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依巴斯汀联合赛庚啶递减法治疗慢性荨麻疹疗效观察
我们于2008年6月至2010年6月采用依巴斯汀联合赛庚啶递减法治疗慢性荨麻疹,取得较好的疗效,现报道如下.一、资料与方法1.一般资料:选择我院诊治的慢性荨麻疹患者236例,其中男105例,女131例.年龄12~65岁.入选标准:临床符合慢性荨麻疹的诊断,风团每次发作时间≤24h;每周症状至少发作2次;病程>3个月;年龄≥12岁.排除标准:孕妇和哺乳期妇女;严重心、肝、肾疾病及自身免疫性疾病;物理性或胆碱能性荨麻疹及有明显过敏原的患者;不能忍受药物不良反应的患者;系统应用糖皮质激素停药时间<4周;使用其他抗组胺药物停药时间<7d.患者发生以下情况之一,即从试验退出;(1)严重药物不良反应.(2)患者要求退出.(3)
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防风通圣散治疗胆碱能性荨麻疹60例疗效观察
目的观察防风通圣散治疗胆碱能性荨麻疹的临床疗效.方法治疗组60例服用防风通圣散,水煎,每日1剂,分早晚2次服;对照组口服特非那丁60mg,每日2次,甲氰咪胍、脑益嗪各25mg,均每日3次.2组均10日为1个疗程,3个疗程评定疗效.结果治疗组总有效率为91.67%,对照组为74.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论防风通圣散治疗胆碱能性荨麻疹疗效确切.
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胆碱能性荨麻疹的治疗进展
胆碱能性荨麻疹是慢性荨麻疹的一种, 类型特殊,其发病机制尚未完全明确,约占慢性荨麻疹的5% ~7%. 临床主要表现为在遇热或运动后大量出汗等情况下突然发病,若未及时给予治疗,病情将会不断恶化,对患者的生活质量造成困扰. 本文将着重于胆碱能性荨麻疹的西医治疗、中医证候及治疗以及心理治疗等方面的联系,试将近年来胆碱能性荨麻疹的中西医治疗研究进展进行综述.
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医患眼中的慢性荨麻疹
形形色色的荨麻疹Q: 一年来几乎每天早上一起床就会发现胳膊或腿上有一个个像被蚊子咬一样的包,痒痒的,但是过一会儿就消失了,这到底是什么东西?A:这是典型的慢性荨麻疹!Q:我23岁,得病8年了,每次遇热或者精神急躁紧张就会全身氧,皮肤发红,一般半小时以后就会自动退掉!A:这是胆碱能性荨麻疹.治疗首先应注意避免各种诱发的因素,如过度运动,喝过热的饮料,吃辛辣食品等.避免服用含阿斯匹林的药物.
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应用丹皮酚注射血海穴治疗胆碱能性荨麻疹
笔者自1995年3月以来,对7例胆碱能性荨麻疹采用丹皮酚注射液血海穴试探性治疗,取得了极为满意的疗效,现报告如下.
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用中西医结合疗法治疗胆碱能性荨麻疹的效果研究
目的:探讨用中西医结合疗法治疗胆碱能性荨麻疹的临床效果.方法:将2015年1月至2017年1月期间攀技花市第二人民医院皮肤科门诊收治的100例胆碱能性荨麻疹患者作为研究对象.将这100例患者随机平均分为对照组和观察组.为两组患者均使用盐酸西替利嗪片进行治疗.在此基础上,为观察组患者加用中药进行治疗.然后,比较两组患者的治疗效果.结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率更高(P<0.05).结论:用中西医结合疗法治疗胆碱能性荨麻疹的效果显著,可明显改善患者的临床症状.
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从“少阴有余”论治胆碱能性荨麻疹
以“少阴有余”理论为指导,结合胆碱能性荨麻疹的现代发病机制,探讨其中医病因病机及治法方药.认为本病的基本病机为少阴之心火有余或肾水不足致心火亢盛,一者乘肺克金,二者灼伤脉络,传于皮肤,则为瘾疹.中医诊治本病,一方面要围绕心火亢盛展开,另一方面要重视调摄心神.治法以清心安神或交通心肾为主,辅以心理疏导.
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胆碱能性荨麻疹休克1例
胆碱能性荨麻疹多见于青少年,于体温升高(如热水浴、运动、或发热)后发生此种荨麻疹,表现为直径1~2mm的瘙痒性小风团,稍有红斑,伴有喘鸣,胸部紧束感,头晕、头痛、呼吸短促、恶心、呕吐、腹泻等全身症状.患者运动后能查到血中组胺有升高的现象,嗜酸性细胞和中性白细胞也升高.胆碱能性荨麻疹休克反应临床少见,我院于2001年4月26日发现1例,经门诊及时抢救脱险,报告如下.
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奎硫平致胆碱能性荨麻疹1例
1 病例患者男,31岁,诊断为未分化型精神分裂症.既往服用过奋乃静、舒必利、利培酮、碳酸锂,无过敏反应,无食物药物过敏史.于2007年11月第2次住本院,予奎硫平(商品名:启维)治疗,高剂量600 mg/d,无过敏反应.
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胆碱能性荨麻疹致晕厥1例
1 病案摘要患者男,57岁,于2007年9月16日20:00因突发晕厥2小时来我科住院治疗.既往有全身皮疹伴瘙痒病史40余年,诊断为胆碱能性荨麻疹,曾给予不规则抗过敏治疗,具体用药不详.有高血压病史10余年,血压波动在140~150/100~110 mm之间,长期服用心痛定0.01g,3/日,自诉血压控制良好.
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胆碱能性荨麻疹从血论治1例报道
李某,男,18岁,学生.素喜爱篮球运动,于2个月前发现每次运动后,全身皮肤瘙痒,以背部显著,呈热痒,偶见背部粟粒样丘疹,以汗出部分为重.自己曾口服息斯敏等药物无明显效果.症状时轻时重,以辛辣饮食或洗澡后加重,或稍运动后即背部奇痒难忍,先后在各大医院诊治,服用特非那丁等抗过敏药物,症状无明显好转,现要求中医治疗.患者素喜食辛辣厚味,性情急躁,怕热喜凉,常自觉肌肤潮热,大便秘结,小便黄赤,舌体瘦舌色红苔少津,脉细数.常规检查:一般情况良好,心、肺、肝、脾检查正常,皮肤正常,无原发疹,皮肤化痕实验阳性.诊断为胆碱能性荨麻疹,辨证为血热受风.治则:养阴凉血,疏风清热(患者素体血虚有热,复感风热之邪,热邪入营).药用:生地30 g,玄参30 g,知母15g,紫草10 g,荆芥8 g,丹皮10 g,连翘10 g,赤芍10 g.水煎服,每次200 mL,日2次.6剂后症状好转,继续服用3剂后痊愈,剧烈运动后无任何不适.
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加味桂枝汤治疗胆碱能性荨麻疹的临床观察
胆碱能性荨麻疹是一种当受热、精神紧张、热食物、运动后使体温略增,刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱,机体对这种化学物质过敏,出现的过敏反应.表现为无皮疹仅有针刺、剧痒感,可在躯干和肢体近端皮肤(腋、掌跖除外)出现红色的、2mm左右的"风团",速来速去不留痕迹.一般在停止运动或平静以后,症状即可消退,反复发作.目前,有些常规疗法只能短时控制发作,不能根治.近两年来笔者利用加味桂枝汤根治本病,收到较好的疗效,结果报告如下.
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胆碱能性荨麻疹1例及家系调查
临床资料 先证者男,19岁.遇热、情绪激动或运动后全身起红斑伴瘙痒,约十几分钟后皮疹自行消失,不留痕迹8年.曾服多种抗组胺药疗效不显.系统查体无明显异常.
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胆碱能性荨麻疹74例临床分析
为观察胆碱能性荨麻疹的临床特征及治疗效果,现将2006-2009年于我科就诊且临床资料完整的74例病人进行整理分析,报道如下.临床资料
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4种抗组胺药治疗慢性荨麻疹疗效比较
1 资料与方法1.1 病例选择全部病例均来自我科门诊患者.入选标准:年龄>12周岁,症状、体征符合慢性荨麻疹诊断标准,病程≥6周,治疗2周前未服用过抗组胺药及糖皮质激素.无严重心、肺、肝、肾等器质性疾病.妊娠、哺乳期妇女及胆碱能性荨麻疹不入选.共入选病人200例,其中男95例,女105例,年龄12~70岁,平均(34.5±7.3)岁,病程6周~3年8个月,平均(10.2±13.5)个月.按来诊顺序随机分为A、B、C、D 4组,每组50例,各组在年龄、病程及症状体征经统计学t检验,无统计学差异(P>0.05),具有可比性.
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胆碱能性荨麻疹的综合性心理治疗
目的研究胆碱能性荨麻疹患者是否有明显的抑郁情绪,探讨应用综合性心理治疗的方法治疗胆碱能性荨麻疹的疗效.方法23例胆碱能性荨麻疹患者经采用认知行为治疗,理性情绪行为治疗和冥思等综合性心理治疗.观察其治疗前后发病次数和用SDS测量的抑郁严重度指数的变化.结果23例胆碱能性荨麻疹患者SDS测量的抑郁严重度指数高于正常值,经综合性心理治疗后胆碱能性荨麻疹的发病次数明显减少,抑郁严重度指数下降.结论胆碱能性荨麻疹患者普遍具有抑郁情绪,综合性心理治疗可明显减少其发病次数并可改善其抑郁状态.
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中医药治疗胆碱能性荨麻疹的研究进展
胆碱能性荨麻疹(Cholinergic Urticaria):由于运动、摄入热的食物或饮料、出汗及情绪激动等因素使胆碱能神经发出冲动而释放乙酰胆碱,然后使嗜碱性粒细胞和肥大细胞内的环磷酸鸟苷水平增高致释放组胺而发生风团[1].1病因病机胆碱能性荨麻疹在我国古代文献中,有"瘾疹"、"赤疹"之说,《素问·四时刺逆从论》载:"少阳有余,病皮瘾疹."依据病程的不同分为急性和慢性荨麻疹,病程少于6周为急性,大于6周或以上为慢性荨麻疹.由于先天禀赋不耐或平素体虚,卫表不固,风热之邪外袭,导致营卫失调而发病.再有情志不遂,肝郁不舒,气机壅滞不畅,郁而化火,营血收灼,感受风邪而诱发[2].也可因饮食失节,使胃肠积热,复感风邪,内不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理之间而发病.参照《中国临床皮肤病学》[1]和《中西医结合皮肤性病学》[3]有关胆碱能性荨麻疹的内容,依据其病因,可将胆碱能性荨麻疹的中医辨证分型分为风热犯表证、胃肠湿热证、血虚风燥证和肝气郁结证.
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足三里穴位自血疗法联合地氯雷他定治疗胆碱能性荨麻疹的临床观察
目的 观察足三里穴位自血疗法联合地氯雷他定治疗胆碱能性荨麻疹的临床疗效.方法 将44例胆碱能性荨麻疹的患者按照随机原则分为治疗组和对照组,每组22例.两组患者均给予地氯雷他定片口服,10 mg/次,1次/d,治疗组加用双侧足三里穴位自血疗法,2次/周.疗程4周,观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为81.8%,对照组为50.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后复发率为25.0%,对照组为83.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 足三里穴位自血疗法联合地氯雷他定治疗胆碱能性荨麻疹具有更好的临床疗效,适合在胆碱能性荨麻疹临床治疗中推广.
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针炙治疗胆碱能性荨麻疹 (遇热型)一例
胆碱能性荨麻疹,是当运动、受热、精神紧张后,胆碱能性神经未梢兴奋并释放乙酰胆碱,引发机体过敏.西医对此尚无特效疗法,多采用内服抗组胺药物、皮质激素类药物临时抑制为主,长时间应用在停药后易引起药物反弹.中医通运对经络和穴位的研究,运用针刺的的方法能使丘脑产生和分泌有效阻断热敏神经元效果的多肽、继而达到降低胆碱能性神经未梢兴奋阀值和减轻机体对过敏原的应激反应[1].
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中西医结合治疗急性胆碱能性荨麻疹的临床分析
目的:探析中西医结合治疗急性胆碱能性荨麻疹的临床价值.方法:选取2014年7月-2015年6月本院收治的98例急性胆碱能性荨麻疹患者为研究资料,将其随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组给予纯西药治疗,观察组给予中西结合治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者的治疗有效率为97.96%,对照组患者的治疗有效率为79.59%(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性胆碱能性荨麻疹的临床治疗效果较为显著,且副作用小,可提升患者的生存质量.