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双米配合利凡诺在瘢痕子宫引产中的应用
近年来,随着剖宫产率的逐步提高,瘢痕子宫育龄妇女也相应增加,给农村计划生育工作带来了新的挑战,使人流和中期引产的风险性大大增加.鉴于原来的单纯利凡诺羊膜腔穿刺引产中,死产率高,胎盘胎膜滞留、残留率高的优缺点,我们结合双米的促宫颈成熟的优点,二者结合使用,得到了满意的效果.
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米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠105例
近年来中期妊娠引产应用依沙吖啶其安全范围大,引产成功率高,但其胎盘胎膜残留率较高,清宫率高.本文应用依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮用于中期妊娠引产,有效地减少了胎盘、胎膜残留,降低了清宫率,有效地缩短了引产和总产程时间,取得良好效果,报道如下.
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中药辅助输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效分析
目的探讨中药辅助输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效的有效性.方法:913例输尿管中下段结石的患者随机分为2组,对照组445例,治疗组468例.治疗组在碎石术后服用中药排石汤,而对照组碎石术后不服用中药.应用SPSS19.0统计软件进行统计分析.结果:治疗组术后2周、4周、6周及8周时的结石残留率均明显低于对照组,且差异有统计学意义.结论:中药辅助输尿管镜气压弹道碎石术促进输尿管结石术后残留结石的排出,且无不良反应,适合在临床中推广.
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氯菊酯在皮肤上的残留率与时间关系的研究
目的:观察氯菊酯在人皮肤上的残留率.方法:气相色谱法.结果:氯菊酯在人皮肤上的残留率因涂布部位不同而异;加入阻滞吸收剂可减少该药的衰减.结论:该药在皮肤上的残留率与时间(h)的对数值呈一定的负相关性,而在玻璃表面则无相关性.
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阳春砂挥发油对小鼠胃动力的双向作用
目的:比较不同浓度阳春砂挥发油对健康小鼠胃肠运动功能的影响,探讨其量效关系.方法:以葡聚糖蓝-2000为标记物,以紫外分光光度计定量法,观察不同浓度阳春砂挥发油对小白鼠胃排空及小肠推进功能的影响.结果:50 ml/L的阳春砂挥发油组和西沙比利组其胃内相对色素残留率与对照组相比有显著性差异(50.36±17.24%,44.88±19.98%vs100.00±28.78%,P=0.0 003,0.0 002<0.01),两组间无明显差异(P>0.05).随着挥发油浓度升高,其胃内相对色素残留率逐渐升高,以100%挥发油浓缩液组高与对照组(210.36±15.51%vs 100.00±28.78%,P=0.0 002<0.01))及西沙比利组(210.36±15.51%vs 44.88±19.98%,P=0.00 001<0.01)均有显著性差异,且各组间有明显量效关系;对于小肠推进功能,除5%挥发油组外,余各组均有促进作用,但各组间无量效关系.结论:阳春砂挥发油对健康小鼠胃排空具有双向调节作用,低浓度促进胃排空,高浓度抑制胃排空;对正常小鼠的小肠运动,低浓度阳春砂挥发油无明显影响,高浓度有促进作用.
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柴胡枳实水提取物对胃肠动力作用的影响
目的:探讨柴胡枳实水提物促胃肠动力作用.方法:将昆明小鼠随机分成6组,每组15只,分别为A(蒸馏水)组、B(阿托品)组、D(吗啡)组、F(水提取物)组、C(阿托品+水提取物)、E(吗啡+水提取物)组,A组、B组、D组灌服蒸馏水0.3 mL/d,C组、E组、F组灌服柴胡枳实水提物0.3 mL/d,连续喂养3 d,第4 d灌服上述药物,同时B组、C组腹腔注射阿托品0.0003 g/kg、E组、D组腹腔注射盐酸吗啡0.0003 g/kg,采用葡聚糖蓝2000观察胃内色素残留率及平均小肠推进比.结果:分别比较B组与A组、D组与A组、D组与E组、E组与F组、C组与F组的相对胃内色素残留率及平均小肠推进比均具有显著性差异(123.20±29.26vs100.00±28.28,48.53±8.70 vs 56.02±8.33;126.30±31.86vs100.00±28.28,38.58±5.29vs56.02±8.33;126.30±31.86vs88.56±21.22,38.58±5.29vs44.83±8.13;88.56±21.22vs49.75±17.50,44.83±8.13vs70.84±8.03;102.41±28.72vs49.75±17.50,51.68±8.92 vs70.84±8.03;P<0.05),而B组与C组相比无显著性差异(123.20±29.26vs102.41±28.72,48.53±8.70vs51.68±8.92,P>0.05).结论:柴胡枳实水提取物不能拮抗阿托品的作用,能够拮抗吗啡所致的胃肠抑制运动.
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经皮透光负压旋切术旋切残留率与微创效应研究
目的 探讨经皮透光负压旋切术术中下肢曲张静脉的佳旋切残留率及其对术后微创效应的影响.方法 选择下肢浅静脉曲张患者460例(460条下肢),随机均分为经皮透光负压旋切术旋切残留率60%(A组)、50%组(B组)、40%组(C组)、30%组(D组),每组均为115例患者(115条下肢).于术中计算四组皮下创面率,并于术后5天、20天、120天及360天时分别观察四组患者的下肢皮肤瘀血率、皮肤坏死率、疼痛率、麻木率、皮肤感染率、皮肤色素减退率及浅静脉曲张复发率等指标.结果 术后5天:皮肤瘀血率、疼痛率、麻木率及皮肤坏死率A组和B组显著低于C组和D组(P<0.05),皮肤感染率四组均低,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后20天:皮肤色素减退率A组均较其余各组低(P<0.05);术后120天:疼痛率、麻木率A、B两组均较C、D两组稍低(P<0.05);术后360天;A组6例出现浅静脉曲张复发,其余各组均未发生浅静脉曲张复发.结论 经皮透光负压旋切术术中旋切残留率为50%时可较好达到治疗目的和微创要求.
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腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的比较
目的 与开腹子宫肌瘤剔除术比较探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优越性.方法 回顾性分析我院2007年1月~2010年12月230例子宫肌瘤剔除术的临床资料,其中121例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,109例行开腹子宫肌瘤剔除术,比较术中、术后及随访情况.结果 腹腔镜组术中出血量(85.7±10.4)ml,明显少于开腹组(110.0±13.8)ml(t=-15.053,P=0.000),腹腔镜组术后肛门恢复排气时间短[(24.9±3.9)h vs.(32.1±6.7)h,t=-9.986,P=0.000],术后住院时间短[(4.8±0.7)d vs.(5.7±0.7)d,t=-9.678,P=0.000].2组患者子宫肌瘤残留率[1.7%(2/118) vs.2.8%(3/109),χ2=0.008,P=0.929]、复发率[18.6%(22/118)vs.16.5%(18/109),χ2=0.177,P=0.674)、妊娠率[14 4%(17/118) vs.20.2%(22/109),χ2=1.329,P=0.249]、分娩率[7.6%(9/118) vs.11.0%(12/109),χ2=0.772,P=0.380]均无统计学差异.结论与开腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有明显的优势,可用于有生育要求的患者.
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肝胆结石术中联合B超和纤维胆道镜对降低胆道残余结石的应用研究
如何降低肝胆结石手术中的结石残留宰一直是肝胆外科的一个难题,随着内镜和影像技术的发展,纤维肌道镜和术中B超(10BuS)逐渐成为肝胆外科医生町以利用的两种新方法.我院1996年1月至2006年8月共对126例肝胆管结石患者采用纤维胆道镜、10Bus联合手术的方法进行治疗,在降低结石残留率方面取得良好的应用效果.
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米非司酮配伍米索用于孕14~16周终止妊娠临床效果分析
目的 探讨米非司酮配伍米索终止孕14~16周妊娠的临床效果,并与羊膜腔内利凡诺注射引产进行比较.方法 自2005年3月~2008年3月,在天津市津南区咸水沽镇卫生院自愿终止妊娠的妇女311例,随机分为观察组(米非司酮配伍米索前列醇)156例及对照组(腔内利凡诺注射)155例.结果 观察组引产效果明显优于对照组.胎儿、胎盘娩出时间短与对照组,差异有统计学意义(P<0.01),胎盘胎膜残留率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,).结论 米非司酮配伍米索用于终止孕14~16周妊娠方法简单,效果肯定,不失为一种较好的方法.
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米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产研究
中期妊娠引产临床常用的方法是采用利凡诺羊膜腔内注入引产,这种创伤性引产方式,患者既痛苦又恐惧;而且这种羊膜腔穿刺术有发生宫内感染及羊水栓塞的可能,一旦发生羊水栓塞孕妇病死率极高.特别是对于≤16孕周的妊娠,这一时期引产对羊膜腔穿刺技术要求高,引产成功率低,有剖宫产史者易误伤膀胱.利凡诺引产易发生不协调宫缩,胎儿易从薄弱部位娩出,宫颈不成熟时易致软产道损伤且胎膜残留率高.为寻找一种无创伤性、操作简单、安全有效的引产方法,我们尝试应用米非司酮配伍米索前列醇(以下简称"双米")行中期妊娠引产术,取得较好效果.现报道如下.
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术中胆道镜352例应用体会
纤维胆道镜因能有效降低胆道结石残留率及再手术率而得到广泛应用.我院自1998年以来,在352例胆道手术中常规使用胆道镜,临床效果满意,现报告如下.
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中期妊娠引产新方法的临床观察
中期妊娠(中孕)引产在临床上多用利凡诺,但利凡诺引产后胎盘残留率约30.5%,因而人工剥离胎盘和清官较多.笔者在临床工作中,发现应用生化汤加味合利凡诺中孕引产效果良好,现报道如下:
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苯扎溴铵在引产中误注4例分析
苯扎溴铵(新洁尔灭)为阳离子表面活性广谱杀菌剂,采用5%苯扎溴铵羊膜腔内注入引产,较依沙吖啶(利凡诺)引产具有时间短、出血量少、胎膜残留率低,娩出无活婴等优点,然而在使用过程中,有时发生误注现象.现根据我们临床用药中误注的病例进行小结,并提出一些防治措施.
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贲门癌手术切缘癌残留74例临床分析
1988年1月至1992年12月期间我院胸科共手术治疗贲门癌386例,术后病理检查切缘残留癌74例,残留率19.2%,现报道如下.
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肝外胆管结石的诊断、治疗和并发症预防
肝外胆管结石指位于肝总管及胆总管内的结石,按其来源可分为原发和继发两种,大多位于胆总管下段.全国11342例胆石手术病例调查结果表明:肝外胆管结石的发病率为20.1%,这说明我国肝外胆管结石的发病率很高.因其非手术治疗的效果不佳,手术治疗的结石残留率也较高,且容易引起胆道梗阻,并发化脓性胆管炎、急性胰腺炎、胆汁淤积性肝硬变等危及生命的并发症,故很有必要进一步加强对肝外胆管结石的认识.
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镇痛剂在纤维胆道镜检查治疗中的疗效观察与护理
纤维胆道镜是治疗胆结石术后结石残留的很好途径,应用胆道镜取石不仅疗效好,收效快,且痛苦小,成功率可达92%~97%[1].据报道,胆总管探查手术后,胆道结石残留率仍高达40%~90%[2],因此,纤维胆道镜治疗胆道结石残留成为肝胆外科的一种常规治疗方法.纤维胆道镜检查治疗前均使用一定的镇痛剂以减少病人疼痛,增加治疗效果.本文就不同镇痛剂镇痛效果的临床比较加以总结.现报告如下.
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胆道镜治疗术后残留结石93例体会
胆道残留结石是胆道探查取石术后常见的后遗症,临床上虽采取多种措施,但肝胆管术后结石残留率仍高达30%[1],近5 a来应用胆道镜治疗93例术后残留结石患者,取得了满意疗效.报告如下:
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胃癌切除术切缘癌残留的特点及预防
胃癌切除术切缘癌残留率约为7.2%~12.3%[1],1986~2006年我院行胃癌切除术441例,其中经病理证实切缘癌残留33例,占7.5%.本文就胃癌切除术切缘癌残留的原因、特点及预防措施分析讨论如下.
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CT测量在评价甲状腺残留量及残留率中的应用研究
目的探讨一种更精确而行之有效的测量甲状腺残留量的方法.方法自1996~2001年对15例原发性甲状腺功能亢进症病人于术前经CT对甲状腺进行体积测量,于双侧甲状腺次全切除术后,再用增强CT对上述病人残留甲状腺进行体积测量,并与术中测得残留量比较.结果术中测得残留量2.8~13.0g,术后CT测量为3.4~16.6g,二者之间有一定误差(P=0.067),产生原因主要为术者对残留甲状腺背面气管旁沟处的不规则腺体测量不准确.体积切除率83.1%~97.9%,体积残留率2.1%~17.9%,活体组织相对体积质量(1.0548±0.0205)g/cm3,离体组织相对体积质量(1.0648±0.0188)g/cm3.结论 CT测量更接近实际残留量,可重复性强,可比性强.体积残留率比腺体残留重量、手术切除率更具有个性化参考意义.
关键词: CT 原发性甲状腺功能亢进 残留量 残留率