健康必读（下旬刊）杂志
Jiankang Bidu 건강필독（하순간）
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优质护理在心脏介入手术中的应用
“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.我院于2010年2月开始,将优质护理运用于心脏介入手术者的护理,取得了很满意的效果,现报道如下.
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1例精神分裂症并双足冻伤患者的护理
目的 探讨精神分裂症合并双足冻伤患者的护理.方法 安全护理、患肢护理、心理护理、生活护理及预防并发症的护理.结果 患者的精神症状得以控制,冻伤的双足经抗感染及换药处理后,坏死组织与键康组织界线清楚,无感染及并发症发生,安全转往上级医院行双足坏死组织截肢治疗.结论 精神分裂症患者安全护理是重点,有合并症时,应同时做好躯体疾病的护理,预防并发症,加强健康教育,促进社会功能的恢复.
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下肢深静脉血栓的护理体会
深静脉血栓形成系指血液不正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病.致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素.多见于以下几类人群:(1)长时间制动、卧床者易发生深静脉血栓,如手术后患者,长期卧床可引起血流缓慢,血液黏稠度升高,而发生血栓.(2)静脉壁损伤后易发生血栓,如静脉输注刺激性药物,外伤和感染均可造成静脉壁损伤,损伤的血管壁有利于凝血因子形成,促使血栓形成.(3)血液高凝状态易发生静脉血栓,下肢深静脉血栓形成,可发生在下肢深静脉的任何部位,临床常见的有两类:小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂股静脉血栓形成.前者位于末梢,称为周围型;后者位于中心,称为中央型.无论周围或中央型,均可通过顺行繁衍或逆行扩展,而累及整个肢体者,称为混合型.
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急诊科护理技术与住院患者医院感染相关因素研究
目的:了解我院急诊科护理技术与住院患者医院感染相关因素,为预防和控制医院感染提供科学的理论依据.方法:采用整群随机抽样的方法,随机抽取在我医院住院的患者678人为调查对象,对患者进行流行病学调查.结果:本次调查患者医院感染影响因素是护理技术、感染并发部位、治疗持续时间、住院时同、抗生素使用种类等.结论:医院感染是多种因素所致,因此我们工作中不仅要熟悉掌握一般临床治疗的基本功,还要掌握无菌操作相关护理技术及其院内感染基础理论.
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高血压病患者的临床护理
目的:了解高血压病的并发症及治疗方法,探讨高血压病患者的临床护理措施.方法:通过对我院66例高血压病患者的临床资料进行分析,评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素.结果:66例住院患者的血压得到了有效控制,病情平稳.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定病情起到了举足轻重的作用.
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浅谈我科“开展优质护理活动”
为深化医药卫生体系改革,落实基础护理,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,根据成都市卫生局《关于印发<2010年“优质护理服务示范工程”活动方案>的通知》,(成卫医[2010]26号)的要求,结合我区实际,制度了《2010年成都市温江区“优质护理服务示范工程”活动方案》,请各级各类医疗机构按照方案要求,认真组织开展优质护理服务示范工程活动.我科作为院部“优质护理服务”示范病区,作为我科一名护士,现将和大家一起分享我的一些感受.
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家庭整体心理干预在腹型癫痫患儿护理中的应用
目的:探讨家庭整体心理干预对儿童腹型癫痫病人疗效的影响.方法:选择在我院儿科住院治疗的7岁以上癫痫儿童39例,随机分为干预组和对照组,干预组20例,对照组19例.对照组入院后采取常规护理,干预组患儿和家长采取整体心理干预护理,护理过程中应用认知、情绪、行为、社会支持等方法进行心理干预.结果:干预组患儿的心理状况和生活质量总评分、患儿家长的心理状况,以及抗癫痫的疗效与对照组进行比较均有明显提高(P＜0.05).结论:对腹型癫痫患儿进行家庭整体的心理干预,能有效增强患儿的治疗效果及生活质量.
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浅谈高血压患者的护理
通过对患者的评估分析,探讨临床护理高血压患者的过程中应该注意哪些问题,患者降压药物的使用情况及临床防护措施.
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59例急性酒精中毒患者的临床救治及护理
目的 探讨有效的急性酒精中毒临床急救及护理对策.方法 回顾性分析我院2009 ～2011年间收治的59例重症急性胰腺炎患者的临床资料,所有患者均给予内科综合治疗,总结护理体会.结果 59例急性酒精中毒患者经有效治疗和护理后,显效51例(86.4％),有效5例(8.5％),无效3例(5.1％),治疗总有效率为94.9％.所有患者治疗期间无严重并发症,出院时生命体征平稳,无共济失调.结论 及时给予急性酒精中毒患者正确、良好的急救及护理,对提高治愈率,改善患者预后有重要的意义.
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浅谈临床压疮的预防及护理
压疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血,缺氧,营养不良而致组织溃烂坏死.在临床上以难以愈合的慢性伤口为主要特征.特别是在ICU里,压疮是一个常见的、花费很高的健康问题,持续影响着患者的健康状况以及生活质量.为使压疮护理管理系统化、规范化,减轻患者的痛苦,我院于2009年成立了压疮护理小组,对全院的和院外带人的压疮进行系统管理和积极干预,并制定了压疮危险评估预报及报告表,及时对压疮进行评估,指导临床护士正确的预防、治疗及护理压疮.
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中心静脉导管相关性感染的护理及进展
前言:血液透析是治疗尿毒症的有效手段之一,它利用人造半透膜原理,通过扩散、对流使体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的;血液透析的前提就是建立血管通路,在血液透析治疗中起着不可替代的作用,但随之而来的中心静脉导管相关性感染也逐渐成为医院感染的主要因素.据统计,其发生率为5％ ～ 30％.本报告拟就本科室2010 ～ 2011年期间血液透析导管感染患者的护理及进展做一报告.
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门诊注射患者的心理特点分析及临床护理
目的 探讨门诊注射患者的心理特点及临床护理策略.方法 回顾性分析我院门诊部2011年6～7月间收治的196例门诊注射患者的临床资料,总结护理体会.结果 196例门诊注射患者经有效的心理护理后,不良心理有所消除,心理状态有所改善.结论 门诊护士要不断增强自身人文素养,提高优质服务水平,尊重、热情、真诚的关心、引导患者,消除患者紧张、恐惧、不安的情绪,使患者能够以佳的心理状态接受治疗,达到佳的治疗效果.
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浅谈剖宫产产妇的心理护理
了解剖宫产产妇手术前后的心理问题,并根据手术各阶段的特点,采取有效的心理护理,在剖宫产手术中,我们应从整体护理的观点出发,了解和掌握每位产妇的情绪变化、性格特点及心理状态,在围手术期给予全面的心理护理,使得产妇能够以佳状态接受手术,为术后的康复打下好的基础.
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股骨颈骨折的手术配合与护理
目的 探讨老年股骨颈骨折手术配合及围术期护理要点.方法 通过对50例老年股骨颈骨折手术患者的生理和心理特点,采取有效的护理措施,做好术前的访视,及完善各项检查,手术麻醉配合及术中护理、术后回访,做好潜在并发症预防.结果 50例患者中,所有患者手术顺利,术中未出现并发症.结论 老年股骨颈骨折患者在围术期全程进行相应的护理干预,控制好慢性基础病,提高患者手术耐受力,减少并发症的发生,使之平稳渡过手术期,有效提高手术室护理质量和护理技术水平.
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妇科急腹症的护理体会
目的:通过分析妇科急腹症的特点和护理方式,探讨提高妇科急腹症护理的有效方法.方法:对我院收治的妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者中经过手术治疗80例,占83.3％,主要是内出血疾病患者；保守治疗16例,占16.7％,主要是感染患者.进过治疗和护理,患者均治愈出院.结论:精心的护理是妇科急腹症患者康复的重要环节.
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16例产后大出血的护理体会
产后出血是威胁孕产妇生命安全的一大重要原因,做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,是降低产后出血的发病率、病死率,进而降低孕产妇死亡率的重要措施.总结我院对产后大出血的预防、监测及护理的对策、方法和体会,并对在我院发生的16例产后出血量达800毫升以上产妇临床资料进行了分析,结果显示:子宫收缩乏力是引起产后大出血的首要原因,有产后出血危险因素存在的孕产妇易出现产后大出血,出血量超过1700毫升以上的严重危及生命,因此,本人想通过对产后大出血护理方法和经验的交流,积极探索保护孕产妇生命健康的有效途径.
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浅谈四肢多处骨折病人的临床护理
四肢骨折后对患肢末梢血液循环、肿胀、温度、疼痛、感觉、运动等体征的观察是十分重要的,正确观察这些指征的变化,对保障四肢骨折的顺利康复具有重要意义.若伤后对末梢情况观察不细致,可能导致肢体坏死或功能的丧失.
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优质护理服务在36例产科患者中的临床观察分析
目的 探讨优质护理服务模式在产科患者治疗中的临床应用分析.方法 选取我院2011年1月～2012年5月36例产科患者进行优质护理服务临床观察.结果 产科患者病情相对比较稳定,实施优质护理服务后,增强了护士整体服务意识,减少了护患纠纷,提高了对护士的满意率和产妇的自然分娩率.结论 对产科患者应用优质护理服务模式,可以帮助患者消除疼痛,并使并发症得到控制,让患者能够舒适.
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重症急性胰腺炎的临床急救与护理体会
目的 探讨有效的重症急性胰腺炎临床急救及护理对策.方法 回顾性分析我院2009 ～2011年间收治的48例重症急性胰腺炎患者的临床资料,所有患者均给予内科综合治疗,总结护理体会.结果 48例重症急性胰腺炎患者经有效治疗和护理后,显效42例(87.5％),有效4例(8.3％),无效2例(4.2％),治疗总有效率为95.8％.2例患者出现急性呼吸窘迫综合征,1例患者出现上消化道出血,1例患者发生感染,并发症发生率为8.3％.结论 及时给予SAP患者急救处理及护理,对提高治愈率,改善患者预后有重要的意义.
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原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后的观察和护理
目的 探讨原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后的观察和护理.方法 回顾性分析2005年12月- -200 - 12月18例原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后的临床资料和护理.结果 积极有效的观察和护理措施,有效地提高了治疗效果.结论 做好原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后现察和护理,对于消除患者紧张情绪,平稳度过介入术后栓塞后综合征期,积极配合治疗有着重要意义.
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构建和谐护患关系提升骨科护理质量
目的:提出实现和谐护患关系建设的相关问题及对策,以期能进一步提高骨科患者的护理质量.方法:首先要找出护患关系不协调的具体原因,进而对这种不和谐护患关系的基本内容进行细致的分析总结.结果:医院管理因素、护士因素、患者因素和社会因素是影响护患关系的主要因素.结论:要构建和谐的护患关系就必须从对护士职业道德、专业技能、骨科惠者的安全管理以及科室内病案、急救物品等的方面的管理进行逐步完善.
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风险病例分析法在产科护理安全中的作用
目的:通过风险病例分析进行安全教育,提高产科护理安全.方法:对其他医院,其他科室及本科室发生的纠纷、疑难、典型、死亡等病例进行整理,定期进行学习.讨论:总结、制定出整改措施,总结经验教训.结果:通过病例分析,找出护理工作中的薄弱环节及安全隐患,防范差错、事故的发生.结论:用此方法进行护理安全管理,使护理差错及事故的发生率明显下降,保证了母婴安全.
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中西医结合护理在重症食道溃疡的应用
食道溃疡多位于食道下段,且多为慢性溃疡.其多因长期过劳、过度寒湿、频繁生气、长久抑郁或异物刺伤而发病.多采用中西医结合治疗.但因病灶局部反复受食物刺激等原因,故其治疗难度大,多经久不愈,反复发作甚至恶化.且后期疾病多累积于胃、胆囊、及肝的功能.患者除颈前及前胸疼痛外,多伴有胃部及左、右肋缘处明显疼痛,因长期不能正常饮食,可导致供血不足甚至心衰,使患者身心造成极大的痛苦.
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外伤性脾破裂的术前急救护理要点探讨
目的:探讨外伤性脾破裂的术前急救护理要点控制.方法:主要采取回顾性的总结方法,对术前急救的护理要点进行简述.结果:通过术前的护理,其中有2例因为多器官的损伤和失血过多导致多器官的功能衰竭出现死亡外,其余的患者都临床治愈出院,抢救成功率97.4％.结论:正确的做好术前准备工作和护理,对整个外伤惟脾破裂的手术有很大的帮助,同时也是做好抢救的关键部分.
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乳腺癌患者心理障碍的相关因素分析与护理对策
目的 探讨乳腺癌患者心理障碍的原因,制定有效的护理对策.方法 对53例乳腺癌患者的心理障碍进行观察,分析其发生的原因,并提出相应的护理措施.结果 患者焦虑及抑郁等心理障碍得到缓解,能积极配合治疗及护理.结论 有效的护理干预后可缓解患者心理障碍,提高患者的生活质量.
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骨科创伤中持续封闭负压引流的护理体会
目的 关于在骨科创伤中采取持续封闭负压引流的临床护理的疗效观察探讨.方法 采取持续封闭负压引流对在骨科中存在严重的软组织缺损的30例患者进行持续负压引流操作.结果 经持续负压引流后,30例皮损患者中,有1例因存在糖尿病导致皮肤愈合功能减弱,后愈合不良；有1例患者需每8d更换一次持续封闭负压引流的材料,一共更换4次,创口逐渐好转,之后遵医嘱更改为普通换药治疗,待一周后创口愈合；其余患者经持续封闭负压引流,创口均愈合良好.结论 采取持续封闭负压引流可以保证引流通畅而避免因管道堵塞而加重护理人员的工作负担；可以清除局部坏死组织及引流分泌物,进而改善微循环和减轻组织水肿；也可以促进肉芽肿的形成,防止因开放性创口而导致的感染.
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护理干预对剖宫产术后母乳喂养的效果分析
目的:探计护理干预对孕妇剖宫产术后母乳喂养的方法及效果.方法:选择行剖宫产术后的产妇200例,随机分成对照组合实验组个100例.对照组给予常规护理,实验组给予专科护理干预.对照两组术后72小时内母乳喂养情况.结果:实验组产妇术后72小时内乳房通畅,乳汁充足达90％,纯母乳喂养率为88％.对照组产妇72小时内乳房通畅,乳汁充足仅为55％,纯母乳喂养率为52％.两组比较由显著差异.结论:护理干预能提高剖宫产是术后纯母乳喂养率.
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糖尿病患者褥疮护理
糖尿病患者由于微循环障碍,使褥疮难以愈合.1 临床资料患者,女,70岁,有糖尿病史8年,高血压病史10年,脑梗死病史6年,并肢体活动障碍.因“发热3天”门诊以“褥疮感染”收人院.体格检查:体温38.6 ℃,血压130/80mmHg,神志淡漠,营养状况差,骶尾部见一10cm×8cm坏死溃疡面,脓腔深达肌层,表面有脓性渗出,散发恶臭味.右髂部见一6cm ×5cm溃疡面,深达肌层,表面有脓性渗出.
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影响社区护理发展的因素及对策
中国的社区卫生事业得到了高度的重视和发展,但是社区护理却滞后于社区卫生事业的整体发展,未发挥出其应有的功能和作用.笔者通过在基层社区卫生服务中心的工作实践,对影响社区护理发展的因素进行分析并探讨研究其对策,以达到不断提高社区护理质量,促进社区人群的健康,提高社区人群生命质量的目的.
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浅谈保护性约束在精神科住院患者护理中的应用
精神障碍患者在精神症状的支配下,常出现严重的兴奋、躁动、毁物、自伤、自杀及治疗护理不合作行为.保护性约束是指在精神科医疗过程中,医护人员根据患者病情的特殊情况,对其紧急实施的一种强制性的、大限制其行为活动的医疗保护措施,它是精神科治疗护理这类特殊患者的方法之一[1].
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便秘患者围手术期的心理护理
目的 评估便秘患者开腹手术围手术期的心理问题,做好围手术期的心理护理.方法 对112例便秘患者做好术前、术中及术后的心理护理,总结其方法.结果 通过悉心的护理,便秘患者均能顺利完成手术.结论 便秘患者围手术期的心理护理对手术的顺利进行及术后的康复有较好的促进作用.
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严重多发伤的早期急救及护理体会
目的 探讨严重多发伤有效的早期临床急救及护理措施,提高临床治愈率,降低死亡率.方法 回顾性分析我院2009～2011年间收治的52例严重多发伤患者的临床资料,总结临床急救及护理体会.结果 本组52例严重多发伤患者中抢救成功49例,抢救成功率为94.2％,死亡3例,其中2例死于严重的失血性体克,1例死于呼吸衰竭.结论 在严重多发伤患者的急救过程中,对患者实施有效的急救护理,对于提高抢救成功率,降低死亡率具有重要的意义,值得临床进一步推广.
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22例颅脑术后发热病人应用亚低温仪降温的护理
目的 探讨颅脑术后发热患者应用亚低温治疗仪降温的方法及护理措施.方法 对我科住院的22例颅脑术后发热病人应用亚低温治疗仪降温的病例进行回顾性分析,对应用方法及护理措施进行总结.结果 22例均取得满意效果,无并发症发生.结论 及时正确使用亚低温治疗仪降温,降低发热对脑组织的损害,降低颅内压,保护血脑屏障,改善脑缺氧,从而降低病死率及致死率,改善预后,提高治愈率,提高病人生活质量.
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探讨乳腺癌癌因性疲乏的护理干预方法及效果
目的:研究乳腺癌癌因性疲乏的系统化护理干预方法及其疗效.方法:比较案例分析法.回顾性分析我们普外科近年收治的乳腺癌术后出现癌因性疲乏的患者240例,根据围术期护理方法分为常规组(常规护理)和护理组(系统护理)各120例,比较组别间疗效.结果:护理组治疗后的无疲乏率(35.0％)、中度疲乏率(34.2％)、重度疲乏率(29.2％)均显著小于常规组(p＜0.05).在治疗后生存质量上,护理组患者独立生存能力、社会关系;、身体及心理状况上的得分均显著高于常规组(p＜0.05).结论:系统化护理从总体上降低了乳腺癌患者CRF的程度,提高了患者的生活质量
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浅谈中风后抑郁症患者的情志护理体会
中风后抑郁症不仅影响患者生活质量,亦影响其神经功能障碍的恢复.情志护理是根据患者出现或可能会出现的情志障碍或行为异常进行有效的护理,对促进患者早日康复,提高其生活质量,具有极其重要的意义.
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重症急性胰腺炎的院前急救护理体会
目的:总结量症急性胰腺炎的院前急救护理体会.方法:密切观察病情,,及早纠正休克和代谢紊乱,及时控制疼痛,早期机械辅助呼吸、早期液体复苏等及时有效的抢救和护理是为患者成功争取抢救时间的关键.结果:31例患者中,28例住院治疗,1例死亡,2例固担忧转运途中风险放弃治疗.结论:早期干预和转运途中严密监护是重症胰腺炎患者赢取抢救时机的重要保证.
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内镜治疗上消化出血患者的护理
目的 探讨内镜治疗上消化道出血患者的护理配合药店及疗效观察方法.方法 将26例上消化道出血患者在普通治疗及护理的基础上加用内镜止血并在操作过程中加强心理指导,术中密切配合,术后严密观察及护理.结果 26例患者治疗成功,有效率达96.8％,住院天数为5d.结论 内镜治疗上消化道出血安全、方便、创伤性小,加强观察和护理,可确保疗效,使患者康复进程加快.
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新型隐球菌性脑膜炎患者的临床护理
目的 探讨隐球菌性脑膜炎患者的有效护理措施.方法 选取32例隐球性脑膜炎患者,随机分为观察组、对照组各16例,观察组给予综合护理措施,对照组仅实施常规护理,对比俩组护理效果.结果 观察组的平均住院时间为92天,无1例并发症发生,死亡1例,余15例均痊愈出院；对照组的平均住院时间为108天,14例痊愈,1例好转,1例死亡,视力减退并发症1例.结论综合护理能缩短隐球菌脑膜炎的住院时间,促进患者康复,降低经济负担,是隐球菌脑膜炎患者的有效护理方法.
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多导睡眠呼吸监测的护理
目的 确保多导睡眠监测准确性,为睡眠呼吸暂停综合征的诊断提供依据.方法 对耳鼻喉科88例多导睡眠呼吸监测患者进行多导睡眠监测和护理.结果 88例监测患者符合睡眠呼吸暂停综合征,确诊阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者70例,不符合11例,失败7例.结论 护士在监测前的准备,监测中正确操作和观察监测过程中的情况以及监测后的护理,对整个监测结果的准确性和确保操作的成功都具有重要意义.
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中医护理在社区护理中的应用
随着经济的高速发展,居家养老模式的逐步建立、疾病谱的改变以及医疗体制改革的不断深入,我国社区卫生服务体系已初具规模.社区护理的健康观预防观与中医护理的整体观、预防观不谋而合.中医护理以其速效、显效和在预防、保健、医疗、养生、康复等方面所具有的独特优势能很好地适应社区卫生服务功能,尤其是中医护理技术因简、便、验、廉等特点深受广大社区群众的青睐,符合低收入、高效率、低成本、广覆盖的要求,在社区卫生服务体系应用前景广泛.在卫生部、国家中医药管理局等部委的有关文件中明确指出:“社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术,充分发挥中医药在社区卫生服务中的特色和优势”.
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探讨80例全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理
目的:探讨分析80例全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理.方法:我院于2010年3月至2012年2月对80例留置双腔支气管导管的患者进行护理.结果:观察记录80例患者的术后情况,其中躁动23例,血压平衡73例(占91.25％),心率平稳76例(占95.00％).结论:护理应该主要事项:呼吸机参数设置应该正确,保持患者呼吸通畅,监测患者的氧饱和度、呼吸中的二氧化碳等指标,防止低氧血症、电解质紊乱等并发症.
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专人护理对阿尔茨海默病患者生活质量的影响
目的:探讨专人护理对阿尔茨海默病患者生活质量的影响.方法:对50例阿尔茨海默病患者分别采用专人护理与集体护理两种护理模式,采用简易智能量表(MMSE)、巴氏指数(BI)评估护理效果.结果:1年后,专人护理效果明显优于集体护理.结论:专人护理模式能够提高阿尔茨海致病患者认知功能和日常生活能力,改善患者的生活质量,延缓痴呆的进程.
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优质护理服务中多功能治疗车的应用
在临床护理工作中,老式治疗车存在种种弊端:如用物不能规范放置;设计不合理,等等.因而给护理工作带来不便,也增加护士职业性损伤和环境污染的机会.2010年卫生部在全国公立医院开展了创“优质护理服务示范工程”活动,我院也积极响应,重点措施是推行责任制整体护理,护士负责所分管患者的病情观察,注射治疗等全部护理工作.因此我院定制并购买了适合现行护理模式的多功能治疗车,使之成为集方便护士治疗、护理、病情评估和记录于一体的多功能床边治疗车,以减少护士反复来往于病房与治疗室、护士站、处置室之间放取物品所花费的时间和精力,经临床使用效果满意,有力推动了优质护理示范工程的开展.
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服毒自杀患者的临床分析及心理护理
目的 通过对服毒自杀患者的临床分析及心理护理,帮助患者解除心理危机,以提高护理质量.方法 针对不同的心理特征采取相应的护理对策.结果 解除了患者的心理障碍,配合心理治疗及护理,达到预期效果,无一例再度自杀.结论 及时掌握服毒自杀患者的心理特征,针对性地做好心理疏导工作,能使其摆脱悲观绝望情绪,树立正确的人生观,增强生活信心.
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高龄股骨颈骨骨折临床护理体会
目的:总结高龄股骨颈骨骨折患者的临床护理方法,为临床护理提供参考依据.方法:回顾性分析本院2008年10月～2010年10月收治的高龄股骨颈骨骨折患者的临床资料.结果:56例患者无一例死亡,均治愈出院.住院时间为45～68d,平均56.5d.结论:通过对高龄股骨颈骨骨折患者采取有效的护理措施可以显著降低患者术后并发症的发生率,提高治疗效果,改善患者的预后,值得临床推广应用.
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58例农村老年糖尿病患者的社区护理指导
目的 探讨农村老年糖尿病患者的社区护理措施.方法 对58例辖区内的老年糖尿病患者在心理、饮食等方面及应用胰岛素治疗时进行护理指导.结果 58例患者经过护理指导取得满意效果,不仅有效预防了并发症的发生,同时还提高了生活质量.结论 有效的护理指导是老年糖尿病患者社区康复过程中不可忽视的措施.
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急诊科护士应对突发卫生公共卫生事件的应急护理
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及严重影响公众健康的事件:在一般情况下,患者受伤后均在第一时间内被送到医院急诊科,急诊科护士根据各方面的信息分析可能接诊的人数和病种汇报医务处、护理部及相关领导,涉及民事刑事事件汇报保卫科,护士认真履行救护职责及有关救护规定.
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探讨性分析耳鼻咽喉科围手术期发生意外的护理体会
目的 探讨性分析耳鼻咽喉科围手术期发生意外的护理体会.方法 治疗组围手术期实施心理护理,对照组未实施心理护理.结果 治疗组患者满意程度与对照组比较,治疗组满意度显著高于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 实施心理护理,可增加护患沟通,建立良好的护患关系,在一定程度上缓解患者紧张恐惧情绪,增强其战胜疾病的信心,提高生活质量.
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一例鼻出血并高血压糖尿病的护理
总结了鼻出血并高血压糖尿病病人的护理休会,包括鼻出血护理、高血压护理、糖尿病护理.
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血液透析病人临时性中心静脉留置导管的护理体会
临时中心静脉留置导管是血管通路技术中一种常用方法,它操作简单可靠、成功率高、血管损伤小、不受年龄和血管条件限制,可减少对心血管的影响,因此在临床上被广泛使用.2011年1月至2012年1月我院血液净化室临时中心静脉留置导管病人30例,我对30例血液透析病人临时性中心静脉留置导管的护理体会,报道如下:
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口服有机磷农药重度中毒剖腹洗胃的护理体会
目的:探讨剖腹洗胃治疗口服有机磷农药重度中毒的效果及护理方法.方法:对22例口服有机磷农药重度中毒患者进行剖腹洗胃,并给予精心护理.结果:本组20例治愈,2例死亡.结论:对口服有机磷农药重度中毒患者行剖腹洗胃,除做好中毒患者的相应护理外加强术后护理,可提高抢救成功率,值得临床推广应用.
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剖宫产术后体位性低血压的预见性护理
体位性低血压也称直立性低血压,经典的定义是:站立1-3分钟,收缩压下降＞20mmHg或舒张压下降＞10mmHg,美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第7次报告将此改为:直立位收缩压下降＞ 10mmHg,并出现头晕或晕厥[1].剖宫产后由于卧床时间比较长,产后消耗体力比较大,产后出血量多,体位性低血压在临床工作中比较常见,著处理不当容易给患者在产褥期带来心理创伤甚至发生意外伤害,从而引发护理纠纷.故应引起重视,实施预见性护理,能明显的降低剖宫产后体位性低血压的发生.
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132例老年肺结核患者的心理分析和护理
目的 分析老年肺结核患者临床心理特点,探讨其护理干预对策.方法 对近二年收治的132例老年肺结核患者进行回顾性分析,针对病人的心理活动特点、心理反应、具体临床表现,选择系统全面的心理护理沟通.结果 老年肺结核患者病程长,健康知识不足,心理压力大,依从性差,易出现并发症.通常表现为6种心理特征:孤独、恐惧、悲观、焦虑、期望、自卑,并存在于疾病的不同阶段,经过心理干预,132例患者均消除思想顾虑,能正确面对疾病现实,积极配合,坚持规律抗结核药物治疗.结论 根据不同类型,不同阶段的病人,判断病人的心理活动过程,积极采取有效的心理护理措施,能促进患者旱日康复,提高老年肺结核患者治愈率及生存价值.
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痔上粘膜环切吻合术治疗混合痔的围手术期护理
目的:探讨痔上粘膜环切吻合术治疗混合痔的围手术期护理.方法:回顾性分析100例采用痔上粘膜环切吻合术的混合痔患者资料.结果:100例手术一次性成功,患者术中肠道清洁,术后无局部感染、水肿及明显的吻合口出血,术后8～24h下床活动,平均住院5～7d,痊愈出院.结论:做好痔上粘膜环切吻合术患者的围手术期护理,可以有效地减轻患者痛苦,减少术后并发症,缩短住院日数,预防疾病复发,提高手术成功率和患者的自我康复能力.
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职业病房中群体职业病患者的心理护理体会
目的 职业病房中群体职业病患者的心理护理体会.方法 我院于2011年3月至2012年5月共收治的职业病或疑似职业病病人312例,均给予心理护理,护理前后进行比较.结果 护理人员有针对性的心理干预,各种心理问题的检出率明显下降,P＜0.05差异有统计学意义.结论 工作中多留心观察患者,多与患者交流、沟通,取得患者的信任,采取恰当、有效的心理护理方法,帮助患者摆脱身心痛苦.
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浅谈消渴的中医护理
目的:探讨消渴病的中医护理效果,为临床护理提供参考依据.方法:回顾性分析本院2009年5月～2011年5月收治的145例消渴病患者的临床资料,给予患者中医辨证护理、情志护理、饮食护理以及出院指导等护理措施.结果:145例患者当中病情稳定或者好转134例(92.41％),余11例(7.59％)患者效果不明显.结论:消渴病的中医护理效果显著,可以有效提高治疗效果,值得临床推广应用.
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沁尿系统结石体外碎石临床护理分析
目的:探讨沁尿系统结石体外碎石临床护理方法,为临床护理提供参考依据.方法:回顾性分析本院2010年2月～2012年2月收治的76例沁尿系统结石患者的临床资料.结果:76例患者当中,有8例患者1次碎石成功,38例患者经过2～4次宜碎石成功,余30例患者经过5～7次碎石成功,碎石成功率为100％.排石时间为为1～ 48d,平均24.5d.经过积极护理,无一例患者发生术后并发症.结论:通过有针对性的护理,可以显著提高治疗效果,降低治疗后并发症的发生率,具有重要的应用价值.
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颅脑外伤患者的护理经验分析
目的 探讨颅脑外伤患者的护理方法.方法 回顾性分析135例颅脑外伤患者的临床资料,总结其护理经验.结果 本组开颇手术46例,保守治疗89例,治愈98例,占72.6％,好转20例,占14.8％,植物生存2例,占1.5％,死亡15例,占11.1％.结论 对颅脑外伤患者重在病情观察和细致全面的护理,可有效减轻患者病情,减少并发症的发生,提高治愈率和患者生命质量.
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颅内动脉瘤早期介入栓塞术后脑脊液引流的护理
目的 总结35例颅内动脉瘤早期介入栓塞术后持续脑脊液引流护理体会.方法 术后加强病情观察,做好引流管的护理,发现异常变化及时干预,遵嘱对症治疗,做好心理护理、加强基础护理、预防并发症等.结果 本组35例介入栓塞治疗后持续脑脊液引流患者全组GOS评分良好28例,轻残2例,中残2例,重残2例,死亡1人.引流过程中患者自行拔管1例,脱管2例,堵管5例,无1例并发颅内感染.结论 对颅内动脉瘤早期介入栓塞术后持续脑脊液引流患者进行精心的护理能及时发现病情变化,减少并发症,改善患者的预后,提高患者的生存和生活质量.
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谈如何根据烧伤患者的情况制定相应护理计划及护理措施
疼痛是烧伤患者痛苦常见的症状,烧伤疼痛是烧伤引起全身病理生理变化的必然结果,本文通过对烧伤患者对其烧伤疼痛原因分析,评估及制定相应的护理措施,可提高患者生存质量、减轻患者痛苦早日康复.
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微创鼻内窥镜的围手术期护理
目的:探讨慢性鼻窦炎、鼻息内行微创鼻内窥镜手术的护理方法和效果.方法:对68例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行术前、术后护理干预.结果:患者术后恢复良好,无一例严重并发症发生.结论:围术期综合护理可有效提高手术疗效,降低术后并发症的发生率,缩短住院时间,提高护理满意度.积极地治疗与有效地护理十分有利于患者的康复.
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人性化护理在心脏外科患者中的运用
本文主要介绍对本科室收治的134例手术患者护理过程的报告总结,及人性化护理在术前术中术后的应用和人性化护理取得的良好效果.
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心理护理干预对产程及分娩方式的影响
目的:探讨心理护理干预对产程及分娩方式的影响.方法:将2011年1月～10月间来我院进行产前检查,参加孕妇学校接受产前宣教,分娩时实施一对一导乐陪伴分娩的孕产妇102例作为观察组.106例从未接受产前教育,采用传统方法观察产程作为对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上,由专业助产士根据患者情况,给予有针对性的心理护理干预,分别对两组孕产妇进行调查.结果:观察组产妇产程明显缩短,经阴道分娩率明显高于对照组(P＜0.01).结论:心护理干预能有效的缩短产程,提高阴道分娩率,临床效果显著.
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胺碘酮致静脉炎的发生因素及护理对策
目的 针对胺碘酮注射液对组织和血管的影响,改变传统的静脉输液方式为专业化血管评估的程序化输液,更有效地保护患者的血管.
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浅谈妇科围手术期患者的护理
妇科手术是妇科疾病常用的一种治疗手段,主要包括腹部手术及经外阴与阴道手术两大美.妇科围手术期护理目的是通过全面评估,充分做好术前准备、提高手术安全性、减少术后并发症等方面,以加强对护理对象的身心护理,促进其能够早日康复.
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肿瘤患者的沟通技巧
沟通是一门心与心的艺术,也是一种护理手段,我们在工作中要善于应用,平抚患者的心理问题,辅助技术护理,使患者的生理及心理得到全面康复.护士只有运用良好的沟通交流技巧,才能取得病人的信任,与病人建立起良好的护患关系,从而获得与病人有关的全面的,有用的信息,进而为病人制定出适合个人特点的护理计划,终帮助病人满足其恢复健康或保健的需要.尤其是肿瘤患者相对比较敏感,所以要掌握良好的沟通技巧.
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呼吸系统疾病COPD临床护理干预体会
目的:探讨COPD临床护理干预效果.方法:本次研究选择我院2010年1月至2012年1月牧治COPD患者40例,采用综合护理干预(观察组),就临床资料与常规护理的同类型疾病40例(对照组)行回顾性分析.结果:观察组总有效率及生活质量明显优于对照组(P＜0.05).结论:COPD患者加强综合护理干预,可显著提高临床治疗效果,改善了患者的生活质量.
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小儿头皮静脉输液及穿刺后护理
小儿头皮静脉穿刺是儿儿科护理人员需熟练掌握的项基本操作技能,在儿科临床治疗中,依靠静脉输液给药是主要的治疗方法,操作熟练程度及穿刺成功率的高低,在临床治疗及抢救过程中起着重要的作用三岁以内的小儿,特别是婴儿,浅表毛细血管网比较丰富,皮肤细嫩,血管隐约可见,尤其是头皮静脉显露为明显,更有利于静脉穿刺.
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对急性胰腺炎患者的护理方法的分析
目的:对急性胰腺炎的有效护理方法进行合理分析.方法:主要采取分组法进行对比分析,并且两组均给予常规的护理,另外循证护理组还给予循证的护理.结果:通过两组的对比分析,循证护理的患者治疗效果明显优于常规护理治疗组,并且具有明显的差异性(p＜0.05),统计学有意义.结论:对于急性的胰腺炎患者采取循证护理的方法,使整个疗效效果更佳好,值得广泛临床推广.
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浅谈产前产后乳房护理
本文首先引入临床案例分析,指出了产前产后乳房护理的重要性,然后通过分析母乳喂养的好处和带来的问题,指出了产前产后乳房护理的方法.
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小儿尿道下裂61例术后观察和护理
目的:探讨小儿尿道下裂行尿道成形术的护理经验及预防并发症的发生.方法:对61例尿道下裂患儿实施尿道成形术,并系统回顾分析术前、术后护理.结果:术后54例为一期愈合,尿瘘2例,尿道狭窄2例,阴茎弯曲畸形矫正不全3例.并发症为11.4％.结论:术前制定合理护理方案,术后及时发现并发症并积极处理是保证手术成功、促进康复的重要保障.
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化疗性静脉炎的蜜汁海带涂抹护理
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一.绝大多数化疗药属于刺激性药物,易产生化学药物性静脉炎(简称化疗性静脉炎).本文旨在寻找临床上降低化疗性静脉炎发生率的预见性护理方法,对恶性肿瘤患者进行化疗时采取同步蜜汁海带涂抹,结果表明该方法能有效预防化疗性静脉炎的发生,减少血管内膜损伤,延长血管化疗时限.
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人性化护理干预在神经内科病房中的应用效果观察
目的 探讨人性化护理干预在神经内科病房中的应用效果.方法 回顾性分析50例本院神经内科病房住院患者的临床资料.结果 50例经过药物治疗及人性化护理的患者,在心理、生理及社会环境等不适方面均得到了有效改善,所有患者在接收本院自制问卷调查时,满意度结果为100％.结论 对神经系统痴病患者及其家属采取人性化护理干预对策以后,可使患者有效感知医院医护人员的理论知识水平、医院管理水平等,有效增加患者对医院的信任度,进而为患者的预后提供有力的前提保障.
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在住院患儿静脉输液时对家长进行护理干预的体会
在儿科,孩子生病住院,有些家长就觉得不能接受这一事实,觉得孩子打针输液很受罪,就明显的出现焦躁不安,期望值过高,如果护士再不能一针见血,家长就找到了发泄口,导致了护患纠纷的发生,为了减少这种纠纷的发生.我科于2006年开始对这种期望值过高的家长在给患儿输液时进行护理干预,取得了良好的效果,现报道如下.
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褥疮的预防及护理探讨
褥疮的发生与患者年龄、营养状况、所患疾病、局部皮肤清洁及创口处理、医疗环境舒适程度、护理质量有极大关系,目的是提高护理质量.褥疮的护理方法以预防为主,治疗为辅,未病先防,已病防止恶化,忌单一护理局部褥疮,忌单一扩理方法.通过阅读大量相关资料,联系临床实践,吸取先进经验.从而了解褥疮发生的原因、诱因、易发人群,总结褥疮的防治方法,结果以减少褥疮发生率和减轻患者痛苦.结论:褥疮护理应以预防为主,防治相结合.
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心理护理在无痛人流产术中的应用价值
目的 探讨心理护理在无病人流产术中的临床作用,为临床护理管理提供一定的依据.人工流产术是育龄妇女意外怀孕而被迫终止妊振的有效方法之一,虽然手术安全简单,但手术信息作为一种应激源,可使孕妇在术前产生焦虑和抑郁等的心理反应,由于术中的疼痛,给患者留下永久的恐惧感.方法 选择2009年l0月至2010年2月在我院妇科门诊自愿要求做无病人工流产手术者170例随机分为干预组和对照组,干预组采取舒适护理结合人性化护理模式,对照组采取常规护理模式,应用症状自评量表进行调查.结果 与对照组相比,干预组人工流产综合症发生率、落药不良反应发生率较低.结论 心理护理对无痛人工流产术妇女的心理状况有所改善,护理人员应在实施护理的过程中多应用这些方法提高护理服务质量.
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高原高龄重症急腹症急诊手术主要护理问题与对策
目的:分析高原高龄重症急腹症患者急诊手术中出现的主要护理问题及预期护理目标.方法:对我院急救中心外科2010年3月～2012 年3月收治的56例60岁～80岁高龄急腹症手术患者进行分析,针对高原高龄急腹症的临床特点,选择个体化护理方案,达到预期护理目标.结果:56例高原高龄急腹症手术患者54例治愈出院,术中无死亡、术后死亡2例.死亡原因:1例为失血性休克并发多脏器功能衰竭;一例为出血坏死性胰腺炎并发脑水肿.切口感染2例:1例为阑尾切除术;1例为胃肠穿孔修补术.结论:充分了解高原高龄急腹症患者的病理生理改变特点,对于在手术中出现的主要护理问题,设立预期护理目标,采取针对性强的个体化护理方案,是提高老年重症急腹症治愈的关键.
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中药保留灌肠加理疗治疗输卵管阻塞性不孕的护理及疗效
目的:探讨中药保留灌肠加理疗治疗输卵管阻塞性不孕症的临床护理及疗效.方法:150例输卵管阻塞性不孕患者遵医嘱用研制的中药保留灌肠加用坎离砂热敷下腹部理疗,三个疗程后,观察输卵管通畅情况及了解妊娠概率.结果:通过对150例患者正确应用中药保留灌肠加理疗及精心护理有利于输卵管畅通和功能恢复,妊娠率达58.7％.结论:中药保留灌肠加理疗治疗输卵管阻塞性不孕症有较好疗效,毒副作用少、经济、治疗方便、无创伤,无痛苦,患者易于接受,更适合于基层的开展.
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临床护理中一种静脉输液巧算方法介绍
目的 寻找临床护理工作中静脉输波的巧算方法,提高护理工作效率和质量.方法 通过对经典计算方法的应用,总结得出巧算方法.结果 巧算方法为:每小时输入液体量(mL)=每分钟滴数×4；每分钟滴数=输液总数(mL)÷输液时间(h)÷4.结论 巧算方法比经典计算方法更为快速、简捷和方便,极具实用性,值得推广.
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产后出血的护理体会
产后出血是常见的产科并发症之一,是引起产妇死亡的重要原因,而产后出血又以宫缩乏力性产后出血为常见.因此,提高护理人员的助产技术,对预防产后出血,保障产妇的生命安全是非常重要的.本文从产后出血的预防和监测、产后观察和护理,产后出血的抢救护理,以及心理护理等方面进行了阐述.
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膝关节置换术围手术期护理体会
目的 探讨膝关节置换术的围手术期护理.方法 选择2009年1月～2011年12月在我院骨科住院治疗19例膝关节置换术患者的围手术期护理,在围手术期间,通过心理护理及术前准备、术后体位、病情观察以及注意并发症、并做好功能锻炼.19例患者均获得较满意的疗效.结果 对19例患者进行随访,随访时间0.5 ～6年,平均2.2年,随访期间未出现松动、移位,均取得确良良好效果.结论 认真做好术前准备,术中严格的无菌操作及术后完善的护理措施、周到的康复指导,可预防或减少术后并发症的发生与发展,确保手术成功,从而解除膝关节疼痛、纠正畸形、改善关节功能、提高患者生活质量.
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重度妊高征的临床护理
高度妊高症包括先兆子癫和子癫两种情况,其中先兆子癫的头痛、胃区痛、恶心、呕吐等症状会严重影响孕妇产程,而子癫时抽搐发作甚至会危及孕妇及胎儿生命,需给予高度重视.1.临床资料1.1一般资料我院妇产科2010年3月-2012年3月共收治重度妊高征患者306例,其中先兆子癫108例,子癫198例,年龄28 - 40岁.平均年龄34,发病时妊娠35 -40 *6周,平均38 *6周.
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骨科患者压疮的护理体会
压疮是由于局部组织长期受压,血液动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢紊乱而发生变性坏死.是长期卧床患者的顽固并发症,如护理不当,可危及生命.2009年1月～2010年12月我科共收治16例压疮患者,其中院外带人13例,住院期间发生3例.其中男9例,女7例;年龄56-84岁,平均65岁.股骨颈骨折6例,转子间骨折5例,脊柱骨折4例,高处坠落致颈髓损伤而高位截瘫患者1例.Ⅰ度压疮8处、Ⅱ度压疮10处、Ⅲ度压疮9处、Ⅳ度压疮2处,其中1例压疮面积达10cm× 11cm ×4.5cm肉眼见坏死组织,有脓性分泌物、量多、腥臭.
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探讨新护理模式对消化性溃疡患者治疗的影响
目的 了解新的护理模式对消化性溃疡患者治疗的影响.方法 在内科治疗的同时,通过以服药指导、消毒、心理护理、健康教育、饮食指导等新的护理方法 护理消化性溃疡患者.结果 146例消化性溃疡患者中136例治愈,复发率从以前的60％降为7％.结论 建立全新的护理观念,改变以往以饮食护理为重点的护理方式,可以大大提高消化性溃疡的治愈率,减少复发率.
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老年内科患者的心理护理的研究
对于老年内科患者心理护理的研究,其目的是通过对老年患者进行有效的心理护理,从而使内科老年病人保持良好的心境,进而达到老年人积极配合相关治疗的目的.具体方法可以根据内科老年病人在住院的过程中所存在的普遍的心理状态,有针对的采取相关的护理措施.进而能够使护患关系更加密切,老年内科患者更加具有自我保护意识,患者更加有治疗的信心.在保持内科老年病人心境健康的条件下,积极促进病人尽快恢复健康.
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185例无痛人工流产术围手术期护理体会
在西方发达国家,无痛人工流产术早已广泛使用.目前,在我国的妇产科临床上,无痛人工流产术也得到了普遍应用.无痛人工流产术是对意外怀孕或避孕失败后的一种补救方法.一般在怀孕12周内可以进行人工流产,但宜在6到8周内[1].无痛人工流产是在静脉麻醉作用下,对患者实施人工流产的一种新型人工流产术,它不仅减轻了患者身体上的疼痛,同时也极大地缓解了患者的紧张情绪,消除了患者的恐惧心理,减少人流综合征的发生,有利于手术的顺利完成,术后患者均述手术镇痛效果好[2].
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53例脑出血患者的护理及康复治疗效果观察
目的 探讨脑出血患者的护理及康复治疗方法.方法 对53例脑出血患者进行临床对症护理及康复训练.结果 53例患者,治愈27例,好转19例,死亡7例.结论 对脑出血患者积极采取相应的临床护理及康复训练,可以提高疗效,减少并发症发生,减轻脑出血后遗症,提高患者生活质量.
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法律意识对护士重要性研究
近些年我国医疗事业取得了长足发展,随着我国出台的“十二五规划”加大对公共医疗事业的投入,医学科研发展迅速,“医患纠纷”事件也逐年增多,严重影响着我国医疗事业的健康发展.本文借鉴部分省份对护理人员的相关调查分析情况,得出加强我国护士法律意识的紧迫性及探讨加强法律意识的途径.
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胸腔镜下肺叶切除术的手术配合及护理体会
随着电视胸腔镜手术器械及技术的发展,辅助胸腔镜应用临床诊断与治疗[1],与传统开胸手术相比,具有创伤小、组织损伤轻、出血少、并发症低、住院时间缩短、减轻了患者肌体痛苦和经济负担,取得了较为满意的效果.我院自2009年6月至2012年3月应用电视胸腔镜专用器械的辅助,完成肺叶切除手术26例,现将手术护理配合总结如下:
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浅谈小儿静脉输液的护理体会
静脉输液是临床上小儿患者常用的治疗方法,而穿刺成功率可直接提高护理工作的质量由于小儿皮下脂肪丰富且血管细,血管的深浅不同,且都是独生子女,家属对护理操作要求高,输液通道的维持困难,需要精心的护理.一、 操作的心理护理首先,护士要给患儿良好的第印象.仪表端庄、语言温和、笑容甜美等都能让患儿产生亲切感;使家属和患儿产生信任感、安全感,能接受配合护士,并进行输液操作.同时应进行解释工作,转移孩子的注意力,给予适当的安抚和支持,减少孩子的恐惧感,使患儿主动配合.其次,护士本身应必须处于良好的心理状态,调整好心理压力,静脉穿刺技术要过硬,尽量做到一针见血.
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临床护理路径在抑郁症患者中实施效果评价
目的 探讨抑郁症患者按临床护理路径实施后的效果.方法 将我院住院的120例抑郁症患者随机分成常规组和实验组,常规组按常规对抑郁症患者实施护理,实验组按临床护理路径表,由培训过的责任护士有计划地对抑郁症患者实施护理 结果 实验组患者对护理的满意程度明显高于常规组,同等住院时间内实验组患者抑郁情绪的缓解明显优于常规组.结论 临床护理路径对抑郁症患者的实施能提高医疗护理质量、融洽护患关系.
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对20几例肺癌手术患者的护理体会
目的:对肺癌手术中加强患者的护理体会.方法:对肺癌患者手术前后实施护理措施进行描述性的分析,主要从术前和术后进行分析说明.结果:在我院2008年3月到2011年5月之间收录的25例肺癌患者进行护理分析,其中4例是由于自身器官出现退缩和癌细胞扩散到晚期死亡,其余的21例通过护理都取得了较好的控制.结论:对于肺癌患者实施护理能够有效的控制病情的扩散,在临床上值得推广.
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老年肺癌病人的家庭护理
肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害大的恶性肿瘤,家庭护理具有重要的作用.针对老年肺癌病人的家庭护理从心理护理、营养支持、环境布置、症状护理等方面进行总结.
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诱导期血液透析患者的心理问题及护理干预
血液透析疗法是一种安全可靠的肾脏替代疗法,通过血液透析疗法可以清除尿毒症的毒素,纠正体内电解质,酸碱平衡紊乱,从而拯救患者,延长其生命.从终末期肾病的保密治疗到规律的血液透析治疗的过渡时期成为血液透析的诱导期,这一期作为血液透析治疗的初时期,患者往往会产生一系列负性心理反应.因此,护理人员应加强对患者的心理护理,使护患双方相互信任,协调配合,从而提高其透析质量和生活质量.1临床资料:透析时间0-6个月,每周透析2～3次,每周4小时,既往均无精神障碍及家族病史.
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心理护理在呼吸系统疾病中的应用
探讨总结呼吸系统疾病患者的心理特点及护理.
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开胸手术呼吸功能不全患者护理体会
目的 对应用综合护理方案对呼吸功能不全的开胸手术患者进行国手术期护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取86例呼吸功能不全的开胸手术患者病例,将其分为观察组和实验组,平均每组43例.观察组患者在围手术期内进行常规护理；实验组患者在围手术期内进行综合护理.结果 实验组患者在围手术期内出现并发症的人数明显少于观察组；拔管时间和住院治疗时间明显短于观察组.结论 应用综合护理方案对呼吸功能不全的开胸手术患者进行围手术期护理的临床效果非常明显.
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宫腹腔联合微创技术治疗输卵管堵塞再通术后的护理
不孕不育不孕夫妻心中共同的疑问,自身的压力与周围的压力,让现代人身心疲惫.随着微创技术的发展,宫腹腔联合治疗输卵管连粘堵塞引起的不孕不育越来越广泛,再孕率也越来越高,但随之患宫外孕的机率也高.对此我们通过治疗输卵管性不孕380例中正常怀孕和宫外孕比例,以及她们在术后的后续护理、医疗指导上的效果,总结出的一些体会,现报到如下.
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腹膜透析患者并发腹膜炎原因探讨及护理体会
目的 对腹膜透析患者并发腹膜炎的护理措施及发病原因进行分析和调查.方法 选取2010年6月至2012年5月期间,来我院进行腹部膜透析手术的39例患者的临床资料,对腹膜炎发生的原因进行分析.结果 腹膜透析患者依从性不强、无菌观念淡薄、没有充分认识到腹膜炎的危害性,这是造成腹膜透析患者并发腹膜炎的主要原因.结论 分析发生腹膜透析并发腹膜炎的原因,同时采取宣教措施,实施护理干预,能使患者的依从性提高,使腹膜炎的发生率降低.
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长期氧疗的护理
给养是一种氧疗,要掌握给养的几种方法,并保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理,增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性.
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放疗皮肤反应的护理研究
放疗是一种利用放射线的辐射能治疗疾病,特别是对恶性肿瘤的治疗.它是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,大约70％的肿瘤患者在疾病治疗过程中需要使用放疗.放疗的目的是大限度消灭肿瘤,同时大限度地保存正常组织的结构与功能,提高患者的长期生存率和生活质量.而放射线都需经过皮肤,因此不同的放射源,照射面积及照射部位,都可出现不同程度的放射性皮肤反应,现将放疗后皮肤的护理综述如下:
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有关心理干预对孕期临床护士负性情绪影响的讨论
目的:探讨心里干预对孕期临床护士负性情绪的影响；方法:选择上海市长征医院100例孕期临床一线护士作为研究对象,并进行分成实验组和对照组,对实验组怀孕护士进行心里干预,并用SAS和SF - 36对心里干预后两组孕妇的焦虑和生活质量进行分析；结果:实验组孕期临床护士心理干预后焦虑评分显著低于对照组.结论:孕期临床护士心理焦虑不安,常影响其情绪及生活质量,对其进行心理护理干预,可以显著改变其负性情绪.
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HGB -200电脑骨折愈合仪应用于四肢骨折病人的护理体会
骨折合并关节、肌肉等软组织急性扭、挫伤及挫擦伤是骨科常见的合并症.患者有局部肿胀、疼痛、淤血、活动障碍等临床表现.如果治疗不当,易引起股筋膜室综台征等并发症.选择2009年以来我科创伤性四肢骨折200例,其中100例应用HGB-200骨折愈合仪患者作为治疗组,100例未使用骨折愈合仪作为对照组,进行疗效对比观察.
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农村五保户患者护理
针对农村五保户患者群体特点,健康状况,主要疾病,进行全面综合评估,找出护理问题,采取相应护理措施,促进患者康复,增强生活自理能力,提高患者生活质量,减轻社会负担.方法:对173例患者进行饮食、排泄、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教.结果:患者病情得到不同程度的好转,自我保健能力增强,生活自理能力提高.
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压疮的护理新进展
阐述压疮的分期及难免压疮的护理概念,综述压疮护理的新进展,包括治疗方法、预防进展及危险因素.
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重症哮喘的急救护理
重症哮喘通常是指那些哮喘急性发作,经常规治疗不能改善或继续恶化,或哮喘呈暴发性发作,发作开始后短时间内进入危重状态者,或称为难治性急性重症哮喘,容易迅速发展至呼吸衰竭并出现一系列的并发症,成为危及生命的哮喘.因此,对重症哮喘患者应做好以下护理:一、对病情的观察 重症哮喘患者多表现为极度呼吸困难,焦虑不安,大汗淋漓,明显紫绀,心动过速(心率可达140次/rain),甚至出现呼吸障碍而危及病人生命.因此,医护人员必须严密观察患者病情变化,准确监测体温、血压、脉搏、呼吸、意识等生命体征.在临床工作中,特别要注意以下几个方面的情况:
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护患沟通在门诊导诊护理工作中的应用分析
目的 探讨护患沟通在门诊导诊护理工作中的应用.方法 采用树立良好印象、主动了解,主动帮助、用通俗易懂的语言和适中的语速以及善于利用非语言沟通技巧等多种形式进行护患沟通.结果 门诊导诊护理人员服务理念明显转变,患者对门诊导诊服务满意度大大提升.结论 加强门诊护患沟通,是做好门诊导诊工作的必要条件,也是为患者提供优质服务,提高患者满意度的重要保证.
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腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理临床81例总结
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理方法方法:对81例腹腔镜胆囊切除术患者手术前后护理过程.结果:本组81例全部治愈.结论:腹腔镜手术前后的良好护理对预防和减少并发症提高手术效果较为关键.
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外科术后疼痛护理干预的效果评价
目的:对外科术后疼痛护理干预的效果评价进行分析.方法:随机抽取2010年2月至2011年2月期间进行外科手术的患者58例,随机分为两组,对照组和改良组,每组各29例患者.对对照组中的手术患者进行常规护理,而对改良组中的手术患者在常规护理的基础上进行疼痛护理干预.对两组患者的疼痛情况以及住院时间等进行了解,并且比较.结果:相对于对照组,改良组中患者术后24h以及72h的疼痛评分明显较低,并且患者的住院时间也明显更短,72h使用镇痛药物例数更少,p ＜0.05.结论:在对外科手术患者进行护理时,应加强对患者的疼痛护理干预,对于患者的疾病治疗有一定的积极临床意义,值得推广.
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鼻内镜鼻窦手术的围术期护理
鼻腔疾患病种多,较为复杂,特别是鼻窦炎和鼻息肉是鼻科常见疾病之一.由于鼻窦炎部位特殊,常规手术容易复发,鼻内镜手术是将传统的根治术变成功能性鼻内镜手术.鼻内镜手术具有术野清晰、手术彻底,安全、创伤小、痛苦少,手术并发症少、治愈率高等优点.我科长期开展鼻内镜手术,取得了良好的临床效果,现将护理体会总结如下.
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直肠癌结肠造口术的术后护理
目的 探讨直肠癌术后结肠造口护理对手术成功率,患者身心康复的作用.方法 回顾分析我科80例直肠癌术后护理资料.结果 所有病例通过结肠造口的护理都提高手术成功率,提高了患者生活质量.结论 对直肠癌术后患者进行综合的结肠造口护理可以明显提高手术成功率以及患者的生活质量.
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重症监护病房患者医院感染的原因及护理对策
目的:针对重症监护室( ICU)医院感染的原因并提出护理对策.方法:收集我院Icu2010年1月至2011年12月期间住院患者240例,感染的有98份感染病历.针对感染的患者进行探讨,并分析感染的原因,针对性的采取预防措施和相对应的护理措施.结果:240个患者中有98人感染,其感染率达40.8％以机械通气为主的患者.结论:ICU是医院感染易感人群和危险因素集中场所,感染发生的概率比其他科室高,致病菌多样性,耐药性很强,给临床治疗增加了很大的难度,因此医护人员必须针对相对应到感染因素,加强护理措施而减少医院感染.
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36例糖尿病足的护理体会
糖尿病足是糖尿病患者踝以下部位的溃疡、坏疽或感染,病程长,预后差,又有截肢致残的可能.因此,对于糖尿病足患者,做好足部护理尤为重要.2004年10月-2005年10月,对我院收治的36例糖尿病足患者通过综合治疗及护理,取得了较好的效果,现报告如下:
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浅谈临终护理
临终护理是针对垂危病人进行的一种护理,它是临床护理当中一种特殊的护理,是以整个人为对象,以生理上解除肉体痛苦,心里上缓和死亡的恐惧不安为目的的工作,它提高了病人的生命质量,保持了病人的尊严.
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急性重症胰腺炎内科治疗的护理体会
目的 探讨急性重症胰腺炎的护理体会.方法 以我科自2010年12月-2011年12月收治的8例急性重症胰腺炎患者为研究对象,进行临床观察与护理.给予禁食、胃肠减压、抗炎补液、抑制胰液分泌、静脉营养支持对症治疗；密切观察生命体征,同时给予心理护理和健康指导.结果 8例患者治愈出院.结论 通过密切观察急性重症胰腺炎患者的病情变化,及时采取有效的急救及护理措施.可减少急性重症胰腺炎患者的并发症,提高治愈率.
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矽肺患者的临床护理经验分析
目的 探讨心理护理干预在矽肺患者护理中应用效果.方法 选取我院2009年5月至2010年6月收治的60例矽肺患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,比较两组患者的心理状态变化.结果 两组护理前均存在一定的焦虑、抑郁现象,SDS、SAS评分均高于国内常模,P ＜0.05.护理后观察组的心理状态改善均显著优于对照组,P＜0.05.结论 矽肺患者的心理问题较为突出,心理护理干预有利于缓解其不良情绪,促进病情康复.
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静脉留置针临床应用及护理体会
近几年来,我院临床已广泛应用静脉留置针.静脉留置针又称套管留置针,是头皮针的换代产品,它是临床输液治疗的重要工具,是保证穿刺成功的关键,越来越被广大患者及护理人员所接受.
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临床护理路径在不孕腹腔镜手术中的应用
目的 探讨临床护理路径(CNP)在不孕腹腔镜手术中的应用效果.方法 将88例不孕腹腔镜手术患者根据个人意愿分为观察组(50例)和对照组(38例),观察组采用制定好的临床路径进行护理,对照组按传统的护理模式进行护理.对2组患者的平均住院时间、平均医疗费用及患者满意度进行比较评价.结果 观察组住院时间、住院费用及患者满意度均明显优于对照组.结论 引入临床护理路径可减少住院日,减少住院费用,增加患者对护理满意程度,改善患者的知识教育掌握情况,提高护理质量.
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妊娠合并慢性肾炎的护理
慢性肾小球肾炎(简称“慢性肾炎”)是各种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性炎症性疾病,临床特点为轻重悬殊,起病隐匿、发展缓慢、病程长,后期可出现不同程度的肾功能损害,少数亦可在短期内迅速进展至尿毒症期.妊娠合并慢性肾炎的诊断主要根据既往病史,孕前或孕20周前的蛋白尿、水肿、高血压等临床症状以及尿常规、肾功能、眼底检查、肾脏B超或肾活检等辅助检查异常而定.
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脑卒中病发肺部感染相关分析及护理对策
目的:分析研究脑卒中病发肺部感染,以及对应的护理对策.方法:随机选取我院2011年1月至2012年3月期间收治的60例脑卒中患者,并对其资料进行回顾性分析,分析其肺部感染的相关因素以及护理方法.结果:通过分析发现,脑卒中患者病发肺部感染的相关因素主要有患者长期卧床、中枢性延髓麻痹以及意识障碍等.结论:对脑卒中病发肺部感染患者的治疗上应合理采用抗菌素,另外在治疗期间加强对患者护理,能有效预防和减少肺部感染的发生,提升患者生存率.
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骨科病人的护理要点
骨科是医院中的一个临床科室,护理老师应如何对实习护士,新护士,低年资护士进行工作指导,本人现将一些自我感受整理如下:骨科的常见病种:1、四肢骨折及创伤 四肢骨折患者人院后,指导患肢抬高位或悬吊位,护士观察的重点为患肢的血运及肿胀情况,注意有无张力性水泡,手指(趾)的感觉运动,有无麻木感,疼痛的程度,末梢的指甲色泽,温度,血管充盈度,动脉搏动能否触及.
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社区居民精神障碍者康复期存在的问题及护理指导
精神障碍的康复是运用可能采取的手段尽量矫正病态的精神障碍,大限度地恢复适应社会生活的精神功能[1].有效的社会支持体系、良好的社区康复环境有助于病人的全面康复;以社区为基础的康复护理对精神病人尤为重要[2].2010年1月,我中心对辖区内社区居民进行了精神健康状况调查,发现精神障碍患者由于缺乏专业化、规范化、系统化的管理.给家庭和社会带来很大负面影响.针对调查结果,我们成立了精神障碍的心理咨询门诊,每周邀请专家坐诊,同时利用社区康复和社会保障机构,完善社区康复体系,减少了病人住院时间,取得了较好的效果.现将精神障碍患者的康复及护理要点报告如下:
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关节镜结合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的护理
膝关节骨性关节炎是一种以膝关节软骨变性及关节边缘和软骨下骨质增生为病理特征的慢性退行性骨关节病,主要临床症状为关节疼痛、僵硬、肿大、活动时有骨摩擦音.为中老年常见病、多发病,约占各类关节炎的40％.我科自2008年1月～2011年1月,应用关节镜结合透明质酸钠局部注射治疗膝关节骨性关节炎92例123膝,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.
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静脉留置针两种封管方法效果比较
目的 通过对静脉留置针两种不同封管方法产生的效果进行比较,为临床护理提供高效的封管方式,以提高护士的工作效率.方法 选择2010年12月在我院内科住院治疗的82例患者,随机分为观察组和对照组,采用改良法(43例)和常规法(39例)封管,分析比较两组患者留置针管内残留凝血块和留置天数.结果 经x2经验,改良组封管后留置针残留有凝血块明显少于常规组；留置天数明显大于常规组,经统计学分析有显著性差异(P＜0.05).结论 改良封管方法使针内血块明显少于常规组,留置天数明显长于对照组,因此,改良的封管方法是推广应用的好办法.解除患者重复置管的痛苦,护理工作的满意度得到提升,提高了护士的工作效率.
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4例小儿气管插管非计划性拔管的原因及护理对策
非计划性拔管( Unplanned Extubation,UEX)是指插管脱落或未经医务人员同意患者将插管拔出[1].由于患儿表达困难、护理人员对患儿肢体约束、镇静认知不足和护理人员工作疏忽等因素,常造成患儿自行拔管及导管滑脱的情况发生[2].对于各器官发育尚未成熟的婴幼儿来说,UEX的发生将导致其机械通气时间、ICU留滞时间、3住院时间的延长以及经济成本的提高,甚至病死率的增加.笔者对我院2010年6月-2012年4月4例经口气管插管患儿的资料报告如下.
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剖腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术临床护理分析较对
目的:观察研究胆囊切除术中传统剖腹与腹腔镜两种手术方式在护理上的区别.方法:回顾性观察346例在我院肝胆外科分别以两种手术方式行胆囊切除术的病人的术后情况,并发症发生情况,并对护理中各项措施进行探讨.结果:与传统的剖腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术的病人在手术时间、术后卧床时间、住院天数、镇痛泵的应用例数等方面均优于前者,数据差异具有统计学意义(p＜0.05),两组患者的并发症发生率指标无统计学差异(p＞0.05).结论:虽然剖腹胆囊切除术(OC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗效果相似,但后者在护理工作量、患者痛苦感受、术后并发症发生率等方面都较前者具有明显优势.
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论整体护理在急救护理中的应用
目的:研究整体护理在急救护理中所起的作用.方法:应用回顾性方式,将2010年1-9月在我院急诊科进行急诊治疗的95例病人作为对照组,2010年10月-2011年11月就诊的102例病人作为实验组,对照组急救时应用传统的护理方法,观察组对病人进行了整体护理.结果:实验组病人抢救成功率为96.2％,有效抢救时间为(78.66±12.44)h,病人对护理满意度为96.4％;对照组病人抢救成功率为88.6％,有效抢救时间为(65.82±13.22)h.对护理工作满意度75.O％.两组结果比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).护理人员在整体护理理论学习前后理论和操作考试合格率比较差异有统计学差异(P＜0.05).结论:开展整体护理能切实有效地解决病人存在的紧迫的健康问题和预防潜在危险的发生,提高病人对护理工作的满意度和救活的成功率.
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选择性结肠切除吻合术治疗便秘的护理体会
便秘[1]是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅,肛门有下坠感,严重时可伴有排便时肛门疼痛,腹胀,腹痛,纳呆,头晕口苦,呕吐,矢气少,乏力等,可发生于任何年龄,以女性居多,多与生活习惯、饮食起居、情志不遂、生理结构有密切关系.目前,国内外缓解便秘的方法多采用内服中西药泻剂、直肠栓剂、灌肠剂、润肠剂等,这些方法容易形成依赖性,使患者长期得不到解决,成为严重便秘的诱因,从而需要手术治疗.
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剖宫产术后使用镇痛泵的观察和护理
传统的术后镇痛常用间断肌注麻醉性镇痛药,实践证明这不是理想的镇痛方法.现广泛应用于临床的自控镇痛泵具有用药效果好、起效快、药物浓度维持恒定的优点[1].20012年1月～2012年7月笔者所在医院妇产科对285例剖宫产术后患者使用自控镇痛泵(PCA)的方法镇痛,取得良好的效果.现将临床观察和护理体会介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料:对285例剖宫产手术患者依照自愿原则使用自控微量镇痛泵.年龄21 ～36岁,孕36周～42周,均有剖宫产指征.无心肺功能不全及凝血机制障碍,无药物成瘾史.均采用连续硬膜外麻醉下行新式子宫下段剖宫产术,术前常规留置导尿管,术后常规护理,给予抗生素、缩宫素5d治疗.
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使用头皮针穿刺桡动脉的体会
在临床的实践中使用头皮针穿刺桡动脉较注射器穿刺桡动脉成功率较高.桡动脉先经肱桡肌与旋前圆肌之间,继而在肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间下行,绕桡骨茎突至手背,穿第1掌骨间隙到手掌,与尺动脉掌深支吻合构成掌深弓.桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖,是临床触摸脉搏的部位将桡动脉穿刺行血气分析的多例患者随机分为观察组和对照组,对照组患者使用注射器穿刺穿刺；观察组患者使用头皮针穿刺.结果头皮针穿刺桡动脉一次穿刺成功率观察组显著高于对照组.
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病人手术全过程的心理护理
手术作为疾病的主要治疗手段之一,会引起一系列消极的心理反应.也会影响到手术的效果和伤口的愈合.本文从病人术前、术中、术后全过程的心理活动,将生理护理与心理护理有机地结合起来,调整心理状态减轻心理压力,让他们对手术有足够理解并积极配合,获得好疗效.
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剖宫产术后护理体会
随着医学世界的飞速发展,医疗技能不断提高,剖宫产术式不断更新.新式剖宫产手术时间短、损伤小、为了满足患者的需要,早日康复和降低术后并发症,运用现代的护理理念护理术后患者有很重要的临床意义,现将我院自2009至2011年剖宫产术后临床护理心得总结如下.
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新生儿窒息复苏后的护理体会
目的:提高新生儿窒息的抢救成功率,同时尽可能避免和减少并发症的发生.方法:严格按新生儿窒息ABCDE复苏方案复苏,并着重加强复苏后护理.结果:本院新生儿窒息抢救成活率有了显著提高,并发症发生率显著降低.结论:在严格执行新生儿新法复苏的同时,着重加强复苏后护理,能提高新生儿的成活率并降低并发症的发生率.
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创伤外科的护理风险及其措施分析
本文主要通过当前创伤外科的护理的问题,从护理风险方式出发,研究创伤外科的护理措施,希望能为相关工作人员带来一定的帮助.
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总结老年患者胆囊切除术围手术期的护理经验
目的:对老年患者行胆囊切除术围手术期的护理方法进行总结.方法:主要通过术前护理和术后护理的方法,观察患者的病情变化.结果:通过术前和术后的精心护理,患者均得到了较好的治疗效果,并没有出现严重的并发症,其中68例患者均已康复出院.结论:对于老年患者行胆囊切除术重要的是术前和术后的护理,对患者的治疗有着极大的帮助.
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结肠造瘘术手术后护理
结肠造瘘在结肠手术中的比例越来越多,不管是永久性的或是暂时性的,其护理越来越被人们所重视,造瘘的好坏直接影响患者的生活,尤其结肠造瘘术后常会出现各种各样的并发症,所以在做结肠造瘘术后一定要进行充分及全面的护理,特别是需要做人工肛门的需要做好心理的准备及术后的指导.
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如何做好单采血浆献血浆者的心理护理
血浆蛋白制品对于生命的重要性以及“献浆和献血同样光荣”的道理越来越广泛地被理解.但是一旦面临献浆时,有些人思想上会产生一些畏难情绪,担心献策后会影响身体健康,害怕损伤元气,担心影响生育,减少寿命等.为什么会出现这些心理障碍,主要原因是人们对血液生理科学知识不十分了解,在于社会对于献策意义宣传不够.单采血浆事业的发展向我们提出了一个新课题.笔者工作实践中体会到对不同献浆员,应该做不同的心理护理.
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中医社区护理如何进行健康教育
中医社区护理采取的健康教育的形式是在诊疗过程中针对不同患者及家属的需求而进行的.主要是慢性病人的饮食护理、服药护理,尤其重点介绍各类中草药的不同煎法,以上内容主要是通过口头及书面讲解,让病人根据自己的病情进行掌握,通过上述形式,吸引了广大患者,把握了中医的特色,满足了不同病人的不同需求,起到了很好的健康教育效果.
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神经内科开展“优质护理服务”的实施与体会
2010年4月我院“优质护理服务示范病区”工程在我科进行试点,内三科(神经内科)全体护理人员在护士长的带领下积极行动起来,并投入到“优质护理服务”活动中.看着这一年多的改变,让我这个初出茅庐的新同志感触很深,现将体会和大家一起分享.一开始我们不明白什么是“优质护理”?难道要把我们以前的工作都要推翻吗?大家都在说:“内三科的护士就是给病人洗脚的”,难道我们上了那么多年学就是为了这样嘛?带着这样的压力,护士长率先去上级医院学习,回来后依据我们自己的特点和科室护士们一起探讨、实践.
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前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理措施
目的:研究前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理具体措施.方法:主要对我院120例的前列腺摘除术后膀胱痉挛的患者进行全面的护理和治疗措施.结果:在120例患者中有有效治疗75例,占总效数的62.5％；其中具有显效的有41例,占有效数的34.2％；其中无效3例,占有效数2.5％.其中总有效率为96.7％.结论:对于前列腺摘除术后出现膀胱痉挛的患者给予适当的护理措施,可以有效的提高患者术后的生活质量,并且值得临床推广.
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浅议血液透析老年病人的饮食护理方法
血液透析的患者多存在营养不良的情况,尤其是老人病人.为了改善血液透析病人的营养,护士在护理工作中加强饮食护理是十分必要.本文主要叙述了血液透析病人的营养状况,并为临床护理工作提供依据.
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经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折术后护理
随着我国老龄化程度的加剧和皮质类固醇激素的长期应用,骨质疏松性椎体压缩性骨折的发病率呈逐年上升的趋势,严重影响患者的生存质量,是老年人致残和死亡的首要病因[1].经皮椎体成型术( pemtaneous vertebroplasty,PVP)是在影像增强设备的介导下,经皮穿刺向骨折或破坏的椎体内注入骨水泥等生物材料,从而发挥缓解疼痛和重建脊柱生物机械强度作用的一种手术方式,近年来在世界范围内迅速普及[2].自2011年月以来,我科收住应用该技术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者23例,通过使用规范的术后护理,效果良好,现报道如下.
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阑尾炎保守治疗的护理体会
目的 分析阑尾炎保守治疗的有效护理措施.方法 选取68例行保守治疗的急性阑尾炎患者,随机分为观察组、对比组,每组各34例；观察组采用综合护理措施,对比组实施常规护理,对比分析俩组的临床疗效.总结、结果 68例例患者均痊愈出院,观察组中途转为手术治疗0例,对比组中途转为手术者2例;观察组的平均住院时间明显低于对比组,且P ＜0.05.结论 科学、系统的护理措施有助于急性阑尾炎保守治疗患者的痊愈,缩短患者住院时间,降低经济负担.
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压疮预防及护理
定义:压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而致组织溃烂和坏死.预防压疮是一项重要的护理工作,一旦发生压疮,不仅增加患者躯体的痛苦,加重病情,而且对心里产生极大的影响,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.因此必须加强护理,杜绝压疮的发生.
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优质化护理在神经内科的应用分析
目的:分析和探讨优质化护理在神经内科中的应用效果.方法:选取我院神经内科2011年6月至2012年3月间收治的220例患者,随机分为实验组(110例)和对照组(110例),实验组患者在强化基础护理的同时采用针对性的优质化护理服务,对照组患者采用常规护理服务,于治疗中和治疗后两组患者分别进行专业性的护理效果评价比较.结果:实验组患者110例,护理合格102例,护理满意105例,护理合格率92.73％,护理满意率95.46％；对照组患者110例,护理合格80例,护理满意83例,护理合格率72.73％,护理满意率75.46％,实验组患者采用的优质化护理方法效果明显优于对照组患者采用的常规护理法,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:采用优质化护理对神经内科患者的治疗具有很好的效果,具有临床推广使用价值.
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浅谈护理人员在临床路径实施中的作用
目的 探讨临床路径在实施中的作用,为临床工作人员制定工作标准,规范诊疗护理行为,保障医疗护理安全,提高医疗护理质量.方法 根据卫生部制定下发22个专业331个病种的临床路径中遴选重点病种,结合医院的具体情况,制定各科室的临床路径.结果 从医院试点前期开展的经验和效果来看,开展临床路径的实施有三个益处,一是有利于提高医院的核心竞争力及医院的长远发展.二是有利于医院医疗费用更趋合理.三是有利于和谐医患关系的建立、缓解医患矛盾.结论 临床路径的广泛开展,按照临床路径进行检查和用药也使患者的消费更加合理.本文首先阐述了临床路径的概念及制定实施的程序,然后总结了护理人员在临床路径制定及实施中的作用,后分析了今后在临床路径制定及实施中如何更好地发挥护理人员的作用.
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160例老年患者腹腔镜胆囊切除术的围术期护理
目的 总结老年患者腹腔镜胆囊切除术的围术期护理.方法 回顾分析我院2006年6月至2011年6月160例60岁以上高龄患者施行LC的临床资料及围术期护理措施.结果 160例患者经过合理的治疗与精心护理,均得到良好恢复.结论 在严密观察的前提下,通过周密的护理措施,对患者做好术前准备,术后护理,能够使患者顺利的度过围手术期.
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30例产后出血性休克患者的护理
产后大出血是产妇分娩期较为严重的并发症之一,如果不及时诊治或者处理不当,其致死率较高,是导致产妇死亡的首要原因[1].如果产后大出血患者短时间内大量失血,可导致失血性休克,甚至危及患者生命[2].因此,成功地控制产后出血是降低其发病率和病死率的关键.2008年1月至2011年12月,我院发生产后出血性休克患者30例,经过及时抢救和护理,取得了满意的效果,现将护理经验报道如下.
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特需病房护士的特殊要求
特需医疗服务是社会进步与发展的产物,面对竞争日益激烈的医疗市场,创新服务理念,是充分利用医学及相关学科的资源而产生的一种特殊医疗服务形式.1特需病房的特点1.1 服务对象的特殊性:我院特需医疗面对的人群包括各层次的领导干部、外宾、公司企业老总、海外侨胞等,也不乏有一定经济实力并有特殊要求的病人,相对于国内一般社会阶层来说,在总体上,所收住对象有一定的社会地位,较强的经济支付能力,较高的文化层次.
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骨科手术引流血自体回输患者的观察与护理
目的 对应用护理干预方式对接受引流血自体回输的骨科手术患者进行护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取90例接受引流血自体回输的骨科手术患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组45例.对照组患者在治疗期间进行常规护理；干预组患者在治疗期间进行护理干预.结果 干预组患者的手术成功率明显高于对照组；住院治疗时间和手术时间明显短于对照组；在治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用护理干预方式对接受引流血自体回输的骨科手术患者进行护理的临床效果非常明显.
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老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理及预防
目的:探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理及预防；方法:回顾我病区收治的21例骨质疏松性椎体骨折患者对其的护理、预防措施；结果:通过运动、饮食、药物指导落实预防措施；结论:科学的预防对老年骨质疏松性压缩性骨折很重要,增加防治意识,积极预防骨折,对于已发生骨折的患者应积极配合治疗措施,避免并发症的发生.
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观察输卵管妊娠腹腔镜保守性术后宫外孕的临床护理效果
目的 对应用综合护理方案对接受腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠且在术后持续宫外孕的患者进行护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取76例接受腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠且在术后持续宫外孕的患者病例,将其分为对照组和干预纽,平均每组38例.对照组患者在治疗期间进行常规护理；干预组患者在治疗期间进行综合护理.结果 干预组患者治疗成功率明显高于对照组；住院时间明显短于对照组；心理状态明显优于对照组；并发症率明显低于对照组.结论 应用综合护理方案对接受腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠且在术后持续宫外孕的患者进行护理的临床效果非常明显.
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浅谈护理差错原因和防范体会
近年来,由于人们对医疗服务要求越来越高,医疗纠纷呈逐年上升的趋势.如何保证护理安全,是我们每位护理工作者的责任,只有有效预防和减少护理差错,才能保证护理安全.
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应用气管插管对大便失禁病人的护理
目的 通过临床试验探讨气管插管对大便失禁病人的护理的优势.方法 通过对40例大便失禁病人应用气管插管对大便失禁病人护理和应用传统的护理方法进行比较,观察患者肛周皮肤情况及舒适度.结果 应用气管插管进行大便失禁护理的病人肛用皮肤较完好病人感觉舒适且应用方便.结论 气管插管对大便失禁病人的护理较传统方法具有很大优势,可以减轻病人痛苦,减少肛周皮肤破损、感染危险度,增强病人自尊心同时减少护理工作量.值得在临床护理中广泛应用与推广[1].
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计划生育手术室护理安全隐患及其防范对策
我科计划生育手术室患者多,流动量大,存在高危因素的患者多病情复杂,护理安全隐患风险高,手术室护理小组严密制定防差错事故的方案,对策,在确保手术顺利完成的同时,大大降低了隐患的发生率,明显减少了护理纠纷.
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小儿头皮静脉穿刺的体会
小儿头皮静脉分支甚多,表浅易见,行走迂曲,管径细小,穿刺不易成功.为了避免多次穿刺增加患儿痛苦,护士应尽量做到“一针见血”.那么怎样才能做到呢?笔者谈谈在长期的临床实践中的体会:1 操作者要有良好的心理素质和沟通能力操作者要做到情绪稳定,信心充足,沉着,冷静,戒急戒躁.对待患儿态度和蔼,语言亲切,消除患儿紧张恐惧感,取得患儿及其家属的信任与配合.
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浅谈保胎患者的情志护理
中医认为,情志活动与孕产妇及胎儿健康密切相关,情志活动剧烈过度易使孕妇气血不合,甚至胎坠难留.孕期情志不仅关系孕妇健康,更对胎儿发育有着重要的影响.对于保胎患者,情志护理尤为重要.本文就护理过程中如何做好保胎患者的情志护理进行阐述,主要包括护理服务态度、病室环境、健康教育及指导生活作息安排几个方面.
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癌性疼痛的护理
疼痛是机体对有害刺激的一种主观感觉,疼痛不仅是一种生理应答,同时还是一种主观的心理体验.疼痛是癌症患者普遍存在的症状,疼痛的发生对人的身体和精神产生巨大的不良影响,近年来随着疼痛治疗手段的发展,疼痛控制效果明显提高,但是未缓解的疼痛仍然普遍存在,严重影响了癌症患者的生存质量.
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56例小儿重症肺炎的临床护理体会
目的:了解重症肺炎患儿的临床表现、治疗情况及其相关的护理措施.方法:对我院56例肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,比较不同并发症种类与治疗时间的关系.结果:小于3岁的患儿发病率较高,同时伴有两种并发症的患儿所占比例大,经统计得出,并发症越少的患儿,其治疗时间越短,反之,治疗时间越长.结论:重症肺炎的高发年龄是婴幼儿时期,呼吸衰竭、心力衰竭是其常见的并发症[1],发病原因以细菌感染为主.正确的护理方式能够有效的提高患者的治愈率,缩短治疗时间.
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护理干预对女性更年期抑郁症症状改善的效果分析
目的 探讨对女性更年期抑郁症进行护理干预的效果.方法 将70例女性更年期抑郁症患者,随机分为对照组35例,干预组35例.对照组只给予抗抑郁药物治疗和一般护理,而干预组在药物治疗同时给予护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分别对受试者入组时及10周后进行测评,并进行疗效对比.结果 干预组SAS及SDS评分比对照组下降的更多,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 护理干预对女性更年期抑郁症患者疗效显著,值得推广.
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妊娠期糖尿病患者的护理分析
本文以收治的32例患有妊娠期糖尿病孕产妇为研究对像,探讨妊娠期糖尿病患者的护理措施,对32例患者进行心理护理、饮食护理、血糖测定、胎儿监护等护理,通过对妊娠期糖尿病患者的多方面护理,结果发现孕妇均为发生严重并发症,胎儿发育良好.
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对急性胃穿孔手术前后的护理分析
目的:对急性胃穿孔手术前后的实施护理的要点分析.方法:对于患者采取干预护理的方法,通过术前和术后的护理方法进行治疗.结果:通过对我院的50例急性胃穿孔患者进行护理干预,其中所有患者均以康复出院.结论:通过对急性胃穿孔手术前后的实施护理干预,可以有效的提高患者的生活质量,值得临床推广.
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老年性白内障手术患者的整体护理体会
目的:了解整体护理在减轻住院患者心理障碍及预防手术并发症的重要性.方法:对2009年1月～ 2009年12月324例(眼)老年性白内障患者施行的手术治疗及术后恢复情况进行回顾分析.结果:绝大多数患者的心理障碍解除,所有患者均能积极配合手术治疗并达到佳手术效果.结论:认真做好老年性白内障手术患者地整体护理工作,有利于调整患者生理和心理状态、预防术后并发症的发生、促进患者患眼复明康复.
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3例完全胸腔镜下心脏手术的护理配合与体会
随着腔镜技术的快速发展,胸腔镜手术在心脏外科的应用已成为必然.2011年5月我院完成了3例完全胸腔镜下心脏手术,现将术中护理配合与体会报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组3例中男2例,女1例,12～20岁,平均年龄(15±2)岁.其中,房间隔缺损2例,室间隔缺损1例,除心脏疾患外,无其他系统疾病.
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长期静脉输液的老年病人血管损伤的原因分析及选择
随着医疗的发展,静脉输液的普遍临床应用,尤其是老年人,疾病复杂,慢性疾病多发,静脉输液更为重要.老年人的脾气、性格及发病后的依赖性,更为静脉输液技术带来难度,穿刺的成功率成为临床操作的新课题.一、临床资料本组387例老年患者中,年龄小59岁,大81岁,平均年龄73.4岁.男179例,占45.99％,女208例,占54.01％.第一次接受穿刺96例,占24.8％,多次穿刺291例,占75.2％,穿刺成功369例,成功率达95.4％.
关键词： 静脉穿刺 -
应用紫杉醇的护理
目的 为探讨紫杉醇化疗毒副反应的护理.方法 对40例接受紫杉醇治疗乳腺癌化疗的病人进行护理.结论 通过采取积极的预防措施及护理,使病人顺利完成化疗.
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骨髓腔输液用于心脏骤停患儿1例的护理
心脏骤停是指患者在心脏功能正常或无重大病变的情况下,受到严重的打击,致使心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧.临床表现为1.突然丧失意识并全身抽搐2.大动脉搏动消失3.心音消失4.呼吸不规则或停止5.瞳孔散大对光反射消失6.皮肤及粘膜紫绀7.
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Miles术后并发症的原因分析及护理对策
经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)是外科常见的治疗低位直肠癌及其他各种肠道疾病的手术方式.[1]由于行造口术后,患者需要长期甚至是终身贴造口袋来收集粪便,这种排便方式的改变,往往对患者的身心造成一定的影响.且容易出现造口并发症,更会加重患者的焦虑和不安,严重影响患者的生活质量,因此,加强患者术后的护理避免并发症的发生显得尤为重要.笔者所在科室通过对116例Miles术后的临床护理和随访,取得了一定的临床效果.现将护理方法报告如下.
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神经内科患者跌倒与坠床的高危因素及预防
神经内科收住的患者大部分是脑卒中,TIA,椎基底动脉供血不足,帕金森综合征,肌无力等患者,这些患者都是坠床跌倒的高危患者,也是我们护理人员关注的主要对象,马斯洛的人类基本需要层次理论中,安全需要是第二层次的需要[1].每个人都有安全的需要,但对神经内科的这些患者是尤为重要.跌倒是指身体任何部位因失去平衡而意外触及地面或其他低于平面的物体[2].防范住院患者的跌倒与坠床是评价医院医疗护理质量的一个重要指标[3,4].本文对神经内科患者跌倒与坠床的高危因素及预防作综述.
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循证护理在毒蛇咬伤中的应用
目的:探讨循征护理在毒蛇咬伤中的应用.方法:回顾性分析21例毒蛇咬伤的临床资料,通过现场评估,生命体征的监测,应用循征护理采取护理干预措施,有效的稳定病情.结果:对毒蛇咬伤患者进行正确的评估,有效的护理干预措施,对病人实施佳的护理,均能治愈出院.结论:准确预测和有效的护理干预措施能提高对毒蛇咬伤的疗效.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的护理体会
[目的]探讨锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的术后护理及功能锻炼方法.[方法]对156例锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的患者,术后在常规护理的基础上早期指导功能锻炼.[结果]本组156例术后1周开始肩关节功能锻炼,随访6 ～25个月,骨折均愈合,按照Lazzcano标准,疗效优130例,良26例,无其他合并症.[结论]应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位,术后早期指导功能锻炼对肩锁关节脱位的治疗效果良好.
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老年心血管患者介入术的护理分析
目的:探讨老年心血管患者介入术的临床护理方法以及护理效果,为临床护理提供参考依据.方法:选取本院2010年2月～2012年2月收治的74例进行介入治疗的心血管疾病患者,给予患者术前、术中以及术后精心护理,并与前期本院80例进行介入治疗的心血管疾病患者在患者满意度、并发症发生率等方面进行比较.结果:74例患者无一例患者死亡,介入治疗成功72例,成功率为93.70％.余2例患者当中,1例患者出现气胸,另1例患者出现腹膜后血肿,经过对症治疗症状消失.结论:通过对进行介入治疗的心血管疾病患者给予患者术前、术中以及术后的精心护理,有效降低了并发症的发生率,提高了患者的满意度,值得临床推广应用.
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58例胎盘早剥的原因分析及护理
目的:总结胎盘早剥的原因,掌握好及时有效护理措施.方法:对2005年1月至2011年12月31日本院收治的58例胎盘早剥患者资料进行回顾性分析.根据其基本情况、发病原因、分娩结局进行综合分析.结果:胎盘早剥发生率为0.77％,胎盘早剥发生不仅与妊娠合并症及并发症有关,还与产妇接受教育程度、分娩次数有很大关系.正确识别胎盘早剥的临床症状及时有效的施救,所有产妇痊愈出院.讨论:在护理工作中加强孕期国产保健知识及计划生育知识的宣教力度.提高护理人员在产程中对不典型胎盘早剥症状的识别,及时做好心理护理和术前准备,为手术赢得时间,降低母儿并发症.
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经尿道钬激光碎石术的护理体会
泌尿系统结石是泌尿外科门诊、急诊中的常见病,以往对于药物和体外震波治疗无效的患者,一般采用开刀手术取石.给患者带来新的创伤.钬激光是20世纪末出现的高新科技,是目前先进的微创外科技术之一.它利用氪闪烁光源激活嵌在钇-铝-石榴石晶体上的稀有元素钬而产生的脉冲式激光,采用钬激光碎石技术,具有切割、汽化、止血的功效,能粉碎任何坚硬的泌尿性结石、不伤害机体软组织,单次手术结石粉碎率超过95％.我院应用此技术治疗泌尿道结石患者取得了满意效果.
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护理干预鼻咽癌患者放疗后功能锻炼
鼻咽癌患者行放射治疗后,生命得到延长,而生活质量高与否,关键是护理人员在治疗过程中对患者的健康教育的指导是否到位有着密切关系.
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直肠肿瘤的围手术期护理
目的 探讨直肠肿瘤的围手术期的护理.方法 对2000年1月到2003年1月到我院接受手术治疗的直肠肿瘤患者80例对象采用个性化的护理方法进行护理,并对护理措施进行总结.结果 80例患者均无手术并发症和护理并发症的发生,期间对术后的80例患者进行及时治疗,随访1年后,复发率保持在40％以内.结论 对于直肠肿瘤的患者,在围手术期根据患者具体情况对其进行个性化护理,能对患者的康复产生积极影响,对减少术后并发症和预防复发,提高患者健康水平均有着非常重要的意义.
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精神分裂症紧张性木僵状态行无抽搐电休克治疗的护理要点
目的 介绍精神分裂症紧张性木僵状态行无抽搐电休克治疗的护理要点.方法 对我院2006年1月～2011年1月的16例紧张性木僵状态患者进行无抽搐电休克治疗( MECT)的临床护理实践,进行观察与分析.结果 所有紧张性木僵状态患者症状全部缓解,痊愈出院.结论 采取以“患者为中心”的全程护理对策,掌握治疗前、中、后的护理要点,是对患者的治疗和早日康复所必须具备的条件.
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护理干预对高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响
目的:探讨对高血压患者实施护理干预对高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响.方法:选取2010年1月到2012年1月期间在我院住院治疗的原发性高血压患者128例,128例在我院住院治疗的原发性高血压患者根据随机数字表法为干预组和对照组各64例,对照组采取随机对症护理,干预组采取系统的护理干预措施,比较两组治疗的依从性及护理.满意度.结果:干预组的治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组的护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对高血压患者实施系统的护理干预措施能明显提高治疗依从性以及护理满意度.
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PICC(经外周至中心静脉置管)临床并发症的护理对策与分析
肠外营养支持(PN)在给患者提供足够的能量与氮源的同时,由于其高渗透性特性对血管的刺激[1],给患者也带来一系列并发症.近年来,PICC(经外周至中心静脉置管)已广泛应用于临床,是临床输液的主要途径,逐渐成为静脉输液不可缺少的重要组成部分.与静脉留置针、中心静脉置管等方式比较而言,PICC(经外周至中心静脉置管)是更可靠和安全的技术.PICC(经外周至中心静脉置管)具有安全迅速,便于操作等优点[2].它避免因输入化疗药物或高渗透压液体造成的局部组织疼痛及坏死,不仅减轻了反复穿刺给患者带来的痛苦及浅静脉的损伤,减少了患者及家属的顾虑,而且也减轻了护士的工作量.为了保证患者输液顺利进行,提高护理质量,现将临床上PICC导管引起的并发症的预防和处理总结如下:我院自2009年1月至2012年4月对93例接受PICC(经外周至中心静脉置管)的患者进行了临床观察,并对相应并发症进行了原因分析和护理对策.
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肛瘘的护理体会
肛管或直肠腔与肛门外皮肤相通的一种异常管道,称为肛管直肠瘘,简称肛瘘.一般由内口、管道和外口组成,也有只有内口或外口者.其发病率在肛门疾病中仅次于痔疮[1].
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脑卒中早期偏瘫病人的康复护理
目的 观察早期康复护理对急性脑卒中偏瘫患者继发性损伤及ADL(日常生活能力)的影响.方法 将100例急性脑卒中患者随机分为试验组和对照组,试验组50例进行早期康复指导并做心理护理.建立运动意念,使遭到破坏的反射弧在适当条件和刺激下重新建立,使康复计划顺利实施,维持病人身心健康.对照组50例按常规护理.结果 两组偏瘫患者ADL评分有显著性差异,P＜0.01.结论 早期系统科学的康复指导和心理护理,能减少患者的误用和废用综合症,更大程度地改善患者的运动功能,提高患者的ADL.
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护理在宫颈癌放射治疗中的作用
目的:总结宫颈癌放疗护理经验.方法:治疗前向患者及家属介绍有关放疗的知识、治疗中可能出现的不良反应及需要配合的事项,出院后健康知识的宣教.结果:56例放疗患者,原发灶得到有效的控制,减少局部淋巴结转移,明显减轻了并发症带来的不适和痛苦,提高了生存质量.结论:采取积极的综合护理措施减轻了各类并发症反应；消除了患者的恐惧心理,保证治疗计划顺利完成,提高了生活质量.
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老年患者静脉留置针逆向穿刺的护理观察
目的:探讨老年患者血管弹性减弱,长期输液治疗需静脉留置针逆向穿刺的护理观察.方法:将180例住院患者随机分为对照组和观察组,对照组和观察组各90例.观察组采用逆向静脉穿刺置管输液；对照组采用传统的顺向静脉穿刺置管输液,比较两组一次性穿刺成功率及输液过程中局部红、肿、痛的发生率及活动影响率.结果:观察组的一次性穿刺成率明显高于对照组(P＜0.05),穿刺局部红、肿、痛的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论,老年患者静脉留置针逆向穿刺在输液中应用是可行、有效的、具有临床推广价值.
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机械通气患者应用咪唑安定镇静的病情观察与护理
机械通气是ICU治疗危重患者常用的方法之一,患者在应用机械通气初期,均会有不同程度的紧张、躁动.观察味唑安定对ICU机械通气患者的镇静效果,为危重患者镇静用药提供临床依据.方法 对2010年2月～2011年2月实施机械通气的患者35例,给予咪唑安定持续静脉泵入.负荷量0.03 -0.3mg/kg,维持量0.04 ～0.2 mg/(kg?h),使镇静评分(Ramsay评分)为3～5级.观察用药后中枢神经、呼吸、循环系统的病情变化.结果 所有患者在给予负荷量后均达到镇静状态,维持量期间呼吸及循环均保持稳定.结论 咪唑安定可有效地应用于患者机械通气的镇静,明显改善气道阻力及氧合,减少人机对抗,降低呼吸肌做功,并对循环影响小.
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乳腺癌患者围手术期护理及康复指导
乳腺癌是威胁全球女性健康的一大杀手.随着生活环境、生活方式和膳食结构的改变,发病率明显上升,且年龄日益趋向年轻化.随着诊疗水平的发展,乳腺癌的疗效不断的提高,患者在延续生命的同时渴望着生活质量的提高,因此做好术前护理,术后护理,预防并发症的发生非常重要.现对我院2010年5月-2011年5月接受手术治术的患者进行回顾性分析,报告如下.
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钬激光碎石术围术期护理
目的:研究和探讨钬激光碎石术治疗泌尿系结石围术期的护理措施.方法:对我院2011年1月至2012年6月收治的47例实施钬激光碎石术患者围术期进行精心护理.结果:本组患者碎石成功45例,碎石成功率达到95.74％,所有患者进过精心护理无术后并发症.结论:钬激光碎石术疗效可靠,住院时间较短,患者恢复快,满意度较高,通过围手术期的精心护理,能够有效提高治疗效果,加快患者康复.
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长期卧床患者深静脉血栓的护理体会
深静脉血栓做为长期卧床患者的并发症之一,患病后易造成肢体病残,严重者可危及患者生命.通过神经外科临床护理工作,对10例深静脉血栓患者的临床表现及护理措施有了一定的认识,现浅谈一下自己的一些护理体会如下.
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20例白细胞去除术患者的护理
本文总结了20例高危白血病患者实施白细胞去除术后的护理经验,其中包括对患者进行术前的心理护理和术前准备,以及术中并发症的护理.认为对患者在术前和术中进行严密的观察,给予其专业技能的护理,均是提高其治疗效果的有效途径.
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冠状动脉造影术患者心理分析及护理对策
目的:研究行冠状动脉造影术患者的心理特征,探讨科学、合理的心理护理方法.方法:对83例确诊为冠心病的住院患者进行心理分析前提下,进行疑虑护理、认知护理、行为护理,并在术中协助医师做好支架的定位与病情观察,术后密切观察血氧饱和度、呼吸功能和生命体征等变化.结果:通过冠心病患者的心理表现和护理观察,认为根据患者的不同心理特点,有针对性地实施心理护理,可以减轻冠心病初次确诊患者治疗后的恐惧心理,使患者保持良好的心理状态,正确对待疾病,对患者疾病的康复有重要意义.
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4例白内障超声乳化术后感染性眼内炎的护理
目的 探讨超声乳化白内障术后感染性眼内炎的护理体会.方法 回顾性分析4例超声乳化白内障术后感染性眼内炎的临床资料.结果 眼内炎症消除,眼球保存,保住部分视力.结论 迅速正确的诊治和精心的护理是控制眼内炎的重要保证,左病情上做好观察、心理护理等,大程度提高患者生活质量.
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突发性耳聋护理重点
目的 通过对80例突发性耳聋患者入院相关因素的特征进行分析,在配合医疗的基础上,有针对性地制定以健康宣教和心理护理等为主的护理措施,以达到大限度挽救患者听力,降低该群体的发病率和复发率,提高生活质量.方法 采用我院统一的入院评估首页,由责任护士进行一对一的问卷调查.结果 突发耳聋患者以男性多见,发病年龄多集中在30～50岁；该人群发病季节以第1、3季度多见.病因以工作疲劳后、长期情绪紧张和病毒感染等为主.结论 责任护士根据评估的入院相关因素的特征给予积极有效的心理护理和健康宣教是非常必要和科学有效的.
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探讨老年腹腔镜胆囊切除术的护理方法
目的:研究临床护理路径在老年腹腔镜胆囊切除术围术期的护理方法及临床效果.方法:比较案例分析法.回顾性分析我院近年行腹腔镜胆囊切除术的患者资料200例,根据围术期护理方法分为常规组和路径组各100例,比较组别间疗效.结果:所有患者手术均成功进行,路径组平均住院时长和住院费用显著低于常规组(p＜0.05)；在护理满意度,路径组总满意度94％显著高于常规组的71％(p＜0.05)；健康宣教效果上,路径组宣教优良率95％显著高于常规组的67％ (p ＜0.05).结论:临床护理路径在胆囊切除术围术期的应用效果显著,是一种经济、高效的护理方法.
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护理干预对急性脑梗塞的影响分析
目的:探讨护理干预对急性脑梗塞的影响.方法:选取我院2010年5月～2012年5月收治的60例急性脑梗塞患者,随机分为对照组和干预组,各30例.对照组只给予常规治疗和护理；干预组在常规治疗和护理基础上,给予护理干预措施.结果:对60例患者治疗后疗效分析表明:干预组总有效率为93.3％,对照组总有效率为63.3％,干预组疗效显著高于对照组,两者比较有统计学差异(P＜0.05)；治疗后,两组神经功能缺损评分与治疗前相比,均有显著好转(P＜0.05),且干预组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性脑梗塞患者采取护理干预措施,可以有效提高临床护理疗效,改善患者生活质量,促进患者早日康复.
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人性化护理在普外护理中的效果观察
目的:探讨人性化护理在普外科护理工作中的临床应用效果.方法:将我院2009年1月～ 2011年12月期间普外科收治的160例患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者采取常规护理,观察组患者在此基础上加用人性化护理,对比两组的各项满意度.结果:观察组患者住院环境满意度、护患沟通满意度、护理操作满意度以及护理服务满意度显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对普外科患者实施人性化护理,能够显著提高患者护理满意度,同时还提高了护理质量和护理人员的素质,满足了患者的需求,缩短了住院时间,值得临床进一步推广使用.
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42例新生儿窒息苏复后的护理体会
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫和娩出过程中引起的呼吸、循环障碍.它是新生儿常见的症状,也是引起伤残和死亡的主要原因[1].由于新复苏法的推广和使用,提高了新生儿窒息抢救的成功率,减少或避免致残率,苏复后应加强护理.本文总结42例的护理体会.
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浅谈23例产后尿潴留的原因及护理体会
产后尿潴留是产后常见的并发症之一,我们通过对23例产后尿潴留产妇临床资料进行回顾性分析,分析其发生病因有生理因素、病理因素、损伤因素和药物因素四类五种因素,我们采取加强入院宣教、注重心理护理、强化基础护理和应用物理法、针灸法、药物法导尿法四类八种简单、实效的护理及处置方法1,有效的解除产妇的痛苦,值得在基层医院推广使用.
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心理护理在乳腺癌患者化疗的应用
乳腺癌是妇女常见肿瘤,发病率正逐年上升,许多患者在手术后进行化疗治疗,但化疗时间长且抗癌药物存在严重的副作用,使患者化疗期间的生活质量大大下降,为提高生活质量,增加患者治疗的信心,恢复患者的社会角色和家庭角色,我科运用心理护理对乳腺癌化疗患者实施健康心理教育,取得了较好的效果,现将护理体会介绍如下.
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儿科护理工作满意度影响因素及防范改进措施
目的:探讨儿科护理工作满意度的影响因素及对策.方法:通过对儿科护理实践的回顾、分析、总结,立足儿科护理特点,从医院的客观因素,护士的主观因素,服务对象的特殊性三个方面进行探讨.结果:转变了护士的服务理念,进一步增强了护理人员的整体素质,提高了儿科护理工作的群众满意度.结论:护理工作的核心是要以患者为中心,以患者的利益作为一切工作的出发点和归宿.儿科护理与其他专科护理有着显著区别,群众对儿科护理工作满意度的提高受到多种因素的影响,只有进一步提高护理人员的个人素质,与时俱进地提高护理人员的专业技术,群众对儿科护理工作的满意度才能进一步提高.
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浅析妇科患者护理中存在的问题及改进方式
当前,人们对健康的关注日益上升,以妇科为例,大部分妇女倾向于购买高质量的护理,就目前而言,妇科医疗护理仍然存在较多潜在的缺陷和风险,本文就妇女疾病护理过程中存在的问题进行探讨,目的在于提升妇女疾病护理的水平和质量,保障女性健康,进一步提高我国妇女疾病医疗事业的发展.
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健康教育在产科临床护理中的作用
健康教育是整体护理的重要内容之一,它贯穿于病人进入整体护理的全过程,是医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段,广泛开展健康教育,使病人顺利接受治疗的同时,不断加深现代护理观的认识,改变了错误的陈旧观念,使其行为有利于健康的方向发展.作为一名在产科病区工作多年的护理人员感受颇多,现将自己在临床实施健康教育的一些体会总结如下:
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静脉留置针穿刺失败原因分析和预防措施
目的 分析静脉留置针穿刺失败的原因,提出相应的预防措施.方法 从操作者的心态、技术水平及患儿的血管状况、合作程度等方面分析静脉留置穿刺失败的原因,针对原因提出护士应提高心理素质,合理使用静脉留置针,提高穿刺的技术水平等预防措施.结果 通过对静脉留置针穿刺失败原因的分析,使护理人员在进行穿刺时排除各种干扰因素,可有效地避免穿刺失败的发生.结论 护理人员要认真苦练基本功,提高静脉留置穿刺的成功率,减轻患者的痛苦,保证治疗及抢救的需要,为患者提供及时有效的优质服务.
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吞咽功能障碍护理及康复训练
脑卒中后并发吞咽功能障碍的发生率为51％-73％[1].吞咽功能障碍是指固体或液体从口腔至胃的运动障碍或传送延迟.目前脑卒中后吞咽障碍尚无特异的药物治疗,而康复训练已成为治疗的主要手段[2].因此做好吞咽功能障碍患者的护理至关重要.近2年来我科采用综合护理,吞咽障碍取得良好效果,介绍如下.
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骨科患者压疮的护理体会
目的:探讨压疮的护理措施方法:对患者同时进行身体上的护理与心理护理两种护理方法.结果:通过对患者身体和心理上护理的统一结合,取得了良好的效果.体会:对长期卧床并肢体功能障碍的患者进行良好的护理,同时早期干预,可以大大减少亚疮的形成.
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血管性痴呆患者中医综合护理效果观察
目的:观察血管性痴呆患者中医综合护理效果.方法:选取2008年6月至2011年6月期间,来我院求诊血管性痴呆患者60例为研究对象.随机分为观察组和对照组,对照组对症治疗基础病,采取一般传统护理；观察组在对照组基础上开展中医综合护理疗法.观察患者痴呆量表得分的改善情况,以及中医征候疗效,进行对比分析.结果:观察组患者采取中医综合护理模式对血管性痴呆患者进行护理,效果较好,治疗总有效率为90.0％明显优于对照组70.0％.结论:血管性痴呆患者中医综合护理效果显著,在促进患者康复同时能增强其生活自理能力,提高患者生活质量.
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输卵管显微吻合术后护理
目的:研究并探讨输卵管显微吻合术后的临床护理方法.方法:以我院2009年12月-2011年12月期间共收治的100例患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分为两组,即对照组和治疗组,每组分别由50例患者组成,对照组的患者运用常规的护理方式进行护理即可,而治疗组的患者则在常规护理的基础上外加科学的护理干预,对比两组患者的临床治疗效果以及护理满意度.结果:治疗组患者无论在治疗效果还是在临床护理的满意度方面均显著的优于对照组患者,治疗组的50例患者中,显效的32例,有效的16例,治疗的总有效率96％,对比P＜0.05,具有显著的统计学意义.结论:对于患者而言,在进行输卵管显微吻合术治疗之后,护理人员在常规护理的基础上外加必要的护理干预不仅有助于提高患者的临床治疗效果,更加有助于患者临床护理满意度的提高,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用.
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产后病房产妇自测腋温可行性探讨
目的:了解产后病房产妇自测腋温与护士按教科书规定的规范化测量腋温的测量结果是否有差异,讨论可否将自测腋温应用于产后病房.方法:对同一产妇,在接近的时间内先后采取让产妇自测腋温与护士规范化测量腋温各一次,合计526例.结果:产妇自测腋温所测得的体温值与护士按教科书规定的规范化测量腋温所测得的体温值差异无统计学意义.结论:产妇自测体温的方法具有可行性、实用性.加强产后病房的健康教言及对腋温测量的监督管理.
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预见性护理对于预防血液透析过程中的急性并发症的意义
目的 探讨预见性护理在血液透析中预防急性并发症的作用及意义.方法 对比常规护理组与预见性护理组在透析过程中的实施,观察两组患者并发症的发生情况及透析是否按时结束的差异.结果 预见性护理组患者的相关并发症发生明显减少,透析按时结束患者多于常规护理组.结论 预见性护理在血液透析的过程中,对于预防各种急性并发症的发生意义重大.
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急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术后护理体会
目的 探讨胃十二指肠溃疡合并穿孔修补术后护理方法及效果.方法 对我科自2010年1月:至2011年12月行胃十二指肠溃疡合并穿孔修补术60例(A组)患者加强术后护理.并与2007年2009年进行该手术的48例(B组)患者的临床资料进行比较.A组治愈59例,发生并发症4例,均住院时间(14.0 1.4),B组治愈40例,发生并发症9例,平均住院时间(18.1 3.7)d.两组治愈率、并发症发生率、住院时间相比存在显著性差异.结论 通过加强胃十二指肠溃疡全并穿孔修补术术后的护理,做好每一个护理环节,有效地减少了术后并发症的发生,加快了患者的康复.
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优质护理服务对肿瘤患者的影响力
肿瘤患者,是特殊的病人群体,他们在承受躯体上的病痛折磨时,还要面对死亡的恐惧和对生的渴望,大多数病人或是情绪低落或是激动易怒,尤其是那些临终的病人,他们在生命的后时刻对人生的留恋,无不让人对生命的匆匆和脆弱感到心痛;作为陪伴他们经历苦难甚至走完人生后旅程的护士,在生活上,我们应该是照顾他们的亲人;在心灵上,我们应当是他们亲密的朋友;在病情的观察中,我们必须是细心的发现者;在治疗上,我们又要是技术过硬的实施和协作者;在康复和健康指导上,我们是通向希望的指明灯.
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突发性耳聋提供优质全面的护理体会
目前,由于生活节奏较前加快,造成精神紧张、情绪激动、过度疲劳等使神经功能紊乱,导致突发性耳聋发病率不断提高.而更重要的是该病没有引起人们的重视,使众多患者没有及时治疗,从而永久性失去听力.我科通过对83例突发性耳聋患者入院时相关的疾病特征进行分析,在配合医疗的基础上,有针对性地制定积极有效的健康宣教等优质全面的护理,对突发性耳聋患者心理状态的影响较好,达到大限度挽救患者听力,降低该群体的发病率和复发率,提高生活质量.
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62例上消化道出血患者的临床急救护理分析
目的 探讨上消化道出血患者有效的临床急救护理措施.方法 回顾性分析我院2009 ～ 2011年间收治的62例上消化道出血患者的临床资料,所有患者均采取综合急救护理措施,总结急救护理经验.结果 本组62例上消化道出血患者经治疗和护理后,抢救成功58例,抢救成功率为93.5％,另有3例患者病情稳定后转外科手术治疗,1例患者因病情恶化,出血量大,并发生严重的休克,抢救无效死亡.结论 对上消化道出血患者实施积极的抢救并配合有效的综合护理,能提高抢救成功率,减少并发症的发生,缩短患者住院时间,减轻患者的经济负担
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原发性肝癌TACE术后的护理体会
原发性肝癌是我国常见的多发性恶性肿瘤之一,仅次于胃癌和食管癌,居世界第三位.由于肝癌早期症状隐匿,患者就诊时多属中晚期,手术切除率较低.经导管肝动脉化疗栓塞术,是治疗手术不能切除的肝恶性肿瘤的常用技术,由于其创伤性小,适应证范围较广,疗效优良,已在我国一些大中型医院普及应用[1].近年来我院开展的微创治疗(TAcE),大大提高了肝癌的治疗效果,现将我院收治原发性肝癌患者经TACE术治疗的护理情况介绍如下:
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门诊护患沟通的障碍和对策
如何改善医患关系紧张对立的局面,是每一位医务工作者面临的严峻考验,本文通过对门诊护患沟通障碍的分析,有的放矢地提出了几项有力对策,有理有据论证了顺利有效的护患沟通是建立和谐良好医患关系的坚实基础.
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乳腺癌新辅助化疗63例围术期患者的观察和护理
目的 探讨Ⅲ期乳腺癌病人新辅助化疗的围手术期护理措施,进一步提高临床护理质量.方法 针对乳腺癌新辅助化疗后手术的病人,可能出现的围手术期护理问题进行护理干预,结果 63例患者均顺利进行手术,术后恢复良好,康复出院.
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关于肛肠科疾病护理的思考
肛肠科疾病是临床常见的外科系统疾病,手术是治疗本病的常规方法.而护理作为治疗的辅助方式,涉及肛肠疾病治疗的每一个环节,对于肛肠疾病患者的整体恢复起到重要支撑作用.
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浅析社区高血压患者的有效护理
高血压是心血管疾病中常见的一种疾病,也是全世界重大的公共卫生问题,了解高血压的危险因素,积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节,应对患者实施有效的护理指导.做好社区高血压的预防与控制,对开展社区卫生服务具有十分重要的意义
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甲亢术后护理体会
甲亢手术并发症直接危及患者生命或影响术后病人的生活质量,一些与手术操作有关的永久性功能损伤,难以恢复,给患者带来终身痛苦,如何防止并发症的发生,值得探讨.我们医院自2010年1月至2011年12月共手术治疗甲亢60例,取得良好效果,现将其护理体会总结如下..
关键词： 甲状腺功能亢进症术后护理 -
小儿静脉输液浅析
静脉输液是临床为常见也快速的药物治疗及补液途径,作用迅速效果肯定,是临床运用广泛的治疗手段.门诊婴幼儿静脉输液的对象一般是3岁以内的患儿,它是一项难度大、穿刺技术要求高及需要耐心、细致的工作,它不仅要求护士有娴熟的穿刺技术、良好的心理素质、丰富的临床经验,还要在整个输液过程中对患儿进行心理干预和疾病防治为一体的人文护理.根据笔者在输液室多年的工作经验,小儿静脉穿刺成功与否主要取决于以下几个方面.
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分析重度心衰患者使用硝普钠的护理措施
目的 对应用硝普钠对患有重度心衰的患者进行治疗的过程中实施全面护理干预的临床效果进行研究分析.方法 抽取70例重度心衰患者病例,采用硝普钠进行治疗,将其分为对照组和干预组,平均每组35例.对照组患者治疗期间进行常规护理；干预组患者治疗期间进行全面护理干预.结果 干预组患者心力衰竭症状的改善效果明显优于对照组；不良反应发生率明显低于对照组.结论 应用硝普钠对患有重度心衰的患者进行治疗的过程中实施全面护理干预的临床效果非常明显.
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老年高血压患者康复期护理体会
目的:分析老年高血压病患者康复期情况,探索康复期护理有效方法.方法:对患者采用病情观察、心里护理、饮食与营养护理及组织医疗性体育活动.结果:康复期发生急症情况15例,医疗体育锻炼2～3个月显效24例,其中高血压病发作次数减少者8例,血压及胆固醇、甘油三脂降低各5例.结论:重视老年高血压病患者康复期护理,对于促进患者康复有重要意义.
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NUSS术矫治漏斗胸术的护理体会
目的:探讨漏斗胸Nuss手术围手术期的护理措施.方法:回顾2008年～2011年收治10例漏斗胸Nuss手术患儿的术前和术后的护理进行总结.结果:本组10例患儿成功实施了Nuss手术,术后住院6～12d平均8d痊愈出院,均无并发症发生.结论:重视和加强术前准备和术后护理是手术成功的主要环节,也是减少并发症发生的重要保障.
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宫颈癌的护理业务查房
我院是二级甲等医院,2010年以来我科组织在岗护士进行每月2次的护理业务查房,收到良好效果,现我们共同学习宫颈癌的护理业务查房.科别:肿二科时间:2010.11.20地点:肿瘤内科二病区医办室主讲人:王晓霞参加人员:肿二科全体护士病人姓名:李**床号:34查房病例:宫颈癌护士长:宫颈癌是发生在子宫阴道部及子宫颈管的恶性肿瘤,是女性常见的恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚.今天我们结合34床李小镯的病情,讨论一下宫颈癌的治疗和护理.首先请责任护士介绍病情并请主任给我们讲解宫颈癌的临床症状和治疗方法.后大家共同讨论此病例的护理问题和护理措施.
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12例失血性休克病人的护理体会
目的 分析外伤失血性休克病人的抢救与护理措施,提高医疗质量,减少失血性休克病人临床死亡的发生.方法 通过对12例外伤失血性休克病人进行止血、保持呼吸通畅、迅速建立静脉通路、强心、应用血管活性药物等抢救,并加强意识状态、皮肤、脉搏、血压、呼吸、尿量等各种生命指标的监测和心理护理等措施,认为在护理工作中必须密切观察病情,及早发现休克的早期症状,及时、准确、迅速地采取有效的救治和护理措施,是休克抢救成功的关键.
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浅谈优质护理体会
为了积极响应医院开展深入贯彻卫生部“优质护理服务示范工程”的活动要求,我科召开了“优质护理服务示范工程”动员大会.深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,“夯实基础护理,提供优质护理服务”,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进.,从开展创优活动以来,全科室护理人员在护士长的带领下积极响应,从我做起,事事从细节做起,作为科室的一名护理人员,我也不能落人后.自开展以来,感想颇多.
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浅谈肺结核大咳血病人的护理
肺结核病大咳血可引起结核病变播散、肺不张、窒息、失血性休克等严重后果,且窒息是肺结核病咳血致死的主要原因.由于大咳血来势凶猛,若不及时抢救,严重者往往在数分钟内死亡.抢救大咳血成功的关键在于能及时正确抢救与护理.临床资料咳血是指呼吸道出血,常见于肺结核,主要有以下几种.
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溶血标本对生化检验结果的影响及对策
目的:探讨标本溶血对生化检验结果的影响.方法:抽取我院100例体检者血液标本5mL,分别置于2支试管中,每支2.5 mL,其中1支试管中的标本采用人工方法使其溶血,检测正常标本和溶血标本血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷革转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、葡萄糖(GLU)、血尿酸(UA)、钾离子(K+)等11项临床生化检验指标的含量并进行比较.结果:溶血血清ALT、AST、LDH、K+、CHOL测定结果明显高于正常血清(P＜0.05),ALP的活性随溶血而降低,溶血对BUN、Cr、TG、GLU、UA测定结果影响较小.结论:临床检验工作中应采取一切可能的措施避免标本溶血的发生,如发生了标本溶血现象,可设置样品空白以减少影响,必要时应重新采血.
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老年尿毒症血液净化临床探析
目的:对老年尿毒症患者进行血液净化的临床效果以及表现进行探析,为提高老年尿毒症血液净化有效率提供参考依据.方法:回顾性分析本院血液净化中心于2006年7月～2011年7月对42例老年尿毒症患者进行的血液净化资料.结果:42例患者当中,经过治疗有8例患者治愈出院,占19.05％；有11例患者死亡,占26.19％.结论:老年尿毒症患者在进行血液净化的时候不良反应的发生率较高,死亡率也较高,要加强对患者的营养支持,大程度降低不良反应的发生率.
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浅谈产妇产后心理变化和泌乳关系
目的:总结产妇产后心理变化和泌乳之间的关系.方法:对2010年8月至2011年8月入住我院进行分娩的产妇的临床资料进行回顾性分析,选择SCL - 90自评量表,对210例产妇进行问卷调查,对产妇泌乳始动时间及泌乳量进行详细的观察.结果:产后焦虑与抑郁作为主要的危险因素,其与泌乳始动时间为正比例关系(P＜0.05),与产妇的泌乳量为反比例关系(P＜0.05)；异常组产妇的泌乳始动时间比正常组明显要长,存在统计学意义(P＜0.05),异常组产妇的泌乳量比正常组少得多,存在统计学意义(P＜0.05).结论:产妇产后焦虑及抑郁等多种不良的心理状态对产妇泌乳造成较大的影响,因此产后心理护理尤其重要,产后心理护理是母乳喂养的重要保障,促进产妇及婴儿生活质量的提高.
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洗涤红细胞两种制备方法的比较
目的:通过对两种洗涤红细胞制备方法的比较,展示出利用无菌接合机连接一次性三联盐水袋制备洗涤红细胞的优势.方法:对我站2010年9月至今利用无菌接合机连接与无菌间穿刺连接两种方法制备洗涤红细胞各40袋进行比较与总结.结果:两种方法相比无菌接合机连接法制备时间、效率、安全性优于无菌间穿刺法,而两种方法所制备的洗涤红细胞均符合血站质量管理规范的要求.结论:采用无菌接合机连接盐水三联袋制备洗涤红细胞追寻了应尽可能以密闭系统制备血液成分的原则,操作简便安全,是目前制备洗涤红细胞的较好选择.
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抗凝剂浓度的比例对血细胞分析结果的影响
抗凝剂浓度过高以及稀释低渗作用对血细胞计数仪血细胞常规分析结果有一定的影响.本文利用NZHONKOHDEN血细胞计算仪,模拟临床抽血可能不含比例和血液稀释现象.研究高浓度EDTA - K2以及血液稀释队血细胞分析仪血细胞常规分析结果的影响.
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经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后子宫内残留物的临床价值
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS -CD)对药物流产后宫腔内残留物的诊断价值.方法:对62例药物流产后2周及以上仍有阴道出血者进行TVS - CD检查,观察宫腔内情况,并重点检测宫腔内及其周围肌壁血流情况.结果62例宫腔内蜕膜、绒毛组织残留者其内显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区,并测到类滋养层血流频谱,是药物流产后阴道出血延长的主要原因.结论TVS - CD对药物流产后阴道出血时间延长患者寻找原因及临床处理具有重要意义.
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新生儿高间接胆红素血症461例临床分析
目的:回顾我院新生儿高胆红素血症病因及临床特点.方法:对2011年1月1日至2011年12月31日以皮肤黄染为主诉入院,共461例高间接胆红素血症病例进行回顾性分析.结果:高间接胆红素血症患儿占同期新生儿住院例数45.2％.病因依次为1.感染(24.73％),2.母乳喂养(16.92％),3.溶血因素(14.97),4.不明原因(13.45％),5.围产因素(12.36％)及其他.结论:感染为首要因素,早期母乳性黄疸发病率高,围产因素逐渐成为重要因素.
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颌面颈部淋巴结肿大的超声诊断
超声诊断技术已被认为是一种操作简便、效果良好、无放射性辐射、无须对比剂且比较经济实用的显像方法,它对于淋巴结的诊断、肿瘤的TNM分期、确定治疗方案、疗效的观察和肿瘤进展的监控均有一定的临床意义.近年来,随着高频超声和彩色超声成像技术的发展,其在浅表及深在淋巴结的诊断方面有了显著进展.
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斜挎式引流袋包在引流袋管理中的应用
随着医学学科的进步,病人的治疗方法更加多样化.而护理工作的终目的,是让护理对象早日摆脱病人角色,更快地重返社会角色.长期以来,临床上有很多引流管保留时间比较长,需要病人长期携带引流袋.为了确保引流管的安全,妥善的固定引流袋,现在我们设计制造了斜挎式引流袋包.
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超声诊断在妇产科急诊中临床应用价值的探析
目的 探讨超声检查在妇产科急诊中的应用价值.方法 对我院2009年1月至2011年12月期间收治的120例妇产科急腹症患者的临床资料进行回顾性,观察超声检查结果与确诊结果的符合率.结果 120例妇产科急腹症患者中,超声诊断结果与确诊结果一致者117例,符合率为97.50％,其中诊断出异位妊娠81例,占69.23％,卵巢破裂14例,占11.97％,急性盆腔炎12例,占10.26％,卵巢囊肿蒂扭转13例,占11.115％.结论 起声检查对妇产科急腹症的诊断正确率较高,具有操作简单、经济等优点,是妇产科息腹症的重要诊断方法.
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心电图对肺心病的辅助诊断
目的 研究心电图对肺心病的诊断意义.方法 结合国内外各类相关报道及实际操作中的经验,对心电图的诊断意义做出分析.结果 心电图对肺心病的早期诊断有较高敏感性.结论 心电图对肺心病的早期诊断敏感性较高,结合其他辅助检查能较早确诊,并进行治疗.
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乳腺癌患者术后患肢的功能锻炼
乳腺癌是女性乳房常见的恶性肿瘤,占各种恶性肿瘤的7％～10％,已成为我国女性发病率高的恶性肿瘤.手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一,术后患肢经常发生上肢肌能障碍,主要表现为上肢淋巴水肿、肩关节运动幅度受限和肌力低下等.患肢功能锻炼过早或强度过大会影响切口愈合,过迟或强度不当会影响术后功能恢复,从而影响生活质量.为此,我们对70例乳腺癌患者采用科内制定的阶段性个体化患肢功能锻炼方法进行康复训练,结果患者患肢功能恢复良好.现将方法和结果报道如下.
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超声心动图对青少年先天性心脏病的诊断价值
目的 探讨超声心动图对青少年先天性心脏病的诊断价值.方法 选择学生体检或招兵体检时临床听诊有心前区心脏杂音的120例青少年,对其进行心脏超声心动图检查.使用的机器是百盛公司的Mylab90超声诊断仪,选择心脏探头.通过二维图像、M型以及彩色多普勒技术,对左室长轴切面,心底短轴切面,四腔心切面、五腔心切面及剑下四腔心切面等进行观测,观察有无房室大小的变化,肺动脉有无增宽,房间隔、室间隔有无缺损以及有无异常分流及返流信号.房间隔缺损可于心底短轴切面,四腔心切面及剑下四腔心切面探及左房到右房的红色分流束,室间隔缺损可于左室长轴切面,心底短轴切面探及左室到右室的分流束,动脉导管未闭可于心底短轴切面探及肺动脉内红色返流束；肺动脉狭窄、主动脉瓣狭窄等通过多普勒技术检查可探及血流速度的改变.结果,在120例临床有Ⅱ级以上心脏杂音的青少年检查出先天性心脏病13例,单纯房缺5例,单纯室缺2例,动脉导管未闭3例,轻度法洛氏四联症1例,肺动脉瓣上狭窄伴房缺1例,主动脉瓣二叶瓣畸形1例,瓣膜返流检出102例.结论,对临床听诊心前区杂音的青少年进行心脏超声心动图检查,可以明确心脏杂音的产生原因,能进行早期的诊断及鉴别诊断,具有重要临床价值,应列为心脏的首选检查方法.
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腰椎骨折X线平片分析
目的:评价常规X线片在腰椎骨折诊断中的作用.方法:对照分析136例腰椎骨折病例常规X线片表现.结果:136例腰椎骨折中,爆裂型54例,单椎体骨折者23例,多椎体骨折者19例,压缩型40例.结论:X线平片是脊柱骨折的基本检查手段,有利于多个椎体连续或跳跃同时骨折的检出.
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高能聚焦超声辅助低剂量吉西他滨缓解晚期胰腺癌患者疼痛
胰腺癌的疼痛治疗是影响胰腺癌病人生活质量的重要因素.本文回顾性地研究了10位接受高能聚焦超声及低剂量吉西他滨治疗的患者的疼痛缓解情况,发现90％的患者疼痛得到了超过50％的缓解,90％患者治疗后2月内未发生需要治疗的爆发性疼痛.提示高能聚焦超声可能可用于胰腺癌的疼痛治疗.
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小儿药物保留灌肠方法的改进
婴幼儿进行水合氯醛保留灌肠是我们急诊科的常规的护理操作.高热惊厥是小儿时期引起惊厥的常见的原因,发病率高、起病急、发病快、病情严重,家长高度紧张,如不能尽快止惊,易引起复发,影响智力及医患关系等后果,故需紧急处理尽快止惊.水合氯醛因其刺激性强、味苦,口服给药极易引起患儿哭闹、呕吐、甚至呛咳、窒息.灌肠是通过直肠直接给药,利用肠粘膜吸收药物达到治疗效果,同时减少甚至避免药物口服对胃、肝、肾的损害,从而成为临床用于小儿高热惊厥和功能检查前止惊和催眠的首选方法.水合氯醛用药剂量小,用量要求准,而传统的灌肠用物主要是灌肠器、肛管等.传统的灌肠缺点是肛管较粗,易引起小儿不适,灌肠后长导致排便,影响治疗效果,重新灌肠又给患儿带来新的痛苦.灌肠桶消毒不严易受污染,玻璃灌肠器管径粗,乳头内储存的1ml药液常被忽视.现介绍我科常用的一简易、适用、疗效确切的保留灌肠方法.
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经皮股静脉穿刺置管定位方法的改进
甲心静脉插管是外科基本操作之一.经颈内静脉或经锁骨下静脉置管操作要求高,失败率达7％ ～ 19％,偶可致严重并发症.经皮肤静脉穿置管则方法简单,尤适合非熟练者.我们采用改进的经股静脉插管方法,使穿刺成功率大为提高,现报告如下材料与方法1、病人2008年1月～2010年12月,对154例需迅速建立中心静脉径路的危重病人、锁骨下静脉或颈内静脉插管难以施行或插管未成功者及因输液或静脉营养需置中心静脉插管者,施行股静脉穿刺置管.
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医学检验实验室分析前质量控制
随着检验医学的飞速发展,检验诊断技术日新月异,自动化检验仪器普遍应用于现代化临床实验室.这就对实验室的质量控制提出了更高的要求.实验室质量控制包括分析前、分析中和分析后质量控制三个阶段.为了提高检验结果的准确,分析前阶段质量控制是临床实验室质量保证关键的环节之一.即使分析中、分析后的质量控制非常好,检验结果非常准确可靠,但它提供给临床医生的报告并不能真实地、客观地反映患者当前的病情,甚至还可能起误导作用.因此分析前质量控制对减少实验室误差,提高检验质量是非常重要的.
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妊娠期糖代谢异常的实验室诊断研究进展
1引言妊娠期糖代谢异常(简称GIGT)包括妊娠期糖耐量受损(简称GIGT)和妊娠期糖尿病(简称GDM),是可以引起孕妇围产期多种并发症的疾病,发病率在8 -10％[1],增加早孕期自然流产的风险高达15％ - 30％,增加更多其他妊娠期合并症的机会,这些并发症及远期疾病主要与孕期血糖控制情况有关,因此,尽早诊断GIGT,及时加以干预将血糖控制在理想范围,对预防各种母儿并发症有重要的意义.
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中西医结合对比西医治疗产后缺乳的临床观察
目的:探究中西医结合对比西医治疗产后缺乳的临床观察.方法:对照组给予维生素E+甲氧氯普胺单纯西药治疗,观察组在此基础上给予中医辨证给药治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组总有效率为90.5％,明显高于对照组的75％,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:中西医结合,西医促进催乳素分泌,中医辨证治疗,通经活络,疏肝理气,补气养血,中医学结合标本兼治,临床效果显著.
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静脉输液引起的液体外渗及其解决策略
探析静脉输液引起液体外渗的原因及补救措施.方法选择本院门诊注射室静脉输液引起液体外渗112例患者随机分成两组,对照组和观察组各56例.对照组采用热敷疗法,观察组按照输注药物不同,采取热敷、95％酒精加50％ MgS04湿敷、切片的马铃薯、生姜覆盖患处以及用鸡蛋清加0.9％生理盐水20ml充分搅拌后局部湿敷等不同的方法进行治疗.结果观察组显效32例、痊愈21例,无效3例,总有效率(显效+痊愈)94.64％;对照组显效14例,痊愈10例,无效31例,总有救率42.85％.结论静脉输液引起的液体外渗选用鸡蛋清加0.9％生理盐水搅拌后涂于患处,可有效减轻患者的痛苦,临床效果良好.
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恶性血液病患者血清中高迁移率族蛋白B1水平测定及意义
目的 初步探讨人高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)与部分恶性血液病(白血病、淋巴瘸)发病的关系.方法 采用ELISA检测方法,检测17例恶性血液病患者初治前、缓解后及20例健康体检者血清中的HMGB1水平,并进行比较分析.结果 恶性血液病患者初治前血清中HMGB1水平(56.1±10.62)明显高于健康对照组(12.1±0.31,P＜0.01);恶性血液病患者缓解后血清中HMGB1水平(13.7±0.43)较初治前明显降低(P＜0.01),缓解后与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清HMGB1与部分恶性血液病发病、发展密切相关,检测血清HMGB1含量有助于了解患者病情变化及特归.
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冠状动脉支架术后C-反应蛋白、白介素-6的变化及意义
心血管支架术是一种近年来发展起来的一种新型术式.目前支架置入技术已经被广泛应用于心血管疾病的治疗之中.C-反应蛋白和白介素-6是冠状动脉支架术的反映指标.本文探讨经冠状动脉支架植入术前后炎症反应物C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的评估和预防再狭窄(RS)的临床意义.
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臂神经丛阻滞麻醉临床应用体会
目的:探讨臂神经丛阻滞麻醉在上肢及肩部手术中应用的效果.方法:2002年来,我院对286例上肢及肩部手术患者行臂神经丛阻滞麻醉,采用肌间沟入路,进针点的选择、方向、进钟深度均以解剖标志定位,穿刺过程不需要寻找异感.药物采用0.5％ ～0.75％布比卡因10 ～ 15 ml加2％利多卡因10～15ml混合液,药液中含有1∶20万肾上腺素.结果:261例效果佳,23例效果较差需加用辅助麻醉药,2例无效,操作时刺破血管2例,发生气胸1例.结论:本法操作简单、效果确切、并发症少的特点,应用安全,是基层医疗机构上肢及肩部手术的首选麻醉方法.
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病理技师应掌握病理诊断中肿瘤标志物的应用
在病理学诊断研究中,免疫组化技术的作用和意义非常重要.它可以确定细胞类型,辨认细胞产物,了解分化程度,研究肿瘤起源或分化表型,确定肿瘤分期,发现微小转移灶,鉴定病变性质,指导治疗和预后,辅助病理诊断和分类,寻找感染病因.我们病理技师在日常的工作中,不仅要掌握免疫组织化学技术,还要熟悉免疫组化标志物在病理诊断的应用.这对于我们在观察组化结果和控制组化质量方面非常重要.下面我们对组化标志物在病理诊断中的应用做一些探讨.
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ELISA、TPPA和RPR在梅毒实验室诊断中的应用研究
目的:分析ELISA、TPPA和RPR在梅毒实验室诊断中的应用价值.方法:选择我院2000例患者的血液样本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、明胶颗粒凝集试验( TPPA)、梅毒血浆快速反应素试验(RPR)三种方法进行梅毒螺旋体检测,比较各种方法的检测灵敏度与准确度.结果:ELISA检测阳性率2.10％,灵敏度97.67％；TPPA检测阳性率1.95％,灵敏度90.70％；RPR检测阳性率1.85％,灵敏度86.05％.ELISA检测灵敏度明显高于TPPA和RPR,差异具有统计学意义(P＜0.05),而TPPA与RPR检测灵敏度无统计学差异(P＞0.05).结论:采用ELISA方法可提高梅毒实验室诊断的灵敏度和准确率.
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低场强磁共振水成像技术在梗阻性黄疸诊断中的应用
梗阻性黄疸临床以超声、CT、常规MRI检查为主,然而各种检查各有其优缺点.超声及CT检查主要用于临床初步评估,MRI胰胆管成像是新的非侵袭性检查方法.我院自2008年3月～2009年12月119例作MRI检查诊断梗阻性黄疸住院并手术患者,均取得满意检查效果,现报道如下1资料与方法1.1一般资料:119例中男55例,女64例,年龄4～ 82岁,平均57岁.患者检查前空腹、禁食、禁水6小时,情况允许无禁忌证患者肌内注射654-210mg以抑制肠蠕动伪影.检查过程中患者平稳呼吸,扫描范围从膈顶至双肾下极,包括全肝内胆管及肝外胰胆系统.5例怀疑占位病变患者静脉注射GdDTPA15ml增强检查.
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浅析心血管疾病患者的综合治疗观察
目的 观察综合治疗心血管疾病的临床疗效.方法 选取我院2010年6月-2012年6月60例心血管疾病患者,运用综合治疗理论对60例患者治疗两周,观察临床疗效.结果 治疗20天后,治愈20例,显效12例,有效26例,无效2例,总有效率为96.67％.结论 对心血管神经症以综合治疗,可以取得较为满意的临床疗效.
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磺胺甲恶唑的大肠埃希菌的方法学验证
目的:探讨磺胺甲恶唑的大肠埃希菌微生物的检验；方法:用低速离心法和薄膜过滤法降低磺胺的抑菌性；结果:通过两种方法的联用,阳性对照和阴性对照能达到预期的结果；结论:此方法可用可靠,能达到试验目的.
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胃镜检查麻醉与非麻醉临床对比分析
目的:研究胃镜的临床检查过程中麻醉与非麻醉患者在整个过程中的反应和后检查结果的成功率及使用麻醉的患者过程中观察芬太尼和丙泊酚联合用药后起到的镇静麻醉效果如何.结果:经过麻醉和未经过麻醉的患者相比,未经过麻醉的没有明显变化,经过麻醉的患者呼吸有个别短暂停止,心率血压也有所下降；二者的操作时间没有太多差异；经麻醉比未经麻醉的检查结果成功率高.结论:在芬太尼和丙泊酚联合起来配合静脉麻醉进行胃镜检查是安全无痛的方法,但检查过程中要对患者进行实时的心率、血压和血氧饱和度的监测.
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剖宫产术后母乳喂养探析
母乳含有婴儿出生后4～6个月内生长发育所需要的全部营养物质,是保证婴儿健康生长发育,提高人口质量的重要措施.随着经济社会的发展,人们生活水平的提高,普遍生育年龄的增大,因孕妇活动少、巨大儿、胎位不正,导致难产的孕妇越来越多,剖宫产已成为较为安全的手段.剖宫产术后产妇由于手术创伤、导尿管的牵拉及产后24h内初乳可能不能满足新生儿的需要,产妇处于心理调试的依赖期等因素,使剖宫产术后母乳喂养比较困难.由专业医护工作者对有针对性的合理指导和心理疏导,采用产前健康教育,指导产妇正确的哺乳技巧,增进母乳喂养,及时疏通乳腺管等,提高纯母乳喂养率.结果产妇术后乳汁充足达到85％,纯母乳喂养率90％,比过去产妇乳汁充足和纯母乳喂养有了提高.
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社区高血压老人跌倒发生率及其相关因素分析
目的 探讨社区高血压老人跌倒发生率及其相关因素.方法 本次实验以我院下设的社区卫生服务中心管辖区域内2009年1月至2011年12月所管理的100例高血压跌倒老人为实验对象,通过问卷调查法和访谈法对老年高血压患者跌倒的发生率和影响因素进行分析.结果 社区高血压老人跌倒的发生率在27％左右,导致社区高血压老人跌倒的主要影响因素包括环境、治疗依从性、活动能力、血压值、年龄等,各因素影响率对比具有显著的统计学差异(P＜0.05).讨论 导致社区高血压老人跌倒的因素较为复杂,因此,应采取综合性的预防和护理措施,降低社区高血压老人跌倒的发生率,以提高社区老年高血压患者的生活质量.
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维持性血液透析患者焦虑的相关因素分析
目的 观察血液透析患者焦虑情绪的相关因素.方法:采用焦虑自评量表(SAS)和自行设计的HD患者一般情况调查表对住院接受HD患者进行问卷调查.结果 患者焦虑心理普遍存在.职业、文化程度、婚姻状况、经济水平以及对疾病相关知识的了解均对患者的焦虑有影响(P＜0.05),而性别、医疗方式、透析时间等对焦虑影响则不明显(P＞0.05).结论 HD患者的心理问题不可忽视.应针对焦虑心理的相关因素做好心理护理和健康宣教,减轻焦虑程度,有利于延长患者的生命,提高其生活质量.
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心理诱导对晚期肿瘤患者的生存期的影响
目的 探讨心理诱导对晚期恶性肿瘤患者生存期和生存质量的影响.方法 采用完全随机化的分组方法,将89例晚期恶性肿瘤患者随机分为实验组(n=46)与对照组(n=43).46例在常规护理的基础上行心理诱导疗法(实验组)；43例采用常规护理法(对照组).对两组晚期肿瘤患者进行生存期和生存质量的随访研究.结果 常规护理的基础上行心理诱导疗法对晚期恶性肿瘤治疗1年生存率为50.09％,1年以上生存率为45.09％,中位生存天数为513d.生存质量(Karnofsky评分)较对照组明显提高,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 常规护理的基础上行心理诱导疗法可延长晚期恶性肿瘤患者的生存期,提高患者生存质量.
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口腔不良修复体的危害及处理和预防方法
目的:分析口腔常见不良修复体及其对口腔软硬组织的危害,探讨如何椎治不良修复体的产生.方法:对我科近6年来接诊的116例口腔不良修复体患者做回顾性分析.结果:①不良修复体产生的原因主要为违反修复设计原则,刺作不合格,材料不合格.②不良修复体基本都导致口腔并发症的发生.结论:不良修复体在修复设计原则、制作技术工艺、材料性能等方面存在一定问题,给口腔软硬组织造成不同程度的损伤,形成医源性疾患.
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螺旋CT对肝血管瘤的诊断价值
目的 探讨肝血管瘤的螺旋CT影像的表现,进一步提高对该病的认识.方法 回顾性分析25例肝血管瘤CT表现,包括病灶形态、大小、平扫密度、动态增强及延时扫描后病灶密度的改变.结果动态增强扫描动脉期部分病灶边缘结节状、棉球状、斑块状及C字型环状强化、延时扫描病灶迅速向中心延伸、后整个病灶全部充填强化,部分病灶只有边缘线条状点状、结节状或斑块状强化.结论 正确认识肝血管瘤的特征性CT表现时其诊断与鉴别诊断有非常重要的意义.
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动态心电图与常规心电图诊断无症状心肌缺血的相关分析
目的:分析动态心电图以及常规心电图这两种诊断方式在无症状心肌缺血诊断中的价值.方法:选取我院于2010年3月至2011年6月收治的经过冠状动脉造影检查后确诊为冠心病的166例患者,对其进行常规的心电图检查和动态心电图检查,对比这两种方法在诊断无症状的心肌缺血中所具有的效果.结果:166例患者和动态心电图24小时心肌缺血发作要求相符,其中有54例是有症状心肌缺血,占32. 53％(55/166),还有112例是无症状心肌缺血,占67.47％(112/166)；74例患者和常规心电图心肌缺血发作要求相符,占44.58％ (74/166),其中包括41例有症状心肌缺血,占24.69％( 41/166),还有33例无症状心肌缺血,占19.87％ (33/166).这两种不同诊断方法对无症状心肌缺血的诊断效果具有显著性差异(P＜0.05).结论:冠心病患者中常见无症状心肌缺血,采用动态心电图诊断,可以明显提高无症状心肌缺血患者的检出率.
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慢性肾脏疾病并发医院感染的临床分析
目的:对慢性肾脏疾病患者并发医院感染的特点进行研究分析,为治疗与预防提供参考依据.方法:回顾性分析本院2009年10月～ 2011年10月收治的315例慢性肾脏疾病患者的临床资料.结果:315例患者当中,44例患者并发医院感染,感染率为13.97％.结论:慢性肾脏疾病患者免疫力比较低,再加上其他因素极易并发医院感染,因此要提供患者的免疫能力,加强管理,以有效降低慢性肾脏疾病患者并发医院感染的发生率.
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刍议急性心肌梗塞及主动脉夹层的临床诊治
近年来,循证医学表明,β-受体阻滞剂在心血管领域的治疗中,具有非常重要的地位.急性心肌梗塞患者,交感神经兴奋,易致心率增快、心律失常、心肌耗氧增加,增加死亡率、引起左室重构而影响预后.尽早应用β-爱体阻滞剂阻断此环节显得尤为重要.主动脉夹层患者,高血压、动脉粥样硬化是重要的促发因素,发病急骤、病情凶险,需要立即控制血压、心率,以争取时间选择进一步的处理措施,β-受体阻滞剂降低血压、减慢心率、减弱心肌收缩力,是较为合适的药物.但是,急性心肌梗塞早期及主动脉夹层患者,其血液动力学不稳定,病情随时可能出现变化,因此,需要一种起效快,药物作用消失亦快的β-受体阻滞剂,从而减少不良反应的发生.
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彩色多普勒超声监测胎儿脑及动脉血液的临床观察
目的:探讨彩色多普勒超声检测胎儿脑及动脉血液的临床效果.方法:采取年龄21～35岁、孕周28 ～41周的正常妊娠孕妇328例正常妊娠组,高危妊娠孕妇组76例年龄35岁以上,孕周38 ～41周,应用彩色多普勒起声检测两组胎儿BPD、HC、AC、FL、羊水深度及胎盘分级,大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UA)血流频谱,对照临床资料及胎儿监护分析判断胎儿有否缺氧.结果:表明UA的S/D,RI高危组与正常组比较有差异0.01 ＜P ＜0.05,MCA各参数高危组与正常组比较差异显著P＜0.01;另外还表明MCA各参数变化比UA各参数变化优先发生.结论:应用彩超检测胎儿MCA和UA血流各参数,可以较为准确地了解胎儿颅脑血循环及胎盘循环状态并预测胎儿宫内缺氧,及时治疗,减小围产儿病死率,提高国产监测质量,利于围产保健
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免疫组织化学的标准化
概述:当前,经过权威资料认证的免疫组化实验方法,已经对免疫组化的基本问题做出了解答,并可以作为免疫组化技术中一种相对的标准.本文对免疫组化的操作步骤作出了一些具体的描述,提出了一些注意事项,并且对当前、今后的免疫组化自动化和标准化作出了评价和展望.
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两种导尿术在前列腺增生患者中的应用比较
目的 比较2种导尿术在前列腺增生病人中的应用比较.方法 60例病人随机分为传统组和实验组,备30例,传统组按传统导尿术操作,实验组采取尿道注入利多卡固加石蜡油导尿法,比较2组病人一次导尿成功率、痛苦程度和操作时间.结果 传统组一次导尿成功19例(78％),实验组一次导尿成功28例(96％),实验组痛苦程度低于传统组,操作时间短于传统组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 尿道注入利多卡因加石蜡油导尿法可提高导尿一次成功率,并降低病人痛苦,缩短操作时间.
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瑞芬太尼引起呼吸抑制时的靶控血浆浓度临床分析
目的:观察探讨瑞芬太尼引起呼吸抑制时的靶控血浆浓度,总结其临床意义.方法:选取我院2009年8月至2011年8月择期手术采取硬膜外联合腰麻联合麻醉的患者96例,皆采取瑞芬太尼靶控输注(TCI)系统进行,依据患者血浆靶控浓度值的不同分为8组,各12例,A组(浓度为1.0ug/L)、B组(浓度为1.5 μg/L)、C组(浓度为2.0μg/L)、D组(浓度为2.5ug/L)、E组(浓度为3.0μg/L)、F组(浓度为3.5μg/L)、G组(浓度为4.0ug/L)、H组(浓度为4.5μg/L),采用半数效量序贯法对采取瑞芬太尼TCI时引起患者呼吸抑制的CP50和95％的可信区间进行计算.结果:8组患者在给药5min、给药7min、给药10min后出现呼吸抑制比例存在一定差异(P＜0.05),会随著给药浓度的增高,出现呼吸抑制的比例会增多,同时出现呼吸抑制的时间会逐渐缩短；瑞芬太尼TCI时引起患者呼吸抑制的CP50为2.49μg/L,95％的可信区间在2.25 ～ 2.75 μg/L.结论:瑞芬太尼引起呼吸抑制的作用较强,并会随着靶控血浆浓度的升高而增加.
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鼻和鼻窦黏膜的创伤修复
创伤修复是生理过程中基本而复杂的过程,如果修复过程中出现紊乱,可能会导致癫痕或粘连等,严重者将影响相关器官的正常生理功能.大多数创伤修复的研究是基于皮肤和消化道黏膜组织,对呼吸道黏膜的研究不多,而关于鼻和处窦黏膜创伤修复的研究更少,对再生的认识还很模糊.鼻息肉和鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见的疾病之一,其发病率为1％ ～2％,约占鼻病的20％～25％[1].鼻腔、鼻窦手术势必带来创伤,如何促进创伤修复和上皮化、减少瘢痕形成和局部黏连等,是提高鼻及鼻窦手术疗效、减少复发及并发症的关键一步.研究鼻和鼻窦黏膜创伤修复具有临床价值,本文对这方面进行综述.
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经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌68例报告
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的疗效和安全性.方法:回顾性分析我院经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌68例的临床资料.结果:本组68例患者膀胱肿瘤均一次性切除,无严重并发症.术后随访1-5年,肿瘤复发15例,复发率22.1％.结论:经尿道膀胱肿瘤电切术具有手术操作安全、创伤小、手术并发症少、可重复施行等优点,是浅表性膀胱肿瘤的首选治疗方法.
关键词： 经尿道膀胱肿瘤电切术 膀胱癌 -
内分泌代谢与肝脏疾病之间的相互关系
目的:研究内分泌代谢与肝脏疾病之间的相互关系,为肝病患者的临床诊断与治疗提供必要的参考与依据；目的:选取我院于2007年3月份至2010年3月份收治的452例患有内分泌代谢疾病的病患,对其临床资料进行回顾性分析,着重观察患者的内分泌代谢情况,探讨患者疾病与肝脏之间的相互关系；结果:通过对145例甲状腺亢进患者的研究,发现123例患者出现不同程度的肝功能损害,比例为84.8％.47例患者的首诊原因即为肝功异常,比例为32.4％.31例表现为甲亢危象,且都伴随肝功能损害.经过分析,发现甲亢患者的病程与病情严重程度之间不存在显著相关性,与肝功能损害之间存在着显著相关.32例患有肾上腺功能衰竭病例中,5例曾经接受过肝移植,比例为15.6％,23例患有终末期肝病,比例为71.9％.77例2型糖尿病患者中,28例患有肝硬化,比例为36.4％.96例性功能障碍患者中,31例伴随肝功异常,比例为32.3％.结论:肝脏疾病与内分泌代谢之间存在着显著的联系,临床治疗中,针对病因不明的肝病患者,应该充分考虑患有内分泌代谢性疾病的可能.针对患有内分泌代谢性疾病的病人,也应注重对其进行肝功检测.只有这样,才可保证准确地进行临床诊断,及时进行对症治疗,确保良好的临床疗效.
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无痛胃镜的安全要素
目的:无痛胃镜检查前后的安全事项.方法:笔者对本院采用丙泊酚联合枸橼酸芬太尼静脉麻醉下实施无痛胃镜检查290例患者,认真做好术前情况、术中反应、术后患者感受等详细记录,后进行总结分析.结论:在严格掌握检查禁忌、药物禁忌,加上术前的心理护理、术中及术后的安全护理,结合操作中轻柔快,无痛胃镜检查仍不失为一种安全有效的检查方法.
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儿童大叶性肺炎58例的临床分析
目的 总结儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗效果.方法 对58例大叶性肺炎患儿的临床症状、体征、治疗方法和疗效等进行性回顾性分析.结果 儿童大叶性肺炎中58例(86.0％)以发热、咳嗽为主要临床症状；肺部体征阴性41例(69.7％),肺部体征阳性17例(30.3％),阳性体征包括可闻及呼吸音减弱或湿罗音；病程中在一周以上者39例(68.3％)；58例x线胸片均可见到节段或大叶分布的大片状密度增高阴影.临床表现越来越不典型,容易误诊,在临床中发现连续发热、咳嗽、略痰等不典型肺炎症状的患儿应及早查血常规,拍X胸部正位片,查肺支原体抗体等,明确诊断.在病源不明确时,及时用β-内酰胺类联合大环内酯类抗生素采用降级治疗,以免贻误治疗.
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探讨临床检验科对不合格血液标本的临床分析
目的 探讨临床检验科对不合格血液标本的临床分析.方法 严格核对血液标本的外观、量的多少,是否凝血、溶血,并询问采集时间、标本存放温度等,判断标本是否合格.结果 不合格标本的不同原因分为5类:其中溶血16份(25.81％)、凝固7份(11.29％)、错用抗凝6份(9.68％)、量不准25份(40.32％)、其他8份(12.90％).结论 采集标本前,医务人员应告之有关注意事项,减少脂血等不合格标本的出现.
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输液恒温器在鼻饲过程中的应用
目的 将输液恒温器运用到鼻饲技术中,使鼻饲液恒温的进入患者胃内,减少并发症的发生.
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医学检验分析前的质量管理及对策分析
医学检验分析前的质量管理工作内容主要包括申请检验、患者采集样本准备工作、样本的采集、样本运输等,是对样本到达实验室进行分析前的所有内容.若在进行医学检验分析前不采取规范化的质量管理,则会对临床检验结果造成很大影响,使临床医生对患者病情出现误诊、漏诊现象,从而贻误患者佳治疗时间,造成严重后果.本文将对医学检验分析前的各个环节可能出现的问题以及应对措施进行分析,从而提高医学检验的准确率,降低误差率,才能对患者病情进行快速准确的判断,使患者及时接受治疗并达到较为满意的预后效果.
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胺碘酮药代动力学和电生理特性及其临床意义
目的:探讨分析胺碘酮药代动力学和电生理特性及其临床意义.方法:选择于2011年3月～2012年6月进行治疗心律失常的患者100例作为研究对象,口服胺碘酮,观察疗效.结果:患者心悸、心慌、胸闷、乏力等症状明显减轻或消失,室性心动过速及运动时心搏≥5次的室性心动过速完全消失,短阵室速消失90％,成对室早数量减少≥80％,频发室性旱搏数量平均减少≥70％,连续心搏在15次以上.结论:胺碘酮因其药代动力学和电生理特性,对于心律失常的治疗疗效显著,用药途径方便、安全,而且价格低廉,值得临床推广应用.
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两种麻醉方法对剖宫产病人胃肠功能影响的对比分析
目的:对比分析腰麻、连续硬膜外阻滞对剖宫产病人术后胃肠功能的影响.方法:选择8例剖宫产病人分为两组,每组备40例.A组为腰麻组,B组为连续硬膜外组.分别观察手术时间、术中有无恶心呕吐、术后肛门排便、排便时间、住院天数等内容.通过对比分析了解和掌握不同麻醉方法对训宫产病人术后胃肠功能有无影响及程度.结果:两组病人手术时间、肛门首次排气时间、住院天数无明显异常；术后恶心呕吐发生率A纽明显高于B组.结论:腰麻、连续硬膜外阻滞对患者胃肠道功能恢复的影响没有区别,术后恶心呕吐发生率6小时内腰麻组高于连续硬膜外组,可能与麻醉所用药物及阻滞程度有关.
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快速康复(FTS)在结直肠手术中治疗应用
结直肠癌为我国多发肿瘤之一,目前我国结直肠外科手术治疗,不论腹腔镜或开腹手术,住院时间一般需10天左右,近年来,随着快速康复外科( fast - track surgery,FTS)新理念逐渐兴起,尤其腹腔镜技术与快速康复理念相结合.FTS主要是围手术期对患者采用多学科、多技术相结合的诊疗模式,以便减少手术应激反应,加速患者术后康复.FTS理念已在欧美国家多个外科领域得到广泛应用,本文就FTS的主要内容及其在结直肠手术中的应用做一综述.
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应用PCR -膜芯片检测涂阴肺结核病人痰液中结核杆菌的研究
目的:探讨PCR-膜芯片技术检测结核杆菌的可行性方法:1、通过PCR-膜芯片检测痰标本(50例涂阴结核及18例非结核)中的结核杆菌IS6110基因,结果分别与抗酸染色涂片镜检.结果:1、PCR -膜芯片检测68例痰标本中的结核杆菌IS6110基因,在50例痰涂片阴性的结核患者中,PCR-膜芯片检测的阳性率达76.0％ (38/50).PCR-膜芯片检测痰涂片阴性的结核患者的阳性率显著高于痰涂片检查.痰涂片和PCR -膜芯片检测18例非结核标本的特异度均为100％ (18/18)；结论:1、利用PCR-膜芯片技术能直接检测SNP - TB病人痰样标本中的结核杆菌,有较高的特异性和敏感性.
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类风湿关节炎患者关节功能锻炼
简述类风湿关节炎对于患者关节功能的损害,综述关节功能锻炼的概况、常用方法,以帮助类风湿关节炎患者改善关节功能,提高生活质量.
关键词： 关节功能锻炼 类风湿关节炎(RA) -
腹腔镜胆囊切除手术的配合
随着腹腔镜微创技术的迅猛发展,人们逐渐认识到腹腔镜胆囊切除术无需剖腹,创伤小,恢复快,痛苦少,住院时间短,瘢痕小,是一种新的手术方式,腔镜照明可深达手术部位;手术医生的手不进人体内,大大减少了器械对脏器的损伤和对脏器功能的干扰;手术视野清楚,减少了手术的盲目性.腹腔镜对某些疾病的诊断、治疗价值是其他检查治疗方法不能取代的.越来越多既往需开腹切除胆囊的手术均通过腹腔镜完成.自2011年以来,我院在腹腔镜下施行胆囊切除术45例,均取得满意效果.现将护理配合报告如下.
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基于虚拟仪器的胎儿心电图仪的研制
介绍了一种基于虚拟仪器的电脑胎儿心电图系统.该系统由两部分组成:以PIC单片机为核心硬件的数据采集装置和PC平台的处理系统.硬件电路功耗低,直接采用端口供电.软件平台采用可视化语言LabView6.1编程实现,由于使用其大量成熟软件模块,大大提高了开发效率.介绍了LabView实现的匹配滤波器等算法,并改进了匹配滤波的模板更新.临床试用取得了满意效果.
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宁养医疗服务对晚期癌症患者生活质量的影响
目的:探讨晚期癌症患者宁养服务干预与生活质量的相关性,为有效提高晚期癌症患者生活质量提供宁养干预依据.方法:选取符合标准的研究对象80例分成二组,对照组40例给予常规家人照顾,干预组40例在常规家人照顾基础上给予宁养医疗服务干预,两组患者干预前后分别用生活质量核心问卷对其进行问卷调查.结果:干预前后患者生活质量评分有显著性差异(P＜0.05)提示患者的生活质理与其得到宁养服务呈正相关.结论:在晚期癌症患者的生存期间接受宁养医疗服务可有效的、全方位的提高患者的生活质量,患者尊严离世,终实现善生、善终.
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颈椎斜位双角度体位摄影技术的研究
目的:通过对正常人体颈椎椎间孔角度的变化规律的研究,来设计一个颈椎斜位像的佳体位角度,并通过对这两种体位角度的大样本的对比观察和自身对比研究,终将这一成果应用于临床,使颈椎病患者能及时得到诊断和治疗.方法:1.随机抽取我院72例正常成人(男41例、女31例)颈椎CT片.对其椎间孔角度进行测量.测量方法:在颈椎CT片上做椎体前、后缘中点连线的延长线和一侧椎间孔内、外中点连线的延长线,此两直线相交所成的角即为椎间孔角.
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彩超在女性两癌普查中的重要作用
目的:是将乳腺癌和宫颈癌这两种危害女性健康的癌症,尽早地排除出来.彩超检查可以做到早诊断、早发现、早预防、早治疗.方法:对8650例35～59岁女性进行乳腺及妇科彩超检查结果分析.结果:彩超检查发现妇女良恶性肿瘤的发病率约为9.2％,对宫颈癌及乳腺癌的诊断准确率分别达到57％和77％,对子宫肌瘤及乳腺纤维瘤等良性肿瘤诊断准确率达到80％以上.结论:彩超在健康体检中可以提早发现癌症以及妇女常见病,以便病人早诊断早治疗.
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传统手法复位治疗蹠跗关节骨折脱位27例
2001 -2010年本人医治蹠跗关节骨折脱位27例,均采用传统手法复位,跗骨夹板和足弓垫外固定或自制特型木夹板、石膏外固定.其中获得解剖复位或近解剖复位22例.随访平均5年,功能优良者22例.
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一次性鼻氧管的改良在新生儿科中的应用
在我可NICU监护室中采用一次性鼻氧管(单鼻)吸氧是新生儿中常见的一种吸氧方式,临床上多采用将鼻氧管直接插入患儿鼻腔或者将鼻氧管的鼻塞部分剪去,连接头皮针(头皮针针头部分剪去),再插入患儿鼻腔.此两种方法常导致患儿不适感,哭闹,易脱落,且新生儿皮肤较嫩,鼻腔黏膜较薄,导管反复脱落、反复插入,易导致新生儿皮肤破损,鼻腔黏膜损伤、出血等情况.若采用连接头皮针管的方式,还需浪费一个头皮针的材料,而头皮针管较细,易被鼻腔分泌物赌赛等诸多缺点,给临床护理带来不便,增加患儿的痛苦.
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头部亚低温治疗仪在临床上的应用
目的:探讨头部亚低温治疗仪的临床应用价值.方法:回顾性分析2010年2月～2011年12月我院住院部收治的32例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,其中观察组20例应用亚低温治疗仪进行全身度头部降温,并配合优质的整体护理干预,对照组12例采用采用常规方法降温.观察对比两组疗效及并发症发生情况.结果:在治疗后6个月时随访,观察组良好13例,恢复良好率65.0％.中残3例,中残率15.0％.重残2例,重残率10.0％.植物生存1例,植物生存率5.0％.死亡1例,死亡率5.0％；对照组良好4例,恢复良好率33.3％.中残3例,中残率25.0％.重残2例,中残率16.7％.植物生存1例,植物生存率8.3％.死亡2例,死亡率16.7％.观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).两组均无严重并发症发生,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用头部亚低温治疗仪对重型颅脑损伤患者疗效显著,可作为重型颅脑损伤的治疗常规.
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原发性纵膈肿瘤的X线诊断
胸部是临床影像学诊断中重要的部分,而纵膈又是胸部重要的组成部分,它的前界为胸骨,后界为脊柱胸段及脊柱旁沟结构,上界为胸廓入口,下界为膈顶.内含有多个系统的器官和组织,因而发生病变的种类相当多.临床工作中遇到多的为纵膈肿瘤,按其来源可分为原发性和继发性两类.现就近年来收集到的80例原发性纵膈肿瘤的X线资料进行分析,探讨纵膈肿瘤的X线征象,从而能提高对本病诊断的正确率.
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颈椎病60例CT诊断分析
目的 通过综合颈椎病的临床分型与CT影像学的表现,探讨不同临床分型的颈椎病各自的CT影像学特点,提高CT对颈椎病的认识和治疗指导.方法 选择2008年1月～2011年11月到我院门诊就诊的颈椎病患者60例,主要回顾性分析颈椎病病患的病历和影像资料,并统计了不同分型颈椎病的CT表现特征.结果 CT影像检查显示颈椎钩椎关节增生、椎间孔狭小、椎节不稳、颈椎间盘突出等.其中神经根型12例,占总例教的20％.CT影像特征为椎管狭窄、椎间盘突出或硬膜囊、脊髓受压、移位、变形；椎动脉型8例,占总例数的13.33％.CT影像特征为横突孔狭窄；交感神经型9例,占总例数的15％.食管型11例,占总例数的18.33％,偏向于神经型的CT表现特征；脊髓型15例,占总例数的25.0％.CT影像特征为颈椎的后纵韧带钙化严重；混合型5例,占总例数的8.33％.CT特征为:同时存在上述多种征象,常常累及多个椎间隙层面,影像表现相对复杂.结论 CT诊断对颈椎病的分型有很显著的作用,而且分辨率较高,功能比X线检查进一步完善,对无法用X线平片诊断的颈椎病提供更有效的信息和依据,临床价值较高,值得推广使用.
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浅析动态APACHEⅡ评分在内科急诊ICU中的预后评估应用
APACHEⅡ评估系统也称为应用急性生理学以及慢性健康状况评分系统,主要是评估急诊内科重症监护病房的患者疾病的病危情况以及预后的疗效等,这是该系统的主要医学目的.实验方法:观察了内科急诊ICU患者总共100例患者,大概进行了6天动态APACHEⅡ评分以及临床的对比.实验结果:死亡大概是36例而存活是64例两者这件的APACHEⅡ评分存在显著性差异,不仅心血管组的评分差异性很高,而且肺部感染组与其他病种组之间同样存在差异性.另外预计死亡率和实际死亡率均与APACHEⅡ存在正相关.结论:表明了APACHEⅡ不仅可以准确预测患者的感染严重性以及治疗效果,另外也能对患者进行动态评分,准确评估其预后的效果.
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急性出血与输血治疗体会
急性大量出血是临床上的危重症,往往需要紧急进行输血治疗,以挽救病人生命、保护器官功能、争取手术治疗时间.但近些年来,血源缺乏,加之对输血不良反应的认识日益加深,医院对输血治疗的限制越来越多,输血科、检验科开始参与甚至主导临床用血原则.例如规定血红蛋白不低于70g/L不予输血,笔者认为这样的规定有不妥之处,理由如下:
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长骨内生软骨瘤的治疗观察
目的 探讨长骨内生软骨瘤的临床治疗效果.方法 对我院收治的32例长骨内生软骨瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患者在手术之后原有症状全部消失,患肢恢复良好.有2例患者在术后6个月发生病灶部位的骨折,在经过复位内固定植骨术后治疗后痊愈.32例患者均未发现肿瘤的恶变或复发.结论 使用病灶内刮除结合植骨或骨水泥填充对长管内生软骨瘤进行治疗安全有效,患者术后恢复良好.
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脑血管狭窄的诊断和治疗措施
目的:探究脑血管狭窄的诊断标准和各种治疗措施,进一步提高我院的医疗水平.方法:回顾性分析2011年4月到2012年4月间来我院就就诊的65例脑血管狭窄患者的临床资料,分析总结诊断依据与标准以及评价各种治疗措施的适应症和疗效.结果:通过患者的临床表现、TCD、颈部多普勒超声、DSA等对患者进行疾病诊断,根据具体病情采取药物或者手术介入治疗.结论:及时准确的诊断、合理有效的对症治疗可以提高患者的治愈率,减少病死率.
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下肢静脉血栓形成临床防治浅析
目的:探讨下肢静脉血栓形成成因及防治办法,寻找更有效的防治措施.方法:选取200例下肢软组织损伤患者,随机分为活动组和抗凝组,以彩超探查下肢静脉是否血栓形成为评价指标.结果:抗凝组明显优于活动组.结论:下肢损伤病人应积极抗凝预防下肢静脉血栓形成.
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一次性头皮针配合塞丁格技术在PICC置管术中的应用
[目的]提高经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)成功率.[方法]采用一次性9号头皮针配合塞丁格技术进行外周静脉穿刺置管.[结论]一次性头皮针配合塞丁格技术应用于PICC置管术,提高了一次性穿刺成功率.
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浅析儿童呼吸道肺炎支原体感染病原体的检测
目的 研究咽部分泌物形态学检查,为MP感染提供了新的快速的诊断方法.方法 2011年1～10月间收治的110例MP感染患儿的诊断和治疗进行回顾性分析总结.结果 咽部分泌物形态学检查,可直接观察NP形态学检查,其方便、快捷、准确地了解MP在患儿体内的感染情况,弥补了MP抗体高峰出现时间晚、持续时间长,且受患儿年龄小、免疫力低、病程长等因素影响.结论 咽部分泌物病原形态学检测MP检出率明显高于血清MP特异性抗体检测检出率,且与病程无明显关系,说明咽部分泌物病原形态学检测为MP感染提供了新颖而快捷的诊断方法.
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肩难产10例助产体会
目的:探讨肩难产助产的技巧和方法,降低母婴并发症的发生率.方法:回顾分析10例患者的分娩过程和助产方法.结果:本组6例为巨大儿,占60％,新生儿轻度窒息3例,新生儿颅内出血1例,产后大出血1例,会阴Ⅲ度撕伤1例,后期随访,胸锁乳突肌损伤致斜颈2例,但经后期康复治疗,预后良好.结论:肩难产在于预防和预测,医务人员应娴熟掌握助产技术,避免和减少产伤的发生率.
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经阴道彩色多普勒超声在子宫肌瘤诊断中的临床价值
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫肌瘤诊断中的临床价值.方法:选取来我院体检,妇科高度怀疑子宫肌瘤而终在外院手术病理确诊的患者120例,先使用经腹部彩超检查,然后使用经阴道彩超检查,对两次检查结果进行对比.结果:本组120例子宫肌瘤患者,经腹部彩超诊断正确率为81.7％；经阴道超声诊断正确率为94.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声检查对子宫肌瘤具有更高的诊断率,有重要的临床价值.
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56例结节性甲状腺肿的病理分析
目的:探讨甲状腺腺瘸和结节性甲状腺肿的诊断和鉴别.方法:对56例甲状腺病理活检资料进行回顾性分析.结果:复查前甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿之比为2·6∶1,复查后为1∶5·1.结论:经过对原诊断的重新评价,认为放松了甲状腺腺瘸的诊断而收紧了结节性甲状腺肿的诊断,造成本组腺瘤的过多诊断.
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试论医护人员和检验工作者如何加强有效的合作
随着医学的发展和循证医学在临床医学中的广泛应用,检验学科已经从医学检验向检验医学发展,成为一门独立的学科.检验科不再是传统意义上的辅助科室,它与临床联系更加密切,正凭借全新的检验理念、现代化的检测技术及科学严谨的工作作风转变为临床医学的专业科室,在疾病的诊断、治疗、预防发挥着巨大的作用.由于影响检验结果准确度的因素较多,包括检验前、检验中、检验后三个环节,临床医师在医疗过程中获得患者体内客观而真实有价值的信息,就要求医护人员和检验工作者必须加强有效的合作,认真对待工作中的每一个环节,严格把关,大限度地降低检验全过程中的误差,尽量减少各种因素的影响,确实为临床提供科学、准确的诊疗依据.
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可调钠透析对维持性血液透析低血压患者的效果观察
目的 观察可调钠透析对透析脱水患者低血压的防治作用,以及透析前后血钠浓度的变化.方法 对维持血液透析病人进行标准钠透析和可调钠透析,治疗前后自身对照透析中血压的变化.结果 标准钠透析患者低血压的发生率为35.2％,可调钠患者低血压发生率为10.6％,两者比较有显著差异；而血钠情况无明显差异.结论 可调钠透析可明显降低透析脱水患者低血压的发生率,且不增加患者钠负担.
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超声下右侧颈内静脉中位穿刺点静脉深度的研究
颈内静脉置管术是目前运用为广泛的穿刺技术,本文通过超声测量157位患者右颈内静脉在中位(胸锁乳突肌胸骨段与锁骨段交叉点)穿刺点的深度,发现平均深度为0.9379±0.2352cm,且该深度与患者体重、性别无关,但随年龄增大而变浅.提示临床穿刺时应注意穿刺深度的控制,尤其对于高龄的患者,不应盲目增加深度,以免损伤邻近组织,发生不必要的并发症.
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腹膜后淋巴管瘤的诊断
淋巴管瘤又称囊性淋巴管瘤,是一种少见的病因尚不清楚的肿瘤,常见于婴儿,偶尔发生于成人.一般认为它是一种发育异常,即淋巴管畸形,是胚胎发育时部分淋巴管未能与淋巴系统正常交通而导致的淋巴管扩张,或由于炎症纤维化、局部淋巴组织的损伤阻塞淋巴管形成的淋巴管扩张,导致淋巴及内淋巴液聚集.病理上由新生的淋巴间隙和淋巴小管形成的肿瘤,又称淋巴水瘤,此瘤一般多为囊腔,在一个大囊腔旁伴许多小囊腔,亦可为单囊,囊液含有丰富的蛋白和脂类,可见较多的淋巴细胞,肉眼观呈淡黄色清亮的淋巴液.
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超声对急性阑尾炎的诊断价值
目的:分析急性阑尾炎的超声声像图特征,探讨超声诊断急性阑尾炎的价值.方法:回顾性分析临床怀疑阑尾病变的86例且经超声检查诊断的病例资料,并与手术病理及随访结果进行分析比较,作出结论.结果:临床诊断86阑尾炎中,超声诊断为急性阑尾炎75例.其中右侧附件炎1例,右输尿管结石2例,7例阑尾未见明确显示,1例超声显示阑尾大小正常,除2例右输尿管结石及1例右侧附件炎,余下83例患者经手术病理证实为急性阑尾炎,起声诊断符合率为90.36％.结论:超声检查能直接显示阑尾形态改变程度,为临床疑诊急性阑尾炎患者进行诊断及鉴别诊断,也为临床治疗方案提供客观的依据.
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B超在胎儿异常状况诊断中的作用观察
目的 探讨B型超声在胎儿异常状态诊断中的作用.方法 通过对我科2011年4月～2012年4月收治的400例行产前B超检查诊断为胎儿脐带绕颈的孕妇,对其诊断方法与结果进行观察,并分娩结果比较证实.结果 400例B超检查诊断为胎儿脐带绕颈的孕妇中,经分娩结果证实395例,诊断准确率高达98.8％；结论 B超检查是一种简单、安全、准确性高的诊断胎儿脐带绕的方法,对临床分娩方式的选择有指导意义.
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观察腹腔镜D2根治术治疗进展期胃癌的疗效
目的:分析腹腔镜D2根治术对胃癌的治疗,以促使腹腔镜在进展期胃癌治疗中的有效应用.方法:回顾性分析2007年至2009年间的我院收治的14例进展期胃癌患者的临床资料.结果:14例患者通过腹腔镜D2根治术的治疗,都获得了较为满意的效果,其中全胃根治性切除术对患者血量的消耗为120～300ml,远、近端胃根治性切除术对患者血量的消耗为100-260ml;而患者在术后恢复的时间都比较的快,平均清理淋巴结20.8枚；通过随访,经过手术的患者也未有相关并发症的发生,如腹腔内出血、肺部感染、穿刺孔种植等并发症.结论:通过结果的论证,可知腹腔镜D2根治术对胃癌的治疗效果比较的有效,但针对远期胃癌的治疗,还需要临床的进一步观察.
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浅论坐骨神经痛的诊断与鉴别
坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群.若疼痛反复发作,日久会出现患侧下肢肌肉萎缩,或出现跛行.坐骨神经是支配下肢的主要神经干.坐骨神经痛又属于腰腿痛的范畴,有部分是由腰椎突出压迫坐骨神经所致.其发病原因颇为复杂,而不同病因所致坐骨神经痛的临床表现又非常相似,坐骨神经痛临床上应注意与强直性脊柱炎、骶髂关节炎、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、马尾神经瘤、隐性脊椎烈、硬脊膜脓肿、脊柱结核、脊髓损伤等疾病相鉴别.以上这些疾病有的可引起坐骨神经痛,切不可只对症处理而忽视原发病的治疗.
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12例老年放射性肺炎的临床分析
目的:探讨老年放射性肺炎的原因和治疗.方法:选择我院2009年6月～2011年6月期间,12例收治并给予化疗的男性老年放射性肺炎患者临床资料,分析老年放射性肺炎发生的原因.结果:放射性肺炎发生的时间4例患者于放疗结束后2周出现症状,5例为3周,2例为4周左右,γ刀治疗的1例为5周左右发生；6例患者死于呼衰,3例因细菌及霉菌混合感染后多脏器衰竭死亡,3例治愈.结论:放射性肺炎的发生,不仅降低了老年肺癌患者的生活质量,还直接威胁到了老年人生命安全,因此临床工作中必须加以重视.
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48例常见中毒院前急救的临床分析
目的 探讨常见食物中毒院前急救的临床效果,并与非院前急救进行比较.方法 选择93例在我院治疗的常见中毒患者进行研究,其中男性为63例,女性为30例,年龄分布为33.6±12.3岁.按照是否采用院前急救分为两组,分别为院前急救组和非院前急救组.采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果 48例常见中毒院前急救情况分析表明,男性为32例,占66.7％,女性为16例,占33.3％,其中男性人群中化学性中毒多为18例,占56.3％,女性人群中化学性中毒多为10例,占62.5％.对院前急救组和非院前急救组比较显示,1h好转率、住院率和死亡率均存在统计学意义(P＜0.05),均为院前急救组优于非院前急救组.对48例常见中毒院前急救患者分析显示,出车次数多的时间短为7PM到1AM,为18次,占37.5％,其次为1AM - 7AM,为11例,占22.9％.结论 采用院前急救对常见中毒患者有著较好的疗效,可以有效的降低住院率和死亡率.
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综合疗法治疗肩胛肋骨综合症29例
肩胛肋骨综合症又称肩胛骨脊椎间疼痛综合征.2000年以来,我们采用痛点局部注射,配合手法治疗、物理治疗等方法治疗肩胛肋骨综合症29例.疗效满意.1 临床资料1.1一般情况29例中,男13例,女16例;年龄10 ～42岁,平均27.5岁.单侧21例,双侧8例.病程1周～2年,平均3.2个月.均表现为肩胛骨脊椎间疼痛或酸痛,伴颈部放射痛21例,伴手臂放射痛4例.双手环抱时均可在肩胛骨内侧缘附近找到压痛点,可触及条索状物14例.X线检查均排除其他关节疾患.
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26例骨盆骨折并失血性休克的急诊救治体会
目的 探讨骨盆骨折并失血性休克的急诊救活方法.方法 回顾性分析26例骨盆骨折并失血性休克患者临床资料.结果26例患者经快速监测生命体征、及早判断伤情,液体复苏抗休克洁疗的基础上,积极手术控制骨盆骨折出血及其他部位的大出血,术后转重症监护室进一步复苏,待全身情况稳定之后再行确定性手术,生存率为88％,3例因合并腹盆腔大血管破裂而死亡.结论 骨盆骨折并失血性休克的治疗中,合理的液体复苏、应用损伤控制外科(DCS)理念,及时行简化手术控制活动性出血,减轻重要脏器缺血、缺氧性损害,是救治成功的关键.
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妊娠合并宫肌瘤行剖宫产术的临床分析
目的:分析研究妊娠合并宫肌瘤患者行剖宫产术的疗效.方法:随机选取我院妇产科2011年1月至2012年1月期间收治的妊娠合并宫肌瘤行剖宫产术的48例产妇作为观察组；同期无子宫肌瘤单纯行剖宫产术的48例产妇作为对照组,对比两组患者各方面的情况.结果:两组患者术中/后出血量、并发症情况相比无显著差异(p＞0.05)；观察组的手术时间长于对照组(p＜0.05),观察组的新生儿平均体重明显低于对照组(p＜0.05).结论:对妊娠合并子宫肌瘸产妇行剖宫术是相对安全、可行的方法.
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带状疱疹误诊误治29例分析
带状疱疹由水痘——带状疱疹病毒(VZV)引起的常见皮肤病,好发于成年人,发病率随年龄增大而呈上升趋势,但是误诊率也较高.现回顾分析在其它科室误诊的29例带状疱疹病人分析如下.
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手法治疗颈椎病280例疗效分析
目的:回顾探讨手法治疗颈椎病的临床疗效及机制.方法:针对280例颈椎病采用手法治疗.结果:手法治疗颈椎病280例,临床治愈:196例(70％)；显效:42例(15％)；有效:22例(8％)无效:20例(7％),总有效率95％.结论:手法治疗颈椎病具有舒筋通络、活血化瘀、理筋整复的作用,使受压神经得以缓解,促进炎症及充血、水肿的消退和吸收,拉大椎间隙及椎间孔,调节和恢复颈椎的解剖生理曲度,使神经根、椎动脉受到的刺激得以缓解,解除因急慢性劳损所致的无菌性炎症,缓解因刺激神经、血管、韧带而产生的一系列酸痛、僵硬、放射痛等症状,具有优异的临床疗效.
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锁定接骨钢板治疗肱骨近端骨折
目的 探讨镇定接骨钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 应用镇定接骨钢板内固定治疗24例肱骨近端骨折.按neer分型二部分骨折6例,三部分骨折10例,四部分骨折8例.结果 24例骨折经过3～24个月随访,骨折均达到骨性性愈合,无一例发生骨折不愈合.无一例发生钢扳松动、断裂及螺钉拔出情况.结论 镇定接骨板治疗肱骨近端骨折具有手术操作简单、固定可靠、骨折愈合快,可行早期功能锻练,功能恢复好.
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100例股骨粗隆间骨折临床采用Gamma钉术与DHS内固定术对照分析
目的:探讨股骨粗隆间骨折临床采用Gadma钉术与DHS内固定术对照分析.方法:我院于2009年3月至2012年2月共收治疗100例股骨粗隆部骨折患者分别进行Gamma钉固定术与动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗.结果:DHS组与Gamma组,P＞0.05,差异无统计学意义,Gamma与DHS组相比,P＜0.01差异具有统计学意义.结论:对于不稳定性股骨粗隆间骨折,Gamma钉固定术较DHS内固定术固定力度更强.对于肥胖患者及外侧皮质不稳定的股骨粗隆间骨折,选择DHS内固定术比Gamma钉固定术效果更好.
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9例肩难产的原因分析及处理体会
目的 探讨引发肩难产的原因以及处理办法.方法 选择2008年1月～2011年12月我院收治的9例肩难产病例的临床资料进行回顾性分析.结果 巨大儿的肩难产3例,占33.3％,非巨大儿的肩难产6例,占66.7％.对病例采取常规法娩肩时新生儿可能会发生臂丛神经损伤、严重窒息以及锁骨骨折等并发症,而采用牵后手娩后肩法或者屈大腿后旋肩法新生儿出现并发症的几率比较低.结论 采取正确的处理办法能够降低新生儿发生并发症的几率.
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老年患者阵发性房颤预后影响因素分析及对策
目的 探讨老年阵发性房颤的主要诱因、病因、症状,不同年龄阶段的临床特点以及影响预后的因素,并提出切实有效的护理干预手段.方法 分析142例阵发性房颤患者的临床资料.结果 老年患者阵发性房颤发作以疲劳及情绪激动为主要诱因,病因以高血压病、冠心病为多见；随着年龄的增大,自觉症状明显减少,转为慢性持续性房颤的发生率明显升高.结论 应针对老年阵发性房颤患者的主要诱因、病因及影响预后的因素,对其进行健康教育、病情观察心理护理等干预措施,以减少其发作及转为慢性持续性房颤的概率.
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老年病人髋关节置换术的麻醉体会
目的 老年病人髋关节置换术的麻醉方法及效果；方法 对2010年6月至2012年6月在我院行髋关节置换术的老年患者40例应用腰麻联合硬膜外麻醉的临床资料进行回顾性分析；结果 所有患者麻醉效果完好.麻醉前与麻醉后5min的SBP、DBP、HR相比差异具有显著性(P＜0.05),麻醉后5min与麻醉后10min、30min的SBP、DBP、HR相比差异无显著性(P＞0.05).麻醉前与麻醉后的RR相比差异无显著性(P＞0.05)；结论 腰-硬联合麻醉用于老年病人髋关节置换术仍然安全有效.
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急性心肌梗死诊断和治疗体会
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)的诊断和治疗方法,方法 回顾性分析2009年1月至2009年12月我院收治的38例急性心肌梗死患者的临床资料,全部病例均符合WHO急性心肌梗死诊断标准,其中男性31例,女性7例,年龄27岁～74岁,平均年龄54.5岁,38例急性心肌梗死患者均行静脉溶栓治疗,同时给予AMI常规治疗,结果 38例急性心肌梗死患者无一例死亡,均好转出院,结论 静脉溶栓疗法结合AMI常规治疗急性心肌梗死疗效快,效果好,值得临床推广应用.
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慢性心力衰竭患者在基层医院的治疗体会
目的:探讨慢性心力衰竭患者在基层医院治疗的方法和经验.方法:选取2010年6月～2012年6月期间在我院住院治疗的慢性心力衰竭患者92例,随机分为观察组和对照组各46例,观察组采用系统性综合治疗方法,对照组采用常规治疗方法.结果:通过我院的干预治疗后,观察组治疗总有效率为86.96％,对照组治疗总有效率为58.70％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组收缩压和舒张压较治疗前均有下降,观察组治疗后收缩压和舒张压与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对慢性心力衰竭患者采取系统性综合治疗,可以显著提高患者的心功能水平,控制患者的血压,改善患者的预后,提高其生活质量.
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小切口下白内障囊外摘除术+人工晶体植入术在基层医院的实用性
白内障是农村老年人至盲的主要疾病之一,笔者于2007年7月份以来引进并开展该手术,填补了我院眼科对于该术式的空白,感受到了该手术方法具有操作简便、手术时间短,术后并发症少,视力恢复快,且手术费用便宜,是农村弱势群体能够做得起的手术,值得在广大基层医院推广开展,现报告分析如下.
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胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断与治疗(附139例分析)
目的:探讨消化性溃疡穿孔的诊断和治疗.方法:通过对2006 -01 ～2011 -07收治的139例消化性溃病穿孔进行回顾分析,探讨对该病的临床诊断和治疗效果.结果:18例行胃大部切除术,109例行溃疡穿孔修补术,9例内科保守治疗,效果均良好,3例放弃治疗.结论:结合患者的具体病情及意愿决定相应治疗方法,急诊行穿孔修补术是基层医院常用的切实有效的治疗方法.
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腹腔镜手术治疗胆囊结石85例疗效观察
目的:比较腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效.方法:将170胆囊结石患者按随机数字表法分为腹腔镜组、开腹手术组,每组85例.2组患者不均于术前6小时禁食水,均在全麻下行手术治疗.观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组取右肋缘下切口行胆囊切除术.2组均切除胆囊后用温盐水和0.5％甲硝唑冲洗腹腔,并检查腹腔有无出血和脏器损伤,后处理切口.术后以抗生素对症治疗5天.观察2组手术成功率、手术持续时间、切口长度、术后卧床时间、术后镇痛剂使用情况、肛门排气时间以及并发症的发生情况.结果:2组患者各85例均顺利完成手术,手术成功率均高达100.00％.患者手术时间、下床时间、肛门排气时间、住院时间、切口长度、术中出血量、止痛药物应用率等方面2组相比差异有显者性(P ＜005).腹腔镜组并发症发生率为9.41％；对照组并发症发生率为36.47％.2组相比差有显著性异(P ＜005).结论:与开腹胆囊切除术相比采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少等优势.
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两点穿刺腰硬联合麻醉的临床应用
连续硬膜外麻醉与腰椎麻醉均隶属于区域性麻醉.在不同历史时期和不同的地域分区,它们都曾各领风骚.随着近年来麻醉技术不断地更新发展,不同麻醉方式的联合,不同穿刺部位的揣摩,不同药物的配伍,使我们能更好地满足临床需求.腰硬联合麻醉(combined spinal -epidural anesthesia,CSEA)将脊麻(SA)与硬膜外麻醉(EA)融为一体的麻醉方法,发挥了脊麻起效迅速、效果确切、局麻药用量小及硬膜外麻醉的可连续性、便于控制平面和作术后止痛的优点,已成功地应用于下腹部以下几乎所有手术麻醉及分娩镇痛.
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多维铁口服溶液与复方胚肝铁铵片治疗孕妇缺铁性贫血的疗效与满意度对比研究
目的:观察多维铁口服溶液与复方胚肝铁铵片治疗孕妇缺铁性贫血临床疗效及患者满意度对比研究.方法:64例缺铁性贫血孕妇随机分为2组,治疗组(32例)给予多维铁口服溶液治疗,对照组(32例)给予复方胚肝铁铵片治疗,疗程均为4周.观察治疗前后2组临床疗效、实验室指标及不良反应发生率.采用自制调查问卷进行满意度调查.结果:治疗组总有效率高于对照组,且具有统计学意义(P＜0.05).前者不良反应较后者少,病人更容易接受多维铁口服溶液.结论:多维铁口服溶液治疗孕妇缺铁性贫血优于复方胚肝铁铵片,且更经济适用,值得基层医院临床推广及应用.
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24例隐性心衰老年患者的治疗体会
目的 探讨分析隐性心衰老年患者的治疗方法.方法 对2009年1月至20012年1月期间,在我院24例隐性心衰老年患者的临床资料进行回顾分析.结果 住院后均经对症治疗仍有左心功能不全表现,使用转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和洋地黄治疗,症状改善.结论 根据患者具体情况,合理运用转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和洋地黄治疗隐性心衰,疗效肯定,值得在基层医院推广应用.
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口腔正畸患者颞下颌关节骨关节病的临床探析
目的:回顾性分析口腔正畸患者颞下颌关节骨关节病的临床症状,并总结其临床意义.方法:选取我院2010年3月～2011年11月期间收治的口腔疾病患者225例,其中有64为口腔正畸的患者,在64例口腔正畸的患者中其中有26例为口腔正畸患者颞下颌关节骨关节病的患者,其中男有9例占14.1％,女有17例占26.6％,对众患者的正畸治疗的男女发病率错牙合类型进行对比分析.结果:经过正畸治疗后其中颞下颌关节骨关节病患者中女性的发病率为26.6％,其中男性患者的发病率为14.1％,两组患者的发病率差异显著(P＜0.05),具有统计学意义,其中安氏检查中,安氏Ⅱ类错牙合为16例,安氏I类错牙合为5例,安氏Ⅲ类错牙合为5例,其中安氏Ⅱ类错牙合为安氏Ⅲ错牙合的3.2倍,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义,安氏Ⅲ类错牙合与安氏Ⅰ类错牙合的差异无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.结论:正畸患者中颞下颌关节骨关节病较为常见,其病症的发生率与患者的性别、错牙合的类型有着重大的关系,并且还与多种因素有关,医护人员在给予患者正畸时应注意提高警惕.
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米非司酮治疗产后胎盘部分植入20例临床分析
目的:观察米非司酮治疗胎盘部分植入的临床效果.方法:将20例部分胎盘植入患者进行药物治疗,口服米非司酮50mg,每日2次,空腹服共3天后随访一个月,B超,尿HCG检查.结果:20例服药后一个月内均无大出血,并返院做B超:“子宫附件未见异常”尿HCG“阴性”.结论:米非司酮治疗胎盘部分植入效果好,副反应小、方便、实用于基层医院推广.
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老年性阴道炎的激素治疗临床疗效分析
目的:探讨老年性阴道炎的临床治疗与临床疗效分析.方法:选取临床160例老年性阴道炎患者的临床资料进行分析.结果:160例老年性阴道炎,痊愈155例,好转5例,总有效率100％.结论:增加阴道抵抗力及抑制细菌生长雌,激素治疗时剂量不宜过大,且好使用不吸收的雌激素制剂.
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6例门脉高压性胃病诊疗临床分析
门脉高压性胃病是一种由于肝硬化门脉高压引起胃粘膜可以淤血、水肿和糜烂,呈马赛克或蛇皮样改变而引起的一种罕见胃病.对于门脉高压性胃病一般采用口服去甲肾上腺素、凝血醇,静脉滴注甲氰咪胍1.2g/d治疗方法,多数患者可以在72h内停止出血,但是也有少数患者需要转外科手术,少数患者可引起大出血导致死亡.本文根据现有的研究资料阐述了门脉高压性胃病治疗情况,并就患者的实际情况进行详细的讨论,通过研究希望能够给门脉高压性胃病的诊疗提供一些帮助.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10-12周妊娠临床分析
应用米非司酮配伍米索前列醇终止7周以内妊娠,已广泛应用临床,并取得成功疗效.8 -12周妊娠采用负压吸宫及钳刮术终止妊娠,因此时胎儿较大,容易造成出血,穿孔等严重并发症,所以此时期妊娠患者多等待至妊娠16周后经水囊,利凡诺等方法引产.针对此类患者我院于2005年初开始开展应用米非司酮配伍米索前列醇终止10 - 12周妊娠,并进行研究,现分析如下.
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胸腰段脊柱骨折不同固定方式疗效对比探析
探讨不同固定方式对胸腰段脊柱骨折的治疗效果,就跨伤椎固定方式与经伤椎固定方式进行分析,经伤椎固定组Cobb角矫正度丢失度低于跨伤椎固定组,经伤椎固定组92.5％植骨融合,跨伤椎固定组为75％植骨融伤,且经伤椎固定组局部疼痛程度低于跨伤椎固定组,工作生活恢复优于跨伤椎固定组,差异均有统计学意义(P＜0.05).故胸腰段脊柱骨折患者治疗中,与跨伤椎固定比较,经伤椎固定植骨融合率较高,使脊住矫正度得到更好的维持,临床效果更为理想.
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光固化树脂垫高后牙在反颌固定矫治中的临床应用
目的:评估光固化树脂垫高下领后牙颌面在反颌固定矫治[1]打开咬合中的临床效果.方法:选择58例接受反颌固定矫治的均角不拔牙患者,需要辅助方式打开咬合时随机分为两组:试验A组使用磨牙颌垫活动矫治器,试验B组使用光固化树脂垫高下颌磨牙颌面.临床检测指标为前牙打开咬合的距离和需要使用辅助方式的时间长短,采用SPSS15.0软件包对数据进行两独立样本均数的t检验.结果:(1)两组在前牙打开咬合的距离上差异无统计学意义(P＞0.05).(2)两组需要打开咬合的时间上差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过下颌后牙面光固化树脂垫高来辅助打开咬合这一方式简单易行,且能快速建立前牙正常覆颌覆盖.
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广东竹叶青蛇伤的临床特征探讨
目的 探讨广东竹叶青蛇伤后的临床特征,为临床诊治提供较合理依据.方法 选择被竹叶青蛇咬伤的急诊患者55例的临床资料并分析临床特征.结果 55例竹叶青蛇伤患者分别按咬伤地点与临床分型比较(X2=18.03,P＜0.01),竹叶青蛇属(竹叶青和白唇竹叶青)与临床分型比较(X2 =24.67,P＜0.01)及咬伤地点与竹叶青蛇属比较( X2 =24.80,P＜0.01),差异均有统计学意义,咬伤地点与竹叶青蛇属呈中度正相关(rs=0.67)；竹叶青蛇咬伤按临床分型比较血液学变化有统计学意义(均P＜0.01),其中血小板(PLT)、白细胞(WBC)各型比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 竹叶青蛇伤主要在城市花园草丛、田间地头等地点发生,伤后临床分型绝大多数为轻型,少数为重型和危重型；白唇竹叶青蛇伤地点主要在深山老林,伤后临床分型以危重型、重型为主,少数为轻型.咬伤地点与临床分型和蛇种属有很大差异性,可为临床诊治提供参考依据.竹叶青蛇伤致血液功能障碍,甚至出现类DIC;除分型标准外,患者WBC的增高程度可作为严重程度的参考指标.
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放射性肠炎的诊治与中西医治疗
放射性肠炎(radiation enteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症.分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎.根据发病的缓急,一般将放射病分为急性和慢性两种,急性者多发生在发射治疗期间或是在接受发射治疗2周后,如停止发射治疗,病症可在数周内消退,无后遗症;慢性者多发生在发射治疗后2年以内,平均在发射治疗后6-8个月,65％在第1年出现症状,本病属于中医“暴泻或久泄”的范畴.
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皮下埋植剂避孕效果及其周期临床研究
目的:通过对病例的统计分析得到皮下埋植剂的实际避孕效果以及取出后的避孕周期.方法:对本地区内的20例病例采用皮下埋植剂进行避孕处理,将每组两根含左炔诺孕酮75mg的缓释硅胶棒内置于受体左上臂内侧肘上6-8cm处,植入后一周进行无安全措施性交.对受体的隐身情况及其月经情况进行观察分析.结论:皮下埋植剂能够有效达到避孕的目的,实际避孕周期为51 -70月,容易造成月经不调等不良反应.
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洁尔阴洗液治疗90例真菌性中耳炎的临床疗效观察
目的:探究洁尔阴洗液对于治疗真菌性的中耳炎的临床疗效.方法:选取在我院来用治疗真菌性中耳炎的所有患者中的90例进行临床分析,将其平均分为两组,治疗组用洁尔阴洗液洗液清洗治疗,对照组采用硼酸制霉菌素进行治疗,将两组同样进行两年临床治疗,并且保证两组所患中耳炎的程度相同,男女比例均衡,并无差异P＞0.05,具有可比性.结果:终经过临床观察实验,将治疗组与对照组进行比对,发现治疗组的治愈率为95.6％而对照组的治愈率只有62.2％,并且在治疗组中有显效的占80％但是在对照组中具有显效的只占31.1％,两组疗效比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:通过本临床实验,证实利用洁尔阴洗液治疗真菌性中耳炎与利用硼酸制霉素治疗相比,治疗效果差异显著,洁尔阴将是目前治疗真菌性中耳炎的好选择.
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气门芯低位脐带结扎法150例临床效果观察
目的 探讨气门芯低位脐带结扎法对新生儿脐部的影响.方法 将300例新生儿按出生时间随机分成观察组和对照组各150例.观察组采用气门芯低位脐带结扎法,对照组采用传统双线结扎法,观察比较两组脐部出血率、感染率及脐带脱落时间.结果 观察组脐部出血率、感染率及脐带脱落时间均优于对照组(P＜0,001,＜0.01,＜0.001).结论 应用气门芯低位脐带结扎法可缩短脐带脱落时间,脐部出血及感染发生率低,从而降低围产儿的发病率和死亡率.
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慢性盆腔炎的临床治疗体会
目的:探讨慢性盆腔炎的临床治疗体会.方法:我站从2010年10月到2012年4月共收治慢性盆腔炎患者120例,将其随机平均分为观察组和对照组,对照组的60例患者给予西药治疗,观察组的60例患者在西药治疗的基础上,给予中药治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的总有效率是98.3％,对照组患者的总有效率是70％,观察组与对照组患者的总有效率存在着统计学差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗方法,对于慢性盆腔炎患者具有显著的治疗效果,值得临床推广应用.
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改良利凡诺中期妊娠引产100例分析
目的 探讨改良利凡诺应用于中期妊娠引产的效果.方法 采用改良利凡诺引产(应用米非司酮配合利凡诺引产)100例(改良组)与传统利凡诺引产100例(对照组)统计分析.结果 改良组较对照组排胎时间及总产程明显缩短,统计结果差异有非常显著性(P＜0.01),而胎膜残留率、出血量两组差异无显著性(P＞0.05),对宫颈子宫裂伤(简称子宫损伤)及引产成功率两组差异有显著性(P＜0.05).结论 改良利凡诺引产具有成功率高,安全性强、副作用少、引产所需时间少及孕妇痛苦小等优点,较传统利凡诺引产更优越.
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56例老年全髋关节置换术患者的手术配合体会
目的:探讨老年全髋关节置换术患者佳护理配合方式.方法:对我院2010年6月至2012年3月在我科行全髋关节置换术的56例老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果:给予密切的手术配合后,56例患者手术均顺利完成,且无术后感染、关节异位及骨水泥并发症骨水泥并发症的发生,疗效满意.结论:良好的护理配合能够提高手术治疗的成功率,促进患者关切功能早日恢复,提高患者生存质量.
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星状神经节阻滞配合红外偏振光照射治疗偏头痛
目的:观察星状神经节阻滞(SGB)配合红外偏振光照射,对预防和治疗偏头痛的临床疗效.结果:SGB配合红外偏振光照射治疗偏头痛疗效可靠,无依赖性,并能有效改善睡眠.
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腹腔镜胆囊切除术120例治疗体会
目的 探讨腹腔镜在胆囊切除术上的运用及临床价值 方法 我院自2005年8月到2008年6月实行腹腔镜胆囊切除术120例患者,对手术的适应症、术后患者的康复时间、术后并发症等临床资料进行研究分析.结果 全组无死亡病例,中转开腹2例,穿刺损伤血管1例.术后胆漏2例,经引流后14d痊愈1例,另一例行胆总管切开取石T管引流术,1月后痊愈出院.止血纱布填塞5例,局部切口感染2例.随诊1年,均无异常发现.结论 实行腹腔镜胆囊切除术可以降低手术的风险和术后并发症,提高手术的成功率,减少患者的痛苦,而且腹腔镜对于多种胆囊疾病都是适用的,值得临床推广.
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超短波结合推拿手法治疗梨状肌综合症28例体会
梨状肌综合症是由于急慢性损伤,如:过度内外旋转和外展,或肩负重物、久站、久蹲,或感受风寒侵袭,可引发此病.临床以患者臀部疼痛,功能活动受限为常见.我科采用推拿手法,结合超短波综合治疗梨状肌综合症28例,取得较好的疗效,现报告如下:1 临床资料1.1一般资料:我科近年内收治此类患者28例,其中男性16例,女性12例,年龄为40 -65岁之间,病程短的为5天,长的两年,平均病程5个月.病变在左侧15例,右侧13例.1.2临床表现:患侧臀部疼痛,并沿大腿后侧,小腿后外侧扩散,有的小腿有麻木感,俯卧位时在梨状肌投影处科触及条束状肿物,并有明显压痛,功能活动受限.
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钢板内固定治疗锁骨粉碎骨折36例分析
目的:探讨钢板内固定治疗成人锁骨粉碎骨折的临床疗效,选择正确的锁骨治疗方法.方法:采用钢板内固定治疗成人锁骨粉碎骨折患者36例,其中有骨缺损8例均配合自身红骨髓治疗.结果:所有病例均恢复了患肩的正常活动范围,X线片示骨折骨性愈合良好,锁骨形态恢复良好,无切口感染、皮缘坏死、深部感染及内固定松动断裂、不愈合或畸形愈合等情况.结论:合适的钢板内固定为成人锁骨复杂粉碎骨折提供了持续、稳固固定,有效防止了骨折再移位,配合早期功能锻炼,术后并发症明显减少,肩关节功能恢复满意,是治疗成人锁骨粉碎骨折的理想方法.
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探讨新疆先兆流产孕妇的心理状况评估
目的:探讨新疆先兆流产孕妇的心理健康状况的影响因素.方法:随机抽取在我医院住院收治的安胎治疗先兆流产孕妇163人为调查对象,采用Logistic多元回归分析方法分析影响先兆流产孕妇心理健康状况的因素.结果:先兆流产孕妇在躯体化因子、强迫症因子、抑郁因子、焦虑因子、敌对因子及总分均高于正常对照组(P＜0.05),而在人际关系敏感性因子得分低于对照组.Logistic回归方程结果显示先兆流产孕妇的心理状况的影响因素是年龄、文化程度、有无抑郁症状、有无焦虑症状、妊娠阶段与药物服用史.结论:先兆流产孕妇心理问题较为突出,心理健康水平低于普通孕妇人群.
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胃溃疡手术治疗的临床体会
目的 研究总结手术治疗胃溃疡患者的效果.方法 将80例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用保守治疗,常规止血、胃黏膜保护剂治疗.观察组采用腹腔镜手术治疗.结果 腹腔镜手术治疗患者临床症状较保守治疗后临床症状改善更加明显,保守治疗术后出血、穿孔发生率明显高于腹腔镜手术治疗组,腹腔镜手术治疗由于手术创伤,其术后感染率高于保守治疗组.结论 腹腔镜手术治疗胃溃疡临床疗效明显,术后并发症少,值得临床推广应用.
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CO2激光治疗宫颈炎症126例临床体会
目的 探讨分析C02激光治疗宫颈炎症的临床应用价值.方法 对2009年1月至20012年1月期间,在我院治疗宫颈炎症患者126例临床资料进行回顾分析.结果 在126例中,有10例做了第二次照射达到治愈,有1例做第三次照射达到治愈,余均一次性治愈率达92.06％,有效率达100％.结论 CO2激光治疗宫颈炎症具有操作简便,患者无痛苦、无毒副作用,不接触病变,一次治愈率高等优点,值得在基层医院推广应用.
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难治性高血压临床治疗效果观察
目的:探讨难活性高血压的临床治疗,方法:选取我院在2006 - 2011年间收治的79例难治性高血压患者,其中,男性40例,年龄在41 - 75岁之间,病程为3 - 14年,女性39例,年龄在44 -81岁之间,病程为5-16年,所有患者均经临床诊断为高血压.将79例患者随机分为两组,观察组43例,对照组36例,对所有患者进行常规基础治疗,观察组患者在此基础上加入螺内酯治疗,对照组患者则仅采用常规治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组43例患者,显效23例,有效16例,无效4例,有效率为90.7％,对照组患者36例,显效16例,有效11例,无效9例,有效率为75％.结论:在治疗难治性高血压疾病的过程中,在常规治疗的基础上加入螺内酯治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用.
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60例小儿腹股沟疝手术治疗实践与体会
目的 探讨内环修复合并加强腹股沟管后壁修补手术方法治疗小儿腹股沟疝的临床效果.方法 对2007年3月～2011年3月到我院接受手术治疗的60例小儿腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 60例患者全部康复,无切口感染等并发症现象出现,术后随访两个月至一年,4例复发(6.67％).结论 内环修复合并加强腹股沟管后壁修补手术方法治疗小儿腹股沟疝患儿,伤害小、康复快、并发症少、复发率低、伤疤小,是一种可以快速有效的治愈小儿腹股沟疝疾病的办法.
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消化性溃疡症状的临床治疗分析
目的:探讨消化性溃疡临床症状及治疗方法.方法:对我院在2009年2月到2012年1月收支的100例消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组,并采取两种不同的药物进行治疗.结果:治疗组50例患者痊愈27例、显效11例,有效10例,无效2例,总有效率为96.0％,对照组50例患者痊愈17例、显效10例,有效12例,无效11例,总有效率为78.0％.结论:在临床上治疗的过程中采用阿莫西林、左氧氛沙星、奥美拉哇等药物联合使用,其疗效十分显著,不良反应少,具有良好的效果.
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眼球摘除原因分析
5年来行眼球摘除术55例(55眼),就其摘除原因进行分析如下.55眼中右眼33例,左眼22例;男30例,女25例;年龄大为75岁,小10岁.10 -20岁3例,20-40岁30例,41 -60岁20例,61 - 75岁2例.学生3例,农民20例,外地打工30例,干部2例.
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中西医结合治疗急性非结石性胆囊炎临床观察
目的:探讨中西医结合治疗急性非结石性胆囊炎的临床效果.方法:选取我院在2008 - 2011年间收治的82例急性非结石性胆囊炎患者,其中,男性42例,年龄在25 -61岁之间,女性40例,年龄在27 - 73岁之间,所有患者均经临床诊断为急性非结石性胆囊炎.将82例患者随机分为两组；观察组44例,采用中西医结合法进行治疗,对照组38例,采用西医进行治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患者的病情均得到一定程度的改善,效果显著,对于促进患者病情的康复,提高其生活质量起到了较大的作用.结论:在治疗急性非结石性胆囊炎疾病的过程中,采用中西医结合治疗的效果较为显著,因此,值得在临床推广应用.
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重度宫颈糜烂物理治疗效果观察
目的:总结LEEP刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗重度宫颈糜烂的疗效.方法:采用LEEP刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜对200例宫颈重度糜烂患者进行治疗并跟踪观察.结果:LEEP刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈重度糜烂治愈率达94.83％,总有效率100.00％,完全愈合时间短,两组在治愈率及愈合时间上有统计学意义,在有效率上无统计学差异.结论:LEEP刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈重度糜烂安全有效,恢复快、并发症少,是理想的治疗手段.
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急性脑梗死溶栓治疗效果观察
目的 观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效.方法 45例急性脑梗死患者分为治疗组25例、对照组20例.两组常规治疗相一致.治疗组加用尿激酶溶栓,在治疗后分别进行临床疗效评定进行比较.结果 治疗组的治愈率、总有效率、神经功能缺损恢复的程度均明显优于对照组.结论 溶栓能显著提高急性脑梗死的治愈率,减少其并发症,提高患者的生存质量.
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扁桃体切除术后出血的临床探讨
目的:探讨扁桃体术后出血因素及临床处理.方法:对我院近年行扁桃体手术后发生出血的13例患者临床资料进行回顾分析.结果:经临床密切观察及时给予相应止血有效措施,均痊愈出院.结论:扁桃体手术后出血是严重的并发症,手术医师要重视手术规范操作,及时发现问题,积极采取必要的处理措施,以减少和预防术后出血的可能性.
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老年患者跌倒的危险因素分析
目的:分析住院老年患者跌倒的危险因素,以有效预防老年患者跌伤；方法:对我院2012年1-6月收治的23例住院老年患者发生跌倒的原因进行统计、分析；结果:心脑血管疾病、脑器质性精神障碍、骨质疏松症、高龄及外在环境等因素是老年患者发生跌倒的高危人群.结论:对跌倒的高危老年患者应采取相应干预措施.
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军事训练致踝关节损伤的诊疗分析
目的 预防和减少军事训练过程中踝关节损伤. 方法 通过对某部800名新兵调查、分析发现踝关节损伤的原因①踝关节超量运动、②对踝关节保健不力.结果 通过查找踝关节损伤的诱因,根据诊断结果,提出踝关节损伤相应的治疗措施.结论 在军事训练过程中预防踝关节损伤具有重要的意义.
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观察凝血酶加奥美拉唑治疗残胃出血的疗效
目的:本文观察凝血酶加奥美拉唑治疗残胃出血的疗效.方法:将100例残胃出血患者按照随机分组的方式分为治疗组和对照组,治疗纽在对照组的基础上使用凝血酶.结果:治疗组止血有效率为98.1％,对照组止血有效率为83.1％,两组相比具有显著差异(P＜0.05).结论:使用凝血酶加奥美拉唑治疗残胃出血具有用药安全、方便、疗效显著的特征,应该在临床推广.
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人工肱骨头置换治疗肱骨近端四部分骨折
目的 探讨人工肱骨头置换治疗肱骨近端四部分骨折的疗效及技术要点.方法 2003年4月至2007年6月,对6例肱骨近端四部分骨折患者行人工肱骨头置换术,男2例,女4例,年龄65-76岁,平均71.2岁.患者均于创伤后2周内手术,单板人工肱骨头假体骨水泥固定.术后随访1.2-5年,平均3.6年,按Neer评分标准,优2例,良3例,可1例,优良率83.3％.结论 应用人工肱骨头置换术治疗肱骨近端四部分骨折疗效良好.术后疗效与术中大小结节和肩袖的正确重建及假体安放位置密切相关.早期功能锻炼能进一步促进肩关节功能恢复.
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过度换气综合症的急诊体会
目的:探讨过度换气过度综合征的诱因、临床表现、诊治及护理.方法:收集分析2011年4月～2012年2月期间在我科发生的40例过度换气过度综合征的病例资料.结果:均具有典型症状,并排除其他器质性疾患；情绪紧张、激动为其诱因；经心理疏导、心理暗示、必要时镇静剂的应用等处理均可得到缓解、治愈.结论:有效的心理疏导、积极的心理暗示、必要时镇静剂的应用为治疗本病的三大法宝.
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神经阻滞法治疗偏头痛临床观察分析
目的:分析神经阻滞法治疗偏头痛的临床效果.方法:通过对对照组和观察组分别采用药物阿匹斯林等药物治疗法和神经阻滞法进行治疗,然后对比治疗的临床效果.结果:治疗后8个月,进行随访工作,观察组没有偏头痛复发的情况.结论:神经阻滞治疗法的效果明显比药物治疗更佳.
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小儿急性细菌性肠炎的临床诊治分析
目的 分析小儿急性细菌性肠炎的临床诊治效果.方法 选取2011年我院诊治的98例小儿急性细菌性肠炎临床病例,随机的分成两组,每组49例,一组每天服用6 ～ 7mg/kg的头孢克肟干糖浆,分两次口服,称为观察组；另一组每天服用25mg/kg的头孢克洛干糖浆,分三次口服,称为对照组.其中两组患儿的治疗疗程为7d.分析两组患儿的大便次数、性状、全身症状以及大便常规等症状,并根据相关标准,得出两组患儿的治疗效果.结果 服用头孢克肟干糖浆的观察组患儿的治疗有效率要明显的高于服用头孢克洛干糖浆的对照组,具有统计学差异(P＜0.01).结论 采用头孢克肟来治疗小儿急性细菌性肠炎安全有效,而且没有不良反应,可以进行广泛的应用.
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自拟下肢洗方在膝关节骨性关节炎中的临床应用
目的:探讨自拟下肢洗方治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:选择膝关节骨性关节炎86例随机分为治疗组和对照组.治疗组采用自拟下肢洗方和超短波治疗,对照组采用外贴膏药和超短波治疗,治疗前后从疼痛、肿胀、压痛、关节活动度和肌力五个方面观察其疗效.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:自拟下肢洗方治疗膝关节骨性关节炎疗效显著.
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急性外伤性多发性颅内血肿治疗体会
目的 总结颅脑创伤致急性多发性颅内血肿的诊疗经验.方法 回顾性分析20例急性颅脑外伤后颅内多发血肿的临床资料.根据血肿的分布部位对病例进行分组,不同类型血肿在不同的时机进行适当的手术,术后进行个体化处理.着重探讨不同血肿类型的诊断、手术治疗及术后治疗等方面的问题.结果 20例经手术治疗,术后至出院时,恢复良好15例(75％),重残2例(10％),植物状态1例(5％),死亡2例(10％).结论 及时确诊、准确把握手术时机及术后的合理治疗可以降低急性颅内多发性血肿的致残、致死率.
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妇产科手术切口感染原因分析及防护对策
产科的住院人群是以产妇及新生儿为主,是一组特殊的人群,大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女,但同时是医院感染的高危人群,尤其是妇产科手术切口感染逐渐成为医院的重点关注对象.论文目前妇产科手术中切口感染的原因进行分析,并提出相应的应对措施.旨在帮助减少和控制妇产科手中切口感染病例,具有一定的实际意义.
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新生儿高胆红素血症治疗体会
目的:对新生儿高胆红素血症治疗进行总结.方法:选取院2011年5月-2012年5月共收治新生儿高胆红素血症患者36例,按照随机分配的原则随机分成两个小组,其中治疗组18例,对照组18例.所有36例患儿均给与常规治疗.治疗组加用Medilac - Vita(妈咪爱),0.5-1g/次口服,2次/d,并辅助使用能量合剂(ATP酸+VC +VB6+辅酶A)静脉滴注治疗.结果:治疗组的有效率94.44％明显高于对照组77.77％(p ＜0.05).结论:在常规治疗的基础上加用Medilac - Vita(妈咪爱)、能量合剂对新生儿高胆红素血症具有明显的疗效.
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股骨颈骨折手术治疗的体会
分析我院2007年5月-2012年7月26例股骨颈骨折患者资料,经皮双头加压钉内固定治疗.经过1年-3年随访,Garden分型Ⅰ、Ⅱ型骨折的愈合率达100％,Ⅲ型骨折愈合率达80％.中经皮双头加压钉内固定手术操作快速简便、创伤小、住院时间短,费用低,优良率高,是一种治疗股骨颈骨折比较有效的方法.
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眼球钝挫外伤至前房出血继发青光眼的防治
眼球钝挫伤时致前房积血、虹膜震伤、瞳孔散大、虹膜后缩、房角变窄继发青光眼常有发生.我院自1998年以来共收治眼球钝挫伤患者268例,其中前房积血、继发青光眼共96例.现总结分析如下.
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33例女性尖锐湿疣合并混合性感染分析
目的 分析女性尖锐湿疣合并混合性感染现象发生的原因以及治疗预防对策.方法 对我院2009年4月～20012年4月期间的33例女性CA病例临床资料进行回顾性分析.结果 33例患者中以二重感染居多,共31例,占全部病例的93.94％,其中混合感染非淋菌性尿道炎占47.6％.结论 女性尖锐湿疣合并混合性感染现象发生的因素众多.
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Lichtenstein式无张力疝修补术治疗腹股沟疝78例临床分析
目的:总结Lichtenstein式无张力腹股沟疝修补术的临床应用体会.方法:回顾性分析以Lichtenstein式无张力疝修补术治疗腹股沟疝78例的临床资料.结果:手术时间平均(64±15)min,术后尿潴留发生率7.69％,术后患者可早期下床活动,手术后疼痛轻,平均住院(4±1.6)日,随访(22±7)月,1例复发.结论:Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝简便、经济、效果良好,特别适合在广大基层医院的患者应用.
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剖宫产术中出血的预防及治疗措施
目的:探讨剖宫产术中出血的原因及治疗抢救措施.方法:回顾性分析10例剖宫产术中出血的原因及处理方法.结果:主要病因依次为子宫收缩乏力,胎盘因素,子宫切口撕裂,DTC及其它原因仅占少部分.结论:系统全面及时的观察、治疗是预防及抢救剖宫产术中出血的有效保障.
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痔上粘膜环切钉合术后脱出的危险因素分析
目的 分析痔上粘膜环切钉合术(PPH)后痔复发脱出的危险因素.方法 回顾性分析2005 - 01/2012 - 02的178例PPH患者临床资料.结果 本组患者随访时间2 ～87月,术后复发脱出48例(26.97％).Ⅳ度内痔患者复发脱出率(45.16％)明显高于Ⅱ、Ⅲ度内痔患者；术后时间＞3年者脱出发生率(41.46％)明显高于≤3年者(14.58％),差异有统计学意义(P＜0.05).性别、年龄、有无合并直肠粘膜脱垂及慢性便秘、单双荷包缝合、荷包距齿状线距离、吻合口距齿状线距离的脱出发生率间的差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析提示术后时间、痔分度、吻合口距齿状线距离是复发脱出的危险因素.结论术后时间、痔分度是PPH后痔复发脱出的独立危险因素.
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慢性胆囊炎临床治疗效果分析
目的:探讨中西医结合法治疗慢性胆囊炎的临床效果.方法:选取我院在2006-2011年间收治的78例慢性胆囊炎患者,其中,男性40例,年龄在31-59岁之间,病程为1-3年,女性38例,年龄在33 -61岁之间,并成为2-4年,所有患者均经临床诊断为慢性胆囊炎.将78例患者随机分为两组,观察组41例,对照组37例,观察组患者采用中西医结合法进行治疗,对照组患者采用单纯的西医治疗,对两组患者的治疗情况进行回顾性分析,并将回顾结果报告如下.结果:经过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组41例患者,治愈22例,显效11例,有效5例,无效3例,有效率为92.7％,对照组37例患者,治愈15例,显效8例,有效6例,无效8例,有效率为78.4％.结论:在治疗慢性胆囊炎疾病的过程中,采用中西医结合法进行治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用.
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间断联机血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效观察
探讨间断联机血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法 尿毒症维持性血液透析(MHD)患者30例,随机均分两组:间断联机血液透析滤过(HDF)组每周血液透析2次,血液透析滤过1次；单纯血液透析(HD)组每周血液透析3次,均连续治疗16周.治疗前后测定甲状旁腺激素(PTH)、血磷、β2微球蛋白(β2-MG)水平,采用Dirk R Kuypers方法评定皮肤瘙痒症状.结果治疗16周后,HDF组Dirk R Kuypers评分、PTH、血磷、β2-MG水平4项指标均明显降低(P＜0.05),除血磷外均低于HD组(P＜0.05),HD组4项指标均无明显变化(P＞0.05)结论 MHD患者间断行联机HDF可增加PTH、β2 - MG等中分子毒素的清除,明显减轻尿毒症患者皮肤瘙痒症状.
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参附注射液联合放疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效观察
目的 观察参附注射液联合放疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效及副反应.方法 72例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组,A组采用参附注射液联合放疗,B组采用单纯放疗,比较其临床疗效及毒副作用.结果 两组治疗效果无明显差异,但A组在减轻放疗毒副反应尤其是减轻骨髓抑制提高机体免疫功能方面较B组有显著疗效.结论 参附注射液能减轻放疗对机体的毒副作用,能增强机体免疫功能,值得在临床应用.
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牙挺辅以高速涡轮机切割拔除阻生牙209例体会
目的:探讨涡轮钻法辅助拔除下颌水平阻生牙的临床疗效.方法:将124例符合要求的下颌水平阻生牙患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用涡轮钻法治疗,采用高速涡轮钻磨除骨阻力,横断牙冠,配合使用牙挺将远中部分牙根挺出拔除.结果:209例下颌阻生牙均顺利拔除,4例拔除时间超过1h(1.91％),余需时均在1h内,其中须去骨7例(3.35％),术后须缝合11例(5.26％),根折16例(7.66)；术后急性感染3例(1.44％),慢性感染5例(2.39),均无颌骨骨折.结论:涡轮钻法辅助拔除下颌水平阻生牙的临床效果好,手术时间短,创伤少,出血少,术后反应轻,值得临床推广应用.
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蜂蜡防治急性胃溃疡研究
目的:研究蜂蜡对急性胃溃疡的防治作用.方法:采用无水乙醇灌胃法致大鼠急性胃溃疡,测定溃疡面积,计算溃疡抑制率,并取溃疡部组织切片,做HE染色,从病理学角度进一步观察蜂蜡抗胃溃疡和保护胃黏膜情况.结果:蜂蜡对酒精所致的大鼠急性胃粘膜损伤有明显的抑制作用,还能增加胃粘液的分泌量,保护胃黏膜.结论:蜂蜡具有一定的抗实验性胃溃疡的作用.
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成功抢救羊水栓塞的探讨
1926年Meyer首次报道了1例年轻产妇在分娩中突然死亡,尸检发现肺血管内有羊水内容物,但到1941年人们才逐步认识到羊水栓塞及其严重后果,随着医学的发展,对该病的认识及诊疗水平均有发展,但羊水栓塞仍是产科因素死亡的主要原因之一,现就我院成功抢救一例羊水栓塞展开讨论.
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椎管内麻醉并发症及处理、原因分析
一、情况分析(一)局麻药中毒 注射药物进入血管内引起中毒反应的发生率较高,有医院记录3000次硬膜外麻醉发生10例(约0.3％).穿刺至硬膜外腔发生出血还是比较多见,出血多时可改换穿刺点,再遇出血则应放弃硬膜外麻醉.至于是否会发生硬膜外血肿,要考虑病人在术前是否有凝血功能障碍,是否出血量很多不易停止,是否穿刺困难而反复多次穿刺不愿改换麻醉方法.硬膜外穿刺出血,不一定都会发生药物中毒反应,要视损伤血管破口大小而定.报道中多认为导管进入血管内,这种可能性较小,更大可能是硬膜外注药后升高了腔内压力,促进局麻药从血管破口进入血液.尚需实验证实.要区别导管是否进入血管1,在血凝固前观察流出速度和压力柱便可推测.
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康复指导在乳腺癌根治术后患者中的应用
目的:探讨乳腺癌根治术后患肢康复指导对改善患肢功能障碍的效果.方法:使用功能锻炼操指导患者功能锻炼.结果:本组76例病人中73人的功能锻炼于住院期间基本达到恢复标准.3例因切口感染而未达到标准.结论:早期系统的康复指导有效促进患肢功能恢复.提高了患者的生活质量.
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偱证医学及其在儿科临床实践中的运用研究
临床医学行为伴随着医学模式的转变,即从单纯地生物医学模式转变成为由社会、心理、生物综合性的医学模式,也发生了相应的转变.过去,临床医学行为大多为由个人经验和理论知识加以指导,现在大多采用的是以循证医学来作为依据的临床医学模式,并且渐浙地成为了决策医学治疗学的指南和方向.偱证医学运用于临床实践中,不仅成为了医学领域的一大创新,同时还改变了过去那种以经验作为诊断基础的医学模式,意义重大.
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心力衰竭失代偿期早期预警及综合干预的临床研究
[研究背景]实现重大心血管疾病防治模式向“三早”转变的关键之一,是对人体从健康到亚健康,再到疾病状态的全程监控,因此,应更加重视对微观和宏观层面的人体生命信息的精确获取与分析方法、手段和装置的研究.就实现重大心血管疾病防治模式的转变,初步建立高危患者实时早期预警体系等.和谐健康工程将为早期心血管疾病研究提供科学的理论依据和手段.亚洲心血管病国际合作研究(InterASIA)报告结果显示,我国现有心力衰竭患者400万,心力衰竭患病率还在上升.因而慢性充血性心力衰竭(CHF)的病人数目日益增多,成为心血管疾病防治的跨世纪挑战.无论何种病因的心血管疾病,一旦出现心功能不全,预后急转直下直至严重失代偿型慢性充血性心力衰竭.根据我国“十二五”期间重大疾病急需解决的关键技术问题,将重点开发心血管病早期亚临床检测指标和综合防治技术,并在广大社区人群中早期预防、早期诊断和优化综合干预治疗方案进行研究,降低我国心血管疾病的致残率和死亡率.评价其综合防治心血管病的效果,验证其可推广性.[方法]通过对心力衰竭失代偿期早期患者常规治疗下给予健康教育、生活指导、适量运动等非药物综合干预措施并与对照组严重失代偿型慢性心力衰竭患者在再住院率、病死率、6 min步行距离方面作对比.用循征医学的标准评估综合干预效果；为严重失代偿型慢性心力衰竭患者的治疗决策和预后提供可靠的临床理论依据.[结果]教育指导患者正确用药也是降低患者再住院率、提高生活质量的重要因素.本研究中通过健康宣教、及时、说细指导患者ACEI、β受体阻滞剂及利尿剂的正确合理应用,保证了严重失代偿型慢性充血性心力衰竭患者的大药物疗效.所研究的两组患者的再住院率、6 min步行距离比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]非药物综合干预治疗可明显降低失代偿型年期充血性心力衰竭患者的再住院率并能提高CHF患者的生活质量.各种有效的综合干预措施使医患双方能更好的沟通,使患者能自愿接受各项有利的健康行为及时药物治疗计划的顺从性.保证了各项治疗措施的有效实施,从而有效减少了再住院率和提高生活质量.
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老年肺炎278例的临床分析
目的 探讨老年肺炎的临床特点及诊治方法.方法 通过回顾性分析我院自2008.12.08 -2012.02.01收治278例老年肺炎患者的临床表现、辅助检查、并发症及治疗转归.结果 本组278例住院患者中痊愈出院135例,症状好转出院138例,死亡3例,2例因家庭经济原因自动出院.结论 针对老年肺炎,尽早诊断,重视综合治疗可以提高治愈率、减低病死率、降低住院费用、减少并发症,改善预后.
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抑癌基因p16表达的检测与喉癌组织病理分级的相关性分析
目的:研究抑癌基因p16表达的检测与喉癌组织病理分级的相关性.方法:选择接受喉癌切除术的患者的临床费料,根据术后病理结果判断肿瘤的分化程度及TNM分期,采用Western Blot的方法检测P16蛋白水平的表达情况、荧光定量PCR的方法检查P16在mRNA水平的表达情况.结果:在肿瘤组织中mR-NA水平和免疫组化阳性例数则呈现高分化＞中分化＞低分化＞未分化、TNMⅠ期＞Ⅱ期＞Ⅲ期＞Ⅳ期.结论:P16基因是与喉癌发生密切相关的抑癌基因,且与喉癌组织的病理分级密切相关.
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克氏针治疗儿童桡骨远端骨折的临床效果分析
目的:探讨克氏针治疗儿童桡骨远端骨折的临床效果.方法:将我院2008年6月- 2010年6月80例桡骨远端骨折患儿随机分为2组.治疗组采用克氏针内固定联合外固定支架的治疗,观察组采用牵引折顶复位外固定治疗方法,对比观察两组病例的临床效果.结果:经术后2 -18个月随访,治疗组的临床效果为:优34例,良4例,可2例,优良率为95.0％；观察组的临床效果为:优30例,良5例,可5例,优良率为87.5％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:在儿童桡骨远端骨折的临床治疗中,克氏针治疗方法的临床效果值得肯定.
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复方甘草酸苷注射液治疗麻疹肝功异常疗效观察
目的:探讨复方甘草酸苷注射液在治疗麻疹肝功异常的疗效.方法:将患者随机分为A组(32例)和B组(34例),B组给予葡醛内酯0.266g/d、维生素C3g/d,静点,复合维生素B6片/d,口服；A组在B组治疗的基础上加用复方甘草酸苷注射液40ml/d,静点,疗程14天.结果:A组显效25例,有效7例,总有效率为100％;B组显效15例,有效14例,总有效率为85.3％.结论:复方甘草酸苷有抗炎、保护肝细胞膜作用,在治疗麻疹合并肝功异常作用显著.
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磨牙纵折治疗后全冠修复68例临床体会
后牙纵折是一种危害严重的非龋性牙体病,就诊时多被建议拔除患牙.随着口腔医学的发展,目前对折裂牙多采用保守治疗,减少了缺失,保护了牙列的完整性.我科2007年至2009年对68颗纵折磨牙及时复位,用暂时冠进行固位、保护,完善根管治疗后做全冠修复,取得良好效果.现分析报告如下:
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肺源性心脏病合并心力衰竭的临床研究
目的:探讨慢性肺心病合并心力衰竭的临床治疗方法.方法:随机将62例慢性肺心病合并心力衰竭患者分为曲美他嗪观察纽和常规对照组.比较两组的临床疗效.结果:曲美他嗪观察组和常规对照组总有效率分别为91.0％和56.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中出现皮肤瘙痒和干咳各1例,均不影响治疗.患者的血、尿常规,肝、肾功能及血清钾、钠等无异常,且无其他并发症.结论:常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗慢性肺心病合并心力衰竭疗效显著提高.
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64排螺旋CT对急性下肢深静脉血栓形成的诊断价值
目的 探讨64排螺旋CT静脉造影(CTV)在急性下肢静脉血栓形成诊断中的应用价值及限制因素.方法 对20例疑急性下肢深静脉血栓形成患者分别进行CIV和数字减影血管造影(DSA)检查,两组结果进行比较.结果 CTV显示18条下肢深静脉血栓形成与DSA结果相符合,诊断符合率95.5％,一致性检验的Kappa值为0.78(＞0.65).结论 CTV对下肢静脉阻塞性病变的诊断有较高的临床应用价值,可作为常规检查方法.
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心肌梗死病人的早期心理干预效果分析
目的:探讨急诊科心理护理干预对于急性心肌梗死治疗的临床效果.方法:选取我科收治的98例急诊心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各49例,对照组患者在接诊后给予其一般护理；观察组患者一般护理的基础上同时加用心理护理干预.结果:观察组HAMA评分明显优于对照组,满意度明显比对照组高,抢救时间明显比对照组更短,抢救成功率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过给予早期有效的心理护理干预,能够有效改善病人的不良情绪,缩短抢救时间,提高患者的抢救率,有利于患者的早日康复.
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儿童白内障手术分析探讨
本文通过对89例儿童白内障患者进行白内障摘除人工晶体植入术,进行分析探讨儿童白内障手术的时机、方法和疗效.结果表明外伤性白内障组术后矫正视力优于先天性白内障组,双眼先天性白内障组术后矫正视力优于单眼先大性白内障组.对于先天性白内障,尤其单眼白内障,视觉发育敏感期施行手术是关键,儿童外伤性白内障及时手术治疗视力预后良好,术后还应治疗弱视.
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内科胸腔镜在胸膜疾病诊治中的应用
目的:研究内科胸腔镜在胸膜疾病诊断、治疗中的临床价值.方法:局麻下对60例胸膜疾病患者行开放式胸腔镜技术,包括诊断组(含原因不明的胸腔积液者)和治疗组(包括气胸、脓胸、胸膜固定等).结果:诊断组中32例患者确诊28例(87.5％),治疗组中7例气胸治愈5例(71.4％),6例脓胸全部治愈(100％),15例胸膜固定患者仅1例患者胸水未得到控制.治疗期间,无1例患者出现严重并发症.结论:内科胸腔镜具有安全、微创、费用低、诊断明确、治疗效果显著等优点,是诊断胸膜疑难疾病、治疗难治性胸腔积液等胸膜疾病的有力方法.
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微创软通道治疗基底节区脑出血
微创软通道治疗基底节去脑出血,具有操作简便,方法易掌握,手术时间短的优点,在抢救急、危重脑出血病人中,其优点尤为突出.
关键词： 微创 软通道基底节区脑充血 -
不稳定性心绞痛冠脉介入术前CRP、D-二聚体水平对预后预测的意义
目的:探讨联合检测不稳定性心绞痛(UA)患者冠脉介入术前C反应蛋白(CRP)、D-二聚体水平能否预测UA患者的预后.方法:入选行冠脉介入术的100例UA患者为UA组,100例健康体检者为对照组,测定两组患者血清中CRP和血浆D-二聚体的水平,UA组患者于抽血6个月后进行心血管事件评定,发生心血管事件者定为事件组,其余则为非事件组.结果:UA组患者CRP、D-二聚体的水平较对照组高(P＜0.05)；与非事件组比较,事件组患者CRP、D-二聚体的水平较高(P＜0.05),事件组患者CRP、D-二聚体水平呈正相关(P＜0.01),r≈0.63.结论:联合检测不稳定性心绞痛患者冠脉介入术前CRP、D-二聚体的水平能预测其预后.
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宫颈癌放疗患者疾病不确定感与症状困扰的相关性分析
目的 探讨宫颈癌住院患者放疗期间疾病不确定感与症状困扰的相关性.方法 采用描述性相关研究,分别用Mishel疾病不确定感量表和症状调查量表(M.D.Anderson),调查46例宫颈癌住院患者放疗期间的疾病不确定感和症状困扰.结果 宫颈癌住院患者放疗期间疾病不确定感处于中等水平,症状困扰发生率为100％,93.48％的患者认为症状对其生活有一定妨碍,疾病不确定感与症状困扰和症状对生活的妨碍呈正相关(p＜0.05).结论 症状困扰会影响宫颈癌住院患者放疗期间的疾病不确定感,护理人员应指导患者进行症状管理,减轻症状对患者生活的妨碍.
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腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床体会
目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床体会.方法:回顾性分析2009年8月至2011年7月在我院腹腔镜下行保守手术治疗输卵管妊娠的68例临床资料,采用腹腔镜下开窗术及挤压法排出输卵管妊娠物及甲氨蝶呤(MTX)患侧局部输卵管系膜下注射,配合口服米非司酮治疗68例输卵管妊娠.结果:68例患者均在电视腹腔镜下完成手术,无中转开腹,无持续性输卵管妊娠发生.结论:输卵管妊娠腹腔镜保守手术配合药物治疗效果好,具有显著的临床实用价值.
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子宫内膜厚度、孕酮及24小时β - HCG增长率在早期诊断异位妊娠的意义
目的 探讨子宫内膜厚度联合血清孕酮及24小时β - HCG增长率对诊断早期异位妊娠的价值.方法 回顾分析2008年1月至2011年12月108例异位妊娠的患者测定血清孕酮值及24小时HCG增长率,采用阴道超声测定子宫内膜厚度,同时以67例同孕周正常宫内妊娠为对照组,使用SPSS软件包进行统计分析.结果 宫内妊娠组血清24小时6 - HCG增长率、孕酮值及子宫内膜厚度明显大于异位妊娠组,经受试者工作曲线分析,联合测定三组指标在预测早期异位妊娠中具有较好的灵敏度.结论 联合分析子宫内膜厚度、孕酮及24小时血清HCG增长率可较好的预测异位妊娠的发生.
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类风湿关节炎患者免疫应答系统及其细胞因子的分析
类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是常见的风湿性疾病之一.在类风湿关节炎诸多致病因素中,免疫应答系统及其相关细胞因子是目前医学界关注的焦点.对此,本文对RA与固有免疫应答系统、特异性免疫应答系统以及细胞因子在RA中作用进行了分析,力求为早期诊断和积极治疗类风湿关节炎找到致病根源所在.
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纤溶酶系统在玻璃体视网膜疾病临床研究
本文综述了纤溶酶系统的组成、结构和功能,及其在玻璃体视网膜疾病中实验研究和临床应用的进展.
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人文关怀对产妇在手术室的意义
目的 探讨人文关怀对产妇心理作用的影响.方法 将2011年1月至2012年6月共180例择期行子宫下段剖宫产术的产妇随机分为两组:常规护理组90例,术前由产妇所在科室护理人员进行常规护理;人文关怀组90例,手术室巡回护士术前一小时会针对产妇的心理状态进行有效的人文关怀.每例产妇共接受二次测试,分别于一小时及术后第二天进行,并与人文关怀宣教前后对焦虑自评测量表(SAS)问卷进行调查.结果 两组产妇宣教后焦虑评分的比较差异具有统计学意义(P＜0.05),人文关怀组优于常规护理组.结论 有效的人文关怀,对解除产妇恐惧焦虑,使产妇以佳的心理状态接受手术,保证手术顺利安全完成具有实际意义.
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脑室引流管脱出的相关因素及对策
脑室引流管是治疗和挽救患者生命的管道,在细微的环节上出现差错就可能对患者造成不良后果.为了防范脑室引流管脱出,首先应分析存在的各种隐患,针对这些隐患采取相应的对策.
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90例高血压性脑出血患者的急诊救治疗效分析
目的 通过回顾分析我院接诊的90例高血压性脑出血患者抢救经验体会和疗效分析,从而了解在临床中如何提高对于90例高血压性脑出血患者抢救成功率,为今后的对于高血压性脑出血患者抢救提供科学的依据.方法 回顾性分析90例经过高血压性脑出血患者的急救措施以及预后效果.结果 经过急救措施后,安全转运的患者87例,在转运途中因病情过重而死亡的患者3例,4例患者因急救无效死亡,其余83例经急救后转入神经外科病房并得以治愈.结论 针对高血压性脑出血患者采取积极的院前急救措施可以提高患者抢救的成功率,同时降低死亡率,避免再次出血和减少并发症的发生.
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浅谈肾移植术后的常见并发症及治疗方案
目的:对肾移植患者术后常见并发症及其治疗方案进行总结.方法:手术切口感染、肺部感染等,其主要治疗方法为更换或增加抗生素、抗真菌、抗病毒的治疗药物以及复方新诺明联合给药,若患者发生混合感染合并移植肾破裂、尿瘘等其他并发症时,应给予切除移植肾；尿瘘患者治疗方法主要为输尿管再植；淋巴瘘患者经通畅引流治疗后患者自行痊愈；移植肾出血主要治疗方法为修补包膜,手术切口出血主要治疗方法为加缝出血点,上消化道出血主要治疗方法为抗酸治疗.结果:16例进行肾移植术后发生并发症的患者经过上述方法进行治疗后,13例患者治愈出院,3例肾移植患者因术后并发症死亡,治愈率为81.25％；1例患者出现移植肾出血情况,经治疗后未见好转行移植肾切除；1例患者发生尿瘘合并移植肾破裂现象,经抢救无效死亡;1例患者发生严重混合性感染导致全身多器官衰竭,经抢救无效死亡.结论:对于肾移植术后患者进行各项生命体征的严密监测,及时发现并治疗各类并发症,是提高肾移植患者预后以及生存质量的有效方法.
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四川省大竹县909例病残儿医学鉴定结果分析
目的 对909例病残儿进行回顾性分析,找出相关因素,减少出生缺陷,降低病残儿的发生率.方法 对于2005年1月-2011年9月鉴定审批合格,同意再生育的909例病残儿档案清查核实,并进行整体分析.结果 病残儿14 ～ 16岁居多,男孩∶女孩之比1.38∶1；病残儿主要分布在农村.检出疾病共58中,其中遗传性疾病29种,占50％,非遗传性疾病29种,占50％,909例病残儿母亲年龄以30 ～35岁多.结论 为预防出生缺陷,开展孕前优生健康检查、风险评估、遗传咨询具有十分重要的意义,值得普及.
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28例脊柱结核合并肾结核手术治疗临床分析
资料与方法一般资料:本组男10例,女18例.年龄18-60岁,平均35岁,28例中合并肺结核21例(75％),合并附睾结核8例(29％)、淋巴结核3例(11％)、脊柱结核分布:胸椎11、12(T11、12)结核2例,胸椎12、腰椎1(T12Ll)结核4例,腰椎1、2(Ll、2)结核10例,腰椎2、3(L2.3)结核7例,腰椎3、4(L3、4)结核3例,腰椎4、5(L4.5)结核2例;单纯左肾结核17例,单纯右肾结核9例,双肾结核2例.
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联合抗血小板治疗进展性脑梗死疗效及安全性研究
目的:观察联合抗血小板治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法:将120例进展性脑梗死患者,随机分为三组,①组:阿司匹林治疗组,②组:氯氯吡格雷治疗组,③两药联合治疗组,每组40例.疗程2用.统计治疗后三组疗效及相关副作用.结果:联合治疗组的疗效明显优于其它两组；(P＜0.01)；相关副作用的发生率没有明显增加(P＞0.05).结论:联合抗血小板在治疗进展性脑梗死中具有良好疗效,且相对安全.
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全身麻醉联合硬膜外麻醉在69例胸部手术中的临床应用
目的 观察全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的应用效果,以供临床参考.方法 选择我院2009年6月～2012年5月收治的胸部手术患者138例,随机分为两组各半.对照纽患者进行全身麻醉,观察组患者进行全身麻醉联合硬膜外麻醉.观察两组患者麻醉维持用药量、拔管时间、清醒时间和术后不良反应的差异.结果 与对照组比较,观察组麻醉维持用药量较少,拔管时间、清醒时间较短,术后不良反应发生率较低,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 在胸部手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉减少麻醉药物用量,苏醒迅速、不良反应小,值得推广应用.
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2型糖尿病并发高血压患者与其血清FGF21关系探讨
目的 了解血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平在2型糖尿病有无高血压并发症的患者中的变化趋势,并探其之间的关联性.方法 选择我院内分泌科糖尿病患者分组,以我院同期体检者为对照组,检测血清FGF21 浓度及各项临床生化指标.结果 与NC组比较,DM组FGF21水平高于NC组(P?0.01),DH组FGF21高于NC组(P?0.01),且DH组FGF21水平高于DM组(P?0.01).结论 血清FGF21在2型糖尿病并高血压的发病中有重要意义.
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探讨脑梗塞患者的早期康复治疗措施和临床价值
目的 探讨脑梗塞患者的早期康复治疗措施和临床价值.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的60例脑梗塞患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者接受常规的临床治疗,患者在此基础上接受早期康复治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者神经功能缺失评显著优于对照组患者,且实验组患者继发性障碍的发生率显著低于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P＜0.05).讨论 本次实验结果表明,脑梗塞患者接受早期康复治疗,有助于恢复患者的神经功能,降低继发性障碍的发生率,从而显著改善患者的预后情况,提高其生活质量.
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三种材料混合治疗髌骨严重粉碎性骨折
目的 探讨记忆合金聚髌器混合空心螺钉,可吸收线内固定治疗髌骨严重粉碎性骨折的方法及疗效.方法 收治12例髌骨严重粉碎性骨折,均采用记忆合金聚髌器结合空心螺钉,可吸收线内固定.结果 本组获随访12-18个月,无内固定松动,骨折块无移位,均骨性愈合.术后3-4周膝关节弯曲可达60.-90..疗效评定:优8例,良3例,可1例,优良率92％..结论 记忆合金聚髌器混合空心螺钉,可吸收线符合生物力学原理,是治疗髌骨严重粉碎性骨折的有效方法,较单一方法内固定更牢固,骨折块不易再移位,术后不需要外目定及延长制动时间,膝关节功能恢复良好.
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二维超声彩色多普勒对扩张性心肌病与缺血性心肌病的鉴别诊断
目的 探讨二维超声彩色多普勒对扩张性心肌病与缺血性心肌病的鉴别诊断价值.方法 对我院2008年9月～2010年11月收治的59例患者扩张性心肌病二维彩色多普勒超声检查结果进行回顾分析,并选取同期收治的55例缺血性心肌病患者为对照,比较二者彩超结果.结果 扩张性心肌病心脏呈球形,各房各室均普遍扩大,且心室壁薄,心脏运动减弱.而缺血性心肌病患者别以局部扩大为主,呈现出节段性室壁运动减弱.扩张性心肌病组患者心脏瓣膜反流率达98.28％,且部分患者多个瓣口均有反流现象.而缺血性心肌病组患者瓣膜反流率仅57.41％,且反流多见于二尖瓣口.与缺血性心肌病组比较,扩张性心肌病患者心脏舒张、收缩功能均降低.结论 二维超声彩色多普勒可作为临床鉴别扩张性心肌病与缺血性心肌病的首选方法.
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乙肝病毒基因型与宫内传播关系探讨
目的:探讨不同乙肝病毒(HBV)基因型在HBV宫内传播方面的意义；方法:收集对乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)滴度检测＞1.0×103copies/ml的孕妇及其所生新生儿,按孕妇是否采取注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)分为HBIG实验组与对照组,采集孕妇注射HBIG前(对照组为初次产检时)和分娩前以及其新生儿出生24小时内的外周静脉血,检测孕妇及其新生儿血清乙肝病毒标志物及HBV-DNA滴度,并对HBV S区产物直接测序,通过与GENBANK中标准序列进行比对,分析HBV基因型情况.结果:1.106例孕母HBV S区序列测序比对后,共有26例属于HBV B基因型,80例为HBV C基因型.HBIG实验组中B型17例(23.29％),C型56例(76.71),HBIG对照组B型9例(27.27％)C型24例(72.73％).成功检测到HBV S区序列的有7例,皆为HBV C基因型.2.无论HBIG实验组还是对照组,HBV B基因型与C型感染者,其外周静脉血HBV-DNA滴度在用药前后的变化均无统计学差异.结论:1、孕母携带的HBV基因型对HBV宫内传播率无显著性影响；2、孕期使用HBIG对不同基因型别孕母的外周静脉血HBV-DNA滴度影响不显著.
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根管内折断器械的非手术处理方法研究
目的 探讨根管内折断器械的非手术处理方法及疗效.方法 对42个根管内器械折断的病例分别采用不用的非手术方法进行处理,并对疗效进行评价.结果 取出折断器械30例,其预后效果均较好；建立旁路进行根管充填者5例,观察6个月后无明显症状；直接上部充填者7例,观察6个月后失败1例.结论 采用非手术方法处理根管内折断器械其成功率很高,可成为临床首选处理方法.
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腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的防治分析
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆道损伤发生的原因及处理对策.方法:回顾性分析我院2002年5月～2010年11月施行LC148例,6例发生胆道损伤患者的临床资料.结果:经胆总管壁修补+T管引流、空肠Roux - en -Y吻合术和肝总管-空肠Roux -en -Y吻合术术后营养支持,6例痊愈出院.结论:医源性胆道损伤是胆道外科领域中的一个病变复杂、处理困难、疗效不尽人意的课题,术中及时发现胆道损伤是早期处理的佳时机.如能早期发现并及时处理,选择正确的手术方式,仍可达到治愈.
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康肾口服液对肾匀浆中GSH、MDA水平及SOD、GSH- PX活力的影响
目的:研究康肾口服液对氯化汞致家兔急性肾病模型肾匀浆中GSH、MDA水平及SOD、GSH -PX活力的影响.方法:将家兔随机分为6组,其中5组造家兔急性肾病模型,分别灌服康肾口服液、尿毒清颗粒混悬液和同体积的蒸馏水；另一组为空白对照组,灌同体积的蒸馏水.每天给药1次,连续给药7天.处死家兔后解剖,取右肾一半做病理切片；余下制成20％肾脏匀浆,测定肾匀浆中GSH、GSH -PX、MDA、SOD活力.结果:康肾口服液组可显著降低家免肾匀浆GSH水平(P＜0.01),可明显升高家兔肾匀浆SOD水平(P＜0.05)、家兔肾匀浆SOD水平(P＜0.05),康肾口服液和尿毒清颗粒有增加家免肾匀浆中GSH -PX活力的趋势(P＞0.05).结论:康肾口服液对氯化汞致家兔急性肾病模型有较好的改善作用.
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输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石40例分析
目的 探讨气压弹道碎石术治疗膀胱结石的可行性与价值.方法 对40例膀胱结石患者分别行气压弹道碎石手术(观察组,n=40)和膀胱切开取石手术(对照组,n=50),对比观察两组的手术效果及手术并发症等.结果 两组手术时间比效差异无显著性(P＞0.05),但观察组术中出血量、术后发热例数均明显少于对照组(P均＜0.01)；肛门排气时间、术后住院时间及术后恢复日常劳动家务时间比对照组显著缩短(P均＜0.01).结论 气压弹道碎石术对机体内外环境干扰少,术中出血少,术后恢复快,适于临床使用.
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脉络膜上腔暴发性出血的防治探讨
脉络膜暴发性出血,是内眼手术罕见的恶性并发症,主要采取预防性措施,术前应用药物充分降眼压至正常,术中对药物难予控制的高眼压,行玻璃体穿刺术,或小切口房水分步缓慢放出.一旦发生暴发出血,立即在巩膜扁平部全层切开巩膜,使血液从巩膜外引流等各项综合措施,保住眼球,保存部份视力.
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剖宫产切口疤痕妊娠12例临床分析
目的:探讨剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)的临床特点、诊断治疗方法及预后.方法:对近2年我院收治的12例剖宫产切口疤痕妊娠患者进行回顾性分析.结果:主要临床表现为停经(83％,10/12)及不规则阴道流血(42％,5/12),血β- hCG介于1570 - 163 792mIU/ml之间,既往有人工流产史者10例,B超提示剖宫产切口疤痕妊娠可能.12例患者采用MTX全身治疗,在B超引导下清宫,完整清除组织,术中出血少,保留了患者生育功能.结论:采用高分辨率的阴道彩超和动态监测血β - hCG水平变化对剖宫产切口疤痕妊娠诊断治疗效果好,MTX联合清宫术治疗偏宫腔生长的CSP安全有效.
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300例断指再植术后功能康复疗效分析
目的 探讨康复对断指再植功能恢复的临床效果.方法 采用将断指再植术、早期康复及晚期康复对300例(指)断指再植者进行系统康复训练,全部病例术后随访超过6个月.结果 术后4个月,全部病例手指功能均有明显改善,部分基本恢复正常状态.术后6个月,150例(指)基本恢复80％以上,130例(指)功能明显改善,20例(指)功能无进一步改变.结论 再植术后应用综合的、系统的长期的康复方案是保证再植指功能康复的有效手段.
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PICC置管在血液病化疗患者中存在的相关危险因素分析及预防对策
目的:探讨PICC置管在血液病化疗患者中存在的相关危险因素,为PICC导管的维护和并发症的预防提供依据.方法:选择我院血液科98例留置PICC导管的患者作为研究对象,并对PICC置管在化疗中存在的相关危险因素进行分析.结果:减少了PICC置管在化疗中存在的相关危险因素,提高了患者对PICC置管技术的满意度,降低了并发症,保障了患者的安全.结论:PICC置管的不断普及为血液病化疗患者提供了一个可靠的静脉输液通道,减少了化疗不良反应,但并发症也随之增多,通过PICC置管在化疗中存在的相关危险因素的分析研究,减少了并发症的发生,提高了患者对PICC置管的信任.
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子宫内膜搔刮在体外受精中的临床应用
目的:探讨子宫内膜搔刮术在体外受精中对胚胎种植率和妊娠率的影响.方法:采用回顾性研究,93例拟行IVF而超声提示子宫内膜形态异常或子宫内膜异常增厚的不孕患者,于促排卵前行子宫内膜搔刮术,观察治疗前后子宫内膜形态的改变及其胚胎种植率和临床妊娠的结局.同期收集92例内膜正常未行搔刮术的IVF结局的数据作为参照.结果:超声观察子宫内膜形态不良者经搔刮术转为规则三线征者占80.2％,获得了与内膜形态良好患者相近的临床结局.结论:对于子宫内膜异常的患者促排卵前行子宫内膜搔刮术可使其达到与内膜形态良好的患者相近的IVF结局.
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档案人员继续教育工作的思考
档案人员继续教育是档案学历教育的一种延伸和发展.档案人员继续教育通过建立健全档案继续教育培训规章制度、加强档案继续教育工作的师资力量和教材建设、采取灵活多样的档案继续教育培训形式和加强档案专业人员的综合素质教育等方式来加强和完善.随着社会的不断进步和科学技术的迅猛发展,对档案工作者进行继续教育已经提到重要日程,通过接受档案继续教育跟踪国内外档案学理论研究的新动向,了解和掌握档案专业和相关学科的新知识成果,更新老化的知识,从而具备先进技能和创造性,更好地为本职工作和档案事业发展服务.
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肺炎型细支气管肺泡细胞癌CT共性影像表现认识和分析
目的:总结肺炎型细支气管肺泡细胞癌共性临床表现,提高认知水平,为诊断和鉴别诊断提供参考依据.方法:对我科16例经相关理化检查证实的肺炎型细支气管肺泡细胞癌患者的影像及临床资料进行回顾性分析,探索其影像共性特征,分析其病理基础与病变形态联系.结果:肺炎型肺泡细胞癌较为典型的征象有:①无特征性分布的大小不等、形态不一、密度不均、片状实变影；②毛玻璃影、多腺泡结节和粗细不均的肺血管和(或)支气管组成“蘑菇云”、“多枝桃花簇”样实变影；③实变基础上的病理性空气支气管征和空泡征；④动态观察可见病灶逐渐扩大、各方向进展速度不一,密度较一般炎症性病灶密度高.结论:肺炎型细支气管肺泡细胞癌伏壁生长方式和受累增厚的肺泡间隔构成的框架内不全充满粘液蛋白或其他渗液为其成像基础,影像科医师应熟练掌握BAC的各种影像特点,密切结合临床及其它理化检查教据,才能尽量减少误诊.
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神经阻滞加巴喷丁联合治疗老年人带状疱疹神经痛48例
目的:观察神经阻滞联合口服加巴喷丁治疗老年人带状疱疹神经痛的疗效.方法:将48例老年带状疱疹神经痛患者分为两组.观察组神经阻滞联合口服加巴喷丁治疗,对照组单用神经阻滞治疗,用视觉模拟评分法(VAS)评定治疗后第2周、4周疼痛强度变化、两组显效率及不良反应发生情况.结果:两组治疗后2周、4周的VAS值均有所下降,但观察组下降的程度更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在治疗2周与4周后的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均有较轻程度的不良反应发生,无需特殊治疗后可缓解.结论:神经阻滞联合口服加巴喷丁对于PHN疼痛的改善效果较为明显,可以较好达到治疗带状疱疹疼痛目的.
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30例肝性脑病的临床分析
目的 探讨肝性脑病的发病诱因,分析发病诱因与死亡率的关系,为临床祛除诱因、治疗HE提供指导.方法 将30例肝性脑病患者的临床资料进行整理,观察诱因明确的HE患者的治疗效果,对比诱因明确与诱因不明HE患者的死亡率.结果 本组HE患者的发病诱因有各种感染7例(23.3％),电解质紊乱5例(16.7％),上消化道出血5例(16.7％),高蛋白饮食3例(10％),低钾血症2例(6.7％),诱因不明8例(26.7％),结果具有统计学意义(P＜0.05);诱因不明的死亡6例(死亡率75％),诱因明确的,仅有一种诱因的死亡2例,两种诱因以上的死亡3例,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 尽早明确诱因,祛除诱因,可以减少死亡率,对临床治疗肝性脑病有重要指导性意义.
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早产儿母亲应激反应对母乳喂养的影响
目的:通过对早产儿母亲进行心理疏导及耐心细致的解释工作,减少早产儿母亲应激反应对泌乳的影响,提高早产儿母乳喂养的成功率.方法:随机选取2010年12月至2012年2月在我院产科出生的早产儿148例,随机平均分成实验组和对照组,实验组母亲由主管医生与其进行沟通并进行相应的心理疏导,对照组采取常规告知病情及母乳喂养的知识,对两组患儿能满足母乳喂养计划需要量的例数进行统计学分析.结果:生后1-2日和3-4日两个年龄段,实验组与对照组满足母乳喂养计划需要量的例数差异不大,然而随着日龄的增加,实验组满足母乳喂养计划需要量的例数明显高于对照组,差异有统计学意义.结论:早产儿母亲应激反应是影响早产儿母乳喂养的重要影响因素,对早产儿母亲的应激因素进行积极干预,可以促进母乳喂养成功率.
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耳甲腔外耳道成形在开放式乳突手术中的应用价值分析
目的 耳甲腔外耳道成形术对开放式乳突手术的贡献突出.方法 选取40例将进行开放式乳突手术的胆脂瘤型中耳炎患者,对其中18例行耳甲腔成形术(成形组),另外22例不行耳甲腔成形(对照组),然后通过数据进行比较,分析疗效.结果 经术后随访1-3年,成形组术后干耳率91％,干耳时间为16.96d,术腔肉芽生长发生率为5.30,术腔感染再干耳时间为4.78d,术腔上皮化率88.67％,无耳道狭窄,干耳皮化快,无耳廓畸形,无常见的耳鸣、眩晕或胆脂瘤复发等症状.对照组耳干时间为26％d,术腔内内芽生长发生率为22.12％,术腔上皮化率为60.98％,术后无复发.统计学上,两组术后耳鸣及头晕的发生率差异无意义,结论 耳甲腔外耳道成形疗效好,应用在开放式乳突手术中能发挥其重要作用.
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牙种植体的咬牙合受力分析及优化设计探析
目的:对牙种植体的咬牙合受力进行分析和优化设计的探讨.方法:选取了2007年6月至2011年12月期间我院门诊就诊的18例患者,年龄为33-56岁,其中10例为男性,8例为女性.采用传感器测量法对修复前后患者的咬牙合受力进行测定.结果:观察上、下切牙应力情况,修复后患者各位置牙齿的应力均有显著的下降.结论:在咬牙合设计中,首先应关注种植义齿的特征,降低轴向力、防止出现侧向力,从而构建优质的咬牙合体系.
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胆管癌手术治疗效果分析
目的:探讨分析胆管癌手术治疗的临床效果.方法:选择我院自2007年1月～2008年6月收治的胆管癌患36例,根据胆管癌发生部位的不同选取不同的手术方式,观察这些患者的存活期.结果:手术治疗后患者的生存期介于2个月-4年,胆肠内引流生存期3-16个月,没有出现手术过程中死亡病例.结论:胆管癌手术之前必须对胆管癌发生部位作出准确的判断,以此来采用恰当的手术方式,可提高切除率,对提高疗效有重要意义.
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石榴根对大鼠结肠炎氧自由基和炎症介质的影响
目的 研究石榴根提取物对大鼠结肠炎损伤氧自由基和炎症介质的影响.方法 建立大鼠结肠炎模型,灌胃用药1周后,检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物醇( GSH - PX)活性,丙二醛(MDA)含量和细胞肿瘤因子(TNF)、白细胞介素-8(IL -8)、白细胞介素- 10(IL - 10)水平.结果 石榴根提取物(500、800、1000mg/kg.bw)灌胃均能不同程度减少模型大鼠MDA含量,提高SOD、GSH -PX活性,使显著升高的TNF、IL-8水平下降、降低的IL - 10水平升高,且与用药剂量呈一定量效关系.结论 石榴根具有抑制结肠炎模型大鼠的结肠炎症反应和修复组织损伤的作用.
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胫腓骨开放性骨折并大面积软组织剥脱缺损在基层医院的临床救治(附20例报告)
采用脱套皮肤打薄反植技术,腓肠肌皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣转移技术,VSD封闭引流技术,外固定支架应用技术等在基层医院救治胫腓骨开放性骨折并大面积软组织剥脱缺损20例,无骨髓炎、骨不连接等并发症,所有病人恢复了正常功能,重体力劳动无影响.说明该技术是基层医院救治胫腓骨开放性骨折并大面积软组织剥脱缺损的切实可行的的手术操作程序.
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宫颈插管宫腔表面麻醉下无痛人工流产临床分析
目的 探讨宫颈插管宫腔表面麻醉下无痛人工流产的麻醉效果.方法 以2009年1月至2011年12月期间本院收治的126例施行人工流产的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予宫颈插管宫腔表面麻醉,对照组给予普通麻醉方法,比较两组患者的镇痛效果、全身不良反应、手术时间及术中出血量的不同.结果 观察组患者的麻醉效果显著高于对照组,全身不良反应较少,差异具有统计学意义,P ＜0.05,手术时间及出血量与对照组相比,差异无统计学意义.P＞0.05.结论 宫颈插管宫腔表面麻醉下无痛人工流产能够刺激宫口开大,减轻患者疼痛,并且全身不良反应较少,不增加手术时间及术中出血量,具有较高的临床应用价值.
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口腔外科手术后并发症的预防及护理
口腔外科手术通常比较复杂,并发症较多,常见的并发症一般分为两大类:一类为某些手术后特有的并发症,如舌大部切除术后的吞咽障碍,颈淋巴清扫术后出现的乳糜漏,另一类则是多数手术后可能出现的并发症,如窒息、疼痛、出血、感染等.了解并发症发生的原因和临床表现,掌握相应的预防和护理措施,是术后护理的重要组成部分.现就常见并发症的预防及护理措施总结如下.1 常见引起呼吸道阻塞的原因及预防护理.1.1 舌后坠:由于麻醉药物的作用,使下颌骨和舌的肌肉松弛,在重力的作用下,当患者处于仰卧位时,舌体坠向咽部而引起上呼吸道阻塞.轻者表现为打鼾,重时鼾声消失,只见呼吸动作而无呼吸效果,SpO2呈进行性下降.预防及护理原则:将患者头置于侧位,或放置口咽通气道,或用双手托住下颌体向前向上托起下颌,均可缓解舌后坠造成的气道阻塞.
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肱骨近端锁定钢板(LPHP)在肱骨近端骨折中的应用
目的:探讨肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)治疗肱骨近端骨折的疗效.方法:对2005年4月至2010年8月应用LPHP治疗28例肱骨近端骨折,男18例女性10例；年龄16 - 79岁,平均54.2岁；骨折按NEER分型:二部骨折3例,三部骨折21例,四部骨折4例均采用LPHP治疗.结果:28位患者获12 -28个月随访,解剖复位8例,基本解剖复位17例,对位不良2例.按NEER功能评分评定,疗效优9例,16例良,可3例,优良率89.3％.结论:治疗肱骨近端骨折LPHP有显著疗效.
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前列腺增生患者行经尿道电切术的手术配合与体会
目的 探讨前列腺增生患者经尿道行电切术的手术配合与体会.方法 回顾分析TULRP术治疗前列腺增生症(BHP)患者49例,分析资料.结果 49例手术的患者,手术过程均很顺利,临床疗效显著.护士与医生配合默契.结论 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症,其特点是:刨伤小、出血少、并发症少、术后恢复快,因此易被患者接受.
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探讨肠梗阻患者的外科手术治疗
目的 针对患者梗阻情况,研究肠梗阻手术治疗的佳时机,是治疗脑梗阻患者的有效手段.方法 分析2008年1月～2012年1月诊治的87例肠梗阻手术治疗的临床资料.结果 87例肠梗阻患者保守治疗无效,给予手术.治愈84例；死亡3例,病死率为3.5％.结论 肠梗阻发生绞窄早期诊断困难,严密观察其动态变化,综合分析判断,早期及时采取正确的手术处理是有效的治疗手段.肠梗阻是外科常见的急腹症之一,具有病因多样、病情发展快、对机体生理影响大、诊断复杂、病死率高、外科手术方式不定型等特点.如何选择合适的时机对肠梗阻的患者进行外科手术的干预则成为治疗过程中的关键,对减少严重并发症、降低病死率具有重要意义.
关键词： 肠梗阻 -
26例妇产科手术腹部切口脂肪液化的临床诊治分析
目的:临床研究妇产科手术中出现腹部切口脂肪液化的诊治分析.方法:本文将选取笔者所在医院2010年7月～2011年12月间所收治的26例妇产科手术出现腹部切口脂肪液化患者的临床资料进行回顾分析.结果:本文所选的26例病例患者,经过上述治疗后症状未复发,其切口愈合情况良好,患者的平均住院时间为10.5天.结论:妇产科手术中出现腹部切口脂肪液化,其不仅给患者身心带来严重的影响,同时还可能延长住院时间以及增加患者的经济压力,因而为了有效预防此类病症的发生,我们需要提前进行预见,并采取积极的措施进行处理,尽可能将切口脂肪液化的发生率降到低.
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臭氧灌注加神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症56例临床观察
腰椎间盘突出症为中青年常见病、多发病,严重影响了病人的生活与工作.我院自2009～2011年,用臭氧灌注加神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症56例,该方法具有创伤小、疗效好、并发症少等特点,取得了较好的临床效果,现总结资料如下.1 资料和方法1.1 一般资料 本组患者均为椎间盘突出而纤维环尚未破裂者,属包容性椎间盘突出.其中男44例,女12例,年龄28～55岁,平均42岁.本组患者临床表现典型,且病史、查体、影像学检查三者定位一致.
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外固定支架在骨盆骨折治疗中的应用
目的:观察外固定支架在骨盆骨折治疗中的临床疗效.方法:选择我院自2009年1月至2011年12月收治的37例骨盆骨折患者的临床资料,根据Tile骨折类型分类,Tile B111例,Tile B2 7例,Tile C19例,Tile C28例.采用外固定架法进行治疗,TileC型结合内固定法治疗.结果:本组患者均获得至少6个月随访,患者全部愈合,均未发现骨盆明显畸形,无排尿异常现象,1例患者发生轻度针孔感染,经给予换药引流治疗后,炎症消退,患者未出现休克及深静脉血栓等症状,未发现有骨折再次移位现象,其中TileB型治疗优良率为100％,TileC2型优良率仅为62.5％.结论:外固定架法治疗骨盆骨折具有良好的临床疗效,但在针对TileC型须结合内固定法进行治疗.
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分析早期康复治疗对脑出血患者的临床治疗疗效
目的 探讨分析早期康复治疗对脑出血患者的临床疗效.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例脑出血患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,两组患者均接受常规的临床治疗,实验组在此基础上接受早期康复治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者治疗前后神经功能评分改善情况显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P＜0 05).讨论 本次实验结果表明,对脑出血患者实施早期康复治疗,能够有效改善患者的各项临床症状,提高治疗的有效率和安全性,因而具有较高的临床应用价值.
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云南白药联合微波治疗宫颈糜烂59例临床疗效观察
目的:观察云南白药联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将59例宫颈糜烂患者随机分成治疗组和观察组,观察组单纯依靠微波治疗,治疗组在微波治疗之后,加用云南白药配合治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组与治疗组在临床疗效上无显著差异,但在阴道流液量、阴道出血时间与创面愈合时间的比较中有显著疗效(p＜0.05).结论:患者在进行微波治疗后,加用云南白药能够加速宫颈糜烂的治疗,疗效显著.
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唇腭裂新生儿术前矫治方法与技术的探讨及术后结局分析
目的:探讨唇腭裂新生儿术前矫治方法与技术及术后结局.方法:选择我院2011年2月至2012年2月收治的单侧唇腭裂患儿12例,采用鼻腭矫治器(PNAM)行术前矫治(观察组),并就临床资料与不行术前矫治的12例同类型疾病的患儿(对照组)行回顾性分析.结果:观察组矫治后患儿鼻小柱歪斜度、双侧鼻翼高度差、腭部裂隙大处、牙槽突裂间距、唇部软组织间距均明显改善,优于矫正前(P＜0.05).观察组鼻翼高度之差、鼻小柱歪斜度之差情况明显好于对照组(P＜0.05).结论:唇腭裂新生儿开展术前矫治,为手术的开展创造了条件,具有积极的应用价值.
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重度颅脑损伤患者不同时机气管插管抢救106例临床分析
目的 总结对比不同时机气管插管在重度颅脑损伤患者治疗中的疗效差别.方法 将我院2009年6月-2011年12月106例中重度颅脑损伤患者随机分为早期插管组(58例)和常规插管组(48例),比较分析两组患者的预后情况.结果 早期插管组患者预后情况与常规插管组比较,差异有统计学意义.结论 早期气管插管较常规插管明显改善颅脑损伤后组织氧合,缩短重症监护病房住院天数,减少MODS发生率,降低病死率,且操作简便、疗效可靠,是提高生存质量的有力措施之一.
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腹腔镜结直肠手术的方法及术后并发症
目前,腹腔镜结直肠手术处于技术发展和临床提高阶段要重视手术并发症的预防,尽管这些并发症发生率较低,但若处理不当或不及时,可能造成严重后果.随着我国腹腔镜结直肠癌手术的推广,相应手术并发症的防治也逐渐倍受关注.
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骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的临床诊断与治疗
目的 探讨骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的诊断与有效治疗方法.方法 选择我院2006年1月-2006年12月骨科手术患者68例,术后均发现下肢深静脉血栓形成.随机分为观察组与对照组,观察组行介入治疗,对照组行保守治疗.结果 察组患者的治疗效果明显优于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,P ＜0.05.结论 静脉造影为下肢深静脉血栓可靠的诊断方法,介入治疗可以直接针对血栓进行靶向治疗,而且通过治疗前静脉造影下安置下腔静脉滤网,有效降低了肺栓塞发生率.但是有效预防还是主要的.
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鼻内镜下手术联合等离子治疗鼻腔内翻性乳头状瘤的疗效观察
目的 探讨鼻内镜下根治性手术联合等离子治疗鼻腔内翻性乳头状瘤的疗效.方法 回顾性分析2007年7月-2010年6月的49例鼻腔内翻性乳头状瘤患者,将此患者分为A、B两组,其中单纯行鼻内镜下根治性手术患者(A组)25例,鼻内镜下根治性手术联合等离子治疗患者(B组)24例.术后随访1-2-年,平均13±2个月,观察术后的复发率及并发症的发生.结果 鼻内镜下根治性手术联合等离子治疗组(B组),术后复发率8.3％,单纯行根治性手术组(A组),术后复发率20％,两组比较,B组明显优于A组,有明显统计学意义.而术后的并发症比较,B组:4.2％,A组12％,B组明显低于A纽,差异有统计学意义.结论 鼻内镜下根治性手术联合等离子治疗鼻腔内翻性乳头状瘤,具有手术视野清晰,创伤小,并发症少,减少复发率的优点,具有很好的临床价值.
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输尿管镜下钬激光碎石急诊应用探讨
目的:探论急诊输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛的临床应用价值.方法:选取自2008年至今我科急诊输尿管镜下钬激光术治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛患者25例,其中上段2例,中段11例,下段12例.结果:结石均能碎细排出,肾绞痛症状得到控制且未出现输尿管粘膜撕裂、断裂、茵血症等严重并发症.结论:急诊输尿管镜下治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛安全有效,损伤小,可作为首选方法之一.
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液基薄层细胞学技术在宫颈癌筛查中的影响因素及对策
目的:研究分析液基薄层细胞学技术在宫颈癌筛查中的影响因素,产生原因并提出相关对策,确保质量控制.方法:回顾我院2011年5月～2012年4月2880例妇女进行液基薄层细胞学技术检测过程,主要分析液基薄层细胞学技术在标本取材、制片、染色等过程中的的影响因素及产生原因,并提出相关对策.结果:严格执行病理取材、制片、染色等规范,是确保制片染色质量的前提.做到细胞透明度好,细胞结构清晰,色彩丰富而鲜艳.结论:使用液基薄层细胞学技术,严格执行病理制片、染色、诊断等规范,积极消除影响因素,才能够有效地、全面地反应出宫颈癌、宫颈癌前病变等情况,进而在宫颈病变中进行大规模的筛查中保证质量.
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弥散加权成像在肿瘤治疗中的应用
目的 探讨弥散加权成像在肿瘤治疗中的应用价值.资料方法 总结分析弥散加权成像在动物及临床试验中对肿瘤疗效的评估价值.结果 弥散加权成像可以在分子水平实现对肿瘤疗效的评估.对肿瘤治疗疗效的早期预测,鉴别残余肿瘤组织及早期监测肿瘤复发,监测肿瘤治疗的相关副反应都具有重要价值.
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胸腔镜治疗自发性气胸50例
目的 了解电视胸腔镜手术(VATs)治疗自发性气胸的效果.方法 2010年1月至2011年12月对50例自发性气胸(原发性气胸34例,继发性气胸16例)行VATS手术治疗.结果 5D例无中转开胸,无手术死亡.术后住院2～19d,平均4.1d.原发性气胸术后复发3例,继发性气胸术后复发1例,6例出现术后并发症.结论 VATS治疗自发性气胸疗效可靠,快捷安全.
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复发性胃癌的外科治疗分析
目的:探讨复发性胃癌的外科治疗措施及临床意义方法:回顾性分析我院2007年1月～2009年12月36例复发性胃癌患者的外科治疗措施,分析临床实施过程及效果,指导临床实践结果:36例复发性胃癌患者经外科综合治疗后,治愈切除率83.33％ (32/36)三年存活率达58.33％(21/36),二次复发率为5.55％(2/36)结论:复发性胃癌在于早期发现早期诊断及早期治疗,结合临床病情开展综合外科治疗措施可以获得较好的治愈切除率和三年存活率,是临床有效途径,值得应用.
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2010-2012年某院门诊药学咨询服务情况分析
目的:了解某院门诊药学咨询服务的情况,为医院更好地开展咨询工作提供参考.方法:对某院2010年12月-2012年2月的136例次药学咨询记录进行统计分析.结果:在136例药学咨询记录的咨询者中,女性占66.67％,男性占33.33％.咨询者以患者及其家属多,占96.30％.药物类咨询占69.63％,非药物类咨询占30.37％.咨询内容以药物服用时间、用法用量多,占17.04％.结论:只有抓好药学咨询服务工作,提高药学服务水平,才能为患者提供满意的药学服务.
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思密达联合思连康、复合维生素B片保留灌肠治疗小儿腹泻病的疗效观察
目的:研究思密达联合思连康,复合维生素B片保留灌肠在在婴幼儿腹泻病中的临床应用.方法:将112例婴幼儿腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组(56例)在常规治疗基础上给予思密达联合思连康,复合维生素B片保留灌肠,对照纽(56例)按常规治疗,比较两组病人在平均止泻天数,平均退热天数及治疗总有效率的差异.结果 治疗组在平均止泻天数、体温下降时间及治疗总有效率方面明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.01).经过对比研究表明,思密达联合思连康,复合维生素B片保留灌肠治疗可以缩短腹泻病治疗时间,疗效显著.结论；思密达联合思连康,复合维生素B片保留灌肠治疗是不愿口服药物治疗的腹泻病患儿的良好选择.
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浅谈药品常识
为方便大家了解药品的相关信息,本文介绍了药品的基本常识,以及如何合理用药,了解影响药物作用的各种因素等.指导大家合理用药.
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医院药学面临的机遇与挑战探讨
随着科技的不断进步,国外医院的不断迅猛的发展,我国的医药学也在不断的向前发展,在发展中面临着很多的机遇与挑战,本文就医院药学面临的机遇与挑战进行了分析与探究.
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丹参联合环磷腺苷葡胺静脉滴注治疗缓慢性心律失常45例疗效观察
目的 观察丹参联合环磷腺苷葡胺静脉滴注治疗缓慢性心律失常疗效.方法 应用丹参联合环磷腺苷葡胺静脉滴注治疗缓慢性心律失常45例.结果 经过1-3个疗程治疗后,所有患者症状均有改善好转,心律有不同程度的提高,每分钟提高3 - 14次,平均每分钟7次.结论 丹参具有活血化瘀,扩冠改善心肌微循环,环磷腺苷葡胺具有增强心肌收缩力,降低心肌耗氧量,保护缺血缺氧心肌,提高窦房结P细胞功能,二者合用取的较好疗效.
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0.1％他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效观察
目的 评价外用0.1％他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效及安全性.方法 对70例白癜风患者进行随机分组,治疗组采用0.1％他克莫司软膏外涂患处,每日2次；对照组采用0.05％卤米松乳膏外涂患处,每日2次.结果 两组的有效率分别为89.4％和84.3％.两组间疗效比较无显著性差异(p＞0.05).结论 提示他克莫司软膏可以有效治疗白癜风,但其治疗的疗程需进一步研究.
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我院2010年麻醉药品使用情况调查分析
麻醉药品由于其特殊的药理作用,连续使用极易产生严重的精神依赖和身体依赖,因而被列为国家特殊管理使用的药品.然而,麻醉药品能有效地减轻癌症患者病痛,并提高其生活质量,因而其临床应用较为普遍.现调查了我院2010年度麻醉药品使用情况,并作一简析,为临床合理使用麻醉药品提供参考.
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浅述基层医院药房管理中存在的问题及对策
目的:探讨基层医院药房管理中存在的问题,并结合实际情况和医院药房管理的相关要求,提出切实可行的对策.方法:对照等级医院评审要求及主管局对基层医院药房设置的各种管理方案运一对照,以发现问题、倾听药房人员的对相关问题出现的原因、看法及建议为主要目的.结果:药剂人员管理水平不高、意识淡薄、知识老化；管理制度不完善或有令不行、有禁不止的现状比比皆是,名节保身、法不责众的观念始终左右一些药剂人员的行为.结论:加强基层药剂人员的法制意识、管理意识的教育,进一步完善各种管理制度的建立健全,管理部门应全程监督药事服务的日常行为.药剂人员更应加强业务学习,完善服务技术；修身养性,不断提高基层药房管理水平.
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不同比重罗哌卡因腰麻在妇产科手术中的效果观察
目的:探讨不同比重10mg罗哌卡因应用于妇科手术的临床效果及安全性,并与布比卡因比较.方法:选择无禁忌症45例择期妇科手术患者,随机分为3组,R1组(罗哌卡因重比重液组),R2组(罗哌卡因轻比重液组),B组(布比卡因重比重液组)各15例,采用腰麻-硬膜外联合麻醉.观察三组镇痛肌松情况、麻醉起效时间、高麻醉平面固定时间、运动阻滞分级、麻醉消退时间及术中不良反应发生情况.结果:R2组显示单边阻滞者多于R1组和B组,且需辅以硬膜外给药例数多于R1和B组；手术开始时间R1组(12min)早于R2组(17.8min)和B组(15min):但术中镇痛、肌松效果,单纯蛛网膜下腔阻滞比较,R1组与B组相同,R2组镇痛完善例教明显低于R1组和B组,辅助硬膜外给药后,三组镇痛、肌松效果无显著差异.麻醉起效时间、高麻醉平面及到达时间组间比较差异无统计学意义.各组均无术后头痛,术中低血压B组高于R1、R2组.结论:重比重罗哌卡因腰麻麻醉效果优于10mg轻比重罗哌卡因腰麻,与布比卡因麻醉效果相同,但术后镇痛时间更长,不良反应发生率显著低于布比卡因腰麻,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用.
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基层抗生素不合理使用处方分析
目的 分析本院门诊处方抗生素使用情况,促进提高合理用药水平.方法 随机抽取本院2012年4月～2012年5月门诊西药处方5121张,了解和分析抗生素的使用情况,并对不合理使用抗生素的处方进行原因分析.结果 使用抗生素的处方共1829张,其中不合理使用抗生素的处方268张占14.65％,不合理处方存在着无适应症用药,同类药物联用、联用药理不合理,用法、用量不当等多种情况.结论 我院门诊处方抗生素的使用存在一定的不合理使用现象,抗生素的不合理使用不仅增加药物不良反应和耐药性,导致药源性疾病发生,还增加了患者和社会的经济负担.因此临床医师的合理用药水平尚需提高.
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奥美拉唑治疗胃食管反流病20例疗效观察
目的 观察奥美拉唑治疗胃食管反流病的效果.方法 将20例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各10例.治疗组给予奥美拉唑治疗,对照组给予雷尼替丁治疗.疗程均为8用.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率90％高于对照组70％,差异有显著性.结论 奥美拉唑治疗胃食管反流病效果显著,值得临床推广.
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可来福与肝素液封管在深静脉置管中的比较
目的:探讨可来福与肝素封管在深静脉置管方法的效果.方法:将490例行深静脉王管术病人随机分成2组.对照组采用肝素封管法.实验组采用可来福无针密闭接头封管.对导管堵塞发生率、感染发生率进行比较观察.结果:导管堵塞发生率,对照组为2.5％.实验组为0,经检验2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；感染发生率,对照组为3.33％,实验组为0.4％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用可来福无针密闭接头封管法效果,导管堵塞发生率和感染发生率均比肝素封管法明显降低.
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浅谈戒烟时症状及戒烟药物的使用
纵观人类二百余年的吸烟历史,吸烟可以诱发多种疾病,对个体健康危害极大,给人类带来的危害甚至胜于战争、瘟疫和自然灾害.据世界卫生组织统计,世界每年死于吸烟有关疾病的人数高达400万.在卫生部今年公布的2001年中国人十大死亡原因里,占前四位的四种疾病即恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸疾病都与吸烟有关.所以,为了您的健康,请戒烟.吸烟危害健康已是众所周知的事实.研究表明吸烟会对人体造成急性和长期两种危害.急性(即刻)危害包括缺氧、气喘、心跳加快、阳痿;长期(累积)危害包括引发疾病和死亡,包括恶性肿癌(口腔癌、喉癌、食道癌、胃癌、肠癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胆囊癌、子宫内膜癌等)、高血压、冠心病、脑中风、痴呆、骨质疏松症、不孕症、不育症、致畸、流产、周围血管疾病(严重者导致截肢)等.生活在吸烟家庭中的孩子更容易患哮喘、中耳炎和厌食等.
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浅谈门诊处方中常见药物配伍禁忌
目的 探讨门诊处方中常见药物的配伍.方法 搜集门诊处方中常见药品配伍的相关知识.结果 不合理配伍不能提高疗效,还会增加毒副作用.结论 医务工作者应提高对药品配伍的重视,掌握门诊处方中常见药物的配伍禁忌及相互作用,对保证患者用药合理、安全、有效具有重要的临床意义.
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替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的疗效观察
目的 比较替米沙坦与苯磺酸氨氯地平联用及单用苯磺酸氧氯地平对原发性高血压的治疗效果与安全性.方法 选取70例原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,观察组口服替米沙坦和苯磺酸氨氯地平,对照组口服苯磺酸氨氯地平.结果 治疗8周后,两组血压均有明显下降,观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 替米沙坦联用苯磺酸氨氯地平有较好的降压效果.
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妇科患者生殖道感染病原菌的分布及耐药性分析
目的:了解妇科患者生殖道感染病原菌分布及耐药性情况.方法:标本分离培养后,予以鉴定到种并进行相应的药敏试.真菌感染率明显上升.结论:临床医生要根据生殖道标本培养结果,合理使用抗菌素,以减少细菌耐药性的产生.
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473例小儿急性上感的物理与药物降温分析
目的:探讨对小儿急性上感进行物理降温与药物降温的作用.方法:选择2010年1月～ 2010年12月473例小儿急性上感患者临床资料,分析临床常用的物理与药物降温方法和程序.结果:物理与药物降温措施,使473例患者患儿得到及时、准确的治疗,达到了较好的效果.结论:对急性上感的小儿患者进行科学地降温和护理,不但能减少和避免并发症的发生,还可促进患儿早日康复,更是提高治愈率的关键.
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硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察
目的:观察硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效方法:将150例符合诊断标准的儿童哮喘患者分为观察组88例和对照组62例,两组基础相同,观察组加用硫酸沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗每日2次,连用3-5天.结果 观察组治疗总有效率97.73％,对照组总有效率80.65％,两组疗效差异显著.结论:硫酸沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗儿童哮喘疗效明显,优于对照组
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立其丁治疗小儿急性重症喘憋性肺炎疗效观察
目的:探讨立其丁治疗急性重症喘憋性肺炎的疗效.方法:两组患儿均给予吸氧、抗感染、激素及维持水电解质平衡等治疗.治疗组在此基础上加立其丁每次0.5mg/kg于5％葡萄糖20～30ml中静滴,15滴/分,2次/日,每次不超过10mg,连用5天.结果:治疗组显效35例,有效12例,总有效率为94％,无效3例；对照组显效24例,有效4例,总有效率56％,无效22例.经x2检验,P＜0.01或＜0.05,有显著性差异.结论:立其丁治疗急性重症喘憋性肺炎,疗效显著,无明显副作用,值得临床推广应用.
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癌性疼痛与镇痛药
在我们这个发展大国中,由于多种原因很多癌症患者确诊时已属晚期,疼痛难忍,生活质量极差.医务人员应合理使用镇痛药来改善和提高他们的生活和生存质量.在门诊窗口,我们常会遇到一些为家中癌症患者代买镇痛药的人,通过沟通我们了解到,他们使用的镇痛药镇痛效果大多不理想,究其原因:一是用法不当,由于经济问题不能在医院合理治疗,而在在家中盲目使用镇痛药,结果镇痛效果不理想还增加了毒性反应;二是指导不到位,有些医务人员不是专门从事肿瘤专业的,对癌症患者镇痛药减少痛苦,我与大家谈谈药物镇痛药治疗的基本原则,希望能为不住院的癌症患者带来帮助.
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苄星青霉素与阿奇霉素治疗早期梅毒的疗效比较
目的:探讨苄星青霉素与阿奇霉素治疗早期梅毒的临床疗效.方法:选取2008年1月至2012年6月我院收治的早期梅毒患者126例,随机分为三组,各42例,A组给予苄星青霉素治疗,B组给予阿奇霉素治疗,C组给予阿奇霉素联合苄星青霉素治疗,治疗后3个月、6个月检查血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR),比较疗效.结果:治疗后3个月及6个月进行复查,C组总有效率显著高于A、B两组,且B组显著优于A组,P＜0.05,具有统计学意义.结论:治疗早期梅毒,阿奇霉素与苄星青霉素联合应用能够显著提高治愈率,优于单独用药,并且阿奇霉素可口服给药,较苄星青霉素肌注更具优势.
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零售药店如何面对新医改
2009年4月6日,我国发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称新医改).新医改的出台将会给零售药店带来怎样的影响?又将如何接受挑战呢?1、新医改中涉及零售药店的政策新医改第七条指出:“鼓励零售药店发展连锁经营”;完善执业药师制度,零售药店必须按规定配备执业药师为消费者提供购药咨询和指导.第八条指出所以零售药店和医疗机构应配备和销售国家基本药物,满足消费者需求;允许消费者凭处方到零售药店购买药品.
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甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病48例临床疗效观察
目的:探讨甘精胰岛素联合口服降糖药在2型糖尿病治疗中的临床疗效.方法:将我院2009年1月～2011年12月期间收治的104例2型糖尿病患者随机平均分为观察组和对照组,对照组仅单纯给予常规口服降糖药物治疗,观察组在此基础上加用甘精胰岛素治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组52例患者的治疗总有效率为92.3％,显著高于对照组的84.6％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效确切,可以较好地控制血糖水平,不良并发症少,值得临床进一步推广.
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注射用头孢米诺钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌
2011年10月,我科在临床输液中发现硝基咪唑类抗生素奥硝唑注射液与第三代头孢类抗生素注射用头孢米诺钠序贯注射时出现了配伍反应,我们随即查阅了药品说明书和《注射剂长影临床配伍应用检索表》均无此类抗生素配伍的相关记录,现报道如下:
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二甲双胍在2型糖尿病治疗中的应用研究
目的:探讨二甲双胍在2型糖尿病治疗中的应用,为临床治疗2型糖尿病提供参考依据.方法:选取本院符合2型糖尿病诊断标准的50例患者作为研究对象,治疗12周之后比较治疗前后的体重指数、空腹血糖、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白变化情况,同时观察患者的不良反应.结果:患者的体重指数、空腹血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白均较治疗前有了明显变化,治疗前后比较差异均有显著性(P均＜0.05).结论:二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果显著,而且价格较为便宜,适宜作为治疗2型糖尿病的首选药物.
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喷他佐辛与芬太尼应用于静脉镇痛的临床效果比较
目的 比较喷他佐辛与芬太尼用于病人自控静脉镇痛(PCLA)的临床效果.方法 选择40例释期手术病人随机分为两组,P组(喷他佐辛组,n=20):喷他佐辛10 mg、氟哌得多5 mg、0.9％生理盐水加至100 mL；F组(芬太尼组,n=20):芬太尼1.0mg、氟哌得多5 mg、0.9％生理盐水加至100 ml.选择负荷剂量加维持剂量即微泵连续给药方式行静脉镇痛,持续注药速度为2.0ml/h,单次PCA剂量为1m,1锁定时间15 min.结果 喷他佐辛组与芬太尼组相比,镇痛评分(VAS)、镇静评分、恶心呕吐、尿潴留发生均无显著差异性(P＞0.05).两组病人均无呼吸抑制发生.结论 喷他佐辛用于术后静脉镇痛,效果确切、不良反应少.
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心脑宁片对记忆障碍、记忆巩固障碍模型的影响
目的 研究心脑宁片对亚硝酸钠所致小鼠记忆障碍、记忆巩固障碍模型的影响.方法:取体重18 ～21g小鼠,筛选小鼠70只,雌雄各半,随机分为7组,其中1组为空白对照组,6组造亚硝酸钠记忆障碍、记忆巩固障碍模型.结果:以大、中剂量心脑宁片组对亚硝酸钠所致小鼠记忆障碍模型的改善作用为好.以大、中剂量心脑宁片组对东莨菪碱所致小鼠记忆巩固障碍模型的改善作用为好.结论:心脑宁片对中风病人恢复智力障碍有良好的改善作用,且有较好的抗衰老作用.
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我院240例妇产科住院病人抗生素使用分析
目的:了解和分析我院妇产科临床抗茵药物使用情况,提高临床应用抗茵药物的针对性.方法:采用整群抽样的方法,回顾性了本院妇产科2010年2月至2012年2月期间的住院病人抗生素使用情况.结果:随机抽取240份病历,使用抗生素的196例,使用抗生素的病历占全部病历的81.67％.结论:基层医院应加强和健全用药质量管理制度建立,把抗生素的应用纳入临床医疗质量管理内容.
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社区的药学服务
通过探讨社区药学服务的方法,总结已有的药学服务,可以提高药师自身素质,提升社区卫生中心的服务质量.
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在不同pH值输液中的稳定性
目的 对在不同pH值条输液中丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的稳定性进行分析探讨.方法 配制一系列不同PH值0.9％的氯化钠注射液和5％的葡萄糖注射液,分别加入丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,并对其稳定性进行观察.结果 经统计得知在PH值大于4.2时,输液性质稳定,PH值在4.0-4.2之间会有一部分输液开始出现明显的浑浊现象,PH值小于4.0时,很容易出现明显的结晶.结论 导致丹参酮ⅡA磺酸钠注射液输液发生浑浊以及结晶现象的主要因素为PH的影响,在临床应用过程中应给予注意.
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黄龙止咳颗粒治疗小儿喘息型支气管炎疗效分析
目的:探讨黄龙止咳颗粒治疗小儿喘息型支气管炎的疗效.方法:将112例患儿随机分为治疗组60例和对照组52例,治疗组给黄龙止咳颗粒,每次1/3袋,每日三次,对照组给予舒喘灵0.1mg/kg/次,每日三次.结果:治疗组痊愈时间及治疗有效时间明显优于时照组.结论:黄龙止咳颗粒对小儿喘息型支气管炎治疗效果显著.
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氯沙坦联合依那普利治疗轻中度高血压病的临床效果观察
目的 探讨氯沙坦联合依那普利对轻中度高血压病的治疗效果.方法 选取60例轻中度高血压患者,随机分为治疗组、对照组各30例；治疗组应用氯沙坦联合依那普利治疗,对照组仅应用依那普利；对比俩组的临床疗效.结果 治疗组30例总有效率为89％,对照组总有效率为62％.结论 氯沙坦联合依那普利治疗轻中度高血压病效果良好,值得临床推广应用.
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氨基糖苷类抗生素的毒副作用及对策
氨基糖苷类抗生素(aminoglycosides)是一类水溶性较强的碱性抗生素,由链霉菌或小单孢菌培养液中提取或以天然品为原料半合成而制取.种类主要有:链霉素、新霉素、庆大霉紊、卡那毒素、妥布霉素以及阿米卡星、奈替米星等.其对革兰阴性杆菌作用强而持久,同时具备较长的抗菌后效作用.但该类药物也有着先天不足[1 ]:治疗浓度范围窄,不良反应较常见,其中有些是不可逆毒性,从而限制了它的广泛使用.
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我院651例门诊药品咨询分析
目的:探讨我院门诊药品咨询情况进行分析,以便发现问题,总结经验,提高药品咨询质量,保证用药安全.方法:收集我院2011年1月至2011年12月的门诊药品咨询记录651例,按照咨询内容进行整理、统计以及分析.结果:药品咨询内容涉及较多,归纳有6个方面,其中内容为“药品库存(有无某药)”、“用法用量、用药注意事项”、“药品的不良反应”的咨询比例位列前三名,分别为37.2％、19.8％、12％.结论:我院门诊患者于药房药师处咨询问题涉及面较广,但涉及层次深的药学问题偏少,对此要提高药师的专业水平,提高药学服务水平.
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肾性高血压用药误区与用药安全探析
目的:探讨肾性高血压的临床用药误区及用药安全对策..方法 选取我院2010年1月至2012年06月临床确诊为肾性高血压患者64例,其中进行综合用药干预的32例患者为观察组,同期另32例采取常规用药治疗为对照组,对比分析两组临床用药情况,指导临床用药实践.结果 观察组在血压控制值、症状改善和并发症等方面优于对照组,存在显著差异(P＜0.05).结论 针对肾性高血压用药误区,采取综合干预治疗有利于病情稳定和用药安全.
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我院围手术期抗菌药物预防应用调查与分析
目的 调查围手术期抗菌药的预防应用及非手术应用抗菌药物使用情况.方法 采用回顾性调查方法,根据抗菌药物应用合理性判断标准进行判断.结果 在被调查的30例围手术期抗菌药的使用率为100％,结论 围手术期抗菌药的预防应用合理性不容乐观.
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氨茶碱与盐酸莫西沙星氯化钠存在配伍禁忌
在心内科的临床工作中,氨茶碱是一种常见的药物,在我们的工作过程中发现其与注射用盐酸莫西沙星氯化钠着配伍禁忌,但在400种中西药注射针剂临床配伍应用检索表中却没有指出,现将我科室所进行进一步的实践结果报道如下:1 材料:注射用氨茶碱为透明状液体,上海信谊公司生产,规格为100mg/支,主要作用为:①松弛支气管平滑肌.②增加心排出量,扩张输出和输入肾小动脉,增加肾小球滤过率和肾血流量,抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子.③增加离体骨骼肌的收缩力,在慢性阻塞性肺疾患情况下,改善肌收缩力.注射用盐酸莫西沙星氯化钠为淡黄色澄明液体,德国拜耳,规格为0.4g/瓶,主要用于呼吸系统、皮肤和软组织感染.
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浅谈头孢菌素类药物过敏
头孢菌素类药物具有广谱、毒性小、过敏发生率比青霉素低等优点,故在临床抗感染治疗中广泛应用.但头孢菌素类药物同样可引起过敏反应.鉴于目前头孢菌素类药物在临床中的大量使用,皮试在实际操作中出现了不规范的现象,给广大患者带来了极大的安全隐患.
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刍议呼吸内科抗生素的临床合理应用
目的:分析探讨呼吸内科抗生素临床使用情况,对其使用的合理性进行评价.方法:回顾性分析我院2010年1月至2011年1月间收治的呼吸内科疾病患者资料,从中随机抽取100例,作为此次研究的对象,对其抗生素的使用情况进行调查分析.结果:100例患者中86例均不同程度的使用了抗生素,其中使用单种抗生素患者有有28例,占32.6％；两种抗生素联用患者37例,占43.0％；使用三种抗生素的患者有13例,占15.1％；三种以上抗生素的使用患者有8例,占9.3％.结论:临床合理使用抗生素对治疗呼吸内科疾病有着十分重要的现实意义,因此抗生素的使用,无论是以何种方式给药,均必须对其进行相应指标的检查及判定后,选择合理的使用方式及用量,以避免出现无故的滥用行为.
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川芎嗪对冠心病患者的疗效及脂质过氧化物的影响
目的 探讨川芎嗪对冠心病患者的疗效及脂质过氧化物的影响.方法 将60例冠心病患者分为治疗组和对照组,对照组采用心内科常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用川芎嗪注射液治疗,比较两组患者的临床疗效及脂质过氧化物的变化.结果 治疗组的总有效率为83.3％显著高于对照组的66.7％(P＜0.05).治疗组的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢醇(CAT)、丙二醛(MDA)的变化显著优于对照组(P＜0.05).结论 川芎嗪治疗冠心病疗效较好,能增强患者抗氧化酶的活性,抑制脂质过氧化反应.
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注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的12例观察
目的:探讨注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效观察.方法:选取我院在2007 -2010年间收治的24例十二指肠溃疡出血患者,其中,男性15例,年龄在19 -56岁之间,女性9例,年龄在22 -61岁之间,所有患者均经临床诊断为十二指肠溃疡出血.将24例患者随机分为两组,观察组患者12例,采用注射用兰索拉唑治疗,对照组患者12例,采用奥美拉唑治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患者的病情均得到一定程度的改善,24例患者中,观察组12例,治愈6例,显效3例,有效2例,无效1例,有效率为91.7％,对照组12例,治愈4例,显效3例,有效2例,无效3例,有效率为75％.结论:在治疗十二指肠溃疡出血疾病时,采用注射用兰索拉唑治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,因此,值得在临床推广应用.
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阿片受体拮抗药的药理及临床应用
目的:探讨阿片受体拮抗药的药理和在临床上的应用.方法:因阿片受体拮抗药对多种阿片受体亚型均有拮抗作用,有强大的中枢作用和心血管作用.结果:临床表明阿片受体拮抗药可消除吗啡中毒引起的呼吸抑制、镇静,以及严重中毒引起的血压降低、休克等,肌内或静脉注射可迅速翻转吗啡的作用,阻断吗啡与阿片受体的结合.另外对吗啡成瘾者可诱发戒断综合征,对动物酒精中毒有促醒作用.结论:阿片受体拮抗药在临床上有很好的应用价值.
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探讨丹参注射液在治疗小儿肺炎的治疗效果
目的:探讨丹参注射液在治疗小儿肺炎的治疗效果.方法:将我院自2008年9月到2009年9月间收治的48例小儿肺炎随机分为两组,对照组给予支持、对症、抗感染、抗病毒、吸氧等综合治疗.治疗组在对照组的综合治疗的基础上加用丹参注射液治疗.对两组的小儿肺炎治疗情况、效果评价、进行统计分析.结果:对照组24例患儿,治愈17例,好转4例,无效3例,治疗总有效率为87.5％；治疗组24例患儿,治愈20例,好转3例,无效1例,治疗总有效率95.8％.两组比较差异显著p＜0.01,具有统计学意义.结论:在常规治疗的基础上加用丹参注射液治疗对小儿肺炎有良好的治疗效果,而且其使用简单,价格便宜,毒副作用小,值得临床推广应用.
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某院不合理用药现象分析
目的:探讨分析某院不合理用药的现象,总结其临床意义.方法:选取某院2009年7月至2011年7月收治的门诊患者1816例,将其处方进行整理,对其合理性进行统计分析.结果:1816例处方中,存在不合理的有54例,占3.0％,以药物的用法用量不当、联合用药不当、选药不当、重复用药、溶媒使用不当、药物配伍不当、药理拮抗方面为主要的不合理用药的表现,其中以用法用量不当的比例高,占24.1％ (13/54),其次为联合用药不合理,20.4％( 11/54),与其它不合理用药指标比较有明显的差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:药物的用法用量不当、联合用药不当、选药不当、重复用药、溶媒使用不当、药物配伍不当、药理拮抗均为目前门诊用药不当的现象,经统计某院处方的用药合理性尚符合国家要求,但仍存在一定的上述用药不当问题,需要针对性地制定出相应对策,以做到合理用药,保障患者的用药安全,具有重要的临床意义.
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新生儿细菌感染病原菌构成及耐药分析
目的:探讨我院新生儿病区新生儿感染的病原菌分布特点及耐药情况.为临床合理使用抗茵药提供依据.方法:统计2010年4月至2012年7月我院新生儿病区住院并确诊为细菌感染的189例新生儿进行回顾性分析.结果:我院这段时间189例感染中,病原菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及其他凝固酶阴性葡萄球菌为主.金黄色葡萄球菌占首位.其次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌.结论:CNS、大肠埃希菌等机会致病菌成为新生儿感染中常见的致病菌；新生儿常见病原菌对抗生素的耐药性越来越普遍,选择敏感的抗菌药物抗感染是有效治疗新生儿感染的关键.
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住院重症COPD患者下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)已成为全球第4位死亡原因,感染是COPD急性加重期的主要诱因,控制感染是治疗COPD的重要措施.近年来,随着耐药菌株的增加及广谱抗生素广泛应用,势必影响病原菌在构成及药物敏感性的变化.为此,对我院住院重症COPD病人下呼吸道感染病原菌的分布及耐药率进行分析,以提高对COPD病人下呼吸道感染的诊治水平,为临床用药提供借鉴.
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饮酒对药物的不良影响
健康教育十六字:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,其中烟一定不能抽,酒可以少喝点,但是服药后也是要戒酒的值得提醒.因酒精可以增加药品的毒性,轻者有不适反应,重者危及生命;或者影响药物疗效.因此在临床使用药品时,医生必须反复交代不可饮酒,不给患者商量的余地.
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间苯三酚联合利多卡因在人工流产术中的有效性及安全性观察
目的:探讨间苯三酚联合利多卡因在人工流产术中应用的安全性和有效性.方法:2010年11月至2011年11月于我院门诊行人流术患者,随机分为0多卡因组、间苯三酚组和联合组,分别予相应处理.结果:三组在手术镇痛效果、宫口松弛度、术中出血量及手术持续时间等方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论:联合使用间苯三酚和利多卡因可提高人流手术的安全性、降低手术风险.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期急诊早期规范化治疗效果观察
目的:引入慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)指南后,对急诊科医师进行流程化培训,探讨患者在急诊期间所接受治疗的规范化程度及其效果.方法:对急诊科医师进行慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)指南流程化培训后,将XXXX年X月X日之后因COPD到我院急诊科就诊的134例患者接受治疗情况及预后与该时间之前收治的112例患者进行比较.结果:吸入抗胆碱能药物、雾化吸入糖皮质激素以及无创通气等行为显著增加、使用茶碱药物行为显著降低(p均小于0.05,差异具有统计学意义).结论:通过比较引入AECOPD急诊规范化流程前后的病例,发现诊疗行为的规范化有所提高,患者在急诊科的病死率有所下降,效果显著.
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我院抗生素临床应用与病例分析
目的 探讨我院抗生素临床应用与病例分析.方法 通过2011年11月至2012年6月共收治的368例患者回顾其病历,调查并详细记录抗生素使用情况.结果 368例患者中有229例使用了抗生索,使用率为62.31％,每个人平均使用2.56种抗生素.全程治疗使用抗生素的有183例,标本送病原菌检测23份,送检率为6.25％.结论 提高抗生素合理使用效率,必须提高医务人员的专业水平,加强对药物的了解和使用范围及禁忌,同时增强他们的职业道德,才能从根本上减少抗生素滥用情况的泛滥,并逐步规范抗生素的临床应用.
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β-受体拮抗剂治疗高血压临床分析
目的:探讨β-受体拮抗剂治疗高血压的临床价值.方法:回顾性分析2010年1月～2011年12月我院内科门诊收治的168例高血压患者的病历资料,随机分为两组,其中观察组64例给予β受体阻滞剂联合钙拮抗剂治疗,对照组84例给予钙拮抗剂治疗.观察对比两组疗效及不良反应.结果:一个疗程后,与治疗前相比两组血压水平均明显下降(P＜0.05)；两组血压情况、硝酸甘油片使用量、心绞痛改善情况、心电图改变情况及不良事件发生率差异显著,观察组指标显著优于对照组(P＜0.05).结论:B受体阻滞剂联合钙拮抗剂治疗高血压疗效确切,血压控制良好,不良反应少,可作为治疗高血压的重要方法之一.但β～RB交叉选择性提高心肌β2受体功能的分子生物学机制尚不十分清楚,临床应严格掌握其适应症,严格按照说明书的剂量、疗程服用,避免滥用.
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产科病区高危药品管理存在的问题及对策
目的:探索产科病房高危药品管理的方法,以提升药物安全管理水平.方法:通过质量检查找出问题,系统培训、成立科内管理组织、制订高危药品目录及管理制度.结果:高危药品管理及应用水平有明显提高.结论:实施高危药品规范化管理可以提升护理人员对高危药品的风险意识,提升临床安全用药水平.关键词高危药品；合理用药；药物安全管理效果.
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塞来昔布联合帕瑞昔布在全膝关节置换术后镇痛的疗效评价
目的:比较塞来昔布联合帕瑞昔布在全膝关节置换术围手术期镇痛的疗效及安全性.方法:为24名膝关节重度骨关节患者34膝施行围手术期镇痛治疗.随机分两组,A组单用塞来昔布术前三天至术后五天,B组塞来昔布用法相同,术后三天联合帕瑞昔布Q12h肌注治疗,根据标准疗效判定方法进行评估.结果:A组的疼痛评分明显高于B组.结论:塞来昔布联合帕瑞昔布运用,可有效减轻全膝关节置换围手术期的疼痛,是安全有效的镇痛方案.
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辛伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性
目的:探讨分析辛伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性.方法:随机选取2009年至2011年在我院住院治疗的高脂血症患者126例,并将其随机平均分成实验组和对照组两组,实验组给予辛伐他汀治疗,对照组给予脂必要治疗,3个月后对比两组患者的临床治疗效果.结果:给予辛伐他汀治疗的实验组患者的LDL -C含量显著升高,HDL -C、TG、TC浓度明显下降,临床效果明显高于给予脂必妥治疗的对照组患者,两组对比具有统计学差异(P＜0.05),并且两组均没有出现严重的不良反应.结论:采用辛伐他汀治疗高脂血症有很好的降脂效果,安全性好,值得在临床上进一步推广应用.
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丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛患者临床疗效观察
目的:观察丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者的临床疗效.方法:回顾性分析120例不稳定型心绞痛患者.治疗组60例予常规治疗；对照组60例在常规治疗基础上加用丹红注射液,疗程为14天.结果:治疗组与对照组相比,能显著改善心绞痛患者的症状(P＜0.05),改善心绞痛患者的缺血心电图(P＜0.05).心绞痛发作频率及持续时间,治疗组与对照组及治疗前比较差异也有显著性(P＜0.05).两组患者在治疗过程中及治疗后均无特异性不良反应.结论:丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛能减少心绞痛发作次数,显著减少心绞痛发作时间,副作用较少,值得临床进一步推广应用.
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薄荷含片止渴的临床效果观察
目的 观察薄荷含片对全麻术后患者止渴的临床效果.方法 40例患者随机分成实验组和对照组,实验组:拔管后口渴不可忍受时含服薄荷含片,而对照组,则采用传统的冷开水含漱.结果 实验组止渴的有效时间为9.2±3.3h,对照组为3.5±2.4h,而首次饮水时间实验组为7.8±0.2h,对照组为6.2±0.6h,经t检验,P＜0.05,实验组明显优于对照组.结论 薄荷含片止渴效果好、维持时间长,经济方便,同时,也减轻了护理工作量.
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柳胺苄心定用于重度妊高征病人术前降压的临床观察
柳胺苄心定是一种具有α、β受体双重阻断作用的药物,常用于围术期降压,本文观察该药用于重度妊高征病人在急诊剖腹产手术前用药对病人循环系统的影响.资料与方法一般资料:选择ASAⅡ -Ⅲ级因重度妊高征行急诊剖腹手术病人50例,年龄24 -39岁,体重60 - 103kg,随机分为两组,每组25例.Ⅰ组静注0.3mg/kg的柳胺苄心定稀释至10ml,Ⅱ组为对照组,予以生理盐水静注,排除有支气管哮喘等对该药禁忌的病人.麻醉方法:人室后用Datex Ohmeda常规监测,开放静脉,至手术前补充林格氏液500ml,予以柳胺苄心定0.3mg/kg或生理盐水静注,10分钟后选择L2-3或L1-2行硬膜外穿刺,局麻药为单纯的1.6％利多卡因,血压下降25％时(血压在140 - 150/90mmHg以上除外)予以麻黄素静注,心率降至55次/分钟以下时,予以阿托品静注.
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浅析我院药房调剂工作中存在差错与防范
目的 探讨药房调剂中防范差错的对策,减少和杜绝药房差错事故的发生.方法 就我基层医院药房调剂工作中差错原因进行分析,提出相应防范措施,结果 有效地抑制和减少药房调剂的差错.结论:防止差错是一项任重道远工作,是基层医院药房工作从供应型向服务型转变,以优质的服务使患者得到有效可靠的药物治疗.
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孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效观察
目的:观察孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效,为小儿慢性咳嗽的治疗提供资料.方法:将100例患者随机分为两种,治疗组和对照组各50例.然后均采用抗过敏、消炎,止咳化痰以及扩张支气管的治疗方法进行治疗.另外治疗组在此基础上再进行孟鲁司特口服治疗.结果:治疗组患者咳嗽症状相较于对照组,明显减轻,具有统计学意义.结论:观察孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效确切.
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甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效
目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗及米非司酮单独治疗异位妊娠的疗效.方法:选择我院2010年1月至2012年1月已经确诊为异位妊娠且符合保守治疗条件的患者共100位.随机分成两组,一组采用甲氨蝶呤单次肌肉注射联合米非司酮口服；另一组单独口服米非司酮.结果:甲氨喋呤联合米非司酮治愈率明显高于单用米非司酮的治疗方案.结论:甲氨喋呤联合米非司酮的治疗方案效果好,见放快,成功率高.
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小剂量罗哌卡因腰麻在高龄患者下肢术中的应用
目的 研究小剂量罗哌卡因在高龄患者下肢手术应用的可行性.方法 择期下肢手术的高龄病人56例,随机分为腰麻(SA)A组和连续硬膜外阻滞组(CEA)B组,两组均选L2-3或L3 -4间隙行椎管内麻醉；A组蛛网膜下腔穿刺成功后,注入0.5％罗哌卡因重比重液1.3ml,B组行硬膜外穿刺置管注入2％利多卡因试验量3ml,然后分两次追加1.0％利多卡因和0.33％罗哌卡因混合液8～10ml,记录两组在麻醉前(T0)和给予首剂量麻醉药后5min(T1)、15min(T2)、30min( T3)、术毕(T5)血流动力学指标,比较两组感觉阻滞平面,观察下肢运动恢复情况,术中及术后24h心动过缓、低血压、恶心、呕吐、神经系统并发症的发生率.结果 与T0比较,A组平均动脉压(MAP)在T1 -T5降低,B组MAP在T2-T5降低(P＜0.05)；与B组比较,A组术中低血压的发生率及术后寒战,恶心,呕吐发生率均降低(P＜0.05)；与B纽比较,A组患者感觉阻滞平面降低,改良Bromage评分升高(P＜0.05).结论 SA较CEA感觉运动神经阻滞完善,血流动力学平稳,并发症少,用于高龄下肢手术病人是可行的.
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健康教育在社区高血压病人中的影响
目的 探讨社区高血压健康教育的价值.方法 选取我社区所管辖区域内高血压患者98例,随机分为观察组、对照组各49例,观察组定期予以健康教育干预,对照组不行任何健康教育措施.结果 观察组血压水平控制、依从性、知晓率明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论 社区高血压开展健康教育具有重大意义.
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吴江市公共场所公共用具卫生学调查
目的:为了解我市公共场所公共用具的卫生状况,进一步规范公共用具消毒工作,保护消费者身体健康.为进一步完善《公共场所卫生管理条例》以及《实施细则》、标准提供依据.方法:对我市城区的理发美容和足浴场所的公共用具进行采样和检测.结果:理发美容场所共采样577份样品,合格523份,合格率90.6％,不合格的项目主要理发毛巾；足浴场所共采样139份样品,合格86份,合格率61.9％,不合格的项目主要为拖鞋.结论:理发美容公共用具卫生状况好较好,足浴场所公共用具卫生状况不容乐观.
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江西省新干县开展碘缺乏病健康教育项目效果分析
目的 让群众自觉采取有效措施,预防和减少碘缺乏病的危害.方法 利用与教育、新闻媒体、盐业、工商等部门合作,开展多种形式的碘缺乏病防治知识的健康教育活动.结果 辖区内的健康教育对象对碘缺乏病防治知识的知晓率得到了明显的提高以及增强了群众的防病意识.结论 开展健康教育宣传、普及群众防病知识,提高自我保健意识.
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瓮安县2006-2011年涂阳肺结核病人治疗转归队列分析
目的 探讨瓮安县自世界银行实施结核病贷款控制项目以来,涂阳肺结核病人治疗转归队列分析.方法 选取2006 -2011年涂阳肺结核病人为研究对象,分析满一年时的登记、转归情况.结果 6年间,登记有3655例涂阳肺结核病人,平均登记率为12.14/10万.新发登记者有2726例,平均登记率为9.95/10万；2007年治愈高,2010年治愈低.完成治疗2011年高,2006年低.死亡2006年高,2011年低.未治愈2006年高,迁出2011年高,其他指标均为2011年高.结论 针对涂阳肺结核病的传染源控制,选择队列分析评价,可全面、客观反映瓮安县的实际控制传染源情况,实施督导管理措施,可使涂阳肺结核病治疗,维持较高水平的治愈率.
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健康教育干预对社区高血压患者生活习惯影响
高血压是常见的心血管类疾病,高血压病的发生与不健康的生活方式,如吸烟、大量饮酒、高盐、高脂及低锌饮食、身体超重、缺乏运动等密切相关.而大多数高血压患者没有明显症状,也来意识到生活方式对高血压的影响,缺乏关于高血压自我监测和自我管理方面的知识,没有引起高度重视.因此随机选取千祥三宝村和千祥后周村为干预组和对照组,对两社区的高血压患者进行疾病相关知识知晓率进行调查,然后对三宝村社区高血压患者进行健康指导,比较指导后的效果.
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探讨肿瘤患者家属的焦虑应对方式
绝大部分患者当得知自己患有癌症时,都难以承受如此沉重的打击,往往认为得了癌症就等同于被判了死刑,从而出现否认、愤怒、恐惧、抑郁等心理变化.患者家属不仅要面对患者的病情恶化,同时随时陪伴在患者身旁感受患者的心理压力,这样势必影响家属的情绪,如果医护人员不重视家属的需求,家属就会更加无助,甚至迁怒于医护人员,对此产生不满,导致不必要的纠纷.因此,寻找对抗患者及家属焦虑的对应方式、提高患者及家属的满意度、使家属积极配合医护工作尤为重要.
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回访式健康教育在冠心病患者中的应用
目的 探讨回访式健康教育在冠心病患者中的应用及作用.方法 对80位冠心病出院患者采取定期回访,对其进行冠心病的健康教育,提醒避免诱发冠心病发作的因素,保证良好的生活习惯.结果 增进了冠心病患者对疾病的认识,并能通过控制情绪、合理饮食、适当休息与活动等措施避免诱发疾病发作.结论 回访式健康教育帮助患者养成健康的生活习惯,提高其生活质量、增进护患关系.
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阶梯式健康教育在老年患者髋关节置换术中的应用
总结了阶梯式健康教育在老年患者髋关节置换术中的应用,主要包括从患者住院到出院整个过程中,将护理程序分阶段应用于对患者及家属的健康指导,并予以示范,对术后患者的康复打下良好的基础.认为这种阶梯式教育有利于老年患者对疾病的理解和掌握,另外也助于老年患者感受医务人员及及家属的关爱,有利于患者提高自理能力,顺利康复,提高晚年生活质量.
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沧县2010-2011农村非高碘地区碘盐监测结果
目的 了解和掌握沧县农村非高碘地区居民碘盐食用情况,确保居民食用合格碘盐.方法 根据《沧州市碘盐监测方案》随机抽样的方法,抽取全县非高碘地区9个乡镇居民食用盐碘含量进行监测,按GB/T13025.7 - 1999直接滴定法测定.结果 合计监测576份盐样,居民食用碘盐合格率为94.4％,其中,2010年合格率95.1％,2011年合格率为93.8％.结论 本县非高碘地区居民食用合格碘盐的合格率较高.
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2011年东海县流行性腮腺炎137例流行病学分析
目的 分析2011年东海县流行性腮腺炎流行病学特征,为预防控制流行性腮腺炎提供科学依据.方法 利用Excel统计工具,采用描述流行病学方法进行疫情流行病学分析.结果 85.4％病例分布在17岁以下年龄组,13 - 17岁为发病高峰.发病小年龄1岁,发病大40岁.病例主要集中在学生,发病人数98例占71.0％.男女性别比2.4∶1.全年均有发病,但10 -12月份多,4-7月份为发病次高峰.结论 流行性腮腺炎是由疫苗可控制的传染病,要加强腮腺炎减毒活疫苗或含腮腺炎减毒活疫苗组分的联合疫苗接种,提高机体免疫力,降低人群发病率.
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浅谈低血糖症的临床研究与防治
低血糖是指血糖浓度≤2.8 mmol·L-1(50 mg·dl-1),是糖尿病患者口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症.低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等,值得注意的是每个患者的低血糖表现各不一样,但对患者个体则每次发作的症状基本相似,因此在临床工作中护理人员应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施.
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围手术期健康教育对腹腔镜胆囊切除术后并发症的影响
目的 探讨围手术期健康教育对腹腔镜胆囊切除术后并发症的影响.方法 将择期行髓腔镜胆囊切除术138例患者随机分为观察纽和对照组各69例:对照组常规给予治疗、护理,观察组在常规治疗护理的基础上,实施围手术期健康教育；观察两组术后并发症发生情况.结果 观察组患者术后并发症的发生明显低于对照组(P＜0.05).结论 实施围手术期健康教育可以减少腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生,有效地促进疾病康复.
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大学生口腔卫生现况研究
目的:了解在校大学生口腔疫病的病因及影响因素.方法:随机抽取浙江大学校医院口腔科就诊的在校大学生400名,检查口腔卫生状况,分析大学生口腔卫生疾病组成及病因.
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浅谈疾控中心的思想政治工作
思想政治工作在每一个行业当中都是十分重要的工作内容,我们必须予以重视,将其作为我们疾控中心的重点工作和中心工作来抓,提高同志们的意识觉悟,进一步提高党在干部职工心目中的地位.本文通过分析思想政治工作的重要性,以及关于进一步加强思想政治工作的方法,提出一些建议,旨在进一步深化展开思想政治工作,将其进一步的服务与我们的日常工作.
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某院0～3年护士对护理安全教育的认知及需求调查
目的 护理安全是一个全球性的问题,护理安全问题正引起世界范围的高度重视.了解新护士对护理安全教育的认知级需求,为开展护理安全教育和培训提供相关依据.方法 采用自行设计的护理安全教育调查问卷,对250名护士进行调查,包括护士的基本资料、护士对安全教育的认识程度、对安全教育需求的情况、对安全教育途径的需求.结果 多数护理人员对安全教育的认识程度为40.2％～51.4％,对安全教育培训需求率达90.4％ ～96.5％.结论 加强对新护士的安全教育,提高护理质量,减少护理差错的形成是今后护理安全管理的努力方向.
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2008-2011年陕西省洛南县尘肺病发病情况的调查分析
目的:评价分析2008 - 2011年陕西省洛南县新诊断和晋级的职业性尘肺病.方法:选择2008年-2011年陕西省洛南县疾控中心新诊断和晋级的尘肺病人.2009年12月以前依据GBZ70- 2002《尘肺病诊断标准》诊断,2010年1月以后依据GB270-2009《尘肺病诊断标准》诊断.结果:2008年-2011年新增尘肺病人数为203例,直接诊断Ⅱ期以上尘肺病人有17例(8.37％),其中Ⅱ期13例,Ⅲ期4例.晋级例数合计51例,由Ⅰ期晋级为Ⅱ期40例(78.43％),Ⅰ期晋级为Ⅲ期2例(3.92％),Ⅱ期晋级为Ⅲ期9例(17.65％).结论:陕西省洛南县职业性尘肺发病人数多,发病情况较严重.
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43例鼻咽癌放疗患者的出院健康宣教
目的 探讨健康教育对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响.方法 将132例住院放射治疗的鼻咽癌患者随机分为2组.观察组67例患者在采用常规护理的基础上运用护理程序进行全程健康教育.对照组65例患者采用常规护理及传统的卫生宣教.结果 观察组患者生活质量明显高于对照组(P＜0.01).结论 运用护理程序对患者进行全程健康教育,能有效减轻患者的心理压力和放疗副作用,提高其生活质量.
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脑出血患者留置导尿泌尿道感染的预防与控制
留置导尿是为脑出血患者解决尿储溜、尿失禁的常用方法,但也是脑出血患者泌尿道感染的常见原因.据文献报道具,20世纪90年代尿路感染占医院感染的第2位,为32％,仅次于呼吸道感染,且其中80％与使用导尿管有关.导尿管留置3 ～21天内,患者菌尿发生率按每日5％递增.那么做好脑出血患者留置导尿泌尿道感染的预防与控制显得尤为重要.
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社区老年高血压患者服药依从性差原因调查
目的 分析社区老年高血压患者服药依从性差原因,以提高患者生活质量,降低发生心脑血管病及肾脏疾病的风险.方法 设计专用调查表格,采用问卷方式调查.在高血压随访时,取得患者同意后,问卷由专人当面询问后填写,共调查250例.结果 患者对药物知识缺乏(28％)、药物不良反应(20％)、患者因年龄大记忆力下降(16％)、经济状况原因、联合用药种类多服药次数多等是直接影响患者不遵循医嘱用药的主要影响因素.结论 加强社区健康教育,根据社区老年患者生理状况,做好家属的配合工作,减少药物不良反应等是提高社区老年高血压患者服药依从性的重要方法.
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老年高血压综合干预的效果评价
目的:评价社区老年高血压综合干预的效果.方法:选择义乌市城西中心卫生院慢病重点人群管理册中的高血压现症病人276例,实施综合性干预,并在干预前后进行调查,对干预过程和结果进行评价.结果:综合干预后社区高血压患者的收缩压和舒张压比干预前明显降低(P＜0.001),高血压知晓率明显增高(P ＜0.001),合理膳食、经常参与运动、戒烟限酒等良好的生活方式明显增多(P＜0.001).结论:综合干预可以强化患者的健康意识,建立良好的生活方式,大限度地提高高血压的预防效果.
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浅谈对老年糖尿病患者的健康指导
糖尿病是一种由遗传基因和环境因素相互作用而引起的全身慢性代谢性疾病.由于体内的胰岛素不足,加上外界环境因素的影响.从而引起蛋白质.糖、脂肪代谢的紊乱.从而引发糖尿病,临床表现多以:多糖、多食、多尿为主要特征.由于治疗环节的复杂及治疗过程漫长的因素,常常会引致糖尿病人的心理障碍.因此对于糖尿病患者进行健康护理尤为重要.
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65岁以上老年人慢阻肺的调查报告分析
慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)——是高原地区一种常见病及多发病,其呈现出发病率高,致残率高,死亡率高的特点,据调查西宁市慢阻肺患病率达7.9％,为了有效实施早期发现、早期治疗,基层医疗机构医生早期干预的预防治疗方案,社区服务中心在西宁市城镇居民中开展慢阻肺疾病筛查工作,并将医院治疗后的康复病人纳入基层医疗机构慢病管理范围,一达到定期随访,健康指导,恢复正常生活能力.
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预防接种工作存在问题与对策探讨
预防接种是预防控制传染病有效、经济、安全的措施,但是近年来暴露出不少问题,本文重点对存在的问题进行分析,提出整改建议,为改进预防接种工作提供参考.
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一起误食亚硝酸钠引起食物中毒的调查
20011年7月10日,武义县某私营厂工人因误食亚硝酸钠引起一起食物中毒事故,现将调查结果报告如下.流行病学调查1、中毒经过 2011年7月10日下午,武义县人民医院收治了9名疑似食物中毒患者.经查,这几名患者系武义县某私营厂的工人,该厂未设食堂,平时员工均回家用餐,2011年7月10日当天下雨,该厂9名工人无法回家用餐,员工自发组织购买粉皮,用豆芽、椰菜等食物拌炒作为午餐,在烹调过程中误将亚硝酸钠作为食盐调味,导致食物中毒事故的发生.12时50分进食午餐,餐后10分钟,其中3人立即出现恶心、呕吐、头痛、头晕、皮肤青紫、呼吸困难等症状,此后,其余6人也相继出现类似症状.所有病人经小剂量美蓝和对症治疗,病情立即得到有效控制,其中有2人症状较重,入ICU作监护治疗,无死亡病例发生.
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社区健康教育对社区高血压患者的影响
目的:探讨社区健康教育对社区高血压患者的影响.方法:选取我区150例健康筛查高血压患者,给予社区健康教育指导,于教育前后对患者相关知识知晓情况及行为习惯进行调查分析.结果:经过健康教育,高血压患者对相关知识知晓率明显提高,行为改变明显改善.健康干预前40例(占26.67％),教育后下降达正常者109例(占72.67％),血压正常人数显著提高(P＜0.01).结论:社区人群进行健康教育对高血压的预防具有重要意义,值得临床推广.
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南京师范大学暑期医疗服务满意度调查报告
一、内容摘要基于文化和体制等多种原因,很长一个时期以来,我国的社会事业发展都是明显滞后于经济发展的,呈现出公共产品及服务供给不足,配置出现失衡现象,在医疗保障领域尤为明显.近年来,国内外的学术界及国际组织对我国医疗保障制度实施后的效果及其公平性进行了很多的研究,但是,业界对于医疗保障制度的对象——社会公众的意见和满意度研究较少.基于这样的现状,我们利用暑期进行了医疗服务满意度问卷调查,从社会公众的视角寻找和发现医疗服务行业存在的问题,并提出我们的设想供业界参考.
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责任制护理在脑卒中患者健康教育中的效果观察
目的 探讨实施临床责任制护理在脑卒中患者健康教育的应用效果.方法 回顾神经内科病房资料,将实施常规整体护理模式健康教弯的脑卒中患者115例作为对照组,将实施责任制护理模式的脑卒中患者122例作为观察组,通过改变护理模式,完善护理细节,比较2组患者的满意度和健康知识掌握率的差异.结果 实施责任制护理在脑卒中患者的满意度和健康知识掌握率比常规整体护理明显提高.结论 实施责任制护理能明显提高脑卒中患者的满意度和健康知识掌握率.
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腰椎病预防的初步探讨
腰椎病是腰部椎体发生病理改变的统称.它包括了椎间盘的突出、膨出及要椎体的增生和腰椎的错位.此类病变使患者长时间的处于痛苦之中,牵引、按摩或针灸治疗,仅限于缓解患者症状而不能根除,手术治疗又增加了患者负担且部分患者尚不适宜手术治疗.治病不如防病,已经患有该病的患者应积极治疗且不多谈我们主要谈预防.一、 腰椎病发机理探讨:1.腰椎间盘突出、膨出和腰椎错位的机理:这类腰椎病主要是平时缺乏锻炼,腰部肌肉松弛,不能紧束腰椎.而患者由于某种原因较长时间的保持一种姿势,(如微前屈的坐姿)使腰椎前侧长时间的受压,而把椎间盘推向后侧,造成椎间盘的后移.而形成椎间盘的突出或膨出.并挤压椎间孔的神经,因而造成腰痛和坐骨神经痛.这是形成此类病的主要原因之一.另外骤然负重或闪挫也是形成此类病的主要原因.需要强调的是腰部肌肉松弛不能紧束是形成该病的必要条件.
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HBV - DNA定量检测在乙肝病毒携带产妇母乳喂养中的临床意义
目的 探讨乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)携带产妇,低病毒载量者母乳喂养是否增加婴儿HBV感染率.方法 比较HBV低病毒载量产妇母乳喂养和非母乳喂养婴儿的HBV感染率,分析HBV携带产妇其婴儿HBV感染情况.结果 采取一定的防范措施后,HBV携带产妇母乳喂养与非母乳喂养,其婴儿HBV感染率无统计学差异.结论 有防范措施的母乳喂养未发现婴儿HBV感染率增加.
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调查彬县地区妊娠妇女乙型肝炎病毒感染情况
目的:调查了解彬县地区妊娠期妇女的乙肝病毒感染情况.方法:随机抽取本地区城区和郊区两所医院,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)对其入院妊娠妇女进行肝炎五项筛查.结果:本地区妊娠妇女乙肝病毒感染率为22.96％,HBsAg携带率6.06％,均低于全国水平；2010年和2011年妊娠妇女乙肝感染情况(分别为23.67％和22.12％)无明显差异(P＞0.05),无统计学意义；城区妊娠妇女乙肝病毒感染率(15.43％)明显低于郊区(23.72％),有统计学意义(P＜0.05).结论:本地区孕妇乙肝感染率低,对妊娠妇女进行肝炎五项筛查,有利于孕妇和胎儿健康,对降低乙肝病毒垂直传播率有重要意义.
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感动服务在精神科门诊健康教育中的应用初探
目的 探讨感动服务在精神科门诊健康教育中的应用效果.方法 树立感动服务的目标:满足病人多方面需求、设身处地为病人着想,运用意动服务对病人进行健康教育.感动服务的措施:转变服务观念、换位思考,促进医患沟通、优化门诊就医环境和服务流程、和谐医患关系.结果 开展感动服务前后,病人对护理质量满意度分别为88.00％和98.00％,两组比较,经统计学分析,X2=7.680,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 通过感动服务在健康教育的运用,拉近了医患之间的情感距离,提高了病人健康教育知识,提升了护理服务质量.
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阳江地区7-11岁儿童注意缺陷多动障碍流行病学调查
对阳江市江城区12所小学7-11岁儿童进行注意多动障碍调查.总患病率4.79％,男为6.01％,女为3.30％；轻度为1.66％,中度为2.59％,重度为0.55％,出生情况不同其发病率有明显差异,足月顺产儿发病较低为3.32％,产钳产及儿头吸引产出儿发病率20.76％.
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浅谈如何提高卫生监督社会影响力和社会认知度
本文主要从卫生监督机构要找准定位,坚定方向；将卫生监督机构统一命名；探索建立卫生监督绩效管理系统；加强卫生监督技术支持能力建设；改革卫生许可行政审批；加大卫生监督宣传培训力度；强化卫生监督信息化建设作用等七个方面阐述了如何提高卫生监督社会影响力和和社会认知度.
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量化肝硬化病人的饮食宣教
提高肝硬化病人对营养治疗的认识,摒弃不良的饮食行为.[方法]对肝硬化病人的饮食行为进行调查,并进行针对性的、个体化、量化的营养宣教.[结果]不同的病人平时饮食内容差别很大,营养素的摄入大多不足,经个体化宣教后,绝大多数病人摄食行为发生改变,在食物选择的数量和种类上更加合理,对营养治疗的认识和配合也大大增强.
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75例脑梗病人的康复与训练的经验体会
脑梗是神经内科的常见病.脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史.多见于45～70岁中老年人.对于脑梗病人而言,治疗后的康复与康复训练是十分重要的,康复期治疗目的就是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到佳状态；并降低脑梗塞的高复发率.
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2008～2010年英德市餐(饮)具消毒效果监测结果分析
[目的]分析英德市餐(饮)具消毒效果监测状况,探讨今后管理措施.[方法]:对2008 -2010年全市餐饮单位使用餐(饮)具消毒效果监测资料进行统计分析.[结果]:三年监测餐饮具23609份,合格9030份,合格率为38.25％,不同年份合格率比较差异均有统计学意义(P＜0.001).[结论]:应加强餐饮单位餐(饮)具消毒监管力度,采取综合措施,进一步提高餐(饮)具消毒合格率.
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2型糖尿病健康教育治疗的效果分析
随着人们生活水平的提高和生活模式的改变,我国2型糖尿病患者的发病率明显上升[1],严重影响着人类的健康.严格规范的治疗措施对提高糖尿病患者的生存率以及生存质量意义重大,健康教育是治疗糖尿病综合措施之一[2],对糖尿病的治疗起到关键性作用.本文就2型糖尿病患者在健康教育前后治疗效果做一探讨,报道如下:
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我县出生缺陷预防措施的研究
目的:预防出生缺陷,降低出生人口缺陷率.方法:想所有的孕妇进行宣传优生优育,要进行三级预防,要积极鼓励孕妇进行产前的检查,鼓励广大新婚夫妇要养成良好的生活习惯.结果:在婚前检查时进行遗传基因的询问,避免遗传病患者、近亲结婚和以及同病患者配偶.一级干预是为了阻止缺陷新生儿的产生,而其对象就是准备生育的新婚夫妇；二级干预就是尽可能的通过现有的技术来减少缺陷儿的出生数量,而其对象就是已经怀孕的孕妇；三级干预就是对已经出生的缺陷儿进行有效的治疗,而其对象就是已经出生的缺陷儿童.结论:在结婚前做好婚前检查,排除遗传因素和遗传疾病,并且做好优生优育的准备,而在孕期就得做好产前的检查工作来预防出生的缺陷率.
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初产妇产后抑郁症的干预及保健措施
目的 探讨护理干预在初产妇产后抑郁症中的应用效果.方法 对2008年11月～2012年2月在本院接受产前检查并在本院分娩的初产扫583例为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,干预组291例,对照组292例.结果 提供心理护理和健康教育使产后抑郁症发生率明显减少取得满意效果.结论 通过在初产妇中开展综合护理干预,使其保持轻松愉快心情,医患关系和谐,家属全方面给予心理支持和照顾,降低了孕产妇产后抑郁症的发生率,提高了母婴生存质量.
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社区预防保健工作的影响因素分析
改革开放30多年来,我国的医疗卫生事业取得了显著的进步与发展,已经基本建立起了覆盖城乡的医疗保健服务体系,这极大地推动了预防保健工作的开展.然而,社区预防保健工作仍然存在突出的问题需要解决,本文主要论述社区预防保健工作的影响因素,并探究增强社区预防保健工作能力的途经和方法.
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同心县2009-2011水质监测分析
目的 了解同心县农村饮用水安全工程水质状况和存在的问题.方法 对同心县7个监测点的水质进行监测和评价.结果 2009-20011年农村饮用水水质状况令人担忧,所检指标总合格率为91.47％,不合格原因是一般化学指标、细菌学指标超标；毒理学指标水样总合格率为58.22％,水样总合格率为51.19％,枯水期水样合格率为50.0％,丰水期水样合格率为52.38％,枯水期、丰水期,出厂水和末稍水的合格率无显著差别.结论 同心县农村饮用水水质状况令人担忧,加强农村饮用水安全工程水质的卫生监督和监测是提高农村饮用水水质的关键.
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加强基层卫生监督管理工作的建议
随着卫生监督机构改革的不断深入,特别是《行政许可法》的实施,对卫生监督工作中的行政许可行为作出了更明确的法律规定.而基层卫生监督工作尚存在的薄弱方面亟待加强.加强公共场所新兴行业的卫生监督原《公共场所卫生管理条例》中的7类28种行业已无法包含一些新兴公共场所,如:网吧、足疗屋、保健按摩、健身房、婚纱出租等行业.其卫生设施、从业人员体检培训、室内空气质量监测、公用物品消毒等均存在诸多的卫生问题.卫生监督机构应扩大监督范围,参照相关或相近的行业标准,将其纳入公共场所卫生监督范围.
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社区高血压病人的健康教育干预研究
目的:探讨社区高血压患者实施系统的健康干预,以达到预期的治疗效果.方法:选择东街社区内已确诊的275例原发性高血压患者为研究对象,采用组织授课、发放健康教育小册子及健康教育处方、疾病知识科普宣传度个别指导等形式对275例高血压患者实施健康教育,内容为生活与行为方式、饮食、运动和用药知识指导.结果:健康教育干预前后高血压患者在按时服药、钠盐控制、加强运动和血压监测方面比较,经统计学处理,均P ＜0.05,有显著性差异.结论:健康干预可使高血压患者的认知、信念和行为发生变化,得到科学、合理的治疗和管理,可提高患者维护自身健康的能力.达到预期的治疗效果.
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浅谈社区高血压的健康教育
高血压在我国的发病率很高,是影响我国居民健康的常见病症.因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义.笔者谈谈通过对社区高血压病患者进行良好的健康教育,以控制高血压,减少并发症.
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湛江农垦预防接种纠纷原因分析和预防对策
目的 分析湛江农垦2009-2012年预防接种纠纷发生的原因,探讨预防对策.随着免疫接种的扩大,由以往的4苗防6病到现在的11苗防12病,以及二类苗的推广,疫苗的种类增多,疫苗引起的异常反应增多,接种纠纷也增多；预防接种偶合症概率增多；接种工作人员责任心不强,缺乏熟练的接种技术以及儿童监护人维权意识提高等都使接种纠纷的发生呈上升趋势.已严重阻碍了计划免疫工作的开展,必须认真分析纠纷发生的原因,采取科学的预防对策,把好每个接种环节,大限度地降低接种纠纷的发生.
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扬州市邗江区高血压规范化管理项目管理满二年评价报告
2009年6月,扬州市邗江区被列为江苏省“全国高血压规范管理项目”试点单位.至2011年底,顺利完成了管理11136名病人满2年的工作目标,管理信息全部录入邗江区居民电子化健康档案.一、评价全区根据新农合诊断信息及60岁以上老人体检等发现手段共入选管理高血压病人11600人,平均每个卫生服务站负责100人,录入电脑管理满一年的达到11136人.
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规范食品加工“小作坊和摊贩”存在问题及监管措施
目的 规范食品生产加工小作坊和食品摊贩的监管措施,保证食品安全.方法 深入食品生产加工小作坊和食品摊贩经营者及有关执法监管部门进行调查研究.论点 对通过消费者自我判断、自律和市场竞争能有效保证的低风险食品的食品生产加工小作坊和食品摊贩的监管:分别应由质监和食品药监部门实行登记式备案管理,工商部门办理营业执照；不应对其设定任何形式的前置性许可(如生产许可证、准许证、QS证)；不应对其限定销售区域.结论 质监和食品药监部门对食品生产加工小作坊和食品摊贩按《食品安全法》第二十九条要求,实行产品抽检,经验证合格,保证其食品卫生、安全、无毒、无害并对其信息进行登记备案,即由工商部门发给《营业执照》,准其无限制地进入市场销售.有关部门必须责无旁贷地加强日常监督管理.
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浅谈更年期的症状及健康教育
45岁至55岁之间的女性出现月经量少,周期紊乱,潮热,易怒等一系列不适症状时,可以判断更年期已经到来.这是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡对期.随着雌激素水平的进一步下降,这些症状越来越明显,有些妇女会出现彻夜失眠,狂躁的现象,严重影响人们的生活质量.所以,进行健康教育,可以消除她们心理上的紧张因素,以良好的心境,安然度过这“多事之秋”.
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城市精神卫生防治工作模式与对策分析
目的 探讨城市内精神病防治工作的发展模式及开展工作的对策分析.方法 通过对城市社区精神病防治工作开展调查,依托专科医院进行业务技术指导,进行城市社区的精神病防治工作.结果 通过城市社医精神病管理层次的加强,完善工作机制以及多方面的配合协调,努力保障了社区精神病患者的防治问题.结论 在城市内综合利用社区资源,营造防治的大环境,打造和谐健康的治疗平台,对于城市精神病的防治工作的开展大有脾益,对于患者生活质量的提高以及早日恢复健康都有重要的作用.
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社区高血压的综合康复治疗分析
目的 关于对社区高血压患者采取综合康复治疗的临床疗效分析的探讨.方法 对观察的80例社区高血压患者采取综合康复治疗,包括健康指导、用药指导、运动疗法、饮食疗法进行联合治疗,经一年的综合治疗后,对治疗前后社区高血压患者进行血压状况的对比.结果 患者的收缩压和舒张压在采取综合康复治疗前后存在明显差异,且具有统计学意义(P＜0.05),同时患者对于高血压的知晓率为75.0％,血压控制达标率为85.0％,按时服药率为82.5％.结论 社区高血压患者经综合康复治疗,使患者在服药依从性、对血压知晓率及降压方面均得以改善和提高,故社区综合康复治疗对于高血压患者具有很好的临床疗效.
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脑血管患者恢复期肢体的功能锻炼
脑血管患者经过3周以后,病情不再进展,瘫痪的肢体开始恢复.恢复期治疗主要是药物、功能锻炼和理疗.功能锻炼是恢复期治疗的重要组成部分,可分为以下几步进行.1床上锻炼1.1卧床锻炼 主要是加强上下肢的被动与主动活动,以促进肢体的功能恢复.帮助患者做上肢内收、外展、弯臂,下肢伸髋、抬腿等,同时勤翻身、多按摩.
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自拟接骨汤治疗老年性股骨粗隆间骨折术后(气滞血瘀证)临床疗效观察
目的 观察接骨汤治疗老年性股骨粗隆间骨折术后(气滞血瘀证)的临床疗效.方法 选择2009年7月至2011年10月期间老年性股骨粗隆间骨折术后(气滞血瘀证)住院患者60例.采用Doll’s临床病例随机表将患者分为二组,即治疗组、对照组.对照组予术后应用抗生素7天预防感染,切口常规清洁换药；治疗组在常规治疗的基础上内服自拟接骨汤方.治疗2疗程,并分别于第1疗程和第2疗程后应用软组织损伤症状分级量化表进行疗效评价.结果 治疗组降低老年性股骨粗隆间骨折术后的症状和体征积分优于对照纽.(p＜0.05)结论 自拟接骨汤对老年性硬骨粗隆间骨折术后(气滞血瘀证)的各种症状有一定的改善作用.
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雪莲注射液治疗腰椎间盘突出症118例
目的:观察雪莲注射液治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用雪莲注射液+利多卡因注射液穴位注射,并通过高频电共鸣火花刺激,观察疗效.结果:本组118例,疗程短者1周,长者3周,按上述标准治愈48例,好转61例,未愈9例.总有效率达92.3％.
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痔洗散在肛肠疾病中的临床应用及观察
肛肠疾病是一种常见疾病,我们用自配制的痔洗散中药熏洗应用于肛肠疾病术后的治疗.经多年的临床应用和观察,对术后创面水肿、出血、疼痛、瘙痒及伤口的恢复有很好的疗效.现介绍如下:一、药物的组成及用法苦参、生大黄、忍冬藤、野菊花、荆芥、玄明粉各5g装入熏洗袋中,使用时嘱患者将一袋(30g)加入1500ml开水熏蒸,待水温合适后再将手术切口浸泡其中,熏洗坐浴20-30分钟.每日早晚各一次.术后每日换药一次,换药前先熏洗后再换药.如感觉伤口疼痛、水肿、瘙痒或大便后可临时加用一次.
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自拟利咽解毒汤治疗慢性咽炎55例体会
目的 探讨分析中医药治疗慢性咽炎的临床应用价值.方法 对2009年3月至2012年3月期间,笔者临床治疗110例慢性咽炎患者的临床资料进行回顾分析.结果 随机分成两组,每组55人.治疗组治愈20例,显效15例,有效9例,无效11例,总有效率90.91％;对照组中治愈11例,显效10例,有效18例,无效16例,总有效率70.91％.结论 中医药治疗慢性咽炎具有服用简便,患者无痛苦、无毒副作用等优点,值得在基层医院推广应用.
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中草药煎煮法浅析
中草药饮片用水煎煮,滤取药液供内服用的药剂,称为汤剂.汤剂是中草药为常用的剂型之一,自商代伊尹创制汤剂以来延用至今,经久不衰.汤剂的制作对煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求,是患者用药能否切实有效的关键,下面我简单地介绍一下中草药煎煮的方法.煎药用具,以耐火的砂锅或陶瓷锅为宜,忌用铜、铁、铝锅,以免发生化学反应,影响疗效,损害人体健康.煎药用水,须用洁净的常水.水量随药材质地和煎成后药液量多少的不同而定,一般水量以高出药面3-5厘米为宜.为便于煎出有效成分,在煎煮前应先加冷水(不宜用热水)将中草药饮片浸泡30-60分钟,然后煎煮.第一次煎成后,再加水至药物表面即可煎第二次.每次煎成后,均以能得药液250毫升左右为宜,用于小儿内服的汤剂可适当减少用水量.
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浅谈中医内科的胁痛诊治
胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证.本文主要针对胁痛的病因病机分析和肋痛的辩证治疗以及胁痛的辨证分型护理,开展了较为系统的研究.
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丘疹样荨麻疹的中医辨治体会
丘疹样荨麻疹是青少年儿童常见的一种皮肤病,以皮肤出现红色斑丘疹,瘙痒剧烈为主要表现,本文介绍了本病的中医认识和辩证分型治疗原则,强调了治疗中应重视祛风治血,辩证论治的重要性.
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中医辨证结合西药常规治疗偏头痛60例疗效观察
目的 探讨中医辨证施治结合西药治疗偏头痛的临床疗效及不良反应.方法 将本院收治的60例偏头痛患者随机分为实验组和对照组,两组患者均给予西药西比灵的治疗,实验组患者增加中医辨证施治,治疗完成后比较两组患者治疗的有效率及不良反应发生率.结果 实验组治疗的有效率为93.3％,显著高与对照组的70.0％ (p ＜0.05),实验组与对照组不良反应发生率均为10％,两组间无显著差异(p＞0.05).结论 在西药治疗的基础上,给予患者准确的中医辨证施治可以显著提高治疗的有效率,值得临床推广应用.
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过敏性紫癜辩证施护
由于病原体感染某些药物作用过敏等原因,体内形成lgA或lgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎,中医认为:凡是因为人体的阴阳平衡失调,造成血液不循经脉运行上溢于口、鼻、眼、耳诸窍,下泻于前后二阴或渗出肌肤之外的病证,统称血证,如血溢于肌肤之间,皮肤出现青紫淤斑,瘀点的病证称为紫斑或肌衄葡萄疫.
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加味逍遥散治疗高催乳激素血症的疗效观察
目的 观察中医药对高催乳激素血症的临床疗效.方法 采用加味逍遥散治疗高催乳激素血症40例,并与溴隐亭治疗的40例进行比较.结果 中药、西药的疗效无显著差异,但中药的副作用及复发率明显低于西药组.结论 中医药远期疗效好,副作用小,值得临床加以运用.
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中西医结合论围绝经期妇女的七情致病及心身治疗
妇女在围绝经期,情志变化尤为突出,由心理因素而引起多种妇科心身疾病的发生,越来越受到人们的关注,本文在七情致病及心身治疗方面加以论述.
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大黄液防治便秘在神经内科的临床应用
目的:观察大黄液对神经内科病人便秘的防治效果.方法:对神经内科50例使用大黄液.评价其便秘的防治效果.
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沙棘汁配合蜂蜜治疗过敏性咽炎
过敏性咽炎是一种常见的发生在咽喉部位的,继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎过敏性疾病,临床上多出现咽喉肿痛、咽部瘙痒、干咳等症状.为整个上呼吸道感染疾病的一部分,临床研究结果表明,大约90％的过敏性咽炎患者,都是由过敏导致的.目前临床上治疗这种疾病以抗炎、抗过敏对症支持治疗为主,但一般药物治疗都是无法很好控制.过敏性咽炎患者的都以饮食控制为主,虽然目前还没有很好的具体研究数据表明沙棘汁在治疗过敏性咽炎上有很好的疗效,笔者从2006年就开始就沙棘汁配合蜂蜜治疗过敏性咽炎进行研究,现将研究结果报告如下.
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图冒(感冒)的哈萨克族医药学治疗
目的:探究哈萨克族医药学内科疾病的病名、病位、病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证分型、治疗用药,用于哈萨克族医药学大学本科、大专、中专等医学院校接班人的培养,并同其它民族医药学共同交流、研究、探讨,以求更大补充、拓展,不断填补祖国医药学空白篇章,为全世界人民身体健康作出贡献.方法:采用哈萨克族医药学《奇帕格尔利克巴彦》基础理论知识同现代医药学相结合.结果:“图冒(感冒)的哈萨克族医药学治疗”在《哈萨克族医内科学》中即将由新疆维吾尔自治区教育厅、卫生厅出版发表,属2011年自治区中等职业教育地方特色教材篇章,(新教职成办[ 2011]23),本章节所述内容目前已运用于临床治疗多年,疗效显著.结论:哈萨克族医药学治疗图冒(感冒)的方药很多,在此选择了疗效好,具有代表性的方药,以供临床实际需求.
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中医预防疾病的几点方法及体会
祖国医学十分重视对疾病的预防,《内经·四气调神大论》说:“圣人不治已病,治未病；不治已乱,治未乱”.提出预防为主的观点.古老的经典医籍《黄帝内经素问》第一篇上古天真论,讲的就是预防疾病,提出了中医预防的基本理论和具体方法.一是防止体外致病因素的侵袭,指出“虚邪贼风,避之有时”；二是保养正气,以增强对致病因素的防御和抵抗能力,即“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来？”强调了正气在维护健康和预防疾病中的主导地位及决定作用,体现了内因为主的中医学防病治病的特色.
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子宫肌瘤剔除术后的中医治疗分析
目的:探讨子宫肌瘤剔除术后的中医治疗效果.方法:回顾性分析2010年10月～2011年10月在我院实施子宫肌瘤剔除术的68例患者的临床资料,按照术后治疗方法的不同分成两组,其中观察组28例采用中医辨证施治,对照组40例采用西药常规治疗.观察比较两组疗效及及术后子宫功能情况.结果:观察组患者术后阴道流血时间显著少于对照组(P＜0.05),月经恢复时间显著早于对照组(P＜0.05)；术后3个月、6个月观察组子宫体积均显著小于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后FSH、E2及P性三项指标较术前均明显降低(P＜0.01),观察组术后3个月、6个月的FSH、E2、P降幅较对照组显著(P＜0.05).经术后两年时间的随访,观察纽子宫肌瘤复发、疼痛、月经、白带、性生活及生育情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论:采用中医辨证施治对子宫肌瘤剔除术后疗效显著,且无明显不良反应,值得临床应用推广.
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莱菔子药熨腹部降低混合痔术后尿潴留发生的探讨
目的 观察莱菔子药熨腹部降低混合痔术后尿潴留发生的效果.方法 将177例混合痔按手术日单日双日分为治疗组90例和对照组87例.两组均采用骶管麻醉后行混合痔外剥内扎术+常规护理方法,治疗组在此基础上术后给予莱菔子药熨腹部.观察两组患者术后排尿情况.结果 治疗组术后尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义.结论 菜菔子药熨腹部能有效降低混合痔术后尿潴留的发生.
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浅谈中西医结合在妇科临床实践中的应用
伴随着现代科学技术方面的飞速发展,同时结合妇科中西医结合临床的科研现状,本文在妇科中西医结合临床治疗的科研型思维方法上提高到了一个新阶段,促进了妇科中西医结合临床研究的发展与进步,提高了其研究的质量和水平.
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穴位封闭治疗顽固性呃逆的临床观察
目的:观察穴位封闭治疗顽固性呃逆的临床疗效.方法:46例患者均给予654 -2针10mg封闭双侧内关或(和)足三里,治疗1-7次,观察临床效果.结果:本组46例治愈37例,占80.4％,好转8例,占17.4％；无效1例,占2.2％.总有效率97.8％.结论:穴位注射治疗顽固性呃逆疗效确切,不良反应少,值得推广.
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溃疡性结肠炎的中医针灸治疗
近年来中医药,特别是针灸治疗溃疡性结肠炎取得了较好的疗效,本文从灸法、针刺配合灸法、针药结合等方面对本病的治疗进了阐述.
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“冠康汤”中药治疗冠心病100例临床分析
目的 观察与研究中药“冠康汤”在治疗冠心病疾病的临床效果.方法 冠心病按照中医诊断标准:参考1987卫生部治疗胸痹的临床研究指导原则,全国高等院校《中医内科学》等五版教材,结合临床实践,分心阳虚型、心气不足型、心脉瘀血型、心肾阴虚型以及痰浊壅塞型五种类型,在治疗时,根据患者所患疾病类型,为其采取具有针对性的治疗方案.结果 100例冠心病患者,经过2个月的治疗,62例患者临床症状消失,26例患者临床症状得到缓解,出现好转,其总有效率为88％,10例患者症状改善较小,患者家属或将其转院,或将其接回家中休养,有2例患者因病情较重且未及时治疗而病终.结论 在治疗冠心病时,应审度证候虚实重轻,根据病变所在脏腑,气血及所兼邪的不同,或以扶正为主,或以祛邪为主,或补中寓通,通中寓补,通补兼施,切忌一味浪补,或一味猛攻,总以祛邪而不伤正,扶正而不碍邪为要务.
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康艾扶正片对天疱疮治疗作用的疗效观察
目的:进行康艾扶正片联合糖皮质激素和单用糖皮质激素治疗天疱疮的临床对照研究.方法:选取年龄、皮损数量、病程相当的急性发病期天疱疮患者60例,按区组随机法分为两组,治疗组以康艾扶正片联合糖皮质激素治疗,对照组单用糖皮质激素治疗,比较两组在皮损愈合时间、皮损控制时糖皮质激素用量、抗体滴度、副作用、并发症、复发率及远期疗效有无差别.结果:康艾扶正片联合糖皮质激素治疗组与糖皮质激素单独治疗组相比,皮损愈合时间缩短；激素用量显著减少；抗体滴度没有明显差异；副作用、并发症明显减少；复发率明显降低；远期效果明显良好.结论:康艾扶正片在临床上有减少激素用量的作用,是值得推荐的治疗急性发病期天疱疮患者的有救方法.
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中药配合艾灸治疗慢性盆腔炎52例
慢性盆腔炎属于妇科的常见病、多发病,常因急性盆腔炎失治或治疗不当转化而来.具有发病率高、复发率高、病势缠绵、治愈率低等特点.对女性的生理、心理及生活质量有较大负面影响,越来越受到妇科学界同仁的关注.祖国医学通过整体观及辨证论治,对认识及治疗本病取得不断进展.近2年来,本人运用口服汤药配合艾灸在治疗本病过程中取得了显著效果,现与同道分享.
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帕金森病中西医结合治疗
目的 探讨帕金森病运用中西医结合治疗效果.方法 选择我院2011年1月-2012年5月间帕金森病患者68例,随入院先后分为治疗纽与对照组各34例,治疗组选择中西医结合治疗,对照组选择西医治疗.结果 治疗一月后,治疗组显效15 (44.12％)例,有效18(52.94％)例,无效1(2.94％)例,总有效率为97.06％；对照组显效9(26.47％)例,有效17(50.00％)例,无效8(23.53％)例,总有效率为76.47％,两组总有效率对比,差异明显具有统计学意义,P＜0.05.结论 中西医结合治疗帕金森病,疗效确切,且无副作用等优点,值得临床推广.
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半夏泻心汤治疗HP感染相关性慢性胃炎的疗效观察
目的 观察半夏泻心汤在治疗HP相关性慢性胃炎寒热错杂型中的临床疗效.方法 将诊为该病症患者70例随机分为两组.治疗组40例,采用半夏泻心汤加减,对照组30例,采用西药三联疗法.观察两组患者HP根除情况及临床疗效、临床症状等指标,并进行统计学分析.结果 治疗组在临床症状改善及临床疗效、HP根除方面均优于对照组.结论 半夏泻心汤治疗寒热错杂型HP相关性慢性胃炎疗效满意.
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中西药结合治疗对高血压患者心肌酶的影响分析
目的:探讨中西药结合治疗对高血压患者心肌酶的影响.方法:高血压病人120例按照就诊顺序分为治疗组与对照组各60例,对照组服用硝普钠+艾司洛尔治疗,治疗组在此基础上加用自拟中药汤治疗.结果:治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为75.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组CK水平在治疗后均有明显下降；而治疗后两组间比较也有明显差异,治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:中西药结合治疗高血压有明显的降压效果,同时有效降低心肌酶-肌酸激酶含量,值得推广应用.
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独活寄生汤加热敷散治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎30例临床观察
目的:观察用独活寄生汤加热敷散治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将60例患者随机均分为两组,治疗组内服独活寄生汤结合热敷散外敷,对照组给予玻璃酸钠关节腔内注射.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率70％,两组差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:用独活寄生汤加热敷散治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎疗效确切安全可靠.
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益气养阴补肾活血法治疗早期糖尿病肾病30例临床总结
目的:观察益气养阴补肾活血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组；治疗组予以西医常规疗法结合中医益气养阴补肾活血法汤药治疗,对照组予以西医常规治疗.观察2组治疗前后临床症状的症侯积分变化和尿微量白蛋白排泄率、空腹血糖、血肌酐、血清总胆固、血清甘油三脂及不良反应等.结果:治疗组临床总有效率为93.3％,对照组临床总有效率为76.7％,2组比较,差异有显著性意义(p＜0.05).2组治疗后临床症候积分均较治疗前明显减少,差异有显著性意义(p＜0.05)；组间比较,差异有显著性意义(p＜0.05),提示治疗组症状改善较对照组明显.治疗后2组尿微量白蛋白排泄率均较治疗前明显下降,组间比较,差异有显著性意义(p＜0.05),提示治疗组下降幅度较对照组更为明显.结论:益气养阴补肾活血法能减轻肾脏损害程度,对早期糖尿病肾病具有较好疗效.
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中药治疗慢性肾功能26例
由于肾功能不全而引起肾脏损坏,导致肾功能衰竭的临床病症给许多人带来了肾脏疾病的痛苦.现代医学不断进步,对于尿毒症的治疗,透析和肾脏移植起到了良好的治疗效果.但是这种治疗方法对于普通家庭来讲,费用太高,难以承受.因此,我们开始研究中药治疗慢性肾功能疾病,本文将引进26例肾功能衰竭患者,进行临床研究.
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通窍活血汤配合高压氧治疗改善创伤性颅脑外伤后痴呆疗效观察
目的:观察中药通窍活血汤加高压氧治疗改善创伤性颅脑外伤后痴呆的疗效.方法:将62例患者随机分为两组,对照组予常规西医治疗,治疗组配合加用通窍活血汤鼻饲及高压氧治疗.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:通窍活血汤配合高压氧治疗对颅脑外伤有增加脑血流灌注,改善脑循环从而减轻痴呆症状的作用.
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刺络拔罐配合耳穴压豆治疗肺经风热型痤疮40例疗效观察
目的:观察刺络拔罐配合耳穴压豆治疗肺经风热型痤疮的疗效.方法:对40例患者采用刺络拔罐配合耳穴压豆,共治疗40例.结果:痊愈15例,显效12例,有效8例,无效5例.总有效率为87.5％.结论:刺络拔罐配合耳穴压豆治疗肺经风热型痤疮有较好疗效.
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治未病在健康体检中的应用
中医“治未病”预防保健服务是促进疾病防治重心前移,提高全民健康素质、改善人们生活质量的重要举措.2007年国家中医药管理局决定实施“治未病”健康工程,在全国范围内开展此项工作,我院根据实际情况成立了“治未病中心”,我工作于体质辨识中心,深刻体会到中医九种体质辨识在临床诊疗过程中所起到的重要作用在近一年的工作摸索中,结合广东省及其他中医院关于治未病中心方面的先进经验,我院今年亦正式开展“治未病”工作.“治未病”作为中国传统医学的高理念与法则,来自中医学的早经典著作《黄帝内经》:“未病先防,既病防变,瘥后防复”,强调其核心就是“防”字,其目标:在于保养身体,培育正气,提高机体的抗邪能力.其次是以人为对象,以个体健康状态为中心,模式应用传统中医学和现代系统工程原理及方法,考察人体健康状态参数的时序变化及其动态趋势.《中医体质辨识》即是在健康体检过程中运用中医学理论,根据人的先天禀赋(含遗传)和后天生活相融合而形成的身心整体素质.
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局部推拿手法配合足部按摩肩周炎治疗效果观察
目的:探讨局部推拿手法配合足部按摩治疗肩周炎的效果.方法:选取我院在2008 - 2011年间收治的82例肩周炎患者,其中,男性42例,年龄在39-74岁之间,病程为8个月-11个月,女性40例,年龄在41 - 82岁之间,病程为9个月- 14个月.所有患者均经临床诊断为肩周炎.将82例患者随机分为两组,观察组43例,对照组39例,观察组患者采用局部推拿手法配合足部按摩治疗,对照组患者则仅采用局部推拿手法进行治疗.对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患者的病情均得到一定程度的改善,82例患者中,观察组43例,治愈23例,显效11例,有效7例,无效2例,有效率为95.3％,对照组39例,治愈16例,显效11例,有效5例,无效7例,有效率为82.1％.结论:在治疗肩用炎疾病的过程中,采用局部推拿手法配合足部按摩治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,值得在临床推广应用.
关键词： 肩周炎 局部推拿手法配合足部按摩治疗 -
浅谈草乌中毒
草乌在我国民间常用于疗伤止痛,治疗关节疼痛,腰椎疼痛等.然而常因为服用不当或剂量过大导致中毒或重度中毒,甚至死亡.下面介绍我院在2010年12月-2012年5月收治的4名草乌中毒患者.现将其急救回来对策介绍如下:
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血气囊治疗顽固性鼻出血的疗效观察
目的 探讨止血气囊治疗顽固性鼻出血的疗效.方法 收集30例顽固性鼻出血病例,应用止血气囊经前鼻孔填塞压迫鼻腔鼻咽止血.结果 有29例顽固性鼻出血病例止血效果确切,有效率为96.67％.结论 应用止血气囊经前鼻孔填塞压迫鼻腔鼻咽止血在治疗顽固性鼻出血病中能达到良好的止血效果,具有操作简便,快捷,反应轻,可作为顽固性鼻出血常用止血方法之一.
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分析中药房调剂的质量对临床效果的影响
目的:探讨中药房调剂的质量对临床治疗效果的影响.方法:回顾性统计分析某医院中药房强化调剂质量监管体系的建立方法、评价方法和注意事项,对建立监管体系前后不良事件发生情况进行对比统计分析.结果:建立调剂质量监管体系前的一年时间内,共发生了68件不良事件,而建立调制质量监管体系之后的一年时间内,共计发生不良事件28件,与建立监管体系之前相比较,其不良事件的发生率显著降低.结论:中药房加强处方审查、重视规范程序操作、严格按方抓药、确保饮片质量、临时处理及调配剂量准确、注意发药之前的交代和执行脚注,能够提高临床用药的安全性、有效性.
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中药注射剂使用过程中的安全隐患调查探析
目的:探讨中药注射剂使用过程中的安全隐患调查探析.方法:选取我院在2008 - 2011年间收治的78制使用中药注射剂进行疾病治疗的患者,对所有患者使用中药注射剂进行治疗的情况进行跟踪观察,对其中存在的安全隐患情况进行记录.结果:通过对患者使用中药注射剂的过程进行观察可知,导致患者出现用药安全隐患的原因主要有安全意识欠缺、存储条件、用药剂量未按规定增减、混合用药、医生素质等.结论:临床医生和医护人员应当仔细配药,并保证药剂的质量,以保证患者治疗的有效性.
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中医康复训练在农村社区中老年压力性尿失禁中的应用
目的 通过对48例女性压力性尿失禁患者的治疗观察,强调中医康复训练对该类病人的作用.方法 中医康复干预、行为干预、药物干预、生活方式干预.结果 经过3～6个月的治疗,治愈率为39.6％,好转率为50％.结论 中医康复、功能锻练、药物干预可明显减轻压力性尿失禁症状.
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优质护理服务之我见
开展优质护理服务,是提高护理工作质量的有效途径.通过医院开展优质护理服务,我对优质护理服务内涵有了新的认识,下面谈谈我对优质护理服务内涵的理解和如何开展优质护理服务几点体会.
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浅议护生职业素质的培养
随着时间的推移,现在的护生大多生于20世纪80年代后期和90年代,独生子女比例逐年增多,这一代人的特征是家庭条件较好、自我意识浓厚、合作意识淡薄,要使他们从“人人必须为我”的思维转变为“我首先为人人”,需要经过长期的、正确的职业素质培养.本文结合护理心理学、伦理学的有关内容,通过对医学教育过程中几个重点环节的阐述,提出提高护生职业素质的几点看法.
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多模式下分诊排队系统在我院的应用及体会
分诊排队系统是通过网络、语音包交换以及多媒体等技术,由计算机完成分诊排队的信息系统.自2010年5月系统上线以来,我院分诊排队系统已经逐步进入了门诊、医技科室、收费处等多个部门.本文介绍了该系统在各科室中的应用,并总结了使用该系统的心得体会.
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外科病区护理安全隐患分析与防范策略
学会爱岗敬业,培养敏锐的观察能力和较强的应变能力,重视护士法律教育,组织学习《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》等,明确护患所享有的权利,规范护理文书,提高护士自我保护意识,强化护理安全教育,以奖励机制激励护理人员奋发进取,积极向上,尽职尽责,重视护理缺陷,强化护理质量“零缺陷”,达到“零缺陷”才能防范护理安全隐患.
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医疗设备维护管理的内容初探
在当今社会医学技术获得了飞速的发展,医院中引进了大量的各种各样的先进的医疗设备,先进设备的应用不仅给医疗工作带来了巨大的效益,对先进医疗设备的应用也日益成为现代医疗工作的重要组成部分,但同时医疗设备的维护工作却也给医务工作者带来了诸多的难题.本文主要通过对医疗设备的日常故障分析、医疗设备的维护方法以及一些医疗设备的维护管理的要点进行了具体的阐述.
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浅谈电子病案与医疗安全
所谓电子病案,就是实现了传统纸质病案的电子化,利用电子设备对患者的医疗记录进行记录、存储、传输及管理.通过应用电子病案,极大提高医院工作效率,实现了规范化的病案书写与管理,确保医疗质量的稳步提升.但是,由于电子病案的特殊性,以及技术和管理手段的制约,在应用过程中可能遇到的安全问题是不容忽视的.因此,本文将针对电子病案的安全问题进行探讨,并提出安全管理电平病案的措施,以供相关管理人员参考.
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浅谈我院网站推广途径
在网络日新月异发展的今天,网络的便捷服务深入千家万户.随着全国医药卫生体制改革工作的推进,利用网络的影响力弘扬医院文化,将医院进行全方位的推介,构建和谐医患关系是医院发展的必然趋势.本文结合泉州医学高等专科学校附属人民医院网站的建设,和大家谈谈我院网站的推广途径.
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放射科全面质量管理的探讨分析
为了加强医院放射科管理,提高相关工作人员的专业水准以及放射科的业务水准.根据医院相关管理规定和放射科管理规定的要求,分析并且查找放射科存在问题并提出相应对策,对放射科相关工作人员管理知识的缺乏,科学管理意识的淡薄的等问题提出相应的解决方案.结论是应加强提高放射科的放射诊断质量以及切实的控制摄片质量,要重视对放射科医务人员的相关管理知识的培训,加强认识,提高业务水平,完善管理制度,使放射科管理工作落到实处.
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浅谈基层医院的检验科管理存在的问题及解决措施
本文分别从基层医院检验科的资源管理和质量管理两个方面的现状及存在的问题进行探讨,并提出了相应的解决措施,为基层医院检验科未来的建设与发展指明了方向,促进了检验医学事业的进一步完善.
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社区健康管理的模式探讨
目的:探讨社区健康管理的模式.方法:①建立社区居民健康档案；②个性化的体检和健康状况评估；③社区健康教育的活动开展；④开展身心健康咨询；⑤社区网络系统的构建及传播.结果:通过探讨,此模式能有效提高社区卫生的管理效率,促进居民的积极性,起到未病先防,终能达到预防疾病和降低发病率的目的.结论:通过开展社区的健康管理,能有效提高社区居民的自我保健意识及能力,从而改善其日常生活行为,促进自身的健康发展,终能达到预防疾病和降低发病率的目的.而在健康管理功能和人才方面,社区应当充实自身条件和提高自身卫生服务水平,是社区卫生服务机构发展的根本出路.
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出院指导温馨提示卡的制作及应用
一直以来患者办理出院程序复杂,加之出院心情急切,需要在短暂时间内结账并知晓出院注意事项,护士讲解一边效果差.这是造成患者及家属出院时意见大的重要原因之一.因此,为解决这一问题,我们科室制作了,出院指导温馨提示卡并经过一段时间的使用取得了满意的效果,现报告如下:
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影响医务人员手卫生执行的原因及改进措施
医务人员的手卫生是控制医院感染的重要环节.医院感染大部分为接触感染,医务人员的手为病原菌重要的传播媒介,由医务人员的手传播细菌而造成的医院感染占30％ [1].现就我院第一二季度改进措施前后手卫生依从性进行分析.
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浅谈肿瘤内科的护理安全隐患与管理
肿瘤护理是近年来随着肿瘤学发展而逐渐走向专科化的一门护理学科,随着科学进步,人类对肿瘤的认知已从群体.人类.细胞直至分子水平上有了长足的进展,特别是近20余年来,肿瘤医学与临床实践的深入研究,促进肿瘤专科护理特色逐步形成,受现代医学模式的影响,肿瘤护理的范围得到扩大和延伸,护理重点已不仅限于各种技能操作,而是从躯体症状.心里反映.生活质量.健康宣教和社会支持等多方位关心肿瘤患者.
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手术室医院感染控制的困难及对策
目的:探讨手术室医院感染控制的对策.方法:综合分析手术室医院感染的现状,发生原因及传播途径,指出目前手术室医院感染控制存在的薄弱环节和误区,结合国内对手术室的组织和管理,提出医院感染控制的建议.结论:强化和提高人员预防医院感染的意识,建立完善有效的管理机构,加强无菌技术操作管理,控制进出手术室人员数量,严格器械及材料管理,以及合理使用抗生素等,是手术室医院感染控制的有效方法.
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关于信息化时代医院档案管理工作
医院档案是医院在各项工作活动中形成的,保存备查的文字、图像、声音及其他各种形式的原始记录.医院档案不仅涉及到医院本身历史发展的全貌,更关系到人民群众权益和健康,做好档案工作功在当代,利在千秋.在现代社会信息化快节奏的今天,对档案管理的要求越来越高,加强医院档案的管理有着非常重要的意义.在本文中,笔者主要对信息化时代如何做好医院档案的管理工作展开详细讨论.
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护士长如何在新的护理模式中高效管理
社会在进步,医院在改革,护士长是医院第一线的护理管理者,其管理水平直接影响护理质量,在一定程度上反映了医院的管理水平,那么护士长如何在新的护理模式中轻松管理,如何带出一支让患者满意,领导放心,技术过硬,作风严谨的高素质队伍,让护士长能够轻松高效的管理,本篇文章就这个问题进行探讨
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质控护士在院内感染监控管理中的作用
目的 探讨质控护士在院内感染监控管理中的作用和成效.方法 在各科室设立质控护士,负责制定院内感染监控管理的相关指南,进行有关人员的教育、培训和管理,并进行院内感染定期与随机抽查.结果 质控护士的设立在制定院内感染和落实院内感染监控措施方面发挥重要作用,对预防院内感染有着重要意义.结论 护士长严格的管理,在控制医院感染监控中起着至关重要的作用.
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人文管理在护理管理中的应用现状
对人文管理在医院护理管理中的应用进行归纳,探讨护理人文管理的方法,提出对人文管理机制健全和完善的必要性,以加快人文管理推进护理管理发展的力度和速度,提高管理效能.为优化护理管理者的知识结构,实行正确的、更具普遍性的人文管理方式及护理人文管理模式的进一步研究提供依据.
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如何建设好医院档案管理信息化
信息化的浪潮吹向各个领域,作为医疗卫生系统重要资料来源之一的医院档案部门,在此新形势面前,必然要面临一场划时代的变革.档案管理信息化将成为现代化医疗卫生管理工作的重要手段之一,现针对目前医院档案管理信息化的必要性、优势及内容进行分析,并提出了实现医院档案管理信息化的建议.
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临床护理风险事件分析与对策
目的:分析临床护理风险事件在种类和科室上的分布特点,剖析影响临床护理风险事件的因素,后提出减少临床风险事件发生的解决对策.方法:对某院的50例临床护理风险事件进行Excel统计分析和原因剖析.结果:临床护理风险事件以直接风险事件为主,其比例为84％,常见的临床护理风险事件主要由给药错误问题、意外事件和抽血问题引起,三者所占比例为64％.此外,临床护理风险事件多发生于内科和输液室.结论:临床护理风险事件的防范与医院管理条例、护士素质的提高以及护患沟通密切相关,应完善相关管理条例,加强护士的防范意识和培训工作.
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加强护理实习教学管理提高带教质量
护理教学是帮助实习学生将学到的专业知识和临床实践相结合,实现角色转变.因此,护理教学管理与带教,是提高护生综合素质的重要意义.
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医院HIS系统与医疗保险系统接口系统的开发与应用
HIS系统即医院信息系统(全称为Hospital Information System).在国际学术界,它已被公认为是新兴的医学信息学的重要分支.所谓的医院HIS系统与医疗保险系统的接口是指将2个系统进行数据传输,将HIS系统中的门诊、住院患者基本信息、收费信息、结算信息等传输到医疗保险系统数据库中,同时也可以将医疗保险中的数据回传至医院HIS系统数据库中,终的目的是实现两个系统实时联网并传输数据,建立更加完善的医院医保接口系统.
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门诊小儿输液反应的原因分析及防范措施
目的:分析引起门诊小儿输液反应的原因及预防措施,减少输液反应的发生.方法:随机选取来我院门诊进行输液出现反应的小儿患者40例,并对其临床资料进行回顾性分析,观察患者在输液过程中的临床表现及不良反应情况,同时制定相应的防治措施.结果:输液反应因素很多,药物因素、操作因素、环境因素、人为因素、患者本身体质等.结论:加强管理措施,增强无菌观念,严格操作程序,减少不良反应的发生.
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药房药品管理中存在用药安全问题探讨
由于消费者自我保健意识的缺失,假劣药物的流通使用,药物缺乏疗效,用药错误,药物的滥用和误用,药物配伍禁忌,药物的急性、慢性中毒等原因,用药安全问题在临床上仍屡见不鲜.本文通过分析我国药品分类管理现状中存在的一些不足之处,以期为完善我国用药安全机制提供建设性建议.
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手术室-供应室一体化管理的体会
目的:探讨手术室与供应室一体化运行的管理模式和意义.方法:采用手术室与中心供应室一体化运行管理.结果:有利于院内感染控制,器械管理合理化,真正体现合理利用卫生资源,并提高了手术室与供应室护士自身业务与技术水平.结论;确保消毒灭菌的全过程控制,加强手术器械的管理保养,提高手术室、供应室护士的专业素质.
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加强医院保卫工作、促进医院和谐稳定发展
江苏省镇江市第一人民医院是全国文明单位,全国精神文明建设先进单位,三级甲等综合医院,医院2011年门急诊诊疗人次130万人次,出入院人4万人次.医院人群密集,流动性大,来往人员成份复杂,属于半开放的公共场所,安全保卫工作难度较大.近些年来,特别是医托、药托、医闹的出现,使医院的诊疗环境发生发了巨大的变化,广大人民群众和医务人员的生命财产受到了严重的威胁,医院的安全问题越来越受到人们的关注和重视,如何进一步加强医院保卫工作,保证良好的医疗秩序,促进医院更好更快的发展呢?我认为应当做好以下几个方面的工作.
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NLB在我院PACS系统中的应用
随着现代医学的发展,医院的诊疗工作越来越多的依赖于影像设备的检查,而传统的医学影像管理方法已无法适应现代医院对如此大量和大范围医学影像资料的管理要求,采用数字化影像管理方法已是大势所趋.
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关于老年急性脑血管意外患者安全护理问题的探讨
老年急性脑血管意外是折磨老年人身心的病痛之一,做好安全护理工作可以减轻老年患者的痛苦,甚至可能挽救其生命.本文首先对脑血管意外及安全护理进行了概述,其次分析了安全护理中可能出现的问题,后提出了老年急性脑血管意外患者的安全护理措施.
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浅谈手术室护士的安全隐患与对策
随着医学模式的转变和医学新技术的大量应用,外科手术方式出现多样化和微创化,各种新式仪器、设备、材料投入使用,促进了手术室的发展,但是也带来了安全隐患.由于手术室护理工作的特殊性,特别是手术室护士长时间连续工作在密闭的环境中,生活不规律且精神高度紧张,导致免疫力低下,同时受到环境中各种生物、化学、物理等因素的长期影响,致使医务人员长期暴露于多种职业危害之中.因此,怎样保证手术室护士的健康与安全就显得格外重要.现结合实际工作,谈一谈手术室护士的自我防护.
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手术安全核查表在手术中的应用体会
在当今医疗技术日益发展的形势下,患者安全问题越来越受世界各国的关注.手术室是医院的重要部门,是进行手术及抢救的重要场所.手术是一种创伤性治疗措施,手术中各个环节都存在着不安全因素,各种危险因素所造成的后果,有的尚可补救,有的则不可逆转,手术室的安全管理举足轻重,手术室环境,工作的复杂性及不可预知使手术室存在诸多风险和不安全因素.手术治疗对于患者有着不可避免的损伤和较高的风险,而其中手术错误又是临床手术科室的严重差错事故之一.为有效降低诸多不安全因素,确保患者安全,WHO在全球倡导使用《安全核查表》,在参照世界卫生组织相关规定及文件后,我院制定并使用了《安全核查表》.
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消毒供应中心护士职业危害与防护
医院消毒供应中心是向全院提供无菌医疗物品的核心,它承担着全院医疗器械的回收、分类、清洗、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放的全过程.其工作性质决定护理人员经常接触污染物品,工作中被感染的可能性很大,时刻威胁着消毒供应中心护士的身心健康,应充分认识到防护的重要性.
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浅谈心内科护士如何防范医疗纠纷
目的:探讨分析心内科护士防范医疗纠纷的措施和方法.方法:总结近年来心内科所发生的医疗纠纷事件,并进行分析.结果:加强医院管理,提高医护人员的自身素质和自我保护意识,提高医院的医疗水平和医护水平可以明显的减少医疗纠纷的发生.结论:心内科护士在进行医疗护理的过程中,应该切实遵循工作制度,以病人为中心,严格规范自己的行为,这样便能够有效的避免医疗纠纷的发生.
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重症监护室医院感染危险因素分析及护理对策探讨
目的 分析重症监护室(ICU)医院感染的危险因素,探讨有效的临床护理对策.方法 对我院ICU收治的42例医院感染患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验.结果 42例医院感染患者中以60岁以上患者居多,占42.9％.感染部位多为下呼吸道感染(47.6％),其次是泌尿道、消化道、上呼吸道和皮肤感染.基础性疾病以呼吸系统疾病居多,占38.1％,其次为心脑血管疾病、消消化系统疾病、多发伤和肿瘤.抗生素使用时间≥15d者共32例,占76.2％,抗生素使用时间＜15d者共10例,占23.8％.住院时间≥15d者共29例,占69.0％,抗生素使用时间＜15d者共13例,占31.0％.结论 通过护理干预能够显著降低ICU医院感染的发生率,值得临床进一步推广使用.
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浅谈现代护士长管理技巧
护理管理既是一门科学,也是一种艺术.护士长是医院护理系统中的基层管理者,具有沟通信息及协调科室内外关系的桥梁作用,并担负着科室以及所属病房管理和专科护理业务技术的直接指导任务,对提高医院整体护理水平发挥着重要作用[1].在临床护理工作中,既要为病人提供一流的护理服务,同时也要为护士创造一个专业护士长的有效管理技巧,是提高护理质量、树立专业形象的关键.下面就现代护士长的护理管理技巧综述如下.
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新时期基于柔性管理视角的外科患者护理的新举措
随着社会发展的需求,现在外科患者护理的要求变得日益复杂.随着我国社会经济事业的快速发展,外科患者护理同样的重要性退步增加,这对医院的长久正常发展有重要的影响,根据多年的工作经验,从柔性管理的视角谈谈外科患者护理实施的一些看法,供参考.外科患者护理要求在实施时,一定要按照一定的科学的设计程序.本文首先介绍了外科患者护理的相关概念和过程,以及外科患者护理在我国的研究和应用状况,第二部分从柔性管理的视角详细分析了外科患者护理过程所存在的各种问题,以及问题产生的原因,后针对外科患者护理所存在的各种问题,根据柔性管理的相关理论,提出了应对措施,以提高外科患者护理的结果.
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提高护理服务满意度防范护患纠纷
提高护理服务满意度、防范护患纠纷,是每位护理人员普遍关注的.笔者从事基层临床护理及管理多年,根据临床经验,总结护患纠纷发生的原因,提出防范措施,目的是提高护理质量,提高患者对护理服务的满意度,
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探讨医院供应室消毒与灭菌质量管理的措施
医院供应室是医院的一个重要组成部分,它虽然不直接对患者服务,但是却服务于医院的各个部门,负责着全院各个部门医疗器械的消毒和杀菌,与患者的安全密切相关.做好供应室的消毒和灭菌是进行有效的预防与控制医院感染的重要途径.本文主要从医院供应室的消毒和灭菌质量管理和实施措施进行深入的探讨分析,为以后医院供应室的质量安全提供可靠的参考依据.
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手术室新护士如何选拔及培养
本文主要对手术室新护士的选拔和培养进行分析,首先对新护士选拔中的思想、文化、生理和心理的素质进行分析,然后对如何培养新护士提出一些针对性的建议.
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浅谈试行分层管理模式的探讨
探讨试行分层管理模式的方法及应用效果,体会
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依达拉奉治疗脑出血40例疗效分析
目的:探付依达拉奉治疗出血的疗效.方法:将80例脑出血患者随机分为治疗组 照组,治疗组在常规治疗的基础上给予依达奉治疗,14天为一个疗程,比较两组治疗前和治疗后两周临床效果及神经功能缺损程度评分.结果:治疗组神经功 损评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:依达拉奉治疗脑出血疗效明显,是治疗脑出血有效的神经保护剂.
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单核苷酸多态性与肿瘤化疗敏感性的研究进展
单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)是指在基因组内某一特定核苷酸位置上存在的碱基突变(包括转换、颠换、插入、缺失),其在群体中的分布频率均不低于1％.SNPs在人类基因组中广泛存在,平均每500 - 1000个碱基对中就有1个,估计其总数达300万个甚至更多.理论上讲,SNP既可能是二等位多态性,也可能是三或四等位多态性,因为这种变异可以是C-T(在其互补链上则为G-A)转换,也可以是C-A、G-T、C-G、A-T颠换.实际上,三或四等位多态性的情况较少见,几乎可以忽略,通常所说的SNP都是二等位多态性.C-T转换的发生率总是明显高于其它几种变异,具有转换型变异的SNP约占2/3,这种SNP是决定人类疾病(尤其是多基因疾病)易感性[1]和药物反应差异性(敏感性)[2],作为第三代分子遗传标记,具有比第一代、第二代遗传标记高密度、稳定和易于分型检测的优势,已成为一类新的遗传标记,因而在疾病特别是多基因疾病研究领域显示了巨大的优势.
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颅内动脉瘤栓塞术术前后护理综述
在脑外科待了六年,虽然现在已社区服务中心工作快半年了,但颅内动脉瘤这个病还是让我记忆犹新的.对其护理颇有心得.颅内动脉瘤是颅内动脉内腔的局限性异常扩张所致动脉壁的一种瘤状突起,是一种常见的血管性疾病,临床常以自发性蛛网膜下腔出血(SAH)为首发症状.SAH导致脑血管痉挛、脑水肿、脑梗死和脑积水等多种病理性改变,病死率高达42％,严重威胁病人的生命.目前对颅内动脉瘤治疗的方法、技术及条件要求比较高.颅内动脉瘤的血管内介入栓塞治疗逐渐成为主要的治疗手段.近年来,血管内栓塞治疗动脉瘤以其微创、手术风险小、并发症少和疗效好等优点越来越被病人所接受[1].高质量的护理配合,是缩短明确诊断到实施针对性救治过程的重要环节,对降低死亡率、致残率,提高生存质量,减少医患纠纷有重要价值.现将颅内动脉瘤栓塞术围手术期护理部分观点综述如下.
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脂肪肝的药物治疗研究
目的:正确选择治疗脂肪肝的药物及疗法.方法:综述国内外有关文献.结果:治疗脂肪肝首先要去除病因,调整饮食,药物仅起辅助治疗作用.结论:临床医生要根据脂肪肝的病因和病情合理选用脂肪肝的药物治疗.
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下颌骨滑膜肉瘤诊治研究进展
下颌骨滑膜肉瘤是一种较为罕见的颌骨肿瘤,其发病人群大多为青壮年,以男性多见,常见症状有下颌骨渐进性肿物、下唇麻木、感觉障碍,但是缺乏特异性病理特征,诊断需依据病理和免疫组化,滑膜肉瘤其恶性程度较高,远处转移率很高,应扩大切除范围,若患者进行选择性颈淋巴清扫术、外科手术和放疗均未获得理想的疗效,则可利用化疗来进行综合治疗,在一定程度上可以缓解高复发的缺点,同时延长患者生命.
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MR和CT在脑血管畸形的诊断价值
脑血管畸形是一种少见的先天畸形,早期诊断和治疗能够极大的提高病人的生存质量.本文就脑血管畸形中较常见动静脉畸形、动脉瘤、海绵状血管瘤、静脉畸形、烟雾病磁共振成像及CT的影像学研究进展作一综述.
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综述急性炎症、慢性炎症与肿瘤发生的关系
Virchow于1863年提出一个观点:肿瘤的形成源自于慢性炎症,从此全世界从不同的角度去展开了对肿瘤与炎症之间关系的研究.癌症是与生活方式相关的疾病,而且癌症的预防一直与我们身边的很多因素有关,证实了身体脂肪过多会增加多种癌症的危险性,身体肥胖是一个特别重要的与生活方式有关的癌症决定因素.世界癌症研究基金会近日向社会公布了一项新研究成果,结果显示:肥胖与癌症的关系比人们通常所知的更加密切,食管癌、胰腺癌、结直肠癌、子宫癌、肾癌和乳腺癌6种癌症的发生受肥胖影响大；小肠癌、胆囊癌、喉癌、膀胱癌、子宫颈癌、卵巢癌、脑瘤、结缔组织瘤、淋巴瘤等与肥胖也有一定关系.越来越多的事实证实,肥胖与癌症的好发有关,近20年来对此关系的研究与追踪发现,慢性炎症就是两者之间强烈的联系,持续的炎症终可导致慢性疾病.肥胖、糖尿病和癌症可由持续长达20-30年的慢性感染造成.这些研究发现引领着慢性炎症与癌症发生的关系成为肿瘤研究者探索的热点、重点.目前较为明确的观点认为,相当一部分肿瘤与慢性炎症密切相关,但当肿瘤和急性炎症共存时,二者之间的相互作用和影响则少见报道.炎症的过程涉及了肉芽组织的形成,即成纤维细胞的增殖和间质细胞的构架、血管生成及炎症细胞的浸润,这些都与肿瘤的形成过程颇为相似.炎症的过程是局限且受机体控制的生物学过程,而肿瘤则不然,炎症的受控性与肿瘤的失控性形成了鲜明的对比.炎症与肿瘤的生长、发展、侵袭和转移关系密切.目前大部分研究都着眼于慢性炎症与肿瘤的关系,对急性炎症关注较少.研究证明慢性炎症可以促进肿瘤的生长,而急性炎症对肿瘤的作用机制尚不明朗.
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保持六大平衡是人类健康长寿的保证
随着社会经济的迅速发展,人们生活水平的不断提高,工作节奏的加快和各种压力的增大,导致现代文明病一亚健康已悄然伴随着我们,肥胖、高血压、高血脂、心脑血管病、糖尿病、癌症等各种疾病侵害现代人美好幸福的生活,严重地危害着现代人的身体健康.据调查,到20世纪未,我国约有70％的人处于亚健康状态,全国三高人群已达3.25亿人.目前,肥胖和心脑血管病是我国大的流行病.高血压1.6亿人,糖尿病9200万人,脑中风每年新发病人150万例以上,还有更多是血管内部有病变但尚未暴发的人群也达1亿人以上,是迄今为止得病率高的.全国每年有几百万人因各种疾病倒在健康的人生路上,从此再也没有站起来.每年仅心脑血管病致死的人群达300万以上,每10秒钟就有1人死亡.有关专家预测,未来20年后肥胖人群和心脑血管病人群患病人数还将翻一翻,健康已成为社会公众越来越关注的热点和焦点问题.
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慢性单纯型化脓性中耳炎药物治疗新进展
目的 观察白冰连滴耳液治疗慢性单纯型化脓性中耳炎的疗效.方法 将临床治疗的337例慢性单纯型化脓性中耳炎患者分为2组,治疗组189例,对照组148例.结果 实验组总有效率为95.8％,对照组总有效率75.7％,差异显著.结论 白冰连滴耳液治疗慢性单纯型化脓性中耳炎疗效好,且安全、经济、疗效显著.
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超声检查诊断脂肪肝综述
超声检查是目前诊断脂肪肝简单、快速的方法,而且准确度较高.合理正确的运用超声检查诊断脂肪肝是每个超声医务工作者必须要具备的本领.1脂肪肝的概念及发病机制脂肪肝又称肝内脂肪变性,是由各种原因引起的肝内脂肪蓄积过多所致.正常的肝脏内也有脂质堆积,主要是用来构成细胞膜,但其总含量不超过肝脏湿重的5％,一般情况下,脂质成分多为磷脂.如果肝内脂肪含量超过5％,就发生了脂肪肝,脂肪肝的脂质成分多为三酰甘油.临床上按含脂肪量的多少,脂肪肝被分为3度:轻度5％ -10％,中度10％ -25％,重度＞25％.
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开发食疗产品、辅助治疗糖尿病迫在眉睫
食疗又称食治,即利用食物来影响机体各方面的功能,使其获得健康或愈疾防病的一种方法.通常认为,食物是为人体提供生长发育和健康生存所需的各种营养素的可食性物质.也就是说,食物主要的是营养作用.其实不然,中医很早就认识到食物不仅能营养,而且还能疗疾祛病.食疗是根据“食药同源”理论,从食物中提取某种元素辅助治疗某种疾病的方法.如苦瓜多肽辅助治疗糖尿病,大蒜素辅助治疗肠炎,绿豆汁辅助治疗上火等等.食疗是中华文华的精髓之一,是我国传统中医宝藏里的重要组成部分.研究食疗是当今社会公众身体健康的需要,是构造和谐社会、健康民众的需要,是支持国民经济发展战略的需要.笔者就食疗方法,辅助治疗糖尿病略谈几条肤浅的看法,仅供读者参考.
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浅谈中暑防治
时下,一年中炎热的季节已经到来.当你出现头痛、头晕、耳鸣、眼花、口渴、身体无力等症状,可要小心了,这是中暑的先兆.下面就和大家共同讨论一下中暑的相关知识.什么是中暑中暑是指人体在暑热天气、在高温或烈日下,表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多,致使热能积累所致的以高热、无汗及中枢神经系统症状为主的综合征.
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院前急救护士出诊风险的评估及管理
目的 完善院前急救出诊管理方案,提高急救护理质量,降低护士出诊风险.方法 全面分析总结院前急救护士出诊过程中的步骤及易产生风险的环节,制订管理细则.结果 对护士出诊风险做评估分析,制订、修正、完善管理务例,使护士出诊风险发生率降低.结论 院前急救护士出诊风险较高,护理管理者应通过风险评估、环节控制,降低出诊风险,保障医疗安全.
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试论我国儿科临床药理学的现状与进展
近年来,临床药理学的发展速度很快,但是涉及的对象主要是成人,儿科临床药理学的发展则相对缓慢.随着人们对儿童认知观念的改变,儿科临药理学得到了一定程度的发展,其现状和进展情况均相对乐观.
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急性心肌梗塞时干扰性窦—交界脱节
干扰性窦一交界脱节是干扰性房室脱节中常见的一种,可见于急性心肌梗塞,且易于完全性房室传导阻滞相混淆,而影响对愈后的判断和采取相应的治疗措施.现将笔者遇到的2例报道如下.1 典型病例1.1 病例1 患者女,70岁.临床诊断:急性下壁心肌梗塞.15d前与活动后出现心前区疼痛,并向后壁放散,每次持续3 - 5min.5个小时前于晨起散步时出现剧烈心前区疼痛伴大汗,心悸、气短,血压12.0/9.3kPa,心率44次/分,双肺音清,心界不大,心率44次/分,心率偶有不齐,心音弱,个瓣膜区无杂音.心电图提示:
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护理干预对产褥期照顾者生活质量及照顾能力的影响
目的 探讨护理干预对产褥期照顾者生活质量及照顾能力的影响.方法 将80名产褥期妇女照顾者随机分为干预组和对照组各40名,干预组接受集体授课和定期电话及入户随访等形式的护理干预,而对照组只接受常规护理干预.以总体健康状况量表及照顾能力测量表,评价干预前及干预6个月时照顾者生活质量和照顾能力.结果 干预6个月时,干预组生活质量和照顾能力明显高于对照组(P＜0.01).结论 护理干预措施能明显提高产褥期照顾者生活质量及照顾能力.
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病例分析教学法在妇产科护理学课堂教学应用效果探讨
目的:观察并探讨妇产科护理学病例分析教学法临床应用效果.方法:将基本情况相同的两个班级分别作为实验班和对照班,实验班采用病例分析教学法,对照班采用传统教学方法,比较两组学生理论、技能考试成绩,教学效果反馈.学生希望采用率以及满意度等.结果:实验班学生理论、技能以及总成绩均明显高于常规组；对照班和实验班学生基础知识熟悉、自学能力增强、学习兴趣提高及知识面扩展等教学效果反馈情况组间比较差异显著(P＜0.05),且实验班学生基础知识熟悉、自学能力增强、学习兴趣提高及知识面扩展等教学效果反馈教学效果明显优于对照班；同时实验班学生所接受教学模式希望采用率及满意度均明显高于常规组.结论:病例分析教学法应用于妇产科护理学教学能够有效提高学生学习成绩,改善学习兴趣及自主学习能力,同时较易被学生接受.
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乡中医《中医妇科》教学浅谈
1引言为了弘扬祖国医学,解决广大农村的缺医少药,实现全民合作医疗,国家花巨资对多年坚持在基层从事临床工作,而无学历的从业人员,进行学历教育,帮助其提高诊治水平,同时提供一个系统的学习机会.因此我校承担了该项教学工作.
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免疫组织化学的现状和应用
本文对免疫组化的优点作了简要介绍,同时介绍了其在病理诊断中的应用,有支持、鉴别诊断的作用,检测激素受体与生长因子,对预后及治疗产生重要意义.文中还叙说了免疫组化的结果对肿瘤细胞增生和分期具有评价作用,并对免疫组化应该注意的事项也逐一列举.
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论衰老与抗衰老
衰老也称老化,是机体随年龄增长而发生的一系列组织结构退行性改变及生理功能适应能力逐渐减退的过程.这是生命过程发展的规律,属于生理性衰老.如果患有某些疾病或其他因素而加速了衰老过程,则称为病理性衰老.衰老的过程是逐渐发生的,每个人衰老开始的年龄不同,同一个人不同器官功能退化的年龄也不一致.因此,衰老的界限很难从年代和年龄上截然划分.为了反映不同人或不同器官的实际衰老程度,专家们提出了“生理年龄”的概念.即一个人的某种生理功能与一般人的生理功能相当的年龄.如:一般人眼的调节力在45岁左右开始减退,若某人55岁才开始减退,那么他的眼调节力的生理年龄就比一般人年轻10岁.
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骨筋膜室综合征患者的预防与护理研究进展
肢体的骨筋膜间隔区神经、肌肉、血管等各种组织由于急性严重缺血引起的早期综合征称为骨筋膜室综合征(osteo - fascicl compartment syndrome,OFCS 或者OCS),在临床上又称为挤压综合征.该病是创伤骨科常见且严重的并发症,严重者可危及生命[1].筋膜间隔区内容积增加以及间隔缩小导致该病,如不及时诊治会引起严重伤残,因此,本病的预防和密切护理具有极为重要的意义,本文就骨筋膜室综合征的预防、肿胀程度观察、诊断以及护理三个方面综述如下.
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如何预防献血不良反应的发生及处置
通过探讨无偿献血者献血不良反应的发生,采取有效的预防及处置,预防和降低献血者发生献血反应,是保护献血者在献血过程中避免意外发生的一个非常重要的环节,使无偿献血者安全的献血.通过加大宣传教育力度,普及献血知识,做好心理护理及提升服务质量,改善献血环境等可有效地预防或减少献血不良反应的发生.在日常的采血工作中,做好这项工作也显得尤为重要.我们通过近几年的工作经验,总结出一些关于降低献血反应发生的预防及处置方法.
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宋代本草著作养生文献综述
数千年来,历代的中医药学家和养生学家不断地积累和总结流传于民间的养生经验,并著有大量的养生学专著,促进了我国传统养生学的发展.宋代本草著作里含有大量的养生经验与方法,有待于我们进一步挖掘、整理、总结.
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人体三维立体结构与影像二维图像的关系
目的 探讨人体三维立体结构与医学影像二雄图像形成的原理,认识其彼此间存在的相关性,开拓人们三维立体思维,发挥对二维图像与人体三维立体结构的理解和掌握,紧密结合临床破解不同病灶的三维立体结构所呈现的二雄图像表现,为明确疾病诊断提供可靠的影像依据.
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浅谈中职口腔修复工艺专业的现状与发展
中职学校应进行口腔修复工艺教育改革,进行口腔信息改革,应用CAD/CAM和CAD/RP系统,培养动手能力强、专业特色鲜明的应用型人才.
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大学生生命价值观影响因素的探讨
随机选取天津市3所高校203名大学生,使用家庭亲密度和适应性量表和大学生生命价值观量表进行测试,探讨了家庭亲密度和适应性及相关因素对大学生生命价值观的影响.结果显示,年级、专业、是否参加过志愿服务、家庭亲密度和适应性5个变量对大学生生命价值现有一定的预测作用.
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护理专业开展健康教育的现状
健康教育作为整体护理的重要组成部分,其促进健康的关键作用将日益凸显,对护理健康教育的研究不断深入.本文通过查阅大量文献,从护理专业开展健康教育的效果,存在问题及对策等方面介绍了我国护理专业开展健康教育的现状,指出开展健康教育的重要性,同时要采取积极的方式方法,分析所存在的问题,提高应对策略,意在推动护理健康教育不断完善和发展.
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腹腔镜直肠癌根治术72例报告
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术的安全性和可行性.方法:回顾分析72例腹腔镜直肠癌手术的临床资料.结果:5例中转开腹,中转率6.9％,67例顺利完成腹腔镜手术；腹腔镜Dixon术54例,腹腔镜Miles术18例；手术平均时间210min,术中平均失血135ml,术后胃肠功能恢复时间平均54小时,术后住院天数平均9.8天.手术切除淋巴结平均为9.2个,无术后出血、吻合口漏、死亡病例发生.随访3～24个月未发现切口种植、局部复发和远处转移.结论 腔镜直肠癌手术创伤小;术后恢复快;近期效果好.
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肝干细胞移植治疗肝硬化疾病的研究进展
如今,治疗肝硬化主要有三类方法:原位肝移植；肝细胞移植；肝脏干细胞移植.前两种方法由于来源紧缺、费用高昂等缺点,难以成为临床常规治疗手段.近年来,伴随着对于细胞研究认识的深入及分子生物学和细胞生物工程技术的发展,通过于细胞移植治疗肝硬化逐渐成为研究的热点.本文从肝硬化疾病的定义入手,讨论了肝干细胞的分类和作用,详细介绍了肝干细胞治疗肝硬化的机制和研究进展.
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胃管置入方法的新进展
胃管置入方法是基础护理中常用的技术操作之一,但由于在操作中易引起患者的不适,使置管困难,导致置管失败,近年来,国内外同行对成人置胃管进行了大量的研究和改进,对提高置管成功率,减轻患者的痛苦起到了积极的作用.现针对我科室的置胃管的失败情况进行分析,我科2009年6月～2009年12月,我科共接受120位胃管置入的患者,现失败的原因分析如下:1临床资料:本次120例,均为需要置胃管神志清楚能主动配合的患者,其中男50例,女70例,年龄21 ～79岁,平均年龄50岁,成功110例,失败中,术前置胃管的4例,因胰腺疾病需胃肠减压的6例.2置胃管失败的原因分析:2.1置胃管时,当胃管通过咽部刺激喉上神经而导致恶心呕吐失败,这是人本身的机体反映可以减轻反应,而不可避免[1].
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脑卒中患者睡眠障碍的康复护理研究进展
本文旨在分析脑卒中患者睡眠障碍因素的基础上,归纳提高脑卒中患者睡眠质量的非药物干预方法,为脑卒中的临床护理工作提供参考,制定出优护理计划,更好的促进脑率中患者的康复,提高患者的生活质量、缩短住院时间,减轻患者及其家属的经济负担.
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锌缺乏症流行病学研究进展
锌是人体生长发育极重要的微量元素之一,它具有重要的生理功能和营养作用.我国大部分地区的年儿童锌缺乏的发生率都很高.只有全面了解了锌缺乏症的流行病学研究进展,才能有针对；比地来取各种效措施适当补锌,以满足人体的正常生理需要.对锌的流行状况、锌与生长发育、人体免疫等的关系进行综述.
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浅析神经外科麻醉研究进展
本文通过对颅脑生理的脑血流、脑代谢以及颅内压的影响因素进行分析神经外科病人的体液管理特别是几种特殊手术的麻醉管理进行了分析和阐述.
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试论儿童龋齿的病因及预防对策
龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病,为小儿的常见病、多发病.本文通过分析儿童龋齿发生的主要因素和社会因素,旨在探讨儿童龋齿的预防对策.
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构建和谐护患关系的若干思考
如何用行之有效的方法来处理好护患关系对病人的康复至关重要.护士是病人健康的保护者,处在医疗工作的第一线,在协调护患关系中起重要作用.
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治疗外伤性脾破裂在基层的研究进展
目的 讨论外伤性脾破裂的处理措施.方法 研究分析2年来在我中心住院的10例外伤性脾破裂的治疗情况.结果 通过保脾(组织),未发生一例并发症,痊愈出院效果满意.结论 在治疗外伤性脾破裂中一定要坚持“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则.
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1例重症非典型溶血尿毒综合征患儿的护理
溶血尿毒综合征起病急,病情变化快,发病凶险.本文回顾性分析了1例溶血尿毒综合征的治疗护理过程.认为全面、有针对性的观察护理,尤其是协助医生做好血浆置换,帮助患儿度过危险期,是提高治疗成功率的关键.
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八旬老干部吃肉被噎死1例
1临床病例患者,男性,85岁.漳州某部队干体所离休老干部.患者有高血压、冠心病、糖尿病、肥胖症、体重达95kg,长期坐轮椅.2011年4月13日11时40分左右,在中午饭吃肉时,由于吃得比较快,结果肉团卡进气管里,患者立刻出现呛刻,进而出现口唇青紫,面色苍白,呼吸困难;其子和医生立即用海姆立克急救方法进行反复急救,效果差,病情加重,并立即将其送住2km外的驻军某中心医院进救治.后抢救无效死亡.患者平时吃饭比较快,曾很多次出现噎食的情况,一般经过简单的锤背、刺激咽喉等处理后转危为安.此次可能因肉团过大而酿成恶果.
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2例有机磷中毒患者机械通气呼吸机模式选择分析
机械通气从作为肺脏通气功能的支持治疗开始,经过多年来医学理论的发展及呼吸机技术的进步,通过提高氧输送、肺脏保护等途径已成为治疗多器官功能障碍综合症的重要治疗手段.机械通气业已成为重症患者救治中不可分割的重要组成部分.然而,在机械通气的治疗仍带有一定程度的经验性,其科学性仍需继续完善.
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晚期妊娠合并耻骨联合分离1例报告
临床资料孕妇,19岁,住院号:20122155,无流产史,停经42加3周,于2012年3月19日入院,平素月经规律,末次月经:2011年4月25日[农历],孕早期无明显的早孕反映,无阴道流血,孕4月感“胎动”活跃至今,孕中晚期无头晕、痛、皮肤瘙痒,下肢1度浮肿,孕期未接触放射线及有毒物,无定期产检,但诉多次在当地医院产检:”正常“,2天前,自觉不规律腹痛、耻骨联合出疼痛渐重,行走更困难;查:体温:37.1℃、脉搏:134次/分、呼吸:20次/分、血压:100/80mmHg,神清、痛苦面容,行走困难,需家人搀扶,心肺正常,产检:宫高:35cm、腹围:100cm,估计胎儿体重约3700g,胎位LOA、胎心:144次/分,头先露,骨盆外侧:26 -28 -21 -9cm、骨盆内侧:耻骨联合处疼痛严重外余无异常,宫颈展平,宫口中位,宫口开大:1cm,头下降:“-2”,胎膜未破,耻骨联合处压痛明显,但无红肿,双大腿因疼痛难忍而外展受限;B超示:“单胎”、LOA、胎盘Ⅲ°成熟,“心电图示”:“窦性心动过速:133次/分、电轴不偏:”即请心内科会诊后示”心率快与疼痛有关,心率124次/分、律齐、各瓣膜未闻及病理性杂音,暂无特殊处理”,血常规、生化、尿、大便常规正常范围,产前因考虑放射线恐对胎儿不良影响,家属拒绝而未做骨盆CT片.
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作为中职卫校班主任对后进生管理的分析与探讨
中等职业学校招生对象主要以初中毕业生为主,这部分学生中考成绩都在普高线以下,基础文化课较差.更有其中一部分学生自我控制能力很差,自尊心很强,这给班主任工作带来很大困难.本文就中职卫校班主任如何管理这部分学生进行了初步探讨.
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分诊工作在门诊工作中的重要性及体会
目的 探讨门诊分诊工作的重要性在于提升导向效应、提高诊疗效率、优化服务流程、创建医院品牌等方方面面.分诊护士应具有良好的形象素质、道德情操、职业素质.
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浅析非法行医罪
通过对非法行医罪的概述,进一步明确本罪在刑法学理论上的定位；通过对非法行医犯罪构成的分析,掌握该罪的主体、主观方面、客体、客观方面的具体要求；通过对非法行医罪罪与非罪的界定及在实践中相关问题的剖析,探究具有实际操作价值的解决办法.后提出立法建议,使该罪名更具有实际操作性.
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1例重型成人破伤风的护理体会
破伤风是由破伤风杆菌入侵人体伤口后,在厌氧环境下,产生嗜神经外毒索,而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病[1].部分患者常因忽视而致延误诊断和治疗,甚至因病情发展而造成严重后果.我院于2010年4月收治1例重型成人破伤风,经治疗后痊愈出院,现将护理体会报告如下.1 病例介绍患者,男,34岁,因不慎受伤6天,牙关紧闭一天于2010年4月11日入院.患者入院前6天不慎摔伤,以致左手、左膝部受伤流血,曾在当地诊所清创处理,未注射破伤风抗毒素.入院前1天即开始出现颈部疼痛、僵硬,牙关紧闭,进食、说话困难.入院时体查神志清醒,体位呈轻度角弓反张,张嘴困难,颈部抵抗,双下肢肌张力稍升高,左上肢可见多发性皮肤擦伤,大部分已结痂,入院后予停留胃管、尿管,大剂量静脉滴注破伤风抗毒素,解痉,镇静,头孢一代抗菌素预防感染,维持水、电解质、酸碱平衡对症处理.后因患者出现严重全身肌肉痉挛,角弓反张,呼吸困难,血氧饱和度持续下降,于4月12日予转ICU行经鼻气管插管术,呼吸机辅助呼吸,加强镇静抗感染处理.4月24日病情稳定后转入我科继续治疗,患者抽搐、颈抵抗、张口困难等症状逐渐减轻,咳嗽及吞咽反射良好,并于5月7日拔除气管插管,5月10日拔除胃管,经口进食,于5月14日出院.
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茶多酚防治心血管疾病的研究
茶多酚是茶叶中含有的多酚类化合物,茶多酚能增强心脏收缩力、减轻心肌重构和减轻炎症反应等,本文将对近年来茶多酚的研究进展做一综述.
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案例教学在护理教学实训课堂中的运用
目的:探讨在高职护理专业实训教学中增加案例教学的作用.方法:从09级开始,在护理操作讲授完全之后增加案例讨论15学时,共讨论5个典型疾病,之后对50位同学进问卷调查.结果:被调查学生中的88％认为有必要增加案例讨论.结论:此项教学方法的改进,增加了护生对所学护理操作运用的灵活性,有助于护理教学质量的提高,并有利于与国际护理教育接轨.
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以发热为主要表现的系统性红斑狼疮误诊1例分析
目的:分析探讨系统性红斑狼疮早期症状不典型时,如何明确诊断,避免误诊.方法:回顾性分析一例以发热为主要表现的红斑狼疮患者的误诊经过,曾被误诊为“上呼吸道感染”、“淋巴瘤”、“感染性发热”、“结核性胸膜炎”等.结果:查抗核抗体强阳性,结合临床表现诊断为系统性红斑狼疮,激素治疗有效.结论:对于诊断不明确,病史较长,治疗效果差者,要及时进行免疫学疾病方面的检查,尤其是抗核抗体、补体C3、C4及免疫球蛋白等检查.
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1例带状疱疹并发大面积皮肤重度感染的护理
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒所引起,以沿单侧周围神经分布的簇集性水痘为特征,常伴有明显的神经痛.人体全身各部位都可发疹,一年四季都可发病.特别在冬春季节交替时候,气温乍暖还寒,人体调节适应力差,机体免疫力薄弱时更易发病.近几年,由于国民不良生活习惯的流行,且环境污染比较严重,带状疱疹患病率明显上升,严重影响了国民的工作、学习和生活.本科近日收治1例带状疱疹并发大面积皮肤重度感染的患者,经抗炎抗毒联合治疗,局部换药,获得较好效果.
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带状疱疹误诊2例报告
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒所引起,是一种累积神经及皮肤的病毒性皮肤病,临床表现为患部出现多簇集性水疱疹,带状排列,单侧性分布,伴有明显的神经痛或局部淋巴绪肿大,本病常侵犯肋间神经,根据其临床特点诊断一般不难,但未出现皮疹而仅有神经痛时,易延误诊治,应引起我们临床医生注意.
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急性胰腺炎引起左侧血性胰源性胸腔积液1例
病例介绍患者,女,76岁.主因上腹部胀痛2天收住院.患者入院前2日无明显诱因下突发上腹部胀痛,先为间断发作,向腰背、双肩部放射,伴有恶心、呕吐,呕吐胃液及所进食物.入院当日腹痛加重,难以忍受,呈持续性,遂来我院住院诊治.当日查腹部CT示:胰腺炎侵及双侧肾前筋膜,胆囊炎,胆总管扩张.心肺CT未见异常.胸腹透视:部分肠管内积气,余未见明显异常.腹部B超:脂肪肝、胆囊结石、胆囊体积增大,胆囊增厚.
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浅谈预防新兵训练伤的几点体会
铁打的硬盘,流水的兵.部队作为一个特殊的群体,每年进入冬季,老兵复员,新兵人营,为部队注入新的活力,为使刚入军营的新兵通过军事训练,尽快融入解放军这所不平凡的大学,为国家的安宁站岗放哨巡逻,是带兵者肩上肩负的重任.为使这些来自五湖四海的热血男儿,掌握军事本领,提高军事素质,减少训练意外伤,是摆在带兵者面前的一项重要任务.如何在训练中减少训练伤,提高训练水平巩固战斗力都有十分重要意义,笔者从军二十余年,通过每年的医疗保障认为应从以下几个方面着手.
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白血病患者医院感染的研究进展
白血病患者医院感染率高,成为患者病情加重乃至死亡的主要原因之一.研究白血病患者医院感染特点,及时处理危险因素,严格无菌操作及消毒隔离措施,有效抗感染治疗,能减少医院感染的发生,延长白血病患者的生存期.现将近年来的研究进展进行综述.并提出展望.
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小儿早期智力游戏开发,在儿护实践教学中的探索
随着社会的发展,竞争的日趋激烈,如何不让自己的孩子从小就不输在起跑线上,小儿的早期智力开发,就显的越来越重要了,据研究发现,小孩从小就开始注意训练他们敏捷的思维能力,并养成良好思维习惯,将对小儿日后的成长,生活和工作将产生重大和积极的影响,有可能成就他的一生.
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硫糖铝加谷维素治疗肠功能紊乱1例
1 病案摘要患者男,85岁.因反复发作性腹胀腹泻40余年,加重1月,于2012年5月9日来所就诊.患者始感不适或轻微腹痛,并出现腹胀,继而腹泻,每日解稀水样便2-3次,量约500-1000ml不等.患病以来常有健忘、注意力不集中、失眠、多梦、头痛等,但无明显消瘦及体重减轻,无恶心、呕吐、食欲减退,无里急后重、粘液脓血便,无便秘,无消化道溃疡史.查体:一般情况好,体温36.6.C、呼吸18次/min、血压17.3/10.4kPa(130/78mmHg),心率76次/in、律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,两肺呼吸音清晰.腹平软、无压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃,四肢活动自如.到体系医院查血、尿、粪常规正常,X线心肺未见异常,心电图示:窦性心律,正常心电图,肝、胆、脾、胰、双肾B超未见异常,肠纤维内窥镜检查未见异常.患者曾于1960年夏患“慢性菌痢”服药后好转,药名不详,以后每年均发病一次,于1968年住中心医院,诊断:“慢性肠炎”,经抗炎、对症等治疗,好转出院.
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慢性胃炎的饮食宜忌
慢性胃炎是常见的消化道疾病,以胃黏膜的非特异性炎症为主要病理变化,根据胃黏膜的组织学改变,可分浅表性、萎缩性、肥厚性三种类型.临床上共有的症状为:上腹部闷胀疼痛、暖气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等.由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位,而这一点又恰恰容易被患者和某些医生所忽视,形成重治疗、轻预防的事倍功半局面.因此良好的饮食方法是防治胃炎的关键,这也是与其它疾病的不同之处.若能予以重视,慢性胃炎的治疗可以起到事半功倍的效果.
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情景模拟法在呼吸内科护理教学查房中的应用体会
情景模拟教学法作为一种新型的教学方法,方法灵活多变,更加形象、生动,取得了传统教学无法比拟的效果.本文对呼吸内科近年来在护理教学查房中采用情景模拟法的体会进行总结,以提高本科室的教学水平.
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浅谈网瘾孩子的心理分析及治疗技巧
近年来,随着网络信息的发展,越来越多的青少年沉迷于网络不能自拔.这种行为不仅影响了他们的学习,更影响了他们的心理,从而改变了他们的世界观、人生观和价值观,严重危害了他/她们的健康成长.对于网络成瘾是什么疾病的问题,教育界、心理卫生工作者和精神病学界争论不一,但有一个共识:长期迷恋上网会导致人格障碍,能导致严重的家庭和社会问题,直接的危害就是学业荒废,无法就业,长期上网还可导致许多躯体疾病.欧美一些国家和台湾地区,明确定位是精神疾病的一种.美国在1996年的第104届精神疾病大会上明确规定网络成瘾和毒瘾、赌瘾等都是成瘾行为,应作为一种是精神疾病来对待和治疗.
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临床危急值报告的实施体会
总结我院实施的危急值报告情况,认为实施危急值报告有利于提高抢救成功率,并能够缩短患者确定的治疗时间,减少医疗差错、防止医疗纠纷的发生.
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一例主动脉夹层合并心衰的临床护理
主动脉夹层(AD)是指主动脉腔内血液,从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,形成的壁内血肿沿着主动脉长轴扩展,使中膜分离,造成主动脉真、假两腔分离的一种病理改变[1].AD发病急骤,病情凶险,临床表现复杂多变,病死率高,未经治疗24小时内死亡率高达21％[2].严重时可出现主动脉破裂、主动脉心脏分流、心脏压塞、心肌梗死、心衰等并发症.及时准确的诊断、有效的治疗、病情的观察、细致到位的护理工作可提高患者的生存率.
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一例参附注射液过敏性休克患者的护理体会
1 临床资料患者女,67岁,主诉“反复胸闷、心悸三月加重伴晕厥一月”入院,初步诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,三尖瓣关闭不全,肺动脉高压,心功能Ⅲ级.详细询问病史,诉无食物、药物过敏史.入院当日16:50遵医嘱输入“5％葡萄糖100ml+参附注射液50ml”,滴速缓慢,约32滴/分,在输入液体约五分钟后患者诉全身瘙痒不适,舌根麻木,查体:全身散在红色斑块,可见抓痕,考虑药物不良反应,立即停止输液,更换输液装置.17:00患者诉瘙痒加重,舌根麻木,查体见斑块增大,以躯干部为多.
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固原市移民人口与资源环境
宁夏南部山区是我国贫困的地区,其主要原因:人口多、资源匮乏,加之人们对低水平生育认识不足,形成越穷越生,越生越穷,越生环境越恶化.近10年来,在党中央、国务院的大力支持下,固原在控制人口增长,提高人口素质,改善生态环境,实现脱贫致富等方面取得了显著成绩,但目前仍有105万贫困人口.
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医学求美三则
美学就是专门研究人对现实的审美关系的一门学问,由于客观存在着美的属性,所以人们才同事物发生了审美关系问题.这样美就成了美学研究的范畴.医学的求美是医学实践活动的高原则,医学之美是指医学审美对象的具体形象与审美主体的本质力量相互作用,对审美主体产生的愉悦效应.医学之美能唤起人们纯真的感情,净化人的灵魂,陶冶人的情操,增强人的德行.
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1例外伤后气管狭窄行气管重建术的手术配合
任何造成喉气管软组织和软骨支架结构损伤和(或)缺失的因素均可导致喉气管狭窄的发生[1].气管狭窄处切除对端吻合术是治疗气管狭窄的主要方法[2].2011年12月我院对1例车祸多发伤术后9天并发气管狭窄施行了此项手术,术后效果满意,现将手术配合报告如下:1临床资料1.1 一般资料患者,女性,21岁,因车祸致多发伤行右股骨、右胫腓骨外固定支架固定术;剖腹探查(肝挫裂伤修补、肠破裂修补);骨盆骨折切复内固定术,术后9天出现呼吸急促,伴有胸闷,气闭,口唇紫绀急诊转入我院.纤支镜检查:声门下约2～3cm处可见肿胀狭窄,气管镜不能进入,CT检查:气管腔内于胸2椎体水平左后侧壁可见条索状高密度灶,该段气管腔狭窄.初步诊断为:气管狭窄.
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癌基因的功能与免疫组织化学标记
本文对癌基因与抑癌基因的种类和功能作了简单的介绍,并阐明了目前病理学中应用多的方法是用免疫组化法检测癌基因蛋白产物,该方法简便、快速,是对原位分子杂交法的一种补充,起相互印证作用.
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老年人日常生活保健指导
健康老龄化是人类面对人口老龄化的挑战提出的战略对策,其目标是实现老年人口群体的大多数人健康长寿,不仅为寿命延长,更重要的是寿命质量的提高,因此老年人日常生活保健尤为重要.(一) 生活环境的调整1舒适(1)温度室温以22 - 24℃为宜,可根据条件使用令暖设备但要注意安全.并避免空调冷气自吹在身上.(2)湿度以50％ - 60％为宜,可根据条件使用加湿器或放置水培植物以避免室内干燥.
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浅谈裴正学教授治疗月经病经验
目的:介绍裴正学教授治疗月经病的经验.方法:通过门诊病例加以分析阐述.结果:裴教授治疗月经病通常以健脾补肾,舒肝养血,活血化瘀,调和冲任而取得疗效.结论:月经病治疗重在调理肝脾肾及冲任二脉,气血调和则经血正常.
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浅议中医泡脚对人体的保健作用
据世界卫生组织的一项全球调查结果也显示,全世界真正健康者仅为5％,患病者20％,而75％则属于以疲劳为主要表现的亚健康者.因此,人体的保健问题已迫在眉睫了.吃保健食品？随着一个又一个的食品问题的曝光,人心慌了.有没有一个保健项目既省力又科学又容易的呢？有,泡脚.有用吗？用热水泡泡脚,既解乏,又利于睡眠.脚是人体中离心脏远的部位,冬天由于寒冷的刺激,脚部血管收缩,血液运行发生障碍,易诱发多种疾病.中医泡脚则可以改善局部血液循环,驱除寒冷,促进代谢,从而起到养生保健作用.
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慢性肠系膜上静脉血栓形成合并急性阑尾炎1例报道
1病例简介患者,男,57岁.既往有肝炎病史,有“左侧腹股沟斜疝”手术史.因“右下腹痛五天,加重二大”来我院门诊就诊.查体:T 36 4℃,腹平坦,未见胃肠型、蠕动波,末见腹壁静脉曲张,腹壁软,右下腹平脐水平有压痛,局部反跳痛,未及肌紧张、未触及包块.肝脾肋下未触及,结肠允气试验(一),腰大肌试验(一).肝肾区无叩痛,无移动性浊音,肠鸣音不亢进.查血常规WBC 4.40* 109/L N56.10％、大便常规及隐血、肝肾功能、血尿淀粉酶及腹部B超均无异常.凝血常规:D-二聚体714.0ug/L,其余指标正常.给予广谱抗菌药抗感染,治疗3天后腹痛症状好转.当时考虑为阑尾炎,但血象正常、且压痛位置较高,行腹部CT检查.腹部CT平扫及增强提示:肠系膜上静脉见一不规则稍高密度影,增强后门脉期呈充盈缺损(见图一).阑尾增粗,强化明显,周围可见渗出性改变(见图二).诊断肠系膜上静脉内Ⅱ栓形成、阑尾炎.予低分子右旋精酐静滴;华法林5mg口服等治疗.常规监测凝血酶原时间.治疗8天后复查腹部彩超提示,肠系膜上静脉内径0.7cm,走行正常,内壁光滑未见异常.患者症状完全消失出院,随访一个月无异常.
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一例肺癌患者应用PICC导管发生深静脉血栓的护理体会
目的 一例肺癌患者PICC置管后发生了深静脉血栓的护理方法.方法 通过1例上肢静脉血栓形成患者的护理,得出了在治疗期间密切观察患肢情况,做好基础护理,预防并发症的发生等一些体会.结果 1例上肢静脉血栓患者治疗护理14天后经血管彩色超声检查血栓完全消失,无血栓后并发症发生,并保留住导管.结论 通过护士做好心理护理、病情观察、并发症预防和治疗、健康教育是PICC置管后静脉血栓形成患者康复的关键.
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注射用脑蛋白水解物致过敏反应1例报道
注射用脑蛋白水解物是利用生物技术提取的肽制剂[1],它能促进大脑发育,用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善.2012年7月9日我院收治1例脑梗塞患者,静脉滴注注射用脑蛋白水解物时发生过敏反应,现报告如下.1病例资料患者,男性,46岁,因“陈旧性脑梗塞”入院,入院给予脑蛋白水解物60mg,每天一次静滴.使用药物为注射用脑蛋白水解物,生产企业:云南盟生药业有限公司[批准文号]国药准字H20041580.药品规格:30mg/支.人院当日用脑蛋白水解物仅10分钟,患者突然感觉胸闷,皮肤骚痒,咽部不适,考虑为脑蛋白水解物注射液引起的过敏反应;立即停用脑蛋白水解物注射液,给予吸氧、抗过敏治疗后症状缓解.后仔细询问病史,患者半年前在家中自行输液使用脑蛋白水解物曾经发生过敏反应,但不严重未引起重视,所以没有告诉医护人员.
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基层医院晚期癌痛镇痛治疗现状分析
癌症疼痛是个普遍性的问题.据世界卫生组织(WHO)统计,全世界每年约有900万新癌症患者,估计到2015年的一段岁月里将有1500万的新癌症患者,3000万人将会因癌症而死亡.晚期癌性疼痛是癌症患者痛苦的首要因素.其中30％～50％有不同程度的疼痛,60％～90％的晚期癌症病人会发生中、重度疼痛[1].随着新治疗方法的进步,有80％癌症疼痛容易控制[2].
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2例多重耐药菌感染控制
多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌.其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、b-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类中的三种[1].耐药菌株分布广,传播快,容易产生暴发流行,给临床治疗带来很大困难,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障患者及医疗安全是一项非常重要的工作.1资料与方法1.1临床资料2011年12月8日,外科系统发生2例多重耐药菌感染病例.1例金黄色葡萄球菌多重耐药菌感染者,男,3岁,入院诊断为霰粒肿合并感染,入院时采集脓液送细菌培养及药敏试验,对大环内酯类、青霉素类、头孢类耐药.第二天行双眼霰粒肿刮除术,术后选用敏感抗生紊治疗5天,病原学检查3次阴性痊愈出院;1例为大肠埃希菌多重耐药菌感染者,男,79岁,入院诊断为带状疱疹,入院2周后,患者出现发热,尿路感染等症状,采集清洁中断尿送细菌培养及药敏试验,对头孢类、磺胺类、氨基糖苷类耐药,选用敏感药磷霉素治疗6天后症状明显好转.
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胰腺癌自杀基因疗法新进展
胰腺癌是发展迅速且预后不良的恶性肿瘤,手术切除率较低,术后复发率高,对化疗不敏感,目前尚无理想疗方法.随着分子遗传学和基因工程技术的飞速发展,基因治疗逐渐开始应用于临床疾病的研究,近年对自杀基因在肿瘤治疗中的作用研究颇多,本文就胰腺癌自杀基因疗法研究的新进展做一综述.
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糖尿病人不可忽视的饮食与运动疗法
糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病,是由内外因素长期共同作用而导致的全身性、慢性代谢性疾病.随着生活水平的提高,糖尿病、肥胖病等为代表的“富贵病”的发病率逐年增加[1].研究显示,糖尿病的发生于饮食习惯密切相关[2],高能量、高脂肪和少体力活动与糖尿病发生及糖尿病人血脂异常密切相关.合理的饮食治疗及运动疗法可以维持正常体重,减轻胰岛细胞的负荷,有效控制和稳定血糖[3].
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氧氟沙星致过敏性休克1例报告
喹诺酮类药物具有抗德谱广,抗菌括性强,给药方便安全,与常用抗菌药物无交叉耐药性,药品价格比疗效相当的其他半合成抗生素低等优点,在临床上应用广泛,但不良反应的报道也日益增多,但有关氧氟沙星致过敏性休克的报道较为罕见.现将笔者在外院进修期间遇到的氧氟沙星致过敏性休克一例少见的严重不良反应报告如下:1、病例报告:患者,女,38岁,既往有对“氟哌酸”过敏史,因“上呼吸道感染”在个体诊所诊治,接诊医师未详细询问药物过敏史,即给予静脉输注“氧氟沙星注射液”,于用药后约10分钟左右、患者自感胸闷、气短、全身发绀、端坐呼吸、小便失禁,血压测不到,心率约110次/分,听诊两肺布满湿罗音,立即停用“氧氟沙星注射液”,急转入院,诊断为“过敏性休克”.
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边疆中小军队医院开展医护分开核算的实践与思考
传统的科室全成本核算,是以科室为单位进行收入、成本归集,进而计算科室收益.2011年,我院在学习兄弟单位经验的基础上,结合我院实际进行了医护分开[1]、分组核算[2]的改革实践.通过实践,达到了病员跨病区收治、提高工作积极性、促进新专业发展的改革目标.1 基本思想1.1 人员分组 在医院原有工作人员字典的基础上,增加核算组字典,将每个人唯一的分入一个核算组.我们按照医院现有学科设置和发展需求,将全院工作人员分成医生、护理、医技、后勤4类共50个核算组.1.2 住院收入按核算组进行三方分配 原“军字一号”系统核算程序,只能实现开单、执行两方分配.我们引进分组核算软件,在原两方分配基础上增加护理组,并设置分配比例,将收入按照开单组、执行组、护理组进行三方分配.
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一例新生儿椎管内肿瘤的护理
介绍了一例新生儿椎管内肿瘤切除术患儿的护理体会.通过严密观察病情变化,做好皮肤护理,加强翻身拍背,预防肺部感染,合理喂养,有效功能锻炼,和周密细致的心理护理.患儿恢复良好,痊愈出院.
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外科皮肤病带状疱疹的诊断与治疗研究
带状疱疹是一种多发性的常见外科皮肤病,其具体的发病原因目前还不是很清楚但由于其多发于免疫力低下的中老年人群而少见于儿童,被广泛的认为是寄宿于人体脊神经后根神经节的神经性病毒,带状疱疹病毒属于疱疹病毒的一种且临床多表现为神经疼痛和成簇疱疹.对于该疾病的诊断与治疗中西医有着明显的差别,本文在简单介绍其病理与临床诊断和治疗的基础上,就中西医治疗做了简单的分析和研究,并就相关问题进行了讨论.
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左侧先天性股骨颈干畸形一例报道
在整理人体科技陈列馆的过程中,发现一例成人左侧股骨颈干畸形腐蚀骨标本.幼儿时发病,股骨颈的颈干角呈进行性减小形成的小儿先天性髋内翻的临床资料较多[1],但成人先天性股骨颈干畸形的报道较为少见,现考察报告如下:材料来源于学校人体科技陈列馆,标本经充分腐蚀漂洗处理.采用非测量性观察,发现标本为成人左侧股骨,表面骨质基本完好,近端大、小转子、股骨干与远端未见明显异常;但发现该例股骨颈较短,股骨颈干角近似直角.经用马丁尺和测骨盘测量,参考2002年版《中国人解剖学数值》对比分析,该例股骨可能为一女性,股骨颈略短于正常,股骨颈头前长(mm):62.44(男71.52mm,女69.74mm);股骨颈失状径(mm)∶ 25.08(男26.72mm,女23.9±0.46mm).股骨颈干角接近直角:102.00.(男129.90.,女128.32.)[2].由于股骨颈的长度与颈干角的大小在髋关节的构成和维持其正常直立行走运动姿势中具有重要作用,随年龄、体重的不断增加,患儿站立行走负重,加重了股骨颈的弯曲,导致股骨头骺向内倾斜.加之股骨颈处未见骨折愈合痕迹,可排除骨折畸形愈合,因此本例属典型的先天性髋内翻畸形,将呈鸭步或跛行步态,也有可能因此造成骨折等临床现象[3].
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白加黑致过敏性休克病例分析
机体对某种抗原性物质,常见如药物、血清、食品、粉尘等通过免疫机制短时间内引起的严重过敏反应伴有休克症状者,称过敏性休克.是由于炎症介质的释放和激活,导致血管扩张和通透性增加、支气管痉挛、呼吸道水肿和继发于周围血管阻力突然降低的呼吸循环衰竭,临床常见的即为药物所致过敏性休克.其发生具有不可预测性,与药物的剂量大小无关,发生后,如不及时抢救,有导致死亡的危险.笔者在临床工作中曾遇到两例白加黑所致过敏性休克病人,临床症状及抢救措施类似,经积极治疗均抢救成功,现报道如下.
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一例抵抗插管洗胃患者的护理体会
目的:总结为抵抗插管患者的洗胃方法.方法:2012年2月17日一位口服有机磷农药的女性患者,采用多孔胃管加铁丝加强硬度,同时喂以少量温水迫使行吞咽动作,28度温水,自控洗胃机.结果:在患者强烈抵抗的情况下,成功插入胃管,洗胃顺利.结论:凡服毒病人抵抗严重者,采取有效的办法正确插入胃管是及时准确,彻底洗胃,抢救成功与否的关键.
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家长陪读现象的思考及心理分析
随着社会竞争的激烈和教育的不断升温出现了一个新的现象“陪读”一族,浩浩荡荡的陪读大军越来越多,在陪读的“大好形势”的感召下,许多家长随之汇入陪读之列.有的家长说:“左右隔壁都来租房陪读,他们劝我来,我就来了.大家都陪,不陪好像不放心,牵肠挂肚的.”甚至有的家长出现了攀比心理“人家能陪,我为何不能陪,又不比人家矮一截”.在这种心理支配下,即使是硬撑着脸面,也得坚持下去.
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益生菌食品的保健成因及活性物质效价研究
通过益生菌、作用基质的种类及其生物机理等的阐述,揭示了益生菌食品菌制过程中营养索的变化与其对人体保健作用的成因.
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普外科服务满意度调查表的设计及应用效果评价
病人满意度是有说服力的护理质量评价指标,采用自行设计的满意度调查表,简单明确易被病人接受,调查结果真实可靠,客观反映病人的切身感受和护理工作的实际状态,满意度的量化对护理工作有了直观的评价.便于量化考评,同时在设计量表的过程中加入了信息化技术,统计简便,提高工作效率.
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试论当代大学生自杀原因与对策
近年大学生自杀事件屡屡发生,虽然学校为保护隐私而加强信息封锁,但自杀事件还是时常见诸报端.大学生自杀事件频发已引起广泛的社会关注,研究自杀原因及其采取有效策略控制或减少自杀事件发生,具有重要的时代意义.
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面制食品中铝含量的测定和分析
食品企业中凡涉及烘焙、煎炸、蒸煮、膨化等工艺环节的产品都有可能存在“铝超标”问题.另外,我们日常生活中常吃的馒头、包子、油条等面制膨化食品,都有可能含有铝这种元素,如果铝含量超标,会对健康产生不利影响.本文借鉴了饮用水应用分光光度法对铝含量的检测方法,选用铬天青S分光光度法进行铝含量的检测效果明显,现把铬天青S分光光度法检测面制食品的具体操作步骤和方法阐述如下.
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双幽门畸形伴幽门管溃疡一例
病史资料:陈兰英女63岁.主因“间断上腹部胀痛2月余”就诊.患者腹胀无明显规律性,多位于中上腹部偏右,与进食关系不大,偶伴嗳气、恶心、呕吐等症状.查体:生命体征平稳,心肺(一),腹软,剑突下压痛,无反跳痛,移动性浊音(一).上消化道造影:食道未见异常,胃充盈良好,粘膜稍增粗,于胃窦部可见两条幽门管,钡剂通过大弯侧幽门管顺畅,小弯侧幽门管管腔窄,管壁僵硬,扩张度差,粘膜紊乱,可见造影剂缓慢通过,两条幽门管于十二指肠球部汇合.十二指肠球部小弯侧边缘平直,对侧可见一永久切迹.初步诊断:1.双幽门畸形可能;2.小弯侧幽门管溃疡不除外.
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成功抢救一例全脊髓麻醉的护理体会
全脊髓麻醉是推管内麻醉严重的并发症,主要是用于硬膜外穿刺的时候穿刺针误入了蛛网膜下间隙而并未被发现,因硬膜外阻滞需的麻药量大于蛛网膜下麻醉的,所以注射过大量的局麻药进入蛛网膜下间隙而导致全脊髓麻醉,病人可在数分钟内出现呼吸停止,血压下降,甚至意识丧失,若发现不及时或处理不当,会导致病人心跳骤停.全脊髓麻醉是硬膜外麻醉严重的并发症,一旦发生全脊髓麻醉应立即施行人工呼吸,加快输液并静注血管收缩以维持血压正常,若发生心跳骤停,应立即行胸外心脏按压.预防措施包括经硬膜外、导管前应会抽无脑脊髓液回流后方可注药;先给试验剂量3 -5ml,观察5- 10分钟,如无局麻药误入蛛网膜下腔表现,再继续注药.2011年11月我中心收治一例G2P0孕40WLOA行子宫下段剖宫产术中发生全脊髓麻醉的产妇,因抢救及时,处理得当,使患者转危为安.
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现代教学模式在临床医学教学中的应用和实践
本文对现代教学模式在临床医学教学中的应用和实践进行了探讨,从问题为基础的学习、事例学习和问题讨论、网络教学、循证医学思维、临床技能、科研能力等方面培养学生的自主学习能力和终生学习技能,该教学模式在培养创造型、开拓型、实用型医学人才的过程中,有传统教学法无可比拟的优点.
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古典音乐对胎儿及孕妇的影响
目的:探讨古典音乐对胎儿及孕妇的影响方法在2000年-2008年采用优美的古典音乐对230名孕产妇进行健康教育指导.结果:230名孕产妇通过健康教育前后比较,86％认为,优美的古典音乐如运用正确能起到镇痛、减轻产痛之效.90.2％认为:古典音乐能使她们较易安定.91.3％认为:古典音乐能使燥动不安的胎儿安静下来.结论:对孕产妇进行古典音乐健康教育指导,有利于调节孕产妇精神状态,使胎动规律,缩短产程,减轻产痛,对保障孕产妇顺利生产具有积极的推动作用.
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《病原生物与免疫学基础》多种教学方法体会
病原生物与免疫学基础教学运用多种教学法更便于学生理解掌握不同内容.
关键词： 病原生物与免疫学基础 教学法 -
浅谈聋哑学生的青春期心理健康教育
青春期是每个人一生中都会经历的特殊时期,对普通孩子来讲都存在问题,何况是聋哑残疾孩子,由于生理、心理特点,不能像正常人一样交流沟通,而正常人也常常忽视他们的心理需求,不能及时了解他们的所思所想,这就给学校、家庭、社会带来了很多问题,加强青春期心理健康教育,让聋哑孩子懂得保护自己,安全度过青春期.
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油性皮肤清晨美容方法分析
目的:为了正确引导人们在清晨对油性皮肤进行科学、规范、正确的保养.方法:在某社区选取120例油性皮肤的人作为本次的研究对象.并将其随机分成A组、B组和C组,通过对3组人的皮肤状况进行记录,对清晨美容方法进行评定.结果:通过对120名油性皮肤者美容方法极其皮肤状况的研究,可以看出清晨深层清洁+补水的油性皮肤者皮肤改善明显,皮肤含水量达正常者为55.0％,皮肤弹性良好者为70.0％,皮肤色泽良好者为47.5％,均明显优于A组和B组.结论:清晨深层清洁+补水能够改善油性皮肤,效果显著.
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APACHEⅡ评分在急诊ICU的临床应用探究
目的:结合实例,就APACHEⅡ评分在急诊ICU中的临床应用进行系统化的分析、研究,以达到提高医护人员对APACHEⅡ评分的认识,加强医护人员对APACHEⅡ评分的应用能力的目的.方法:笔者调取某院于2005年3月到2006年1月就诊的急危重症患者病例1000例,1000例病例在急诊ICU中均采用APACHEⅡ评分系统辅助治疗.笔者就各病例的实际情况以及1000例病例病死率进行了统计,结合APACHEⅡ评分系统给出的评分,对APACHEⅡ评分系统的准确度进行了合理、科学、客观地分析,确保分析工作的切实、有效.结果:笔者在调查中发现,APACHEⅡ评分的分值高低很大程度上取决于病人的病情严重与否,对于病情较为严重的,APACHEⅡ评分分值则较高,对于病情并不如何严重的,APACHEⅡ评分分值则较低,且APACHEⅡ评分分值较高的一组病死率往往也远高于APACHEⅡ评分分值较低的一组,这一现象在统计学意义上是极为明显的(P＜0.01).结论:APACHEⅡ评分系统中的评分分值与急诊ICU中的病死率呈正比,APACHEⅡ评分分值愈高,急诊ICU中的病死率也就愈高.这主要是因为APACHEⅡ评分系统能够全方位地评估急危重症患者的病情严重与否,进而达到掌控急诊ICU中的整体病死率的目的,更为有利于医护人员的治疗.
