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PrepElite-GVS-LC/MSMS检测牛奶中的硝基咪唑类药物残留
本文介绍的方法采用PrepElite-GVS (浓缩系统-GPC凝胶净化系统-SPE分离系统)全自动样品前处理平台对牛奶样品进行GPC和C18固相萃取柱净化,并采用液相色谱串联质谱分析检测其中的3种硝基咪唑类药物残留,3种硝基咪唑类药物残留的回收率均在60%~85%之间,RSD均小于7%。
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浅谈改善手术室空气质量的措施
空气调节包括调节空气的温度、湿度、洁净度和空气流动速度.随着医疗技术的发展和人民生活质量的不断提高,人们对环境空气品质提出更高的要求,我院原有手术室没有层流净化系统,医院手术量大,空调无法进行系统的改造,手术室空气品质较差.主要有以下原因:
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手术室空调净化系统的维修
手术室是医院重点部门,其对洁净度要求很高,控制也复杂.随着现代化医院的建设与发展,给空调净化系统的日常维护和故障维修工作带来新的、更高的要求.本文阐述了医院手术室空调净化系统的几个典型故障,并提供了相应的处理方法.
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空气净化系统对洁净手术室空气净化效果
目的 了解吴江市空气层流净化系统技术性能及其对洁净手术室空气的净化效果.方法 采用现场空气采样方法对手术室空气中的尘埃粒子和细菌净化效果进行了检测.结果 2003年(创建初期),该医院4号、6号两间手术室空气中尘埃粒子数均符合净化要求;2006年(使用3年),该医院4号(万级)手术室空气中尘埃粒子数符合规定标准,但6号(千级)手术室空气中尘埃粒子数则明显超标.5号和6号手术室换气次数和浮游细菌数全部符合要求.所有4间手术室空气的细菌总数在有人或无人条件下,均达到<200 cfu/m3.结论 只要定期对空气净化系统进行技术维护,便能确保其对洁净手术室空气的洁净效果.
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基于洁净手术室要求,探讨本院净化系统的管理及改进
为了降低发生手术感染的风险,遵循医院感染防护与控制的原则,加强手术室安全管理.本文围绕国家对手术室洁净度的要求,本院手术室层流系统的建设,探讨本院净化系统的管理.此外针对管理使用中遇到的问题,本院设置净化管理员对其进行科学规范的管理及维护,并制定详尽的维护保养计划,以确保层流设备的质量安全.并探讨净化系统改进方法.
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北京大学国际医院血液层流病房设计探讨和总结
文章从北京大学国际医院血液层流病房规划设计和材料设备选型两个方面出发,阐述了层流病房的设计重点,并总结了该院血液层流病房的优点和不足,为未来血液层流病房的设计提供了参考.
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医院净化系统冷热源供应方式探讨
文章总结了医院净化系统所需冷热源的总体特点,介绍了目前医院空调冷热源的设计方式及存在的问题,并针对问题提出了解决方案.
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浅谈手术室净化系统的核心参数控制过程
洁净手术室采用现代空气洁净技术,能够有效降低感染所致的手术患者死亡率.文章以杭州市妇女医院的净化系统为例,对手术室温度、湿度、相对静压、气流速度、噪声以及洁净度的参数控制过程进行分析,并对可能出现的问题提出了相应的解决方法.
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手术室净化系统保养注意事项
随着时代的发展和空气净化技术的不断完善,越来越多的医院手术部开始采用层流净化的技术,而手术部净化系统的维护和保养对于手术部的安全使用和机组的正常运行起着至关重要的作用.虽然现在大多数净化厂家的过滤器产品是一次抛弃型,它固然免去了维护和保养的烦琐,但是对整个净化系统来讲,过滤器的更换只是维护保养工作的一部分.除去更换过滤器,维护保养工作还有许多烦琐但不可或缺的工作要做.
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医院净化空调电气系统优化措施探讨
文章结合医院净化空调系统在使用与维护中遇到的一些常见问题,针对净化空调电气系统提出了一些优化措施,如增加变频装置、引入焓差控制器、使用CAN总线进行现场控制等,使用这些优化措施不仅能够提高净化设备的可靠性和稳定性,还能降低设备能耗,为医疗一线提供更加舒适洁净的诊疗环境。
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层流净化手术室内控制空气污染的探讨
手术室感染控制不仅仅是指医护人员的无菌技术操作及器械、敷料等物品的灭菌完善与否.防止空气传播,严格控制室内灰尘和微生物,减少切口感染,也是一项不可忽视的重要环节.我院手术室于2000年7月将14个手术间全部改建为层流净化手术间,其中百级手术间1间,局部百级手术间12间.通过监测表明,垂直层流净化手术间其尘埃及微生物含量明显低于普通手术间,有效地提高了手术间的洁净度.安装层流净化手术间前,我院无菌切口感染率是0.04%,启动层流净化系统后,我院无菌切口无1例感染,感染率为零.现将我们的管理方法与同行共同探讨.
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血液净化的水处理配置和质量控制要求
水处理设备作为血液净化系统的一个重要组成部分,越来越被重视,常规血液透析时患者透析液流量一般500ml/min,血液每周与300~400L透析液接触,溶解在透析液中的小分子物质可弥散通过透析膜进入患者血流.高通量透析时,存在液体反超滤进入患者血液,因此,水的纯化处理十分必要.
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连续性血液净化治疗重症肾功能不全70例
连续性血液净化治疗(CBP)是一种新的血液净化技术,其特点是血液动力学稳定,持续稳定控制液体平衡及电解质平衡,持续清除血肌酐、尿素氮及多种毒素,可床边操作等[1,2],在很大程度上克服了传统血液净化技术的缺点.本院自2000年1月~2003年12月,应用床边血液净化系统行CBP治疗重症肾功能不全70例,现报道如下.
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洁净手术室的管理和安全使用
洁净手术室已成为医院现代化的标志,为了适应外科的发展,我院于2006年建立5间层流洁净手术室,其中百级1间、万级3间、三十万级1间。由于洁净手术室的空气净化,仅能保证空气的无菌和使空气达到一定的洁净度,并不能杀灭吸附在手术间物品表面的细菌,因此正确使用和严格管理整个净化系统,加强人流、物流管理以及做好洁净手术室的清洁和消毒工作,具有十分重要的意义。
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一种高级重症监护型救护车的研制
目的:研制一种用于重症伤员或患者在现场救治、转运途中生命支持、院内救治无缝对接的达到ICU病房洁净度的高级重症监护型救护车.方法:根据重症监护型救护车的功能定位要求,研制具有自主知识产权的救护车专用底盘,研发、优选急救设备设施及制氧、净化设备,严格按急救医护流程布局配置3G网络、北斗和卫星通信系统.结果:车辆高时速125 km/h,可同时满足1名卧姿伤员和3名坐姿伤员的转运、现场救治,图像、数据可适时查询、传输,具有全天候、全覆盖的语音通话,可实现不间断连续供氧,空气洁净程度达10万级.结论:整车性能优良、功能完备,实现了重症伤病员现场救治、转运途中生命支持和院内救治的无缝对接,显著提高了急救医疗装备的水平.
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医院净化系统的选型及维护研究
目的:探讨净化系统在不同医院和不同用途上的选型原则、使用差异与系统的维护维修.方法:结合医院净化系统的选择和运行维护情况,分析不同等级的净化系统在各种情况下的选型、维护以及相关费用上的差别.结果:医院净化系统运行良好,但在系统维护上仍有局限性.结论:根据医院实际情况选择合适的净化系统设计方案,可保障其从选型到后期运行满足临床需要.
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肠内营养配制间的建造方案与净化系统选用分析
目的:探讨肠内营养配制间建造及其净化系统的选用方案.方法:根据建设规范总结肠内营养配制间建造方案应考虑的问题,从建造方案的技术经济及运行能耗等方面分析比较2种可用于肠内营养配制间的净化空调系统.结果:明确了集中式全空气净化空调系统应用于肠内营养配制间的优点,并指出了肠内营养配制间设计与施工过程中应该注意的问题.结论:肠内营养配制间的建造方案应综合考虑选址、材料选择、电器安装和净化空调系统及其新风量控制等多方面因素,并优先考虑运行能耗和实用性.
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北方医院手术净化系统表冷器优化设计
目的:解决北方医院手术净化系统表冷器易结冰导致内部管路损坏无法修复的问题,提出表冷器优化设计方案.方法:对表冷器排水管路进行优化设计,在供水端和回水端分别安装电动阀门,在表冷器接口两端分别安装排水阀,在表冷器接口的高位端安装气泵.基于AT89S52单片机设计表冷器控制部分,实时检测表冷器内的水温,当水温低于设定范围时执行自动排水,水温升高后及时恢复表冷器功能,从而有效防止表冷器冻坏.结果:该优化设计方案既能保证表冷器排水的时效性,又能及时发出供热不足的报警信息,对表冷器进行保护.结论:该方案能有效解决北方地区医院空气净化系统表冷器易冻坏的问题,而且能短时间内恢复设备工作,保证手术室温度要求,具有很高的实用性和可行性.
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BM25血液净化系统临床应用常见报警原因及处理
目的:回顾分析在重症急性肾功能衰竭(ARF)患者中,应用BM25血液净化系统进行连续性肾脏替代疗法(CRRT)常见的机器报警原历及处理方法.
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床旁连续性肾脏替代治疗抢救高钾血症患者13例
高钾血症是临床常见急症,可引起心律失常、心搏骤停,血液透析是抢救高钾血症的有效手段〔1〕,但部分危重患者或多器官功能障碍者,尤其是需要呼吸机辅助呼吸的患者,无法进行传统的血液透析,需要床旁透析。2000年6~11月,我们使用无钾碳酸氢盐透析液和BM25血液净化系统进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)抢救高血钾患者13例,取得良好效果,报告如下。1 病例与方法1.1 病例:13例多脏器功能衰竭伴高钾血症患者中男8例,女5例;年龄29~61岁。血钾平均(7.6±0.4)mmol/L。患者意识均不清,4例患者出现Ⅰ~Ⅱ度房室传导阻滞,6例出现频发室性期前收缩,均需呼吸机辅助呼吸。1.2 治疗方法:1.2.1 透析液配制:生理盐水2 000 ml+注射用水750 ml+5%葡萄糖100 ml+5%碳酸氢钠180 ml+5%氯化钙15 ml+25%硫酸镁2.5 ml。配制液终浓度:Na+138.7 mmol/L,糖9.2 mmol/L,HCO-336 mmol/L,Ca2+2.25 mmol/L,Mg2+1.67 mmol/L。1.2.2 CRRT治疗:采用BM25血液净化系统(Baxter公司)、F60高通量透析器和锁骨下静脉或颈内静脉穿刺置管建立体外血液循环。透析液流量为60~120 ml/min,血流量150~250 ml/min,净脱水速度100~400 ml/min。肝素抗凝,首次剂量0.4~0.6 mg/kg,追加剂量0.05~0.20 mg*kg-1*h-1,其中1例有活动性出血者使用低分子量肝素。CRRT后每2小时采静脉血1次测定血钾水平,至血钾降至5.5 mmol/L为止。2 结果 13例患者CRRT治疗2、4、6小时血钾分别为(6.7±0.8)mmol/L、(5.8±0.6) mmol/L和(4.8±0.5) mmol/L,平均每小时降低(0.21±0.02)mmol/L。患者的房室传导阻滞和室性期前收缩均消失。