨对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者首次Auto CPAP压力滴定治疗前进行心理干预的效果.方法 对2010.01至2011.12我院112例中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征进行Auto CPAP压力滴定,将病例随即分成干预组与对照组各56例.对照组进行首次无创持续气道正压通气治疗前仅交代其病情及当晚治疗期间注意事项;干预组在此基础上采取积极的心理治疗法,详细讲解病情严重程度及其相应的医疗知识及常规治疗方案,认真回答患者的任何疑虑,使患者的身心、精神上在治疗前均得到充分的预期准备.结果 通过对干预组首晚治疗前主观接受程度、当晚连续行持续正压通气治疗的时间(4h)、对继续CPAP治疗的意愿与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05).结论 首次无创持续气道正压通气治疗前心理干预减轻焦虑、不适感,提高患者的依从性,有利于提高首次患者治疗主观接受程度从而增加患者长期治疗的依从性.
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急性痛风关节炎综合治疗体会
痛风是一组遗传性或获得性嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的综合征.反复发作的急性关节炎常是痛风的初临床表现.笔者根据中医学理论,对急性痛风关节炎予以内外兼治,取得较好的疗效.现介绍如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者临床分析
目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在临床治疗上的特征与患病因素,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的防治提供全面的依据与参考.方法 对在我院进行治疗过的100名年龄在22-80岁的患者的病例与资料进行分析与回顾,并对患者的患病情况区分等级,结合患者的身体状况以及性别年龄等因素作出综合分析.结果 在100例患者中,均接受非手术治疗,其中年龄在34-62岁的患者占63%,经过治疗后随访资料显示,少数恢复较慢的患者中肥胖者占87.9%.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者年龄较高,且肥胖者较多,女患者人数较少,且体重情况对于治疗与恢复有很大的影响.
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 综合分析 -
采用综合措施对肺结核早期发现的研究
目的 采用综合措施来研究肺结核早期的影像学表现,从而提高对肺结核的诊断水平.方法 对在我院2007年7月~2011年7月期间经临床证实并接受治疗的肺结核病患者的X线胸片检查资料进行回顾性分析.结果 在110例肺结核病例的X线胸片上,树芽状改变初诊检查率为80.3%,复发检出率为82.3%;支气管管壁增厚初诊检出率为82.6%,复发检出率为0%;多发小叶中心结节初诊检出率为93.8%,复发检出率89.4%.结论 小叶中心病变检出率高,是早期以及活动性肺结核的常见的影响特征,在对肺结核的诊断中具有重要的作用.
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舌下含服硝苯地平治疗高血压急症的疗效及安全性观察
目的 探讨舌下含服硝苯地平在治疗高血压急症方面的临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析本院2010年10月到2011年5月采用舌下含服硝苯地平治疗高血压急症的68例患者,对临床疗效以及不良反应进行总结性分析.结果 68例高血压急症患者服药后舒张压和收缩压均下降明显,心率有所上升,临床治疗效果明显;发生不良反应12例,不良反应发生率17.64%,未发现严重不良反应病例.结论 对于高血压急症的临床治疗,给予舌下含服硝苯地平的临床疗效是肯定的,但需要对不良反应的发生予以高度关注.
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老年人急性阑尾炎45例的诊治体会
目的 探讨老年人急性阑尾炎的临床特点,为老年人急性阑尾炎的正确诊治提供正确决策.方法 回顾分析近5年来收治的60岁以上的老年人急性阑尾炎45例的临床资料.结果 本组除阑尾周围脓肿的5例采取保守治愈外,其余40例采用手术治疗.行手术治疗的40例,治愈36例,自行出院1例,病死3例;术后发生并发症19例,其中3例因为延误诊断,至病情恶化而终行剖腹探查仅做单纯腹腔引流术,术后均病死于因多器官功能不全综合症.结论 老年人急性阑尾炎的临床表现多不典型,且病情复杂而发展迅速,阑尾穿孔率高,病死率高,又由于老年人急性阑尾炎极易误诊和误治,因此,对具有手术适应证的病人,尽早施行手术探查是老年人急性阑尾炎正确诊治的重要策略.
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青光眼小梁切除术联合丝裂霉素C的治疗观察
目的 观察小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的疗效.方法 将在本院接受手术治疗的青光眼患者,根据患者意愿分为对照组与观察组,对照组采取传统小梁切除术治疗,观察组采取可调整缝线的小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,对比两组患者术后眼压及并发症发生率情况.结果 治疗后观察组Ⅱ.浅前房发生率显著少于对照组P<0.01;且术后并发症发生率也显著少于对照组P<0.01.结论 小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼疗效确切,可有效降低术后并发症的发生.
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糖尿病合并烧伤15例临床治疗体会
我科从2005年3月~2011年3月收治15例糖尿病合并烧伤患者,经治疗均治愈出院.1 临床资料本组男12例,女3例.年龄36~71岁,平均53.8岁,烧伤面积0.1~68%,平均30%.Ⅱ°面积大达43%.损伤部位:双上肢13例,躯干部13例,上下肢13例,面部5例.足部6例,手部7例.伤后0~12天入院.8例应用胰岛素泵,24h用量多达120u胰岛素.创面菌培养检出大肠杆菌3例,凝固酶阴性葡萄球菌2例、阴沟肠杆菌1例、绿脓杆菌4例、金黄色葡萄球菌4例.经清创,敏感抗生素治疗,其中13例手术治疗;微粒皮移植3例,复合皮移植10例27个部位,肉芽创面邮票植皮4例8次.创面愈合时间17~65天,平均45.6天.
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人工流产与药物流产的对比分析
人工终止妊娠包括传统人工流产和药物流产,近来药物流产是我院作为计划生育避孕失败的主要补救措施.具有痛苦小,安全,简单,高效,不良反应小,效果肯定等优点,安全流产率达90%左右,现已被人们广泛接受.现将我院门诊2004年1月-2010年12月因早孕要求中止妊娠508例,分为两组进行对比分析:
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全口义齿金属基托的临床应用体会贵州省余庆县人民医院院口腔科
目的 观察金属基托在全口义齿修复中的应用.方法 收集我科36例,作常规牙体预备,牙槽骨修整,选择适应证后取模,将模型送入同一义齿加工厂制作金属基托全口义齿.结果 36例患者中,27例经过复诊调合后戴用效果良好,占75%,5例出现压痛,调改无效而返工,占13.8%,2例因基托边缘过薄,伸展过长,形成刀边,刺伤口腔粘膜,占6.6%,2例固位不良重新取模制作,占6.6%.结论 金属基托强度高,不易被折裂,厚度较薄,异物感小,对口腔本部的体积影响不大,舌的运动、感觉舒适,有利于患者的发音.但金属基托的可调节性低,适应证受限,模型的精确度要求高,密合不良时难垫底.
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不同治疗方法对治疗膝骨性关节炎疼痛的临床疗效分析
目的 比较关节腔灌洗治疗和关节镜清洗治疗在治疗膝骨性关节炎疼痛上的临床效果.方法 比较案例分析法,选取我院骨科近年来收治的膝骨性关节炎320例,根据治疗方法分为灌洗组和关节镜组,分别采用安奈德加关节腔灌洗治疗和关节镜清洗治疗,比较组别间疗效.结果 关节镜组治疗总有效率达94.38%,显著高于灌洗组的81.88%(p<0.05),治疗无效率5.62%,显著低于灌洗组的18.12%(p<0.05).结论 关节镜清洗配合以玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎效果显著,值得推广.
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急性胸痛的鉴别诊断与处理原则
胸痛是临床工作经常面对的问题,临床表现各异,病情千变万化,危险性也存在着较大的区别,其预后具有时间依赖性,即诊断越早,治疗越及时,预后越好.倘若误诊或漏诊会致严重后果.因此,对急性胸痛病人给予快速鉴别诊断,予准确的评估并作出及时、正确的处置,是目前临床医生面临的难题之一.我们可以通过分析胸痛的病因、特征等进行鉴别诊断并作出相应的处理.
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老年人急性阑尾炎90例临床诊治分析
目的 探讨老年人急性阑尾炎的诊断与治疗方法.方法 对治疗的90例急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析和总结.结果 本组急诊手术88例,保守治疗2例,全部治愈,无死亡病例.术后发生切口感染8例,肺部感染6例,尿路感染2例,胃肠功能恢复延迟9例.住院时间7天~18天.结论 老年急性阑尾炎患者临床症状常不明显,合并症较多,及早手术是治疗成功的关键.
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探讨外伤性脾破裂的临床治疗方法
目的 探讨外伤性脾破裂的治疗方法和临床效果.方法 选取我院2006年3月~2008年3月收治的84例外伤性脾破裂的患者实施脾切除、脾修补和保守治疗.结果 84例患者中保守治疗32例,恢复良好;手术治疗52例:其中脾切除术40例,脾修补术12例,除2例合并重型颅脑损伤死亡外,其余均治愈出院,无并发症出现.结论 外伤致脾破裂,常见多发性损伤且病情重,如处理不当可危及生命,应根据不同情况选择合理的治疗方式,坚持抢救生命第一,保留脾脏第二的原则.
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阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及不良反应观察探析
目的 对阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效以及不良反应进行观察分析,寻找适宜的治疗方法.方法 对来我院进行治疗的84例小儿支原体肺炎患者的临床资料进行分析,并随机的将其分为观察组和对照组两组,其中观察组患儿有44例,采用了静滴阿奇霉素的方法进行治疗,对照组患儿有40例,采用青霉素静滴的方式进行治疗.结果 经过治疗,观察组患儿的治愈率达到了100%,有32名患儿出现不良反应,不良反应率为72.7% ;对照组患儿的治愈率为95%,但是有31例患儿出现了不同程度的不良反应,不良反应率达到了77.5%.结论 用阿奇霉素来对支原体肺炎小儿患者进行治疗,临床疗效好.
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浅谈口腔正畸治疗排齐整平阶段支抗的控制
在正畸应用中,对牙齿施加矫治力而使错位牙得到矫治,恢复并重建平衡、协调和稳定的咬合关系.但在矫治力产生的同时必然伴有一个大小相等、方向相反的反作用力的出现,这种反作用力必须由某种结构抵抗或抵消.这便引入了支抗的概念,所谓支抗就是能抵抗或抵消矫治力的反作用力的结构.在正畸学中,通常根据关闭间隙时前后牙的移动比例不同,可将支抗类型分为强、中、弱三种,这实际上是狭隘意义上失状方向上支抗的分型,在这里支抗指的磨牙支抗.事实上,支抗贯穿于矫治的全过程,牙齿的错位在垂直向、侧向、失状向均可发生,因而支抗按方向可分为垂直向支抗、侧向支抗和失状向支抗,支抗的三维方向控制必须重视,支抗的控制从早期牙列的排齐整平阶段就要开始.本文对正畸治疗中早期排齐整平阶段支抗的控制加以阐述.
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探讨急性心肌梗死患者年轻化的原因与临床分析
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.随着生活节奏加快和工作压力增大,中青年急性心肌梗死(AMI)的发病率有上升的趋势.研究分析中青年AMI的危险因素及临床特点对早期防治有重要意义,本文对我院收治的48例45岁以下和同一时期的108例60岁以上AMI患者进行了对比分析,报告如下.
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65例产后抑郁症分析
目的 了解齐鲁石化地区孕妇产后抑郁症(PPD)发病状况,探讨产后抑郁妇女的治疗及护理干预.方法 应用汉密顿抑郁量表,对我院65名产妇进行调查,分成护理干预组与非护理干预组.结果 轻度抑郁(≥7分)38例,占58.46%;中度抑郁(≥17分)26例,占40%;重度抑郁(≥24分)1例,占1.54%.护理干预组(35例)治愈率94.29%,非护理干预组(30例)治愈率76.67%.结论 药物治疗与药物治疗结合护理干预均对产后忧郁症有效,药物治疗结合护理干预治疗产后忧郁症优于单纯应用药物治疗.
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非常规胃肠减压在择期腹部手术中的应用进展
腹部外科围手术期放置鼻胃管行胃肠减压已成为常规,主要是为了防治术后胃肠道麻痹引起的胃潴留和腹胀,并减少切口裂开和吻合口漏的危险.早年就有研究表明引发肠麻痹的反射传入神经起源于壁层腹膜,而不是肠管或脏层腹膜[1],由此引发了众多临床学者对常规放置胃肠减压管传统观念的质疑.近年来快速康复外科(FTS)理念日益得到外科临床的重视并成功应用[2].主要是在围手术期处理时采用一系列与传统外科观念不尽相似的优化措施使病人获得快速康复,其中一项重要措施就是不常规放置胃肠减压管引流并早期恢复进食[3].近年来很多学者在这方面进行了相关的研究和验证.现将其应用的现状综述如下.
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羊水过少65例临床分析
1 资料与方法1.1 一般资料 我院2010年1月-2011年6月住院分娩总数1368例,其中羊水过少65例,发生率4.75%.初产妇55例,经产妇11例,均为单胎.孕周<37周1例,37~39+6周19例,≥40周30例.1.2 方法 以B超检测羊水指(AFI)≤8cm,诊断为羊水过少的临界值.AFI<5 cm,诊断为羊水过少的绝对值,剖腹产者中以吸引器收集羊水量,分娩人工破膜者中弯盘置会阴部以收集羊水,以吸引器或中弯盘的羊水<300ml者诊断为羊水过少.
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无痛人工流产术120例的临床观察
目的 观察异丙酚复合芬太尼应用于人工流产术麻醉镇痛效果.方法 将120例年龄、孕次、孕龄、体重差异无显著性,具有可比性人工流产的孕妇分为丙泊酚麻醉组 60例和对照组60例,两组进行对照观察.结果 比较两组孕妇疼痛情况及其他指标,如呼吸循环系统的影响、宫口紧张度、术中出血、手术时间等.观察组患者镇痛效果、宫颈松弛度优于对照组(P<0.01),手术时间、苏醒时间、血流动力学变化均低于对照组(P<0.01).结论 异丙酚复合芬太尼进行人工流产可提高无痛人流手术患者的手术效果及降低护理难度.
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子宫收缩乏力的产程防治与处理
目的 积极防治子宫收缩乏力,促进产妇自然分娩.方法 对我院30例在产程中子宫收缩乏力的产妇临床处理.结果 经处理阴道自然分娩16例,阴道助产分娩11例,剖宫产3例,无产后出血和新生儿窒息.结论 及时的干预、适时的手术终止妊娠大大减少了严重并发症的发生,提高了产科服务质量.
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替吉奥治疗20例晚期胃癌的临床分析
目的 观察替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性.方法 对我院使用替吉奥治疗晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 替吉奥单药口服治疗晚期胃癌的临床有效率为45.0%,临床获益率为80%,不良反应程度较轻,多为I度和Ⅱ度.结论 替吉奥疗效确切、安全性较高,服用方便,是晚期胃癌患者的理想选择,值得临床进一步研究应用.
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剖宫产术后疤痕诊治处理与分析
剖宫产疤痕妊娠(cesareanscarspregnancy,CSP)是指孕囊或胚囊着床于既往子宫剖宫产疤痕处,是一种特殊的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症之一,是异位妊娠中罕见的一种,有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险,危及患者生命.近几年此病的发生成上升趋势,此归因于逐年上升的剖宫产率和阴道超声的广泛使用使早期诊断成为可能.
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米索前列醇用于无痛人工流产的观察
目的 探讨将米索前列醇用于传统无痛人工流产手术前的临床意义.方法 选择我院于2010.1~2011.6收治的自愿做无痛人工流产手术的早孕妇女120例,将她们分成在年龄、体重、妊娠时间等方面差异无统计学意义的两组,称为观察组和对照组.将400μg米索前列醇在手术前3~4h放置于观察组孕妇的阴道后穹窿,对照组除不用米索前列醇之外其它都与观察组相同.然后将两组的宫颈扩张情况、宫缩幅度、手术时间、出血量作对比.结果 观察组无阻力扩宫颈比例明显大于对照组(P<0.01).观察组的子宫收缩幅度也大于对照组(P<0.05),手术时间缩短、出血量减少(P< 0.01).结论 无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇,可起到扩张松弛宫颈的作用,而且还能缩短手术时间、减少出血量、降低手术并发症的发生几率,同时也减少了麻醉药的用量,对孕妇的意义不言而喻,值得临床推广.
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曲美他嗪联合地尔硫卓治疗心绞痛的疗效
目的 探讨曲美他嗪联合地尔硫卓在治疗心绞痛上的临床疗效.方法 选取2009年10月到2010年12月在本院治疗的心绞痛患者68例,随机分为治疗组34例,对照组34例.对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上使用曲美他嗪联合地尔硫卓进行治疗,比较、分析两组患者的临床疗效.结果 治疗组显效21例,有效10例,无效3例,有效率为91.17%;对照组显效11例,有效10例,无效13例,有效率为61.76%.对比两组患者的治疗有效率,具有显著性的差异,(P<0.05),具有统计学意义.结论 曲美他嗪联合地尔硫卓在临床治疗心绞痛上具有十分确切的疗效,明显的提高了心绞痛患者的生活质量,值得临床广泛推广使用.
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开腹胆道手术后腹腔镜胆道再手术临床分析
目的 研究探讨开腹胆道手术之后施行腹腔镜胆道再手术的安全性和可行性.方法 2005年4月至2011年12月总共完成了腹腔镜胆道手术185例,其中34例具有开腹胆道的手术史.分析此34例腹腔镜胆道再手术记录的临床资料,其5例同时患有肝内胆管结石(结石限于I一Ⅱ级胆管)的症状;13例胆总管的结石数>5个;31例胆总管的结石大的直径>2.0 cm;5例曾经有过首先行内镜括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)没有成功.29例进行胆总管切开取石以及T管引流术(LCTD)者的胆总管直径都>1.5cm.结果 本组的手术时间是73-180min,平均为135min,除去2例是在原切口部位做了小切口用直角钳把结石夹碎后取出外,其余的手术都是顺利完成的,没有发生胆漏或者胆管损伤等严重的并发症,患者平均住院4.5d(3一12d).术后有残余的结石3例,经T管的窦道取出.结论 开腹胆道手术后腹腔镜胆道再手术创伤小,并且术后恢复快,由操作熟练的医师执行手术是相当安全的.
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手术治疗踝关节骨折85例的临床疗效分析
目的 探讨不同类型踝关节骨折的手术治疗方法,对临床疗效进行回顾性分析.方法 回顾分析85例不同类型踝关节骨折的手术治疗,男54例,女31例,年龄19~77岁,按Lauge-Hansen分型,其中旋后外旋型45例,旋前外旋型16例,旋后内收型13例,旋前外展型11例,所有病例均行切开复位内固定.术后早期功能锻炼,随访评价踝关节功能恢复的情况.结果 随访85例,时间半年~3年,疗效安Leeds临床评定标准进行评价:优71例,良11例,差3例,优良率96.5%.结论 对于踝关节骨折应早期手术治疗,关键是使骨折得到解剖复位并给予坚强内固定,术后早期功能锻炼,降低并发创伤性关节炎的发生率.
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老年性肺部感染的临床特点
总结从2007年10月-2011年10月收治的171例老年性肺部感染患者,以探讨老年性肺部感染患者的临床特点,治疗特殊性,资料显示:老年人肺部感染起病隐匿,多合并有慢支、肺气肿、肺心病等,早期肺部感染症状不明显,各种反射的减弱,可能影响病情的明确诊断,同时临床化验白细胞总数和中性粒细胞比例在部分患者中并无升高,也为诊断造成困难,X片也多表现为斑点状、小片状阴影的改变,在细菌的培养上更多出现革兰氏阴性杆菌感染的上升,从而在治疗上也体现出老年性肺部感染的治疗特点.
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浅析妊娠合并肝炎60例的临床分析
作为发病率较高的一种传荣疾病--病毒性肝炎威胁着众多孕妇,可能发生在孕妇妊娠的早、中、晚期,而为了进一步了解该病的发病机制以及对妊娠相互之间的影响,本文对2003年8月-2008年8月的晚期妊娠合并病毒性肝炎60例进行临床分析.
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髓芯减压、植骨治疗股骨头坏死29例
目的 观察髓芯减压、植骨治疗股骨头坏死的疗效.方法 收集在望京医院就诊,确诊为IIIa期股骨头坏死,经过髓芯减压、植骨治疗的患者,填写CRF表,收集各阶段影像材料,通过分析随访数据,来观察临床疗效.结果 治疗后Harris评分为83.22±16.04,其中,临床痊愈11例(37.93%),有效12例(41.37%),无效6例(20.69%).影像资料稳定22例(75.86%),加重7例(24.14%).结论 髓芯减压、植骨治疗股骨头坏死具有良好的临床疗效.
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对外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的效果分析
目的 分析外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效.方法 对应用外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的42例治疗实例进行分析.结果 经过4~16个月的随访,大部分患者骨折复位治愈情况良好,骨折临床愈合时间为5~10个月,均在门诊拆除外固定器.其中3例出现针口感染,2例骨针松劲,1例骨不连膝踝关节功能轻度受限.对42例开放性骨折患者愈合情况进行分析总结后,我们发现应用骨外固定架治疗胫腓骨开放骨折的治疗效果总体令人满意,并有效降低了该类骨折并发症发生的机率.
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急性间质性肾炎临床分析
目的 观察急性间质性肾炎(AIN)的临床特点,提高对AIN的认识和诊治水平.方法 对急性间质性肾炎16例患者给予肾上腺皮质激素和血液透析,回顾性分析患者的临床表现、病理改变和糖皮质激素治疗疗效.结果 全部患者均有急性肾损伤的表现,尿蛋白阳性,并伴有贫血,血肌酐,血尿素氮升高,血清球蛋白升高;肾活检均有典型的AIN改变;经用激素治疗取得良好效果.结果 经治疗全部病例均肾功能改善,3个月后尿检转阴,尿蛋白消失,肾功能正常.
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肺结核患者联合化疗近远期疗效的临床探讨
目的 探讨不同疗程的近期化疗方案对肺结核的近远期疗效,旨在为旨在为临床医学提供可靠的理论依据.方法 将113例菌阳病例分为不同的三个组,采用不同方案治疗,疗效考核以痰菌为主要依据,满疗程随访3~5年.结果 M9、M12、M18组满疗程痰菌阴转率分别为79%、89%、91%,随访期间痰菌复阳率分别为41%、4%、5%.结论 12月方案(2SHRZ/10HRE)对复治菌阳尘肺结核有效;随访时间以2~3年为宜.
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早产儿呼吸窘迫综合征的临床治疗体会
目的 研究肺表面活性物质(PS)联合机械通气在治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)过程中的应用,目的 在于探求治疗早产儿呼吸窘迫综合征的适宜方法.方法 收集近几年在我院NICU被确诊为NRDS的患儿98例,其中50例为观察组,PS联合机械通气治疗,48例单用机械通气治疗,两组进行统计学比较.结果 观察组在疗效和减少并发症方面显著优于对照组.结论 PS联合机械通气治疗NRDS疗效显著,值得临床应用推广.
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雷贝拉唑联合西沙比利治疗反流性食管病的临床疗效分析
目的 探讨雷贝拉唑与西沙比利联合应用与单独应用雷贝拉唑治疗反流性食管病的临床疗效差异.方法 将入选的100例反流性食管病随机分成单一用药组与联合用药组,前者为单服雷贝拉唑片,后者为雷贝拉唑与西沙比利联合应用,疗程为8周.结果 联合用药组能更明显的改善反流性食管病的临床症状.结论 雷贝拉唑与西沙比利联合应用于反流性食管病的治疗,临床效果明显,安全可靠,应予以推广.
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心脏病合并肺动脉高压的术后监护特点分析
目的 分析心脏病合并肺动脉高压术后的监护特点.方法 对于2010年1月到2011年1月来我院进行治疗的18例患有心脏病合并肺动脉高压的患者的术后护理情况进行回顾性分析.结果 经过治疗跟监护患者恢复状况良好,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对心脏病合并肺动脉高压的患者在术后的监护需要有耐心、细致的态度,并且要有周到、科学的护理方法,是患者能够顺利康复的重要保证.
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89例腹内疝的诊断和治疗疗效观察
目的 探究腹内疝腹内疝的早期诊断及治疗方法.方法 回顾性分析我院对89例腹内疝患者治疗的临床资料.结果 手术行疝复位裂孔修补、粘连松解、肠切除吻合后治愈.结论 腹内疝术前诊断困难.对有手术史,经常腹痛或肠梗阻表现者应考虑腹内疝的可能,并应早期诊断及时手术,以防发生肠绞窄,肠坏死等情况的发生.
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低位产钳术和胎头吸引术在持续性枕横位分娩中的比较
目的 比较两种助产技术在胎儿持续性枕横位分娩中的效果.方法 挑选100例胎儿持续性枕横位的孕妇,50例行低位产钳术,50例行胎头吸引术,并统计其助产成功率、产道裂伤(会阴裂伤、宫颈裂伤、软产道的多处撕裂伤、骨盆骨折及关节损伤等)、新生儿并发症(头面部压挫伤、头皮血肿、面神经损伤、颅内出血、颅骨骨折等)及处理、产后出血量等相关因素.结果 行产钳术产妇的成功率较高、操作时间短、新生儿 5 min 阿氏评分高,软产道裂伤及新生儿并发症相对稍高,产后出血量则无明显差别;行胎吸术操作简单,容易掌握,不易损伤软组织,很少导致感染机会,但对胎儿伤害较大.结论 低位产钳术于胎吸术临床应用中成功率高,是持续性枕横位分娩中迅速娩出胎儿的安全助产方式.
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沙培林联合异体血浆胸腔灌注治疗老年自发性气胸的临床观察
目的 评价沙培林联合异体血浆胸腔灌注治疗老年自发性气胸的治疗价值和安全性.方法 47例老年自发性气胸患者,随机分为2组,A组:采用沙培林联合异体血浆胸腔注入(n=25),B组:单用异体血浆胸腔注入(n=22),比较两组疗效及近期并发症.结果 A组治愈率88.0%,B组治愈率72.7%,差异有统计学意义((p<0.05)).主要并发症为胸痛24例(51.1%)、发热15例(31.9%)、突发呼吸困难加重2例(4.3%),均经临床对症治疗后缓解,无胸腔感染、心功能不全等严重并发症.结论 沙培林联合异体血浆胸腔灌注治疗老年自发性气胸效果好,并发症轻微,安全性好,值得临床推广应用.
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小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效观察
目的 观察小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的临床疗效.方法 将在本院接受治疗的76例心力衰竭患者随机均分为对照组与观察组,两组均给予常规治疗,对照组根据常规治疗情况调整药量或持续常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予小剂量多巴胺联合呋塞米进行治疗,观察两组疗效.结果 观察组显效率显著高于对照组(P<0.01);治疗后两组LVDd、LVEF及血浆中NT-proBNP水平均明显优于本组治疗前(P<0.05),6MWT显著优于本组治疗前(P<0.01);治疗后观察组LVDd及 LVEF明显优于对照组(P<0.05),6MWT与血浆中NT-proBNP水平显著优于对照组(P<0.01).结论 小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭疗效确切且安全可靠,可于临床治疗中推广应用.
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药物流产术后脱膜残留手术清宫效果观察
目的 分析清宫术在药物流产术后的重要性.方法 100例药物流产术患者中,50例常规行清宫术,另50例为院外服药患者,服米索前列醇时,来院观察作为对照组,比较分析两组阴道流血停止时间和对患者的损伤程度.结果 治疗组有效率为98%,对照为20.68%,差异具有非常显著性(p∠0.01)结论药物流产术后常规行清宫术可缩短阴道流血的时间,降低母体损伤,减少并发症的发生.
关键词: 药物流产术后蜕膜残留 手术清宫 -
中西结合治疗病毒性心肌炎的疗效
目地:观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效及安全性.方法 收集20例住院病人进行临床分析.结果 西药支持、保护心肌等对症治疗方法;中医按临床症状辨证分型治疗,20例患儿治愈11例,显效5例,改善3例,无效1例.结论 中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效好,并且中药无毒副作用.
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术后早期炎性肠梗阻35例诊治体会
术后早期炎性肠梗阻(Early postoperative inflammatory small bowel obstruction)的概念于1995年由黎介寿院士首次提出,它是腹部手术后一种非常值得重视的早期并发症,以往这种新类型肠梗阻往往被人们忽视,近年来逐渐得到重视,现将2006年10月~2012年1月我院收治的35例术后早期炎性肠梗阻诊治经验及治疗体会报告如下.
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绝经后妇女应用尼尔雌醇与卡孕栓取宫内节育器的临床观察
我院于2008-2009年对60例绝经后取宫内节育器(IUD)困难者,应用尼尔雌醇与卡孕栓,以此法取器成功率为100.00%.效果满意,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 60例均为绝经5年以上,无禁忌症取IUD的妇女.年龄47-64岁,平均55岁,置IUD15-35年,其中包括院外取IUD失败者6例;宫颈萎缩,探针不能进入宫腔者8例;IUD变形或嵌顿5例.取出IUD类型以金属单环居多.
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浅析糖尿病合并肺结核的74例临床分析
目的 探讨关于糖尿病合并肺炎感染的治疗效果,并基于临床分析与治疗效果,提高对该病的认识与方法.方法 通过对74例糖尿病与肺结核在积极的抗结核药物治疗的同时,也对饮食营养进行干预.并且与对照组(未进行饮食干预的74例)进行比较,对照组未进行饮食干预为30天.结果 分析:发现对糖尿病合并肺结核患者进行营养治疗后,并祝住院数天,血糖控制非常理想,而且也提高了糖尿病合并肺结核的病人医疗质量以及护理质量.
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急性视网膜坏死5例中西医结合治疗的临床疗效探讨
目的 探讨急性视网膜坏死(ARN)的中西医结合有效疗法,旨在为临床医学提供可靠的理论依据.方法 对5例(5只眼)采用中西医结合方法治疗.结果 随访6~12个月,5例患者视力均有提高,眼底情况稳定.结论 中西医结合治疗ARN疗效肯定,值得临床推广.
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产后出血的治疗体会
产后出血是产科分娩期严重并发症,位于引起我国孕产妇死亡的首位,其发病率占分娩总数2%~3%.无论是世界卫生组织报告的资料,还是全国孕产妇死亡监测结果,均显示产后出血是孕产妇死亡原因的首位,临床稍微忽略或处理不当,救治不力,往往造成产妇死亡.因此,降低产后出血的发生率是产科面临的重要课题.
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急性上消化道出血临床分析(附46例报告)
目的 研究分析并讨论急性上消化道出血的患者的致病原因以及临床诊断和治疗的经验.方法 以本院2010年1月~2011年9月所收治的46例患有急性上消化道出血的患者作为对象来进行分析研究和讨论.结果 导致上消化道出血的致病原因主要为胃溃疡、急性胃炎、胃黏膜的病变和十二指肠溃疡等,致使这些致病原因出现的诱因与患者的性别和年龄、饮食的方式和生活的习惯等因素有关.结论 消化性的溃疡现在各年龄层上常见的造成上消化道出血的原因,其中中年人居多,并且男性多于女性,目前看来,病发致死率也有所上升.应当注意个人日常生活作息,加强对于消化性溃疡的一些防治工作,可推广进行急诊内镜的治疗,以内科的药物治疗作为主要方式,但对于保守治疗没有效果的患者需要及时的送转至外科,并进行有效的外科手术治疗.
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止血环酸治疗52例黄褐斑的效果评价
目的 观察探讨止血环酸治疗52例黄褐斑的治疗效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2010年6月至2011年5月收治的黄褐斑病患52例,随机分为观察组和对照组,各26例,观察组使用止血环酸治疗;对照组使用常规治疗,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析.结果 观察组使用止血环酸治疗的效果显著,显效有17例占65.4%,有效有6例占23.1%,无效有3例占11.5%,总有效率为88.5%;对照组显效有11例占42.3%,有效有5例占19.2%,无效有10例占38.5%,总有效率为61.5%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用止血环酸治疗黄褐斑其疗效显著,明显优于常规治疗的效果,安全性高,并发症低,无后遗症,值得在临床上合理推广应用.
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人血免疫球蛋白在预防小儿反复上呼吸道感染的临床观察
目的 探讨人血免疫球蛋白用于小儿反复上呼吸道感染预防中的临床效果.方法 选取我院2009年5月-2011年2月收治反复上呼吸道感染患儿170例,随机分为两组,其中对照组85例,仅在出现上呼吸道感染时采用抗生素应用等对症治疗,实验组85例,在对症治疗基础上,采用丙种球蛋白静脉滴注预防,2.5g/次,每月1次,连续3个月;随访1年,比较两组患儿临床预防总显效率,1年呼吸道感染发作次数及体重增加百分数等.结果 实验组患儿临床预防总显效率明显高于对照组,组间比较差异显著(p<0.05);实验组患儿1年呼吸道感染发生次数明显低于对照组,组间比较差异显著(p<0.05);同时实验组患儿治疗后体重增加百分数明显高于对照组,组间比较差异显著(p<0.05).结论 人血免疫球蛋白预防反复上呼吸道感染效果显著,能够有效减少感染发生次数,提高机体免疫水平.
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心理因素对功能性消化不良的影响研究
目的 探讨功能性消化不良与精神心理因素之间的关系.方法 探讨功能性消化不良与精神心理因素的关系,对患者进行精神心理因素评定及症状严重程度分级.结果 功能性消化不良与精神心理因素密切相关.
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卡维地络治疗慢性充血性心力衰竭96例临床观察
目的 观察卡维地络治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 选择慢性心力衰竭(CHF)患者96例,采用随机分组的方法分为治疗组和对照组,对照组用利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄等类药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地络3.125~25mmg2次/d.比较两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、心率、血压、心功能、肝肾功能、血糖、电解质、尿常规等指标变化情况.结果 治疗4个月后两组心功能均有明显改善,LVEF升高,心率、血压、LVDd降低,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05);与对照组比较治疗组心功能、LVEF改善、收缩压、心率下降更显著(P<0.01).两组患者在治疗期间的肝肾功能、血糖、电解质均无明显改变.结论 在常规治疗基础上加用卡维地络可明显改善CHF患者的疗效.
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术后早期炎性肠梗阻诊治体会
肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,但术后早期炎性小肠梗阻往往不被人们所认识.这类肠梗阻有它特殊性,处理方法也和其他肠梗阻截然不同.因此提高对术后早期炎性肠梗阻的认识,采取正确的处理方法,会减少病人的痛苦和某些严重的并发症.
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浅析慢性溃疡性结肠炎的临床治疗
慢性溃疡性结肠炎病因不明,发病机制复杂,迄今尚不十分清楚,目前多认为可能与遗传、免疫、饮食、精神因素有关,患者肠道黏膜免疫细胞反应亢进,释放抗体,细胞因子及炎性介质,引起肠道细胞破坏与炎性病变.本文主要讲诉了用自拟中药方治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效观察,取得了良好的临床效果.
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甘氨双唑钠对伽玛刀治疗肺癌的增敏效果观察
2009年4月至2010年3月,我院对46例晚期肺癌患者进行伽玛刀放射治疗观察,其中26例以甘氨双唑钠(CMNa)配合放疗增效,20例单独采用伽玛刀放射治疗.现结果报道如下:1.资料与方法1.1 一般资料选取2009年4月至2010年3月46例晚期肺癌患者,其中男性26例,女性20例,年龄31-74岁,平均年龄52岁,分为增敏组26例和对照组20例.
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急性中耳炎对内耳的影响研究
目的 研究急性中耳炎对内耳的影响.方法 对我院于2011年6月至2011年12月收治的76例中耳炎患者的诊疗情况进行认真分析和研究.结果 所有76例中耳炎患者经过积极治疗后效果非常显著.结论 急性中耳炎可以对内耳造成严重影响,甚至造成神经性或者永久性耳聋,经过诊疗,可以获得比较好的疗效.
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浅议基层医院产科护理安全隐患成因及对策
目的 探讨基层医院产科护理安全隐患的成因,并为寻求对应的防范措施做一肤浅探索,为和谐产科、平安产科、人文产科建立奠定理论基础.方法 对本县2006年-2011年20家基层医院产科各种检查的反馈信息及各种医疗差错、纠纷、事故进行回顾性分析.结果 产科护理人员责任心缺失、法律观念淡薄是导致一系列安全隐患的主要成因;业务技术不成熟、社会活动应变能力缺乏、队伍结构不合理是难以在短期内改变或矫正的客观因素.结论 加强业务技能、知识的训练和学习、人文教育的培养、人力资源的合理调剂、增强服务理念及法制观念,使护患关系能在和谐愉悦的氛围中健康有序发展,才是消除基层医院产科护理安全隐患的唯一途径.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对夜间血压的影响
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对夜间血压的影响.方法 通过对144例患者进行24小时动态血压监测及睡眠呼吸监测,记录夜间睡眠状态中的7小时平均血压、心率、呼吸紊乱时低氧饱和度、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)进行分析比较.结果 OSAS组与正常组收缩压、舒张压进行方差分析,结果P≤0.05,差异有统计学意义;单纯EH组与OSAS并EH组收缩压、舒张压进行方差分析,结果P≤0.05,差异有统计学意义;OSAS并EH组内部比较收缩压、舒张压、呼吸紊乱时低氧饱和度差异有统计学意义,P≤0.05,中度组与重度组间收缩压及舒张压间的差异较轻度组与中度组收缩压及舒张压间的差异更明显,且收缩压、舒张压随睡眠呼吸紊乱指数的增加而增加,随呼吸紊乱时低氧饱和度的降低而增加.结论 OSAS不仅是引起原发性高血压的独立危险因素之一,且夜间血压增高的程度与呼吸紊乱指数、呼吸紊乱时低氧饱和度相关.
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比较康复训练与刘氏三针法治疗小儿脑瘫的临床效果分析
目的 比较传统的西医康复训练与刘氏三针法治疗小儿脑瘫的临床效果分析.方法 将在我康复中心从2010年到2011年收治的100例小儿脑瘫患者 按照随机分配的原则,将其分为采用刘氏三针法治疗的实验组(A组)和采用传统西医康复训练的对照组(B组),每组50人.结果 经过6个月的治疗,可以明显的发现,采用采用刘氏三针法治疗的实验组(A组)的患者,其身体各项的综合运动的技能都能得到显著提高,其中的优良率更是远远的高于采用传统的西医康复训练的对照组(B组),其中P<0.05,具有统计学意义.结论 采用刘氏三针法治疗小儿脑瘫的临床效果要远远好于传统的西医康复训练.
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急性白血病免疫表型与形态学变化关系的研究
目的 研究探讨急性白血病免疫表型与形态学变化的关系,总结其临床意义.方法 选取我院2009年3月至2011年3月140例急性白血病的患者,分别对其骨髓细胞、外周血细胞进行染色后,采用细胞化学进行相关分析,同时使用流式细胞检测方法对骨髓细胞应用单克隆的抗体后的免疫表型和细胞形态(FAB)分型进行对比,观察其相关性与特异性.结果 骨髓细胞应用单克隆的抗体后的免疫表型和细胞形态(FAB)分型进行对比,原诊断中1例M0确诊为急性淋巴细胞白血病,2例M2、1例T2确诊为急性未分化型白血病,还有6例形态分型不清者,经免疫表型检测得以明确.两者诊断符合率92.9%.结论 诊断急性白血病的临床手段应采用形态学作为基础性检查,免疫学作为辅助,二者联合检查以全面提高确诊率.若二者检查结果不符合,应进一步结合基因检查、染色体、临床治疗等方法进行诊断,并鉴别于未分化型型与混合型的白血病.
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氨溴索雾化吸入祛痰效果临床监测
目的 探讨氨溴索雾化液的稳定性、安全性及其临床疗效.方法 治疗组雾化药液的组成为氨溴索30mg+糜蛋白酶400u+地塞米松5mg+生理盐水10ml,对照组雾化药液组成为庆大霉4万u素+糜蛋白酶400u+地塞米松5mg+生理盐水10ml.结果 雾化药液的在常温下置放0、1、2、3、4天和在雾化吸入开始5分钟后观察药液无沉淀、结块、变色,通过PH值试纸测定PH值分别为5.1、5.0、5.2、5.2、5.1、5.2,说明雾化吸入液是稳定可靠的.治疗组的各对应临床疗效指标也好于对照组,两者比较存在显著差异(p<0.05),具有统计学意义.结论 氨溴索雾化吸入液理化性能稳定,疗效确切,安全性高,值得在临床上推广使用.
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2种抗真菌药物治疗甲真菌病疗效对比观察
目的 观察特比萘芬、伊曲康唑治疗指甲真菌病疗效及安全性.方法 A组口服特比萘芬片250mg,1次/日;B组口服伊曲康唑,200mg/次,1次/日.2组均服至第8周末.结果 2种药物均有较好的抗真菌疗效,近、中、远期临床治愈率及真菌学阴转率、复发率P值均>0.05,无统计学意义.2组均有轻度消化道症状,B组有1例肝酶轻度增高,不影响治疗.结论 特比萘芬、伊曲康唑治疗甲真菌病近、中、远期疗效好,临床和真菌学治愈率高,不良反应少,安全性高.
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胰十二指肠切除术患者三种胰肠吻合方式的对比分析
目的 探讨胰十二指肠切除术中不同胰肠吻合方式对手术效果的影响.方法 回顾性分析我院2009年~2011年收治的58例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,按照患者胰肠吻合方式分为胰管对肠粘膜吻合组(21例)、改良Child吻合组(23例)及捆绑式吻合组(14例),分别记为A、B、C组,比较3种吻合方式的吻合时间、肛门排气时间、术后并发症发生情况.结果 3种吻合方法的吻合时间、肛门排气时间、术后胰瘘发生率比较无明显差异(p>0.05);A组患者消化功能障碍发生率明显低于B、C组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 3种吻合方式均有良好的效果,术后并发症无明显差异,胰管对肠粘膜吻合术式能减少术后消化吸收功能障碍的发生率,值得在临床推广.
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人CD52基因稳定转染NIH3T3细胞系的建立
目的 建立表达人CD52基因的稳定转染NIH3T3细胞系.方法 用脂质体转染法将含有人CD52基因的真核表达载体pcDNA3.1(+)/CD52转染NIH3T3细胞,通过G418进行克隆筛选,应用RT-PCR、FACS进行鉴定.结果 通过克隆筛选建立了稳定转染的NIH3T3细胞系.结论 稳定转染的NIH3T3细胞系的建立为进一步研究CD52抗原和功能性抗体制备奠定了基础.
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浅谈外伤性颈椎骨折伴颈脊髓损伤的院前救治心得
目的 探讨外伤性颈椎骨折伴脊髓损伤院前救治的方法和要点.方法 对 55例不同年龄外伤性颈椎骨折伴脊髓损伤患者进行现场急救和转运途中的院前救治.结果 55例患者无因急救失误引起的继发损伤,安全抵达医院.结论 正确的院前救治对防止致残及提高治疗康复率尤为重要.
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立普妥对颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察
颈动脉粥样硬化斑块(atherosclerosis plaque,AP)的形成,特别是不稳定斑块,是急性心脑血管病的病理基础[1].本研究旨在观察立普妥对AP的影响.1.资料与方法1.1 病例选择选自2010年12月至2012年1月来本院急、门诊及住院的具有AP的患者105例,随机分为两组:治疗组(54例),对照组(51例).入选标准:①经彩色多普勒证实具有超声特征诊断标准;②颈动脉管腔狭窄率<70%者;③经头颅CT或MRI检查未发现脑梗死、脑出血或脑肿瘤.
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基于骨盆牵引对胸腰椎骨折复位内固定的研究
骨盆牵引对胸腰椎骨折复位内固定更完善的治疗方法已经广泛应用于临床.而且成功率比较高.作者针对自身日常作业的经验对此专业进行详细的阐述.资料和方法:对胸腰椎骨折复位内固定进行解析和诊断的方法.结果 46例以压中36例在骨盆牵引1~ 12d后再行手术复位内固定、植骨,另46例单纯行骨盆牵引复位,均取得较好疗效.讨论:骨盆牵引对胸腰椎骨折复位内固定应注意的因素.胸腰椎骨折复位内固定是一种操作简单、安全、可靠,可反复检查的良好方法,值得同行推广使用.
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专科护理干预在高血压病患者中的应用效果观察
目的 观察高血压病专科护理干预对患者的应用效果.方法 对我院2008年1月至7月高血压病患者进行随机分组,干预组给予完整的专科护理,对照组给予普通指导,比较两组的用药依从性、生活方式的改善、血压的稳定性等方面的不同.结果 干预组治疗后在对高血压病知识、生活方式、服药依从性、血压稳定性方面都比对照组好.结论 利用完整的高血压病专科护理干预对高血压患者进行干预可以提高血压稳定性、用药依从性和改善生活方式,有效辅助临床治疗.
关键词: 专科护理.高血压病.效果观察 -
宫外孕并失血性休克术前急救与护理体会
目的 探讨宫外孕并失血性休克的术前急救措施,总结其护理体会.方法 对我院2009年2月-2011年3月18例宫外孕并失血性休克患者的术前急救及护理相关资料进行回顾性分析.结果 患者通过快速术前评价、建立有效静脉通道、补液扩容,尽早手术止血,并在围手术期全程监测患者的生命体征,做好各项护理常规,18例患者均化险为夷,平均住院10.12d,按时出院.术后随访一年,无相关并发症.结论 宫外孕并失血性休克术前有效急救是确保手术成功的坚强后盾,是把"手术黄金1小时"落到实处的有效实践.也只有争分夺秒,调动一切因素,积极创造一切条件,才能保证手术尽快开展并顺利完成.
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血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的原因及治疗措施
动静脉内瘘血栓临床表现为瘘管杂音消失,动静脉吻合口血管震颤减弱,血液透析中血流量降低,达不到有效透析血流量标准.其形成原因多,需及时处理方可溶栓成功.近年来本院通过尿激酶溶栓治疗进行临床观察,共28例,现报告如下.
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东安县机关工作人员血脂水平调查分析
目的 对东安县机关工作人员血脂水平进行分析.方法 收集我县部分机关工作人员体检数据2800例,按年龄和性别分组,观察不同性别和年龄段血脂水平.结果 该研究人群血脂水平及异常检出率随年龄的增加而升高,40岁以上人群TC异常检出率均超过了一半,各年龄组男性TG异常检出率均高于女性,不同年龄段女性HDL-C水平均高于男性(P<0.05),LDL-C水平与TC水平密切相关.结论 对机关工作人员应加大健康教育宣传力度和血脂检测,预防血脂异常及相关疾病的发生.
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联合检测免疫球蛋白与纤维蛋白原在脑梗塞疾病中的意义
目的 通过观察联合检测免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)以及纤维蛋白原(FIB)的水平变化,探讨两者在脑梗塞疾病中的表达及应用价值.方法 选择本院2010年7月-2011年12月脑梗患者125例为研究对象,以同期健康体检者80例为对照组,测定两组免疫球蛋白和FIB水平,并进行统计学分析.结果 观察组与对照组比较,IgG、IgA水平低于对照组,IgM、FIB水平高于对照组,均具统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者的免疫功能降低以及凝血纤溶系统活性失衡是同步发生的,是导致脑动脉血管壁损伤的原因之一.
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局部晚期口咽癌放射治疗效果观察
目的 探讨局部晚期口咽癌放射治疗效果及临床意义.方法 选取我院2006年1月至2009年12月肿瘤科收治的局部晚期口咽癌患者64例,分为放化疗联合治疗组和单纯化疗组各32例,比较其近期疗效,生存率,毒副反应和预后改善上,并将结果对比.结果 两组在生存率、复发转移率等方面比较均有较大差异(P<0.05).结论 局部晚期口咽癌分化较差,放化结合治疗优于单纯化疗,临床治疗更适应联用放射治疗方法,可以显著提高患者生存率,减少复发和转移率,改善临床症状,值得临床应用.
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骶骨肿瘤术前行动脉栓塞的治疗价值探讨
目的 探讨骶骨肿瘤术前经导管超选择性动脉栓塞的临床治疗价值.方法 35例骶骨肿瘤术前行动脉栓塞,随机选择直接行手术切除的骶骨肿瘤35例.作为对照组,就手术中出血量及术后伤口平均愈合天数进行对照比较.结果 35例进行术前动脉栓塞后与对照组比较,,术中可明显减少出血量,术后伤口平均愈合天数也明显缩短.结论 术前选择性进行动脉栓塞手术治疗骶骨肿瘤,能有效地减少术中出血,缩短术后伤口平均愈合时间,是临床上一种十分有效的治疗方法.
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西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的对照研究
目的 探讨西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 将60例抑郁症患者随机分成两组,每组30例,研究组服用西酞普兰,对照组服用阿米替林,观察8W,于治疗前及治疗2W、4W、6W、8W未采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表总分较治疗前均有显著性下降(P<0.01),研究组治疗2周末较对照组下降更显著﹙P<0.01﹚,治疗8W末,研究组显效率为83.3%,对照组显效率为80.0%,两组疗效无显著性差异(P﹥0.05).西酞普兰组副反应低于阿米替林组,两组不良反应有显著性差异(P<0.05).结论 西酞普兰和阿米替林治疗抑郁均有效,但西酞普兰起效快、安全性高,依从性好.
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老年患者靶控输注瑞芬太尼对丙泊酚药代动力学的影响研究
目的 探讨老年患者靶控输注瑞芬太尼对丙泊酚药代动力学的影响.方法 选取我院收治的50例择期下腹部手术老年患者的临床资料,随机分为观察组及对照组,各25例,对照患者均应用靶控输注丙泊酚麻醉,观察组患者应用靶控输注瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察两组患者麻醉过程中丙泊酚药代动力学变化情况.结果 两组患者麻醉过程中丙泊酚药代动力学比较差异无统计学意义(p>0.05).结论 靶控输注瑞芬太尼对丙泊酚药代动力学无影响.
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医院中药贮存保管问题的几点研究
目的 探讨医院中药贮存保管的几个要点.方法 通过建立中药库房工作制度来提高工作人员的责任心,增设合适的贮藏容器,注意四季气候变化,采用分类贮存与经验贮存相结合的方法来解决中药贮存中的发霉、虫蛀、走油、变色等等问题.结论 中药科学保管,对保证患者用药安全,减少药材损耗具有重要意义.
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超声心动图评估左心房增大及左室舒张功能的变化分析
探讨超声心动图评估左心房增大及左室舒张功能部分病因的分析效果.方法 应用二维超声心动图对87例冠心病患者和40例正常对照组进行评价分析.结果 高血压组冠心病组左房直径与正常对照组比较分别为(U=22.60,P<0.01),(U=17.74,P<0.01)据有显著性差异.结论 应用二维超声心动图较全面地反映左心室舒张功能变化,更能敏感、简便及准确地判断高血压冠心病患者左心室舒张功能异常.
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人工流产后再次妊娠时间对胎盘粘连及产后出血的影响分析
目的 讨论人工流产后再次妊娠时间对胎盘粘连及产后出血的影响.方法 对我院2010至2011年间住院分娩并具有人工流产史的681例产妇人工流产后再次妊娠的时间、胎盘粘连、产后出血的情况进行分析.结果 再次妊娠的时间0-3月的与3-6月相比,差异较大,产后出血P<00.1,胎盘粘连P<00.1;再次妊娠时间在3-6月与6-12月的相比,产后出血P<00.5,胎盘粘连P<00.5,而6-12月与超过12月的相比差异不大,产后出血P>0.1,胎盘粘连P>0.1.结论 人工流产的次数越多,再次妊娠时间间隔越短,胎盘粘连和产后出血的发生率也相对越高.
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中药抗藓胶囊的制备工艺及临床药学的疗效研究
目的 研究探讨中药抗藓胶囊的制备工艺、质量控制标准及临床药学的疗效、稳定性及复发率.方法 首先研究中药抗藓胶囊的制备工艺及质量控制标准,并选择口腔扁平苔藓(简称OLP)的患者372例,按就诊先后顺序用分配卡法随机分为治疗组(中西医结合组)190例和对照组(单纯西药组)182例,对照组:采用单纯西药治疗.强的松口服3周,第一周30mg/日,第2周15mg/日,第3周5mg/日;磷酸氯喹0.125g/次,每日2次,饭后服;维生素B610mg/次,每日2次;维生素C100mg/次,每日3次;维生素A 2.5万u/次,每日3次.治疗组:西药用法同对照组,在服用西药的同时加用中药抗痫胶囊(主要药物组成:赤芍、川芎、蝉蜕、黄柏、佩兰等).结果 治疗组取得总有效率为94.44%,对照组为63.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组随防复发率比较 治疗组随防92例,复发5例;对照组随防43例,复发率19例.结论 中药抗藓胶囊其制备工艺严密、质量控制严格,用于治疗口腔扁平苔藓可取得显著的临床疗效,稳定性强,复发率低.
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浅谈影响中药贮藏与养护的常见因素
目的 探讨分析影响中药贮藏的因素,掌握中药贮藏养护技术.方法 了解中药变质的现象,分析影响中药的各种因素,对中药材进行分类贮藏养护.结果 通过现有的贮藏养护技术对各种不同条件的中药有效进行贮藏养护.结论 医院中药的储存保管必须根据中药品种、存量、季节、设备条件情况因地制宜,采用各种科学的保管方法,坚持"以防为主、防治结合"的原则,切实保证中药质量不受影响,保证人民的用药安全.
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高血压患者197例颈动脉硬化斑块形成发生率的临床探讨
目的 观察原发性高血压患者颈动脉硬化斑块形成的发生率,了解原发性高血压患者超声检测颈动脉硬化斑块的临床意义.方法 使用美国GE公司Logic-9型彩色多普勒显像仪对2011年3月~2012年3月我病房收治的197例原发性高血压患者进行颈动脉检查,记录斑块部位、范围、数量及回声特点等,估测斑块处的管腔内径有否狭窄及狭窄程度.结果 197例高血压患者中有103例发现有颈动脉粥样硬化斑块形成,发生率为52.3%,其中多发斑块形成的患者数为175例,占颈动脉粥样硬化斑块形成的患者总数的88.8%.结论 对高血压患者进行颈动脉斑块超声检测,对于预防脑血管意外事件发生具有重要意义,可作为高血压患者的常规检查.
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抗生素骨水泥填塞治疗慢性跟骨骨髓炎
目的 探讨应用抗生素骨水泥+腓肠神经皮瓣治疗慢性跟骨骨髓炎的可行性.方法 自2005年6月~2011年12月收治慢性跟骨骨髓炎病例24例,采用抗生素骨水泥+腓肠神经皮瓣转移的治疗方法,术中给予清除病灶,应用抗生素骨水泥消灭死腔,并给予药物治疗,腓肠神经皮瓣转移覆盖创面,改善局部血运.结果 随访22人,随访时间11个月~6年,平均3年,19例骨髓炎无复发,皮瓣成活良好,足跟部皮瓣外形良好,耐磨能力尚可,可负重行走,其中13例感觉恢复良好.结论 采用抗生素骨水泥+腓肠神经皮瓣转移的方法治疗慢性骨髓炎,具有手术操作简单,复发率低,治疗效果好等优点,值得推广.
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胸腔内灌注无水酒精治疗恶性胸水28例报告
目的 观察胸腔内灌注无水酒精治疗恶性胸水的疗效和毒付反应.方法 28例患者先行胸腔闭式引流,放净胸水,麻醉后灌注无水酒精100-200ml,1-3分钟后放出酒精,并用盐水冲洗,3-5天后视胸水引流情况拔除胸管.结果 28均有效,有效率(CR+PR)100%.胸水完全吸收{CR}24例(85.7%).全部病例均获得3个月以上的随访,未发现胸水复发或增长.无严重毒付反应.结论 胸腔内无水酒精灌注治疗恶性胸水疗效确切安全,明显改善患者生活质量和延长生存期.
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稳定型心绞痛β受体阻滞剂治疗效果分析
目的 研究分析β受体阻滞剂治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 对2008年1月~2010年12月入院的120例患者分组治疗,将120例患者随机平均分为两组,一组为对照组、一组为实验组.实验组应用β受体阻滞剂(比索洛尔)进行治疗;对照组使用常规抗心绞痛药物治疗.治疗6个月后观察两组患者的血脂变化情况和临床疗效.结果 治疗后两组的血脂情况均得到了一定程度的改善,但是实验组的血脂改善情况好于对照组.治疗期间实验组在心绞痛发病次数、发病持续时间、患者痛苦程度方面的疗效评价均优于对照组.实验组的有效率为85.99%,对照的有效率为69.78%.结论 β受体阻滞剂对稳定性心绞痛的治疗有很积极的作用,可在临床上大力推广应用.
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肝硬化并发出血患者的生存期研究
目的 了解肝硬化患者首次并发消化道出血后的生存期.方法 收集2003年1月~2010年8月在我院因肝硬化消化道出血的患者,记录他们首次出血的时间及死亡时间,推算出首次出血后的生存时间.结果 肝硬化患者首次出现出血后平均生存时间为60.2±31.4月.结论 肝硬化患者,一旦出现首次出血后,生存期十分有限.
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深静脉置管术后易感因素的探讨及改良型深静脉置管术
目的 分析血液透析患者深静脉置管易感因素,探讨预防措施及改进置管术方式减低感染发生率.方法 回顾性分析48例患者中发生插管感染的10例患者的发病情况及其高危因素,从中总结出经验以达到改进措施减低院感发生率.结果 全部48例患者均选择股静脉置管,在置管过程中导丝成功导入股静脉后用尖刀片在穿刺部位切开后再做扩皮方法的插管感染率(33.3%)明显高于置管过程中导丝成功导入股静脉后不用尖刀片在穿刺部位切开后再做扩皮方法的插管感染率(0%).结论 患者机体抵抗力低下,插管时间过长,插管部位和护理不当等是其高危因素外,置管过程中皮肤切口也对置管发生感染至关重要,应尽量避免置管过程中切开皮肤.
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盐酸利托君在前置胎盘期待治疗中的应用效果
目的 探讨分析盐酸利托君在前置胎盘期待治疗中的临床效果.方法 将自2010年3月~2011年12月我院收治的92例前置胎盘孕妇,随机分为治疗组和对照组,治疗组使用盐酸利托君治疗,对照组使用硫酸镁治疗.观察阴道流血,孕期延长及孕周终止时间,新生儿相关情况及药物不良反应.结果 治疗组孕期延长及孕周终止时间,新生儿出生时平均体重与对照组比较差异均有统计学意义(P <0.05).结论 盐酸利托君是治疗前置胎盘非常有效的药物,应在临床上广泛使用.
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护理干预结合中西医疗法对多囊卵巢综合征的疗效分析
目的 研究探讨护理干预结合中西医疗法对多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 选择2008.11~2010.12月间来我院就诊的PCOS患者106例,随机分为治疗组54例,对照组52例,治疗组于月经周期第5天开始口服克罗米芬,同时口服生津益肾汤(主要药物:熟地、当归、巴戟天、紫河车等组成),两煎混合均分两份各250 ml,早晚温服.对照组只口服克罗米芬,每次50~100mg,每日1次,连用5天,连续用药6个月经周期.结果 治疗后治疗组取得总有效率为92.59%,对照组76.92%,两组对比有显著性差异(P<0.05).结论 护理干预结合中西医疗法对多囊卵巢综合征可取的显著的临床疗效,并可减少不良反应的发生.
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两种方法治疗皮下埋植避孕剂后阴道流血的临床观察
目的 长效皮下埋植剂常见的副反应是月经紊乱,为避免或减轻副反应,提高皮下埋植的续用率,本文将探讨皮下埋植避孕术后阴道异常流血的治疗方法.方法 将120例因皮下埋植术后阴道流血来我中心站咨询并接受治疗的受试者,随机分为复方甲地孕酮注射液组与宫血宁胶囊组,比较两组服药前后阴道流血模式的变化.结果 以90天为参考期,复方甲地孕酮组效果较好,与宫血宁胶囊组相比效果有显著差异(P<0.05).结论 两种方法治疗皮下埋植术后阴道流血均有一定疗效,复方甲地孕酮注射液效果佳,临床上应根据使用者的具体情况和不同出血模式给予不同的药物治疗.
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如何正确使用全自动生化分析仪使其检测结果得到保证
全自动生化分析仪以其快速、准确、经济效益好而被广泛使用,在品牌众多的全自动生化分析仪中,多数仪器使用试剂为开放型,从而就出现一台仪器做不同检验项目而使用不同厂家生产的试剂,再加上日常工作中不正确的操作,造成同一患者前后几天内几次相同的检验出现无法解释的检验结果[1].笔者认为只要从以下几个方面加以注意就能保证被测标本的检验质量.
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还原型谷光甘肽和异甘草酸镁治疗病毒性肝炎分析
目的 为进一步对做好还原型谷光甘肽治疗病毒性肝炎的应用及护理工作提供科学依据.观察还原型谷光甘肽(GSH)对慢性病毒性肝炎的疗效.方法 通过对120例患者分成实验组和对照组,分别采用还原型谷光甘肽(GSH)和异甘草酸镁治疗.结果 本次实验组与对照组总有效率均达到90%,两组病毒性肝炎治疗效果差异无统计学意义(P>0.05).用还原型谷胱甘肽治疗和用异甘草酸镁治疗前后肝功能各指标均明显改善(P<0.05或P<0.01).结论 还原型谷光甘肽(GSH)是治疗病毒性肝炎安全有效的药物.病毒性肝炎患者还应防治继发性感染 精心护理,诊疗操作尽可能做到无菌;在病程中注意观察有无腹膜炎、肺炎、尿路感染等征象
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胸部正斜位片结合胸部电视透视在诊断肋骨骨折的临床价值探讨
目的 探讨胸部正斜位片结合电视透视下纵轴位小幅度往返旋转诊断肋骨骨折的临床运用价值.方法 对我院2010年1月-2011年8月65例肋骨骨折患者的X线影像资料进行回顾性分析.结果 X线正斜位胸片显示肋骨骨折41例,其中,多发性骨折26例;电视透视下纵轴位小幅度往返旋转显示肋骨骨折65例,其中,多发性肋骨骨折47例.结论 电视透视下纵轴位小幅度往返旋转简易可行,能从多方位观察肋骨骨折,是胸部正斜位胸片的重要补充检查手段,在基层医院具有较好的推广运用价值.
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经尿道等离子双极电切治疗大体积前列腺增生观察
目的 对应用经尿道等离子双极电切术对患有大体积前列腺增生的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取102例患有大体积前列腺增生的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组51例.分别采用常规电切术和经尿道等离子双极电切术进行治疗.结果 两组患者在临床治疗效果基本相同;B组患者的手术治疗时间和术后的冲洗时间明显短于A组患者.结论 应用经尿道等离子双极电切术对患有大体积前列腺增生的患者进行治疗不仅可以充分保证临床治疗效果.
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坚强内固定技术在口腔颌面外科的临床应用研究
目的 研究坚强内固定技术在口腔颌面外科的临床应用效果.方法 应用坚强内固定技术治疗11例患者.结果 患者手术切口Ⅰ期愈合.固定可靠,复位良好,咬合关系及张口度正常,口腔功能及颜面部外形良好.钛板钛钉无松动、移位和排异反应.结论 坚强内固定是治疗口腔颌面部创伤、畸形及骨缺损重建较为理想的固定技术.
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浅谈医用几丁糖在妇科阴式手术应用
目的 探讨医用几丁糖对阴式手术后预防肠粘连及盆腔粘连的应用价值.方法 回顾性分析2008年1月至2012年1月妇科阴式手术关腹前将几丁糖涂于手术创面表面及周围腹腔脏器的患者348例,观察术后盆腔粘连、肠粘连的发生情况.结果 全部病例术后随访6个月,无一发生粘连性肠梗阻,术后腰骶部疼痛、下腹痛、腹胀等症状明显下降.结论 在妇科阴式手术关腹前使用几丁糖可以有效地预防肠粘连的发生,对术后排气及切口愈合无不良影响.预防肠粘连的发生几丁糖是一种理想的生物材料,值得推广应用[1].
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36例青年人急性心肌梗死病因分析
目的 回顾性分析青年人急性心肌梗死患者多项资料,初步探讨其发病原因.方法 选择2008年1月-2012年12月本院收治的36例青年急性心肌梗死患者详细临床资料,统计分析得出结果.结果 所有病例中吸烟者31例(86.1%),酗酒者22例(61.1%),高血压患者10例(27.8%),高脂血症患者26例(72.2%),糖尿病者29例(58.0%),心血管病家族史10例(27.8%);且男性发病率明显多于女性(88.9% vs 11.1%).结论 吸烟与高血脂是本实验选择的青年人AMI病例重要的致病原因,酗酒、高血压、糖尿病及心血管病家族史也参与疾病的发生、发展.应关注青年人生活行为方式,培养其良好的生活习惯,积极戒烟,限酒,合理饮食,加强锻炼,可能降低青年人AMI患病率.
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米非司酮治疗子宫肌腺症临床观察
目的 探讨分析米非司酮治疗子宫肌腺症临床治疗效果.方法 分析我院妇科2010年至2011年收治的肌腺症患者69例,年龄35~50岁,其中小于45岁24例,大于45岁45例,自愿服用米非司酮片并进行疗效观察.结果 用药后子宫体积明显缩小,内膜变薄,患者痛经症状均明显减轻或消失.结论 米非司酮用于治疗子宫肌腺症是一种效果理想、不良反应少、方便价廉的药物,值得推广.
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米力农对体外循环相关急性肺损伤的防治作用
目的 探讨米力农对体外循环相关急性肺损伤的防治作用.方法 将40例接受体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者随机分为米力农组(M组)和对照组(C组),每组20例.M组于麻醉诱导前15 min给予米力农50μg/kg(负荷量),继以0.5μg/(kg.min)持续静脉泵入;C组以相同速度输注等量生理盐水.分别于麻醉诱导前(T1)、CPB后10 min(T2)、术后2 h(T3)、术后6 h(T4)抽取患者桡动脉血,测定血清TNF-α、IL-6、IL-10;术后4 h行动脉血气分析并计算氧合指数(OI)、肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)及呼吸指数(RI);记录呼吸机辅助呼吸时间及肺动脉收缩压.结果 与T1相比,T2、T3、T4各时点两组TNF-α、IL-6水平明显升高(P均<0.05),但M组的水平明显低于C组(P均<0.05);与T1相比,T2、T3、T4各时点两组IL-10升高(P均<0.05),M组高于C组(P均<0.05).术后OI,M组高于C组(P<0.05);A-aDO2、RI、肺动脉收缩压、呼吸机辅助呼吸时间,M组低于C组(P均<0.05).结论 米力农对体外循环相关急性肺损伤有较明显的防治作用.
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癌性疼痛的中西医止痛疗法及情志护理研究
目的 研究探讨癌性疼痛的中西医止痛疗法及情志施护对患者的止痛效果.方法 选取各类癌症病人240例,按病种分层随机分为两组,即观察组与对照组各120例,两组均采用康莱特注射液给药,100ml静脉点滴,隔日1次;观察组服用中药镇痛胶囊(主要药物:人参、黄芪、白术、山豆根、连翘等药物组成).对照组口服硫酸吗啡缓释片,给药剂量为10mg/70kg,根据疼痛程度,选择个体化给药及情志护理.结果 观察组取得总有效率为96.67%,对照组为65.83%,两组比较提高率,总有效率比较均有显著差异(x2=4.401,P<0.05)表明观察组疗效优与对照组.结论 癌性疼痛的中西医止痛疗法及情志施护对患者的止痛效果显著,未出现明显不良反应,该研究具有安全性.
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新生儿呼吸窘迫综合症与肺泡表面活性物质的应用
目的 探讨利用肺泡表面活性物质(Pulmonary surfactant,PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床应用.方法 研究我院2010年9月~2011年12月收治的NRDS患儿68例,进行分组对比.结果 PS治疗组与对照组相比,NRDS 患儿存活率显著提高,死亡率显著下降.结论 充分说明肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效确切、安全、值得在临床中进一步推广应用.
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57例腹腔镜胆囊切除术围术期的护理体会
目的 探讨学习腹腔镜胆囊切除术围术期的护理.方法 总结分析我院2010年~2011年收治的57例腹腔镜胆囊切除术围术期的护理工作,其中男32例,女25例,年龄25~45岁,平均37岁,慢性胆囊炎29例,胆囊结石 16 例,胆囊息肉12例.结果 本组病例经过精心护理后3~4d均康复出院,无后遗症.结论 腹腔镜胆囊切除术围术期给予整理护理,术前的充分准备、器械设备系统的完善,术中医护的熟练配合、协调,是手术成功的关键.
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神经内镜治疗自发性脑出血与常规开颅手术的对比研究
神经内镜治疗自发性脑出血是一个很有前景的选择途径.我们对比了内镜下与外科开颅手术的临床效果,我们回顾性分析了75例(开颅手术组)和56例(内镜手术组)病人的临床和影像数据.再次出血、手术并发症、死亡作为术后治疗终点.血肿清除率,术后第一天GCS评分,及GCS评分在第7天也作为对比标准.结果 显示:内镜下术后死亡2人(3.5%)和开颅术后死亡6人(8.0%),内镜组未发现再出血,血肿清除率内镜组明显高于开颅手术组(99.0% vs 95.6%; P,<0.01)术后第七天平均GCS评分内镜组为12,开颅手术组是9.1,平均GCS评分改变内镜组是+4.8(P,<0.01),开颅手术组是+2.8 (P,<001),我们的数据显示在自发性脑出血治疗中,内镜治疗效果是安全且是可行有效的,而且微创,更能提患者生命质量.
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术前放疗对直肠癌手术治疗效果的研究
目的 研究术前放疗对直肠癌手术治疗的效果.方法 收集了在我们治疗的直肠癌患者的临床资料,根据术前是否采用新辅助放疗分为两组,比较了患者术后吻合口漏出现的例数以及肿瘤局部复发和远处转移的情况,运用SPSS 18.0进行统计学分析.结果 术前接受了放疗的患者,术后局部复发率和远处转移率分别为23.5%、17.6%,明显低于采用单纯手术治疗患者的47.7%、43.2%(P<0.05).结论 术前放疗有助于降低直肠癌患者手术治疗后的局部复发率和远处转移率.
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硫酸镁佐治毛细支气管炎疗效观察
目的 探讨硫酸镁治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将120例毛细支气管炎患儿随机分为2组,对照组予以综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用25%硫酸镁,观察喘息和肺部喘鸣音消失时间.结果 治疗组有效率95%,对照组有效率83%.结论 硫酸镁用于细支气管炎疗效好,值得推广.
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胃管润滑不同长度对插胃管成功率及插管时患者舒适度的影响研究
目的 探讨胃管润滑不同长度对插胃管成功率及插管时患者舒适度的影响.方法 将需插胃管的116例消化内科患者随机分为对照组与观察组,每组58例,分别按传统法(润滑胃管前端)和改进法(润滑胃管插入段)插入胃管,比较2组胃管一次插管成功率、插管时患者的舒适程度.结果 对照组患者一次插管成功率46.6%,观察组患者93.1%,观察组一次插管成功率远高于对照组(P <0.05);对照组患者插管舒适度好占13.8%,观察组患者占89.7%,观察组插管舒适度好远高于对照组(P <0.02).结论 采用改进法可提高插管成功率和减轻插管时患者的痛苦.
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细胞红蛋白在低氧预适应小鼠海马中的作用研究
目的 通过观察细胞红蛋白在小鼠海马组织细胞中的表达的变化,探讨细胞红蛋白在低氧预适应中的神经保护作用.方法 小鼠分别进行0次(H0),1次(H1),4次(H4) 缺氧暴露,利用Western-blot技术检测小鼠海马组织细胞红蛋白的变化.结果 H1组和H4组小鼠海马组织细胞红蛋白依次升高,并有显著性差异(P<0.05,VS.H0).结论 小鼠海马组织的细胞红蛋白表达增强,推测细胞红蛋白可能参与了脑低氧预适应的形成和脑保护.
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消毒供应室再生器械的质量管理
目的 探讨再生医疗器械的的管理.方法 认真执行再生医疗器械操作规程,严格进行回收、洗涤、分类、包装、灭菌、发放、监测各环节的质量管理.结果 通过对再生医疗器械1年多的使用与管理,保证了临床工作的顺利进行,取得了满意效果.结论 实施管理措施,完善了管理方法,提高了管理质量保证了再生医疗器械的安全、有效地使用,达到了控制医院感染的标准、提高医疗护理水平.
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重度下眼睑外翻应用邻位鼻旁皮瓣修复的治疗体会
目的 探讨邻位鼻旁皮瓣在重度下眼睑外翻修复中的应用.方法 采用邻位鼻旁皮瓣对各种原因导致的重度下眼睑外翻56例病人进行了修复治疗.结果 56例均Ⅰ期愈合,40例随访1-2年远期效果良好.外翻得到很好纠正,闭眼完全,且因切口线与皮纹方向平行瘢痕不明显,供区切口位于颌鼻交接愈合后瘢痕隐蔽,在正常交际距离基本看不出.2例因瘢痕彻底松解后创面缺损较大,皮瓣转移时为保证血供包含内眦动脉,术后略显臃肿.结论 邻位鼻旁皮瓣治疗各种原因导致的下眼睑外翻能很好改善眼睑功能和外观,供区与缺损区皮肤质地、色泽相近,修复后差异小,且供区切口隐蔽,整体效果良好.
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分娩第一产程自由体位的临床研究
目的 产妇分娩第一产程采取自由体位对促进自然分娩、降低手术产率的作用.方法 随机选择我院2009-2010年490例孕妇为观察组,在孕妇入产房待产的第一产程中采取自由体位,即卧、走、站、坐、趴、跪、蹲,任孕妇自由选择.同时以2009年380例作为对照组.观察两组分娩各产程时间、分娩方式、产程中用药、新生儿出生Apgar评分、产后出血量等.结果 观察组总产程和产程中用药明显减少,剖宫产率和阴道助产率明显下降,与对照组相比有统计学意义(p<0.01).结论 第一产程自由体位使产程中医疗干预减少,自然分娩率提高,利于母婴健康.
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内镜下行乳头括约肌切开治疗急性重症胰腺炎营养疗法的临床探讨
目的 探讨经内镜乳头括约肌切开治疗急性重症胰腺炎,旨在为临床医学实践提供可靠的理论依据.方法 经内镜乳头括约肌切开行广泛胰包膜切开,胰腺坏死病灶清除,胰床松动,腹腔多管引流,胃胆肠"三造口"术等,并行TPN和其它营养支持治疗措施以及上述非手术治疗措施.结果 21例患者全部施行全胃肠外营养(TPN)治疗,取得较满意效果.结论 虽然营养支持治疗不能改变重症胰腺炎的病情发展,但合理的营养支持治疗,可使高分解代谢所致的全身消耗对机体的影响降到低限度,纠正负氮平衡及内稳态失衡;因此,营养支持治疗在SAP治疗中具有十分重要的意义.
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腰-硬联合阻滞麻醉在老年病全髋置换术中应用体会
全髋置换术是老年病人常见手术.如何选用麻醉,术中麻醉如何处理,会直接影响病人的生命安全,我院采用联合阻滞麻醉,即小剂量腰麻,辅以硬膜外阻滞在老年全髋置换术中得到了较好效果.
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基层医院儿科医生进产房开展新法复苏的临床体会
目的 探讨基层医院儿科医生进产房开展新法复苏新生儿窒息的发生率和死亡率.方法 按出生时间和复苏方法分为旧法复苏和新法复苏两组,回顾性分析1995年9月-2003年8在本院出生的新生儿4833例和2003年9月-2011年8月在本院出生的7845例新生儿,窒息发生率和死亡率临床统计资料.结果 旧法复苏组有246例发生窒息,占5.09%,死亡12例,占0.25%;新法复苏组有242例发生窒息,占3.08%,死亡4例,占0.05%.结论 基层医院儿科医生进产房开展新法复苏新生儿窒息发生率和死亡率明显降低,效果显著,值得基层医院推广和学习.
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牙周病学临床教学效果的体会和实践
新时期牙周病学实习的临床带教面临多方面的挑战,患者的自我保护意识越来越强,对医生的要求也越来越高,给实习生的临床实习带来很多困难.在临床实习带教中,我们通过改进教学方法,加强学生能力的培养,提高了教学效果,使学生较好地完成每轮实习.
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卡托普利舌下含化即期降压效果临床监测
目的 探讨卡托普利舌下含化即期降压效果及副作用.方法 在监测患者基础血压后,使用卡托普利片25mg辗碎,置于患者舌下含化,并分别测量给药后5min、10min、30min、60min的血压和心率及药物不良反应.结果 本组106例患者平均基础血压159.3±3.6/ 102.5±4.2mmHg,治疗后60min监测血压平均128.9±2.6 /81.2±8.7mmHg,两者经统计学处理存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.治疗前后心率无显著差异,亦无明确不良反应发生.结论 舌下含化卡托普利是快速、安全的、无明显副作用,是临床上强调即期降压效果的理想药物.
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射频消融术治疗快速心律失常的临床分析
目的 分析射频消融术治疗快速心律失常的效果.方法 回顾性分析我院254例快速心律失常患者的临床资料,按照不同的病理类型对其手术时间、成功率、复发率和并发症进行分析.结果 254例患者的手术总成功率为97.2%,平均手术时间为104±45min,房性心动过速(AT)和特发性室速(IVT)手术成功率显著低于其他病理类型,复发率显著高于其他病理类型,P<0.05.AT和复合心动过速的手术时间显著长于其他病例类型,P<0.05.结论 射频消融术治疗快速心律失常疗效满意,但AT和IVT的手术成功率还有待进一步提高.
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米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效比较
目的 比较治疗抑郁症的疗效和副反应.方法 以CCMD-3作为抑郁发作的诊断标准,符合入组标准的抑郁症患者80例,随机分为两组,一组服用米氮平,另一组服用帕罗西汀,治疗6周.结果 米氮平与帕罗西汀疗效相近,两组无显著差异,米氮平组起效更快,6周末疗效相近.米氮平组副反应较帕罗西汀少且轻微.结论 米氮平是一种安全有效的抗抑郁剂,起效较快,值得临床使用.
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手术室开展无痛导尿的体会
随着人们生活水平的提高,对生命质量的要求越来越高,无痛苦舒适医疗服务日益受到重视.临床上为减轻手术患者的痛苦,满足患者的需要,近几年先后开展了诸多无痛技术项目,如:术后镇痛、无痛人流、无痛胃肠镜检查等,取得了良好的社会评价和经济效益.导尿术是医疗护理操作中常用的方法,是大中手术及长时间手术患者术前准备的不可缺少的重要内容.导尿顺利与否,直接影响手术的开展及术后患者的康复.尿管也由以往的单腔发展为双腔、三腔气囊管.但留置导尿属于有创操作,如何减少并发症,大限度地保障患者的安全是护理工作者一直关注的问题,从2005年3月开始我院开展了无痛导尿,取得了满意的效果.
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63例早期乳腺癌应用手术治疗效果分析
目的 探讨早期乳腺癌应用手术治疗效果分析.方法 对早期乳腺癌做肿瘤切除和腋窝清扫两个切口实行保留乳房手术.结果 全组63例乳腺癌术后病理检查切缘1次阴性54例,二次切缘阴性9例,均行保乳根治术.淋巴结转移6例,转移数为1~2枚,转移率为9.5%.病理类型:浸润性导管癌30例,导管内癌15例,粘液癌12例,浸润性小叶癌6例.结论 我们认为严格掌握适应证、规范化的手术和术后综合治疗是保证疗效的关键,随着诊断技术的进展,保乳保腋窝手术有可能逐步取代简化根治术成为治疗早期乳腺癌的主要术式.
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不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效对比
目的 研究分析不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选取2010年1月~2011年10月间入院治疗的子宫肌瘤患者158例,并随机分为三组.分别给予小剂量(A组)、正常剂量(B组)、高剂量(C组)治疗子宫肌瘤.其中A组使用米非司酮5mg/d,B组12.5mg/d,C组25mg/d.患者均在月经第一天开始服用,连服3个月为一个疗程.治疗前和一个疗程后观察子宫并测量记录各组患者子宫体积变化以及患者体内各种激素的含量变化.结果 三组患者开始治疗后均闭经.三组患者子宫和子宫肌瘤的体积均有不同程度的缩小.其中A组缩小了22.9%,B组缩小25.0%,C组缩小26.3%,三组数据P<0.05,数据具有可比性.体内各激素水平均有所下降.结论 治疗子宫肌瘤疗效中A组好过B、C组,B、C两组疗效没有显著的差异.使用小剂量的米非司酮对于治疗子宫肌瘤具有更好的疗效,因此可在临床上使用小剂量来代替大剂量使用.
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孟鲁司特治疗小儿轻度持续哮喘的疗效分析
目的 探讨孟鲁司特治疗小儿轻度持续哮喘的临床疗效.方法 选取我院2009年1月-2011年1月期间收治的150例小儿轻度持续性哮喘患者,随机分为对照组75例,观察组75例.对照组患者给予糖皮质激素吸入治疗,观察组患者在给予糖皮质激素吸入治疗的基础上,同时服用孟鲁司特.两组治疗3个月后,比较两组患者的临床疗效,并将临床疗效结果进行统计学分析.结果 观察组患者临床疗效优42例,临床疗效良28例,临床疗效中5例,临床疗效差0例,临床疗效优良率93.33%;对照组临床疗效优21例,临床疗效良22例,临床疗效中30例,临床疗效差2例,临床疗效优良率57.33%.两组患者在临床疗效优良率上有显著性差异,(2=34.87,p<0.05),有统计学意义.结论 孟鲁司特在治疗小儿轻度持续哮喘上具有理想的临床疗效,值得临床推广使用.
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低分子海藻酸钾降压作用与药动学实验探究
目的 探讨低分子海藻酸钾降压作用与药动学实验探究.方法 80只SHRs大鼠随机分为5组各16例,对照组、氢氯噻嗪组、低分子海藻酸钾高剂量组、中剂量组、低剂量组.给药期间每周对大鼠进行一次血压测量并称重一次,停药后3、6天分别对大鼠血压进行测量.10只SPF级KM小鼠灌胃给药3H-低分子海藻酸钾100 mg/kg,测量给药后第2、5、10、20、30min以及第1、2、4、6、12、24、48、、72、96、120、144h时小鼠体内放射性活性物质.结果 给药第21和28d,氢氯噻嗪组和低分子海藻酸钾三组大鼠的血压明显低于对照组(P<0.05).停药3d时,低分子海藻酸钾三组大鼠的血压明显低于对照组(P<0.05).停药6d时,低分子海藻酸钾高剂量组和中剂量组大鼠的血压明显低于对照组(P<0.05).低分子海藻酸钾的吸收相、分布相、消除相、体内半衰期分别为为2.76h、42.30h、42.31h、36.28h,于6h达到血药浓度峰值.结论 低分子海藻酸钾具有很好的持续性降压作用,但降压机制仍需进一步研究.
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无症状性心肌缺血35例误诊分析
目的 探讨无症状性心肌缺血的误诊影响因素.方法 对在我院2010年和2011年对全社区内60周岁人群进行健康体检中,35例被误诊为无症状性心肌缺血患者的相关资料进行回顾性分析.结果 初步诊断为无症状性心肌缺血102例经上级医院进一步复查和随访,诊断为心肌病4例、药物性ST-T改变7例、甲状腺功能亢进2例、心包炎后遗症3例、12导动态心电图正常11例、正常心电图8例.结论 在临床工作中不能以简单地认为患者有冠心病危险因素和某次心电图有ST-T改变,就盲目的 诊断为无症状性心肌缺血,要作进一步检查,努力提高诊断的准确率,降低误诊概率.
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乳腺癌改良根治术中保留与切除肋间臂神经对照分析
近些年来,乳腺癌的手术切除范围趋于缩小,改良根治术已成为我国治疗:I、Ⅱ期乳腺癌的主要术式 ,传统的乳腺癌改良根治术一般只强调保留胸长神经、胸背神经以避免术后发生上肢运动功能障碍 .为改善乳腺癌根治术后患者患侧上臂内后侧麻木、酸胀等不适 ,我们在 2008年3月--2011年3月期间对72例乳癌改良根治术病人施行保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)56例,现报道如下.
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针刺配合推拿手法治疗颈性眩晕的临床效果分析
目的 探讨针刺配合推拿治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的90例颈性眩晕患者的资料,按照患者的治疗方法分为观察组及对照组,各45例,两组患者均应用针刺治疗及药物治疗,观察组患者加用中医推拿手法治疗,随访6个月,在治疗前后对患者进行椎-基底动脉血流超声检查,比较两组患者临床症状及椎-基底动脉血流速度改善情况.结果 治疗组患者临床症状改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用针刺及推拿手法治疗颈性眩晕能明显改善患者的临床症状效果满意,值得在临床推广.
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低分子肝素联合床旁持续血液滤过应用于高脂血症性胰腺炎的效果分析
目的 探讨应用低分子肝素联合床旁持续血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎疗效.方法 随机选择2010年1月至2011年12月期间我院收治的120例HLP患者,此部分患者的临床表现都呈现胰腺炎症状.随机将患者分为治疗组和对照组,每组各60例,且经诊断所有患者都对床旁血液滤过治疗和抗凝治疗没有过敏表现.结果 两组患者各项指标,诸如TG和血液、血浆黏度等在治疗后的第3至9天出现了明显的降低.其中对照组的降低程度明显不如治疗组,由于各项指标的P都小于0.05,因此从统计学的角度上看,治疗组的优势明显且具有统计学意义.结论 由此可见,在治疗HLP时,低分子肝素联合床旁持续血液滤过拥有值得出色的疗效和值得推广应用的价值.在治疗前期及时使用该疗法一方面可以使得胰腺坏死得以控制,避免胰腺炎向重症方向发展;另一方面,能够有效减轻炎患者的临床不良反应,使得跨器官的微血栓形成得到避免,控制器官障碍综合征的发生,从根本上改善预后.
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厄贝沙坦片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压病疗效观察
目的 比较厄贝沙坦片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片对轻中度高血压患者的降压疗效.方法 将80例轻中度高血压患者随机分为厄贝沙坦片治疗组(n=20)和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗组(n=20).结果 治疗第8周时厄贝沙坦片治疗组和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗组有效率分别为85%、90%(P>0.05).两组收缩压及舒张压均显著降低,两组间降压程度无显著性差异.结论 两种药物均能有效降低血压.
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异苷草酸镁联合还原型谷胱苷肽治疗中度药物性肝损害临床疗效观察
目的 探讨异苷草酸镁联在治疗中度药物性肝炎中作用.方法 选择中度药物性肝炎患者63例,随机分成治疗组和对照组.治疗组异苷草酸镁(商品名天晴甘美)100mg加入到10%葡萄糖注射液250ml,中静滴,每日1次.还原型谷胱苷肽药物(商品名阿拓莫兰)1.2g加入到5%葡萄糖注射液100ml中静滴,每日1次.对照组将异苷草酸镁改为甘草酸二胺150mg加入到5%葡萄糖注射液250ml中静滴,每日1次.疗程为2周.结果 治疗组32例,显效21例,有效11例,总有效率100%;对照组31例,显效13例,有效9例,总有效率71%.治疗组及对照组比较总有效率差异显著(χ2 =8.46,P<0.01).结论 与甘草酸二胺比较,异苷草酸镁可以快速,有效减轻中度药物性肝炎的腹胀,乏力,食欲差等不适症状,并改善肝功能各项指标,可作为中度药物性肝炎患者选择药物.
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参松养心胶囊治疗心律失常疗效观察
目的 观察参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效方法:将112例心律失常患者随机分成为治疗组和对照组.治疗组(56)例,应用参松养心胶囊.对照组(56例)应用胺碘酮片连续应用4周观察疗效.结果 治疗组总有效率为75%,对照组总有效率为73·21%.结论 参松养心胶囊治疗心律失常疗效确切、安全、无毒副作用,值得临床推广应用.
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复方抗感片提取工艺实验研究
复方抗感片具有清热、泻火、解毒、抗菌、抗病毒等作用,在治疗感冒中取得了较好的临床疗效.通过正交设计试验,分别以挥发油总量、挥发油包合物质量、挥发油包合率、表告伊春含量为测定指标,优选出挥发油提取工艺、β-环糊精包合工艺及水提取工艺条件,终确定复方抗感片的佳制备工艺.
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非肠道头孢菌素临床药理作用分析
非肠道头孢菌素(parenteral cephalosporins)是医院常用的抗感染药物之一,按其发明时间先后分为第一、第二、第三和第四代.与喹诺酮类及氨基糖苷类抗生素相比,抗菌谱广,对厌氧菌有效,作用时间长,耐受性好,副反应小,除肠球菌和对甲氧苯青霉素耐药的金黄色葡萄球菌外,不易产生耐药变异体.另外,此类药物在水溶液中稳定性较好,静脉输注后在血清和组织中能很快达到有效浓度.目前在门诊治疗中,非肠道头孢菌素主要用于蜂窝组织炎、骨髓炎、心内膜炎、肺炎、慢性肺部感染、细菌性脑膜炎(特别是儿童)、骨盆炎及无并发症的肾盂肾炎.
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普外科围术期抗茵药物应用分析
目的 了解我院普外科围术期抗菌药物的应用情况.方法 随机抽取我院2010~2011年普外科240例手术患者,调查围术期抗菌药物的应用情况.结果 围术期全部使用抗菌药物,抗菌药物使用频率100%,使用多的为头孢菌素类.结论 不合理使用抗菌药物较严重.应加大围术期抗菌药物使用的管理管理力度,充分发挥医院抗菌药物管理机构的督导作用,提倡开展抗生素应用查房,履行抗生素使用分级管理和审批制度,从而达到合理应用,杜绝滥用.
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5%聚维酮碘消毒液治疗新生儿毒性红斑临床观察
目的 观察应用5%聚维酮碘消毒液对新生儿毒性红斑的治疗效果.方法 将245例新生儿毒性红斑病例随机分为治疗组173例,对照组72例,对照组采用常规皮肤护理方法,治疗组采用5%聚维酮碘消毒液外涂红斑处.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01).结论 应用5%聚维酮碘对新生儿毒性红斑治疗效果显著,能明显提高护理质量.
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3463例药品不良反应报告监测分析
为全面贯彻落实<药品不良反应报告和监测管理办法>(卫生部81号令),进一步加强全市药品不良反应监测力度,强化监测工作深入开展,探索药品不良反应监测工作方法和特点,尽可能减少药品不良反应的发生,为上市后药物的再评价提供技术支持,并确保公从用药安全有效.宣城市2011年共收集468家单位3463例报告收集468家单位3463例报告,现对药品不良反应报告进行统计和回顾性分析.
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制药企业发酵工序自动控制系统
本文对制药企业发酵工序自动控制系统进行实验研究.
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200例儿科住院病人抗生素使用调查分析
目的 调查我院儿科住院病人的抗生素使用情况.方法 抽查我院2010年1月到12月期间的200名儿科住院病人,对治疗过程中的抗生素使用情况进行统计分析.结果 在200名儿科住院患者中,有125人使用了抗生素药物,平均使用率为62.5%,全部采取经脉注射给药,给药前全部进行了试敏,单独用药的有93人,约占74%,二联用药的有32人,仅占26%,使用头孢菌素类药物的有人49人,约占38%,使用青霉素类药物的有42人,约占34%,使用阿奇霉素类药物的有22人,约占18%,使用其他抗生素药物的共有人12人,所占比例不到10%,给药方式一次/d的有21人,约占16%,两次/d的有104人,约占84%.结论 我院对儿科住院病人使用抗生素的情况基本符合标准,个别问题还有待在以后的工作中加以改善.
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我院围手术期抗生素应用调查
目的 了解我院抗生素使用情况,评价围手术期预防用抗生素的合理性,为临床抗生素药物合理使用提供参考.方法 抽查我院2010年7月-2011年7月外科300例手术病例围手术期患者抗菌药物使用情况 结果:Ⅰ类切口手术抗菌药预防用药率100%,术前30min无一例使用抗生素,术后当日100%使用抗生素.存在手术预防用药选择不当、初次给药时间不当和用药持续时间过长等问题.结论 不合理使用抗生素问题较多,医院应根据<抗菌药物临床应用指导原则>加强规范化管理.
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苯妥英纳与卡马西平抗癫痫疗效观察比较
目的 探究苯妥英纳与卡马西平抗癫痫疗效观察比较.方法 通过我院收治44例癫痫病患者随机分为2组,一组为苯妥英钠组,另一组为卡马西平组,每组有单纯性局限性发作病例3例,精神运动性发作病例5例,癫痫小发作病例6例,癫痫大发作病例8例.对两组患者分别应用苯妥英纳,卡马西平进行治疗,观察记录,并对数据进行分析.结果 应用苯妥英纳治疗的患者中,6例癫痫小发作病例无一例有效,其余均有效.应用卡马西平治疗的患者中,6例癫痫小发作病例中4例有效,其余均有效.结论 苯妥英钠与卡马西平均可用于治疗癫痫病,但卡马西平的总体效果好于苯妥英钠,不良反应的程度也较苯妥英钠轻.卡马西平可应用治疗单纯性局限性发作、精神运动性发作、癫痫大发作,对癫痫小发作也有一定效果;但苯妥英钠对癫痫小发作无效果.所以卡马西平可作为临床治疗单纯性局限性发作、精神运动性发作、癫痫大发作的首选药物.
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克拉霉素微囊的佳制备工艺
目的 研究克拉霉素微囊的制备工艺,以提高儿童用药的顺应性.方法 以明胶为囊材,加入增塑剂,采用单凝聚法制备克拉霉素微囊.以微囊包封率、粒径和形态为评价指标,通过正交设计确定克拉霉素微囊的佳制备工艺.结果 克拉霉素微囊佳制备工艺为明胶液浓度40%,pH 4,温度40 0C,增塑剂与明胶用量比为0.25.结论 以佳制备工艺条件制备含药微囊,重现性好,工艺稳定,口感得到极大改善.
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儿童抗生素的合理应用
合理使用抗生素对病情的转归,患儿的健康成长至关重要.当前抗生素滥用情况非常严重,引起很多不良反应,细菌耐药性也大大增加.在基层医院更是如此.解决抗生素的合理使用已迫在眉睫.
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法莫替丁临床应用的不良反应
法莫替丁为第二代H2受体拮抗剂,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现综述如下:1 过敏反应例1,患男,45岁,因患十二指肠溃疡穿孔术后给予法莫替丁注射液20mg+5%GS250ml静滴,当滴注20分钟时,患者突感胸闷呼吸困难,全身不适,四肢及胸部见轻微的红色斑点,即停药,予抗过敏对症治疗,0.5小时后症状缓解[1].
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浅谈药物服用的适宜时间
人们经常需要吃药,但是很少有人知道一天中什么时间服药是合适的.探讨药物服用适宜时间,以达到佳疗效.科学用药,提高药物疗效.选择合理用药时间,可增强药物疗效,提高药物生物利用度,减少不良反应.
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注射用头孢曲松钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌
静脉输液是临床用药的重要途径之一,特别是一些重症病人常常采用多种药物混合使用.医务人员都很重视在一瓶静脉液体中几种药物的配伍禁忌,但常常忽视两瓶相接药物的配伍禁忌.我院发现注射用头孢曲松钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌,现报道如下.
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克林霉素的临床副作用及用药安全分析
克林霉素属林可霉素类抗生素,是林可霉素的衍生物,随着克林霉素在临床上的应用越来越广,临床上出现的不良反应的也逐渐增多.作者通过查阅近五年来在国内外杂志上公开发表的文章,总结克林霉素在应用中出现的不良反应,给临床合理用药提供依据.
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对氟喹诺酮类药的药理综述
氟喹诺酮类药物是指含氟的第三代喹诺酮药物,由于在原有的结构中加入了氟,致使其在药代学和临床应用诸方面得以扩大.本文就氟喹诺酮类药物的药理特点进行简单的综述.
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喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床分析
目的 探讨喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法 回顾性分析2009年1月--2012年1月来我院就诊的98例支原体肺炎患儿随机分为两组,治疗组58例采用喜炎平联合阿奇霉素静脉点滴治疗,对照组给予给予单纯阿奇霉素静脉滴入常规治疗,分析比较两组疗效.结果 治疗组明显优于对照组,两组比较具有显著差异性P<0.05.结论 喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效优于单纯阿奇霉素,且耐受性好,不良反应少,值得临床推广应用.
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中青年高血压患者应用化痰祛瘀汤的疗效及服药依从性观察
目的 探讨中青年高血压患者应用自拟化痰祛瘀汤疗效与服药依从性.方法 选取高血压患者100例,进行西药联合自拟化痰祛瘀汤与口服西药疗效比较.结果 西药联合自拟化痰祛瘀汤组疗效优于口服西药组且服药依从性好.结论 中青年高血压患者应首选化痰祛瘀汤治疗.
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喹硫平不良反应
喹硫平为非典型抗精神病药.近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下.1 过敏反应例1,患女,19岁,因分裂样精神病给予喹硫平治疗,初始量50mg/d,第5d加至400mg/d,第7d出现四肢及胸前皮肤散在红色皮疹,发痒,后皮疹加重,逐停药,换用阿立派唑治疗,予抗过敏治疗,2d后皮疹消退.[1]例2,患男,31岁,因精神分裂症予本品治疗,高剂量600mg/d,用药后出现全身较密集约小米粒大小的红疹,以背部和手臂为著,停药后上述症状消失.二次用药,上述症状再次出现,停用3d后消失.[2]
关键词: 喹硫平/副作用 -
双黄连注射液不良反应产生的原因分析
双黄连注射液作为中药注射液的代表,在发挥疗效的同时,不良反应频发,安全性,遭到质疑.通过分析对双黄连注射液不良反应产生原因的分析,提高中药注射液的安全性.
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浅谈抗菌药物的给药方案
抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性的药物,随着抗菌药物新品种的不断发现和机理研究的不断深入,使传统的给药方案有了相应的改进,并已应用于临床.一般抗菌药物的给药方案是应用药效学体内活性指标和相关参数,综合分析并归纳为浓度依赖型和时间依赖型的抗菌药物参数及其特点来制订临床治疗方案,对获得佳临床和细菌学疗效有着重要作用.
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尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效分析
目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及分析.方法 将我院自2008年3月-2010年3月收治急性心肌梗死患者随机分为两组,延迟溶栓组应用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗,不溶栓组予AMI常规治疗.结果 延迟溶栓组显示再通率为55.14%,发病后6-12h内溶栓再通率为46.15%,明显低于0-6h内溶栓者(62.50%),显著性差异(P>0.05),两组所发生的梗塞后心绞痛及病死率且有显著性差异(P>0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床再通率高,尤其发病在6h之内者疗效确切,简便易行,值得临床应用.
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浅析消化内科常见不合理用药问题
消化内科是医学中的一个重要门类,但是临床中常出现消化内科不合理用药现象,为了找出这些问题所在,本文选取临床药师在消化内科发现的典型不合理处方进行分类分析,发现消化内科不合理用药问题主要集中在药理学、药动学、药物理化性质等方面的不合理联合用药问题,用药与临床实际情况不相符的现象进行,以期对提高合理用药水平提供建议和帮助.
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浅谈新生儿用药
新生儿抗病能力弱,疾病的临床表现往往不典型,加之病情变化快,故应根据新生儿的特点及时给药.选择合适的药物、给药途径和用量应引起医务工作者的重视.
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右美沙芬缓释混悬液治疗儿童咳嗽的疗效观察
咳嗽是儿童呼吸道疾病的常见症状,也是困扰患儿家属的常见因素,有效缓解患儿咳嗽症状是儿科医生首先需要考虑的问题.既往应用磷酸可待因溶液因为其依赖性及成瘾性[1]等严重副作用限制了临床应用.右美沙芬有与可待因类似的镇咳作用,现在就我院儿科应用右美沙芬缓释混悬液的临床疗效做一观察.
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生物制药技术发展探究
生物技术药物是目前和未来新药研发的重要领域,其中基因工程药物是生物技术应用的一个十分重要的领域.生物制药技术将对生物技术药物的创新与发展产生十分重要的影响和作用.抢夺科学制高点,催生科学生长点,实现药学研究战略重心转移,将是我国制药事业的发展出路.
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关于药物制剂粉体技术的探讨
本文从多个角度阐述了粉体技术对固体药物制剂的影响,并介绍了近年来两种粉体新技术的发展,内容翔实,有助于读者对粉体技术的进一步了解和在实际生产过程中更好地应用.
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中西药的配伍与禁忌
认真,仔细谨防错误,尤其重要的是用药方面的严格,要精学药理,懂得配伍禁忌,这篇论文就是本着对中西药的配伍方面的问题,展开研究.我觉的,作为一名医生更应该明白中药和西药方面的配伍知识,在我们以后的实践工作中起着极其重要的作用.
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关于冻干粉针剂工艺设计的探讨
冻干粉针剂是将药物的灭菌水溶液无菌灌装后,进行冷冻干燥而制成的注射用粉末.其制剂工艺特点:①对制剂的无菌要求非常高;②药物中的溶剂是在低温(-50℃~30℃)低压(6~10Pa)从固态不经过液态而直接升华为气态而除去的.冻干粉针剂含水量低,不易被氧化,有利于药品的长期贮存,特别适用于性质不稳定,不耐热等药物的生产制备.但是该生产工艺对无菌条件要求非常高,需要在硬件设施和生产管理等各个方面严格控制.大限度地减少各种污染可能,确保产品的无菌要求.
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续断产地加工方法探讨
目的 探讨续断产地加工方法的可行性.方法 以<中国药典>规定的方法对不同温度干燥加工的续断进行浸出物及有效成分川续断皂苷Ⅵ的含量比较.结果 川续断皂苷VI含量呈现80℃干燥>70℃干燥>90℃干燥,浸出物呈现80℃干燥>90℃干燥>70℃干燥.结论 干燥温度对川续断皂苷Ⅵ含量影响很大,80℃干燥续断的川续断皂苷Ⅵ含量和浸出物高,80℃是佳的干燥温度,可为续断药材的产地加工生产提供依据.
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硝酸酯类抗心绞痛药物的耐受性分析
目的 为了进一步探讨硝酸酯类在抗心绞痛中的临床应用,以便合理使用该类药物,防止出现耐药性.方法 对58例诊断明确的心绞痛患者,应用硝酸酯类进行治疗并对其进行观察分析.结果 58例患者通过口服、舌下含服、静脉滴注硝酸酯类的方式进行治疗,52例的症状完全消除,其余的症状明显减缓.结论 硝酸酯类能快速有效地扩张动、静脉血管,使心脏前后负荷迅速降低,心肌耗氧量减少,此类药物起效快,效果好.但硝酸酯类不良反应较多,如果临床上不合理掌握用药剂量和间隔时间都会影响到药物耐药性的产生.所以应用硝酸酯类治疗心绞痛时应严格掌握用药剂量和间隔时间,以达到良好的治疗效果.
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大黄中大黄酸和大黄素提取工艺研究
分析和总结了目前大黄中大黄酸和大黄素的提取工艺研究情况,从生产实际出发讨论各种实验研究工艺存在的问题,认为生产工艺中应考虑用超声技术,并提出在进行HPLC含量测定时好用梯度洗脱.
关键词: 大黄大黄酸和大黄素提取 -
红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的比较
目的 探讨红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和不良反应.方法 28例支原体肺炎患儿随机分为红霉素组(16 例)和阿奇霉素组(12 例 ),红霉素组每日 30 mg/kg 静脉滴注,3-5d,后改为阿奇霉素10 mg/kg.d,静滴3-5天,后改为阿奇霉素10 mg/kg.d口服3天,间隔4天,总疗程3-4周.对照组应用阿奇霉素每日 10 mg/kg 静滴,连用 5-7 d;后改为阿奇霉素 10 mg/kg.d 口服3天,间隔4天,总疗程3-4周.结果 红霉素组的退热时间明显短于阿奇霉素组(P < 0.05),而两组咳嗽和肺部啰音消失时间无明显差别(P 均 > 0.05).红霉素组的胃肠道反应及注射部位疼痛发生率明显高于阿奇霉素组(P < 0.05).结论 红霉素仍然是治疗小儿支原体肺炎早期的首选药物.
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美宝湿润烧伤膏治疗慢性皮肤溃疡160例疗效观察
目的 观察美宝润湿烧伤膏治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效.方法 对我院于2009年12月至2012年1月收治的160例患者予以美宝润湿烧伤膏进行治疗.结果 118例患者创面完全愈合,红、肿、热、痛等炎症表现消失;32例患者创面缩小2/3以上,炎症表现大部分消失;9例因褥疮溃疡面深、面积大,治疗疗效不明显.结论 美宝润湿烧伤膏治疗慢性皮肤溃疡疗效满意,安全可靠,可提高患者生活质量,值得临床推广.
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诌议西药制药生产中生物制药技术的应用
从生物制药技术在国际制药工业的应用情况进行分析,并且提出了生物制药技术在西药制药中的创新应用及发展趋势.
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关于非肠道头孢菌素临床药理作用探究
非肠道头孢菌素(parenteral cephalosporins)是医院常用的抗感染药物之一,按其发明时间先后分为第一、第二、第三和第四代.与喹诺酮类及氨基糖苷类抗生素相比,抗菌谱广,对厌氧菌有效,作用时间长,耐受性好,副反应小,除肠球菌和对甲氧苯青霉素耐药的金黄色葡萄球菌外,不易产生耐药变异体.另外,此类药物在水溶液中稳定性较好,静脉输注后在血清和组织中能很快达到有效浓度.目前在门诊治疗中,非肠道头孢菌素主要用于蜂窝组织炎、骨髓炎、心内膜炎、肺炎、慢性肺部感染、细菌性脑膜炎(特别是儿童)、骨盆炎及无并发症的肾盂肾炎.
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我院2009年-2011年呼吸道感染住院儿童抗生素使用情况调查
目的 探讨并分析我院2009年~2011年呼吸道感染住院儿童抗生素使用情况.方法 以2009年至2011年期间本院儿科病房收治的79845例呼吸道感染患儿中随机抽取360例为研究对象,自制调查量表,对抗生素的使用率、联合用药、不同抗生素使用频率等情况进行调查和分析,并分析不同年份抗生素的合理使用情况.结果 360例呼吸道感染患儿,使用抗生素者326例,使用率为90.56%,单一用药者占30.06%,二联用药者占68.10%,三联用药者占1.84%,使用频率高的抗生素为头孢类(50.72%),其次为青霉素类(30.94%),大环内酯类使用率低(18.34%).不同年份分析,抗生素使用率逐年降低,二联使用抗生素比例逐年增加,使用频率高均为头孢菌素类,但大环内酯类的使用率呈上升趋势.结论 呼吸道感染住院儿童抗生素的使用情况基本合理,但二联用药者逐渐增多,但仍存在抗生素使用率较高、多联用药等不合理用药情况存在,需给予监督和管理.
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浅议喹诺酮类药物不良反应及应用
目的 通过对喹诺酮类药物在临床出现的不良反应的统计分析,揭示该类药物的药物作用特点,为临床合理用药提供依据.方法 收录我院2005年-2011年因使用喹诺酮类药物而引起的过敏反应,对该类具体的药物及药物引起的不良反应表现进行整理分析.结果 在临床的具体使用过程中有七种喹诺酮类药物容易引发不良反应.结论 在临床应用喹诺酮类药物时,要严格掌握适应症,同时,根据患者的自身情况合理使用给药方式和药物剂量,当出现不良反应时要立即停药,做好抢救工作.
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抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药分析
目的 对抗感冒药的主要成分的药理特征以及如何做到合理用药进行分析.方法 选择来我院进行治疗的临床病例进行分析,研究抗感冒药如何做到合理使用.结果 经过研究分析发现抗感冒药中所含的基本成分类同,在临床的应用方面存在很多的问题.结论 对患者的感冒病症进行治疗的时候,一定要对其病情合理的询问,对症用药,以减少甚至是避免服用的药物所带来的不良反应.
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浅谈西药室相关管理工作
下文主要通过分析西药库管理以及采购、验收、发放等措施的变化情况,通过对比西药房药品前后盘点时间、账实相符率以及报损率,来提升西药房的工作效率,利于改善低账实相符率、高西药报损率等情况,且降低各种失误的发生率.
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麻杏石甘汤治疗青海高原性咳嗽69例临床报告
目的 观察麻杏石甘汤治疗青海高原性秋冬季咳嗽疗效.方法 麻杏石甘汤加减煎汁内服,1剂/天,早、中、晚饭后温服.7天为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果 总有效率97.13%.结论 麻杏石甘汤治疗青海高原性春冬季咳嗽疗效显著.
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阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期85例临床分析
目的 探讨阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的临床疗效.方法 将170例慢性支气管炎急性加重期患者随机分为观察组和对照组各85例,对照组采用阿莫西林治疗,观察组在对照组的基础上加用氨溴索治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为95.29%,对照组总有效率为75.29%,两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组住院时间平均(8±3.2)d,对照组平均(14±2.5)d,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗过程中,两组均未见明显不良反应.结论 阿莫西林联合氨溴索能显著改善慢性支气管炎急性加重期患者的临床症状,疗效显著且无明显不良反应,值得临床推广.
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重组甘精胰岛素联用二甲双胍胶囊治疗肥胖型2型糖尿病临床分析
55例新诊断未治疗过的肥胖型2型糖尿病患者给予12周重组甘精胰岛素联用二甲双胍胶囊治疗.观察胰岛β细胞功能变化,空腹、餐后2小时血糖达标情况,体重指数,结论,对新诊断的肥胖型2型糖尿病患者给予重组甘精胰岛素联合二甲双胍胶囊治疗,使血糖控制良好,β细胞功能获得显著改善(P<0.01),空腹及餐后2小时血糖快速达标.体重及体重指数下降,且患者依从性好,是有效而简便的治疗方案,停药后已恢复的β细胞功能可维持4个月-3年或更长.
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庄河市2008-2010年农村人畜饮用水监测结果分析
目的 对辽宁省庄河市 2008-2010年人畜饮用水的19项理化指标和 3项微生物指标进行检测分析,以了解其水质状况,为实施健康饮水提供科学依据.方法 按照生活饮用水卫生标准 ( GB/T 5750- 2006)中的方法进行检测.结果 2008年共检测人畜饮用水 176份,合格率为 90.91%; 2009年共检测人畜饮用水 120份,合格率为 72.5%; 2010年共检测人畜饮用水 120份,合格率为 59.17%.结论 该市人畜饮用水检测合格率逐年下降,应通过行政干预和加强监督措施,保证农村饮水的质量.
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临床科室计算机键盘、鼠标细菌污染情况调查分析
目的 了解临床科室计算机键盘、鼠标消毒前后的污染状况,分析原因,制定对策.方法 对我院17个临床科室的计算机键盘、鼠标进行物体表面采样,进行细菌培养、菌落计数、菌型鉴定,对比消毒前后细菌污染情况.结果 消毒前细菌数130.62±55.38cfu/cm2、126.82±53.32cfu/cm2,消毒后2.72±1.44 cfu/cm2、2.12±2.12cfu/cm2,消毒前后比较有显著统计学差异(p<0.01);金黄色葡萄球菌污染率较高(48%).结论 计算机键盘、鼠标是医院内潜在的储菌源之一,卫生不合格率达100%,应将其清洁消毒纳入医院感染管理,降低医院感染的危险因素.
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儿童支气管哮喘健康教育研究
健康教育是通过信息传播和早期教育、早期干预对饮食起居、生活习惯给予正确指导,不仅降低了发病率,且对支气管哮喘起到积极的预防作用.本文对我院2010年1月~2011年7月确诊的50例儿童支气管哮喘患者均采取常规治疗的基础上采取了系统的健康教育.结果 表明:健康教育能够显著提高支气管哮喘患儿治疗的依从性,减少哮喘的发作次数及再住院率.
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医学院校来访者心理咨询现状分析-以某校1650人次心理咨询回顾性资料为例
当今大学生中普遍存在的心理健康问题,已日益影响到大学生的日常生活和健康成长,而大学生因心理问题所引发的自杀,暴力犯罪等恶性事件近年来屡见报端.如何加强大学生心理问题防治工作,是高校教育管理者需要研究和解决的新课题.本文针对大学生的人际交往、学习压力、情绪、家庭因素、考研和就业等问题进行调查分析,为此更好地解决大学生的心理问题,促进身心素质的全面提高.
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普通外科手术伤口感染因素和预防分析
目的 探讨目前普通外科手术的切口感染的因素,做好预防措施降低手术切口感染率.方法 根据卫生部<医院感染诊断标准>选择本院502例患者病例进行进行调查分析,结果 显示感染病例39例,感染率7.7%.结论 普通外科伤口感染率,与切口类型、手术时间、手术器械的消毒标准以及患者本身的身体因素都有密切的联系.结论 普通外科手术切口感染是由多因素共同作用产生的,针对上述因素针对性的采取措施以减少切口感染的发生.
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无锡市惠山区2007~2011年食用盐监测结果分析
为了解无锡市惠民山区居民食用盐使用情况,本疾病预防控制中心根据<全国碘盐监测实施方案(修订)>简称<方案>要求,2007~2011年对居民家中食用盐进行定量监测,现将结果报告如下
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边疆地区居民连续4年食用盐监测分析报告
目的 了解新疆生产建设兵团农十师187团居民食用碘盐的合格率、覆盖率.方法 对农十师187团开展碘盐随机抽样检测,按GB/T13025.7-1999中直接滴定法.结果 1152户食用盐的碘含量:大值是:49.1mg/kg,小值:25.9mg/kg,中位数:33.9 mg/kg,均数:34.1mg/kg,标准差:4.11mg/kg,变异系数为:12.17%.结论 本次监测结果表明,新疆北屯农十师187团连续4年所有监测碘盐覆盖率达到100%,合格碘盐食用率达100%.
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内蒙古固阳县2005-2010年出生缺陷死亡检测分析及对策
预防出生缺陷是提高人口素质的重要内容,掌握出生缺陷儿童和死亡情况,对其加以分析,并提出预防出生缺陷的科学依据,从而加强出生缺陷的干预措施,一提高人口出生质量和儿童健康水平.
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健康教育在发热门诊中的应用
健康教育是向人们传授保健知识,培养健康行为的一项社会活动.作为重要窗口之一的发热门诊,不仅是疾病治疗场所,也是开展健康教育的重要基地.由于病人对发热门诊环境及发热的困惑,时常会引起心里的恐慌或大意,因此对发热病人及时实施健康教育非常必要.本科通过对这一特殊人群实施健康教育,使病人在就诊过程中掌握有关疾病的防治知识,改变不良生活习惯,提高自我保健的能力,增进身体健康水平,促进病人的康复.
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浅论狂犬病潜伏期防治
狂犬病是由狂犬病毒引发的一种连续性的、急性的致死性脑髓炎,也是一种人畜共患病.病状表现为极度神经兴奋乃至狂暴,继之局部或全身麻痹而死亡.狂犬病的潜伏期长短不一,短3天长19年,一般平均约20-90天,且在狂犬病毒潜伏期间,病毒感染者无任何异常症状.潜伏期是预防狂犬病的黄金时期,由此,注重在潜伏期中预防狂犬病是及其重要的.本文对狂犬病的病因、发病症状以及其潜伏期的进行分析,目的 就是探究狂犬病潜伏期的防治措施.
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慢性病社区健康指导——糖尿病
社会卫生院对糖尿病病人健康指导已成为糖尿病防治的重要手段,健康指导包括:健康教育、饮食指导、运动指导、药物治疗、纠正不良的生活习惯、预防感染、咨询、随访、诊疗,通过合理有效的指导能有效的减低发病率、致残率和病死率.
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浅析大学生现场急救知识普及教育工作
目的 通过对在校大学生现场急救知识的掌握情况进行分析,对普及大学生现场急救知识健康教育工作提出看法和建议,促进高校教育体制改革.方法 采用自行设计问卷,对武汉地区在校大学生急救知识了解情况进行调查,并结合文献分析.结果 大学生急救知识的主要来源是电视网络媒体和书本知识.急救理论知识的错误率高达58.3%,93.4%的大学生认为自己缺乏急救护理知识,渴望得到专业的教育和培训.结论 对大学生普及急救知识非常必要,使他们掌握正确的院前急救措施,以减轻伤害,降低死亡率.在大学生中普及急救知识应当制度化、规范化和社会化,以教学计划为主,多种形式为辅.
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育龄妇女生殖保健知识调查分析
目的 了解已婚育龄妇女生殖保健状况.方法自拟问卷,随机抽取796名职业已婚育龄妇女作出调查分析.结果 已婚育龄妇女平均初婚年龄24.58岁,平均初产年龄25.96岁.48.5%的已婚育龄妇女有过流产史,63.7%的妇女有对妇科病防治的知识需求.结论 年龄、文化程度、收入状况和配偶文化程度均在不同程度上对已婚育龄妇女的生殖健康和保健起到一定的影响,她们对生殖保健知识的需求较大.
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社区健康教育的实务策略浅探
随着社会经济和教育事业的飞速发展,人们对健康教育的需求也急速增长.健康教育是当前预防和控制疾病的有效措施之一,它对提高人们的健康水平和生活质量,促进社会、经济和环境可持续发展具有极其重要的作用.本文首先分析了在社区进行健康教育的重要性,然后提出了实施健康教育的具体策略,以期为社区健康教育的实践提供参考建议.
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小儿手足口病流行病学调查
手足口病是由引起手足口病的肠道病毒感染所致,是一种常见病、多发病,为我国法定报告管理的丙类传染病,多由柯萨奇A组16型(COXA16)和肠道病毒71型(EV71)引起.全年均有发生,5-7月高发.手足口病的典型症状是发热,并伴有手掌、脚掌斑丘疹或疱疹,口腔粘膜疱疹或溃疡.少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等重症表现.
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100例社区健康教育对高血压患者疾病控制情况发生的影响
目的 探讨社区健康教育对高血压患者疾病控制情况的影响.方法 选取参与社区健康教育的高血压患者100例,根据是否长期坚持参与教育随机分为两组,定期进行随访,并统计两组患者疾病控制情况.结果 可长期坚持健康教育的患者收缩压控制情况及药物依从性均明显优于未坚持健康教育的患者,而并发症发生情况则明显少于未坚持健康教育的患者,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压患者实施有效的社区健康教育有利于疾病控制,值得临床推广.
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不同年龄阶段儿童在预防接种时的心理护理
目的 探讨心理护理在儿童预防接种时的重要性.方法 根据不同年龄阶段儿童的心理特点,实施针对性的心理护理.结论 在预防接种时对儿童进行心理护理,不仅可以减轻或消除儿童紧张恐惧心理,减轻疼痛感,而且对提高疫苗接种率,减少疫苗针对传染病的发生与流行也起着积极的作用.
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甲亢患者的饮食和调理
甲亢患者除了配合医生积极进行治疗外,科学的饮食和调理对于甲亢的治疗能起到事半功倍的效果:1、甲亢患者应多食用高热量(每人每天可供给3000-3500Kcal热量)、高蛋白(每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质)、高维生素(B族维生素和维生素C)的食物,以及富含钾、铁、钙和磷等微量元素的食物,以纠正因代谢亢进而引起的过多消耗,改善全身症状.
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全面实施镇村一体化管理努力促进农村基本公共卫生服务均等化
沈高卫生院下辖7个行政村,总服务人口17927人.按照卫生区域规划设置,共建有5个村卫生室.多年来,我院在市委市政府的正确领导下,根据上级的文件精神及目标工作任务要求,全面实施了镇村机构一体化管理,促进了农村基本公共卫生服务逐步均等化,得到了社区群众的一致好评,并多次受到上级主管部门的表彰.现就我们的具体做法总结如下:一、加强领导,建立健全组织,充分发挥政府职能作用.
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血液透析患者动静脉内瘘阻塞原因及预防
目的 通过对血液透析患者血管监测和保护的有效护理,降低动静脉内瘘阻塞.方法 分析内瘘阻塞的主要原因和相关因素,改进和规范血透术前穿刺、术后按压、血管监测、保护的护理操作及观察流程.结果 术前血管监测,术后血管按压时间、强度、防止低血压、避免血栓形成是保护内瘘的重要护理途径.结论 重视血管监测和内瘘的保护,可减少患者因多次穿刺造成的痛苦及紧张,达到有效血容量,避免并发症的发生,有效的提高血透质量和护理效果.
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冬春季节小儿呼吸道疾病的防控
小儿呼吸道感染是小儿的常见病.春天乍暖还寒,冷暖气流交会更替,气候多变,对呼吸道的刺激较大,易于降低人体的抵抗力而致病.
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四川北部地区老年人恒牙龋情况调查及相关因素分析
[目的]了解四川北部老年人牙龋病好发情况,为进一步开展口腔保健预防工作提供数据依据.[方法]分别在南充市和广元市检查135人,按<第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案>中的检查方法和标准,使用CPI探针检查全口牙冠龋的情况,并对其进行问卷调查.数据采用SPSS17.0软件统计,分析其患龋情况及龋病相关因素.[结果]川东北地区老年人群的患龋率为50.0%,其中城市42.2%,农村57.8%,农村高于城市,差异有统计学意义(X2=6.53,P<0.05).川东北地区老年人前牙患龋率为3.2%,后牙患龋率为9.2%,后牙高于前牙,差异有统计学意义(X2 =88.60,P <0.05).每天刷牙次数、每次刷牙时间、刷牙方法、洁牙频率、饭后漱口频率、换牙刷频率、去医院检查牙齿的频率与龋病相关性有统计学意义,其中每天刷牙次数、每次刷牙时间与患龋呈负相关.[结论]川东北地区老年人群的患龋率低于全国水平,但老年人口腔健康状况不容乐观,尤其是农村较为严重,口腔保健宣教工作的开展仍任重而道远.
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农村已婚育龄妇女生殖保健状况调查
目的 调查我地区农村已婚育龄妇女的生殖保健状况,为更好地开展生殖健康保健服务提供依据.方法 运用我院拥有的仪器设备对本地区的农村已婚育龄妇女展开生殖健康状况的普查,统计各类妇科疾病的患病人数.结果 在检测的所有4258名妇女中,共检出各种疾病2137例,检出率为50.19%.其中发病率高的是妇科炎症,子宫肌瘤次之.结论 定期对农村已婚育龄妇女进行生殖保健情况调查,对于早期妇科疾病的发现和治疗具有重要意义,诊断后,可以通过治疗来减少妇科恶性疾病的发生,促进广大妇女的生殖保健.
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浅谈结核病控制项目在兵团农十师初见成效
目的 探讨结核病控制项目实施7年来,农十师肺结核病人发现、治疗和管理工作所取得成绩,为做好后续结核病控制项目工作 提供依据.方法 收集2004年-2010年 "农十师结核病控制工作季度分析表""结核病管理信息系统"中所有农十师肺结核病人发现、治疗和管理资料.结果 农十师结核病控制项目实施7年间,全师肺结核病人发病人数逐年递减,证明结核病控制项目在农十师实施后已初见成效.
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辉南县朝阳镇社区居民慢性非传染性疾病调查分析
目的 了解辉南县朝阳镇社区居民主要慢性非传染性疾病(慢性病)的流行现状及其危险因素,为制定相应的干预措施提供科学依据、方法 通过分阶段系统抽样的方法,对朝阳镇849名20岁以上社区居民进行慢性病患病情况及相关因素调查.结果 共调查849人,其中男性415人,女性434人,慢性病患病率前三位依次是:高血压患病率4.12%.调查分析显示年龄、文化程序、吸烟、喜咸食、喜甜食、常食油炸食物,未参加体育锻炼是慢性病主要相关危险因素.结论 高血压、糖尿病、脑卒中是危害社区居民健康的主要慢性病应当采取综合性预防措施,改变不良的生活习惯和方式,降低慢性病的发病率.
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789例产前传染指标检测结果分析
目的 探讨产前检测传染病血清学的八项指标的临床意义.方法 对789例待产孕妇在产前进行乙肝两对半,丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV),梅毒抗体(抗-TP)检测结果进行分析.结果 4种传染病血清指标检测总阳性率为17.4℅,其中HbsAg为5.2℅,抗-HCV为0.5℅,抗-TP为1.72℅,抗HIV未检测出.乙肝两对半中阳性的是:乙肝病毒携带者为1.52℅,乙肝大三阳为2.15℅,乙肝小三阳为1.52℅.结论 进行产前八项指标检测对预防和减少新生儿及婴幼儿传染病的发生有着重要意义.
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庄河市医院室内空气消毒效果监测
目的 了解庄河市医院室内空气消毒效果,为加强消毒工作提供参考依据.方法 按<消毒技术规范>(2002版)对本区医院室内空气消毒效果进行监测和评价.结果 室内空气消毒总合格率为78.40%,其中市级医院 64.29%,乡级卫生院 72.55%,社区卫生服务站 84.75%,个体诊所 70.00%;Ⅱ类环境69.84%,Ⅲ类环境 82.00%.结论 庄河市医院室内空气消毒效果整体较差,应加强监测和监督,提高各医院对消毒工作的重视,努力提升消毒质量.
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基层公共卫生工作者职责和权利探讨
目的 增强公共生项目服务的效果.方法 社会调查.建议成立基层公共卫生服务所,强化其职责保障其权利.
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基层医院产科健康教育的效果评价
随着医学护理模式的改变及临床整体护理的普及,健康保健为人们所重视,健康教育成了医护人员不可缺少的一项护理工作.而我们医院地处城乡交界地带,收治的多为城镇及郊区的孕产妇,文化素养普遍较低,给健康教育的落实带来了一定的难度.自2011年3月,我们科室实行新举措,就是以举办孕妇学校、住院宣教、出院指导,家庭随访为链条的一条龙服务,反复、连续的对孕产妇进行健康宣教,效果显著,先将具体操作方法报道如下[1].
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健康教育在门诊输液患者中的实施
总所周知,静脉输液室一种有效的治疗手段.静脉输液作用有:①纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡.②补充营养,维持热量.③输入药物,过到治疗疾病的目的.④抢救休克,增加循环血量,维持血压.⑤输入脱水剂,提高血液渗透压,以过到减轻脑水肿;降低颅内压,改善中枢神经系统功能的目的.同时借高渗作用,回收组织水分进入血管内通过肾脏排出,达到利尿消肿的作用.健康教育在门诊输液时对患者进行有目的的健康教,能够使患者获得相关医疗知识,并使患者改变不健康的生活习惯,对疾病的恢复起到指导作用.
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2008~2011年某地区临床用血情况分析
目的 分析2008~2011年六合地区医疗机构临床用血情况,总结经验,指导本地区今后的无偿献血工作的开展.方法 查阅南京红十字血液中心2008~2011年向六合地区医疗机构临床供血情况微机信息,分析各年度临床用血总量和各种成分血使用量、使用比例.结果 2008~2011年六合地区临床用血总量平均增长6.26%;RBC+全血临床用血量平均每年以8.04%的速度递增;成分使用率均在99.94%以上;血小板和冷沉淀有快速上升趋势.结论 六合地区临床用血总量呈上升趋势,总体情况向科学用血、合理用血方向发展,在未来几年的采供血工作中应积极拓展血源、开源节流.
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2011年汕头市濠江区手足口病疫情分析
目的 了解汕头市濠江区2011年手足口病疫情情况,为手足口病的有效防治提供科学依据.方法 对2011年汕头市濠江区的461例手足口病患者的个案信息用描述性统计方法进行分析.结果 2011年1月--2011年12月汕头市濠江区累计发生手足口病461例,发病率为81.04/10万,以儿童发病为主,有明显的季节高发特点.结论 手足口病疫情呈上升趋势,所以我们应加大该病的防治工作,有效的控制手足口病疫情的发展.
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青山区农村地区生活饮用水水质卫生检测分析
目的 了解包头市某农村地区生活饮用水水质卫生状况我中心2009--2010年对辖区内17个村共68份水样按照<生活饮用水标准检验方法>GB/T5750.6-2006进行检测,按照<生活饮用水卫生标准>GB/T5749-2006对检测结果进行评价.所采集生活饮用水水样中存在的问题是:浑浊度、氟化物、硝酸盐氮、氨氮、耗氧量、总硬度、溶解性总固体、菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群合格率分别为70.59%、92.65%、95.59%、97.06%、94.12%、91.18%、97.06%、58.82%、75.53%、85.29%,总体合格率为25.00%,总体合格率很低.这说明该农村地区生活饮用水污染较严重,应引起有关部门足够重视,需要尽快加强改进和监督工作.
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凌海市2006-2010年中小学生视力状况分析
目的 了解凌海市中小学生视力状况及发展趋势,分析近视的发生原因,为更好地开展学生近视防治工作提供依据.方法 利用2006-2010年凌海市城乡点校健康监测资料,使用SPSS12.0软件做统计学处理,并进行结果分析.结果 2006-2010年凌海市学生视力低下率由2006年的39.7%上升到2010年的59.6%,总体呈上升趋势(P<0.05).女生视力低下率高于男生(P<0.01),高年龄组学生视力低下率比低年龄组学生要高(P<0.01).市内高于农村.结论近几年中小学生视力不良率呈上升趋势,防治近视需要采取综合性措施,社会、学校、家长、学生必须相互配合.
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弱势群体子女心理健康问题探究及其对策
贫困家庭、残疾家庭、单亲家庭、丧亲家庭、农民工家庭等"特殊家庭"由于家境的拮据,不健全的父母之爱,导致了这些弱势群体子女的心理落差,产生了种种心理问题,关注这些特殊群体,使他们学会做人、学会求知、学会健体和学会审美,直接关系到中华民族的整体素质,关系到国家的前途和民族的命运.
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对社区高血压病人及高危人群进行健康教育的体会
高血压是一种原因不明,以血压增高为主的临床表现的慢性非传染性疾病.随着我国老龄化增高,由高血压引发的高致残、致命性疾病如脑卒中、冠心病等在我国也日益攀升.此病的发生除了遗传因素,还与饮食、精神、情绪持续紧张有关,健康的生活方式对于预防高血压具有重要的作用.根据我辖区实际情况,2009-2010年以社区为基础,以健康教育和健康促进为主要手段的综合防治,得到了大家的好评.
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对北京郊区村镇人工流产患者实施健康教育的体会
目的 通过对北京郊区村镇人工流产患者实施健康教育,使患者获得更多的生殖保健知识,配合治疗,更快康复.方法 运用灵活多样的健康教育形式和方法,分别在人工流产过程的不同阶段采取有针对性的健康教育.结果 患者均顺利完成人工流产手术,并对已实施的健康教育给予满意的回馈.结论 结合农村居民特点对人工流产患者进行健康教育,不仅提高了农村妇女的卫生保健和生活质量,也提高了护士的自身价值.
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呼图壁县2005-2010年流行性感冒监测结果分析
2005年初,呼图壁县人民医院被确定为自治区级流行性感冒(流感)监测点,同时,全县流感常规疫情报告工作也得到明显加强.现将2005-2010年流感监测结果分析如下:
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慢性无症状乙肝病毒携带者的健康教育方法分析
目的 探讨慢性无症状乙肝病毒携带者(AsC)的健康教育方法,总结其临床意义.方法 选取我县2009年3月至2011年3月288例慢性无症状乙肝病毒携带者,随机分为观察组和对照组,各144例,观察比较两组人群健康教育结果.结果 两组人群的乙肝知识认知率、HBsAg自然转阴率、肝硬化转化率、肝癌转化率存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 对慢性无症状乙肝病毒携带者进行系统健康教育,能显著提高此人群对于乙肝知识的认知程度,有助于自然清除病毒,减少肝硬化及肝癌的转化,具有重要的临床意义.
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免疫性输血反应的调查及预防研究
目的 探讨免疫性输血反应的发生原因及预防措施方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年12月42例免疫性输血反应患者的发生原因及我院采取的临床应对措施,指导临床实践.结果 经综合防治措施后,42例免疫性输血反应患者所有反应均得到救治,三年差错输血医疗事故为零.结论 正确有效的综合防治对策能及时准确地排除免疫性输血反应干扰因素,确保输血安全,值得临床应用.
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基层医院手足口病管理及医院感染预防控制
手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病.引起手足口病的肠道病毒包括EV71和柯萨奇病毒A组、埃可病毒的某些血清型,EV71感染引起重症病例的比例较大,肠道病毒传染性强,易引起暴发流行,做好手足口病的预防控制工作,尤为重要.笔者对我院2010年1年的手足口病管理及预防控制情况进行了总结.
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健康体检过程中信息化管理的优势
周期性健康体检是早期发现、早期诊断、早期治疗疾病的重要方法.体检资料是评价人群健康情况和实施卫生保健以及制定疾病防治措施的重要依据.本文旨在介绍体检资料等信息规范管理、系统管理的优势与发展方向.
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红寺堡区食品卫生监督检测工作存在的问题与对策建议
基层食品卫生监督是我国食品卫生工作的重要环节,是防止食品污染和有害因素对人体的危害,提高食品卫生质量,保障人民身体健康,增强人民体质的基础,随着卫生监督体制的改革,建立完善的监督体制,提高食品卫生监督水平是搞好基层食品卫生工作的首要任务.近年来,食品安全状况大有改观,公民的饮食卫生观念不断加强.但是,从该区食品卫生监督检测来分析,在监督员的技术水平、人员配备等方面仍存在不适应社会主义市场经济发展的状况,还有许多有待解决的问题.
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基层医院呼吸科的卫生知识宣传的普及
目的 探讨基层医院呼吸科的卫生知识宣传的普及.方法 2组患者均由专门的责任护士按卫生知识宣传路径.负责完成其卫生知识宣传.对照组除不发放健康宣教卡之外.其他方法完全相同.结果 观察组病人对医院的满意情况明显优于对照组( P < 0.01).结论 发放健康宣教卡的过程中应注意,首先要对患者进行口头宣教,使其有一个认识过程;其次,卡上的内容必须科学实用,适合患者个体需要,切勿将错误内容打印上去误导患者,这一点由责任组长把关.
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邢台市5家三级综合医院护士职业认知度情况的临床研究
目的 了解邢台市三级综合医院临床护士的职业认知状况.方法 采用随机抽样的方法对邢台市5家三级综合医院303名在职护士进行问卷调查,内容包括对护理职业的认知程度、离职倾向和深造等.结果 临床护理人员职业认可度低,从业护士中有90%存在着离职意愿;对于护理职业的展望较低,多数护士仅将其作为谋生的手段,没有强列的继续深造的意愿;多数护士有负性情绪;由于近年来医疗纠纷的增多,无差错事故发生和职业中的自我防护越来越处于工作中的重要地位.结论 目前三级综合医院中护士对本职业的认知较低,离职倾向大,应当从本人和医院两方面采取措施改善目前的现状,以提高护理服务质量.
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髋关节置换手术患者的全程分期健康教育
对60例髋关节置换手术患者实施全程分期健康教育.即入院健康教育、术前健康教育、术后健康教育、出院健康教育.本组患者均掌握了髋关节置换的相关知识,住院期间无1例并发症.有效的全程分期健康教育对促进患者的康复和预防术后并发症有重要的作用.
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社区老年慢性病患者社会支持现状分析
我国正快速进入老龄化社会模式,老年人是慢性病的高发病群体.慢性病对个体的社会功能和生活质量有较大损害,病情会影响老年人的生活质量.老年人生活的主要环境是社区,社区及其成员所能给老年慢性病患者提供的社会支持在防治慢性病中有举足轻重的作用.社会支持包括婚姻中夫妻间支持,家庭中子女的支持,工作中的交流,社会地位及被尊重等相互关系.良好的社会支持对老年患者疾病康复有重要的作用,社会支持作为影响老年人身心健康的重要因素,在减轻疾病压力、减少心理不适、增进身体健康等方面发挥着重要的作用.如果老人社会交往多,正性情感丰富,经常感到幸福和愉快,可以提高老年患者的生活自理能力和心理满足感,改善老年患者的生活质量,促进慢性病的康复.
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乡村医生现状调查分析
目的 试图对辖区乡村医生现状进行调查分析,探索解决乡村医生问题的办法,根据实际情况提出建议,以便做好乡村医生的管理和提升乡村医生队伍素质等工作.方法 采用现场调查访问的方法,内容包括:姓名、性别、年龄、职称、文化程度、工作年限、养老保险等,调查结果输入计算机,利用Office Excel 2003进行整理汇总.结果 辖区共有41名乡村医生,在岗33人,离岗8人;大年龄78岁,小34 岁,平均年龄51.8岁,男女比例:3:1;大专学历1人,中专38人,初中以下2人;助理医师1人,乡村医生资格38人,2人无职称.结论 辖区乡村医队伍结构日趋老龄化,流失大,文化水平低,没有社会保障.须及时采取措施充实和优化乡村医生队伍,以满足当地农民对公共卫生和基本医疗服务的需求.
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对健美操运动损伤的探讨及预防保健
近年来,我国健美操运动如雨后春笋迅速发展.许多人选择了健美操作为自己的锻炼方式.还有不少的动作会对人体产生较大的冲击,一些不正确的练习和不科学的训练方法会对人体造成损伤.本文对常见的一些错误动作进行分析,旨在引起练习者的注意,以避免运动损伤的发生.
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谈如何推进卫生检测信息化管理为疾病控制提供更加科学正确的检验数据
将计算机的强大数据处理功能运用到卫生检验的各个工作环节之中,提高检验工作的工作效率,增强卫生检验工作的科学性和规范化程度,为疾病控制提供更加科学、正确的检验数据,更好地为控制疾病提供服务.
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关于发热门诊的发热病人健康教育
目的 通过对发热病人及其家属开展实施健康教育,使其提高自我的保护能力,改正不良的生活习惯,促进身体的健康发展.方法 对门诊发热病人及其家属进行科学的、有针对性的教育,加大健康教育的宣传方法及力度.结论 有针对性的开展教育,对发热病人实施人性化的护理,有助于增进发热病人的健康水平,促进病人的康复,提高了医护人员的自身素质,改善了服务态度,让发热病人对医院的满意和信任度得到提高.
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临床路径在2型糖尿病患者健康教育中的效果观察
目的 探讨应用临床护理路径对糖尿病患者健康教育的效果及其意义.方法 将80例确诊糖尿病患者随机分为观察组和对照组.对照组采用常规的健康教育模式,观察组采用糖尿病临床路径进行健康教育.比较两组患者接受糖尿病教育后的效果.结论 临床路径的实施提高了糖尿病患者的认识能力和自我管理能力,提高了健康教育的效果,良好控制了血糖.
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关于醴陵市出生缺陷儿干预检测结果的分析
为了解我市出生缺陷儿的发生情况,降低出生缺陷儿的发生率,提高人口素质,对我市住院分娩的围生儿进行检测,出生缺陷儿填写"出生缺陷儿登记表",并对资料进行整理分析.结果 表明我市出生缺陷儿的发生率占参加检测的人口数的7-8%.结合我市出生缺陷儿干预检测结果,为减少出生缺陷儿的发生,提高我市出生人口素质,应加强早孕期指导工作、提高中孕期检测技术、进行产前诊断、加强育龄妇女健康教育.
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某校2009级新生心理健康普查分析
目的 了解2009级新生心理健康态势,以增强学生心理健康教育的针对性.方法 采用症状自陈量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)[1],对2009级本专科2868名新生进行拉网式心理普查分析.结果 摸清了该年级学生的心理健康态势.结论 2009级新生整体心理健康,症状自陈量表各项因子均分优于全国大学生常模[2].但仍有9.8%的学生一项或一项以上因子等于或大于3分,存在心理障碍.
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浅谈Ⅱ型糖尿病合并高血压患者的教育
目的 建立有效的健康教育模式,提高糖尿病并高血压患者对糖尿病、高血压的认识水平.随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率日渐增长,已成为继肿瘤、心血管病后第3位危害人类健康的疾病,而高血压的发生率在糖尿病人群中是非糖尿病人群的1.5-2倍.糖尿病和高血压均被认为是发生大血管和微血管病变的危险因素,同时糖尿病与高血压又互为危险因素.糖尿病或高血压容易发生多脏器血管病变,若两者同时存在,则发生心、脑、肾、血管病变的危险性升高.
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探讨2型糖尿病病人健康教育的干预效果
目的 对2型糖尿病病人进行健康教育的效果观察.方法 对我院收治的108例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组并进行健康教育,比较健康教育前后病人对糖尿病知识的了解情况和血糖水平比较.结果 健康教育使病人了解糖尿病知识,可以改善血糖控制指标(P<0.05).结论 健康教育对2型糖尿病病人控制血糖、提高治疗的积极性和改善病人的生活质量有着重要的作用.
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危重患者院内转运过程中的风险因素分析及防范措施
护理风险事件是指在医院内接受护理服务的患者,因各种不确定因素,直接或间接地受到伤害而可能发生的一切不安全事件.危重患者的安全防护是监护室护理工作之一,而院内转运危重患者的安全是其重要环节,任何疏忽大意,都有可能导致严重后果.本人对2011年3月至2011年9月80例危重患者转运途中存在的安全隐患进行了分析,并制定了相应的防范措施.现报告如下.
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2008-2011年泰安市农村生活饮用水水质卫生结果分析
了解泰安市农村生活饮用水卫生现状,并提出农村生活饮用水卫生监督防控策略.收集近4年泰安市农村生活饮用水水样检测的结果,用SPSS进行统计学分析.
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南充市大学生食品安全K-A-P调查分析
目的 通过对南充市医学院校和非医学院校学生食品安全知识、态度、行为现状的调查,为在校大学生进行食品安全知识教育提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法,对两所大学的635名大学生进行食品安全KAP问卷调查,并进行统计学分析.结果 大学生食品安全知识知晓率不高,大多数大学生渴望获得更多的食品安全知识,电视、网络、周围的人和报纸杂志是大学生获得食品安全信息的主要渠道,但是在食品购买方面存在一些不良行为,且消费自我保护意识较低.结论 建议高校加强校内食品安全知识的宣传与教育,并普及食品安全法律知识,使其获得更全面及时的食品安全知识,改善不良饮食行为与习惯.
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心理康复对脑卒中康复的积极作用
脑卒中病人因高级中枢神经系统受损,产生肢体运动功能障碍甚至伴随不同程度情绪认知功能障碍,给家庭和社会带来沉重的经济及精神负担,并影响病人的生活质量和功能恢复.及时有效的心理护理对脑卒中康复患者至关重要,尤其要采取有针对性心理护理以提高康复的效果,增强患者信心和康复主动性.
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社区老年高血压自我管理
高血压是老年人常见的慢性疾病,是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉疾病的发病率和病死率升高的主要危险因素之一,严重影响老年人的生活质量和寿命[1].我国老年高血压患者已达8346万,且患病人数呈持续增加的趋势[2].根据1999年世界卫生组织/国际高血压学会高血压防治指南,年龄≥60岁、血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压≥140 mm Hg或舒张压≥90 mmHg,可定义为老年高血压.若收缩压≥140 mm Hg舒张压<90 mm Hg,则定义为老年单纯收缩期高血压(ISH)[3].控制高血压有效的方法是社区预防与管理[1],现就社区老年高血压患者自我管理综述如下.
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矿泉水中运动疗法综合治疗膝关节炎疗效观察
目的 研究矿泉水中运动疗法对膝关节炎的疗效;方法:选取64例膝骨关节炎患者,随机分为两组行对照研究;结果:受试组较对照组有更好的疗效,P<0.05;.结论 矿泉水中运动疗法能够有效地缓解膝骨关节炎临床症状.是一种有效的治疗手段.
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浅谈普通针刺手法在小儿脑瘫综合治疗中的应用体会
目的 观察针灸刺激对脑瘫患儿的康复治疗作用.方法 治疗组采用针灸手法结合一般神经生理学疗法,对照组执行一般神经生理学疗法进行康复训练.疗程均为3个月.结果 ? 在一般康复治疗基础上加用普通针刺方法治疗效果较为理想.结论针灸治疗可作为脑瘫患儿综合治疗较好手段之一.
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针灸治疗中风病研究概述
中风严重影响着人类的健康.针灸治疗中风疗效确切,以目前针灸病谱研究结果看,在神经系统针灸病谱中占第一位.如何客观准确的评价针灸治疗中风病疗效,系统评价无疑是现阶段较为公认、可靠的方法.研究显示针灸治疗中风安全有效,但临床研究的方法学质量和发表质量应进一步完善.
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补肾种玉汤改善克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性的临床疗效观察
目的 探讨应用我院协定方补肾种玉汤改善在使用克罗米芬促排卵周期中子宫内膜容受性及提高宫颈粘液评分,提高胚胎着床和妊娠率的作用.方法 对30例使用克罗米芬捉排卵的不孕症患者随机分为克罗米芬组(15例).克罗米芬加补肾种玉汤组(15例).每组均在月经周期第5天口服克罗米芬50mg共5天.其中克罗米芬加补肾种玉汤组在服用克罗米芬的同时加服补肾种玉汤.(我院协定处方)每日一剂一日三次,服至卵泡成熟时停药,采用阴道B超监测排卵前子宫内膜厚度,比较两组宫内膜厚度,同时进行两组宫颈粘液评分比较.结果 克罗米芬加补肾种玉汤组排卵前子宫内膜厚度较单纯克罗米芬组明显增厚,宫颈粘液评分克罗米芬加补肾种玉汤组排卵前得分明显高于单纯克罗米芬组.结论 克罗米芬加补肾种玉汤组可明显改善克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性,提高宫颈粘液评分,有利于胚胎着床妊娠率.现将观察结果报告如下:
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中药结肠透析联合尿毒清颗粒口服治疗早中期慢性肾衰竭的临床研究
目的 观察中药结肠透析联合尿毒清颗粒灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF) 的临床疗效.方法 将60例CRF患者随机分两组,对照组给予优质低蛋白饮食和对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用结肠透析联合尿毒清颗粒口服,疗程均为2个月;每半月测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN) 及内生肌酐清除率(Ccr),观察两组治疗前后肾功能变化.结果 治疗组在用药前后肾功能变化均值与对照组同期相比有统计学差异.结论 中药结肠透析联合尿毒清颗粒口服可作为CRF 患者延缓肾衰进展的一种有效治疗手段.
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探讨中医治疗慢性支气管炎的临床疗效
目的 探讨中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法 选取我院124例慢性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组以四君子汤为基础方辨证论治,对照组采用常规抗感染和对症治疗.结果 治疗组在治愈率和有效率方面优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证治疗慢性支气管炎效果显著.
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中药灌肠治疗盆腔炎60例临床总结
选用<中医古典>及现代药典筛选的中草药组成的中妇号方剂(红藤、败酱、黄柏、地丁、苦参、臭灵丹、苡仁),治疗慢性盆腔炎60例,根据"中药新药治疗女性生殖系统炎症的临床指导原则" 有关标准评定疗效,结果治疗3个疗程后,痊愈28例,显效16例,有效14例,无效2例,总显效率为73.3 %,总有效率为96.7 %.
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浅谈中医中药调治糖尿病的临床应用
糖尿病是指体内胰岛素相对和绝对不足所致.是以糖代谢紊乱为主的全身性疾患.约80%~85%为非依赖性胰岛素缺乏所致的2型糖尿病,15%~20%为依赖型胰岛素缺乏的1型糖尿病,发病率为3%~5%.其死亡率仅次于心脑血管疾病、各种肿瘤,有死亡三大杀手之称谓.我国是一个十三亿人口的大国.人口老龄化逐年增大,饮食结构不断改变和环境等因素导致糖尿病有向年轻化、高发病率发展的趋势,如何治疗糖尿病是非常严峻的形势.
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中医学对慢性阻塞性肺疾病的研究进展
1.1 病名我国古代医学中并无"慢性阻塞性肺疾病"这一名称,但根据发病机理、症状、体征等特点,常可归为 "肺胀"范畴.<灵枢?胀论>篇曰:"肺胀者,虚满而喘咳."<灵枢·经脉>篇中.又日:"肺手太阴之脉,……是动则病肺胀满膨膨而喘咳".
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从肾虚血瘀论治盆腔炎反复发作
根据盆腔炎反复发作的临床表现,用中医理论认识其病机为肾虚血瘀,从肾虚血瘀角度对盆腔炎反复发作的治疗进行探讨.
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多环节把脉中药饮片质量,确保用药安全有效
本文分析了重庆市涪陵药检所近五年来检验的不合格中药饮片现状,结果是与基源相关的假冒伪品所占比例多,与仓储相关的外观变异所占比例居中,与生产相关的内涵问题所占比例次之.剖析了产生不合格中药饮片的原因主要是以假充真,以此充它,掺杂使劣,以次充好,加工炮制不当,仓储条件差.提出了监管环节,生产环节,经营环节,使用环节把脉中药饮片质量,确保用药安全有效的应对策略.
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对中药复方制剂制备工艺的研究
中药复方作为中医临床用药的主要形式,体现了中医整体观念和辨证论治的特点.制备工艺的研究是中药复方新药研究的一个重要环节,是药效毒理研究、临床研究的基础.在中药组方确定以后,首先要进行与质量研究相结合的制备工艺研究,要求工艺合理、稳定、成熟.按照研究工作的实际步骤,将中药复方制剂工艺研究进展作一阐述.
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对中药炮制影响药效有关问题的探究
中药炮制是中医用药特点的重要内容,它与医疗实践唇齿相依.但是现今中药饮片的炮制、使用、流通等环节的现状令人担忧,长此以往必将影响祖国医学的健康发展.因此必须以中医理论为指导,遵循中药的炮制特色,吸取精华,除去糟柏,从而起到了保证用药安全、有效,以促进中医药事业的发展.
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手法结合综合理疗治疗腰椎间盘突出症65例
目的 探讨临床治疗腰椎间盘突出症手段.方法 将我科病房收治的65例腰椎间盘突出症运用手法结合牵引.水体.脉冲微波进行治疗,后进行疗效评定;结果:治愈:46例,占70.77%;好转:17例,占26.15%.总有效率:96.92%.结论 运用手法结合牵引.水体.脉冲微波,是治疗腰椎间盘突出症安全有效的治疗手段.
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中药透敷配合微波治疗梨状肌综合症34例疗效观察
目的 探讨中药透敷配合微波对治疗梨状肌综合症的治疗效果.方法应用中药透敷配合微波治疗梨状肌综合症30例,并与单纯微波治疗30例对照.结果 治疗组与对照组治愈率有显著差异.结论 中药透敷配合微波治疗梨状肌综合症疗效显著,优于单纯微波治疗.
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中医治疗慢性高血压临床分析
目的 探讨运用中医辩证施治治疗高血压的临床疗效.方法 选取在2010年10月至2011年10月期间于我院就诊的原发性高血压患者120例,随机分为两组,治疗组予以中医分型治疗,包括:气虚血瘀型、痰湿壅阻型、肝阳上亢型、肝肾阴虚型和阴阳两虚型五种;对照组予以复方降压平片治疗;结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为62.0%,两组比较治疗组显著优于对照组(P<0.01);.结论 运用中医辨证分型治疗慢性高血压临床疗效显著,可显著改善患者临床症状,且不良反应少,安全可靠.
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渗漉法提取当归工艺的研究
文章对渗漉法提取当归工艺的问题进行了说明
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手十二井穴点刺放血治疗中风后手指活动不灵22例
目的 观察手十二井穴点刺放血治疗中风后手指活动不灵疗效.
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中药四君子汤治疗急性胆囊炎
四君子汤为中医临床诊疗当中的常用方、基本方、出自<证治汇科>,由党参、茯苓、白术、炙甘草组成,主要功用为补气健脾,益胃和中,临床应用广泛,在四君子汤治疗内科杂病的过程中,笔者体会到舌苔,脉象尤为重要,即使临床症状表现为实证,但亦要以舌苔,脉象为辨症关键,即所谓舍症从脉,一般以舌质淡,舌苔薄白或少苔,脉细弦为主要见症.
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封闭疗法
封闭疗法,通常就是将一定浓度和数量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因混合注射到病变区域.常见的肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、第3腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症以及各种滑囊炎等,有共同的病变,即软组织损伤和无菌性炎症,对此,医生常常选用封闭疗法,也就是打"封闭针".肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等处都可以进行封闭注射.
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肺心汤配合西药治疗肺心病心衰痰瘀互结型临床观察
目的 探讨治疗肺心病心衰痰瘀互结型有效方法.方法 将肺心病心衰痰瘀互结型患者随机分为对照组15例和治疗组15例,对照组以吸氧、抗感染、化痰及利尿等为治疗原则,采用西医治疗,治疗组在对照组治疗原则的基础上加服用肺心汤,两组均7天为1疗程,2个疗程后,观察治疗前后两组临床疗效、心功能变化.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,两组比较差异有显著性(p<0.01),与对照组比较,治疗组心功能有明显差异(p<0.01).结论 肺心汤能明显提高西药治疗肺心病心衰痰瘀互结患者的临床疗效.
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皮肤针叩刺加周林频谱仪治疗冻疮
皮肤针叩刺加周林频谱仪治疗冻疮,能调整局部血管神经的兴奋性,改善身体末端的血液循环,促进损伤组织修复,且本法简便易行,疗效显著,无任何副作用.
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中药治疗急性重症胆管炎的临床分析
目的 研究鼻胆管引流(ENBD)术和中药结合治疗急性重症胆管炎(ACST)的疗效.方法 采用对比分析法对治疗组和对照组采取不同的治疗方法,两组都采用内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)来明确胆石情况并置鼻引流管,对照组直接引流,治疗组在引流的基础上加服中药,观察两组的临床症状和疗效.结果 治疗组在引流的基础上采取口服消炎利胆中药的疗法比直接引流的效果好,且置管时间和住院时间比对照组短,各种指标含量均低于对照组.结论 ENBD结合中药治疗ACST的效果比直接采用ENBD好,值得引用和借鉴.
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张光荣教授中医治疗慢性尿酸性肾病的经验总结
慢性尿酸性肾病是指因为人体内嘌呤代谢发生紊乱,不能及时的排除体外或者产生过多,引起血尿酸浓度升高,多余的尿酸形成结晶沉积在肾脏中,刺激肾脏周围组织,产生炎症造成肾组织细胞损害的一类疾病.中医在本病的治疗中有着疗效好、副作用低的优点.
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局部封闭和手法联合治疗肩周炎的临床观察
肩周炎是中老年的常见病,多发病.临床上以患侧肩周疼痛和肩关节功能障碍为主要症状.我们采用痛点封闭和手法治疗结合联合治疗肩周炎,取得良好疗效,现报告如下:
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伤科接骨片治疗骨伤科的疼痛120例分析
目的 伤科接骨片治疗骨折病人的疗效及临床意义.方法 选取我院自2009年3月-2012年2月收治的骨伤病人120例,使用伤科接骨片可以加速止痛、消肿以及骨折的愈合,有效减轻患者痛苦,使肢体功能较早地恢复.结论 科接骨片可以加速止痛、消肿以及骨折的愈合,有效减轻患者痛苦,使肢体功能较早地恢复.
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耳背静脉放血与柴胡联合治疗扁平疣30例
一、临床资料:(1) 一般资料:30例均为门诊病例,其中男11例、女19例,年龄7-47岁,病程2个月至5年.皮疹数目由数个至数百个,多数为针头大小.米粒扁平坚实丘疹.少数融合成斑块状,颜色为皮色或褐色,诊断无疑.对照组20例,其中男8例、女12例.皮疹情况与治疗后基本相同.
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颈椎牵引加颈椎定点旋转扳法治疗神经根型颈椎病30例
目的 观察颈椎牵引加颈椎定点旋转扳法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组采用颈椎牵引加颈椎定点旋转扳法治疗,对照组采用单纯颈椎牵引.结果 颈部及上肢症状和功能改善,治疗组总有效率为90%,对照组为63.33%,差异有显著意义(P<0.05).结论 颈椎牵引加颈椎定点旋转扳法治疗神经根型颈椎病是个安全有效的方法.
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中医辨证治疗产后发热临床分析
目的 探讨中医辨证治疗产后发热的治疗效果.方法 将30例患者分为外感发热型、气血两虚发型、蒸乳发热型、湿热瘀滞型、感染邪毒型、太少两感型、气血瘀滞型七种证型,给予不同的方剂,水煎服用,每日两次,汤剂连续服用5天.结果 服药24h后体温恢复者16例,服药24h~48h内体温恢复正常者11例,服药48h~96h内体温基本恢复正常2例,服药4d以上体温未下降1例.总有效率为96.7%.结论 中医辨证治疗产后发热有很多独特之处,重在补血补气,治疗效果显著.
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活血承气汤治疗肠梗阻的临床分析
目的 观察活血承气汤治疗肠梗阻的临床效果.方法 将我院近年收治的204例肠梗阻患者随机分为对照组(48例)和治疗组(156例),对照组采用常规治疗,治疗给予活血承气汤300ml,分2次服,一日l剂治疗5天,比较两组疗效.结果 ?治疗组156例患者中治愈147例,无效9例,总有效率94.2%,对照组48例,治愈37例,无效11例,总有效率77.%,两组据有明显差异性.结论 应用活血承气汤治疗单纯性肠梗阻,可收到疗程短、见效快、疗效显著,经济方便值得临床应用.
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复方承气汤合用抗生素滴眼液治疗急性卡他性结膜炎48例临床观察
目的 观察复方承气汤合用抗生素滴眼液治疗急性卡他性结膜炎的疗效.方法 对48例急性卡他性结膜炎患者分为治疗组26例和对照组22例,治疗组采用复方承气汤内服合氧氟沙星滴眼液滴眼;对照组采用0.25%氯霉素滴眼液和氧氟沙星滴眼液交替滴眼,有全身症状者口服抗生素.结果 治疗组治愈率96.15%(26例),对照组治愈率54.55%(22例).治疗组治疗时间短4天,长9天,平均6天;对照组治疗时间短6天,长17天,平均11天.复方承气汤加氧氟沙星滴眼液治疗急性卡他性结膜炎起效快、病程短、疗效确定、治愈率高,用药方便安全,不产生耐药性.
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中西医结合治疗29例老年性慢性支气管炎疗效观察
目的 探讨了中西医结合治疗29例老年性慢性支气管炎疗效观察.方法 将2010年1月-2012年12月收治的患者58例随机分为治疗组(29例)和对照组(29例),对照组给予西医药治疗,治疗组给予西医基础治疗同时口服中药汤剂治疗.结果 治疗组显效为11例,有效16例,无效1例,总有效率96.22%;对照组显效为6例,有效15例,无效8例,总有效率73.33%.两组总有效率有明显差异(p<0.05).结论 采用中西医结合方法治疗慢性支气管炎,疗效显著,值得推广.
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补阳还五汤加减治疗脑梗塞后遗症心得
脑梗塞一病属中医中风范畴,是老年人常见多发病,致残率、复发率及病死率均高.近年来农村发病率呈上升趋势,笔者长期在基层运用补阳还五汤加减治疗脑梗塞后遗症,取得好的疗效,获得了好的社会效应,现报道如下.
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中药配合化疗治疗局限期小细胞肺癌70例临床分析
目的 探讨治疗小细胞肺癌加入中药配合治疗能否提高病患的生存率 方法:将未经手术治疗的局限期小细胞肺癌病患随机分为化放疗组(对照组)和化放疗后中药维持治疗组(研究组),每组分别为35例 对照组与研究组的化放疗方案均相同,研究组于化放疗治疗结束后加服喜丹汤治疗,分强化阶段巩固阶段维持阶段中药治疗结果:对照组与研究组 1、2 、3 、5年生存率分别为 74.3% 31.4 %14.3 %11.4% 和 77.1 %40.0 %28.6 %22.9 %,中位生存期分别为16.1 个月 22.3 个月,2 3 5年生存率比较差异有统计学意义(0.05) 研究组对照组强化阶段同期比较发生胃肠道反应及ⅠⅡ级骨髓抑制均无明显统计学差异( 0.05).结论 病患在常规化放疗后配合中药治疗能提高小细胞肺癌患者的生存率,并延长其生存期,不增加毒副反应.
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简述中药提取分离新技术
近年来,在中药提取分离方面出现了许多新技术、新方法,如超临界流体萃取技术、大孔树脂吸附法、半仿生提取法、高速离心分离技术等,这些新技术和方法的应用,使得中药提取既符合传统的中医药理论,又能达到提高有效成分的收率和纯度的目的.因此,运用新提取技术研究中药,是实现中药现代化的重要途径,必将为中药现代化研究注入新的活力.笔者就近年来几种新方法在中药提取过程中的应用进行简单的概述.
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自拟通络补肾定晕汤治疗原发性高血压性眩晕50例
近年来,我们在常规降血压治疗基础上,采用通络补肾定晕汤治疗原发性高血压眩晕50例,并与养血清脑颗粒口服治疗48例对照观察,结果如下.
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人参皂苷提取工艺的研究
为提高人参皂苷的提取率和纯度,本文以人参皂苷Re和Rb1为指标,比较了回流提取法、超声水提法、湿法粉碎提取法3种不同方法提取人参皂苷的优劣.结果 表明:回流提取法、超声水提法湿法、湿法粉碎提取法人参皂苷Re提取率分别为83.38%、90.23%、96.78%;人参皂苷Rb1提取率分别为73.34%、80.11%、90.71%.综合分析,说明湿法粉碎提取法艺效果佳,超声水提法次之,回流提取法效果差.本研究为工业化提取人参皂苷提供了新途径.
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关于中药炮制原理的研究
本文主要阐述中药炮制原理的研究内容与研究方法,研究内容包括:文献整理及经验总结、炮制原理及炮制理论、炮制方法、饮片质量标准的研究.研究方法包括:应用文献学、实验药理学、化学、临床疗效观察、多学科结合的方法进行研究.
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活血化瘀中药复方-消抗Ⅱ号对免疫性异常增高型反复自然流产的作用分析
目的 对应用活血化瘀中药复方对患有免疫性异常增高型反复自然流产的患者进行治疗后所取得的效果进行研究分析.方法 抽取76例患有免疫性异常增高型反复自然流产的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组38例.分别采用阿司匹林和活血化瘀中药复方-消抗Ⅱ号进行治疗.结果 B组患者治疗的总体有效率明显高于A组患者;该组患者在治疗结束一段时间后病情反复的人数明显少于A组患者;两组患者治疗的安全性都非常理想.结论 应用活血化瘀中药复方对患有免疫性异常增高型反复自然流产的患者进行治疗后所取得的效果非常明显.
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化脓灸的灸后调护
化脓灸是将艾柱直接放在穴位上施灸,让局部组织产生无菌性化脓现象的一种灸法,它早已被古今医家在医疗实践中证实具有改善体质、增强机体抗病能力,同时具有治疗和保健的双重作用.近年来化脓灸越来越多的被应用于哮喘、冠心病、胃痛、失眠等各科常见疾病的治疗和预防,其良好的疗效也使得越来越多的人接受之一疗法.众所周知,三分治疗,七分养护.
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功能性电刺激联合低频磁疗治疗脑卒中后肩痛的疗效观察
脑卒中后1-3个月常发生偏瘫侧肩关节疼痛,患者痛苦,严重影响睡眠和生活质量, 同时减慢偏瘫的治疗进度.我科曾对2009-2010年收治的60例脑卒中后肩痛的患者进行功能性电刺激联合低频磁疗治疗,效果较好,现报告如下:
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对抗细菌中药相关问题的探究
经过广大研究者多年的努力,抗细菌中药的研究迄今已取得很大成就,发现了许多中药具有抗菌作用,并开发出一些中药产品应用于临床,为防治感染性疾病做出了较重要的贡献.回顾几十年来抗细菌中药研究的历程,虽取得了很大成绩,但笔者认为也存在几个应引起重视的问题,现就此谈谈粗浅看法.
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皮炎汤治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察
我们自2010年7月以来,用自制的皮炎汤治疗面部激素依赖性皮炎59例,取得了良好疗效,现将结果报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 入选标准:所有病例均来自门诊病人,男女不限,随机分为两组,治疗组32例,年龄18-65岁之间,其中男5例,女27例.
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老年住院患者跌倒的原因及防护措施
跌倒是病人身体的任何部位(不包括双脚)意外"触及地面",是一种突发的、不自主的体位改变.文献报道[1],老年人的跌倒33%发生在夜间,其中夜间多次上卫生间不慎发生跌倒多,老年患者可能因跌倒而加重病情;据统计,住院和需要长期照护的老年患者分别有20%和45%的跌倒发生率,有5%-15%的的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折和脱臼等损害降低了老年人的生活能力,延长了住院时间,使医疗成本增加.
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急诊手术室护生的职业防护培训
针对急诊手术室的特点,将护生职业防护教育贯穿于临床护理教学工作中,进行系统的综合性职业安全防护教育和技能培训,增强护生的职业防护意识,培养护生的个人防护能力,减少护生的职业损伤.
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护理管理过程中如何处理小团体问题
护理队伍以女性护士为主,因女性生理心理的特殊性造就了护理队伍中的种种问题的出现,作为护理管理者在管理过程中处理各种问题时,就要考虑到这方面的特性,做到灵活机动,既要严格又不失人性化.而其中让管理者头疼的莫过于队伍中的"小团体"纠纷问题,通俗的说就是"帮派之争",如果在这个问题上处理不当即会影响科室的团结又会影响管理者的威信,经过多年的管理工作,获得一点心得与大家分享.
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区域组长负责制在消毒供应中心管理中的应用
目的 探讨区域组长负责制在消毒供应中心管理中的应用的效果 方法:在消毒供应中心管理小组活动中,实行按区域划分,按区域分组,按区域管理,实施区域组长负责制.结果 经过连续半年区域组长负责制,消毒供应中心质量管理得到明显提高,消毒灭菌合格率100%,相关科室满意度由原来的86%上升至92%,杜绝了差错和事故的发生.结论 实行区域组长负责制在消毒供应中心的应用,有效提高了医疗安全,医疗工作质量和服务质量,在医院的医疗安全管理中发挥重要的作用并提供保障.
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供应室工作人员职业暴露的危险因素和防护措施
目的 分析消毒供应室工作人员职业危害因素及防护对策.方法 对供应室工作人员工作过程中可能遇到的危害因素,提出相应的职业防护对策.结果 通过对供应室工作人员进行教育督导,优化防护流程,改善工作环境等措施,有效地降低职业危害.
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供应室下收下送工作流程改进后的效果
目的 严格落实卫生部颁布的规范标准,杜绝了在诊疗场所清点污染物品,集中采用密闭整理箱回收,避免了反复装卸造成的人员及环境污染.方法 通过流程再造,由专人负责下收下送工作,熟悉本工作流程,保证发放无菌物品的质量.结果 通过科学的管理工作模式,确保了无菌物品消毒灭菌的质量.结论 供应室下收下送是向全院提供各种灭菌物品的科室,其工作质量直接影响医疗质量和护理安全,是减少医院感染,加强医院质量管理的重要环节.
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急诊护理纠纷的原因分析及对策
目的 探讨急诊护理中发生护患纠纷的主要原因,并提出应对措施.方法 对我院2009年1月~2011年12月发生的6起急诊护理纠纷进行回顾性的分析总结,探寻急诊护理纠纷发生的主要原因,并提出应对措施..结果 6起急诊护理纠纷的发生原因主要以以下几点有关:抢救是否及时2例、抢救地点是否正确1例、护士抢救流程是否正确1例、护士态度是否正确2例.结论 急诊护理纠纷发生的原因较多,其需要护士不断加强自身业务素质,提高职业道德修养,给予患者更加优质的护理服务.
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乡镇卫生院消毒供应室的医院感染管理与质量控制
随着医学科学技术的迅速发展,先进诊疗技术在临床的广泛应用,以及医疗护理模式的转变,消毒供应室的院感质量管理要求越来越高,而且供应室是清洗.、消毒、灭菌功能的核心部门,是无菌物品供给周转的物流中心,是临床医疗服务的重要保障科室,其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗护理质量和病人安全
关键词: 消毒供应室.医院感染管理.质量控制 -
加强医院财务管理的几点思考
财务管理是对医院有关资金的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划、组织、控制、协调、考核等工作的总称,在医院经营管理活动中占有重要地位,医院所有的经营决策都以医院财务核算为依据,在经营决策实施过程中合理的财务控制也是不可或缺的.做好新形势下医院财务管理工作,对于提高医院整体效益,增强医院的凝聚力和生命力具有十分重要的意义.围绕医院自身特点和工作重心做好当前医院财务管理工作,笔者从以下几个方面作一些探讨.
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加强医患沟通规避医疗纠纷
随着社会的进步,患者医疗自我保护意识的日益增强,医疗纠纷层出不穷,成为严重影响我国医药卫生事业的发展和构建和谐社会的一大障碍.医务人员在医疗、护理工作中科学、有效的沟通是减少医疗纠纷,改善医患关系、规避医疗纠纷、构建和谐医患关系的关键,掌握主动、有效的沟通技巧可以更好地开展和完善医疗服务.
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剖析护士在工作中的自我心理调整
医院是面向社会的一个重要窗口,汇聚在这里的人,包括医护人员、患者以及探访病人的亲友,都来自四面八方,存在着社会地位,文化背景,宗教信仰,生活习惯,甚至审美观点的差异,这必然产生不同的心理要求.这就需要护士在岗工作期间,要不断调整自我心理,来适应不同患者心理愿望,达到心理护理与基础护理相辅相成,有效推进患者疾病康复的目的.那么,一名临床工作的护士怎样完成自我心理的调整呢?
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浅谈"治未病"理论在社区卫生服务中心的实践经验
社区卫生服务是居民健康的"守门员",主要目的 是保护和提高人群的健康水平,而非单纯地治疗疾病,其"六位一体"的社区卫生服务模式与中医"治未病"的思想不谋而合.本文系统论述了中医"治未病"理论在惠民社区卫生服务中心的实践经验及模式探索,从而证明中医"治未病"走进社区是一条可行之路.
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手术室护理安全隐患与防范措施探讨
手术室作为一个特殊的部门,存在着一些不安全因素,为提高手术室护理的整体质量,给患者提供安全、优质的服务,本文分析了不安全因素存在的原因及相应的防范措施.
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使用胰岛素治疗的糖尿病患者健康管理体会
目的 对使用胰岛素治疗的糖尿病患者进行健康管理的措施进行总结.方法 随机抽取2008年10月-2011年12月在我科住院且使用胰岛素治疗的糖尿病患64例,对照组采用常规健康教育方法,观察组在常规健康教育的基础上,由护士实施系统健康管理.比较2组的胰岛素用药的依从性及血糖控制效果.结果 观察组胰岛素用药的依从性及血糖控制效果优于对照组.结论 应用健康管理能提高使用胰岛素治疗的糖尿病患者的用药依从性,有效控制血糖,增强患者的自我管理能力,降低糖尿病合并症的发生率及延缓合并症的进展,提高糖尿病患者的生活质量.
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个性化护理在综合医院开展的形式和效果探讨
目的 开展个性化护理,评估个性化护理的实施策略和护理效果反馈.方法 以儿科这个特殊人群为探究对象,制定个性化护理质量标准和目标;整合资源实现针对不同人群特点的个性化护理.结果 针对不同人群实行的个性化护理,为病人提供了既科学又能满足病人个性需求的安全护理,提高了护理技术质量,改善病人对于护理工作的满意度和配合度.结论 个性化护理是先进的服务理念,是值得在综合医院开展推广的医疗规范形式.
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医院管理制度作用及现存问题分析
现阶段医疗体制改革不断深化,医院必须建立完善的管理制度,使工作开展更加规范合理,让员工在工作中依照制度办事.医院质量的提高依赖于管理体制的完善,医院的核心管理制度,是执行程序的保障措施,保证了医院的持续稳定发展.
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浅谈精神科男护士的职业压力及对策
精神病是指严重的心理障碍,患者的认知、情感、意志、行为等心理活动均可出现明显异常,大多数患者往往无自知力、丧失对自己行为的判断力、拒绝治疗.众所周知,精神病院由于环境的特别,护理对象的特殊,故对精神科护理工作者有着特殊的规范和要求,职业的特殊性决定她们具有较高的危险性[1].而精神科护士较其他普通科护士存在更为严重的心理健康问题[2-3].
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如何做好医院的设备档案管理
医院是科技含量较高的行业,在医疗活动中,良好的医疗服务,不仅取决于医务人员本身的知识、经验和辨别能力,而且在很大程度上要依靠先进的设备.没有医疗设备做保障,医院的各项业务就无法开展.随着我国医疗卫生事业的飞速前进和医疗技术水平的不断提高,各个医院购置了大量的医疗设备,设备更新很快,医疗设备档案管理也成为医院档案管理的重要组成部分.
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重症监护病房护士的压力源分析及应对方式
重症监护病房(ICU)护士所面临的工作压力会导致护士出现体力、精神和情绪上的疲惫感,导致护理质量下降,护理差错及护患纠纷增多,并影响护士的身心健康.本文通过分析、了解ICU护士工作中主要的压力源,并提出具体的应对措施,从而有效地减轻ICU护士的工作压力,以更好的为患者服务,为医院护理工作更好发展提供参考.
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血站信息管理系统安全保障方案
随着无偿献血工作的快速发展,血站信息化建设也在与时俱进的发展,系统应用范围在不断扩大,过去那种封闭式的内部局域网逐渐被互联互通完全开放形式的广域网所取代,随之也带来了众多安全隐患.由此,确保系统安全、网络安全已成为系统管理中非常重要的工作.建立一个完整有效的安全保障方案是确保系统安全、网络安全的前提.
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关于消毒供应中心与手术室合作的意义、效果探讨
自2009年卫生部发布医院消毒供应中心<管理规范>、<清洗消毒及灭菌技术操作规范>、<清洗消毒及灭菌效果监测标准>以来,我院为配合医院等级复审工作及行业标准,对供应室进行全面的整体规划和设计,并根据要求对重复使用的医疗器械、器具和物品由消毒供应中心集中回收处理,消毒灭菌后再应用到临床,这样采用集中式的管理,使手术室和消毒供应中心紧密合作,发挥了各自的重要作用,有其深远的战略意义.
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社区老年护理现状分析及对策
随着医疗卫生事业的发展以及自我保健意识的增强,平均寿命不断延长,人口结构发生了显著的改变,人口老龄化已成为普遍趋势[1].人口的快速老龄化给社会带来了巨大的经济压力和负担,因此开展社区老年护理,提高老年人生活质量,已成为社区护理工作的重点.本文综述了目前我国社区老年护理的现状及发展对策,旨在为社区老年护理的发展提供方向和依据.
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成本核算在医院管理中的运用和发展
医院成本核算管理工作,没有一个现成的模式和方法,只有在工作实践中,不断地探索、学习和总结经验,与时俱进,开拓创新,结合国情、院情的需要,通过经济管理手段,才能保证医院医疗、教学、科研的可持续发展.
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临床护士向社区护士转化的过程与理念
随着社区卫生服务模式地不断推广,社区护士逐渐成为社区卫生服务事业的重要组成部分.社区护士是向社区、群体和家庭提供基本公共卫生服务和基本医疗服务的卫生管理者,更是健康教育者和不良生活习惯的干预者.因此,我院在2003年设立社区卫生服务站以来,把具有一定临床工作经验的优秀护士经过社区知识培训,逐步转到社区卫生服务机构中来,利用她们在医院工作的优势,在社区卫生服务中发挥更大的作用.
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确切提高患者在手术过程中的安全系数——建立手术安全核查制度
疾病的种类是多种多样的,但治疗方法基本分为内科保守治疗,介入治疗,外科手术治疗,中西医联合治疗.本篇文章仅讨论外科手术治疗中如何提高患者的安全系数.在外科手术治疗过程中,通过外科手术彻底根治疾病是治疗的重点,而在整个手术过程中,确保患者能安全的,无误的接受治疗才是手术成败的重中之重.
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浅谈如何开展优质护理提升护理质量
优质护理服务是医院服务的重要组成部分,也是当前医疗体制改革深入开展的主要任务.改变护理模式,是开展优质护理服务、满足患者需求的长效机制.通过对护理人员的教育,基础护理理论及技术的培训,能更好的开展优质护理服务活动.
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现阶段消毒供应中心(CSSD)职业危害及防护对策的探讨
医院供应室是医院污染器械和其他污染物品的聚集处,担负着全院复用医疗器械的回收、清洁、包装、灭菌、储存、发放等工作,是控制医院感染的重要部门,也是医院感染高危性科室.供应室的工作不仅直接影响临床的医疗护理质量和患者安危,同时也对供应室医务人员安全存在着威胁.因此,加强供应室医务人员的职业安全防护意识,减少危害、保护健康就显得非常重要.
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灭菌物品包装材料的改良
自从卫生部颁布<医院感染管理办法>以来,对CSSD制定了管理规范,在<>中对灭菌物品包装材料有严格规定.物品灭菌的合格率也取决于包装材料,医院内压力蒸汽灭菌物品传统的包装方法是采用纺织品双层包装,且容易出现湿包.近年来医疗用品的包装出现了很大的改变,由单一的纺织品发展成多样化新型包装材料,为延长无菌物品有效期,很多医疗机构都采用硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、医用无纺布等新型包装材料[1].
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如何创新医院思想政治工作
在社会主义市场经济体制下,我国医疗卫生事业改革日益深化,医院作为重要的文明建设窗口,如何客观、正确地了解和解决思想政治教育工作中的新问题,创造和谐就医环境是当前医院文明建设的重要工作,在内容、思路、观念等方面,要结合医院实际情况大胆创新,勇于改革,找出适合当前工作的新途径,是增强和改进医院思想政治工作的新课题.
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落实科学发展观,优化创新医院党建组织
2012年是毗邻"十二五"规划的开局之年,也是卫生系统深化"医院基层组织建设"成果、全面落实科学发展观,提升医院管理评价的关键年.党建工作作为医院改革、发展、稳定的坚强保证,对推动医院整体建设向更深、更高层次发展具有十分重要的作用.当前,认真贯彻落实党的十七届六中全会精神,以科学发展观为统揽,加强领导班子能力建设,强化党委政治核心作用,提高党组织工作的科学化、制度化、规范化水平,是医院党建工作的关键所在.医疗单位要做到认真贯彻落实"基层组织建设年"任务,在争优活动中稳步优化创新党建组织,应从以下几方面加强医院党建工作.
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危机管理理论在医院管理中的应用
危机管理在现代医院管理中至关重要,直接影响到医院的信誉与效益.医院作为提供医疗服务的机构,担负着救死扶伤的社会责任,对危机事件的防范及处置具有其他行业所没有的专业性和特殊性.医院如何处理自身遇到的各种危机,维护生命财产安全,是履行社会责任以及维持自身发展的必要条件.在医院管理中增强危机管理意识,加强危机管理机制,已经是医院管理的重中之重.
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论医院护理人才流失的现状、原因及对策
本文的目的 是研究医院护理人员流失现状、原因并提出相应对策.研究方法是通过调查问卷以及现实调研,对护理人员队伍的现状进行归纳、分析,得出由于医院管理粗放、工作压力较大、个人价值无法实现等导致护理人员流失过多.结论 是只有在医院管理、激励体制建设、教育培养和工作生活氛围营造等方面采取有针对性的解决措施,才能逐步减少护理人员流失,保证护理队伍稳定,进一步缓和医患关系,提高护理工作质量.
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探讨超声诊断子宫肌瘤的临床意义与分析
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,其发生率居女性生殖器官全部良性肿瘤的首位,目前国内B超检查较为普遍.鉴别肌瘤,准确率可达93.1%[1],它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现.由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变.
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浅谈做好医院继续医学教育的一点体会
本文通过对基层医院继续医学教育形式与任务、存在的问题与困难、创新内容与途径三方面进行分析.并对如何做好医院继教工作进行探讨,寻求一条解决医院继续医学教育的途径.
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多种教学方法在《健康评估》教学中的应用
主要探讨<健康评估>教学中如何结合教学内容和学生的实际情况,因材施教,灵活应用,综合各种教学方法,充分调动学生学习的积极主动性,提高了学生的临床操作技能及沟通能力,对提高学生实践能力和综合素质培养有重要意义.
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昆山地区社区医疗风险管理
医疗风险管理是每一个医疗机构管理工作的重点,尤其是在社区卫生机构,抗风险能力差,如何能规避风险减少医疗差错和事故的发生是社区卫生管理者必须思考和解决的问题,通过分析社区医疗风险的特点和存在的原因,来寻求社区医疗风险中的对策,使社区医疗良性发展,医改顺利推进,更能发挥社区医疗在整个医疗体系中的作用,更好地为老百姓服务.
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消毒供应中心护士的职业危害及防护措施
由于工作性质和工作场所的特殊性,消毒供应室护士是医源性感染的高危人群,工作中护士必须接触污染物品,化学消毒剂,高温环境和机器噪音等,这些因素都对供应室护士的健康带来一定的危害.因此每位供应室护士应明确这些危害,并积极采取综合性职业防护,使危害降到低程度.
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手术室护士工作倦怠原因分析及对策
探讨手术室护士的职业倦怠及心理健康状况,进行有效的干预措施.手术室护士职业倦怠水平较高,心理状况较差,应重视对职业倦怠及心理健康的管理,从管理者和个人角度去减少或消除压力源,减少工作倦怠,促进护士心理健康.
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传染科医务人员的职业危险因素与自我防护
传染科医务人员每天接触不同的传染病人,为其承担着治疗与护理工作,面对各种传染病的急剧增加,医务人员的身心构成了极大的威胁.应引起医疗单位的高度重视,在不断加强医务人员的自我保护意识的同时,建立健全各种机制,从而达到保护医务人员的目的.
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产房待产分娩过程中安全管理体会
加强孕产妇在产房各环节的安全管理,主动筛查有潜在意外风险的高危孕产妇,对其整个分娩过程中予以关注,加强监护,及时处理,确保产妇顺利分娩,减少由此引发的医疗纠纷,提高产房医疗护理质量管理水平.
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浅谈构建医院隐性思想政治教育运行的长效机制
隐性思想政治教育运行机制是推进医院隐性思想政治教育走上正常化规范化轨道的根本保障.笔者从机制的重要功能,机制构建的原则,机制实现途径三个方面对如何构建医院隐性思想政治教育运行机制进行了初步探讨.
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浅析电子病案管理问题与发展趋势
随着卫生体制改革不断深入、医疗保险制度和司法制度日臻完善,人们对自身健康更加关注,病案的利用率越来越高.数字化、高智能化的电子病案的开发和应用已成为病案信息管理发展的趋势.为了跟上时代前进的步伐,顺应医学科学发展的潮流,就必须寻求现代管理方法和模式.笔者根据实际工作情况就电子病案管理存在问题与发展趋势进行了分析.
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手术室内燃烧和爆炸的防范
手术室内有非易燃品和易爆炸品,前者指不能被点燃的物品,而后者则指可被点燃的物品,后者在一定条件下就可引起燃烧与爆炸事故(以下称燃爆),一般发生燃爆事故,常具有四个条件,即可燃性吸入全麻药、火源(明火或静电发火)、助燃剂(氧或氧化亚氮)及可燃物质(橡胶类及布类用品),但并非需要四个条件都具备才能发生燃爆.
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输血科管理信息化初探
随着国内计算机技术、网络建设的飞速发展,各血液中心(血站)、医院以及输血科都实现了计算机网络化管理.但大部分是局域网络,彼此之间独立和封闭,无法进行沟通和协作,成为一个个信息孤岛.为了进一步提高工作效率和输血管理水平,促进本专业学科的发展,笔者充分挖掘计算机互联网的潜力,将输血科、血液中心以及医院的部分数据高效共享,结合互动、宣传于一体的"医院输血科"网站,对医院输血科的全面信息化建设进行了积极探索.
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浅谈社区护士与患者之间的沟通技巧
针对社区卫生服务中心护理的特殊性,本文对如何提高护士与患者沟通的技巧进行了探讨,提出了护士不仅要具备专业的理论知识和技能,还要学会运用语言和非语言沟通技巧,构建良好的护患关系.
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新形势下如何做好医院政工师
随着社会主义市场经济的不断发展以及医院医疗改革的进一步深化,医院的思想政治工作显得尤为重要.在当前的新时期下,做好一名优秀的医院政工师对于医院的健康可持续发展显得尤为重要.本文就新形势下如何做好医院政工师及加强医院政工师的思想道德修养给出了自己的一些看法及意见.
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人才流动时、及时关注个人档案
"弃档"已经成为当今社会人才流动需要关注的问题,在办理申报职称、社保、出国等等都遇到好多问题,有时无法办理.这就需要合理保管好人才流动人员人事档案,确保它们自身的合法权益和应有的社会、政治待遇等.
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优质护理我们在行动-与生命同行
我,我们的职业被誉为"白衣天使",一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽,是一项守护生命的重任.无数个不休不眠的夜晚,我们感受着生存和死亡的交响乐章.
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浅谈加强医疗设备维修管理的几点做法
在当前我国市场经济的大潮中,医院医疗仪器设备已经逐渐成为维系医院经济命脉的生命线之一,医院现代化离不开医疗设备的现代化.医院的生存和发展除了靠有一支水平过硬、过强的庞大医护队伍外,还离不开先进的医疗设备.而保障医疗设备安全、正常运行、降低成本,使医疗设备更有效地为临床诊断服务创造大的经济效益,是我们医疗器械人员的服务宗旨与终极目标.
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门诊护理风险管理实施的效果研究
目的 探究门诊护理风险管理实施的实际效果.方法 加强护理工作人员的风险教育,培养自我保护的意识;识别护理风险,查找护理安全隐患;建立健全各种规章制度.结果 通过上述门诊护理风险管理方法的实施,大大地提高了护理风险意识,增强了护患关系,而且患者对护理工作的满意度有了极大的提升.结论 加强门诊护理风险管理的实施,能够有效地预防门诊护理过程中可能会出现的各种安全隐患,从而加强了医院安全管理工作的效率与工作水平.
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少数民族地区护患关系探讨
护理心理学是医学心理学的组成部分,它是研究患者在诊、治、护的情况下心理活动的规律,并进行相应而适宜的心理护理的应用心理学分支,也是护理学与心理学结合而形成的一门边缘学科.特别是在当今医学模式已从生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,注重患者的心理护理有着不可替代的重要意义.作为一名护理人员,不能单靠护理技术,更主要的是学好护理心理学,构建良好的护患关系,因此与患者沟通是每个护士的必修课.
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华生照护理论在消毒供应室质量管理中的应用
目的 探讨运用华生照护理论理论对消毒供应室质量管理的影响.方法 依照华生照护十大因素开展护理人员培训,并举行相关华生照护活动.结果 有效地提高了消毒供应室质量管理水平,提高了临床护理服务质量,与实施前护理满意度明显提高(P<0.05).结论 运用华生照护理论的护理模式由被动变成了主动,提高了护理人员的满意度,促进医疗工作的稳步开展.
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案例法结合PBL在急诊医学教学中的应用
作者从中国医学教育现状出发,将PBL和案例教学两种教学手段引入急诊医学教学中,并将其教学效果及与其他教学方法的优缺点进行了分析比较
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影响民营医院健康发展的因素研究
目的 探讨影响发营医院健康发展的因素,提高民营医院生存力.方法 对10家民营医院的管理人员与医护人员进行问卷调查,分别从国家政策影响因素,管理因素,医院自身因素三个方面了解民营医院的发展存在的问题,探讨影响发展的因素.结果 管理人员与医护人员对影响民营医院健康发展的因素提出了不同的意见,管理人员过于倚重国家政策的倾向,而对自身的管理问题认识与医院发展特色方针不明确,而医护人员则关心个人收入与发展前途,两者不同因素的认同度方面出现显著差异(P<0.05).结论 民营医院要想健康的发展,一方面有待于国家的扶持,另一方面还要协调综合各方面人员的意见,并发展自己医院的特色与专长,做大做强,得到老百姓的信任,才能越来越有利于发展.
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基层医院医疗保险管理中的常见问题及对策
医疗保险是社会保障体系的一个重要组成部分.伴随我国城镇居民基本医疗保险制度的全面推行,医疗保险对医疗服务机构的方方面面都产生了深远而广泛的影响.在医疗保险体系中供、需、保三方中,医院作为一个重要的环节是联结保方和需方的桥梁.本文从管理、服务以及系统三个方面分析并提供了解决当前医疗保险工作中常见问题的可行性策略.
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结核性风湿症一例报告
1 病例介绍患者,男,17岁,学生,未婚 .因双下肢疼痛10+天入院.10+天前患者无明显诱因出现双下肢疼痛,不能行走,无感觉过敏及缺失,双侧小腿稍肿胀,发红.不伴发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血、腹痛、腹泻.患者在某医院住院.
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左心室脂肪瘤1例
患者,女,28岁.因"胸闷气急4个月"入院.查体:T36.8℃,BP:110/75mmHg,HR:90次/分,R:12次/分.胸前区无隆起,未及震颤,心律齐,未闻及明显杂音.心肺查体未见异常.实验室检查未见异常.心脏超声检查示:左室偏大,其余各房室腔正常大小.左室腔内可见一个高回声团,大小约32mm*42mm,似附着于左室下壁,活动度大.左心腔血流尚通畅.心肌厚度正常,活动协调,未见明显节段性运动异常.房室间隔结构完整.
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特重度烧伤一例休克期及感染期的护理体会
伴随皮肤损伤的烧伤休克期及感染期治疗与护理都有其特殊性,在特重度烧伤患者的休克期及感染期采取正确和良好的护理对烧伤患者的疗效及预后情况有着积极的作用.
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培氟沙星致癫痫样发作一例临床报告
患者,男性,31岁,因"咳嗽、发烧3天,经X线胸片、ECG、血常规等检查确诊为"急性支气管炎" 在门诊给予抗感染及对症处理.次因上述症状加重,于2012年4月11日收入观察室.既往史、个人史及家庭史无特殊.治疗给予抗炎、止咳、祛痰等综合处理.因痰培养为绿脓杆菌,于4月12日予以头孢他啶2.0g加培氟沙星0.4g Bid联合抗感染治疗.患者于4月13日突发四肢抽搐,双眼单侧凝视,测BP120/65mmHg,HR113次/分,抽搐约1分钟.
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慢性前列腺炎治疗现状
慢性前列腺炎(chronic prosatitis)是成年男性的常见病之一,约占泌尿外科和男性科门诊病人的25~30%,由于目前对其病因病机尚不清楚,故治疗效果不甚满意.西医和中医治疗慢性前列腺炎各有其特点.近年来的研究,随着中医对本病的进一步研究,使前列腺炎的疗效较以往有明显提高.本文试对近几年慢性前列腺炎西医和中医药治疗的现状做一综述.
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社区全科团队如何对高血压患者进行规范管理
社区卫生服务机构是慢性病预防和治疗的主战场,全科团队是健康守门人.高血压可防、可治,预防效果优于单纯治疗,通过筛查高血压患者并建立健康档案并纳入管理,全科团队定期通过上门,俱乐部,门诊,电话等形式对高血压患者开展随访,通过健康体检,健康教育等综合干预的措施,希望能帮助他们纠正不正确的生活方式,建立健康的生活方式.从而有效提高高血压患者的知晓率,服药率,规范管理率.
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输卵管结扎术后发生宫外孕8例分析
输卵管结扎术后发生宫外孕,虽不多见,但临床遇到后常易误诊.我们于近10年内共遇到8例,其年龄在26-40岁之间.发病时间:结扎后一年内发病3例,二年2例,四年1例,五年1例,六年以上者未发生.结扎方法:经腹双侧输卵管双折断扎法5例,近端包埋法3例.结扎部位:输卵管狭窄部3例,壶腹部5例.
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妊娠期妇女误用药物的危害
妊娠期药物应用对胎婴儿的影响已引起广泛的注意.动物实验和观察研究的资料是孕期用药安全性的主要依据.孕期要合理用药,并遵照医师的指导.孕妇在妊娠期可并发各种疾病而需应用药物.近年来,关于药物对胎儿、新生儿的影响,特别是在致畸方面,进行了大量的研究.新药上市之前,药物是不能直接在孕妇身上进行试验,故药物对胎婴儿的药理和毒性作用主要是依据动物实验和观察研究的资料.每年有成千上万的孕妇在知道自己怀孕之前,已使胎儿暴露在药物之中,这些孕妇往往不知道孕期应用这些药物是不安全的,致使有些孕妇因害怕药物致畸而要求终止妊娠.
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小儿复方苯乙哌啶中毒1例报告
患儿,男性,22个月,因"嗜睡11小时,神志不清伴呼吸费力8小时"入院.患儿于入院18小时前因腹泻家人一次性予喂复方苯乙哌啶片2片,入院11小时前出现嗜睡,入院8小时前出现神志不清,呼吸费力、慢,且呼吸时喉头痰鸣较响,三凹征明显,5小时前在外院诊治,予以行电解质、胆碱脂酶、头颅CT检查均无明显异常,胸片提示"两肺纹理增粗",经头孢曲松、甘露醇、速尿、地塞米松等治疗及补液、雾化、吸氧处理,患儿仍神志不清,无惊厥,无咳嗽,呼吸仍较慢、费力,吸气性呼吸困难明显,诊为喉梗阻,转我院,经诊视后认为喉气管异物依据不足,考虑"复方苯乙哌啶中毒",收住我科.
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胎膜早破成功保胎11天一例
患者,女性,33岁.因"停经30+5周,阴道流液10小时"于2011.11.19入院.患者系孕2产1,平素月经规则,末次月经:2001.4.18,行经如常.于2011.11.19晨无明显诱因下出现阴道流液,量中,色清,无臭味,无腹痛.入院查体示:体温:36.8℃,脉搏:82次/分,呼吸:19次/分,血压:120/70mmHg,心肺听诊无殊.腹膨,宫高26cm,腹围76cm,胎位:ROA,先露:头,已衔接,胎心:148次/分,宫缩无,胎膜已破,羊水清,无臭味,阴道检查及肛门检查未做.
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癫痫病患者发生肩关节习惯性脱位一例
我院2012年年初收治一例癲痫病患者习惯性肩关节脱位一例1 临床资料1.1 一般情况患者,李XX,女性,29岁,因左肩关节反复疼痛、脱位7个月于2012年1月28日入院.出生后不久患癲痫病,于2011年4月癲痫病发作,跌倒后导致左肩关节脱位,就诊确诊后予第一次整复成功,但在以后的7个月之间癲痫病未发作时出现左肩关节反复脱位8次,形成习惯性肩关节脱位,为此请求手术治疗.
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浅谈摒弃传统坐月子护理之误区
产褥期是指产妇除乳房外全身各系统从胎盘娩出后至恢复或接近正常非妊娠状态所经历的一段时间.俗称坐月子,一般需要6周的时间.但是很多产妇在坐月子期间继承了诸多传统的护理误区,为了产妇更好的恢复,在本文中浅谈正确的护理措施,摒弃错误的做法.
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原发性视神经鞘脑膜瘤一例
1、病例:某女,41岁."左眼视物模糊,眼胀、眼痛伴头痛近三年,加重三个月"为主诉.于2005年10月21日来我院就诊.其前曾去大连、沈阳等多家医院就诊,诊断为左眼视神经萎缩.近三个月左眼视物不清加重,眼痛、头痛加重,左眼球突出,内转受限.无类似家族史.无外伤史及手术史.参考资料[1] 刘家琦李风鸣实用眼科学M 北京人民卫生出版社1995 442
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急诊血液灌流护理中的人文关怀
1 人文关怀简述人文关怀,一般认为发端于西方的人文主义传统,其核心在于肯定人性和人的价值,要求人的个性解放和自由平等,尊重人的理性思考,关怀人的精神生活等.具体来说,包括层层递进又密切相关的几层涵义:①承认人不仅作为一种物质生命的存在,更是一种精神、文化的存在.②承认人的价值③尊重人的主体性④关心人的多方面、多层次的需要.⑤促进人的自由全面发展.
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对高职护理专业人体机能学基础及护理应用教学的几点思索
人体机能学基础及护理应用是重要的医学专业基础课之一,教师教授及学生学习难度都较大.根据教学经验及实践总结了几个教学方法,以期激发学生的学习兴趣,调动学生积极性,提高教学质量.
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骨折合并石骨症一例报告
患者,男,16岁,因摔伤致右大腿疼痛伴活动受限入院.患者曾于2005年因摔伤,在我院摄尺挠骨,骨盆,腰椎X片示,左挠骨中远段横行骨折及发现左、右尺挠骨、腕、掌骨、骨盆、股骨呈致密性,骨质密度增高,正常骨结构消失,腰椎骨质呈夹心面包状改变,诊断为石骨症.2011年8月17日因右大腿摔伤后疼痛伴活动受限,在我院摄有股骨X片示:1、右股骨上段骨折 2、石骨症.呈长管状骨皮质增厚,髓腔缩小.询问家族史,患者外婆、表弟、表妹有石骨症病史.
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慢性心力衰竭诊断与治疗新进展研究
目的 研究慢性心力衰竭诊断与治疗新进展.方法 选择我院2009年6月~2010年12月126例慢性心力衰竭患者随机分为二组,二组均采用佳西药方案进行治疗,观察组63例患者加服暖心胶囊,对照组63例患者仅采用西药治疗.结果 中医证候疗效显示,观察组显效与有效58例,总有效率92.06%,对照组有显效与有效41例,总有效率65.08%;二组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.心功能疗效显示,观察组显效54例,占85.71%,死亡1例,占1.59%,对照组有效43例,占65.08%,死亡3例,占4.76%,二组治疗效果比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 慢性心力衰竭具有发病率高、存活率低的特征,中西医结合可以收到较好的疗效.
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肺淋巴管平滑肌瘤病1例
目的 探讨肺淋巴管平滑肌瘤病的临床特征、疗效和预后,提高对本病的认识.方法 回顾性分析1例肺淋巴管平滑肌瘤病病人的临床资料,并复习文献.结果 该病主要发生于育龄期妇女,以胸闷、呼吸困难、咳嗽为主,常发生气胸和乳糜胸,胸部CT示双肺弥漫薄壁囊状阴影,肺功能检查阻塞性通气功能障碍及弥散功能下降,肺组织活检是确诊的主要依据.结论 育龄期妇女,若有进行性呼吸困难,反复气胸、乳糜胸等表现,胸部CT呈双肺弥漫薄壁囊状阴影,应考虑肺淋巴管平滑肌瘤病的可能.本病预后差,尚无有效的预防和治疗方法.
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舰船人员前列腺自我保健
前列腺是男性特有的器官,位于膀胱出口,好比列兵般终日守卫在膀胱的前列,所以形象化的叫做前列腺.前列腺是男性生殖器官中大的一个附属性腺,它所分泌的前列腺液,是精液的重要组成部分.
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宫颈妊娠3例临床分析
[概述]宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低,但危险性很高的妊娠类型,发病率为1:18000[1],近年辅助生殖技术的大量应用,宫颈妊娠的发病率有所增高,多见于经产妇,临床医师常因对本病认识不足而误诊,现将笔者在吉林省农安县人民医院工作期间,我院3例宫颈妊娠诊治情况报道如下.
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对医学生进行医疗事故防范教育的意义及途径
对医学生进行医疗事故防范教育是由我国目前严峻的医患矛盾形势及医学生的特殊地位决定的,对医学生进行医疗事故防范教育的有效途径主要有岗前法律法规培训和临床教学实践中贯穿法律知识进行培训.
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传染性单核细胞增多症1例
传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)为人类疱疹病毒(EB)病毒感染引起的一种急性传染病,成人较少见,临床表现轻重不一,呈多样化改变,全身多器官系统可受累.因为本病成年人患病率低,缺乏特异性临床表现,在病程早期易误诊.现将我院传染性单核细胞增多症患者就诊过程进行分析总结.
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对乙酰氨基酚中毒致高铁血红蛋白血症1例
患儿,男,12个月,以发热10h,皮肤黏膜发绀2h为主诉入院.该患儿10h前无明显诱因出现发热,高体温39.5℃,在家自服对乙酰氨基酚0.2g,1.5小时后测体温38.6℃,又自服对乙酰氨基酚0.2g,1.5小时后测体温37.8℃,再次自服对乙酰氨基酚0.2g,1.5小时后测体温热退,但发现患儿皮肤粘膜发绀,烦躁不安,哭闹,急诊入院.病来无咳喘,无呼吸困难,无吐泻,无皮疹,二便正常.
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浅谈弥散性血管内凝血10例的分析
目的 浅谈弥散性血管内凝血(DIC)的病因、救治方法与预防,以减少DIC的发生.方法 回顾性分析10例产科DIC患者的临床资料.结果 抢救成功9例,占90%.死亡1例为羊水栓塞合并DIC患者.结论 抢救成功的关键是早期诊断、合理应用肝素与凝血因子,终止妊娠或予以子宫切除.
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成功抢救百草枯中毒致肺纤维化病例1例
病例资料: 患者男性 46岁因"咳嗽、咯痰2周,伴呼吸困难1周"入院.2周前,患者出现咽喉疼痛,继之恶寒、咳嗽、咯白色粘稠痰,痰中偶夹鲜红色血丝,就诊于当地卫生所,予"阿奇霉素"静滴后无痰中带血,但咳嗽、咯痰无好转,1周前感气喘、气促,呼吸困难进行性加重,就诊于当地县医院,诊断不详,继予"阿奇霉素、头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星"等药静滴及吸氧等治疗后症状无明显好转,3天前出现发热,体温38度.于2010年01月11日21时由急诊收入我科.
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宫颈妊娠7例临床分析
1 临床资料 1.1 一般资料::从2009年6月-2010年4月我院妇科共收治宫颈妊娠患者7例,年龄为25-34,均为已婚女性,平均住院43天.1.2 临床表现:(1)停经后出现大量阴道流血(1例).(2)停经后出现不规则阴道少量流血(5)例.(3)停经后有1例患者出现下腹疼痛,但无阴道流血等症状.(4)妇科检查:发现膨大的宫颈上方为正常大小的子宫,妊娠物全在宫颈管内,宫颈增大、充血、呈紫蓝色、质软、宫体呈葫芦状.
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慢性甲沟炎的简易治疗
甲沟炎是指(趾)甲的一侧软组织化脓性感染,常由轻度的外伤(如修甲不慎或撕去逆剥)等原因所致.若处置不当、迁延时日可表现为慢性甲沟炎,如甲沟时常溢脓、溢液、肉芽肿形成或蕈样突起,甲廓嵌入甲旁组织内,不慎触碰可引起疼痛和出血.本病虽对机体危害不大,但临床处置颇为棘手.探讨一种简易有效治疗方法对基层而言,甚为必要.
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网络在急诊医学教学中的应用
医学网络教学是将计算机网络技术与传统教学紧密结合的一种新型教学模式,本文通过对网络技术应用于急诊医学教学的优缺点分析,提出了自己的观点.
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护士在社区保健服务中的作用
基层社区卫生服务中心,承担着辖区内的基本医疗、公共卫生、健康教育服务,护理工作由医院为中心转向社区、家庭.护理职能的范畴包括了治疗、预防、保健、健康教育、康复等.护士参与了社会不同人群的卫生保健服务,在健康教育队伍中担当了重要角色.在这一新的形势下作为一个预防保健护理工作者,应该因地制宜地发挥其主观能动性,具体体会介绍如下.
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1例妊娠合并急性胆囊炎误诊为胎盘早剥的教训
1 资料与方法患者,33岁,孕2产0妊娠35周,因右上腹部痛伴阴道流血10小时入院,孕期未作产前检查,入院体格检查;T:39.0℃,脉搏102次/分,呼吸20次/分,血压100/70毫米汞柱,急性痛苦病容,被动体位,全身皮肤巩膜无黄染,心肺无异常,腹隆起如孕月大小,LOA,胎心170次/分,中上腹压痛反跳痛伴肌紧张,下腹部扪及不规则宫缩,Murphy氏征阴性, 双肾区无扣痛,血白cell 26.5×109/L,中性粒cellB76.8 %,血红蛋白和血小板正常,血清转氨酶和血胆红素轻度上升[谷丙转氨酶106u/l总胆红素25mmol/l].
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简论药品营销策略
本文根据当前市场竞争日趋激励的医药营销背景,结合医药经营与管理中药品销售的实际情况,从提高营销意识、提升销售技能、连锁经营、打造品牌等方面提出了药品营销策略.
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海蛇咬伤后多器官功能不全成功救治1例
在我国,海蛇主要分布在东南等省沿海海域,海南岛是海域广阔的海岛,海蛇的品种丰富,常有渔民被咬伤的事例报道.海蛇和眼镜蛇有密切的亲缘关系,均为剧毒蛇,它们的毒液为强的动物毒.另外海蛇排毒量较低,毒液难采集,国内外对海蛇毒素的研究报告比陆地蛇毒素少,海蛇毒素的开发利用滞后,海蛇咬伤的死亡率高,多在院外死亡[1].我科2009年8月份成功抢救海蛇咬伤后合并多器官功能衰竭的渔民1例,现报道如下.
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兔血在网织红细胞计数实验教学中的应用
目的 兔血用于网织红细胞计数实验教学.方法 兔血缺血预处理后采血,以新亚甲蓝染液活体染色手工法显微镜计数网织红细胞.结果 涂片背景颜色明亮网织物着色好结构清晰,网织红细胞数量多.结论 采用兔血进行网织红细胞计数实验教学效果良好.
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解热止痛散在临床中引起支气管痉挛一例报告
阿加酚散:曾用名解热止痛散、头痛粉,为复方阿司匹林制剂的衍生物,非处方药品,家庭常备药品.本文将口服解热止痛散后发生支气管痉挛一例报告如下:1.病例介绍: 患者,董某某,女,48岁,农民.因自觉头痛,口服解热止痛散一包(3克),服后约半小时感觉口唇发麻、喉头发痒、呼吸困难、喉中发出咕咕叽叽样响声,症状发生后既邀本人诊治.
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12例经尿道前列腺电切术综合征的临床分析
目的 探讨经尿道前列腺电汽化切除术所致电切综合征(TURS)的影响因素及防治对策.方法 对我科从2005年2月至2012年2月我科发生的8例电切综合征患者相关临床资料进行回顾性总结与分析.结果 8例患者手术结束时血清钠较术前明显下降( 120~133.5 mmol /L);5例血糖明显升高;2例发生一过性胸痛;1例合并发生前列腺包膜穿孔;2例合并发生寒颤;经利尿、补充高渗盐水、对症支持处理等所有患者均抢救成功,无一例死亡.结论 TURS的发生与手术操作技术、手术时间、冲洗液、前列腺包膜穿孔、膀胱灌注压、前列腺体积等有关.
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高血压病的药物治疗进展
高血压的诊治观念得到了更新,随着对高血压病的研究和降压药物的研发进展,特别是近几年新长效降压药的普及和联合作用,对血压的控制及血压的稳定性都有很好的疗效,终达到保护心、脑、肾等终末靶器官的作用.
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前置胎盘伴胎膜早破期待疗法成功1例
1、病例摘要患者29岁,G3P2,因孕32++2周,无痛性阴道出血2次,于2011年8月24日10:00入院.孕妇平素月经规律,末次月经2010年12月3日(农历),停经后40天出现恶心、呕吐、择食、乏力等早孕反应,持续两月后缓解.孕4月感胎动至今.孕6月时出现无痛性阴道出血,量少与月经量,行B超检查,提示"前置胎盘".在院外给予止血、对症治疗(具体用药不详)后阴道出血停止.
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1.5岁儿童股骨颈合并骨盆骨折1例
患儿女,1.5岁,2011年07月18日入院.病案号:0614158 病史摘要:患儿1天前被斯太尔重型卡车撞伤,当即送ⅹⅹ医院,后转作者实习医院(山东省中医院).查体:T 37.0℃ P94次/分 R20次/分 BP90/60mmHg 神志清,全身多处皮肤擦伤,右下肢呈屈曲、外旋位,右足背动脉搏动存在,右足趾血运、活动正常,耻骨联合处肿胀压痛,会阴部皮下瘀斑,骨盆挤压分离试验阳性,X线片示:右股骨颈骨折、右耻骨上支骨折(断端上移约3cm)并耻骨联合分离(图1),入院后吸氧、心电监护,补液,预防休克,同时排除腹腔脏器、泌尿生殖系统损伤,右下肢外展中立位皮牵引.
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CVVH成功治愈1例横纹肌溶解综合症致急性肾功能衰竭的护理报道
横纹肌溶解综合症(rhabdomyolysis,RM)是指一系列影响横纹肌细胞膜,膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,包括肌红蛋白(Mb),肌酸磷酸激酶(CPK)等酶类,离子和小分子毒性物质.常常伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾功能衰竭(ARF)[1-2].临床表现为肌痛、肿胀、无力、棕色尿,触诊肌肉有注水感.现将我院2011年9月收治的1例因吸食"海洛因"致横纹肌溶解综合症,现将护理报告如下.
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浅析恶性肿瘤转移的分子机制
恶性肿瘤具有转移性特点,其具备浸润周围组织和转移到身体其他部位的能力,而转移到身体其他部位正是引起肿瘤临床症状和死亡的主要原因.恶性肿瘤的转移涉及肿瘤细胞、宿主细胞、细胞外基质之间复杂的相互作用、分子生物化学变化的过程.本文拟对其分子转移机制表述个人浅陋之见,以期有所裨益.
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如何提高出生人口素质工作的几点建议
孩子是祖国的未来、民族的希望,生一个健康、聪明的孩子,是家庭和社会的共同愿望.现在,中国每年约有20万到30万肉眼可见先天畸形儿出生.出生缺陷不仅给家庭带来沉重的精神和经济负担,也直接影响到社会的和谐发展.如何大限度的减少出生缺陷的发生,已成为各级政府以及社会共同关注的重要问题.
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硫化氢与烧伤休克
烧伤休克是严重烧伤早期常见并发症之一,是一种影响烧伤患者病情及救治的全身性复杂的病理生理过程与临床综合症,气体信号分子硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)是近年来发现的具有重要生物学功能的新型气体信号分子,硫化氢可以在体内大部分组织中生成,参与多种生理与病理生理过程,具有广泛的生物学效应,查阅有关H2S与烧伤休克的相关文献并进行分析.探讨气体信号分子硫化氢与烧伤休克的关系,为新药开发及许多疾病的治疗提供新的思路.
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产褥期妇女膳食结构的平衡搭配
产褥期的母体变化很大,在做好卫生的同时,应注意饮食结构的平衡搭配,起始以进食流质或者清淡半流质,以后进食普通饮食.食物应富有营养,足够热量和水分,多食蛋白质、热量丰富的食物,以补充能量,帮助产妇恢复正常体力.
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心血管疾病与血糖相关性的研究进展
本文主要就血糖代谢异常与急性冠状动脉综合及急性心肌梗死等心血管类疾病,特别是患有2型糖尿病的心血管类疾病患者的相关研究进展进行总结.
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PBL教学法在精神科教学中的应用探索
"Problem-Based Learning"(PBL)以问题为中心的教育法首先由加拿大Mc Master大学引入医学教育.其核心在于教学过程中以问题为中心、以学员为主体、以教员为向导的教学方法,尝试采用课堂提问、典型病例讨论、相关知识比较、课后布置思考题等多种PBL教学模式,对传统的"我讲你听"式教学方法进行改革,围绕教学问题,培养学生的独立性、创新性及运用知识解决问题的能力为教学目标,受到了学生的一致好评,由于该教学模式能够激发学生的学习兴趣,鼓励学生自己去探索、去学习,有利于学生打下坚实的学习基础,培养批判性思维和创造性思维的能力,培养自主学习和解决实际问题的能力,与信息社会对人才培养的要求基本一致,因而受到全球各高等院校的高度关注,并在应用中取得了一定的成效,取得良好的效果.
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浅谈D-二聚体临床应用与实验室检测
检测D-二聚体可以作为廉价的筛查和区分需要预防和术后监测等.安全手术概念已日益被接受的现在.D-二聚体检测是必要的筛查项目和提供抗凝治疗依据的一个重要方面.
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枕头改良有利病人呼吸
枕头改良即将枕头制成一个粘联、活动式,中凹枕头,在病人府卧时立即翻开枕头中段,形成一个凹陷式枕头,能有效地解决病人府卧位时,堵塞口、鼻呼吸道,特别是对昏迷病人府卧时有利呼吸,起作十分重要的作用.
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浅谈大型活动中的医疗保障服务工作
社会各界举办大型活动时,考虑到会出现急症和伤情及突发事件的可能性,对活动期间医疗保障服务工作极为重视.医疗机构为做好此项工作,制定了相关的工作组织方案,人员配置培训方案,具体实施方案.通过工作积累了一定的经验,得到了整体提升,也有助于医学的建设和发展.
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分组竞赛教学法在护理学基础实验教学中的应用
护理学基础实验是护理专业学生必须牢固掌握的基本技能,也是护生毕业后能顺利适应护士岗位工作能力的基本素质要求.针对本校学生的特点,笔者在实验教学中运用分组竞赛式教学法,充分调动学生的学习积极性,巩固了所学知识,取得的了良好的教学效果.
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浅议社区护理的现状与前景
社区护理是21世纪护理发展的重要方向,是卫生医疗发展的一种必然的趋势.本文对社区护理人才的培养、社区护理的工作、社区居民对社区护理的需求、社区护理的开展情况以及社区护士的现状等分析中国社区护理的现状和前景.
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糖尿病健康教育护理新进展
随着人们生活水平的不断提高和生活方式的的改变,糖尿病已成为继心血管疾病、肿瘤之后严重威胁人类健康的全球性问题,而我国糖尿病患病率更是呈迅猛增长之势.2010年中国糖尿病流行病学调查结果表明,目前中国有9240万成年人患有糖尿病,1.482亿成年人处于糖尿病前期[1].为应对糖尿病患者群体的日益庞大及由此所产生的经济和医疗负担.
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浅谈中药营销策略
本文从中药营销现状分析及所面临的机遇和挑战出发,提出中药营销策略:必须以企业为主体,以科技为依托,以市场为导向,建立一个完善的质量标准体系、更新传统的营销观念,增强中药企业的营销能力,使我国的中药产业更具竞争力.
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探索流动人口避孕药具管理服务模式的思考
近年来,沿海长三角一带经济迅猛发展,人口流动加剧,特别是青壮年流入人口不断增加,给长三角地区的人口和计划生育管理与服务工作带来了前所未有的挑战,内陆地区的生育观念与沿海地区生育政策彰显矛盾,同时也不同程度的影响着沿海地区部分育龄群众的生育观念.为加强流入人口的计划生育长效管理,倡导流动人口均等化服务,海盐县计划生育宣传技术指导站选取5个流动人口在300人以上规模企业,着重对已婚育龄妇女在避孕药具服务需求上开展调查.旨在探索一条适合流动人口避孕药具管理和服务的新模式.
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肠易激综合征发病机制研究进展
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)发病机制仍不清楚,目前认为是由多种因素共同作用的结果,肠道动力异常,内脏高密感性为IBS发病的病理生理基础.近年来人们发现与IBS相关的新的病理生理学改变依据,对传统观念关于IBS为功能性疾病提出了质疑.本文以IBS的发病机制进展作一综述.
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关于中药专业中药学教学改革的几点思考
中药学是中医药专业的一门基础课程,它是对中药的理论基础以及临床应用进行研究.学科内多数内容属于继承性理论知识,学习起来比较枯燥,再加上学习内容过于条文化,使得中药学的教学工作很难取得突破性进展,本文研究中药专业中药学教学改革的相关策略、措施,为中药学教育工作的纵深和发展提供参考思路.
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影响髓室底穿孔修补的因素
髓室底穿孔在临床上的治疗受制于许多因素的影响,如患者的全身状态,穿孔的大小,以及至关重要的修补材料对穿孔治疗的影响等.本文就临床上影响髓室底穿孔修补的因素做一综述.
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有效沟通在供应室服务工作中的应用
随着医疗卫生体制改革的不断深入,提高服务水平,规范医疗行为,转变服务理念,是每一位医务人员思想观念和服务理念转变的关键所在.消毒供应室在开展无菌物品全程质量管理的优质服务工作中,与临床科室沟通尤为重要,以沟通的方式发挥消毒供应室与各临床科室的协同作用,达到无菌物品管理工作全程质量监控良好运行.
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基层计生宣传工作的思考与探索
宣传教育是计划生育工作中基础的工作,是贯彻落实计划生育基本国策的中心环节.这些年我国人口增长速度明显减慢,但随着时间的推移和经济的发展,在基层中一些新的问题逐渐出现,文章就此进行分析研究,并提出自己的一些建议和解决对策.
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关于全髋关节置换术后急性感染的几点感悟
目的 探讨全髋关节置换术后急性感染的原因及治疗方案.方法 回顾2011年我院收治1例人工全髋关节置换术后急性感染的临床资料.结果 患者因不能再次手术后出现重症肺炎并呼吸衰竭死亡.
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简论非甾体解热镇痛药的发展概况
解热镇痛类药物包括传统的非甾体类抗炎药(COX-1抑制剂)、非传统的非甾体类抗炎药(COX-2抑制剂和一氧化氮释放型NSAIDs).本文介绍了NSAIDs的发展状况,各类型NSAIDs的作用机制和临床特点.并指出在今后的一段时期内,研究COX-2选择性抑制剂仍是主攻方向,而且开发NO-NSAIDs也会成为降低NSAIDs的不良反应,增加其疗效的途径之一.
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康复医学探讨
康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科,更具体地说,康复医学是为了康复的目的 而应用有关功能障碍的预防、诊断和评估、治疗、训练和处理的一门医学学科.是医学一个新分支的学科,主要涉及到利用物理因子和方法(包括电、光、热、声、机械设备和主动活动)以诊断、治疗和预防残疾和疾病(包括疼痛),研究使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复,消除或减轻功能障碍,帮助他们发挥残留功能,恢复其生活能力,工作能力以重新回归社会.现代康复医学是近半个世纪来蓬勃发展起来的,它的发展是人类医学事业发展的必然趋势,也是现代科学技术进步的结果.
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骨质疏松症的护理
骨质疏松症是指导致单位容积内骨质含量降低,骨矿成分、骨基质等比例减少,使骨的结构和功能发生变化,且伴有周身骨骼疼痛,易发生骨折的疾病.随着人口老年化的进程,骨质疏松发生率呈逐年上升趋势,严重影响中老年的生活质量,对于骨质疏松症的护理就显得尤为重要.
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巴氏腺脓肿囊肿治疗的临床进展
巴氏腺脓肿囊肿是妇科的一种常见病及多发的感染性疾病,其易反复发作的特点,给广大患者带来了极大的痛苦.笔者现就查阅的临床上治疗巴氏腺脓肿囊肿进展的资料综述如下.
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精气阴阳神学说一个对养生极具指导意义的生命与健康新学说
对于目前中国建立在中医基础的众多养生理论来看,精气神说和阴阳说的地位始终是霸主地位,由于实践者的偏重不一,此两种学说不相上下,为双霸现象,尽管如此,这两种学说对中国百姓健康的贡献是巨大的.
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血管紧张素Ⅱ与心力衰竭关系的中西医研究进展
血管紧张素Ⅱ( AngiotensinⅡ,AngⅡ) 是肾素-血管紧张素(RAS)系统中重要的介质,参与了人和动物模型的心肌肥厚、纤维化、成纤维细胞的生长及胶原的合成,在心血管系统的重塑过程中起重要的作用.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)可阻断AngⅡ和血管紧张素Ⅱ受体(ATⅡ)结合,而中药拮抗ATⅡ为心衰的治疗提供新的方向.