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服用华法林:三宜、两注意
华法林是当前全球应用为广泛的口服抗凝药,常常被用来治疗或者预防血栓性疾病,如心脏瓣膜病换瓣术后、心房颤动(简称"房颤")、下肢静脉血栓形成和肺栓塞.尽管近年新型口服抗凝药物如利伐沙班、阿哌沙班的出现对其产生了一定的挑战和冲击,但由于华法林疗效确切且价格低廉、性价比高,其在心血管病和血栓疾病防治中的地位目前仍无法撼动和替代.华法林如同一把双刃剑,使用得当可达到防治疾病的好效果,延长寿命、预防血栓形成和脑卒中,改善生活质量.但是如果不能合理使用华法林,这把利剑可能会伤害自己,发生脑出血、消化道大出血等严重不良后果甚至危及生命.因此,服用华法林的患者应遵循以下几点原则:
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不开胸也能治先心病
据统计,我国先天性心脏病(简称“先心病”)的发生率约为0.7%~0.8%,每年新出生的先心病患儿约15~20万.尽管传统的外科手术对常见的先心病已取得了较成熟的经验,可使大部分先心病患者重获健康,改善生活质量.但传统的外科手术治疗仍不可避免一些并发症的出现,诸如麻醉意外、体外循环带来的各系统的缺血缺氧及再灌注损伤、输血并发症、术后严重心律失常、继发感染等.开胸的创伤疤痕也会给患者带来身体痛苦和心理压力.在此背景下,微创的不开胸介入治疗应运而生.
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论城市计划生育的发展方向
<中共中央国务院关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定>是新时期国家人口与计划生育工作的指南.未来的人口与计划生育发展战略是在稳定低生育水平、不断提高出生人口素质的同时,使育龄夫妇享有优质的计划生育/生殖保健服务,从而使人口、经济、社会、资源与环境协调发展,步入良性发展轨道.国际社会也越来越重视以控制人口数量、提高人口素质和改善生活质量为主题的生殖健康和家庭健康,大力提倡以人为本、知情选择、优质服务和健康教育.城市计划生育是健康促进的重要力量.作者通过本文对我国城市计划生育工作的发展方向进行论述,重点探讨城市计划生育工作中面对的挑战,探索新的工作机制.
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关节置换术能不能改善生活质量?
关节软骨磨损会导致膝骨关节炎,很多老年人因此而受到疼痛的困扰.何时需要考虑进行关节置换术?英国医学会会刊《英国医学期刊(BMJ)》于2017年3月刊发的一项观察研究提出,对某些病例来说,进行关节置换术可以改善生活质量.有7400名患有膝关节炎或具有膝关节炎高患病风险的中年人及老年人参与了这项研究,与没有进行关节置换术的患者相比,进行过手术的患者在为期26年的观察研究期间,其生活质量明显改善.
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沙美特罗氟替卡松吸入对慢性阻塞性肺病疗效评价
律的吸入糖皮质激素较适用于第1秒用力呼气容积(FEV1)≤50%预计值的Ⅲ~Ⅳ级并且有临床症状以及反复加重的慢性阻塞性肺病(COPD)患者,可以减少急性加重的频率,改善生活质量.在临床上建议采用联合吸入治疗(糖皮质激素+长效β2-受体激动剂).2010年10月开始采用舒利迭(沙美特罗氟替卡松吸入剂)50μg/500μg治疗Ⅲ~Ⅳ级慢性阻塞性肺病(COPD)患者,取得满意疗效.现报告如下.
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恶性肿瘤患者的心理分析与护理
恶性肿瘤是严重威胁人体身心健康的多发病和常见病,其发病率逐年上升,通过手术、放疗、化疗与多种综合治疗手段,可以使大部分早中期患者病情得以控制.对于一些晚期失去手术机会的患者,只能采取全身化疗的方法,使其症状减轻,改善生活质量,而这些患者往往病期晚、预后差,对化疗的耐受性以及化疗药物敏感性也差,易产生耐药,往往需不断更换化疗药物来控制病情,患者不仅经济上增加了负担,心理上也产生了严重问题.我科2007年1~4月对60例化疗患者进行心理分析,并采取相应的措施,取得了良好的效果,现报告如下.
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论药物治疗慢性稳定性心绞痛
慢性稳定性心绞痛的药物治疗的主要目的是预防心肌梗死和猝死,减轻症状和缺血发作,增加患者的生存机会、改善生活质量.在选择治疗药物的时候,应该首先考虑预防心肌梗死和死亡.
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慢性稳定性心绞痛的药物治疗
虽然近年来慢性稳定性心绞痛的介入治疗技术有了长足的发展,但合理的药物治疗仍然是治疗慢性稳定性心绞痛的基石.大量研究显示,遵循指南原则实施合理的药物治疗,对患者预后的改善作用至少不亚于冠状动脉介入治疗.药物治疗的目的包括两方面,一是缓解临床症状、改善生活质量;二是降低主要不良心血管事件危险性,改善患者预后.根据现行国内外相关指南原则,治疗慢性稳定性心绞痛的药物大致可以分为两类,即改善预后的药物和减轻症状、改善缺血的药物.
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盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗癌痛疗效观察
目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)治疗中重度癌痛的疗效.方法 选择43例中重度癌痛患者进行治疗,记录治疗前后疼痛强度、生活质量评分及不良反应.结果 盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效确切,镇痛效果明显.治疗后生活质量明显好转.结论 盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)能有效控制癌性疼痛,改善生活质量.
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腹式呼吸可防慢阻肺
慢阻肺患者要尽可能避免感冒,防止感冒造成疾病的"升级".在感冒高发的冬季,可使用流感疫苗,推荐使用含有灭活或减毒活病毒的疫苗,应每年打一次,65岁及以上患者推荐使用肺炎球菌多糖疫苗,可减少肺炎的发生.同时,还应制订康复治疗计划并长期坚持.康复治疗的目的在于减轻症状,改善生活质量,其中运动锻炼能够提高耐力,改善呼吸困难和疲劳症状.
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中医巧治糖尿病
中医防治糖尿病已有数千年的历史,积累了丰富的经验,有着现代医学无法替代的效果.现代中医学者在继承前人成果的基础上,不断探索、创新,总结出许多简便易行而又疗效卓著的治疗糖尿病的新方法,现择可以自制、自配的食补及中药验方介绍给读者,可作为常规疗法的辅助手段,对促进糖尿病人康复,提高身体机能,改善生活质量,都有重要作用.
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降逆灵联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察
作者观察了降逆灵联合化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.结果表明降逆灵配合化疗有增效、减毒、改善生活质量、延长生存期的作用,现将结果报告如下:
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参附注射液对非小细胞肺癌化疗的骨髓保护作用
以诺维本(NVB)、泰素(Taxol)、健择(Genzer)、卡铂(CBP)、顺铂(DDP)等组方被认为是对非小细胞肺癌化疗有效药物,在对中晚期肺癌抑瘤和改善生活质量方面取得良好的临床效果.然而化疗引起白细胞、红细胞、血小板下降等,严重影响化疗如期执行,有些甚至严重感染导致死亡.因此,如何减轻化疗后骨髓抑制已成为提高临床疗效的重要课题,2002年8月-2004年8月,我们在化疗同时静脉滴注参附注射液防治肺癌化疗后引起的骨髓抑制,取得明显效果,现报告如下.
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补肾益气化瘀法对绝经前子宫切除患者生活质量的影响
近年来,全子宫切除术在妇科领域施行已很普遍,是否对妇女内分泌、生活质量造成一定影响至今为止仍是医患所共同关心的话题,本研究对30例绝经前妇女行全子宫切除术者予补肾益气化瘀方,与30例未用该方者进行比较,探讨患者手术前后的生活质量,全子宫切除术对妇女生活质量的影响及补肾益气化瘀法改善生活质量的作用.
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鸦胆子油乳剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例
长期以来,化学治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)仍是缓解病变,改善生活质量,延长生存期的常用方法.而联合中药制剂进行治疗在提高疗效、减轻毒副反应方面有一定的治疗优势.2003年1月~2008年4月,我们用鸦胆子油乳剂联合化疗治疗晚期NSCLC30例,现报告如下.
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不稳定型心绞痛院前急救干预效果分析
不稳定型心绞痛(UA)发病症状较重,UA是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征[1].常继发急性心肌梗死及猝死,是严重的具有潜在危险的疾病.急诊干预治疗短期目标是抗心肌缺血、减轻劳力性心绞痛的发作及改善生活质量.
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植入型心律转复除颤器治疗老年恶性心律失常1例的护理
植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)是目前预防心源性猝死有效的措施[1].在植入ICD患者中有相当一部分患者伴有充血性心力衰竭,而双心室同步起搏可使这一部分患者心功能得到改善,并减少恶性心律失常的发生,从而减少ICD的放电次数,改善生活质量.我科2003年11月对1例高龄恶性心律失常的患者行植入型心律转复除颤器治疗,取得良好效果,现报道如下.
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影响健康教育评价的因素与对策
健康教育作为整体护理的重要组成部分,在我国护理领域已得到广泛的开展,它在为患者传播保健知识、树立健康观念、改变不良行为、改善生活质量等方面发挥不可估量的作用,受到广大患者与家属的欢迎,为护理工作赢得尊重与信赖,但在实际工作中,由于患者及施教者的诸多因素,给健康教育实施增加难度,同时给效果评价带来一定的影响.
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急性心力衰竭新药物研究进展
急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者的预后差,初次诊断AHF后,一年死亡率高达40%,再住院率达45%[1].如何更好地控制患者的症状,提高生存率,改善生活质量,一直是临床医生追求的目标.
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老年急性心肌梗死患者的早期综合康复治疗
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者早期康复可减少并发症,顺利渡过危险期,改善生活质量,早日回归社会.由于目前专业人员匮乏,临床护士在患者早期康复过程中承担着重要责任.我院老年病科由责任护士全程指导老年AMI患者早期康复,取得了较好效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择采用连续取样的方法,选择1999年3月至2000年8月住我院老年病科的AMI患者共27例,均符合WH0的AMl诊断标准.年龄60-86岁,平均75.81±6.96岁;均为男性.