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肝胆管术后T管造影阴性患者常规胆道镜检查56例分析
我院于2003年5月~2006年10月,对56例肝胆管术后T管造影阴性患者行常规胆道镜检查,现将结果分析如下.
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胆管术后并发急性胰腺炎3例
我院2005年1月至2006年12月共行胆囊切除、胆总管探查术45例,术后并发急性胰腺炎3例,现报道如下:1 病例资料例1 女,45岁,因胆囊炎、胆囊结石病史1年,行胆囊切除术.术后第2天下午突发上腹部绞痛,伴恶心、呕吐频繁.
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纤维胆管镜治疗胆管术后残留结石35例护理体会
肝内外胆管结石常规手术后,残余结石的发生率非常高,其中肝外胆管结石术后残留发生率为1%~10%,肝内胆管结石术后残留发生率为30%~50%[1] .传统方法是再次手术,目前纤维胆管镜取石术(POC)已成为治疗胆管术后残留结石的主要方法.纤维胆管镜能发现各级胆管的狭窄情况,可在镜下取出残留结石,治疗肝内胆管狭窄,避免二次手术.近1年来,我院对35例肝内外胆管残留结石患者进行了109例次胆管镜取石,疗效较好,现将POC护理体会介绍如下.
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胆管术后T管引流的临床护理体会
目的:观察分析胆管术后T管引流的临床护理体会。方法:对我院2010年6月-2012年6月收治的50例胆管手术患者进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组,且每组都有25例患者。试验组患者采用 T管引流护理方式进行术后临床护理,对照组患者采用常规护理方法进行临床护理,观察分析两组患者的临床效果。结果:在两组患者中,试验组患者并发症的几率明显低于对照组,且术后试验组患者的临床效果高于对照组,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床中,对于胆管术后患者采用T管引流的方式进行护理,不仅降低并发症几率,还可以提高疾病治疗效果,值得在实际中推广。
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胆管术后T形管造影90例X线分析
目的 探讨胆管术后T形管造影的诊断价值.方法 回顾性分析90例T形管造影的影像与临床资料.结果 肝内胆管结石40例,胆总管残留结石30例,胆总管下段狭窄20例.结论 胆管术后T形管造影具有临床诊断价值.
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老年胆管疾病患者术后继发医院感染临床分析
目的 探讨老年胆管疾病患者术后继发医院感染的危险因素及预防措施.方法 对1998年1月-2009年6月收治的581例老年胆管手术患者术后继发医院感染情况进行前瞻性和回顾性调查分析.结果 老年胆管术后继发医院感染发生率为12.4%,病死率为11.1%;常见的感染部位依次为下呼吸道(27.8%)、血液系统(22.2%)和泌尿系统(20.8%);病原茵分布上依次为G-杆菌(47.0%)、真茵(28.3%)、G+球茵(24.7%).结论 老年胆管术后患者生理特点是继发医院感染的重要原因,急诊手术、合并症、营养不良、侵袭性操作是引起医院感染的危险因素;加强对下呼吸道、血液系统和泌尿系统的重点监测,重视围术期处理,积极有效地治疗原发病,合理应用抗生素是预防医院感染的有效措施.
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胆道镜治疗术后残留结石93例体会
胆道残留结石是胆道探查取石术后常见的后遗症,临床上虽采取多种措施,但肝胆管术后结石残留率仍高达30%[1],近5 a来应用胆道镜治疗93例术后残留结石患者,取得了满意疗效.报告如下:
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胆管术后T管引流患者的护理探讨
目的:探讨胆管术后对T管引流患者实施全面护理的意义.方法:对2008-10~ 2011-10的42例肝胆手术后T管引流患者进行详尽的术前心理护理、术后护理以及并发症防护.结果:本组患者经胆囊切除、胆管探查、T管引流术后,均治愈出院.结论:肝胆外科术后加强T管引流的护理至关重要.
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内镜治疗胆管残余结石209例分析
胆管结石由于结石位置多变、情况复杂及手术的局限性,往往使结石难以取净,致残石率居高不下.国内报道肝胆管结石术后残石率高达9.4%~30.7%[1],因此胆管术后残石目前仍是胆道外科医师棘手的难题之一.本中心对2004年5月-2007年5月问209例胆道残余结石行内镜治疗,疗效满意,现报道如下.
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胆管结石术后T管引流护理体会
目的:探讨T管引流的护理重要性及注意事项.方法:对某医院63例胆道术后行T管引流患者的临床资料进行分析研究.结果:63例患者均治愈出院.结论:严谨科学的T管引流护理措施,不仅可减少胆道手术后并发症的发生,而且也能及时发现胆道手术并发症并及早做出相应处理,使患者早日康复出院.
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胆管术后T管引流的护理分析
目的 探讨在胆管术后T管引流全面护理的意义.方法 对2005-10~2009-10肝胆手术后T管引流患者42例进行详尽的术前心理护理,术后护理,以及并发症的防护.结果 本组患者经胆囊切除、胆管探查、T管引流术后均治愈出院.结论 肝胆外科术后加强T管引流的护理至关重要.
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胆管术后胆瘘22例诊治体会
胆瘘是胆管手术后较为严重的并发症之一.本院自1997年1月~2009年1月行各类胆管手术1 223例,共发生胆瘘22例,现就其发生的原因及治疗措施进行探讨.
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T管拔管发生胆漏的护理
目的 探讨在胆管术后T管拔管发生胆漏的护理方法.方法 选取我院2009年1月至2011年1月这3年期间共施行的肝胆手术共计542例的临床资料.结果 本组患者共计542例,有3例患者于拔管后2小时内出现胆汁性腹膜炎症状,发生几率为0.55%,明显低于国内标准.所有患者后均治愈出院.结论 肝胆外科术后做好T管拔管的护理对患者安全出院具有重要意义.
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32例T管引流的护理体会
目的:总结 T管引流护理的护理经验,提高T管引流护理水平.方法:通过对32例胆囊切除+胆总管探查术后T管引流的护理,观察护理结果.结果:患者均未发生严重并发症,康复出院.结论:细致细心的连续的T管引流术后护理是患者康复的关键.
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胆外胆管术后胆漏治疗体会
胆管术后胆漏是胆管手术后一严重的并发症,如胆漏致胆汁性腹膜炎后病死率可达28 .6%.因此,胆漏能否及时发现和得到正确处理至关重要.笔者对1985年5月至2004年5月治疗的45例胆漏患者做一系统的分析,旨在寻找比较理想的治疗方法,现将其发生的原因、预防及处理情况报道如下.
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胆管术后T管引流患者护理探讨
目的:探讨在胆管术后T管引流全面护理的意义.方法:对2005-10~2009-10肝胆手术后T管引流患者42例进行详尽的术前心理护理,术后护理,以及并发症的防护.结果:本组患者经胆囊切除、胆管探查、T管引流术后均治愈出院.结论:肝胆外科术后加强T管引流的护理至关重要.
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胆管术后并发急性胰腺炎的诊治
我院1999年1月~2000年12月共行胆囊切除、胆总管探查术45例,术后并发急性胰腺炎3例,将其诊治情况报道如下.
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肾镜超声碎石治疗胆管结石的围手术期护理
为降低胆管术后的残石及处理难取性结石,我院利用肾镜超声碎石治疗胆管结石23例,效果满意,现将围术期护理体会报道如下:1 临床资料
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保胆取石术结合胆管镜治疗胆囊结石的尝试
目前对胆囊结石患者的手术治疗一般采用胆囊切除术,虽然随着腹腔镜的广泛使用以及小切口胆囊切除术式(MC)的开展,减轻了病员的痛苦,缩短了住院时间,但仍有许多患者对切除器官抱有疑虑,特别是中青年患者心理上更难以接受.而事实上胆囊切除后对病人的消化功能有一定影响,也不能避免其它胆管疾病的发生,"胆管术后综合征"也困扰着许多外科医生[1].我院外科自2000年1月至2004年12月期间,经严格筛选,对16例胆囊结石患者施行保胆取石术,短期内疗效良好.由于此术式在学术界尚未得到肯定,且保胆取石术后有复发结石的风险,所有病例均为应患者本人要求并征得家属同意,现将诊治体会报告如下.
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肝素灌注治疗肝胆管术后残留结石的探讨
肝内外胆管术后残留结石发生率较高,尽管手术方法已有很大改进,但残石率仍在36%~72%[1].一旦明确有残石再次胆道手术,或经胆道镜反复取石,这些有创性的治疗,是不可避免的.