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米索前列醇配合利多卡因胶浆在绝经后妇女取器术中的应用
放置宫内节育器(IUD)是我国育龄女性普遍采用的长效避孕措施,由于担心IUD嵌顿、取器疼痛、出血,或认为取器与否无关紧要等,有些妇女在绝经后数年仍未取器.而妇女绝经后由于内分泌改变,生殖器官发生一系列的退行性改变,出现子宫、宫颈萎缩,IUD变形、嵌顿,宫颈狭窄变硬,甚至穹隆消失,给取器带来很大困难.2006年6月~2008年6月,笔者将米索前列醇配合利多卡因胶浆用于绝经后妇女取器,取得较好效果,报告如下.
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用2%利多卡因胶浆术前留置尿管先行局麻的疗效观察
外科手术病人全麻术前常需留置导尿.导尿技术是临床护理工作中为常用的操作技术,以往行导尿术及留置尿管后,病人大多有尿道刺激症状和疼痛不适感,且这种刺激比切口疼痛更易使病人躁动不安.为此,我科自2002年至今改用2%利多卡因的胶浆制剂在置尿管前先行尿道表面麻醉,以减轻病人手术结束麻醉清醒时的自觉刺激症状.
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尿道黏膜表面麻醉注射器的制作
尿道扩张是治疗尿道狭窄的重要方法之一,需要长时间治疗。为减轻扩张中的疼痛不适,提高患者依从性,达到满意效果,临床多采用利多卡因胶浆作为尿道黏膜表面麻醉药,用一次性20ml注射器尿道外口注射。注射器乳头短小﹑硬度大,注射时需用力抵住尿道外口,因此注射器乳头常抵触到尿道侧壁,引起注射时疼痛不适或药液外溢,既浪费药物,又污染床单位,有时还达不到理想的麻醉效果。2013年12月,笔者采用自制的尿道黏膜表面麻醉注射器,效果满意,现将其制作方法介绍如下。
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异丙酚联合利多卡因胶浆开展无痛人流的临床观察
人工流产术作为避孕失败的补救措施已被广泛使用,由于手术简单多不用麻醉.在临床工作中发现,一部分病人由于精神因素或痛阀较低疼痛较重,有的出现人工流产综合症,甚至不能配合完成手术.自1999年9月我院应用异丙酚开展无痛人流,经临床观察镇痛效果显著,但宫口松驰效果差,手术操作同一般人流术无优越性,尤其具有高危因素的孕妇易造成宫颈、子宫损伤.为探索一种更安全、有效的方法,自2000年1月起我院应用异丙酚联合利多卡因胶浆开展无痛人流,经临床观察效果理想,现报道如下:
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在绝经妇女取环术中利多卡因胶浆的应用
妇女绝经后,内生殖器萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,使取宫内节育器(IUD)的难度增大.自2002年1月至今我区开展了"生殖道感染防治工程",在妇女病普查工作中,发现有较多农村妇女绝经后因惧怕取器困难、疼痛而错失了绝经后取环的佳时间,为了解除这些妇女在取环时的顾虑,我所开展了于取环前,采用2%利多卡因胶浆局部浸润麻醉,取得满意扩张官颈及镇痛的效果,现报道如下.
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盐酸地卡因胶浆在人工流产中的应用
人工流产作为避孕失败的补救措施,因安全、简便而广泛应用于临床.虽然其在降低出生率上发挥了重要作用,但在临床工作中发现近年来未产妇因各种原因做人工流产术者增加,其宫颈管紧窄,影响手术操作,易发生并发症,大部分患者疼痛较重,有的甚至出现人工流产综合征且影响手术操作及效果.我院采用盐酸地卡因胶浆(5 g∶0.05 g,西安利君制药)行宫颈子宫内膜表面麻醉以扩张宫颈,减轻患者痛苦,取得较好的效果,现报告如下.
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指压耳穴配合利多卡因胶浆口服行胃镜检查效果观察
胃镜检查已广泛应用于上消化道疾病的诊断和治疗.在检查时往往由于病人对咽部刺激敏感而出现恶心呕吐,难以一次插镜成功;反复多次插镜可加重病人恶心呕吐和口腔、食管黏膜的损伤,重者可产生咽喉部黏膜血肿,增加患者痛苦.近年来我们结合指压耳穴配合利多卡因胶浆口服插胃镜取得了较好效果.现介绍如下.
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利多卡因胶浆用于男性术前导尿效果观察
导尿术是手术病人术前准备的重要内容之一.男性尿道由于其生理结构的原因,加上术前病人精神高度紧张及导尿术本身是侵入性操作,插导尿管时容易出现尿道痉挛,甚至导致尿道损伤,给病人带来极大的痛苦.为了体现人性化服务的护理理念,减轻病人在插入导尿管过程中的痛苦和不适,2005年2月-2005年10月笔者将利多卡因胶浆用于需术前留置尿管的男性病人,收效良好.现报告如下.
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食管憩室并异物一例
患者女,77岁。因“胸闷、胸骨后不适、纳差、上腹部闷胀1周”入院。既往体健。入院体格检查:生命体征正常,心肺检查未及明显异常,腹软,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲征可疑阳性,肠鸣音正常。辅助检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖结果正常,心电图:窦性心律, T波改变。结合患者病史、体格检查、辅助检查初步诊断:①慢性胃炎;②冠心病?拟行胃镜检查,以明确诊断,检查前对患者进行充分评估,无明确胃镜检查禁忌证,征得患者家属同意,并对患者行胃镜检查前健康教育,解除患者的心理负担及思想顾虑,取得患者的配合后,给予利多卡因胶浆口服,摆好体位,再次向患者介绍胃镜检查过程中的配合及注意事项。
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自制利多卡因胶浆纱条用于肛门疾病术后镇痛效果观察
肛门疾病术后疼痛严重,一直是造成患者害怕手术治疗的重要原因,而且术后疼痛影响患者的康复.2005~2008年,我们采用自制利多卡因胶浆纱条用于肛门疾病术后镇痛,并与使用亚甲蓝和利多卡因混合液注射镇痛的方法进行比较,结果自制利多卡因胶浆纱条术后镇痛效果满意.现报告如下.
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气管插管时应用利多卡因胶浆的临床观察
气管插管术是目前在短期内建立通畅呼吸道和有效呼吸的行之有效方法,是抢救危重患者,进行心肺复苏时重要的环节,其成败直接影响患者的抢救成功率.
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胃镜检查致环杓关节脱臼一例
患者男,52岁,主因上腹部疼痛1个月接受胃镜检查,常规用利多卡因胶浆口服咽部表面麻醉,应用富士能450型胃镜进行检查,插镜及检查过程顺利,出镜后患者声音嘶哑,喉部有不适感,经局部雾化治疗3天后仍声音嘶哑,胃镜下观察发现左侧声带松弛,闭合差,左杓状软骨活动受限,高于右侧(图1).经耳鼻喉科医师会诊考虑环杓关节脱臼,先后进行2次纤维喉镜下拨动复位及1次间接喉镜下拨动复位,于脱臼后3周声音嘶哑症状消失,随诊半年病情无反复.
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胃镜检查诱发食管黏膜血肿一例
患者男,50岁.因上腹部胀满、纳差3个月来我院.体检除剑突下正中压痛外其余未见异常.实验室检查正常.使用Olympus V70电子胃镜,利多卡因胶浆10 ml咽部麻醉,选择左侧卧位,进镜顺利,见食管黏膜及贲门均正常,胃体、胃窦黏膜充血、渗出;高位反转观察胃底过程中,患者出现剧烈的恶心、呕吐,嘱其深呼吸后上述症状消失.
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无痛留置胃管术
为减轻患者在留置胃管过程中的痛苦和提高置管的成功率,我院于2005年6月至2006年7月将利多卡因与利多卡因胶浆应用于置管操作中,并与常规留置胃管方法进行比较,结果表明,采用2%利多卡因咽喉部表面麻醉加利多卡因胶浆涂抹胃管后再留置胃管,能够减轻患者置管过程中出现的一系列不良感受和反应,让患者在无痛苦、无不适状态下接受治疗,并提高了置管成功率.
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利多卡因胶浆在喉罩全麻膝关节镜手术中的应用
喉罩全麻具有安全、放置简单、刺激小等特点,已广泛应用于临床各类手术[1].然而,喉罩对咽喉的刺激,放置时可能出现较严重的应激反应,术后也可能出现咽喉痛、声音嘶哑、吞咽困难等严重并发症.为提高喉罩全麻膝关节镜手术的麻醉质量,我们将利多卡因胶浆应用于喉罩全麻膝关节镜手术中,取得了较好的效果,现报道如下.
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电子支气管镜检查术前麻醉效果评价
目的 探讨不同麻醉方法在电子支气管镜检查中的效果.方法 将需要行电子支气管镜检查的154例患者随机分A、B、C三组.A组用利多卡因氧气驱动雾化吸入麻醉法,B组用利多卡因胶浆含漱法,C组用利多卡冈喷雾麻醉法.从麻醉效果、达到麻醉时间、麻醉时的不良反应等方面进行研究.结果 麻醉效果A组、B组优于C组,具有显著差异;达到麻醉时间及麻醉时的不良反应A组、B组均少于C组,具有显著的差异性.结论 利多卡因氧气驱动雾化吸入麻醉法与利多卡因胶浆含漱法均有较好的麻醉效果,由于利多卡因胶浆含漱法达到麻醉时间更短,患者痛苦较少,更易于接受,故可在临床推广.
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人工鼻联合利多卡因胶浆预防全身麻醉后并发咽喉炎的临床观察
咽喉炎是气管插管全身麻醉后较常见的并发症,轻者表现为咽喉部疼痛,重者表现为咽喉部水肿,呼吸道梗阻,导致术后肺部并发症的发生率增多,延长住院时间[1].人工鼻又称温湿交换器,全身麻醉时连接在麻醉机呼吸环路中具有蓄热保湿、除菌滤尘和气体过滤作用.笔者采用人工鼻联合利多卡因胶浆预防腹腔镜术后并发咽喉炎,取得满意效果.
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纤维支气管镜检查术106例护理告知
纤维支气管镜(简称纤支镜)是上世纪70年代应用临床的一项新的检查技术.该检查技术应用后,使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展.2009年1月-2010年1月,我们共做纤支镜检查106例,给予护理告知,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组106例,男80例,女26例;年龄15-80岁.气管切开5例.在纤支镜检查术操作前、中、后实施规范化的临床护理告知,如口头告知、书面告知、公示告知等.使用设备:日本fusion型纤维支气管镜、利多卡因胶浆、吸引器.
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不同给药方法对胃镜检查效果影响的调查
2006年11月~12月,我们对120例行胃镜检查的患者应用利多卡因胶浆含服联合麻醉药咽部喷雾的方法,取得满意效果.现报告如下.
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地卡因胶浆在结肠镜检查中的应用
我们经过多次实验,研制了地卡因胶浆作为结肠镜检查的辅助药剂,具有润滑效果好,刺激性小的特点,临床效果满意.现报告如下.