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阿奇霉素联合头孢丙烯治疗儿童上呼吸道感染的疗效分析
目的:评价阿奇霉素联合头孢丙烯治疗儿童上呼吸道细菌性感染的疗效和安全性.方法:采用随机双盲对照的方法,分3组,每组40例,A组口服抒罗康,B组口服施复捷,C组口服抒罗康和施复捷.结果:A组(抒罗康组)总有效率77.5%,不良反应发生率5%.B组(施复捷组)总有效率80%,不良反应发生率5%.C组总有效率95%,不良反应发生率7.5%.均未因不良反应而中断治疗.A组与B组之间疗效比较,χ2=0.08,P＞0.05,差异无显著性;A组与C组之间疗效比较,χ2=5.16,P=0.023,差异有显著性;B组与C组之间疗效比较,χ2=4.11,P=0.0425,差异有显著性.C组不良反应发生率与A组或B组比较(A组和B组的不良反应发生率相同),χ2=0.17,P＞0.05,差异无显著性.结论:阿奇霉素治疗儿童上呼吸道细菌性感染有效,头孢丙烯治疗儿童上呼吸道细菌性感染有效,阿奇霉素联合头孢丙烯治疗儿童上呼吸道细菌感染疗效更好,优于单药给药,不良反应并未因联合治疗而增多,安全性好.
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头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染的疗效观察
目的:评价头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染的有效性和安全性.方法:118例轻、中度上呼吸道细菌性感染患者,随机分为2组,头孢丙烯组60例,给予头孢丙烯500mg,po,qd;头孢克洛组58例,给予头孢克洛500mg,po,tid.疗程均为7～14d.结果:头孢丙烯组与头孢克洛组临床有效率分别为93.33%与91.38%,细菌清除率分别为91.48%与86.95%.2组均无明显不良反应.结论:采用头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染安全、有效.
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2002～2003年中国社区呼吸道感染常见病原菌的耐药性监测
目的调查2002～2003年中国社区呼吸道感染常见病原菌的耐药性.方法收集2002年4月～2003年4月全国5个地区5家医院社区呼吸道感染患者中分离的779株肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡它莫拉菌、A群β溶血链球菌及苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA);同时收集北京市两家幼儿园儿童鼻咽携带的185株肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡它莫拉菌.琼脂稀释法测定头孢丙烯等10种抗生素的低抑菌浓度(MICs).结果全国5个地区,青霉素中介的肺炎链球菌(PISP)为23.9%,青霉素耐药(PRSP)为22.7%.PISP发生率从高至低依次为杭州(44.1%)、武汉(26.2%)、沈阳(21.5%)、上海(20.8%)、北京(18.5%)、北京幼儿园(12.7%);而PRSP的排序则为北京幼儿园(34.9%)、上海(31.9%)、武汉(27.9%)、杭州(22.1%)、沈阳(13.8%)、北京(8.6%).肺炎链球菌对左氧氟沙星的敏感率为96.3%.9.5%的流感嗜血杆菌和87.4%的卡它莫拉菌产生β内酰胺酶,这两种菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢克洛、头孢丙烯、头孢呋辛、头孢曲松、阿奇霉素、左氧氟沙星的敏感率在96.4%～100%之间.肺炎链球菌、A群β溶血链球菌、MSSA对阿奇霉素耐药率高于60%.头孢丙烯对PISP、A群β溶血链球菌、MSSA的MICs比头孢克洛低4～16倍.结论呼吸道病原菌特别是肺炎链球菌的耐药性在增加,革兰阳性球菌对大环内酯类的高耐药性值得关注,头孢丙烯对呼吸道病原菌的抗菌活性优于头孢克洛.
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头孢丙烯与玉屏风散联合治疗急性细菌感染性鼻窦炎的临床研究
目的 探讨头孢丙烯与玉屏风散联合治疗急性细菌感染性鼻窦炎的临床作用,研究其改善症状和体征的程度及时间,并得出其有效性.方法 研究选择2010年1月-2013年1月就诊符合诊断标准的患者作为研究对象,共调查200例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各100例,观察组给予玉屏风散与头孢丙烯口服治疗,对照组仅用头孢丙烯治疗,两组药物均在应用7d后停服,并记录临床症状、典型体征的改善程度及开始改善时间,统计其痊愈率及有效率,采用SPSS软件16.0,计量资料分析采用t检验,计数资料分析采用x2检验.结果 治疗组在鼻塞(x2 =3.18,P=0.01)、流涕(x2=3.23,P=0.01)、鼻道有黏性分泌物(x2=3.23,P=0.01)、鼻黏膜肿胀肥厚(x2=3.05,P=0.02)等症状的改善程度均优于对照组;治疗组在鼻塞(t=1.78,P=0.03)、流涕(t=1.26,P=0.04)、头痛(t=1.68,P=0.03)、咳嗽(t=1.84,P=0.02)等症状的改善时间均比对照组早;患者痊愈率及总有效率治疗组分别为75.0％及98.0％,对照组分别为53.0％及83.0％,治疗组均高于对照组(x2=8.67,P＜0.01及x2=7.34,P＜0.01).结论 玉屏风散与头孢丙烯联合治疗在改善症状体征的程度、时间上均优于单一使用头孢丙烯组;急性细菌感染性鼻窦炎采用玉屏风散联合头孢丙烯治疗,临床疗效更佳,可予推广应用.
关键词： 急性细菌感染性鼻窦炎 玉屏风散 头孢丙烯 疗效 -
头孢丙烯胶囊致变应性结膜炎1例
头孢丙烯为第2代头孢菌素类抗生素,具有抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、变态反应少且症状轻等优点,临床应用较广.本文报告了头孢丙烯胶囊致变应性结膜炎1例,临床较为罕见.患者因受凉感觉乏力,肌肉酸痛,后出现畏寒,咳嗽,伴黄痰,自行服用感冒清热颗粒,症状未见缓解,遂在门诊部就诊.检查可见咽部明显充血,扁桃体增大、充血,表面有黄色点状渗出物,呼吸音清.结合血常规及胸部正位X线检查,考虑上呼吸道感染.给予头孢丙烯胶囊治疗.服药2次后均出现双眼跟睑肿胀,球结膜充血,双侧眼角有分泌物,泪流不止等眼部症状.考虑头孢丙烯胶囊致变应性结膜炎.建议患者立即停止服用头孢丙烯胶囊,给予抗变态反应对症治疗.用药1周后,眼部症状逐渐消失.本例提示,对于口服头孢丙烯胶囊引起的变应性结膜炎症状,须引起高度重视;临床医师应嘱患者严格按照说明书正确使用抗生素,遇有不良反应,应立即停药,并及时就诊,以防出现严重不良反应.
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关键词：
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头孢丙烯分散片在中国健康人体的药代动力学
目的 研究头孢丙烯分散片在中国健康人体的药代动力学.方法 10名中国健康受试者,男女各半,单剂量口服头孢丙烯分散片500 mg.用高效液相色谱法同时测定血浆中顺式和反式头孢丙烯的浓度;用DAS 2.O药代动力学程序计算药代动力学参数.结果 头孢丙烯的主要药代动力学参数:Cmax为(9.62±1.29) mg·L-1,Tmax为(1.30 ±0.35)h,t1/2(ke)为(1.32±0.15)h,V为(34.40±5.48)L,CL为(18.16±2.96)L·h-1,AUC0-10为(27.68±4.45)mg·h·L-1,AUC0-∞为(28.22 ±4.70)mg·h·L-1.结论 头孢丙烯在人体内符合一级吸收的一室模型.
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头孢丙烯片在健康人体的药代动力学和生物等效性
目的 研究2种国产头孢丙烯片(头孢类抗生素)在健康人体内的药代动力学过程,并评价这2种制剂的生物等效性.方法 20例健康成年男性受试者随机分组,自身对照,单次口服头孢丙烯片1 g后,用高效液相色谱法测定头孢丙烯顺式及反式异构体的血浆浓度,用非房室模型法计算各主要药代动力学参数,并进行方差分析和生物等效性评价.结果 顺式异构体:参比制剂与受试制剂的t_(max)分别为(2.4±1.0),(2.3±0.8)h;C_(max)分别为(15.4±3.5),(14.8±2.8)μg·mL~(-1);t_(1/2)分别为(1.4±0.1),(1.4±0.1)h;MRT分别为(3.4±0.6),(3.4±0.6)h;AUC_(0-1)分别为(61.2±10.6),(60.3±11.4)μg·h·mL~(-1);AUC_(0-∞)分别为(64.7±11.2),(64.5±11.7)μg·h·mL~(-1);受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(99.3±14.5)%.反式异构体:参比制剂与受试制剂的t_(max)分别为(2.4±0.9),(2.4±0.9)h;C_(max)分别为(1.6±0.3),(1.5±0.3)μg·mL~(-1);t_(1/2)分别为(1.2±0.2),(1.5±0.6)h;MRT分别为(3.2±0.7),(3.2±0.7)h;AUC_(0-t)分别为(6.1±1.4),(5.6±1.3)μg·h·mL~(-1);AUC_(0-∞)分别为(6.1±1.4),(5.6±1.3)μg·h·mL~(-1);受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(94.0±17.5)%.结论 受试制剂与参比制剂具有生物等效性.
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头孢丙烯与头孢克洛治疗小儿上呼吸道感染的成本-效果分析
目的：对治疗小儿上呼吸道感染的常用药物头孢丙烯和头孢克洛进行成本-效果分析。方法使用药物经济学决策树模型分析，选择期望成本小的治疗方案，评价头孢丙烯和头孢克洛的治疗效果。结果决策树分析显示，两种药物治疗效果均有很好的疗效，头孢丙烯与头孢克洛的期望成本分别为35.556元和22.331元，而对应的成本-效果比分别为38.23元和24.81元。结论头孢克洛治疗方案对小儿上呼吸道感染的治疗效果更好。
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施复捷治疗上、下呼吸道感染的疗效观察
施复捷(头孢丙烯Cefprozil)是口服第二代头孢菌素,对引起上、下呼吸道感染的G+和G-致病菌如金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌均具有较强的抗菌活性,是治疗社区获得性上、下呼吸道感染安全有效的抗生素.我院于2001年2月至2001年5月对21例病人进行了临床观察,现将结果报告如下:
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头孢丙烯颗粒与片在健康志愿者体内的药动学及生物等效性
目的 建立生物样本头孢丙烯血浓度HPLC测定方法,进行头孢丙烯颗粒与头孢丙烯片健康志愿者体内药动学和相对生物等效性研究.方法 20名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服头孢丙烯颗粒和头孢丙烯片各0.5 g,采用高效液相色谱法测定给药后不同时间血浆浓度,计算其主要药动学参数.结果 头孢丙烯颗粒与头孢丙烯片主要药动学参数 t1/2 为 1.970 ± 0.388 h 和 2.046 ± 0.449 h, Tmax为1.600 ± 0.348 h 和 1.675 ± 0.335 h,Cmax 为 6.643 ± 1.104 μg·mL-1和 6.637 ±1.320 μg·mL-1, AUC0-12为21.586 ± 4.154 μg·mL-1·h 和21.121 ± 4.255 μg·mL-1·h,AUC0-∞为21.814 ± 4.164 μg·mL-1·h和21.388 ± 4.308 μg·mL-1·h, 头孢丙烯颗粒相对生物利用度为103.138 % ± 12.042 %.结论 本文所建立的HPLC方法灵敏,简单,可用于头孢丙烯人体药动学及生物等效性研究.AUC0-12,AUC0-∞, Cmax 和Tmax方差分析,双单侧检验及90%置信限分析显示,两制剂具有生物等效性.
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头孢丙烯治疗下呼吸道细菌性感染的临床评价
目的评价头孢丙烯治疗下呼吸道细菌性感染的有效性和安全性.方法采用随机对照开放试验方法,选用头孢呋辛片为对照药,共治疗下呼吸道细菌感染81例.头孢丙烯组40例,500 mg;头孢呋辛组41例,500 mg,均为每日两次,疗程7～14 d.结果头孢丙烯组及头孢呋辛组有效率分别为90.0%和80.5%,细菌阳性病例有效率分别为82.1%和72.4%.本试验共分离致病菌57株,细菌清除率分别为82.1%和75.9%.安全性评价分别为41例及43例,不良反应发生率分别为7.3%和9.3%.经统计学处理差异无显著性(P＞0.05).结论采用头孢丙烯治疗急性下呼吸道细菌感染安全、有效.
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头孢丙烯治疗急性呼吸道感染疗效分析
目的：评价头孢丙烯治疗急性呼吸道感染的临床疗效与安全性。方法急性呼吸道感染病例160例随机分成2组，头孢丙烯组80例，头孢呋辛酯组80例，疗程均为7～10d。结果头孢丙烯和头孢呋辛酯治疗呼吸道感染的有效率分别是92.5％及93.8％。细菌清除率分别为91.5%及91.7％，不良反应发生率分别为8.8％、7.5％，两组差异比较均无显著意义（P＞0.05）。结论头孢丙烯用于治疗急性呼吸道感染安全有效，副作用小，可以在临床推广使用。
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阿奇霉素联合头孢丙烯治疗儿童上呼吸道感染的疗效分析
目的：评价阿奇霉素联合头孢丙烯治疗儿童上呼吸道细菌性感染的疗效和安全性。方法我医院采用随机双盲对照的方法，入选条件为临床表现有发热（体温>37.5℃）、咽喉肿痛、咽、扁桃腺充血、咳嗽等，血白细胞总数>10×109/L，和/或中性粒细胞比例升高。分3组，每组40例，A组口服希舒美，10mg?kg-1?d-1，每日1次，连服3d；B组口服施复捷，15mg?kg-1?d-1，每日2次，连服10天；C组口服希舒美和施复捷，剂量和疗程同上。观察指标为体温、血白细胞数，疗效判断标准分为治愈、显效、进步和无效。结果 A组（希舒美组）治愈26例，显效5例，进步4例，无效5例，总有效率为77.5%，不良反应为腹泻、呕吐2例，不良反应发生率为5%。B组（施复捷组）治愈27例，显效5例，进步4例，无效4例，总有效率为80%，不良反应为腹泻1例，皮疹1例，不良反应发生率为5%。C组治愈34例，显效4例，进步1例，无效1例，总有效率为95%；不良反应为腹泻、呕吐2例，皮疹1例，不良反应发生率为7.5%。所有病例均未因不良反应而中断治疗。A组与B组之间疗效比较，χ2=0.08，P>0.05，差异无显著性；A组与C组之间疗效比较，χ2=5.16，P=0.023，差异有显著性；B组与C组之间疗效比较，χ2=4.11，P=0.0425，差异有显著性。C组不良反应发生率与A组或B组比较（A组和B组的不良反应发生率相同），χ2=0.17，P>0.05，差异无显著性。结论阿奇霉素治疗儿童上呼吸道细菌性感染有效，头孢丙烯治疗儿童上呼吸道细菌性感染有效，阿奇霉素联合头孢丙烯治疗儿童上呼吸道细菌感染疗效更好，优于单药给药，不良反应并未因联合治疗而增多，安全性好。
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头孢丙烯与头孢克洛随机对照治疗下呼吸道感染患者的临床评价
目的评价头孢丙烯与头孢克洛随机对照治疗下呼吸道感染的疗效和安全性.方法轻、中度下呼吸道感染患者120例随机分成两组,头孢丙烯组62例予头孢丙烯500 mg,口服,2次/d;头孢克洛组58例予头孢克洛500 mg,口服,3次/d.两组均以7～14天为1个疗程.结果头孢丙烯组与头孢克洛组的临床有效率分别为91.9%与89.7%(P>0.05),细菌消除率为89.8%与88.9%(P>0.05),两组均无明显不良反应.结论头孢丙烯可作为治疗轻、中度下呼吸道感染有效和安全的抗生素.
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头孢丙烯和头孢克洛治疗呼吸道感染的对比分析
目的：探讨头孢丙烯和头孢克洛治疗呼吸道感染的临床效果。方法：选取2013年5月－2014年5月我院收治的呼吸道感染患者100例作为观察对象，随机分为两组，一组采用头孢丙烯进行治疗，另一组采用头孢克洛进行治疗。比较两组患者的治疗效果以及不良反应的发生率。结果：头孢丙烯组的总有效率（96．00％）高于头孢克洛组（90．00％） ，通过对患者恶心、呕吐、头晕、腹痛、皮疹等不良反应的观察，发现头孢丙烯组不良反应率（8．00％）高于头孢克洛组（6．00％） ，但是两组之间无明显差异，统计学无意义（ P＞0．05）。结论：头孢丙烯和头孢克洛治疗呼吸道感染的疗效相近，但头孢丙烯具有更好疗效，值得在临床上推广使用。
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头孢丙烯和头孢克洛治疗轻中度社区获得性下呼吸道感染的药物经济学分析
社区获得性下呼吸道感染中常见的疾病有急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎及其他疾病合并肺部感染等.其主要致病菌为肺炎链球菌,其次为流感嗜血杆菌.头孢丙烯(cefprozil)和头孢克洛(cefaclor)均为第二代口服头孢菌素,对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等所致的下呼吸道细菌性感染有很好的抗菌作用.本文根据蔡柏蔷等[1]治疗158例社区获得性下呼吸道感染病人的研究进行成本-效果分析,旨在为临床合理用药和治疗决策提供客观依据.
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玉屏风散联合头孢丙烯治疗急性细菌感染性鼻窦炎的效果分析
目的：探究玉屏风散联合头孢丙烯治疗急性细菌感染性鼻窦炎的效果。方法：选取本院于2015年2月～2016年2月收治的54例急性细菌感染性鼻窦炎患者参与本次研究。采用随机数字表法，将患者分为对照组和观察组，每组27例。所有患者的治疗时长为1个月，对照组在治疗期间服用玉屏风散，观察组在对照组的服药基础上服用头孢丙烯。一个月之后，对比两组治疗总有效率。结果：观察组治疗总有效率明显优于对照组（观察组96.30%，对照组74.07%），差异较为明显，即P<0.05，具有统计学意义。
关键词： 玉屏风散 头孢丙烯 急性细菌感染性鼻窦炎 效果 -
头孢丙烯联合通窍鼻炎颗粒治疗急性鼻炎临床效果分析
目的：分析通窍鼻炎颗粒联合头孢丙烯治疗急性鼻炎临床效果。方法：选取2013年5月～2015年5月收治的90例急性鼻炎患者，随机分为对照组（45例）与观察组（45例），对照组采用头孢丙烯治疗，观察组在对照组基础上联合通窍鼻炎颗粒治疗，对比两组临床疗效与不良反应。结果：观察组总有效率为93.33%，对照组总有效率为77.78%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为11.11%；观察组无严重不良反应。结论：对于急性鼻炎采用通窍鼻炎颗粒联合头孢丙烯治疗，安全有效，不良反应少，具有临床应用价值。
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我院门诊头孢丙烯使用分析
目的:了解我院门诊头孢丙烯处方合理性情况.方法:使用Pass系统统计2017年9月头孢丙烯处方610张,对其进行点评分析.结果:610张门诊头孢丙烯处方中,不合理处方201张,存在的问题主要为用药不适宜、无指征用药、用药不规范和无正当理由不首选国家基本药物.结论:通过开展头孢丙烯处方专项点评,可提高医生的合理用药水平,确保用药安全.
