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  • 人工关节置换治疗高龄股骨转子间骨折

    作者:岳红卫;李明

    高龄股骨转子间骨折是临床常见的骨折,占髋部骨折的45%,是引起死亡和功能障碍的主要原因[1],积极手术治疗使患者尽快恢复到伤前的生活状态已成为国内外学者的共识.2007年3月至2010年5月,我科应用人工髋关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折患者54例,获得满意疗效.现报告如下.

  • 人工髋关节置换围手术期护理

    作者:江华

    目的:总结人工髋关节置换围手术期临床护理的体会.方法:选择52例38-95岁人工髋关节置换患者,对其进行术前护理及术后预防并发症护理和康复训练.结果:52例患者均获得了理想的治疗效果.结论:加强对人工髋关节置换患者围手术期护理,可获得良好的治疗效果.

  • 人工髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎治疗中的应用分析

    作者:李晨

    目的:探究人工髋关节置换术与螺钉内固定术在髋关节创伤性骨关节炎治疗中的疗效差异。方法:78例确诊患者纳入研究并随机分组,对照组(B 组,40例)采用螺钉内固定术治疗,观察组(A 组,38例)采用人工髋关节置换术治疗。观察比较两组临床疗效及术后并发症发生率差异。结果:A 组临床疗效更优,并发症发生率更低,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:人工髋关节置换术与螺钉内固定术相比,对髋关节创伤性骨关节炎的治疗,疗效更显著,术后并发症发生率低少,值得推广。

  • PFNA与人工髋关节置换用于高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

    作者:刘彦旬;马陆达;王强;卢孟康;董武

    目的:探讨PFNA与人工髋关节置换用于高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较。方法收集2012年1月至2015年1月来我院就诊的高龄股骨粗隆间骨折患者190例,随机分为A和B两组,每组95例。A组给予PFNA手术治疗,B给予人工髋关节置换手术治疗。结果 A组患者手术时长、出血量、平均切口长度以及愈合时间均小于B组,但B组并发症发生率小于A组,上述差异分别经t检验或卡方检验两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的治疗有效率相近,差异无统计学(P>0.05)。结论 PFNA与人工髋关节置换用于高龄股骨粗隆间骨折临床疗效相比较,PFNA具有更低的手术创伤、出血量和较短的治疗时间,而人工髋关节置换的并发症发生率较低。

  • 老年患者人工髋关节置换术病人的健康教育

    作者:袁桂珍;严爱蓉;钟晨玉

    人工髋关节置换术的目的 是为了消除疼痛,恢复关节正常生理功能,提高病人生活质量.因人工髋关节置换术后要求达到负重、伸展、外展等活动,稳定性好,所以对人工髋关节治疗的水平要求较高,同时术后长期功能锻炼是人工髋关节置换术成功的重要环节,也是功能恢复好坏的重要因素.因此,对病人进行系统地健康教育是促进病人早期康复的重要手段.

  • 护理干预在人工髋关节置换中的应用研究

    作者:王伟风

    目的:研究在人工髋关节置换术中,护理干预的应用.方法:选取2011年1月至2013年1月来我院进行人工髋关节置换手术的患者80例,分为治疗组和观察组,对治疗组分别进行术前、术后的护理干预,观察其术后的康复情况.结果:通过相应的护理干预,进行人工髋关节置换手术的治疗组患者,其髋关节的功能得到实现了有效恢复,痛苦明显降低,住院时间也较对照组的短,术后关节脱位等并发症也未出现,三个月内均恢复行走能力.结论:护理干预在人工髋关节置换中的临床疗效明显,有利于提高患者的预后和顺利康复.

  • 人工髋关节置换和空心钉内固定治疗高龄患者 股骨颈骨折的临床效果比较

    作者:张国宇

    目的:探究高龄患者股骨颈骨折应用工髋关节置换和空心钉内固定治疗的临床效果.方法:此次56例研究对象均选自本院2017年1月至2018年1月期间本院接收的高龄患者股骨颈骨折患者,按照入院时间分为研究组(n=28)和对对照组(n=28),研究组行人工髋关节置换术,对照组行空心钉内固定术,将两种手术治疗后的结果进行对比分析.结果:研究组住院时间、术后活动时间以及愈合时间上低于对照组,研究组在手术出血量、手术时间上高于对照组,且组间差异均呈现统计学意义(P<0.05).结论:对于高龄患者股骨颈骨折患者来说,人工髋关节置换术效果良好.

  • 自拟健康教育计划单在人工髋关节置换护理中的应用

    作者:王彦梅

    目的:分析自拟健康教育计划单在人工髋关节置换护理中的应用效果.方法:研究时段自2016年9月至2018年9月,选定本院骨科收治的人工髋关节置换术患者56例,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(28例,采纳常规护理)、研究组(28例,在对照组基础上采纳自拟健康教育计划单),比较住院时间、并发症.结果:研究组住院时间显著较对照组短,并发症发生率显著较对照组低,P<0.05(具统计学差异).结论:自拟健康教育计划单应用于人工髋关节置换术患者护理中,可有效减少并发症,缩短治疗时间,值得借鉴.

  • 优质护理模式在人工髋关节置换患者护理中的应用效果

    作者:江艳

    目的:重点分析优质护理模式在人工髋关节置换患者护理中的应用效果.方法:对照组的患者实施常规护理干预,研究组的患者实施优质护理服务模式,对比两组患者的临床护理效果.结果:研究组患者在实施优质护理服务模式明显优于对照组的患者,组间差异可体现统计学意义(P<0.05).两组患者的并发症发生概率差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:通过将优质护理服务合理的运用到人工髋关节置换患者中,使得患者的疼痛缓解时间有所降低,住院时间缩短,关节屈伸活动度更加明显,值得推广并应用.

  • 人工髋关节置换术后护理体会

    作者:孔丽珍

    人工髋关节置换术是指用人工制造的关节代替损伤的关节面,消除病变、消除疼痛、恢复关节功能为目的手术方式.随着人口老龄化的不断发展,老年股骨颈骨折的发病率不断上升.人工髋关节置换术的应用也越来越广泛,与保守治疗相比,它能在一定程度上恢复患肢的关节活动功能及改善患部的疼痛,从而提高患者的生活自理能力[1].人工髋关节置换术面向的患者一般年龄较大,术后护理并发症多,护理难度大,术后正确护理尤其重要,通过术后护理干预,能有效减少术后护理并发症的发生,促进患肢功能恢复.

  • 股骨头坏死后骨盆倾斜角度对人工髋关节置换后功能的影响

    作者:王洪义

    目的:探讨股骨头坏死后骨盆倾斜角度对全髋置换术后髋关节功能的影响.方法:随访分析我院2005年1月~2010年1月收治的50例股骨头坏死行全髋关节置换术患者,均为患侧盆下型骨盆倾斜,其中Ⅰ型18例,II型26例,Ⅲ型6例,术前、术后均行X线检查,测定骨盆倾斜角、髋臼外展角和前倾角,在末次随访时评价髋关节功能.结果:三组骨盆倾斜患者术后X线测量髋臼外展角平均为Ⅲ型(37°)<Ⅱ型(40°)<Ⅰ型(44°),组间差异有统计学意义,而组间前倾角差异无明显统计学意义,末次随访髋关节功能评分I型、II型明显大于Ⅲ型,其差异有统计学意义.结论:股骨头坏死后通常产生患侧盆下型骨盆倾斜,对全髋置换术中髋臼杯外展角有决定作用,随着倾斜程度加重术中髋臼外展角应随之减小,Ⅲ型约比I型减少7°,尽管如此,骨盆倾斜越重,术后髋关节评分也越低.

  • 人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折临床研究

    作者:陈庆刚;张春燕

    目的:研究人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效.方法:挑选在我院进行治疗的高龄股骨转子间骨折患者70例,患者的收治时间均在2014年4月至2015年10月期间,将70例高龄股骨转子间骨折患者随机分成两组,每组患者35例,其中一组患者接受常规治疗,称为常规组,另一组患者接受人工髋关节置换治疗,称为研究组,记录研究组患者及常规组患者在治疗后的髋关节优良率,进行比较.结果:研究组患者的优良率明显高于常规组患者,差异存在统计学意义(即P<0.05).结论:采用人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折患者,能有效改善患者的髋关节功能,推荐临床应用.

  • 人工髋关节置换术与空心钉内固定术治疗老年性股骨颈骨折的临床疗效分析

    作者:张勇;张凯;黄世龙

    目的:探讨人工髋关节置换术与空心钉内固定术治疗老年性股骨颈骨折的临床疗效.方法:收治老年性股骨颈骨折患者53例,随机分为试验组27例和对照组26例,试验组采用人工髋关节置换术,对照组采用空心钉内固定术,比较两组的治疗效果.结果:试验组优良率88.9%,明显高于对照组的65.4%(P<0.05).结论:人工全髋关节置换术的临床疗效优于空心钉内固定术.

  • 尿毒症合并髋部骨折患者人工髋关节置换围手术期风险因素分析及处理

    作者:雷雪平;杨晓虹;李培贵;蔡震川

    目的:探讨尿毒症合并髋部骨折患者人工髋关节置换围手术期的风险因素与处理措施.方法:收治尿毒症合并髋部骨折行人工髋关节置换术患者36例,将其分为观察组20例与对照组16例.对照组给予常规治疗方式,观察组在进行常规治疗的同时,分析围术期可能存在的风险因素,并制定针对性的处理措施.结果:观察组手术成功率高于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:对尿毒症合并髋部骨折患者人工髋关节置换术围手术期的风险因素进行分析,并采取针对性处理措施,可降低术后不良事件发生率,提高手术安全性,促进患者康复.

  • 老年股骨颈骨折人工髋关节置换术的护理

    作者:赵彩霞;王美花

    目的:加强对老年患者股骨颈骨折人工髋关节置换术的护理,有效地预防手术并发症的发生,缩短住院时间,早日康复。方法:总结近2年对36例老年患者股骨颈骨折人工髋关节置换术的护理措施。结果:本组36例老年患者股骨颈骨折人工髋关节置换术后均无并发症的发生。结论:根据老年患者的特点、个体差异,有针对性地制定护理措施并切实有效地实施,可预防术后并发症和意外的发生,患者可获得满意的疗效。

  • 防旋型股骨近端髓内钉与人工髋关节治疗高龄转子间骨折的疗效分析

    作者:潘华

    目的 比较防旋型股骨近端髓内钉与人工髋关节治疗高龄转子间骨折的疗效.方法 回顾性分析2012年1月-2017年1月该院收治的173例高龄转子间骨折患者的临床资料,根据手术方式分为PFNA-II组(59例)和髋关节置换组(114例),对手术时间、失血量、术后并发症和髋关节功能等进行比较.结果 1例患者术中死亡,其余172例患者术后随访7~48月.PFNA-II组手术时间(67.07±19.11)min明显少于髋关节置换组(74.47±27.97)min(t=1.84,P=0.0476);术中失血量(98.90±54.67)mL明显少于髋关节置换组(153.07±93.86)mL(t=6.52,P<0.0001);术后隐性失血量(573.02±240.91)mL明显少于髋关节置换组(692.87±205.46)mL(t=4.28,P<0.0001);住院时间、术后并发症和术后1年的髋关节功能方面两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于高龄转子间骨折的治疗,PFNA-II手术时间更短、围手术期失血更少;而髋关节置换术后患者下地更早,两种术式在手术并发症和后期关节功能方面没有明显差异.

  • 骨水泥型人工髋关节置换治疗对高龄股骨转子间骨折患者关节功能及生活质量的影响

    作者:章鼎

    目的:探讨骨水泥型人工髋关节置换疗法对高龄股骨转子间骨折患者关节功能及生活质量的影响。方法选取2014年1月—2015年1月在鹤煤公司总医院骨科采取骨水泥人工髋关节置换术治疗的56例高龄股骨转子间骨折患者作为治疗组,同时选取实施生物型加长柄人工髋关节置换术治疗的45例患者作为对照组,并比较两组患者手术情况、Harris评分优良率以及生活治疗评分。结果治疗组患者除手术时间之外,术中出血量(333.2±34.5)mL和下床时间(3.6±0.5)d明显优于对照组术中出血量(355.9±40.2)mL、下床时间(7.3±0.8)d,P<0.05;治疗组患者Haaris优良率85.7%以及生活质量评分(93.5±5.2)分明显高于对照组Haaris优良率64.4%、生活质量评分(84.9±6.0)分,P<0.05。结论对高龄股骨转子间骨折患者采取骨水泥型人工髋关节置换术治疗有助于提高患者临床治疗效果以及改善患者髋关节功能。

  • 人工髋关节置换患者68例围手术期护理

    作者:张伟华

    目的:结人工髋关节置换患者的围手术期护理.方法:68例髋关节疾患病施行人工髋关节置换术.同时加强围手术期护理.结果:访6 ~18个月,术后愈合时间平均10周,术后髋关节评定(sander标准):优50例,良18例;术后未发生手术切口感染,肺栓塞,下肢深静脉栓塞,压疮,髋关节脱位等现象.结论:加强人工髋关节置换患者的围手术期护理是手术成功的保证.

  • 人工髋关节置换术后并发症预防护理

    作者:严美英

    目的 针对人工髋关节置换术后并发症的护理措施.方法 通过对我院人工髋关节置换术73 例病历资料进行回顾性分析,总结经验.结果 通过术后整体护理及康复训练,改组患者有一例死亡外,其余均康复出院.结论 精心的护理及有针对性的护理措施可减少人工髋关节置换术后患者的并发症,促进康复,减少死亡率.

  • 人工髋关节置换术后感染的一期翻修手术治疗

    作者:王微慎;周建生

    目的:探讨人工髋关节置换术后感染的诊断方法和一期翻修手术治疗的效果.方法:采用一期置换翻修手术治疗人工髋关节置换术后感染患者9例.其中,初次置换术后感染7例,翻修术后感染2例;伴有窦道形成2例.结果:术后随访平均29个月.9例患者全部治愈,未出现感染复发征象;Harris髋关节评分从术前平均36.9分,提高到后随访时的平均85.8分.结论:只要经过正确的局部处理和全身支持治疗,一期翻修手术也是治疗人工髋关节置换术后感染的有效方法.

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