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肺心汤对低氧性肺动脉高压模型大鼠低氧诱导因子-1α及血管内皮生长因子的影响
目的 探讨肺心汤对低氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary hypertension,HPH)模型大鼠低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF- 1α)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响及其治疗HPH的作用机制.方法 将40只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、肺心汤组和硝苯地平组,每组10只.采用常压间断缺氧法复制HPH大鼠模型.除正常对照组外,其余各组均置于自制的有机玻璃缺氧舱中饲养,每天缺氧8h,持续14天后,正常对照组及模型组以30 mL/kg蒸馏水灌胃；肺心汤组及硝苯地平组以相应药物灌胃(28g/kg、20 mg/kg),均每天1次,连续灌胃14天,且在给药同时继续间断缺氧14天.末次给药后次日行平均肺动脉压力(mean pulmonary artery pressure,mPAP)检测、肺小动脉形态学检测,测定肺动脉管壁面积/管总面积比值(WA％)；分别采用免疫组织化学及原位杂交技术检测HIF-1α和VEGF的蛋白及mRNA表达.结果 与正常对照组比较,模型组mPAP、WA％、HIF-1α和VEGF蛋白及mRNA表达明显增加(P＜0.01,P＜0.05)；与模型组比较,肺心汤组mPAP、WA％、HIF-1α和VEGF蛋白及mRNA表达明显减少(P＜0.01,P＜0.05).结论 肺心汤通过降低HIF-1α的表达而下调其靶基因VEGF的表达,部分逆转肺血管平滑肌重塑可能是其治疗HPH的作用机制之一.
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自拟三参肺心汤治疗肺心病急性发作23例
笔者对48例肺心病呼吸衰竭患者除常规用西药外,运用自拟三参肺心汤治疗,获得较好疗效,现分析如下.1临床资料本组病例均为住院患者,随机分为2组,治疗组与对照组在性别、年龄病情程度方面无明显统计学差异(P＞0.05),具有可比性.临床确诊为肺心病呼吸衰竭(参照1980年全国第三次肺心病会议诊断标准).
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三参肺心汤治疗肺心病急发期48例临床观察
慢性肺心病呼吸衰竭是造成老年人死亡的主要疾病之一.笔者对48例肺心病呼吸衰竭患者除常规用西药外,运用自拟三参肺心汤治疗,获得较好疗效,现分析如下.
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肺心汤治疗肺心病急性发作期50例
目的:为了有效地治疗肺心病急性发作.方法:采用自拟肺心汤加减配合西药常规治疗肺心病急性发作期患者50例,并设西药常规治疗对照组30例.结果:治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率76.7%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05).结论:肺心汤是治疗肺心病急性发作期的有效方剂.
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自拟肺心汤联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病的临床观察
目的 观察自拟肺心汤联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病的疗效.方法 53例患者随机分为2组,治疗组32例,对照组21例.治疗组应用自拟肺心汤,每天1剂,分2次水煎服,20剂为1个疗程;同时配合10%葡萄糖注射液500ml加酚妥拉明10mg静脉滴注,每天1次,连用7～10d为1个疗程,以2～3个疗程为宜.对照组根据病情予以持续低流量吸氧,保持呼吸道通畅,袪痰平喘,控制感染,纠正电解质紊乱等综合治疗.结果 治疗组总有效率为93.8%,对照组为71.4%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组达到显效的平均时间为(4.5±1.8)d,明显低于对照组的(6.8±1.6)d,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟肺心汤联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病,疗效满意,且使用安全,值得推广.
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中西医结合治疗肺源性心脏病急性期的疗效观察
目的观察西药常规治疗结合自拟肺心汤对肺源性心脏病(简称肺心病)的疗效.方法将肺心汤加常规治疗的肺心病急性期30例患者与常规治疗的肺心病急性期30例患者进行临床疗效、血液流变学等方面的比较.结果加用肺心汤治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),并能明显改善血液流变性(P＜0.01).结论加用肺心汤治疗能提高肺心病急性期的临床疗效.
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肺心汤配合西药治疗肺心病心衰痰瘀互结型临床观察
目的 探讨治疗肺心病心衰痰瘀互结型有效方法.方法 将肺心病心衰痰瘀互结型患者随机分为对照组15例和治疗组15例,对照组以吸氧、抗感染、化痰及利尿等为治疗原则,采用西医治疗,治疗组在对照组治疗原则的基础上加服用肺心汤,两组均7天为1疗程,2个疗程后,观察治疗前后两组临床疗效、心功能变化.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,两组比较差异有显著性(p<0.01),与对照组比较,治疗组心功能有明显差异(p<0.01).结论 肺心汤能明显提高西药治疗肺心病心衰痰瘀互结患者的临床疗效.
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中西医结合治疗肺心病急性发作期30例临床观察
目的:观察常规西医配合中药肺心汤治疗肺心病急性发作期的临床疗效.方法:随机将肺心病急性发作期患者60例分为两组各30例,对照组予以西药常规治疗,治疗组在对照组基础上予以中药肺心汤口服.观察两组综合疗效、心功能疗效、血气分析监测、血常规变化情况及有无不良反应.结果:治疗组在临床综合疗效、心功能疗效、血气分析指标、血常规指标改善情况及均明显优于纯西药对照组,且未发现明显毒副反应.结论:中药肺心汤配合常规西药治疗肺心病急性发作期安全、有效.
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肺心汤对慢性缺氧性肺动脉高压大鼠的作用研究
目的:观察肺心汤对慢性缺氧性肺动脉高压大鼠的作用.方法:将大鼠置有机玻璃缺氧箱中,缺氧28天,每天缺氧8h,建立大鼠慢性缺氧性肺动脉高压模型,缺氧第15天灌胃给药,于末次给药后次日测肺动脉压(mPAP)、股动脉压(mAP)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和全血粘度、血浆粘度、红细胞压积.结果:肺心汤14、28g/kg能降低全血粘度、血浆粘度和红细胞压积;肺心汤28g/kg能降低mPAP,对mAP、PaO2和PaCO2无明显影响.结论:肺心汤选择性的作用于肺循环,降低血液粘稠度是其治疗肺动脉高压的机制之一.
关键词： 肺心汤 肺动脉高压/中医药疗法 血流动力学 血液流变学 -
中西医结合治疗肺心病36例临床分析
采用自拟肺心汤并配合西药综合治疗肺心病急性加重期36例为治疗组,与单纯用西药综合治疗的32例为对照组进行临床对比观察,结果治疗组显效20例,有效14例,无效2例,总有效率为94.44%;对照组显效8例,有效15例,无效9例,总有效率为71.87%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).作者对本病病机和疗效机理进行了讨论.
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肺心汤治疗肺心病急性发作期的临床观察
目的探讨肺心汤治疗肺心病急性发作期的临床疗效.方法将64例肺心病急性发作期患者随机分为治疗组32例和对照组32例.两组均在抗炎的基础上,治疗组服用肺心汤,对照组服用舒弗美及静滴氨茶碱,连续治疗14天.比较两组临床疗效及血气、血液流变学改善情况.结果两组临床疗效、血气、血液流变学均有明显改善,且治疗组与对照组疗效相当.结论在常规抗炎的基础上加服肺心汤,可以进一步改善患者的临床症状、血气及血液流变学且未出现不良反应.
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肺心汤对慢性肺心病患者一氧化氮、内皮素及肾上腺髓质素的影响
目的探讨复方中药制剂肺心汤治疗肺心病急性发作期的疗效及对一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、肾上腺髓质素(ADM)的影响.方法将46例肺心病发作期患者随机分为肺心汤治疗组和西药治疗组,各23例,分别给予肺心汤和常规西药(抗炎、解痉、扩血管等)治疗14天.以硝酸还原酶法测血清NO含量;用放射免疫法测血浆ET-1和ADM水平.结果肺心汤与西药治疗肺心病急性发作期临床疗效无明显差异(P>0.05);两组治疗后PaO2均升高,PaCO2降低(P均<0.01),两组之间差异无显著性(P>0.05);但肺心汤治疗组血清NO含量较治疗前明显增加(P<0.01),血浆ET-1、ADM则明显降低(P<0.01),而西药治疗组治疗后NO、ET-1、ADM无明显变化,两组之间差异有非常显著性意义(P<0.01).结论肺心汤治疗肺心病急性发作期具有较好的临床疗效,其可能部分通过调节患者NO、ET-1、ADM平衡而起作用.
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中西医结合治疗肺心病46例观察
1994年10月～1999年10月,笔者以自拟肺心汤治疗慢性肺原性心脏病急性发作期患者46例,疗效满意,现总结如下.
