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成功摘瘤舞蹈演员重返舞台
颅内巨大肿瘤,舞蹈演员头痛晕倒2009年2月2日,大年初八,夜幕降临,在北京天坛医院特需门诊,四位老年人焦急地加号,等候该院神经外科中心主任医师张俊廷看病.老人流着泪说:"我们的孩子是舞蹈演员,春节前演出时因为剧烈的头痛发作、呕吐、眼前发黑,昏倒在地,当地医院做核磁检查说长了巨大脑瘤,而且位置不好,脑室已经增大,颅压很高,随时都有脑疝的危险.孩子太年轻了,医生让我们赶快到天坛医院来做手术."
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"孩子心里有数"
那天是他6周岁的生日,他特地起了个大早,因为爸爸答应带他去自助早餐厅.由于家里不是很富有,他从没去过,所以他今天显得特别的高兴.父子俩早早地赶到城西一家自助早餐厅,还不到八点,门口就排了个长长的队伍,他们随着人流走进了餐厅.
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对1300万例人工流产手术的思考
本文主要是由1300万例人流而引发的思考.青少年是未来和希望,关系着民族的发展和繁荣.面对当下青少年性健康意识薄弱、性健康知识匮乏的严峻考验,开展全面系统的性健康教育刻不容缓,关注青少年生殖健康教育尤其是未成年女性性健康教育任道而重远.
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优质护理在人流术后护理中的应用分析
目的 探讨优质护理服务应用于人流术后的护理效果.方法 选取我院2011年9月至2012年9月收治的120例人流术后患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组60例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予优质护理服务,对比两组患者的临床效果.结果 经过治疗与护理后,研究组疼痛例数、并发症例数明显少于对照组,两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对人流术后患者,实施优质护理服务,可有效降低疼痛率,减少并发症发生,改善患者的生存质量,值得临床推广应用.
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心理护理干预对人流患者护理的临床效果及心理状态分析
目的:探究心理护理干预对人流患者护理的临床效果及心理状态变化.方法:选择2013年11月~2016年11月我科收治的100例行人工流产的女性为研究对象,根据数字随机方式将其分为对照组与观察组,对照组在常规妇科护理,观察组在此基础上联用心理护理干预,比较两组患者心理状况、阴道出血情况.结果:两组患者经护理后,观察组患者的SAS评分、SDS评分、术中宫口未松弛、术后阴道出血量和阴道流血时间显著低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论:心理护理干预能有效改善人流患者的负性情绪,同时缩短阴道流血时间与流血量,值得临床推荐.
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宫术宁胶棒及心语疏导在人工流产中的效果观察
目的:探讨宫术宁胶棒联合心语疏导在人工流产术中的应用效果。方法将140例人流受术者均分为观察组和对照组,各70例。分别采用宫术宁胶棒联合心语疏导和常规人流术,观察两组患者的疗效。结果两组受术者术后的宫颈软化率、手术时间、进出宫腔次数、术中出血量、VAS和人流综合征发生情况比较,差异显著( P<0.05)。结论人流术中采用宫术宁胶棒联合心语疏导,能减轻受术者的痛苦,缩短手术时间,减少手术并发症,促进受术者身心康复,值得基层计生单位推广使用。
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护理措施对人流术者满意度的影响
目的:探讨应用护理措施对人流术者满意度的影响。方法:2013年1-3月选择相同条件(包括孕龄、年龄、孕产次)的孕妇100例,分两组,观察组由1名护理人员应用护理干预措施参与人流手术的全过程,对照组无护理干预措施。结果:两组人流术者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用护理干预对人流手术者进行护理,对减少医疗纠纷,提高术者满意度及投诉率有一定的效果。
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米索前列醇用于早孕瘢痕子宫无痛人流的疗效观察
目的:探讨米索前列醇应用于早孕瘢痕子宫无痛人流的临床效果。方法:收治剖宫产后早孕孕妇96例,按照就诊先后顺序分为观察组和对照组各48例。观察组孕妇在人流术前服用米索前列醇,而对照组仅施以人工流产手术。结果:观察组宫颈扩张效果优于对照组;手术时间、术后阴道流血时间短于对照组,宫缩幅度小于对照组,术中出血量也较少;手术并发症的发生率,观察组孕妇也低于对照组(P<0.05)。结论:人流手术前应用米索前列醇能显著降低孕妇术中出血量,增强手术效果。
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人流后应用现代复方短效口服避孕药的效果评价
目的 研究与评价人流后应用现代复方短效口服避孕药的效果.方法 选取该院2017年1—11月收治的90例早期妊娠人工流产患者作为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为观察组(n=45例)与对照组(n=45例).对照组采取常规治疗,观察组采取现代复方短效口服避孕药治疗.比较分析两组出血时间、出血量、恢复正常活动时间、月经恢复情况、服药依从性、不良反应以及随访3个月妊娠情况.结果 经治疗,观察组患者的出血时间、出血量、恢复正常活动时间等,均比对照组较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经恢复情况与对照组相比显著较好(P<0.05),观察组患者的依存性93.33%高于对照组75.56%(t=12.0199;P=0.0000);不良反应发生率0%低于对照组11.11%(P=0.0213;x2=5.2941);妊娠发生率0.00%低于对照组8.89%(x2=4.1860,P=0.0407).结论 人流后应用现代复方短效口服避孕药的效果非常显著,即能显著降低患者阴道出血量,并缩短其出血时间,同时还能促使其月经快速复潮,提升患者服药依从性,因此值得应用于临床推广.
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超声引导下人流清宫手术的临床应用
目的:分析超声引导下人流清宫手术的临床应用.方法:回顾性分析2350例超声引导下人流清宫手术及其分析.结果:2350例手术成功率99.66%,手术失败率0.34%,高危疑难病例56例(2.3%),其中瘢痕子宫并瘢痕处妊娠2例,1例手术中大出血,处理及时避免了危险性.结论:超声引导下人流清宫术避免了手术者操作的盲目性和手术中并发症及医疗事故发生的可能性,提高了手术成功率和降低了手术难度.
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双米配合利凡诺在瘢痕子宫引产中的应用
近年来,随着剖宫产率的逐步提高,瘢痕子宫育龄妇女也相应增加,给农村计划生育工作带来了新的挑战,使人流和中期引产的风险性大大增加.鉴于原来的单纯利凡诺羊膜腔穿刺引产中,死产率高,胎盘胎膜滞留、残留率高的优缺点,我们结合双米的促宫颈成熟的优点,二者结合使用,得到了满意的效果.
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胎盘植入22例临床分析
资料与方法1996~2008收治胎盘植入患者22例,平均年龄20~39岁(平均28.7岁),经产妇18例,初产妇4例,有剖宫产史12例,本次妊娠前人流者有15例,引产史7例,药物流产史2例.分娩方式,经阴道分娩3例,子宫下段剖宫产19例.
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宫内节育器异位腹腔11例临床分析
IUD异位腹腔是少见而严重的并发症,现将收治IUD异位腹腔11例报告如下.资料与方法1998年7月~2006年12月收治IUD异位腹腔患者11例,年龄24~50岁;放置IUD后到发现IUD异位的时间为2个月~20年;在乡医院施行放置手术的9例,县医院1例,县计划生育服务站1例.正常产后哺乳期放置IUD 8例(包括剖宫产术6个月后放置的3例),人流术后即时放置2例(术后因出血多,使用缩宫素),中引2次返经后放置IUD的1例.
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影响门诊输液室护患关系的因素及对策
随着医学模式的改变,人们对医疗护理服务质量的要求也在不断提高.门诊输液室是医院的一个窗口科室,输液室病人多,病种复杂,病人流动量大,诊疗人群密度较高,喧闹不休的环境及复杂的人群,往往是病人及其家属遇工作繁忙的护理人员产生各种矛盾,使护理纠纷逐渐增多.现针对我院输液室影响护患关系的相关因素进行分析,并提出相关对策.
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盐酸哌替啶联合氟派利多在人流手术中的观察及护理
目的:总结600 例盐酸呱替啶联合氟派利多在人流手术中的效果观察,探讨二者联合用药观察要点和注意事项.方法:选择要求终止妊娠,年龄16~48岁,孕周在5~12周,经B超确诊胎囊在宫腔内,将盐酸哌替啶联合氟派利多静脉复合麻醉进行人流手术,观察其用药效果及护理要点.结果:600例经盐酸呱替啶联合氟派利多静脉复合麻醉进行人流手术均无发生并发症及药物不良反应,镇痛有效率达99%.结论:通过医护人员认真细致的观察及护理,二者联合应用解决了患者身体上的疼痛和心理上的紧张恐惧.
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生化汤加减治疗人流术后崩漏治验
崩漏是指非周期性子宫出血,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为"崩";病势缓,出血量少,淋漓不绝者为"漏".就诊者尤以人流术后造成先"崩"后"漏"者极多.但绝大多数患者B超检查时子宫内膜并无增厚,目前西医治疗本病多采用清宫术,反复清宫对子宫有很大的损伤,从而导致患者气血虚弱,子宫内膜再生障碍,伤口更难以愈合;静点止血敏注射液既是中医学中所说的"塞流",但是仅有"塞流",没有"澄源"和"复旧",是"治标不治本"根本无法达到止血和修复子宫的作用;口服妈富隆调经止血,大多数止血的效果不错,但是因为没有患者因此监测激素水平,所以大多素患者服用后造成激素水平紊乱,造成停经或月经紊乱的月经不调.大多数中医以云南白药或单纯止血药止血治疗也是只想到了"塞流"而忘记了"澄源"和"复旧"以及"通因通用",因此效果不佳.2010年9月~2012年2月收治崩漏患者30例,应用生化汤加减进行治疗,均取得极佳效果.现报告如下.
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足月妊娠并胎盘重度早剥子宫卒中及DIC1例
病历资料患者,女,30岁,因停经9个月余伴腹痛见红1小时于2011年1月25日21:30入院.孕妇末次月经2010年4月20日,预产期2011年1月27日.孕早期早孕反应轻微,孕5个月感胎动至今.孕期曽定期产检,未见异常.今晚20:30觉腹痛见红,即来诊.既往人流1次,自然流产1次,8年前行剖宫产1次.入院查:T 37.20℃,P 80次/分,BP 110/70mmHg,R 20次/分,一般情况好,神清,颈软,心肺(-),妊娠腹,宫缩规律,宫高31cm,腹围101cm,胎心140次/分,头位,宫口开大3cm,胎膜未破,骨盆外测正常.
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剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠1例
病历资料 患者,女,38岁.因"停经53天阴道少量流血伴轻微腹痛7天"于当地卫生院就诊,当时尿HCG检查示阳性(未做彩超检查),遂于当地卫生院行吸宫术,因术中无诱因突发阴道大出血量约1600ml,于2010年5月26日急转入我院.患者平素月经基本规律,5~6/28~30型,末次月经2010年4月3日,既往健康,孕3产1流1,2001年行剖宫手术1次,2006年人流1次.
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人工流产失败11例相关因素分析及处理
人流是避孕失败后的一种补救措施,手术特点是凭手术者的经验和感觉操作,负压吸宫术是传统的终止妊娠手术方式,它具有简单、方便的特点,但由于各种因素影响,常导致手术失败.我院收治自1998年5月~2004年6月负压吸宫终止妊娠327例,其中手术失败11例,现分析如下.
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孕期避孕指导对产后避孕行为的影响
目的了解孕期给予避孕指导对产后避孕方法选择、使用率及其产后1年内再次妊娠率的影响. 方法募集527名孕妇,随机分为干预组和对照组,干预组在孕期接受专家的避孕指导,对照组接受常规的孕期教育.干预组254例和对照组263例在产后16周及246例和249例在52周接受随访. 结果产后16周2组各种避孕方法使用率差异无显著性(P>0.05),已恢复性生活者中干预组的避孕率97.8(178/182)高于对照组92.8 %(192/207)差异有显著性(χ2=4.57,P>0.05);2组有43.7 %(226/517)的对象夫妇采用避孕套;平均性生活恢复和产后避孕开始使用之间的时距,干预组为(0.2±0.9)周,对照组为(0.3±1.2)周,差异无显著性;产后16周表示产后未来8个月内可能更换现用避孕方法的有52.2 %(270/517),其中约30 %的准备放置宫内节育器.在产后52周时,干预组51.6 %(127/246)和对照组40.2 %(100/249)的使用避孕套,差异有显著性(χ2=6.27,P>0.05),但其他避孕方法差异无显著性(P>0.05);干预组2.8 %(7/246)和对照组2.0 %(5/249)曾经使用过紧急避孕方法,2组共79.6 %(394/495)从未听说过紧急避孕方法或仅一知半解.产后1年内干预组11.8 %(29/246),对照组为10.8 %(27/249)再次怀孕和人流.再次怀孕的妇女中半数以上是使用避孕套或杀精剂或/和自然避孕法避孕者. 结论干预组和对照组在避孕方法的选用、产后避孕措施开始使用的时间、产后1年内的再次妊娠率,都是相似的.说明在孕期给予避孕指导的效果不显著,此干预措施的方法和效果还需进一步研究.