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院外延续管理对自体造血干细胞移植术后非霍奇金淋巴瘤患者预后的影响
目的 探讨院外延续管理对自体造血干细胞移植术(AHSCT)后非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者预后的影响.方法 将经AHSCT后NHL患者随机分为观察组(23例)和对照组(22例).对照组实施常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上实施院外延续管理.比较1年内2组患者再次住院及预后的情况.结果 观察组再住院率为13.04%,对照组为36.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为4.35%,对照组为9.09%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 院外延续管理可以显著减少AHSCT后NHL患者再住院率,减少并发症,节约医疗资源.
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增龄性肌肉减少症对老年患者再住院率影响的研究
目的 旨在研究增龄性肌肉减少症对老年患者再住院率的影响.方法 以410名年龄≥65岁的老年男性为研究对象,采用欧洲老年肌少症工作组(EWGSOP)标准诊断肌少症,对肌少症及非肌少症组进行再住院的随访研究,并应用Cox比例风险模型进行回归分析.结果 肌少症患病率为19.51%;且患病率随年龄增加而增高.肌少症组与非肌少症组相比,MNA-SF评分、CHAMPS值、ADL1及ADL2评分差异有统计学意义(P<0.01).Cox回归分析,肌少症、服药种类数和Charlson指数是患者再住院相对危险因素(P< 0.05);RR值分别为5.46、1.43和1.87,且肌少症患者因急性感染住院比例占同病因住院的82.61%.结论 增龄性肌少症是老年患者再住院率的危险因素,RR值为5.46,95%CI为1.793 ~ 16.624.
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比索洛尔在慢性肺源性心脏病心力衰竭中的应用
我们于2004年12月至2007年12月采用随机分组对照法观察了102例慢性肺源性心脏病患者服用比索洛尔总病死率、再住院率、心功能及心律失常改善情况的变化.现报告如下.
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美托洛尔对心力衰竭患者再住院率和病死率的影响
β-受体阻滞剂是治疗慢性心力衰竭的重要药物之一.近年来,以死亡率作为主要观察终点的大规模临床试验,证实β-受体阻滞剂能够显著提高心脏功能,降低心力衰竭患者再住院率及病死率[1].现将我院2003年以来心力衰竭患者在应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、洋地黄治疗的基础上,加用美托洛尔治疗,随访观察再住院率和死亡率的结果总结如下.
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综合健康教育干预对经皮冠状动脉介入术术后患者冠心病危险因素的影响
经皮冠状动脉介入术(PCI)已被广泛应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的治疗.PCI手术可以达到血管再通,快速有效缓解症状的作用,但不能阻止动脉粥样硬化的过程[1].如果患者不重视对冠心病危险因素的控制,则会引起支架内再狭窄,再住院率和病死率升高.因此,这就需要医护人员加强对PCI术后患者的健康教育,使其引起对冠心病危险因素的重视,并能做到有效控制.本研究采用同期随机对照的方法,探讨综合健康教育对PCI术后患者冠心病危险因素控制的效果.
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心力衰竭患者心肌钙蛋白T与超声心动图及病死率再住院率分析
心肌钙蛋白T(CTnT)是临床上应用较明确的反映心肌损伤的一种敏感性及特异性极高的心脏标志物,主要用于诊断急性心肌损伤,在心肌梗死的诊断、监测及评定指导治疗上有不可替代的作用.本组旨在观察CTnT在心力衰竭患者中水平及与超声心动图及再住院率的关系,现报告如下.
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭124例疗效观察
观察我院2006年5月至2007年4月住院的124例慢性心力衰竭患者在长期应用美托洛尔后对心功能、再住院率和病死率的影响,现报告如下.
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心力衰竭患者心肌钙蛋白T与超声心动图及病死率再住院率分析
心肌钙蛋白T(CTnT)是临床上应用较明确的反映心肌损伤的一种敏感性及特异性极高的心脏标志物,主要用于诊断急性心肌损伤,在心肌梗死的诊断、监测及评定指导治疗上有不可替代的作用.本组旨在观察CTnT在心力衰竭患者中水平及与超声心动图及再住院率的关系,现报告如下.
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电话随访式延续性护理对冠心病患者再住院率及生活质量的影响
目的:冠心病患者通过电话随访式延续性护理后,对获得的再住院率以及生活质量的影响作用进行分析.方法:对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出88例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,分为观察组(n=44)和对照组(n=44).观察组患者以常规治疗为基础,通过电话随访,对照组患者不进行电话随访,对两组患者发生心脏疾病从而再次住院的概率以及生活质量情况进行对比.结果:对照组患者的再次住院概率远高于观察组患者,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);随访六个月之后,观察组患者的生活质量水平远高于对照组患者的生活质量(P< 0.05).结论:冠心病患者通过电话随访延续性护理,能够明显将再住院率进行降低,对患者的生活质量起到明显的改善作用,值得在临床上推广以及应用.
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延续性护理对急诊PCI术后患者生活质量及再住院率的影响
目的:对急诊PCI术后患者实施延续性护理,分析对患者生活质量、再住院率的影响.方法:在我院2017年3月至2018年2月就诊患者中随机选取48例急诊PCI术后患者,数字表法分组,实施常规护理+延续性护理的24例患者纳入实验组,实施常规护理的24例患者纳入对照组.结果:实验组患者每周心绞痛发作次数(7.44±1.41)次、平均胸闷持续时间(8.73±2.15)min、乏力或者肌痛12.50% 、夜间呼吸困难4.16% 、再次住院率4.16% 均明显更佳,对比对照组患者,差异明显(P<0.05);2组患者肝功能异常、消化道大出血对比不存在统计学意义(P>0.05).结论:对急诊PCI术后患者实施延续性护理,可促使患者生活质量明显提升,可促使患者再出院率明显降低.
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电话随访式健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者再住院率的影响
目的 研究电话随访式健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者再住院率的影响.方法 将广西博白县人民医院110例出院的COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组,各55例.试验组接受为期1年的定期电话随访健康教育.对照组不进行定期的电话随访健康教育.观察两组的基础知识掌握数、再入院率、病死率情况.结果 试验组患者再入院率、病死率低于对照组,基础知识掌握数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电话随访可提高患者的生活质量,降低COPD患者住院率、病死率.
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非药物干预对慢性心力衰竭患者的影响
目的:现察非药物干预措施对慢性心力衰竭患者再住院率、病死率及6分钟步行距离的影响.方法:将干预组65例慢性心力衰竭患者在常规治疗下加用健康教育、生活指导、适量运动等非药物干预措施并与对照组51例慢性心力衰竭患者在再住院率、病死率、6分钟步行距离方面作对比.结果:两组患者的再住院率、6分钟步行距离比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者病死率比较无明显差异(P<0.05).结论:非药物干预可明显降低慢性心力衰竭患者的再住院率并提高其运动耐力,进而提高其生活质量.
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洋地黄中毒误诊2例
洋地黄制剂治疗心力衰竭至今已有200多年的历史,尽管新的正性肌力药物不断问世,但尚没有任何一种强心药能取代洋地黄的位置,洋地黄类强心苷能减轻心力衰竭患者的症状,改善患者的生活质量,增强心功能和运动耐量,降低再住院率,已为临床所公认.如果在临床使用过程中忽略药物间的相互作用、不同个体之间的耐受性的不同、用药相对过量、基础心脏疾病的类型和严重程度等,极易引起洋地黄中毒而出现胃肠道症状、神经精神症状、视觉异常、心律失常等,其中以神经精神症状易被忽视,我们在临床诊治工作中曾遇见过多例这样的患者.希望引起各位同行的重视.
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195例心力衰竭出院患者的随访分析
目的:对天津中医药大学第一附属医院心血管内科2005年1月至2006年12月出院的195例心力衰竭患者的病死率、再住院率等进行随访分析.方法:采取查阅病历、电话随访和家庭访视的方式,记录分析患者住院情况、出院后中药干预情况、再次住院情况以及生存状况等.结果:本中心心力衰竭患者病死率及再住院率有低于国内同时期其它相关报告结果的趋势.结论:在西药规范治疗基础上辨证加用中药治疗心力衰竭,有降低患者病死率及再住院率的趋势.
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延续护理对老年慢性心衰患者6min步行试验及再住院率的影响研究
目的:探讨延续护理对老年慢性心衰患者6min步行试验及再住院率的影响,并进行研究.方法:选取我院2015年2月-2017年2月收治的老年慢性心衰患者142例作为研究对象,随机分为两组.对照组患者应用常规护理方法,研究组患者在常规护理基础上联合延续护理干预,两组患者护理时间均为3个月,出院时均进行6min步行试验及3个月内再住院率比较.结果:研究组患者出院6min步行试验检测结果显著优于对照组患者(P<0.05),再住院率方面显著低于对照组患者(P<0.05).结论:老年慢性心衰患者在常规护理基础上联合出院后延续护理干预,在改善患者心功能情况的同时提升患者6min步行试验成绩,并将再住院率有效降低.
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结直肠癌患者应用加速康复外科治疗的护理
加速康复外科(fast track surgery,FTS)是指采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者的生理和心理创伤,达到快速康复[1].目前,FTS以在结肠切除手术中的应用为成功,患者术后2~3 d即就可出院.结直肠癌手术患者应用加速康复外科治疗,不仅可以缩短住院日、减少并发症、降低再住院率,而且不影响安全性[2].由于疾病的临床治疗模式发生了很大的变化,患者围手术期的护理重点也有所不同.本文介绍总结直肠癌手术患者应用加速康复外科治疗的护理.
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延续护理对老年慢性心衰患者6分钟步行实验及再住院率的影响研究
目的 :评价规范化的院外延续护理对老年慢性心衰患者6分钟步行实验(6-Min Walking Test,6 MWT)及再住院率的影响.方法 :于2015年1-10月选取在陕西省某三级甲等医院老年心内科治疗后出院的慢性心衰患者100例,按出院次序奇、偶数分成实验组(n=50)和对照组(n=50).对照组给予常规出院指导,实验组接受规范化的院外延续护理,时间均为3个月.所有入选患者均于出院时进行6MWT测试,3个月末再次进行6MWT测试,观察比较两组患者6 MWT测试结果及3个月内的再住院率.结果 :3个月末实验组6分钟步行距离(476.42±23.25)m,对照组(198.64±18.87)m,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);3个月内实验组再住院率12.0%(6例),对照组再住院率40.0%(20例),两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 :规范化的院外延续护理可显著提高老年慢性心衰患者的6分钟步行距离,降低再住院率.
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延续护理对老年慢性心衰患者6分钟步行实验及再住院率的影响研究
目的 :评价规范化的院外延续护理对老年慢性心衰患者6分钟步行实验(6-Min Walking Test,6 MWT)及再住院率的影响.方法 :于2015年1-10月选取在陕西省某三级甲等医院老年心内科治疗后出院的慢性心衰患者100例,按出院次序奇、偶数分成实验组(n=50)和对照组(n=50).对照组给予常规出院指导,实验组接受规范化的院外延续护理,时间均为3个月.所有入选患者均于出院时进行6MWT测试,3个月末再次进行6MWT测试,观察比较两组患者6 MWT测试结果及3个月内的再住院率.结果 :3个月末实验组6分钟步行距离(476.42±23.25)m,对照组(198.64±18.87)m,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);3个月内实验组再住院率12.0%(6例),对照组再住院率40.0%(20例),两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 :规范化的院外延续护理可显著提高老年慢性心衰患者的6分钟步行距离,降低再住院率.
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运动康复对慢性心力衰竭患者的影响
目的 观察运动康复对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的疗效.方法 对2013年1月-2015年10月朝阳区崔各庄第二社区卫生服务中心收治的30例CHF患者在常规治疗的基础上,实施运动康复疗法,并与29例非康复组患者进行对照比较;观察六个月以后患者的运动耐量、6 min步行距离、生活质量(quality of life,QOL)、心衰相关再住院率.结果 六个月后,康复组和对照组比较,运动耐量、6 min步行距离、生活质量显著改善(P<0.01);心衰相关再住院率降低(P<0.05).结论 运动康复可以提高运动耐量和生活质量,降低心衰相关再住院率.
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急性心力衰竭新药物研究进展
急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者的预后差,初次诊断AHF后,一年死亡率高达40%,再住院率达45%[1].如何更好地控制患者的症状,提高生存率,改善生活质量,一直是临床医生追求的目标.