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先天性髋内翻畸形1例报告
患者男,6岁.患儿无痛性跛行1年余,因有进行性加重倾向来我院就诊.体检:左下肢有短缩,左侧大粗隆位置较高.髋部无肿胀,无压痛.内收、外展受限.X线检查:左股骨颈短缩、增宽,股骨头位置下降,颈干角变小,股骨头内侧与股骨颈交界处见近三角形骨片游离,骨密度正常,大粗隆位置较高,沈通氏线连续.X线诊断:先天性髋内翻畸形.
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大龄先天性髋关节脱位的治疗
我院于1990年11月～1999年6月,对14岁以上21例先天性髋关节脱位患者,采用股骨转子间截骨使其外展同时加延长的手术方法治疗,取得了理想的治疗效果,介绍如下.1 临床资料1.1一般资料 21例病人全部得到随访,随访时间9～32个月,平均16个月.其中有1例男性重度的单侧先天性髋内翻畸形,其余全部是女性,均为单侧.其中左侧12例,右侧9例.年龄14～32岁,平均16岁.
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左侧先天性股骨颈干畸形一例报道
在整理人体科技陈列馆的过程中,发现一例成人左侧股骨颈干畸形腐蚀骨标本.幼儿时发病,股骨颈的颈干角呈进行性减小形成的小儿先天性髋内翻的临床资料较多[1],但成人先天性股骨颈干畸形的报道较为少见,现考察报告如下:材料来源于学校人体科技陈列馆,标本经充分腐蚀漂洗处理.采用非测量性观察,发现标本为成人左侧股骨,表面骨质基本完好,近端大、小转子、股骨干与远端未见明显异常;但发现该例股骨颈较短,股骨颈干角近似直角.经用马丁尺和测骨盘测量,参考2002年版《中国人解剖学数值》对比分析,该例股骨可能为一女性,股骨颈略短于正常,股骨颈头前长(mm):62.44(男71.52mm,女69.74mm);股骨颈失状径(mm)∶ 25.08(男26.72mm,女23.9±0.46mm).股骨颈干角接近直角:102.00.(男129.90.,女128.32.)[2].由于股骨颈的长度与颈干角的大小在髋关节的构成和维持其正常直立行走运动姿势中具有重要作用,随年龄、体重的不断增加,患儿站立行走负重,加重了股骨颈的弯曲,导致股骨头骺向内倾斜.加之股骨颈处未见骨折愈合痕迹,可排除骨折畸形愈合,因此本例属典型的先天性髋内翻畸形,将呈鸭步或跛行步态,也有可能因此造成骨折等临床现象[3].
