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ATP荧光检测仪:清洗和消毒效果检测的得力工具
近年来,食品加工和流通环节中与食品接触的表面卫生已经受到更多的关注,如英国新的食品安全相关法规中已经明确要求,必须重视食品接触表面和加工流程中的洁净度.一般来说,食品加工企业都是通过加强清洗、消毒与及时监测来降低发生交叉污染的风险.
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浅析手术室净化系统湿度的质量控制
本文主要对手术室净化系统湿度的质量控制进行浅析,以达到降低手术室感染风险的目的 .
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谊安净化手术室的节能措施
随着医院建筑现代化程度的提高,医院手术室正在向洁净手术部方向发展.由建设部颁发的<医院洁净手术部建筑技术规范>(GB50333-2002)明确规定了我国洁净手术部用房的洁净度、温湿度、送风量和新风量等主要技术指标,这对我们进行医院手术部净化空调系统的设计提出了严格的要求.
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浅谈干细胞移植病房空气净化系统
随着我国医疗水平的不断提高,医疗设施的不断完善,对于某些不能采用开放性治疗的疾病,已开始建立各类无菌病房.其中,白血病由于通过化疗和骨髓移植治疗,几乎完全丧失了对疾病的抵抗能力,因此建立一个温度适宜,无菌洁净的环境是病人术后康复的关键.净化空调系统是干细胞移植病房的主要组成部分,它的性能的好坏直接决定干细胞移植病房的性能,净化空调系统由洁净度等级、细菌浓度、静压差、温度、湿度、换气次数、少新风量、噪声、自净时间等技术指标共同控制.
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洁净厂房洁净度的影响因素及洁净度不合格原因的排查方法
在医药洁净厂房的设计、施工、使用及维护的过程中,洁净度指标是洁净室各项指标中贯穿始终的重点项目.空气中尘埃粒子的数量又会影响到空气中存活微生物的数量,进而终影响到医疗器械产品的质量.本文通过对理论资料的解读,结合实际检验情况的分析,对洁净厂房洁净度的影响因素及超标原因的排查方法提出了自己的看法.
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净化手术间气密门控制印板分析与故障维修
0 引言洁净手术间空气净化需要两个条件:洁净层流和密闭空间.气密门是保证手术室洁净度的重要设备,自动开关门,封闭气流,达到空间密闭性要求,保证手术室的洁净度.
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浅谈改善手术室空气质量的措施
空气调节包括调节空气的温度、湿度、洁净度和空气流动速度.随着医疗技术的发展和人民生活质量的不断提高,人们对环境空气品质提出更高的要求,我院原有手术室没有层流净化系统,医院手术量大,空调无法进行系统的改造,手术室空气品质较差.主要有以下原因:
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飞利浦螺旋CT疑难故障一例
CT是医院在普篇使用的大型设备,属于高精密仪器设备,对环境条件(如温度、湿度、空气洁净度等)要象比较高,本文讨论了故障的维修分析和排除,提供了一较好的维修思路.
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医院层流洁净手术部原理及功能特点
1 层流洁净手术部原理随着医院的现代化发展,对医疗质量和医疗环境都产生更高的要求,洁净手术部是近年来快速发展的医疗项目,它的出现有效地降低了术后的患者感染率,改善手术环境,提高了手术的整体质量.为医护人员创造出有利于工作的舒服环境,满足手术过程对空气的温度、湿度、风速、清新洁净度、噪声及空气中的菌落数等各项指标的严格要求.洁净手术部的核心部分是净化空调系统,该系统运行的质量直接影响着整个洁净手术部的使用效果.因此,提高净化空调系统的可操作性及可维护性,会在很大程度上提高整个净化手术部的性能.
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工作环境对医疗设备的影响
精密医疗设备及计算机设备的广泛使用,为广大患者的医疗服务提供了优良保障.医疗设备工作环境情况的好坏直接影响各类设备能否长期稳定安全运行,温湿度、洁净度对医疗设备影响不容忽视,在医疗设备使用和维护的过程中应引起足够的重视.
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通风对结核科治疗室紫外线空气消毒效果的影响
治疗室是进行无菌操作的场所,其空气的洁净度与院内感染有着密切联系.在院内感染的控制中治疗室的空气消毒一直占有重要的地位.紫外线辐射消毒空气在国内外被广泛应用,国外尤其把它作为预防结核分枝菌空气传播的措施.目前,国内大部分医院也用紫外线消毒治疗室空气,但对消毒后是否需要开窗通风尚无统一规定,本文于2005年5-10月,对我结核科两个治疗室消毒后通风与不通风两种状态的空气细菌状况进行监测,研究通风对紫外线消毒后治疗室空气质量的影响.
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南京市医院洁净手术室综合性能检测与评价
目的 评价医院洁净手术室空气净化系统的技术性能及其对空气的净化效果,为洁净手术室的运行和管理提供理论依据.方法 采用仪器法和细菌培养法,对南京市13家医院81间洁净手术室的洁净度及相关技术指标进行现场静态检测.结果 南京市医院洁净手术室空气中浮游菌和表面细菌密度指标平均合格率分别为93.83%和92.59%.Ⅰ级-Ⅳ级洁净手术室空气中尘埃粒子数指标平均合格率依次为26.67%、66.67%、84.78%和100%.微小气候中,噪声合格率高为83.95%,换气次数和照度合格率较低,分别为55.56%和53.09%.结论 南京市医院洁净手术室综合指标合格率均偏低,管理中存在明显薄弱环节,应进一步加强使用中洁净手术室管理力度.
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洁净手术部浮游菌浓度动态监测结果分析
目的 用六级空气撞击式采样器对V~VII级洁净手术间空气中的浮游菌采样,监测动态下浮游菌浓度.方法 随机抽样在V~VII级洁净手术间内实施的63例患者,采用空气撞击法采取样品,采样空气量为28.3 L/min,采样时间为30 min,分别对静态下、手术60 min时、手术结束时三个时间段手术间浮游菌浓度进行监测;术后随访1个月,观察手术部位感染情况.结果 静态下浮游菌浓度监测结果在国标范围内,P>0.05,无统计学意义;手术60 min时和手术结束时动态浮游菌监测结果变化幅度大,且手术60 min时浮游菌浓度大于手术结束时.动态监测结果显示:V~VII级手术间手术区均值为(8.40±9.94) cfu/m3,(35.41±36.88) cfu/m3,(59.38±29.69) cfu/m3,周边区均值为(16.60±17.02) cfu/m3、(61.28±72.83) cfu/m3和(96.62± 61.47) cfu/m3.其中90%为腾黄微球菌,10%为白色微球菌.术后随访未发生手术部位感染.结论 洁净手术间浮游菌动态监测浓度变化大,幅度在20~185 cfu/m3,但采样结果能表达理论模型下手术间空气洁净度分区.
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医疗机构洁净手术室使用现状及卫生质量控制
目的 了解北京市部分医疗机构洁净手术室使用中质量现状,为提高洁净手术室质量控制提供技术支持.方法 采用现场采样和仪器检测法,分别对北京市22所医疗机构的18间标准洁净手术室和22间普通洁净手术室进行综合性能指标监测.结果 所监测的18间标准洁净手术室和22间一般洁净手术室各项指标完全合格的比率较低,分别为38.89%和54.54%.标准洁净手术室沉降菌、尘埃粒子数和静压差等重要指标合格率依次为94.44%、88.89%和83.33%;普通手术室沉降菌、尘埃粒子数和静压差平均合格率依次为95.45%、90.91%和63.64%.结论 北京市医疗机构洁净手术室质量管理存在问题,应加强关键点的控制.
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中国医院洁净手术部管理现状及存在的问题
目的 了解国内医院洁净手术部管理现状,为加强洁净手术室管理提供参考.方法 通过文献资料检索方法,对2009-2017年国内医院洁净手术部相关文献进行调查与分析.结果 连续9年文献资料调查显示,国内医院洁净手术部质量管理平均合格率波动在84.00% ~ 95.00%之间,手术室空气洁净度总平均合格率为89.94%.手术室微小气候监测结果中,风速总平均合格率为77.46%,换气次数总平均合格率为84.16%,静压差总平均合格率为76.87%,温度总平均合格率为92.79%,相对湿度总平均合格率为84.82%,噪音总平均合格率为87.50%,照度总平均合格率为91.75%,细菌浓度总平均合格率为87.60%.结论 国内医院洁净手术部质量管理有待提高,多数洁净指标存在不合格现象,应加强管理和维护.
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疾控中心实验室生物安全柜检测
目的 了解疾控中心实验室生物安全柜安装运行及其性能状况,加强实验室生物安全管理.方法 用仪器测定法对实验室39台生物安全柜进行工作区洁净度、工作窗口气流流向和风速等6项指标进行了现场检测.结果 该疾控中心生物安全柜以噪声合格率低,为79.5%;工作窗口气流风速合格率为92.3%;柜内空气洁净度合格率为97.4%,其他指标亦存在不合格现象.生物Ⅱ级B2型生物安全柜各项目不合格率高.结论 该中心实验室使用中的生物安全柜内空气洁净度和其他微小气候存在问题,应加强生物安全柜选用、安装调试和使用管理.
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不同清洗方法对管腔器械的清洗效果比较
目的 观察不同清洗方法对管腔器械的清洗效果.方法 2012年1月至2012年6月某院供应室回收的管腔器械共600件,随机分为A组和B组各300件,采用不同的方法清洗,比较两组器械清洗后洁净度和隐血试验阳性率.结果 A组器械洁净度为98.67%,隐血试验阳性率为2.3%;B组器械洁净度为99.13%,隐血试验阳性率2.0%.结论 两种清洗方法对管腔器械清洗效果均比较好,但A组用30 g/L过氧化氢溶液浸泡对器械有腐蚀性,长期使用影响器械使用寿命.
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两种方法清洗特殊复杂器械的效果比较
目的 探索特殊复杂器械的清洗模式,有效控制清洗过程中的薄弱点,不断提升清洗质量.方法 将回收的400件结构复杂、有干涸污渍的器械随机分为对照和实验组,每组各200件,对照组和试验组器械在进入全自动清洗机前,均采用在15~30 ℃温水中浸泡5 min,然后对照组用毛刷或牙刷刷洗,试验组采用用毛刷刷洗后,再用自动蒸汽清洗喷头冲洗,随后将2组器械均放入全自动清洗机中清洗,比较2种方法对复杂器械预处理后洁净度情况.结果 试验组和对照组比较,清洗质量与效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在使用全自动清洗机之前,器械的预处理尤为重要,采用手工刷洗和自动蒸汽清洗装置相结合的方法能显著提高特殊器械的清洗效果.
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ICU高频接触物体表面洁净度的检测分析
目的 了解医院重症监护病房(ICU)高频接触物体表面的洁净度情况,规范医务人员清洁方法,防控多重耐药菌的传播.方法 对ICU环境的高频接触物体表面进行采样,应用ATP生物荧光法进行检测,计算出合格率,运用鱼骨图分析结果,找出缺陷的主要因素.结果 干预前共采样140件,99件不合格,合格率仅为29.3%.其中移动护理站、电脑键盘和鼠标的合格率低.不合格的99件中,50件应用医用消毒巾立即进行擦拭消毒后检测,合格率为96%;49件应用75%酒精纱布擦拭,合格率为79.6%,两组消毒效果差异有统计学意义(P<0.05).结论 ATP生物荧光法进行ICU高频接触物体表面检测洁净度较差,存在交叉感染的风险,需进一步强化护理人员医院感染防控的意识,规范擦拭方法,使用清洁消毒一步法的消毒湿巾效果更佳.
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空调正压送风加高效过滤在无菌间的应用
空调正压送风是使室内的压力大于室外的压力.洁净室内的正压值是由送入风量的大小来保持,即送风量大于回风量、排风量、漏风量之和.高效过滤是用超细玻璃纤维滤纸或超细石棉滤纸作过滤器,其过滤对象为大于1 靘的尘粒,滤除效率≥99.91%.目前医院供应室无菌间多为开架式储存无菌物品,而且经常要开门进出和开窗进行发放,为了使无菌间空气达到一定洁净度和适宜存放无菌物品的温度、湿度,在无菌间安装了带有高效过滤的空调设备并采用正压送风并对其洁净效果进行了观察.