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戊酸雌二醇配伍药物流产用于瘢痕子宫早中孕引产的疗效观察
处理孕10~20周瘢痕子宫妊娠的难度位于孕期终止妊娠之首,过去常常用药物流产、钳刮术等引产方法.临床实际操作中,小剂量药物在终止10~20周妊娠时往往失败,钳刮术创伤大,出血多.水囊引产及利凡诺羊膜腔内注射引产又属瘢痕子宫引产禁忌[1].近年来,采用戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇,处理瘢痕子宫早中期妊娠引产,取得了良好疗效.
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术后患者自控镇痛健康教育的管理
术后疼痛一直是困扰广大手术患者的问题之一,也是引起患者术前焦虑、恐惧的主要原因之一.长久以来,患者在术后疼痛管理上一直处于被动的位置,由医生和护士来决定是否应该给予止痛药.患者作为疼痛者,没有能力去决定是否使用止痛药或多长时间使用.随着科学技术的日新月异,一种新的止痛方法PCA(Patient-controlled analgesia)出现了,PCA是指在体验疼痛时,患者自行注入不超出预定的小剂量药物进行镇痛的方法.
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患者自控镇静的研究进展
患者自控镇静(patient-controlled sedation,PCS)是指患者在焦虑不安时自己注射预定的小剂量药物进行镇静的方法.由于不同患者对镇静药的敏感度不同,对镇静程度的要求不同,且在长时间手术的不同阶段中,手术的刺激程度和产生的不适感也不同,应用PCS方法,能产生因人而异的良好的镇静效果[1].目前常用的PCS方法有利用PCA泵,利用目标控制输注(target-controlled infusion,TCI)系统,Hamid等[2]还提出一种新型的用于PCS的仪器--BaxerIntermate LV250输注器.现就患者自控镇静的研究现状及利用PCA泵行PCS,综述如下.
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让护生快速掌握小剂量药物换算的带教体会
儿科用药特殊,与成人差异很大。药物种类多,用药量通常根据患儿的体重计算,剂量小且因人因时(兼有先天性心脏病或某些疾病的危重期)而异。快速准确的换算药物用量是儿科护士的基本功,但常会令护生困惑。为了让护生尽快掌握准确的换算方法,我科采用集体授课加练习、个别指导,勤练习、多实践、错误原因分析及预防的带教方法,效果较好。
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术后应用PCA的不良反应及护理
PCA是目前常用的一种术后镇痛方法,是指患者在感到疼痛时,自已注射预定的小剂量药物进行镇痛的方法.PCA在很大程度上避免了传统给药方式的盲目性,实现了"按需镇痛"的目的,体现了镇痛个体化的原则[1].随着疼痛机制研究的深入,临床上应用PCA治疗术后急性疼痛时更加注重平衡镇痛,不但减轻了患者的痛苦和心理上的负担,也减少了医护人员的操作[2].
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小剂量药物注射的简易方法
临床上有时需用小剂量的注射药物对患者进行治疗,如惠尔血75微克,0.3毫升/安瓶,即使使用1毫升注射器也不能将药物全部注入患者体内.如:1毫升注射器,5号针头,针柄内即可残存0.05毫升的药液.因此,我们采用以下方法注射,既可减少药品的浪费又能达到疗效.方法如下:
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ICU微量用药的泵速调节
微量注射泵是将小剂量药物持续均匀定量输入人体静脉的装置.在ICU病人的治疗中,对特殊药物如多巴胺、氨茶碱、异丙肾上腺素等通常使用微量注射泵给药.由于此类药物常以μg/(kg·min)或ng/(kg·min)为单位给药,因此快速、准确、及时计算药物量及调节泵速至关重要.
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避免皮下注射小剂量药液残留法
在临床工作中,注射小剂量药物时,针头处常遗留一定的药液,从而使药物不能完全进入体内,不仅造成使用剂量不准确影响治疗效果,还会因药物的浪费和经济上的损失,造成病人和家属的不安心理,如惠而血每0.1 ml就值50.00元左右.为避免上述现象的发生,在实践中对针头处残留药液进行测量,并找到了避免皮下注射小剂量药液残留法.1 针头处残留药液的测量
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低位硅胶管一次性输液器的研制
随着滤过式一次性输液器的广泛应用,医院感染大幅度降低.但在输液过程中,尤其抢救危重病人时常需加入小剂量药物,临床上常采用从莫菲氏调节孔或头皮针处或把输液器上方的穿刺针头从瓶塞中拔出直接插入带有橡胶塞的药瓶中.这些给药方法,都存在一些操作不便和不便于推广的原因.为此对一次性输液器进行了改进.
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某些小剂量药物可致儿童中毒
临床资料病例1:一名3岁女孩被发现服用一片苯乙哌啶/阿托品(止泻宁),其母观察3 h,小孩表现正常,即上床睡觉,次日孩子表现倦怠,目光呆滞,拒食并呕吐1次.其母电话求助中毒控制中心,患儿被送到急诊科时生命体征正常,处于睡眠中,观察至深夜,直到症状缓解,未予洗胃.
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硬膜外自控镇痛用于外科术后镇痛的护理
病人自控镇痛(PCA)系指患者应用PCA泵自注预定小剂量药物进行镇痛的方法.镇痛效果满意,使用方便、安全,现将我院外科136例术后使用硬膜外自控镇痛(PCEA)进行止痛的临床观察报告如下.
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病人自控硬膜外镇痛的临床应用
病人自控镇痛(PCA)系指在体验疼痛时病人自行注入预定的小剂量药物进行镇痛的方法.PCA给药途径多为静脉、皮下,硬膜外给药.本组采用澳大利亚生产一次性使用PCEA泵对147例手术病人进行术后镇痛,取得良好效果,现将资料完整的128例总结如下:
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小剂量药物速算法
新生儿和婴幼儿在应用小剂量药物时,医生医嘱往往以mg/kg计算,临床护士需将其换算成毫升数.
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服用小剂量替米沙坦与苯磺酸氨氯地平辅以护理对社区保护人群干预效果研究
目的 研讨小剂量药物替米沙坦与苯磺酸氨氯地平与护理在社区保护人群中的应用效果.方法 将符合入选标准的200例社区保护人群随机均分为两组,Ⅰ组单纯施行护理干预,Ⅱ组同时配合小剂量药物口服,观察分析两组的血压、血脂调节情况.结果 Ⅱ组的血压、血脂优良率依次是93.0%和90.0%,显著高于Ⅰ组的38.0%和32.0%,比较差异显著(P<0.05).结论 在社区保护人群中开展服用小剂量替米沙坦与苯磺酸氨氯地平辅以护理,能够更好地预防高血压、冠心病等疾病的发生,值得推荐.
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小剂量药物腰麻在经尿道前列腺电气化手术中的应用
前列腺增生经尿道前列腺电气化术(TVP)患者均为老年男性,选择连续硬膜外麻醉,麻醉用药量大,患者术中血液动力学波动大,术后下肢运动恢复时间显著延长.本研究采用小剂量药物腰麻取得了良好效果.现报告如下.
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雾化吸入药物治疗毛细支气管炎的进展
毛细支气管炎(又称喘憋性肺炎),是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染.主要病原体为合胞病毒,目前无特效治疗.超声雾化吸入治疗或辅助治疗呼吸系统疾病为临床常用治疗方法,因其药物雾粒直径小,可进入各级呼吸道直接发挥作用,小剂量药物能起到全身大剂量用药的效果,应用方便,无痛苦,患儿及家长易于接受.随着临床用药的深入,雾化吸入的药物不断增多,现就近年来雾化吸入治疗毛细支气管炎的药物综述如下.
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糊精对醋酸地塞米松等小剂量药物含量测定的影响
目的:验证糊精对某些小剂量药物的吸附作用及其解决办法.方法:选用醋酸地塞米松为试验对象,在其处方中加和不加糊精,制成干颗粒后测定主药含量.结果:加入糊精的颗粒,其主药含量比理论含量明显偏低,若再加入糖粉,颗粒主药含量又与理论含量接近.结论:对于小剂量药物,糊精的吸附作用会严重干扰颗粒主药含量的测定,加入糖粉后可部分或全部抵消其吸附作用.
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小剂量药物联合治疗高血压的可行性研究
目的:分析小剂量药物联合治疗高血压的可行性。方法随机选取2013年10月~2014年3月入我院治疗的100例使用小剂量药物联合治疗的高血压疾病患者,对其临床资料进行回顾式分析,比较治疗前后患者的血压变化情况,以及小剂量药物联合治疗高血压的可行性。结果经过治疗后,患者的收缩压与舒张压存在明显降低,治疗前后患者的血压有明显变化(P <0.05),具有统计学意义。结论小剂量药物联合治疗高血压临床效果突出,其不但有确切的临床治疗效果,而且成本费用较低,在临床治疗过程中值得大力推广。
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假体隆乳术后应用静脉自控镇痛泵的护理
整形美容患者不是一般意义上的病患,她们在让自己变的更美的同时,除了关心手术安全、有效,更希望达到全过程的无痛.随着镇痛技术的发展,在整形美容手术中的应用也越来越广泛,特别是假体隆乳术后全麻的患者,疼痛是其术后常见、不适的症状.现广泛应用于临床的静脉自控镇痛泵(PCIA)使用方便,效果好,起效快,具备连续、灵活给药的优点,能够及时给予小剂量药物,减轻疼痛对机体的刺激,满足多数隆乳术后患者的需求.我科从2010年1月至2013年1月收治的289例小乳症患者,行假体隆乳术后使用静脉自控镇痛泵取得了良好效果.现将护理体会报道如下.
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小剂量药物深部保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎
采用小剂量药物深部保留灌肠法,治疗溃疡性结肠炎,效果满意,现报告如下.