中国生化药物杂志
Chinese Journal of Biochemical Pharmaceutics 중국생화약물잡지
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“《中国生化药物杂志》于1976年创刊;办刊宗旨是:根据“基础与临床结合、普及与提高并重”的原则,通过报道有关生化药物的基础与临床研究最新进展,促进我国生化药物医学的健康发展以及与国际相关学术团体和单位的合作交流。本刊的国际标准刊号ISSN 1005-1678,国内统一刊号CN 32-1355/R。本刊是面向海内外公开发行的学术性期刊,具有较高的学术地位和权威性。本刊为中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,同时被美国《化学文摘》、《中国生物学文摘》、《中国药学文摘》等重要检索系统收录;是中国科技论文与引文数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国科学引文数据库、中文生物医学期刊文献数据库、中国生物学文摘数据库的来源期刊。其主管单位是无锡日报报业集团,主办单位是无锡锡报期刊传媒有限公司;由《中国生化药物杂志》编辑部和北京数字医视传媒出版发行。本刊的读者对象为生化和生物技术药物领域的科技工作者、临床相关医生、医学院校的相关专业师生等。热忱欢迎从事药学、药理学、临床药理学、生物化学、医学免疫学、分子生物学、医学微生物学、细胞生物学、生物医药技术等基础及相关临床医学专家、学者投稿。”
3-6个月
1. 总则
文稿应具有科学性、实用性、创新性。内容表达应准确、文字简练、格式规范、重点突出、结论可信。论著、综述类文章不宜超过7000 字。所有稿件的伦理道德问题、发表论文相关的出版和编辑问题等需要遵循国际医学期刊编辑委员会制定的《生物医学期刊投稿的统一要求》的基本原则。临床研究必须遵循《世界医学协会郝尔辛基宣言》的原则,对任何涉及人体的研究均应注明得到受试者知情同意,并获得伦理委员会的批准;任何动物实验研究均应声明遵循《实验动物保护条例》。
2. 文题
所有稿件请提供中、英文题目。文题力求简明醒目,能确切反映全文主要内容,通常不超过25 个字。尽量避免使用符号、简称、缩写及商品名等。
3. 作者和单位
所有作者请提供中、英文姓名、单位,列于文题下。作者单位应写全称,包括单位及具体科室、部门、城市及邮政编码。每篇稿件均应有一位通讯作者(Corresponding author),在姓名右上角加“Δ”,应详细列出第一作者和通讯作者姓名、学位、职称、职务、E-mail。
4. 摘要
所有文章均须附中、英文摘要。论著类稿件摘要要求按照结构式摘要撰写,包括:目的(Objective)、方法(Methods)、结果(Results)和结论(Conclusion)。英文摘要应与中文摘要文意一致,可比中文摘要更详细。摘要一般200~400字;要求有主要数据,能独立成文。
5. 关键词
在中英文摘要下列出3~8 个关键词,需中、英文对照。尽量采用全国科学名词审定委员会公布的医学名词术语,英文采用最新版《医学索引》(Index Medicus)中的医学主题词表(MeSH)中的术语。
6.基金项目
若论文为基金资助课题,请在首页页角注明基金项目名称和编号,且必须提供相关基金证明(原件的电子扫描件),其中基金申请人须为作者之一,且文章需要与基金项目研究范围相关。
7. 正文
论著类文稿一般按引言(前言)、材料(病人)与方法、结果、讨论的格式撰写。
7.1 前言 阐明论文目的和起源,以及计划要研究或观察的理论。简要回顾本研究所关注的科学问题的历史,逻辑地提出要解决的问题和创新点。
7.2 材料(病人)与方法 详述所观察病人或实验材料(如实验动物)的纳入及排除标准;描述研究及实验设计的思想和方法;描述相应的干预手段及对暴露因素的选择及观察方法,以及数据的采集方法和手段;描述相关的仪器、设备(在括号中注明厂家名称和地址)和关键的实验步骤(应提供足够的细节以便他人重复);准确说明所使用的药物和化学试剂的通用名称、型号、来源、使用剂量和给药途径;清楚地表明所使用的统计学软件及采用的统计学方法。
7.3 结果 ① 图表的位置与正文的表述要紧密结合、顺序得当;②正文不要重复图、表中的数据;③如果本研究的主要目的是对数据的总体趋势特点进行判断,应采用趋势图来描述;④对于具体的数据表达和对比,应该采用三线表来描述。
7.4 讨论:阐述本研究结果的创新性以及对基础和临床工作的实际意义,描述本研究的局限性和不足。不宜简单地重复前文的文字和数据,或罗列与本研究相关性很小的文献。不能罗列教科书上众所周知的文献。
8.图和表
按图和表在正文中出现的先后顺序连续编号,应有中、英文图(表)题,内容及注释均用中、英文表达。图表应少而精, 有“自明性”, 英文缩写在注释中注明。
8.1 统计学表格 采用“三线表”, 应正确、易懂、符合统计学要求。表格中对统计学显著性结果进行注释用的角码符号,可采用“*、**、***,#、##、###”等形式。
8.2 图 黑白图和彩色图的分辨率不低于600 dpi。显微图像应标明放大倍数与染色方法,所需显示的部分置于照片中央或用箭头标示。对可辨认的患者照片,应征得患者的书面同意,并遮盖其能被辨认出系何人的部分。如图、表引自他刊,应注明出处,并附版权所有者同意使用该图的书面材料。组合图中的不同子图,用A,B,C 注明。
9. 名词术语
以全国自然科学名词审定委员会审定公布的《医学名词》(科学出版社出版)为准。中外名词术语应使用全称,缩写首次出现时加括号注明。药物名称以最新版《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》中的名称为准。药物名称应使用其学名,可标注商品名,并注明英文名。
10. 计量单位
采用法定计量单位。以中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的应用》(2001 年,第3 版,人民军医出版社)为准。
11. 数字
以GB/T15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》为准。凡是可以使用阿拉伯数字且很得体的地方, 均应使用阿拉伯数字。
12. 统计学及其符号
文中须详细描述统计学方法。统计学符号按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写;常用如下:①样本的算术平均数用英文小写x;②标准差用英文小写s;③概率用英文大斜P。
13. 参考文献
综述类文章参考文献一般不少于25条,其他论文一般不少于15条;采用顺序编码制著录,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。参考文献请作者尽量选择近3年发表的文献。参考文献的作者,1~3名全部列出,3名以上者只列前3名,后加“等”或“et al”。英文文献中的作者姓名写法为:完整姓氏在前,名字采用缩写字母在后。外文期刊缩写以美国国立医学图书馆编辑的《Index Medicus》格式为准;中文期刊用全名。举例:
期刊:[序号] 作者. 文题[J]. 刊名, 年, 卷(期): 起页-止页.
书籍:[序号] 作者. 书名[M]. 版次. 出版地: 出版者, 出版年: 起页-止页.
14. 致谢
致谢置于正文之后, 参考文献之前。应征得被致谢者本人同意。
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铜绿假单胞菌产生耐药性的机制
铜绿假单胞菌( Pseudomonas aeruginosa,P.aeruginosa)与其它革兰氏阴性菌相比,其外膜渗透性低,并且多种耐药机制协同作用,更容易表现出对大多数抗生素极低的易感性,从而加入了“超级细菌”的行列。近使用突变体库筛选,微阵列技术和突变频率分析已经证实在体内生长条件或复杂的适应条件下(如biofilm生长或群体迁移),抗生素本身也能够诱发非常大的基因团簇突变从而导致耐药性以及新的适应性抗性。
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脑蛋白水解物的视神经保护作用研究
脑蛋白水解物是从猪脑组织中提取的具有器官特异性的氨基酸混合物水溶液,其含多种氨基酸和低分子肽,可以通过血-脑及血-眼屏障,直接作用于脑及视网膜神经元细胞。作为肽能神经营养剂,脑蛋白水解物能改善神经元代谢、促进突触形成、诱导神经元分化,进而保护视神经细胞免受各种缺血和神经毒素的损害。脑蛋白水解物可用于治疗外伤性眼损伤、青光眼、视神经萎缩等眼科疾病。本文对脑蛋白水解物在眼科领域的临床前及临床应用进展作一综述。
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白藜芦醇抗乙型肝炎病毒及肝炎所致纤维化的初步研究
目的:初步研究白藜芦醇抗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)及肝纤维化的作用。方法采用rAAV8-1.3HBV腹腔注射新生SD大鼠建立大鼠HBV感染模型,建模成功后将大鼠随机分为4组,每组5例,即阴性对照组、白藜芦醇低剂量组、白藜芦醇高剂量组、阳性对照组,分别给予生理盐水、20 mg/kg白藜芦醇、40 mg/kg白藜芦醇、0.1 mg/kg阿昔洛韦灌胃。2、4、8、12周后尾静脉采血检测乙肝表面抗原( HBsAg)、乙型肝炎E抗原( HBeAg)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸( HBV-DNA)。建立HSC-T6细胞模型,分别以生理盐水、白藜芦醇灌胃大鼠制备对照组及白藜芦醇血清,采用AlamarBlue法观察白藜芦醇血清对HSC的增殖作用,RealtimePCR法分析白藜芦醇血清对HSC细胞I型胶原及TGF-β1 mRNA表达的影响。 Western Blot法分析白藜芦醇血清对HSC细胞I型胶原及TGF-β1蛋白表达的影响。结果采用ELISA法检测HBsAg、HBeAg、HBV-DNA发现第2周、第4周阴性对照组HBsAg、HBeAg的表达明显高于其余3组P<0.05,其中第2周对照组HBsAg、HBeAg的表达高分别为(4118±367) IU/mL、(160.2±56.90) IU/mL。而HBV-DNA则在第2周阴性对照组与其余3组相比具有明显差异P<0.05。 AlamarBlue 法结果白藜芦醇血清可抑制HSC-T6增殖, Realtime PCR结果白藜芦醇血清可以显著抑制HSC-T6的I型胶原及TGF-β1 mRNA表达。 Western blot 结果显示白藜芦醇血清可以显著抑制HSC-T6的I型胶原及TGF-β1蛋白表达。结论白藜芦醇能抑制HBV同时通过抑制I型胶原及TGF-β1达到阻止肝纤维化的结果。
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白花蛇舌草对Renca肾癌细胞模型小鼠凋亡相关蛋白Fas、caspase3及caspase7表达影响
目的:探讨中药白花蛇舌草对Renca肾癌细胞模型小鼠凋亡相关蛋白Fas、caspase3及caspase7表达的影响。方法选取BALB/C小鼠120只,随机分为正常对照组、模型对照组、白细胞介素组、白花蛇舌草组,各30只,雌雄各半。除正常对照组外,各组均建立肾癌模型,并给予相应的药物治疗。观察所有小鼠的肿瘤体积及重量、抑瘤率,对Fas、FasL、caspase3及caspase7蛋白表达水平进行检测。结果与模型对照组比较,白花蛇舌草组、白细胞介素组小鼠的肿瘤体积、瘤体重量较低,抑瘤率较高,Fas阳性表达率及Fas蛋白表达较高,FasL阳性表达率及FasL蛋白表达较低,caspase3、caspase7阳性表达率及蛋白表达水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中白花蛇舌草组以上指标均优于白细胞介素组(P<0.05)。结论白花蛇舌草能够明显促进肾癌模型小鼠凋亡相关蛋白Fas、caspase3及caspase7表达,抑制FasL蛋白表达,提高抑瘤率。
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灵芝多糖对荷膀胱癌T24细胞小鼠T细胞亚群及AQP1、AQP3表达的影响
目的:研究灵芝多糖对荷膀胱癌T24细胞小鼠T细胞亚群及AQP1、AQP3表达的影响。方法选择BALB/c裸鼠30只作为实验动物,皮下注射膀胱癌T24细胞建立荷膀胱癌动物模型,随机分为对照组、顺铂组、灵芝多糖+顺铂组各10只,顺铂组给予顺铂25 mg/kg腹腔注射,顺铂+灵芝多糖组小鼠给予灵芝多糖200 mg/kg灌胃,顺铂25 mg/kg腹腔注射,对照组给予相当体积的生理盐水灌胃。测定肿瘤组织的体积和质量、外周血中T细胞亚群的含量以及肿瘤组织中AQP1、AQP3、Caspase-3、Bax的mRNA含量。结果顺铂组、顺铂+灵芝多糖组小鼠肿瘤组织的体积、肿瘤组织质量明显低于对照组(P<0.05),顺铂+灵芝多糖组小鼠肿瘤组织体积、肿瘤组织质量明显低于顺铂组(P<0.05);顺铂组、顺铂+灵芝多糖组CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+均明显高于对照组(P<0.05),顺铂+灵芝多糖组CD4+T细胞、CD4+/CD8+均明显高于顺铂组(P<0.05);顺铂组、顺铂+灵芝多糖组小鼠肿瘤组织中Bax、Caspase-3的mRNA含量明显低于对照组(P<0.05),顺铂+灵芝多糖组鼠肿瘤组织中Bax、Caspase-3的mRNA含量明显低于顺铂组( P<0.05);顺铂组、顺铂+灵芝多糖组小鼠肿瘤组织中AQP1、AQP3的mRNA含量明显低于对照组( P<0.05);顺铂+灵芝多糖组小鼠肿瘤组织中AQP1、AQP3的mRNA含量明显低于顺铂组( P<0.05)。结论灵芝多糖干预能够抑制荷膀胱癌T24细胞小鼠的肿瘤生长,增强细胞免疫功能,调节凋亡基因、AQP1、AQP3的表达水平。
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DC-SIGN诱导的信号通路在HIV-1前病毒活化中的作用
目的:研究HIV-1 gp120蛋白与DC-SIGN结合对HIV-1前病毒的活化作用及其信号通路机制。方法将DC-SIGN表达质粒和HIV-15’末端重复序列(5’LTR)报告质粒转染293T细胞,以HIV-1 gp120蛋白、野生型HIV-1、VSV-G-pNL4.3假病毒分别刺激,检测HIV-15’LTR的活性。慢性感染HIV-1的CEM-Bru 细胞转染DC-SIGN表达质粒,以HIV-1 gp120蛋白刺激,检测HIV-1 Tat mRNA和HIV-1 p24蛋白表达水平。特异性抑制ERK、P38和NF-κB信号通路,再用gp120刺激DC-SIGN(+) CEM-Bru 细胞,检测HIV-1前病毒的活化。结果在DC-SIGN(+)293T细胞中,HIV-15'LTR可以被HIV-1 gp120激活。 HIV-1 gp120蛋白及DC-SIGN刺激DC-SIGN(+) CEM-Bru后,HIV-1 Tat mRNA和HIV-1 p24蛋白表达水平明显升高,提示其早期和晚期HIV-1前病毒复制,用抗体阻断DC-SIGN可抑制潜伏HIV-1活化。 HIV-1 gp120/DC-SIGN 通过NF-κB信号通路在激活潜伏HIV-1前病毒。结论 HIV-1 gp120可通过结合DC-SIGN激活NF-κB信号通路介导HIV-1前病毒活化。
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金针菇与黑木耳醇提物的抗肿瘤和抗氧化作用比较
目的:研究比较金针菇和黑木耳醇提物的抗肿瘤作用和抗氧化作用。方法采用MTT法测定金针菇和黑木耳醇提物对MCF-7、HeLa和A375细胞的抑制作用。 DPPH和FRAP法测定金针菇和黑木耳醇提物的抗氧化能力。结果 MTT结果显示,25~400μg/mL浓度范围内的金针菇和黑木耳醇提物对MCF-7、HeLa和A375细胞均有不同程度的抑制作用,金针菇的抑制作用强于黑木耳,差异有统计学意义( P<0.05)。与对照组相比,400μg/mL金针菇醇提物对MCF-7、HeLa和A375的抑制率分别为48.20%、52.61%和50.58%(P<0.01),相同浓度的黑木耳醇提物对MCF-7、HeLa和A375的抑制率分别为37.62%、50.21%和41.59%(P<0.01)。抗氧化结果显示,金针菇和黑木耳醇提物均具有较好的抗氧化活性,金针菇的抗氧化作用强于黑木耳,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,1.6 mg/mL的金针菇和木耳醇提物对DPPH·自由基的清除率分别为60.30%和40.43%(P<0.01), FRAP值分别为9.5和7.0 mmol/mL( P<0.01)。结论金针菇和黑木耳均具有较强的抗肿瘤作用和抗氧化作用,金针菇的药理活性优于黑木耳。
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自制组织微阵列仪及其在肝癌分子病理研究中的应用
目的:自主研发制备一种新型的结构合理、使用方便的石蜡组织微阵列手动装置,以解决现有的石蜡组织芯片工具由于结构、组合等原因在实验、研究工作中存在使用不便等问题。方法自主研发制备石蜡组织微阵列手动装置,并利用此装置将62例肝癌组织及匹配的癌旁组织标本制备组织芯片,并对其进行HE染色及AFP、CD34、Ki67和HIF alpha等蛋白质的免疫组织化学实验,分析肝癌组织及癌旁组织的表达差异性。结果对自制组织芯片进行多种蛋白的免疫组织化学检测和分子病理分析结果显示,染色清晰完整;统计分析显示,Ki67和HIF alpha在肝癌组织中的表达量显著高于癌旁组织(P=0.0003,P=0.0144),与文献的报道一致。结论本文自制组织微阵列仪具有较高的实用价值,是生物化学药物分子机制和病理研究应用的有效工具。
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喜炎平注射液辅助治疗对支原体肺炎患儿的临床效果观察
目的:探究喜炎平注射液辅助治疗对支原体肺炎患儿血清Clara细胞分泌蛋白、降钙素原及免疫炎性因子水平的影响。方法选取2014年10月~2015年8月温州医科大学附属第二医院儿科收治的支原体肺炎患儿72例,根据随机对照表分为对照组和实验组,各36例,2组均实施常规治疗及对症治疗,对照组给予乳糖酸红霉素,阿奇霉素治疗;实验组在对照组的基础上联合喜炎平注射液,2组患者均治疗2个疗程。治疗结束后对比分析2组临床疗效、C反应蛋白( CRP)、降钙素原( PCT)、Clara细胞分泌蛋白(CCSP)、白介素-6(IL-6)及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,与对照组比较,实验组临床总有效率较高(P<0.05),实验组患者CRP、PCT、IL-6水平较低(P<0.05),Clara细胞分泌蛋白水平较高(P<0.05),实验组不良反应总发生率8.33%显著低于对照组19.44%( P<0.05)。结论喜炎平注射液辅助治疗对支原体肺炎患儿的临床疗效显著,能显著提高血清Clara细胞分泌蛋白水平,降低CRP、PCT、IL-6水平,改善临床症状,且安全性高。
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复方血栓通胶囊治疗白内障合并增殖期糖尿病视网膜病变患者的效果观察
目的:探讨复方血栓通治疗白内障合并增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床效果。方法选取2015年2月~2016年2月于杭州余杭区第五人民医院接受治疗的白内障合并增殖期糖尿病视网膜病变患者60例,按照随机数字表法分为观察组( n=30)和对照组(n=30)。2组患者均给予糖尿病基础药物治疗,观察组白内障手术前给予复方血栓通胶囊,持续治疗3个月。比较2组患者的治疗总有效率,治疗前后眼底荧光造影结果、黄斑厚度和治疗后2组患者房水中VEGF含量。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血管瘤个数显著少于对照组(P<0.05),渗出灶面积显著小于对照组(P<0.05);观察组黄斑厚度显著低于对照组(P<0.05),房水VEGF含量显著低于对照组(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊能够显著改善白内障合并增殖期糖尿病视网膜病变患者的眼底情况,对于降低房水中VEFG浓度和减轻黄斑水肿具有显著效果。
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六味地黄汤联合桃红四物汤对外伤性肾挫裂伤患者长时间血肿不吸收的治疗效果
目的:探讨六味地黄汤联合桃红四物汤对外伤性肾挫裂伤患者长时间血肿不吸收的治疗效果。方法选取2014年6月~2016年7月舟山市中医院收治的外伤性肾挫裂伤长时间血肿不吸收患者166例,按随机数字表法分组,对照组83例,予以常规保守治疗,研究组83例,在对照组基础上予以六味地黄汤联合桃红四物汤治疗,检查记录2组患者血肿吸收情况、肾周血肿范围、肾主动脉血流动力学指标、血清炎症因子水平,同时比较临床疗效。结果治疗后,研究组治疗总有效率93.98%显著高于对照组77.11%( P<0.05);与对照组比较,研究组肾周血肿开始吸收时间、镜下血尿消失时间及住院时间较短,治疗2、4、12w后肾周血肿范围较小,治疗后肾主动脉Vmax、Vmin水平较高,AT、RI水平较低,血清TNF-α、IL-8、IL-1、IL-6水平均较低,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论六味地黄汤联合桃红四物汤能够明显促进外伤性肾挫裂伤患者血肿吸收,能改善肾主动脉血流,降低炎症反应指标,促进肾损伤恢复,缩短住院时间。
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复方中药洗剂对扁平疣患者的疗效
目的:探讨锦州医科大学附属第三医院制剂室复方中药洗剂对本院扁平疣患者的疗效。方法采用共聚焦激光扫描显微镜联和临床诊断的手法收集于2013年3月~2015年3月就诊的本院100例扁平疣患者,将这些患者随机分为治疗组(复方中药洗剂)和对照组(维A酸乳膏),每组各50例。采用自拟复方中药洗剂或维A酸乳膏治疗20d,治疗结束后比较2组的疗效情况和复发率。结果治疗组的总有效率为94.0%,显著高于对照组的总有效率为76.0%,差异有统计学意义( P<0.05);治疗组的复发率为4.3%,显著低于对照组的复发率28.9%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论自拟复方中药洗剂对扁平疣患者具有良好的疗效,且疗效优于维A酸。
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散血明目片与复方血栓通胶囊治疗RVO气滞血瘀证患者的临床疗效比较
目的:探究散血明目片与复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞( RVO)气滞血瘀证患者临床疗效及其作用机理。方法随机选取2014年4月~2016年4月宁波明州医院收治的RVO气滞血瘀证患者1200例,根据随机分组法将其分为2组,均为600例。观察组采用散血明目片治疗,对照组采用复方血栓通胶囊治疗,分别对2组治疗后临床疗效及相关积分进行对比。结果治疗后,2组患者视力与治疗前比较显著升高(P<0.05),观察组视力水平高于对照组(P<0.05);观察组眼底出血吸收情况显著优于对照组(P<0.05);观察组FFA变化总有效率显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组高切全血粘度和血浆粘度均降低(P<0.05),且观察组高切全血粘度和血浆粘度均低于对照组(P<0.05);2组中医证候积分与治疗前比较均降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组中医证候疗效总有效率和治疗综合疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论散血明目片治疗RVO气滞血瘀证患者效果显著,通过扩张血管,能加速眼底出血吸收治疗视网膜静脉阻塞气滞血瘀证,促进视力恢复,提高治疗有效率。
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康莱特注射液联合吉非替尼对晚期肺癌患者炎性因子与免疫功能的影响
目的:研究康莱特注射液联合吉非替尼对晚期肺癌患者炎性因子与免疫功能的影响。方法选取2013年12月~2016年9月杭州市余杭区第一人民医院收治的98例晚期肺癌患者纳入研究,按随机数字表法分为吉非替尼治疗组和联合药物治疗组,每组各49例。吉非替尼治疗组应用吉非替尼治疗,联合药物治疗组则在此基础上联合康莱特注射液治疗。观察并比较2组患者临床疗效、炎性因子、免疫功能、生活质量以及不良反应发生情况。结果联合药物治疗组患者的有效率和控制率均较吉非替尼治疗组高(P<0.05)。2组患者 C 反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等炎性因子较治疗前明显改善,且联合药物治疗组改善显著优于吉非替尼治疗组( P<0.05)。2组患者的细胞免疫因子水平含量均较治疗前改善明显,且联合药物治疗组改善明显优于吉非替尼治疗组( P<0.05)。联合药物治疗组生活质量评分显著高于吉非替尼治疗组(P<0.05)。联合药物治疗组患者恶心呕吐、血小板减少、肾功能损害等不良反应的发生率较吉非替尼治疗组更低( P<0.05)。结论应用吉非替尼联合康莱特注射液治疗晚期肺癌患者的临床治疗效果较为显著,可有效减少全身炎症状态和不良反应,提高患者免疫功能和生活质量。
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归脾颗粒对老年营养不良性骨质疏松症患者疗效及对血清离子水平的影响
目的:探讨归脾颗粒对老年营养不良性骨质疏松症患者的疗效及对血清离子水平的影响。方法选择2013年7月~2016年7月湖州市中心医院接诊的80例营养不良性骨质疏松患者,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。给予对照组常规治疗,观察组在对照组基础上,服用归脾颗粒。治疗3个月后,比较2组患者骨密度、瘦素、血钙、血磷、碱性磷酸酶、中医证候积分及临床疗效。结果治疗后,观察组骨密度(0.78±0.09)g/cm2、瘦素(12.45±1.85)ng/mL 均高于对照组(0.69±0.07)g/cm2、(9.85±1.52 ng/mL)(P<0.05);观察组血钙(2.56±0.08)mmol/L、血磷(1.43±0.13)mmol/L、碱性磷酸酶水平(33.41±9.31)U/L均优于对照组(2.27±0.06)mmol/L,(1.85±0.21)mmol/L,(39.12±10.21)U/L(P<0.05);观察组中医证候总积分(2.85±0.32)低于对照组的(5.03±0.49)(P<0.05);观察组临床疗效总有效率95.00%(38/40)高于对照组的67.50%(27/40)(P<0.05)。结论在营养不良性骨质疏松患者中,应用归脾颗粒效果显著,可有效改善骨密度,维持血钙、血磷平衡,降低碱性磷酸酶水平,缓解临床症状。
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归脾胶囊联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退患者的临床疗效及安全性
目的:评价归脾胶囊联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退患者的临床疗效及安全性。方法选取2013年8月~2015年11月兰溪市中医院收治的114例甲状腺功能减退患者,随机分为对照组57例与试验组57例。2组均给予常规治疗以及对症治疗,对照组给予左甲状腺素钠片25μg口服,1次/天,连续用药2 w后根据患者病情增至50μg。试验组在对照组的基础上给予归脾胶囊1.2 g,3次/天。2组患者一个周期均为28 d,共治疗6个周期。比较2组临床疗效、治疗前后甲状腺激素、脂代谢指标水平以及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为78.95%,显著低于试验组的92.98%( P<0.05)。2组治疗后血清促甲状腺激素( thyroid stimulating hormone ,TSH)、总胆固醇( total cholesterol ,TC)、三酰甘油( triglyceride ,TG)水平均显著降低,且试验组显著小于对照组(P<0.05);游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平均显著升高,且试验组显著大于对照组( P<0.05)。对照组不良反应发生率为10.53%,试验组为5.26%,差异无统计学意义。结论左甲状腺素钠联合归脾胶囊治疗甲状腺功能减退患者的临床疗效显著,安全性高。
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中药补肾养血方联合激素替代法对卵巢早衰患者性激素水平及症状评分的影响
目的:探讨补肾养血方联合激素替代法对卵巢早衰患者性激素水平及症状评分的影响。方法选取2014年3月~2015年11月浙江省立同德医院将112例卵巢早衰患者分为对照组与联合组,每组56例。对照组采用激素替代法治疗,联合组在对照组基础上给予补肾养血方治疗。对比2组治疗结束时疗效,于治疗前、治疗结束时、停药3个月后,对比2组性激素、中医症状评分、生存质量测定量表( QOL )评分、子宫内膜厚度变化情况。结果治疗结束时,联合组的总有效率(91.07%)与对照组的(85.71%)比较无显著差异;2组治疗结束时中医症状评分、QOL评分显著降低,子宫内膜厚度显著升高( P<0.05);与对照组治疗结束时比较,联合组中医症状评分较低(P<0.05),QOL评分与子宫内膜厚度比较无显著差异;停药3个月后,联合组中医症状评分、QOL评分与治疗结束时的水平比较无显著差异,子宫内膜厚度降低( P<0.05);对照组中医症状评分、QOL评分显著升高,且显著高于联合组同期的水平,子宫内膜厚度显著降低,且显著低于联合组同期的水平( P<0.05);治疗结束时,2组黄体生成素( luteinizing hormone,LH)、促性腺激素(follicle-stimulatinghormone,FSH)显著降低,雌激素(estradiol,E2)显著升高(P<0.05);治疗结束时2组间对比无显著差异;停药3个月后,联合组E2、LH、FSH与治疗结束时的水平对比无显著差异;对照组与治疗结束时相比,停药3个月后对照组LH、FSH水平较低,E2水平较高(P<0.05),与对照组比较,联合组停药3个月后LH、FSH水平较低,E2水平较高(P<0.05)。结论补肾养血方联合激素替代法能显著提高卵巢早衰患者性激素水平,促使患者卵巢功能恢复。
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活血益气润肠汤对慢性顽固性便秘患者结肠动力学的影响
目的:探讨活血益气润肠汤对慢性顽固性便秘患者结肠动力学的影响。方法选取2013年10月~2015年6月在临海市中医院接受治疗的68例慢性顽固性功能性便秘患者,随机分成2组,每组34例。2组均予合理饮食和生活习惯指导等一般治疗,对照组予以口服莫沙必利,研究组予以中药活血益气润肠汤。治疗前后检测2组血清MTL和SP水平,行Wexner便秘评分和GIQLI评分评估、结肠动力学检查,比较临床疗效。结果与治疗前比较,2组血清MTL和SP水平升高(P<0.05),Wexner便秘评分降低(P<0.01),GIQLI评分升高(P<0.05),显示子RCTT、LCTT及RSTT传输时间减短(P<0.05);与对照组比较,研究组MTL和SP水平较高(P<0.05),Wexner便秘评分较低(P<0.05),GIQLI评分较高(P<0.05),显示子RCTT、LCTT及RSTT传输时间较短(P<0.05),临床疗效较高(P<0.05)。结论活血益气润肠汤能改善慢性顽固性便秘患者临床症状,增强胃肠动力,提高临床疗效。
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百令胶囊联合氯沙坦对早期糖尿病肾病患者UMA及脂代谢影响分析
目的:研究百令胶囊联合氯沙坦对早期糖尿病肾病患者24 h尿微量白蛋白( urinary microalbumin,UMA)及脂代谢影响。方法选择2015年10月~2016年5月在宁波鄞州人民医院肾内科进行治疗的早期糖尿病肾病患者118例,按照随机抽签的方式分为观察组和对照组,对照组使用氯沙坦进行治疗,观察组在此基础上联合百令胶囊进行治疗。2组患者均治疗3个月后,观察2组患者UMA以及脂代谢的相关情况,并分析其治疗的效果。结果治疗后,观察组患者的UMA(125.00±44.00) mg/24 h与尿微量白蛋白排泄率(Urine albumer excretion rate,UAER,(54.64±17.31)μg/min水平均明显的低于对照组UMA(216.00±46.00)mg/24 h, UAER(67.42±21.86)μg/min,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的总胆固醇(total cholesterol,TC)为(6.15±0.75) mmol/L、甘油三酯(triglyceride,TG)为(2.34±0.48)mmol/L、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)为(3.55±0.73)mmol/L,对照组TC(6.74±0.78)mmol/L,TG(3.01±0.41)mmol/L,LDL-C(4.06±0.64)mmol/L,观察组TC,TG和LDL-C的水平均明显的低于对照组,观察组高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL-C)(1.39±0.26)mmol/L水平明显的高于对照组(1.26±0.42)mmol/L,2组比较差异具有统计学意义( P<0.05);2组患者在经过治疗后,观察组的总有效率为89.7%,明显的高于对照组的总有效率75.0%,2组比较差异显著(P<0.05)。结论百令胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病,能够有效减少UMA的水平,改善患者的血脂血糖水平,从而具有显著的治疗效果。
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中药杜仲炮制方法及与续断不同配伍的化学研究
目的:分析并研究中药杜仲炮制方法及与续断不同配伍的化学变化,为杜仲复方配伍提供科学的参考依据。方法分别采取清炒法、砂炒法和烘烤法来炮制杜仲样品,对比分析3种炮制方法的结果,然后采用薄层色谱法( thin-layer chromatography , TLC)法、UV光谱法和高效液相色谱法( high performance liquid chromatography , HPLC)对烘烤法炮制前后杜仲化学成分的变化情况。结果经比较,烘焙法虽然需要的时间较长(107 min),但其断丝率和成品率分别为(97.89±0.52)%和(89.75±0.93)%,明显高于清炒法(32 min)的(86.15±0.33)%和(54.00±0.84)%(P<0.05),以及砂炒法(6 min)的(92.31±0.64)%和(64.73±0.71)%(P<0.05),且损失率为(9.64±0.98)%,显著低于其他2种方法的(45.65±0.73)%和(31.43±0.79)%(P<0.05)。经炮制,杜仲的木脂素类和环烯醚类等化学成分明显减少(P<0.05),但杜仲胶、微量元素、氨基酸和其他成分的变化并不显著。杜仲和续断的配伍比例会对生品配伍以及炮制品配伍中的绿原酸含量产生影响,2者关系密切。结论中药杜仲炮制配伍化学成分的变化和炮制与配伍的方法具有密切关联。
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两种不同试剂盒检测手段对肝移植患者他克莫司血液浓度的影响
目的:探讨两种不同试剂盒检测手段对肝移植他克莫司血液浓度的影响。方法选取2013年2月~2016年8月在舟山医院肝病科接受他克莫司检测的肝移植患者81例,用药后12采集患者空腹上肢静脉血,分别采用酶联免疫吸附法( ELISA)检测试剂盒和酶增强免疫法( EMIT)检测试剂盒对全血样本他克莫司血液浓度进行检测,观察、比较2种检测手段的测定结果及相关性。结果 ELISA法具有较好的日内及日间精密度和准确度,RSD均<5%,其中在低浓度区间时检测的精密度稍差;EMIT法具有较好的日内及日间精密度和准确度,RSD均<5%,其中在低浓度区间检测的精密度稍差;采用ELISA检测试剂盒测得的他克莫司血药浓度(5.19±0.73)μg/L明显低于采用EMIT试剂盒测得的结果(8.29±1.14)μg/L,差异具有统计学意义( P<0.05);2种试剂盒检测结果的相关系数r=0.9176,检测结果呈正相关关系;他克莫司血药浓度<2.0μg/L时,ELISA试剂盒的测定结果(1.116±0.125)μg/L明显低于EMIT试剂盒的测定结果(1.507±0.201)μg/L,具有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISA检测试剂盒和EMIT检测试剂盒均可用于肝移植患者他克莫司血液浓度的监测,且相关性较好,但二者测定的他克莫司血液浓度差异显著,需各自建立治疗窗范围进行判断,检测结果不可相互替换。
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普外科Ⅰ类手术围手术期抗菌药物应用与效果
目的:观察和研究普外科Ⅰ类手术围手术期抗菌药物应用情况和应用效果,以期合理规范化用药。方法选取2014年5月~2016年9月228例普外科Ⅰ类手术患者为观察组,2012年2月~2014年4月284例普外科Ⅰ类手术患者为对照组。观察组采用回顾性监测方法、对照组采用前瞻性监测方法,比较2组患者抗菌药物应用种类、合理应用情况及Ⅰ类手术抗菌药物应用率、手术结局。结果观察组第一代头孢菌素类应用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),大环内酯类与对照组比较差异无统计学意义。第二、三代头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类及硝基咪唑类应用率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。且抗菌药物用药指征合理、选取正确、应用时间合理、联合用药合理、剂量合理、每天应用次数合理及溶媒体积合理均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹外疝手术、甲状腺手术和乳腺手术,抗菌药物应用率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术感染率2组均为0。观察组平均住院时间(8.50±1.20)d显著低于对照组(15.00±2.30)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普外科Ⅰ类手术围手术期抗菌药物严格按照制度标准应用,有助于促进临床规范合理化用药,降低耐药菌产生。
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结核分枝杆菌IgG抗体蛋白芯片对活动性与非活动性结核患者疗效的评价
目的:探讨结核分枝杆菌IgG抗体蛋白芯片用于活动性结核患者与非活动性结核患者的诊断价值。方法采用结核分枝杆菌IgG抗体蛋白芯片分别对湖北省中西医结合医院检验科178例活动性结核病患者和79例非活动性结核病患者以及92例健康对照血清样本进行检测。结果结核分枝杆菌IgG抗体蛋白芯片对结核病总阳性率为58.4%;3项蛋白的联合诊的辅助诊断价值高于单项蛋白的辅助诊断价值;16 kD蛋白对非活动性结核阳性率为16.4%,优于其对活动性结核3.4%的阳性率( P<0.05)。结论结核分枝杆菌IgG抗体蛋白芯片对活动性结核和非活动性结核均具有一定的辅助诊断价值,在非活动性结核患者中16kD蛋白阳性率略高于38kD蛋白( P<0.05)。
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冠心病患者血清中血管内皮细胞生长因子与超敏C反应蛋白变化
目的:调查冠心病患者血清中血管内皮细胞生长因子( vascular endothelial growth factor , VEGF )与超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的变化,进一步探索其临床意义。方法选取2015年1月~2016年2月来江苏省连云港市第二人民医院心内科接受治疗的90例冠心病患者作为观察组,以同期在本院进行体检的30例健康个体作为对照组,观察组分为稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP),心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)和不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris, UAP)亚组。采用ELISA法检测所有研究对象的血清VEGF和hs-CRP浓度。结果观察组患者的血清VEGF和hs-CRP浓度显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),观察组内3组患者两两比较时发现AMI组患者的血清VEGF和hs-CRP浓度显著高于SAP、UAP组,UAP组患者血清VEGF和hs-CRP浓度高于SAP组(P<0.05);冠心病患者的VEGF和hs-CRP浓度呈显著正相关(r=0.626,P<0.05);ROC则表明两指标对冠心病均具有较高的诊断价值。结论冠心病患者的血清VEGF和hs-CRP浓度的变化对冠心病的诊断价值和准确度比较高,可以作为评估冠心病患者病情变化及预测心血管事件事件发生与发展的指标。
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sFas和sFasL在乳腺癌新辅助化疗过程中的表达及意义
目的:研究脂肪酸合成酶配体( sFas)和可溶性脂肪酸合成酶受体( sFasL)在乳腺癌新辅助化疗过程中的表达及意义。方法选取2015年1月~2016年1月在杭州市肿瘤医院接受新辅助化疗的乳腺癌患者84例,为乳腺癌组,取同期84例健康体检者为对照组,分别检测2组人员sFas、sFasL阳性率。同时,分别于新辅助化疗前后检测乳腺癌组患者血清sFas和sFasL水平。并根据临床疗效分为有效组及无效组,对比2组血清sFas、sFasL水平。结果乳腺癌组sFas和sFasL阳性率分别为58.33%(49/84)和100.00%(84/84),均显著高于正常对照组的38.10%(32/84)和0.00%(0/84);新辅助化疗前患者sFas水平显著低于新辅助化疗后;新辅助化疗有效组sFas水平显著高于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌新辅助化疗过程中,通过检测患者血清sFas水平,可有效对新辅助化疗疗效进行早期预测,sFasL在乳腺癌新辅助化疗过程中无显著变化。
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重型颅脑损伤患者血清IL-6、S100 B与颅内压变化的相关性
目的:探讨重型颅脑损伤患者血清S100B、IL-6与颅内压力变化的相关性。方法选取2012年8月~2016年4月嘉兴市第二医院收治的重型颅脑损伤患者81例,患者入院后立即予以行颅内压监测,计算每天ICP平均水平,并于入院后6、12、24、48、72h分别采集患者的静脉血,检测血清中的S100B蛋白及IL-6水平,与颅内压水平进行相关性分析。结果重型颅脑损伤患者的S100B水平在损伤后逐渐升高,24 h时达到峰值,随后便逐渐下降;患者血清IL-6和颅内压水平在受伤后逐渐升高,且不同时间点间患者的S100B、IL-6水平和颅内压水平之间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤后的颅内压力变化与血清中的S100B和IL-6水平呈正比,S100B和IL-6均可反映颅内压变化程度,48 h内S100B血浆浓度预测颅内压变化较同期IL-6血浆浓度预测敏感性高。
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皮层下脑梗死病变与轻度认知障碍及供血动脉狭窄的关联分析
目的:就皮层下脑梗死病变、轻度认知障碍,及供血动脉狭窄三者之间的相互的关联展开初步分析。方法本研究中纳入分析的685例近年来天津市第五中心医院院神经内科就诊的皮层下梗死病变患者,分析皮层下梗死患者中认知障碍构成情况以及供血动脉狭窄状况,并分析三者之间的相互关联。结果本研究中皮层下梗死病变患者中轻度意识障碍者占9.20%;供血血管狭窄病例占49.34%。供血血管狭窄者发生皮层下梗死并轻度意识障碍的概率为非狭窄者的2.138倍,比值比( odds ratio , OR =2.138);年龄大于70岁、皮层下梗死病程长、饮酒史和痴呆家族史也都与皮层下梗死并轻度意识障碍呈现正向关联;多因素回归分析结果还提示高血压以及脑血管病家族史也是危险因素。此外,轻度认知障碍能使皮层下梗死并供血血管狭窄的发生概率增高,OR值为2.077;年龄大于70岁、皮层下梗死病程长、高血压以及脑血管病家族史均为皮层下梗死并供血血管狭窄的危险因素;多因素回归分析结果中,轻度认知障碍、皮层下梗死病程长、超重肥胖以及高血压均为皮层下梗死并供血血管狭窄发生的危险因素。结论供血动脉狭窄与皮层下梗死并发轻度认知障碍的发生呈正相关关系,同时轻度认知障碍的存在又与皮层下梗死并供血动脉狭窄的风险增加存在关联,三者之间相互关联,同时年龄、皮层下梗死病程以及相关家族史等因素也潜在影响三者之间关系。
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赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散和双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒治疗小儿腹泻的效果
目的:评估赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散和双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒治疗小儿腹泻的效果。方法选取宁波大学医学院附属医院2014年5月~2016年5月收治的小儿腹泻患儿80例,将这些患儿随机分为联合治疗组(赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散和双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒)和常规治疗组(蒙脱石散和双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒)2组,每组40例,对2组患儿的临床疗效、不良反应发生情况、大便频率恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、腹痛消失时间、体温恢复正常时间、呕吐消失时间进行统计分析。结果联合治疗组患儿治疗的总有效率97.5%(39/40)显著高于常规治疗组的72.5%(29/40),差异有统计学意义( P<0.05),大便频率恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、腹痛消失时间、体温恢复正常时间、呕吐消失时间均显著短于常规治疗组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散和双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒治疗小儿腹泻的效果较蒙脱石散和双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒常规治疗好。
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羟乙基淀粉在老年胃癌根治术前应用的临床意义
目的:探讨老年胃癌根治术患者术前使用观察的临床价值。方法选取2012年6月~2016年2月在台州市立医院胃肠外科接受胃肠外科接受胃癌根治术的54例患者进行临床研究,根据就诊单双号分为观察组、对照组各27例,术前均静脉注射射羟乙基淀粉或乳酸林格液,监测2组患者的血流动力学、炎症因子、凝血功能指标变化。结果 T0时刻,观察组、对照组的平均动脉压( mean arterial pressure ,MAP)、中心静脉压( central venous pressure ,CVP)、心率( heart rate,HR)值差异无统计学意义;在T1、T2、T3时刻,观察组的MAP、HR值高于对照组(P<0.05),CVP值低于对照组(P<0.05);在T1、T2、T3时刻,2组患者的PT、APTT值较T0时刻均显著的提高( P<0.05);治疗前,观察组、对照组的血清TNF-α、IL-10、IL-6、CRP差异无统计学意义;在给药后,观察组的血清肿瘤坏因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、白细胞介素-10(Interleukin,IL-10)、IL-6、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)值低于对照组( P<0.05)。结论老年胃癌根治术患者术前使用观察对于维持患者血流动力学稳定、减轻术后炎症反应具有重要意义。
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干扰素α序贯替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及安全性
目的:探索干扰素α(interferon-α,IFN-α)序贯替比夫定治疗乙型肝炎e抗原(hepatitis Be antigen,HBeAg)阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选取2008年8月~2013年9月温州医科大学附属温岭医院肝炎门诊档案94例慢性乙型肝炎患者,其中聚乙二醇干扰素α-2a(pegylated interferon α-2a,peg-IFN-α-2a)序贯替比夫定45例;同期单用替比夫定初始治疗49例作对照组,观察生化应答、病毒学应答、病毒学突破、血清学应答。结果经替比夫定32个月的治疗,累计HBV DNA<100 IU/mL者实验组88.9%(40/45),优于对照组44.9%(22/49),( P <0.05);2组HBeAg 阴转率和 HBeAg 血清学转换率实验组53.3%(24/45)和51.1%(23/45)均优于对照组各为24.5%(12/49),(P<0.05);2组病毒学突破实验组6.7%(3/45)明显低于对照组34.7%(17/49)(P<0.05),显示peg-IFN-α-2a序贯替比夫定治疗慢性乙型肝炎具有协同抗病毒作用。结论干扰素序贯替比夫定治疗慢性乙型肝炎不仅抗病毒疗效高,而且安全性良好。
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单核细胞趋化蛋白-1影响脊柱结核发病过程的免疫机制
目的:探讨单核细胞趋化蛋白-1影响脊柱结核发生发展过程的免疫病理机制。方法选取2011年1月~2016年1月间于天津市海河医院就诊的,符合纳入诊断标准和排除标准的1002例患者。分为脊柱结核组(新发脊柱结核受试者)332例、肺结核组(新发肺结核受试者)334例、健康组(健康体检者)336例,应用酶联免疫吸附试验法对3组受试者单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的血清浓度进行检测,探讨影响MCP-1表达水平的因素,分析血清MCP-1浓度与脊柱结核之间的相关性。结果血清MCP-1浓度随着结核菌在体内的致病和播撒呈逐步上升趋势,脊柱结核组血清MCP-1浓度均数显著高于肺结核组和健康组,比较差异有统计学意义( P<0.05)。脊柱结核组、肺结核组以及健康组男性和女性人群的血清MCP-1浓度比较差异无统计学意义;脊柱结核组、肺结核组以及健康组儿童和成人人群的血清MCP-1浓度比较差异无统计学意义。结论脊柱结核组的MCP-1血清浓度比肺结核组与健康组均高,其随着结核菌的播散表现为上升的趋势。
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不同分子靶向药物给药方案治疗转移性结直肠癌患者生存对比研究
目的:对比研究贝伐珠单抗联合不同化疗药物治疗方案治疗转移性结直肠癌患者生存情况,以期筛选贝伐单抗治疗转移性结直肠癌的优化方案,提高转移性结直肠癌患者生存期及生存质量。方法选取2013年1月~2013年6月在宁夏医科大学总医院肿瘤医院接受治疗的128例晚期转移性结直肠癌患者作为研究对象,将其随机分为A、B、C、D 4组,每组32例,分别采用贝伐珠单抗(5 mg/kg)联合FOLFIRI、贝伐珠单抗(10 mg/kg)联合FOLFIRI、贝伐珠单抗(5 mg/kg)联合FOLFOX、贝伐珠单抗(10 mg/kg)联合FOLFIRI方案进行治疗,4组患者均行6周期治疗。比较4组患者近期临床疗效、无进展生存期(progression-free survival,PFS)、三年生存率、总生存期( overall survival ,OS)。结果4组患者性别、年龄、疾病分期、治疗前ECOG评分、原发肿瘤部位、肿瘤转移部位、转移肿瘤直径等比较,差异均无统计学意义;4组患者治疗过程中均出现程度不同的毒副反应,但患者均耐受并完成既定化疗方案。A、B、C、D组总有效率分别为:56.25%、59.38%、46.88%、50.00%,3年生存率分别为:25.00%、18.75%、28.13%、18.75%,PFS分别为:(9.5±1.1)月、(9.6±1.1)月、(9.2±1.0)月、(9.3±0.9)月,总生存期分别为:(30.23±2.26)月、(29.83±2.24)月、(26.94±2.08)月、(27.19±2.11)月。 A、B组患者在临床总有效率、三年生存率高于C、D两组,但组间比较差异均无统计学意义;A、B组患者在DFS和TTP均明显高于C、D两组,且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),A、B两组组间比较差异无统计学意义,C、D两组组间比较差异也无统计学意义,A、B组患者在OS明显高于C、D两组,且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),A、B两组组间比较差异无统计学意义,C、D两组组间比较差异也无统计学意义。结论贝伐珠单抗按照5~10 mg/kg/m2联合FOLFIRI方案治疗转移性结直肠癌,能有效提升患者无进展生存期,对促进转移性结直肠癌患者的临床总体生存期具有较高的临床价值。
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二肽基肽酶-4抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效及安全性
目的:探讨二肽基肽酶-4(dipeptide base peptidase 4,DPP-4)抑制剂和二甲双胍在单独或联合用药对2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取2012年12月~2015年6月间于唐山市丰润区人民医院和唐山车城医院收诊的90例确诊为2型糖尿病的患者,随机分为治疗组( DPP-4抑制剂组)、对照组(二甲双胍组)和联合用药组,每组各30例。经3个月治疗,对比治疗前后患者空腹血糖(free blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标水平,并对治疗期间的低血糖率及不良反应进行监测及统计。结果经治疗3个月后,FBG、2hPG、HbA1c及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),而联合用药组较治疗组和对照组具有更好的疗效( P<0.05)。联合用药组与治疗组和对照组相比不良反应发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),未发生低血糖病例,对体重指数(body mass index,BMI)影响较小。结论 DPP-4抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病患者的治疗效果更佳,具有更好的安全性。
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新生抗原在肿瘤治疗中的研究进展
随着对肿瘤研究不断深入,各种新式疗法竞相问世,然而,对抗原的何种性质使免疫系统得以区分癌细胞和正常细胞目前并不清楚。新生抗原( neoantigen )是一种位于肿瘤细胞表面的特异性抗原,它的存在使人类免疫疗法进入到新的领域,使个性化治疗成为可能。新兴的数据表明,这样的新抗原的识别是临床免疫疗法的一个主要因素。它们能在癌症免疫治疗中形成一个生物标志物,进而提供各种治疗方法进攻的靶点,使得T细胞对抗这一类抗原的免疫应答有选择性地增强。
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泛素-蛋白酶体通路与药物研发
泛素-蛋白酶体通路控制着真核细胞内大多数蛋白质的降解,调控几乎所有的生命活动,包括细胞增殖、分化、凋亡、转录、DNA修复等。该通路异常会导致癌症、神经退行性疾病等多种人类疾病。目前上市的蛋白酶体抑制剂已成功用于治疗多发性骨髓瘤和套细胞淋巴瘤等癌症,在研的多个靶向泛素-蛋白酶体通路不同组分的新型药物均显示出很有希望的体内治疗效果。本文将简要介绍与泛素-蛋白酶体通路相关药物研发的进展。
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PARP3生物学功能研究进展
PARP3属于聚(ADP-核糖)聚合酶[Poly(ADP-ribose) polymerase,PARP]超家族,与PARP1、2有极高的同源性,均具有DNA依赖的ADP-核糖基团转移活性,但其在组织分布、生物学功能方面却又表现出极大不同。目前PARP1、2研究已较为深入,而PARP3的研究尚处于起步阶段,已有研究证明其可被双链断裂DNA及单链断裂哑铃型DNA所激活并对靶蛋白及自身进行MAR修饰,在DNA单链断裂、双链断裂、PARP1活化、神经系统和体液免疫等方面发挥作用,且与胶质瘤、乳腺癌存在相关性,但具体机制尚不明确。本文旨在从结构、活化、功能及与疾病的关系4个方面对PARP3的研究现状进行总结。
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补体系统药物研究进展
补体系统作为机体固有免疫系统的一部分,在吞噬异源物、清除免疫复合物和凋亡细胞以及参与获得性免疫等方面起着重要的作用。补体系统的异常与感染、自身免疫系统疾病、肿瘤等多种疾病密切相关。近年来,随着对补体系统的深入研究和分子生物学技术的不断发展,补体系统药物的开发逐渐活跃,涉及多种补体系统相关的疾病。本文主要从补体系统的组成、补体系统与疾病的关系以及补体系统药物研发现状等方面进行论述。
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载脂蛋白A-I模拟肽的研究进展
高密度脂蛋白胆固醇( high density lipoprotein cholesterol ,HDL-C)由于其心血管保护作用而受到广泛的关注。研究发现,正常HDL在机体内起着逆转运胆固醇、抗炎、抗氧化和促进血管新生等保护心血管的功能。作为HDL含量高的蛋白质,载脂蛋白A-I( apolipoptrotein A-I,apoA-I)在HDL的各种功能活动中起关键作用。根据apoA-I的两亲性α-螺旋结构特点,设计了一系列旨在模拟apoA-I功能的模拟肽。 ApoA-I模拟肽的功能和代谢取决于它的氨基酸组成和序列,并被证实在心血管疾病、感染、炎症和氧化损伤、代谢综合征和肿瘤等疾病状态下发挥保护作用。部分临床试验肯定了apoA-I模拟肽的效益,但由于其高昂的成本而限制了它的实际应用。
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不同剂量低浓度制霉菌素治疗中度鹅口疮患儿的疗效比较
目的:探讨不同剂量低浓度制霉菌素治疗中度鹅口疮患儿的临床效果。方法选择2013年2月~2016年2月浙江萧山医院接诊的90例中度鹅口疮患儿,通过随机数表法分为大剂量组(n=45)和小剂量组(n=45),大剂量组给予20万U/mL的制霉菌素溶液,小剂量组给予10万U/mL制霉菌素溶液。比较2组患儿治疗效果、不良反应和复发情况。结果治疗后3、7 d,2组患儿唾液sIgA水平增加(P<0.05),治疗后15、30 d唾液sIgA水平有所降低(P<0.05),大剂量组治疗3、7、15、30 d时唾液sIgA水平均比小剂量组高( P<0.05);大剂量组临床症状好转时间、临床症状消失时间、实验室检查弱阳性时间、实验室检查阴性时间均低于小剂量组(P<0.05);大剂量组治疗总有效率95.56%显著高于小剂量组75.56%(P<0.05)。治疗过程中,2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义。随访3个月内,大剂量组复发率2.22%明显低于小剂量组15.56%( P<0.05)。结论与常规小剂量相比,大剂量低浓度制霉菌素治疗中度鹅口疮患儿效果更加显著,且不良反应较少,复发率低。
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普罗帕酮和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效
目的:探讨普罗帕酮与胺碘酮对阵发性室上性心动过速( paroxysmal supraventricular tachycardia ,PSVT)患者的临床治疗效果比较。方法回顾性选取2013年6月~2015年6月西安医学院校医院内科的89例PSVT病例为研究样本,按照用药方式的不同,分为普罗帕酮组46例和胺碘酮组43例。比较2组左室收缩末容积、左室舒张末容积、射血分数、复律成功率、平均复律时间、心率的变化及不良反应情况。结果治疗后,2组左室收缩末容积分别为(52.31±8.34) mL/m2、54.28±7.23) mL/m2,左室舒张末容积分别为(47.31±8.56) mL/m2、(45.28±7.16) mL/m2和射血分数分别为(61.57±0.76)%、(61.39±0.69)%,2组比较差异无统计学意义;治疗后,2组心率均显著下降,普罗帕酮组(85.31±12.84)次/分,胺碘酮组(87.26±11.95)次/分,比较差异无统计学意义,普罗帕酮组复律时间(19.34±4.76)较胺碘酮组快(25.69±6.09)(P<0.05),但普罗帕酮组的复律成功率52.17%较胺碘酮组的88.37%低(P<0.05);普罗帕酮组的不良反应率21.74%明显高于胺碘酮组的4.65%(P<0.05)。结论普罗帕酮与胺碘酮复律PSVT均取得较好效果,但普罗帕酮起效较快,平均复律时间较短,适用于急性心动过速,且无严重器质性心脏病患者,胺碘酮起效较慢,但复律成功率较高,用药安全性较高。
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格拉司琼对后巩膜加固术术后剧烈呕吐患者的治疗作用
目的:探讨格拉司琼对后巩膜加固术术后剧烈呕吐患者的治疗作用。方法选择2012年1月~2014年12月在温州医科大学附属眼视光医院行后巩膜加固术的患者84例,通过随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组在手术结束时给予昂丹司琼,观察组在手术结束时给予格拉司琼。比较2组患者术后镇静、镇痛、恶心呕吐等情况。结果2组患者在麻醉时间、手术时间、瑞芬太尼用量上无显著差异;观察组在术后30 min、术后1 h、术后2 h,Ramsay评分分别为(2.49±0.31)、(2.23±0.34)和(2.10±0.28)分,对照组在术后30 min、术后1 h、术后2 h,Ramsay评分分别为(3.02±0.42)、2.84±0.37)、(2.45±0.34)分,观察组Ramsay评分均比对照组低。2组患者术后30 min、术后1 h、术后2 h镇痛情况无显著差异;观察组术后恶心、呕吐总发生率分别为9.52%(4/32)、11.90%(5/42),对照组术后恶心、呕吐总发生率分别为30.95%(13/42)、30.95%(13/42),均低于对照组(P <0.05)。结论在后巩膜加固术后使用格拉司琼,可有效减少术后剧烈呕吐的发生率,值得应用推广。
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依托考昔对痛风性关节炎患者IL-1β、TNF-α的影响
目的:分析研究依托考昔对痛风性关节炎患者白细胞介素-1β( interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法选取2014年7月~2016年7月温州医科大学附属第一医院乐清分院收治的86例痛风性关节炎患者进行研究,将所有患者按照治疗方法分为研究组和对照组,每组各43例。对照组患者应用双氯芬酸钠治疗,研究组患者则应用依托考昔治疗。观察并比较2组患者临床症状改善情况、临床治疗效果、视觉模拟评分法( visual analogue scale ,VAS)评分情况、血清IL-1β、TNF-α水平变化情况以及不良反应发生情况。结果研究组患者的VAS评分、关节肿胀评分以及活动受限评分均较治疗前显著降低,且研究组较对照组下降更为明显,差异有统计学意义( P <0.05)。研究组患者有效率(95.35%)显著高于对照组患者(79.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者IL-1β、TNF-α水平均较治疗前显著下降,且研究组患者下降水平明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者不良反应的发生率较对照组更低,差异有统计学意义( P<0.05)。结论应用依托考昔治疗痛风性关节炎患者的临床疗效显著,能有效减轻患者临床症状,抑制血清IL-1β、TNF-α水平表达,不良反应较少。
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华法林对房颤患者凝血功能及血流变指标的影响观察
目的:分析华法林对于房颤患者凝血功能以及血流变的影响。方法回顾性选取于2014年6月~2015年12月温岭市第四人民医院接受抗凝治疗的90例房颤患者作为观察对象,随机分为对照组与华法林组,每组45例。对照组患者应用阿司匹林治疗,华法林组患者应用华法林治疗,在治疗前后分别检测房颤病患凝血功能以及血流变指标,观察分析华法林对房颤患者的影响。结果治疗后,对照组凝血功能无明显改变,而华法林组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、部分活化凝血酶时间(partially activated thrombin time,APTT)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),华法林组凝血功能明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组血浆黏度、红细胞指数、高切全血黏度、低切全血黏度以及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且华法林组高切全血黏度、低切全血黏度、FIB显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论华法林具有强效活化血小板的作用,能够通过调节房颤患者凝血功能、血小板参数以及血流变情况产生抗凝作用。
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阿托伐他汀与曲美他嗪对冠心病患者血脂水平变化及心绞痛改善情况分析
目的:探讨阿托伐他汀与曲美他嗪治疗冠心病(coronary atherosclerotic heart disease ,CHD)的疗效及对血脂水平的影响。方法选取2013年3月~2016年1月在固原市人民医院心血管内科治疗的CHD患者103例,将患者随机分为观察组( n=57)和对照组(n=46),观察组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对照组给予曲美他嗪治疗,比较2组治疗疗效,血脂水平变化等。结果观察组治疗疗效明显优于对照组( P<0.05),其中显效为54.39%、有效为38.60%;观察组治疗后血脂水平均较治疗前下降(P<0.05);对照组治疗后总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)较治疗前降低(P<0.05),而三酰甘油(triglyceride,TG)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)与治疗前比较差异无统计学意义;观察组治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后运动持续时间、诱发心绞痛发作时间和ST段下移1 mm的时间分别为(624.59±90.15)s、(470.29±44.20)s和(455.04±82.05)s,明显长于对照组(P<0.05);观察组治疗后超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)为(87.82±8.84)U/mL,明显高于对照组(P<0.05),而丙二醛(malondialdehyde, MDA)为(4.02±0.70)nmol/mL,明显低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗CHD疗效较好,可降低患者血脂和氧化应激水平。
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异丙托溴铵对哮喘伴COPD患者支气管痉挛的治疗作用
目的:探讨异丙托溴铵对哮喘伴慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease ,COPD)患者支气管痉挛的治疗作用。方法选取哮喘伴COPD患者174例,按随机数字表法分组,对照组87例予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,研究组87例在对照组基础上予以异丙托溴铵治疗,检查记录2组间肺通气功能、气道阻力、诱导痰细胞因子水平,同时比较临床疗效及不良反应发生率。结果对照组治疗有效率(81.61%)低于研究组治疗有效率(93.11%)(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后呼气峰值流速( peak expiratory flow ,PEF)、大呼气中段流量( maximum midexpiratory flow ,MMEF)、1 s用力呼气容积占预计值百分比( forced expiratory volume in one second to forced vital capacity ratio ,FEV1%)及用力肺活量( forced vital capacity ,FVC)水平较高,治疗后气道阻力(airway resistance,Raw)、气道阻力占预计值百分比(Raw%)水平较低,比气道传导率(specific airway conductance,Gsp)水平较高,治疗后诱导痰血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor ,VEGF)、细胞间黏附分子(intercellular adhesion molecular-1,ICAM-1)、白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)、白细胞介素-17(IL-17)水平较低(P<0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论异丙托溴铵治疗哮喘伴COPD的临床疗效确切,能够明显改善患者肺通气功能,缓解支气管痉挛,降低气道阻力,抑制气道炎症反应,且安全性较高。
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普拉克索治疗帕金森病的临床疗效及对血清CRP、胱抑素C、BDNF、氧化应激反应的影响
目的:探讨普拉克索治疗帕金森病的临床疗效及对血清CRP、胱抑素C、BDNF、氧化应激反应的影响。方法选取2014年2月~2016年4月由台州市第一人民医院神经内科接诊的100例帕金森患者,通过随机数表法分为对照组与观察组,每组50例患者。对照组患者给予多巴丝肼片,观察组在对照组基础上予以普拉克索片,比较两者临床效果,不良反应。测定C反应蛋白(C-reactionprotein ,CRP)、胱抑素C、脑源性神经营养因子( brain derived neurotrophic factor ,BDNF)指标及氧化应激反应。结果治疗后观察组总有效率(90.00%(45/50)明显高于对照组74.00%(37/50)(P<0.05);观察组的心悸、抑郁、恶心、厌食、腹泻及呕吐等症状均低于观察组,其中抑郁、厌食和呕吐差异具有统计学意义(P<0.05);观察组BDNF指数(13.38±1.93)ng/L高于对照组(12.03±1.83)ng/L(P<0.05);而CRP及胱抑素C指数分别为(3.53±0.97)、(0.98±0.12) mg/L均低于对照组(4.62±1.15)、(1.06±0.14)mg/L(P <0.05)。治疗后观察组氧化应激反应的谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidate,GPX)、超氧化物歧化酶(superroxide dismutase,SOD)、血浆谷胱甘肽(glutathione,GSH)及过氧化氢酶(catalase,CAT)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论普拉克索在对治疗帕金森病的疗效明显,可有效改善血清CRP、胱抑素C及BDNF指数,安全性高,值得应用推广。
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含氯法齐明联合方案治疗耐多药肺结核患者的临床疗效和安全性
目的:探讨含氯法齐明( Clofazimine,Cfz)联合方案治疗耐多药肺结核( multidrug-resistant tuberculosis ,MDR-TB)患者的临床疗效和安全性。方法选取2011年10月~2016年9月大同市第四人民医院收治的采用含氯法齐明联合方案治疗MDR-TB患者32例,根据患者用药史及药敏试验结果采用个体化化疗方案,氯法齐明治疗开始剂量0.1 g/天,口服,部分患者因不良反应及耐受性情况调整为0.05 g/天。在后12个月连续3次痰结核杆菌培养且痰涂片抗酸杆菌阴性为治愈,观察其临床疗效和安全性。结果经联合方案治疗后,56.2%(18/32)患者治愈,43.8%(14/32)患者治疗失败;失败患者服用CFZ前耐药种数与治愈患者比较,差异无统计学意义;失败患者服用CFZ前治疗时间与治愈患者比较,差异无统计学意义;服用含CFZ联合方案抗痨后,治愈患者用药种数与失败患者比较,差异有统计学意义( P<0.05)。痰培养阴转时间平均数16 w。90.6%(29/32)患者出现不良反应,主要包括皮肤颜色改变,鱼鳞病及胃肠道等不良反应,通过剂量调整及对症治疗继续治疗。氯法齐明使用疗程平均约13个月。结论氯法齐明耐受性良好,含氯法齐明联合方案治疗耐多药肺结核有较好疗效。
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阿米卡星与普卢利沙星交替应用对ICU内耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床效果及安全性研究
目的:阿米卡星与普卢利沙星交替应用对ICU内耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床效果及安全性研究。方法选取2014年8月~2016年8月于台州市第一人民医院重症医学科以耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的患者82例,随机分为2组:对照组41例,予患者注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗;实验组41例,予阿米卡星与普卢利沙星交替治疗,连续治疗2 w。观察2组患者治疗前后血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞(N%)、血肌酐(serum creatinine,SCR)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、谷草转氨酶(glutamic-oxalacetic transaminase,AST)、丙氨酸转氨酶(abnormal aminotransferase,ALT)水平、急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE Ⅱ)、肺部感染评分(pulmonary infection score,CPIS)评分及临床疗效。结果经2w治疗后,实验组患者的血清CRP、PCT、WBC及N%水平均明显低于对照组(P<0.05),APACHE Ⅱ及CPIS分值明显低于对照组,临床总有效率高于对照组(P<0.05),血清SCR、BUN、ALT、AST水平无明显变化且低于对照组。结论阿米卡星与普卢利沙星交替应用治疗ICU内耐药鲍曼不动杆菌肺部感染,能够减轻患者的炎症反应,降低感染程度。
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地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的效果观察
目的:探究地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果。方法回顾分析天津红桥医院妇产科2013年1月~2016年5月收治的妊娠合并糖尿病孕妇89例,分为A组( n=38例)与B组( n=51例),A组给予地特胰岛素注射液,B组给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液,对比2组患者治疗前后三餐前血糖达标率、治疗依从性和满意度情况。结果治疗前,2组三餐前血糖达标率差异无统计学意义;治疗后,2组孕妇三餐前血糖达标率与治疗前比较均显著提高(P<0.05);2组空腹血糖达标率比较差异无统计学意义,A组中晚餐前血糖达标率为81.58%,显著高于B组60.78%,(P<0.05)。A组孕妇依从率与满意率分别为97.37%和97.37%,显著高于B组82.35%和80.39%,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论地特胰岛素注射液和精蛋白生物合成人胰岛素注射液均可维持妊娠合并糖尿病孕妇的基础胰岛素水平,地特胰岛素注射液能更好的控制中晚餐前血糖水平,患者依从性及满意度更高。
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固尔苏气管内滴注对新生儿呼吸窘迫综合征患儿右心功能的影响
目的:分析固尔苏气管内滴注治疗新生儿呼吸窘迫综合征( neonatal respiratory distress syndrome ,NRDS)对患儿右心功能的影响。方法回顾性选择在浙江省杭州市儿童医院儿科受诊的NRDS患者52例,依照治疗方式的不同,分为2组,常规组以鼻塞式气道通气治疗;固尔苏组基于常规组,加用固尔苏,各26例。比较2组治疗前后血气指标( PaCO2、PaO2、pH值),炎性反应( TNF-α、IL-10)、SF,统计并发症以及疗效。结果2组pH值在各个时间节点比较无统计学差异,固尔苏组治疗后不同时间点PaO2表达水平均明显高于常规组(P<0.05),PaCO2表达水平均明显低于常规组(P<0.05)。治疗后不同时间点固尔苏组TNF-α、IL-10变化水平较常规组稳定( P<0.05),固尔苏组不同时间节点SF 上升幅度更大( P<0.05)。固尔苏组总有效率80.77%明显高于常规组61.54%( P<0.05)。固尔苏组总并发症率19.24%与常规组23.08%无统计学差异。结论气管内滴注固尔苏治疗NRDS具有操作简便、副作用小、血气指标及炎性因子恢复快等优点,是临床治疗NRDS可行性较高的方案。
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血栓通联合丁苯肽对急性脑梗死患者临床疗效及脑血管储备能力、超敏C反应蛋白的影响
目的:观察血栓通联合丁苯肽对急性脑梗死( acute cerebral infarction ,ACI)患者临床疗效及脑血管储备能力、超敏C反应蛋白( hypersensitive C-reactive protein ,hs-CRP)的影响。方法选取于2015年8月~2016年7月湖州市中心医院神经内科收治的140例ACI病例,依据纳入顺序单双号分为观察组和对照组,各70例。对照组在给予常规西医治疗的同时给予丁苯肽,观察组在对照组的基础上给予血栓通。治疗2w,观察2组疗效及脑血管储备能力(cerebral vascular reserve,CVR)、屏气指数(breath index,BHI)、超敏C反应蛋白水平的差异。结果治疗后,观察组总有效率92.86%,对照组总有效率81.43%,2组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.080,P<0.05);2组CVR、BHI比较差异有统计学意义(F分组=5.534、4.608,P<0.05),2组CVR、BHI随着时间的延长逐渐升高(F时间=11.325、9.432,P<0.05),观察组升高的幅度大于对照组(F交互=5.742、5.016,P<0.05);2组hs-CRP水平比较差异有统计学意义(F分组=7.421,P<0.05),2组Hs-CRP随着时间的延长逐渐下降(F时间=10.185,P<0.05),观察组下降的幅度大于对照组(F交互=4.824,P<0.05)。结论血栓通联合丁苯肽治疗ACI疗效确切,能更好的改善脑血管储备能力和抑制炎症反应,优于单用丁苯肽。
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小剂量头孢呋肟联合地塞米松对宫颈癌患者术后尿路感染的预防作用及生活质量影响
目的:探讨小剂量头孢呋肟联合地塞米松对宫颈癌患者术后尿路感染的预防作用及生活质量的影响。方法选择2015年7月~2016年7月温州医科大学附属第一医院收治的90例宫颈癌术后患者进行分组研究,对照组44例,在术后5 d内滴注头孢呋辛钠1.5 g+甲硝唑0.5 g,2次/天;5 d之后予0.02%呋喃西林250 mL进行膀胱冲洗,2次/天,第14天取出留置尿管。研究组46例,在对照组基础上从第5天给予头孢呋肟125 mg+地塞米松0.75 mg口服,2次/天。总疗程均为14 d。结果治疗后,研究组尿路感染率、首次排尿时间>3 h及残余尿量≥100 mL发生率均低于对照组( P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组( P<0.05);研究组身体功能、物质生活、心理健康及社会适应4项生活质量指标评分均明显高于对照组( P<0.05)。结论小剂量头孢呋肟联合地塞米松对宫颈癌患者术后尿路感染有较好的预防作用,能明显提高患者生活质量和治疗有效率。
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贝前列素对急性脑梗死患者凝血功能和神经功能的影响
目的:探讨贝前列素对急性脑梗死患者凝血功能和神经功能影响的研究。方法选取复旦大学附属浦东医院神经内科脑梗死患者80例,随机分为2组:对照组40例,予临床常规治疗;实验组40例,与对照组相同的常规治疗基础上加用贝前列素治疗。观察2组患者治疗前后凝血功能和神经功能变化情况。结果与治疗前比较,治疗后2组患者的APTT、PT、Fib水平,血清NGF水平、Barthel评分均升高,D-二聚体( D-D)、血清NSE、S100β、NIHSS评分均降低;与对照组比较,实验组APTT、PT、Fib水平,血清NGF水平、Barthel评分、治疗总有效率均高于对照组;D-D、血清NSE、S100β、NIHSS评分均低于对照组,以上结果差异均有统计学意义( P<0.05)。结论贝前列素能有效减低急性脑梗死患者高凝状态,改善神经功能缺损程度,且具有较好的临床疗效。
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唑来膦酸钠对围绝经期综合征伴骨质疏松患者的临床疗效及IL-8、IL-10、骨钙素水平的影响
目的:唑来膦酸钠对围绝经期综合征伴骨质疏松患者的临床疗效及白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、骨钙素水平的影响。方法选取2014年1月~2015年3月在杭州市余杭区第三人民医院的72例围绝经期综合征伴骨质疏松患者,随机分为2组,每组36例。对照组患者予常规口服碳酸钙D3以及阿尔法D3治疗,观察组在此基础上再给予唑来膦酸钠静脉滴注,连续治疗4 w。检测治疗前及治疗后患者血清炎性因子及骨代谢指标,测定视觉模拟评分法( visual analongue scale,VAS)及骨密度,比较其临床疗效。结果与治疗前比较,2组血清碱性磷酸酶( alkaline phosphatase ,ALP)、血清骨钙素( bone glaprotein,BGP)水平及VAS评分显著降低(P<0.05),IL-8、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平降低(P<0.05),IL-10水平升高(P<0.05),腰椎(L1~4)、双髋以及股骨颈的骨密度(bone mineral density,BMD)均升高(P<0.05);与对照组比较,血清ALP、BGP水平及VAS评分较低(P<0.05),IL-8、TNF-α水平较低(P<0.05),IL-10水平较高(P<0.05),腰椎(L1~4)、双髋以及股骨颈的BMD较高( P<0.05),治疗有效率较高( P<0.05)。结论唑来膦酸钠治疗围绝经期综合征伴骨质疏松临床疗效显著,能有效缓解机体炎性症状及骨关节疼痛,抑制骨量的减少。
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负荷剂量依折麦布对PCI手术患者血液学指标的影响及对再梗死的预防作用
目的:探讨负荷剂量依折麦布对PCI手术患者血液学指标的影响及对再梗死的预防作用。方法选取2012年10月~2014年10月温州医科大学温州市第三临床学院收治的非ST段抬高性心肌梗死且拟行PCI手术患者240例,进行前瞻性随机分组对照研究。对照组予以常规剂量依哲麦布10 mg/次,qd,研究组予以负荷剂量依折麦布20 mg/次,qd,共服用30 d。用药前、介入后24 h及介入后30 d采血测定炎症因子、心肌损伤及血管内皮功能,同时对比心肌微循环灌注状况,并进行2年随访,记录不良反应情况。结果与治疗前比较,2组用药不同时间点血清炎症因子、心肌损伤及血管内皮功能指标存在差异( P<0.05);与对照组比较,研究组介入后24 h、30 d血清hs-CRP、TNF-α、IFN-γ及IL-6含量较低,血清CK-MB、cTnI、BNP含量较低,血清ET 含量较低, NO 含量较高( P<0.05),研究组用药后心肌微循环灌注改善程度较高(P<0.05)。随访2年期间无病例脱落现象,2组心血管事件发生率比较差异无统计学意义。结论负荷剂量依折麦布对PCI术后心肌保护作用较强,抑制手术导致的炎症反应及血管内皮损伤,改善心肌微循环灌注。
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氟比洛芬酯在子宫肌瘤患者体内的药物代谢分布及对前列腺素E2的影响
目的:探讨氟比洛芬酯(flurbiprofen axetil,FA)在子宫肌瘤的药物代谢分布及对前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)的影响。方法选取2014年1月~2016年2月在宁波市第二医院因子宫肌瘤行子宫全切术的患者86例,随机分为对照组44例和观察组42例。对照组和观察组分别于术前15 min 给予0.9%氯化钠溶液和1 mg/kg FA,检测 FA 的活性代谢物氟比洛芬(flurbiprofen,FP),酶联免疫吸附剂测定(enzyme linked immunosorbent assay ,ELISA)法检测组织匀浆中PGE2的浓度。结果观察组正常组织和肿瘤组织FP浓度分别为(0.70±0.13)μg/mL和(1.72±0.13)μg/mL,明显高于对照组(0.00±0.00) g/mL和(0.00±0.00)μg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿瘤组织FP浓度明显高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);观察组正常组织和肿瘤组织PGE2浓度分别为(189.29±26.38)pg/mL和(260.01±46.63)pg/mL,均明显低于对照组(210.03±35.22)pg/mL和(390.20±92.10)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血浆FP浓度为(5.50±0.72)μg/mL,明显高于对照组(0.00±0.00)μg/mL,差异有统计学意义(P<0.05),而PGE2浓度为(602.38±84.09)pg/mL,明显低于对照组(920.13±89.05)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FA在子宫肌瘤组织中有一定的靶向分布,可降低PGE2浓度,从而起到减轻患者痛觉的作用。
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孟鲁司特钠咀嚼片对过敏性哮喘患儿肺功能的影响
目的:探讨孟鲁司特钠咀嚼片对过敏性哮喘患儿肺功能的影响。方法选取宝鸡市金台医院儿科过敏性哮喘患儿86例,随机分为2组,对照组43例,予临床常规治疗;实验组43例,在与对照组相同的临床常规治疗基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗。观察2组患者治疗前后血清T淋巴亚群、IL-4、IL-6、TNF-α浓度水平,以及FVC、FEV1、PEF水平变化和临床疗效。结果与治疗前比较,2组患者血清CD4+、CD4+/CD8+、FVC、FEV1、PEF水平均升高,血清CD8+、IL-4、IL-6、TNF-α水平均降低;与对照组比较,实验组患者治疗后血清CD4+、CD4+/CD8+、FVC、FEV1、PEF水平和治疗有效率均高于对照组,血清CD8+、IL-4、IL-6、TNF-α水平和治疗无效率均低于对照组,以上结果差异均有统计学意义( P<0.05)。结论孟鲁司特钠咀嚼片能有效改善过敏性哮喘患儿免疫功能失衡,提高肺功能,且具有较好的临床疗效。
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手术去势与药物去势治疗晚期前列腺癌患者的生活质量比较
目的:探究持续性雄激素阻断治疗即手术去势法( surgical castration )和间歇性雄激素阻断治疗( intermittent androgen blockade, IAB)对晚期前列腺患者影响的差异。方法选取115例晚期前列腺癌患者,其中药物去势组48例,接受IAB治疗,手术去势组67例,接受手术去势治疗,在治疗前、治疗后第6个月、1年,采用生活质量调查表( EORTC QLQ-C30总量表+QLQ-PR25子量表)对2组患者进行总计3次生活质量调查。结果相比于治疗前,药物去势组和手术去势组患者的总体健康状况均明显提高(P<0.01),全身和局部疼痛得到缓解(P<0.01),排尿症状得到控制(P<0.01)。药物去势组和手术去势组患者的总体生活质量均明显降低(P<0.05),性功能受影响程度尤为严重(P<0.01),但药物去势组患者在治疗后第1年,各项机体功能得到一定程度的恢复(P<0.01),而手术去势组患者生活质量下降趋势在观察期间没有逆转。结论手术去势和药物去势治疗均会降低晚期前列腺癌患者的生活质量,但药物去势治疗对患者生活质量所造成的不利影响可在间歇期得到一定恢复。
年 | 期数 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |