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高龄患者持续5年植物状态1例的救治体会
随着国人高龄化,老年痴呆植物人状态日益趋多.为此,我们对如何防治其并发症,尽量延长生存期,进行了不断探索,并在实践中积累了丰富经验.现将1例高龄患者持续植物状态,反复经历18次病危病重的抢救脱险,使病人生命维持长达5年的经验体会总结如下.
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1例原发性醛固酮增多症术后并发高血压危象的护理
高血压危象是原发性醛固酮增多症的严重并发症,出现血压持续性升高、头晕、头痛、呕吐、抽搐等一系列症状.病情凶险,如不及时处理,可危及病人生命.笔者于2000年6月曾护理过1例患者,经及时抢救脱险,现介绍如下.
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2例嗜铬细胞瘤患者术中病情突变的手术配合
嗜铬细胞瘤为功能性肿瘤,引起的症状错综复杂,是人体变化大的一种肿瘤.[1]手术是目前治疗嗜铬细胞瘤唯一有效的方法,但危险性大.[2]我院手术室自1991年2月至2000年5月共为15例肾上腺嗜铬细胞瘤患者实施肿瘤摘除手术,其中2例术中病情突变:1例术中发生高血压危象,心跳骤停;另1例术中大出血致重度休克,均经抢救脱险.现就2例术中病情突变和手术配合体会报告如下.
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破伤风抗毒素脱敏注射中发生严重过敏性休克一例
在急诊工作中,为了预防破伤风的发生,常规对外伤、烧伤等患儿进行破伤风抗毒素注射,而皮试呈阳性反应的患儿需要接受脱敏注射.本文报告1例患儿在脱敏注射过程中发生严重过敏性休克,后被及时抢救脱险的经过.
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脑瘤术后特急性脑水肿脑疝
我院自1995年1月至2002年3月期间共行各种类型脑肿瘤手术2560例,其中5例手术后全麻清醒后0.5~1.5h突然出现特急性脑水肿、脑疝,经抢救脱险,现分析如下.
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3例紫杉醇化疗致过敏性休克抢救结局分析及经验教训
紫杉醇具有广谱的抗癌活性,对卵巢癌和乳腺癌有独特的疗效,被国内外专家誉为90年代抗肿瘤药重大成就之一.其主要不良反应为过敏反应和骨髓抑制,部分患者还可出现心脏毒性反应和神经肌肉症状等.我科于2009年曾发生3例应用紫杉醇化疗时,患者出现过敏性休克,经积极抢救脱险.
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席汉综合征伴肠系膜上动脉综合征1例报告
1病历简介女,68岁.因畏寒、乏力27年及反复呕吐2个月于1992年1月11日入院.27年前产后大出血,休克,经抢救脱险.
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嗜铬细胞瘤切除术的紧急抢救及手术配合
嗜铬细胞瘤为功能性肿瘤, 引起的症状错综复杂, 是人体变化大的一种肿瘤. 目前, 手术是唯一有效治疗方法, 但有很大危险. 我院自1992-2001年共为8例嗜铬细胞瘤患者实施手术, 其中1例病情突变, 发生高血压危象、心搏骤停, 经抢救脱险. 现将手术配合及抢救措施介绍如下.
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如何作好服毒病人的心理护理
服毒病人多因受到不同程度的挫折后,产生自杀念头,往往存在着不同程度的心理障碍.因此,对于服毒病人来讲,抢救脱险后的心理护理在某种程度上要比药物治疗更为重要,只有通过心理护理,解除病人的心理障碍,使病人达到良好的心理状态,才能树立起生活信心.我们在抢救服毒病人中,除给予洗胃、补液、给氧、给药等措施外,同时实施心理护理,明显提高了抢救的成功率.
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Sheehan综合征合并垂体前叶危象二例误诊报告
[例1] 女,35岁.入院前1年半因分娩第二胎时胎盘滞留大出血,经输血等抢救脱险.产后无乳,闭经,伴畏寒、乏力、食欲不振及消瘦.入院前2个月行输卵管结扎术,刀口愈合时间延长.入院前2周因受凉后发热、咳嗽、咳痰,伴恶心、呕吐、嗜睡、抽搐.
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1例患者透析过程中突然昏迷的护理体会
一患者在透析结束待下机时突然昏迷,后经抢救脱险.通过对这一病例的护理体会,说明护士在遇到突发事件时要沉着冷静,要有评判性思维.作为第一抢救人在医生来到场前要果断迅速的作出判断,争分夺秒的抢救病人,并要与医生密切配合,同时要做好护患的沟通,避免医疗纠纷的发生.
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气管插管与切开洗胃抢救重症服毒病人
在急诊抢救工作中,口服药物中毒非常多见,其中口服有机磷农药造成的重症中毒,常难以抢救脱险.现将我院1992-1995年底对10例口服不同有机磷农药造成的重症中毒病人,利用气管插管与切开洗胃等复苏抢救技术进行综合抢救和护理的临床经验报告如下:
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真的"减肥无罪"吗?
减肥的三个个案个案一减肥心切险送命一打工女因减肥心切,吞下大量减肥药,结果险些送命.家人突然发现她神志不清地躺在家里,说自己吞下了60多片减肥药芬弗拉明,家人赶紧将其送到南医大二附院,此时病人已昏迷并心跳加快,医生立即给其用了1.8万毫升生理盐水洗胃,洗出许多未消化的药片,病人才脱离危险.据家人介绍,该女身体偏胖,平日一直服用减肥药,以前也曾大剂量吃过一次,经抢救脱险.
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甲状腺大部分切除手术中观察
甲状腺功能亢进症(下简称甲亢)系指甲状腺素分泌过多引起的病症,甲状腺大部分切除术是治疗甲亢的有效措施.由于甲状腺其有解剖复杂、血运丰富、血管神经异常多变等特点,在手术过程中可能发生窒息、大出血、神经损伤、甲状腺危象等意外,因此,手术中仔细观察病情,尽早发现危急征象,及时抢救治疗十分重要.我院自1996~1998年共施此类手术36例,其中中度甲亢28例,重度8例;麻醉方法:耳针加局麻;并发症:气管软化1例;发生意外:大出血1例,甲状腺危象1例;经及时发现,抢救脱险,无1死亡.现将我们对术中意外的病情观察与处理治疗简述如下.
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亚硝酸钠中毒患儿急救处理体会
2000年7月我院儿科急救中心收治2例亚硝酸钠中毒患者.经抢救脱险,病愈出院,现将抢救护理体会报告如下.
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胆碱能性荨麻疹休克1例
胆碱能性荨麻疹多见于青少年,于体温升高(如热水浴、运动、或发热)后发生此种荨麻疹,表现为直径1~2mm的瘙痒性小风团,稍有红斑,伴有喘鸣,胸部紧束感,头晕、头痛、呼吸短促、恶心、呕吐、腹泻等全身症状.患者运动后能查到血中组胺有升高的现象,嗜酸性细胞和中性白细胞也升高.胆碱能性荨麻疹休克反应临床少见,我院于2001年4月26日发现1例,经门诊及时抢救脱险,报告如下.
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男儿有泪不轻弹不利心理健康
徐先生年近三旬,血气方刚,性格内向,平时不苟言笑,自尊心特强.有一天不幸工伤,从6米高处跌下.虽然没有脑震荡、昏迷,却也是右手臂骨折,两根肋骨骨折及三节腰椎骨压缩性骨折.当然,地上淌了不少血.送到医院,抢救脱险.病情稳定后,领导、同事前去探望时,几乎每个人都说他伤势这么重,竟然没流过一滴眼泪,真让人钦佩.对此,徐先生总是不以为然地淡淡一句话:"没什么,男儿有泪不轻弹嘛!"
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甲胺磷中毒性周围神经肌病58例
甲胺磷是农村中广泛使用的有机磷杀虫剂,经消化道、呼吸道和皮肤接触,均可迅速引起急性中毒,抢救脱险后,常出现中毒性周围神经肌病.现将我院1978年~1999年观察到的58例中毒性周围神经肌病报告如下:1 临床资料
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扁桃体残体手术大出血抢救成功1例
扁桃体术后出血是扁桃体切除术常见的并发症之一.而因扁桃体再次手术引起的大出血少见,我们于1985年遇到一例.经奋力抢救脱险,至今患者健康状况良好.
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复合创伤的早期急救与护理
2000年3月~2004年12月,我院接诊复合创伤患者600例,抢救脱险550例,抢救成功率为91.6%.现将早期急救与护理体会报告如下.