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  • 哌拉西林/舒巴坦治疗急性细菌性下呼吸道感染的疗效评价

    作者:荣蔚宁;荣伟华

    目的观察哌拉西林/舒巴坦治疗细菌性下呼吸道感染的临床有效性、安全性.方法轻、中度急性下呼吸道感染病人108例,随机分为2组,哌拉西林/舒巴坦组54例(男35例,女19例;年龄47±13岁)予哌拉西林/舒巴坦1g,每日4次静滴;头孢克洛组54例(男32例,女22例,年龄47±12岁)予头孢克洛500mg,每日3次口服.2组均以7~14天为1个疗程.结果哌拉西林/舒巴坦组与头孢克洛组的临床有效率分别为96.3%与87.0%(P<0.05),2组无明显不良反应.结论哌拉西林/舒巴坦为治疗轻、中度细菌性下呼吸道感染有效和安全的抗生素.

  • 舒血宁联合哌拉西林/舒巴坦在2型糖尿病合并下呼吸道感染患者中的应用效果

    作者:孙殿静;代晓茹;刘晴晴;张雪坤;耿建林

    目的 探讨舒血宁联合哌拉西林/舒巴坦在2型糖尿病合并下呼吸道感染患者中的应用效果.方法 选取2013年6月-2016年6月于医院进行治疗的2型糖尿病合并下呼吸道感染患者86例,随机分为联合用药组与对照组,各43例;对照组患者在常规治疗基础上给予舒血宁注射液,联合用药组在对照组基础上联合应用哌拉西林/舒巴坦钠;对所有下呼吸道感染患者进行病原菌分析,并对比两组患者的疗效、炎性因子、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)及不良反应发生率.结果 86例2型糖尿病合并下呼吸道感染患者共分离出病原菌95株,其中革兰阴性菌60株占63.2%,革兰阳性菌31株占32.6%,真菌4株占4.2%;联合用药组2型糖尿病合并下呼吸道感染患者治疗总有效率为93.0%,显著高于对照组67.4% (P<0.05);治疗前,两组2型糖尿病合并下呼吸道感染患者的炎性因子水平、FEV1/FVC差异无统计学意义;治疗后,两组患者的炎性因子水平均得以显著降低(P<0.01),联合用药组炎性因子显著低于对照组(P<0.01),两组患者的FEV1/FVC均得以显著升高(P<0.01),联合用药组FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.01),联合用药组2型糖尿病合并下呼吸道感染患者不良反应发生率为9.3%,对照组为11.6%,两组比较差异无统计学意义.结论 舒血宁联合哌拉西林/舒巴坦治疗2型糖尿病合并下呼吸道感染临床疗效较好,可以显著降低C-反应蛋白、B型脑钠肽与降钙素原水平,改善肺功能,安全性较高.

  • 哌拉西林/他唑巴坦治疗支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染的疗效与安全性评价

    作者:刘学东;魏风芹;栾念旭;魏东

    目的 评价哌拉西林/他唑巴坦静脉注射对支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染患者的临床疗效和安全性.方法 确诊为支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染患者106例,随机分为哌拉西林/他唑巴坦(治疗组)56例和哌拉西林/舒巴坦(对照组)50例;治疗组给予哌拉西林/他唑巴坦以2.5g,2次/d静脉滴注,对照组给予哌拉西林/舒巴坦3.0g,2次/d静脉滴注;疗程均为10~14 d,所有入选病例均完成治疗,未因药物不良反应而中止治疗.结果 哌拉西林/他唑巴坦治疗组痊愈21例,显效30例,总有效率为91.07%;对照组痊愈15例,显效25例,总有效率为80.00%;治疗组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),哌拉西林/他唑巴坦治疗组临床疗效更好,两组不良反应无明显差异.结论 哌拉西林/他唑巴坦静脉注射安全、有效地治疗支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染患者,且具有低附加损害的特点,无1例患者出现伪膜性肠炎及二重真菌感染,值得临床推广.

  • 哌拉西林/舒巴坦体外抗菌活性研究

    作者:王睿;柴栋;方翼;王中孝;刘庆锋;裴斐

    目的:研究哌拉西林/舒巴坦(piperacillin/sulbactam)体外抗菌活性.方法:临床分离菌株265株,经VITEK重新鉴定;采用琼脂平板二倍稀释法测定低抑菌浓度(MIC);试管二倍稀释法测定低杀菌浓度(MBC);菌落计数法绘制杀菌曲线;并测定细菌接种量、培养基pH值以及血清蛋白含量对MIC的影响.结果:不同配比哌拉西林/舒巴坦(1:1、2:1、4:1)对临床常见菌的杀菌活性无明显差异,均强于哌拉西林;对G-杆菌产酶菌抗菌活性显著高于其它对照药,如替卡西林/克拉维酸和氨苄西林/舒巴坦等.结论:哌拉西林/舒巴坦(1:1、2:1、4:1)是一个有效的β-内酰胺酶抑制剂联合制剂,三种配比的哌拉西林/舒巴坦体外抗菌活性相似,有进一步研究开发价值.

  • 哌拉西林/舒巴坦复方制剂的临床应用研究进展

    作者:胡华

    哌拉西林和舒巴坦联合的复方制剂中的2种组分,在药代动力学上具有很好的同步性,抗菌谱上有协同作用,并且舒巴坦特有的对鲍曼不动杆菌的活性,使哌拉西林/舒巴坦在治疗院内感染方面具有独特的优势.舒巴坦的制备成本低于他唑巴坦,临床应用更经济.

  • 哌拉西林/舒巴坦的药效学研究

    作者:陈东科;胡云建;张秀珍

    目的研究哌拉西林/舒巴坦及哌拉西林对临床分离菌的体外抗菌及体内保护作用.方法采用平皿二倍稀释法测定低抑菌浓度(MIC);采用试管二倍稀释法测定低杀菌浓度(MBC)及杀菌试验;采用腹腔感染后经皮下注射药物测定对小鼠的半数保护剂量(ED50).结果哌拉西林/舒巴坦对产酶革兰阴性需氧菌及厌氧菌的体外抗菌活性均高于哌拉西林和氨苄西林/舒巴坦;哌拉西林与舒巴坦的不同配比对其抗菌活性影响不大;哌拉西林/舒巴坦对临床常见产酶菌的MIC和MBC非常接近.细菌接种量在104~107 CFU*mL-1、培养基在pH6.0~8.0及蛋白含量在25%~75%时,对哌拉西林/舒巴坦的体外抗菌活性无明显影响.哌拉西林/舒巴坦各配比与单用哌拉西林相比,相对水解率均有非常显著差异(P<0.01);产β内酰胺酶的金黄色葡萄球菌、产头孢菌素酶的变形杆菌以及产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷白菌分别感染小鼠,哌拉西林/舒巴坦2∶1和4∶1配比均能明显提高哌拉西林的疗效.结论哌拉西林/舒巴坦有较好的稳定性,对临床常见产酶菌显示出了较强的抗菌活性,哌拉西林/舒巴坦的体外抗菌活性与体内保护效果是平行的.

  • 重症监护病房患者应用哌拉西林/舒巴坦的合理性分析

    作者:张兴;米佳丽

    目的:评价遂宁市中心医院重症患者哌拉西林/舒巴坦的应用情况,为合理用药提供依据.方法:采用回顾性分析方法,调查我院重症监护病房2010年1月-2011年3月使用哌拉西林/舒巴坦150例,统计、分析基础疾病、细菌学培养及药敏试验结果,评价用药合理性.结果:在150例患者中,治疗用药112例,有效97例,无效7例,死亡8例,总有效率为86.6%;预防用药38例,有效35例,无效3例,总有效率为92.1%.结论:哌拉西林/舒巴坦对重症患者治疗有效为保持有效性应促进其合理应用.

  • 哌拉西林/舍予巴坦治疗老年下呼吸道感染的疗效和安全性评价

    作者:董丽华

    目的:评价哌拉西林/舒巴坦静脉注射对中国老年患者下呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法:2006年5~11月确诊为下呼吸道感染并住院的老年患者44例,随意分为哌拉西林/舒巴坦试验组(n=24例)和美洛西林/舒巴坦对照组(n=20例).试验组给予哌拉西林/舒巴坦;对照药物为美洛两林/舒巴坦.5.0 g加入生理盐水100~250 ml,2次/d静脉点滴,疗程5~14 d.结果:试验组与对照组痊愈率分别为65.22%和56.52%.有效率分别为91.30%和91.30%,差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应无明显差异.结论:哌拉两林/舒巴坦静脉注射可安全、有效地治疗老年患者下呼吸道感染.

  • 哌拉西林/舒巴坦治疗慢性支气管炎革兰阴性菌感染的疗效观察

    作者:金孝灵;陆芳

    目的 观察哌拉西林/舒巴坦治疗慢性支气管炎革兰阴性菌(G-菌)感染的临床疗效.方法 将60例慢性支气管炎合并G-菌感染的患者,随机分为哌拉西林/舒巴坦治疗组和头孢他啶对照组,观察两组患者的临床疗效、细菌清除率及不良反应.结果 哌拉西林/舒巴坦治疗组30例患者,总有效率93.3%,细菌清除率90 %,不良反应发生率3.3%;头孢他啶对照组30例患者,总有效率73.3%,细菌清除率73.3%,不良反应发生率6.7%.结论 哌拉西林/舒巴坦对慢性支气管炎G-菌感染的患者疗效好,副作用少.

  • 两种方案治疗社区获得性肺炎的疗效和药物经济学比较研究

    作者:刘英明;王伟业

    目的 探讨哌拉西林钠/舒巴坦钠合用阿奇霉素(A组)和美洛西林钠/舒巴坦钠合用左氧氟沙星(B组)两种用药方案治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效与费用.方法 采用回顾性调查方法,收集九江市第一人民医院和九江学院附属医院2010年10月-2012年8月住院的CAP患者的病例资料,从中筛选出采用A组、B组治疗方案的病例,对2种方案的治疗效果、用药费用、成本-效果比(C/E)进行比较分析.结果 两组治疗CAP的临床疗效间差异无统计学意义(P>0.05).两组体温、痰色质、咳嗽、肺部啰音、X线胸片等敏感指标的恢复情况间差异均无统计学意义(P>0.05).成本-效果分析表明,B组每单位疗效的用药费用,即C/E(19.44,1 314.3/67.6)低于A组(37.04,2 529.7/68.3).结论 美洛西林钠/舒巴坦钠合用左氧氟沙星治疗CAP的疗效与哌拉西林钠/舒巴坦钠合用阿奇霉素相当,但治疗费用低于后者.

  • 注射用哌拉西林/舒巴坦治疗呼吸和泌尿系统感染多中心临床研究

    作者:冒国光;章辉;张道友;吴彩玲;周巧玲;敖翔;邓声莉;胡成平;孟婕;苏晓丽;张征宇;施毅;邓桂兴;吕华冲;李苌清;王霆

    目的:以注射用哌拉西林/他唑巴坦(8:1)为对照,评价注射用哌拉西林/舒巴坦(2:1)治疗呼吸和泌尿系统中、重度细菌性感染的有效性和安全性.方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照的试验方法,实验组和对照组均采用每次4.0g(以哌拉西林含量计),每日2次,疗程7~10d的治疗方案.试验组和对照组的临床可评价病例为100例和103例,细菌学疗效评价病例为90和81例,药物安全性评价例数均为105例.结果:试验组和对照组的临床有效率分别为95.0%和91.3%:细菌清除率分别为90.0%和95.1%:药物不良反应发生率分别为6.8%和4.8%;经统计学检验,以上结果试验药和对照药间的差异均无统计学意义(p>0.05).结论:哌拉西林/舒巴坦是治疗呼吸、泌尿系统中、重度细菌性感染的安全、有效药物.

  • 舒血宁联合哌拉西林/舒巴坦对老年糖尿病伴肺部感染患者BNP、CRP及PCT的影响

    作者:徐月丽;李瑞;张丽

    目的 探究舒血宁联合哌拉西林/舒巴坦对老年糖尿病伴肺部感染患者血清B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平影响.方法 收集宁夏自治区妇幼保健院内科收治的老年糖尿病合并肺部感染患者74例,根据随机对照表分为对照组和试验组,其中试验组37例,对照组37例,2组均给予常规治疗和对症治疗,对照组患者给予格列喹酮片+阿卡波糖片+舒血宁,试验组在对照组的基础上联合给予哌拉西林舒巴坦钠.2组患者共治疗14d.治疗结束后对比分析2组临床疗效、血清BNP、CRP及PCT、一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)以及FEV1/预计值以及不良反应.结果 治疗后,与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P<0.05),治疗后2组血清BNP、CRP、PCT水平降低(P<0.05),FEV1/FVC、FEV1/预计值水平升高(P<0.05),与对照组相比,试验组血清BNP、CRP、PCT水平较低(P<0.05),FEV1/FVC、FEV1/预计值水平较高(P<0.05).2组不良反应相比差异无统计学意义.结论 舒血宁联合哌拉西林/舒巴坦对老年糖尿病伴肺部感染的临床疗效显著,有效降低血清BNP、CRP、PCT水平,改善肺功能,药物安全性高.

  • 耐亚胺培南鲍曼不动杆菌对3种舒巴坦复合剂耐药性的meta分析

    作者:周光耀;金玲湘;方佩佩;李金强;董细芬

    目的 采用meta分析对现已发表的氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/舒巴坦治疗耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRAB)的文献进行综合分析,科学比较哪种抗生素的治疗效果更好.方法 全面收集IRAB对氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/舒巴坦耐药性研究的资料,根据严格的标准筛选纳入文献,用RevMan 4.2软件进行meta分析.结果 共有9篇文献符合纳入标准.对氨苄西林/舒巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药性分析表明,IRAB对氨苄西林/舒马坦(62.8%)的耐药性显著高于对头孢哌酮/舒巴坦的(44.7%)(P<0.001).对氨苄西林/舒巴坦和哌拉西林/舒巴坦的耐药性分析表明,IRAB对氨苄西林/舒巴坦(70.7%)的耐药性显著低于对哌拉西林/舒巴坦的(95.2%)(P<0.001).综合可得,IRAB对头孢哌酮/舒巴坦的耐药性弱,对哌拉西林/舒巴坦的耐药性强.结论 在IRAB的治疗中,头孢哌酮/舒巴坦的敏感性高于氨苄西林/舒巴坦和哌拉西林/舒巴坦,是较好的供选抗生素.

  • 哌拉西林/舒巴坦治疗老年重症肺炎的疗效和安全性评价

    作者:肖靖华

    目的 评价哌拉西林/舒巴坦静脉注射治疗老年重症肺炎患者的临床疗效和安全性.方法 2008年1~12月确诊为重症肺炎并住院的老年患者66例,随意分为哌拉西林/舒巴坦治疗组(n=33例)和头孢他啶对照组(n=33例).治疗组给予0.9%生理盐水100 ml+哌拉西林/舒巴坦3.0 g,12 h 1次; 对照药物为,0.9%生理盐水100 ml+头孢他啶3.0 g,12 h 1次,疗程均为7~14 d.结果 治疗组与对照组痊愈显效率分别为84.85%和60.61%,哌/舒组的痊愈显效率明显高于头孢他啶组,两组对比痊愈显效率差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应无明显差异(P<0.05).结论 哌拉西林/舒巴坦是治疗老年重症肺炎的一种高效、低毒的抗菌药物.

  • 哌拉西林/舒巴坦与左氧氟沙星治疗呼吸道感染的成本-效果分析

    作者:黄文莺;蔡金星

    目的本研究旨在评价哌拉西林/舒巴坦与左氧氟沙星治疗呼吸道细菌性感染的经济学效果.方法对哌拉西林与左氧沙星治疗呼吸道感染的成本-效果进行分析.结果哌拉西林/舒巴坦与左氧氟沙星治疗成本-效果比分别为21.54和25.89.结论哌拉西林/舒巴坦治疗呼吸道感染的成本-效果较好.

  • 哌拉西林/舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗2型糖尿病并肺部感染临床疗效观察

    作者:陈雅雯

    目的 探讨哌拉西林/舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗2型糖尿病并肺部感染的临床疗效.方法 选取2013年6月至2016年3月期间我院收治的338例2型糖尿病并肺部感染患者,随机分为观察组163例和对照组175例.对照组采用哌拉西林/舒巴坦治疗,观察组采用哌拉西林/舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗.比较两组患者的临床疗效和治疗前后的各项临床症状指标变化.结果 治疗前,两组患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、1秒用力呼气容积/预期值(FEV1/预期值)、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的PCT、CRP明显降低,FEV1/FVC、FEV1/预期值显著升高,观察组PCT、CRP水平低于对照组,FEV1/FVC、FEV1/预期值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 哌拉西林/舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗2型糖尿病并肺部感染疗效显著,值得推广使用.

  • 哌拉西林/舒巴坦致迟发性变态反应1例

    作者:徐艳;相延英

    患者,女,15岁.因突发头痛、呕吐伴意识障碍1 d,于2006年3月10日以"原发性脑室出血"入院.既往无药物致变态反应史.经行"脑室外引流"后,予注射用哌拉西林/舒巴坦(商品名:派纾,上海新先锋药业有限公司,批号:20052027)5.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注.

  • 哌拉西林/舒巴坦治疗细菌性感染的疗效与药物经济学评价

    作者:张静;丁晟

    目的::观察哌拉西林/舒巴坦治疗细菌性感染的临床疗效与安全性,并进行药物经济学评价。方法:126例手外伤细菌性感染患者随机分为对照组和观察组。对照组予哌拉西林/他唑巴坦2.5 g,ivd,bid;观察组予哌拉西林/舒巴坦1.25 g,ivd, bid。治疗14 d后,观察两组患者的临床疗效、药品不良反应,并进行小成本比较。结果:观察组总有效率为93.65%,细菌清除率为96.83%;对照组则分别为92.06%,95.24%。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。但哌拉西林/舒巴坦成本-效果明显低于对照组(P<0.05)。结论:临床手外伤细菌性感染患者采用哌拉西林/舒巴坦治疗,疗效及安全性与哌拉西林/他唑巴坦相当,均有较好的抗菌效果,且不良反应少。但因哌拉西林/舒巴坦具有较好经济效益,值得推广应用。

  • 清金化痰汤加减合哌拉西林/舒巴坦治疗医院获得性肺炎32例

    作者:林秀云;傅志雄;赵锦玲

    目的:观察清金化痰汤加减联合哌拉西林/舒巴坦治疗医院获得性肺炎的疗效.方法:将63例医院获得性肺炎患者随机分为对照组31例和治疗组32例,所有患者均行基础治疗,对照组予哌拉西林/舒巴坦抗感染治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用清金化痰汤加减治疗,治疗结束后观察两组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.6%,对照组为77.4%;细菌清除率治疗组为84.4%,对照组为78.7%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:清金化痰汤加减联合哌拉西林/舒巴坦治疗医院获得性肺炎疗效确切、不良反应少,值得推广.

  • 哌拉西林钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染87例临床分析

    作者:符之月;李雨晴

    哌拉西林钠/舒巴坦钠是一种由哌拉西林和β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦组成的复方制剂.哌拉西林属青霉素类广谱抗生素,要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用,主要用于铜绿假单胞菌和各种革兰阴性杆菌所致的感染,但易被细菌产生的β-内酰胺酶水解而产生耐药性.舒巴坦为不可逆竞争型β-内酰胺酶抑制剂,可抑制β-内酰胺酶Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等型酶(对Ⅰ型酶无效)对青霉素、头孢菌素类的破坏[1],两药联合配比后起到协同抗菌作用.本研究拟对哌拉西林钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染患者的疗效及安全性进行观察评价.

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