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清心化痰汤治疗小儿痰热咳嗽随机平行对照研究
[目的]观察清心化痰汤治疗小儿痰热咳嗽疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将住院90例患者按抛硬币法随机分为两组.对照组45例肺力咳合剂,4～7岁10mL/次,＞7岁15mL/次,3次/d,口服;细菌感染加头孢克洛,＜20mg/次,1次/d,口服.治疗组45例清心化痰汤(杏仁、黄芩、茯苓各10g,瓜蒌9g,胆星、浙贝、法夏、陈皮各6g,枳壳、榔片、焦楂、甘草各3g),1剂/d,水煎200mL,3次/d,口服.治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率93.33％.对照组痊愈16例,显效8例,有效12例,无效9例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]清气化痰汤治疗小儿痰热咳嗽疗效显著,可明显改善患儿临床症状,减少痰液,临床价值高,值得推广.
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头孢克洛的抗菌作用及临床评价
头孢克洛(cefaclor,CCL,头孢氯氨苄,商品名:希刻劳、新达罗、欣可诺、史达功、可福乐、达富康)是属第二代口服头孢抗生素.1976年由美国开发研制,1979年获FDA批准,1982年在美国上市,1985年即替代头孢氨苄成为当年世界首位畅销抗生素.1994年2月国内将头孢克洛以商品名"新达罗"推向中国市场.由于头孢克洛具有抗菌谱广,高效、口服吸收良好、组织分布广、不良反应轻微等突出优点,成为当前临床上治疗呼吸道、泌尿道、皮肤及软组织等感染性疾病较理想、较可靠的一线抗生素药物.
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苍耳子散加味治疗儿童鼻窦炎59例临床分析
目的:探讨苍耳子散加味治疗儿童鼻窦炎的临床药物治疗疗效.方法 对我院2012年2月至2013年1月收治的儿童鼻窦炎患者临床治疗病例进行抽样,对200例儿童鼻窦炎患者临床治疗病例进行回顾性研究.将59例儿童鼻窦炎患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组,对照组29例,观察组30例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用中药苍耳子散加味治疗.结果 两组儿童鼻窦炎患者经过治疗之后,对照组29例急性儿童鼻窦炎患者痊愈6例(20.69%),有效8例(27.59%),无效15例(51.72%),总有效率为48.28%;观察组30例儿童鼻窦炎患者痊愈10例(33.33%),有效15例(50.00%),无效5例(16.67%),总有效率为83.33%.两组儿童鼻窦炎患者临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P＜0.05).结论 儿童鼻窦炎患者采用中药苍耳子散加味治疗的临床疗效明显优于西药治疗的临床疗效,治愈率极高,能够有效缓解儿童鼻窦炎患者的病情,值得进行临床推广应用.
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阿奇霉素联合头孢克洛治疗上呼吸道感染的疗效
目的 观察阿奇霉素联合头孢克洛治疗上呼吸道感染的疗效.方法 选择我院2015年4月至2016年4月收治的100例上呼吸道感染患者,按照奇偶数字法将其均分为对照组及试验组,每组50例,对照组给予阿奇霉素治疗,试验组在此基础上联用头孢克洛咀嚼片治疗.评估两组疗效并对比不良反应发生情况.结果 试验组治疗总有效率为96.0％,高于对照组的80.0％,二者存在显著性差异(P＜0.05).对照组不良反应发生率为10.0％,试验组为6.0％,二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿奇霉素与头孢克洛联合用药治疗上呼吸道感染,与单药治疗相比效果更佳,且用药安全性较高,值得推广应用.
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哌拉西林/舒巴坦治疗急性细菌性下呼吸道感染的疗效评价
目的观察哌拉西林/舒巴坦治疗细菌性下呼吸道感染的临床有效性、安全性.方法轻、中度急性下呼吸道感染病人108例,随机分为2组,哌拉西林/舒巴坦组54例(男35例,女19例;年龄47±13岁)予哌拉西林/舒巴坦1g,每日4次静滴;头孢克洛组54例(男32例,女22例,年龄47±12岁)予头孢克洛500mg,每日3次口服.2组均以7～14天为1个疗程.结果哌拉西林/舒巴坦组与头孢克洛组的临床有效率分别为96.3%与87.0%(P＜0.05),2组无明显不良反应.结论哌拉西林/舒巴坦为治疗轻、中度细菌性下呼吸道感染有效和安全的抗生素.
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HPLC方法测定清洁验证中头孢克洛残留量
本文以头孢克洛作为残留物为例说明清洁验证中残留物检测分析方法的验证.目的:建立一种快速检测头孢克洛清洁残留的方法,有效地控制产品的交叉污染.结果:此方法专属强,头孢克洛的检测限和定量限分别为41.64ng/ml和83.28ng/ml;浓度在82.84～248.51ng/ml低浓度范围内线性关系良好(r=0.9971),棉签加样回收率平均为93.60%,取样回收率平均为81.94%.结论:用HPLC法测定头孢克洛的残留灵敏度高,是一种快速可靠的质量控制手段.
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临床观察头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎疗效
目的:研究头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的治疗效果.方法:选取我院于2012年09年1月～12年4月收治的90例小儿急性细菌性肠炎患者,根据抽签方法将其分为对照组和治疗组,对照组45例采用头孢克洛治疗,治疗采用头孢克肟治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组的总有效率91.1％高于对照组77.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对小儿急性细菌性肠炎采用头孢克肟治疗可提高治疗效果,改善患者的临床症状,安全有效,值得推广.
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头孢噻肟钠/头孢克洛序贯治疗小儿细菌性肺炎临床应用探讨
目的探讨头孢噻肟钠/头孢克洛序贯治疗小儿细菌性肺炎临床应用的价值.方法将122例细菌性肺炎随机分为观察组62例,对照组60例,对照组连续静滴头孢噻肟钠7-10d,观察组静滴头孢噻肟钠3-4d后改口服头孢克洛.总疗程10d.观察两组治愈率、平均住院时间、治疗总费用、不良反应,并进行统计学对比.结果观察组、对照组治愈率相比无显著差异(x2=1.76,P＞0.05).观察组平均住院时间、治疗费用、不良反应发生率均明显低于对照组,这三项指标对比有显著差异(P均＜0.05).结论头孢噻肟钠/头孢克洛序贯治疗小儿细菌性肺炎是一种疗效确切、安全、经济的方法,具有较好的临床应用价值.
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头孢曲松序贯头孢克洛用于小儿支气管肺炎的治疗
目的:本研究旨在分析头孢曲松序贯头孢克洛用于小儿支气管肺炎的治疗效果及安全性.方法:随机选取来我院就诊的60例支气管肺炎患儿,分为试验组30例,对照组30例.对照组患儿接受头孢曲松静脉滴注,试验组患儿在静脉滴注头孢曲松3d后,改为口服头孢克洛治疗,观察并比较两组患儿的临床治疗效果.结果:试验组的临床治疗总有效率(90％)显著优于对照组(70％,P＜0.05),两组患儿在治疗后1周内均未出现药物不良反应.结论:头孢曲松序贯头孢克洛治疗小儿支气管肺炎效果良好,不良反应少,值得临床推广应用.
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牙周炎患者应用头孢克洛联合甲硝唑治疗的效果研究
目的：探讨牙周炎患者应用头孢克洛联合甲硝唑治疗的效果。方法：收治老牙周炎患者80例，按照编号奇偶性方法分为对照组和观察组各40例。对照组用头孢克洛治疗，观察组用头孢克洛联合甲硝唑治疗。结果：观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05)。结论：牙周炎患者应用头孢克洛联合甲硝唑治疗的效果确切，对改善临床症状、提高临床疗效有积极作用，且安全、可靠。
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从输液想到的
父亲来电话说牙疼,准备去输液.了解-下我才知道,父亲没去医院检查就擅自服用了阿奇霉素、头孢克洛等抗生素.我向父亲讲解了一番用药常识后,他才勉强同意不输液.这让我想起了近日的一则新闻报道:国人每人每年平均输液8瓶.原因是人们大都认为输液见效快.
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蒲地蓝消炎口服液与头孢克洛对照治疗儿童急性扁桃体炎的疗效观察
目的:对比蒲地蓝消炎口服液与头孢克洛治疗儿童急性扁桃体炎的临床疗效.方法:选取于我院2016年6月-2017年12月诊治的儿童急性扁桃体炎患者90例作为研究对象,并将其按随机数字表法分为蒲地蓝组和头孢克洛组,每组45例.蒲地蓝组在常规治疗的基础上加用蒲地蓝消炎口服液,头孢克洛组在常规治疗的基础上加用头孢克洛.结果:蒲地蓝组儿童患者急性扁桃体炎的临床有效率为95.6％,头孢克洛组为80.0％,两组临床有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗儿童急性扁桃体炎的疗效确切,在临床总有效率和缩短病程方面明显优于头孢克洛的疗效,值得在临床上推广应用.
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头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染的疗效观察
目的:评价头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染的有效性和安全性.方法:118例轻、中度上呼吸道细菌性感染患者,随机分为2组,头孢丙烯组60例,给予头孢丙烯500mg,po,qd;头孢克洛组58例,给予头孢克洛500mg,po,tid.疗程均为7～14d.结果:头孢丙烯组与头孢克洛组临床有效率分别为93.33%与91.38%,细菌清除率分别为91.48%与86.95%.2组均无明显不良反应.结论:采用头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染安全、有效.
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头孢克肟与头孢克洛治疗小儿急性呼吸道感染的比较研究
目的 比较头孢克肟和头孢克洛在小儿急性呼吸道感染的治疗效果.方法 选择2016年5月-2017年1月在该院接受治疗的急性呼吸道感染患儿106例作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组53例.其中对照组患儿给予头孢克洛治疗,研究组患儿给予头孢克肟治疗.观察并比较两组患儿常见临床症状消失时间、细菌清除率、治疗总有效率及不良反应发生率.结果 研究组患儿咳嗽、发热、肺啰音等症状消失时间明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患儿革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的清除率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组咳嗽、咳痰和脓栓等不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢克肟治疗小儿急性呼吸道感染相比于头孢克洛效果更为明显,患儿症状消失快速,细菌清除率高且安全性高,值得临床推广应用.
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累及肺脏的克罗恩病一例
患者男,42岁,因"腹泻、血便1个月,腹痛、腹胀1 d"于2008年12月4日收入山东省聊城市人民医院胃肠外科.患者1个月前出现脓血便,5次d;7 d前出现发热,体温在38.5℃左右,在外院口服"头孢克洛"等药物.平素体健,家族中无类似病例.
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第65例:发热、泌尿系感染、胸腹水
病历摘要患者男性,90岁.因发热6 d,加重1 d,于2001年5月20日入院.患者于入院前6 d门诊更换膀胱造瘘管后出现发热,体温37.9℃,血常规白细胞10×109/L,中性0.75;尿常规每高倍视野下白细胞为多数,红细胞为30～35个;胸部X线未见肺炎;口服头孢克洛、氧氟沙星治疗无效,入院当天体温升至39.9℃.
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头孢克洛与头孢拉定治疗呼吸道感染的耐药趋势分析
目的：分析头孢克洛和头孢拉定对呼吸道感染病原菌耐药性变化趋势，为临床抗菌药物应用提供参考依据。方法回顾性分析2012年和2013年2907例在医院住院应用头孢克洛及头孢拉丁治疗的呼吸道感染患者为研究对象，比较两年病原菌检出率，对比头孢克洛和头孢拉定两年病原菌敏感性及清除率变化情况，数据采用SPSS 17．0软件进行统计分析。结果2013年病原菌分布中假单胞菌属、假丝酵母菌属分别占23．59％、8．77％，高于2012年的13．68％、3．21％，检出率明显上升，2012年及2013年头孢拉定敏感率分别为86．0％、80．1％，低于同年头孢克洛敏感率的95．0％、93．0％（ P＜0．05）；2012年及2013年头孢拉定清除率分别为73．9％、64．9％，低于同年头孢克洛清除率的82．2％、80．1％，头孢拉定2013年清除率低于2012年，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论2012年和2013年呼吸道感染患者应用头孢克洛药物敏感性及病原菌清除率优于头孢拉定，头孢拉定病原菌清除率有所下降，根据患者病原菌药敏结果及抗菌药物应用史合理选择抗菌药物，是提高病原菌清除率的有效方法。
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2001～2003年社区呼吸道感染病原菌耐药动态
目的调查头孢克洛及其他5种抗生素对社区获得呼吸道感染病原菌体外抗菌活性.方法多中心收集菌株,集中复检菌种和检测细菌对6种抗生素的MIC值;菌种复检采用自动细菌鉴定系统VITED-cc4的GPI或NHI卡或特异单克隆乳胶试剂;Etest方法测试菌株MIC值.结果共检测611株菌,其中309株流感嗜血菌、120株肺炎链球菌、61株粘膜炎莫拉菌、61株敏感的金黄色葡萄球菌和60株β-溶血性链球菌;2003年监测结果表明:35.8%耐青霉素肺炎链球菌,高耐株由2001～2002年的8%上升至10%;耐氨苄西林流感嗜血菌为9.4%,阿奇霉素对肺炎链球菌、β-溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌的耐药率分别由2001～2002年的74.2%、63.2%和33.3%上升至82.5%、88.3%和57.4%.结论 2003年社区呼吸道感染主要病原菌对常用抗生素的耐药率有不同程度的上升;头孢克洛对所检测的病原菌均有良好的抗菌活性,可作为社区中轻度呼吸道感染经验治疗的首选药物.
关键词： 2001～2003年 社区呼吸道感染 耐药动态 头孢克洛 -
暴发性心肌炎1例
患儿 女性,5岁,因"腹痛2d,呕吐1d"于2012-11-233:40 pm入院.病史采集:3 d前无明显诱因出现乏力,活动后加重,无发热、咳嗽、喘息,无头痛、头晕,无胸闷、气短、胸痛,无口、唇青紫,未予特殊处理.2d前出现阵发性腹痛,以脐周为主,疼痛性质不明,自服"头孢克洛+感冒颗粒"1d后,腹痛稍有缓解,1d前呕吐5次(非喷射性),呕吐物为胃内容物,仍乏力,无腹泻.入院查体:T为36.5℃,HR为110次/min,心律不齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.血常规:WBC为8.06×109/L,N为73.24％,L为20.14％,M为6.54％,RBC为4.11×1012/L,Hb为111 g/L,PLT为230×109/L.
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喘息呼吸困难
第一次查房主治医师,入PICU后1 h内.住院医师患儿,男,1岁,因咳嗽、气喘伴发热2 d急诊入院.体温波动于38.5℃左右.外院予口服头孢克洛2 d,发热无好转,咳嗽及喘息加重,伴声嘶,无明显犬吠样咳嗽.既往有两次支气管肺炎病史.
