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适应手术室环境对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑和疼痛感的影响
腹腔镜胆囊切除术是目前治疗良性胆囊疾病常用的有效方法，具有创伤小、术后恢复快等优点［1］。但手术作为影响患者生命健康的重要压力源，加之陌生的环境、麻醉风险及术后疼痛等因素的影响会导致患者术前出现焦虑情绪［2］。研究发现［3］，术前焦虑会导致患者出现多汗、失眠、消化不良、躯体疼痛等症状，从而影响患者手术效果及术后康复。加强患者对压力源的认识，提高患者心理适应性可有效减轻患者焦虑情绪［4］。为了降低腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑及术后疼痛，本研究于2012年10月至2014年10月让患者术前适应手术室环境，使得患者能全面、客观地了解手术情况，提高患者对手术的认识，减轻患者心理焦虑感。
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心理护理干预对眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的影响观察
目的:分析在眼外伤致眼球摘除患者手术治疗前应用心理护理干预后患者焦虑情况的改善情况.方法:选取2015年4月至2018年4月进入本院接受治疗的眼外伤致眼球摘除患者共94例,将其随机分组,给予心理护理干预者设定为实验组,给予常规护理干预者设定为对照组,每组47例患者.结果:护理干预后,实验组术前焦虑改善情况显著优于对照组,(P＜0.05).结论:与常规护理干预相比,在眼外伤致眼球摘除患者手术治疗前应用心理护理干预的效果更显著,可明显改善术前焦虑,故方案推广意义大.
关键词： 心理护理干预 眼外伤致眼球摘除患者 术前焦虑 -
护理干预对腹腔镜下子宫全切除患者术前焦虑的影响
目的 观察护理干预对腹腔镜下子宫全切除患者术前焦虑的影响.方法 选取医院妇科2014年7月至2016年4月行腹腔镜下子宫全切除的患者78例,随机分为对照组及观察组,各39例.对照组给予传统护理,观察组给予护理干预.观察两组术前焦虑情况及护理满意度.结果 观察组术前负性情绪改善优于对照组,观察组护理总满意度(94.87%)高于对照组(79.49%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜下子宫全切除患者术前给予护理干预,患者术前焦虑情况改善明显,护理满意度高.
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甲状腺肿瘤患者术前焦虑的护理干预效果
目的：观察护理干预对甲状腺肿瘤患者术前焦虑的护理效果。方法选取2014年3月至2015年3月收治并已经得到确诊的甲状腺肿瘤术前焦虑的患者共80例，根据所有患者入院的编号进行分组，其中单号为对照组，双号为观察组，各40例。对照组给予常规的护理，观察组在对照组的基础上进行有针对性的护理干预。对两组术前护理的焦虑情况进行对比分析。结果对照组总满意度为60％，观察组总满意度为92.5％，观察组焦虑情况较对照组有明显改善，观察组护理效果明显优于对照组（P ＜0.05）。结论对于甲状腺肿瘤患者的术前焦虑情况采取针对性的护理干预能够有效降低患者的焦虑情况，使其消除顾虑，增强信心并且积极接受治疗，因此，值得被推广和应用。
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心理护理干预对脑血管介入患者术前焦虑的研究
目的:本文就心理护理干预对脑血管介入患者术前焦虑的影响进行研究.方法:选取我院于2013年9月~2014年6月期间所收治的神经介入治疗患者共68例,采用抽签的方法将其平均分为研究组(n=34)和参照组(n=34),两组所有患者均进行常规护理,研究组在此基础上进行心理护理,对两组患者护理后的效果以及患者焦虑状态进行研究.结果:研究组患者进行心理护理后,其护理效果显著高于参照组患者,两组患者焦虑状态差异性明显(p<0.5).结论:在对行神经介入治疗前的患者,进行心理护理,能够改善患者的不良情绪,具有临床推广的价值.
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术前护理干预对子宫切除患者术前焦虑及术后恢复的影响探究
目的:术前护理干预对子宫切除患者术前焦虑及术后恢复的影响进行分析和探讨.方法:选取100例于2012年11月至2014年11月期间在我院行子宫切除术患者,将其作为本次的研究对象,患者分成对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上联合术前护理干预,比较两组患者护理干预后焦虑情况以及术后身体恢复情况.结果:观察组患者术前焦虑评分(40.13±8.43)分,低于对照组(51.24 ±9.85)分,术后首次下床时间以及肠道排气时间均优于对照组,比较两组患者的护理效果差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:针对子宫切除患者,通过术前护理干预能够有效缓解其术前焦虑程度,缩短下床时间和肠道排气时间,加速术后身体恢复,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用.
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胆结石患者实施个性化护理对其术前焦虑的临床干预研究
目的：探讨个性化护理对胆结石患者术前焦虑的临床作用。方法：收治手术治疗的胆结石患者120例，随机分成护理组和常规组各60例，护理组术前采用个性化护理，常规组术前采用常规护理，比较两组的护理效果。结果：护理组SAS评分明显低于常规组，满意度优于常规组(P＜0.05)。结论：对手术治疗的胆结石患者采取个性化护理可减轻患者术前焦虑情况，提高护理质量。
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全程护理对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑及术后康复的影响
目的 研究全程护理对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑及术后康复的影响.方法 选取2014年11月—2016年2月该院收治的110例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分组,各55例.对照组给予常规护理干预,观察组采取全程护理干预,对比两组干预前后焦虑评分变化情况,比较两组术后肛门排气、下床活动及住院时间,统计两组护理满意度与并发症发生情况.结果 干预前,两组焦虑评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组焦虑评分为(42.4±2.7)分,对照组为(46.2±1.6)分,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组术后肛门排气时间为(28.4±2.8)h、下床活动时间为(14.9±4.1)h、住院时间为(3.7±0.6)d;对照组分别为(35.6±3.7)h、(25.2±6.3)h、(5.2±0.5)d,观察组明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除术患者实施全程护理,可明显缓解患者术前焦虑,促进其术后康复,具有较高应用价值.
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综合心理干预对骨折手术患者术前焦虑及术后康复的影响
目的：探讨综合心理干预对骨折手术患者术前心理焦虑以及术后康复积极性的影响。方法选取该院2013年1月—2014年1月间该院收治的90例股骨骨折患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组45例。对照组行常规护理包括术前准备、基础护理、术后观察、预防并发症、康复护理、随机教育。实验组在对照组的基础上行综合心理干预包括营造良好治疗氛围、个性化心理护理、社会支持。比较两组患者在术前心理焦虑、手术耐受性以及术后康复状况的差异性。结果对实验组患者行综合心理干预护理后，两组患者个性指标评价具有显著性差异。实验组焦虑评分(41.36±3.34)分低于对照组(46.21±4.01)分，积极应对评分(40.26±4.22)分高于对照组(26.31±5.74)分，消极评分(31.42±6.26)低于对照组(34.47±4.86)分，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组手术耐受性91.1%高于对照组73.3%，康复积极性(75.68±11.03)高于对照组(64.32±11.32)分，并发症并发率2.2%低于对照组15.6%，住院时间(5.82±2.15)d低于对照组(8.85±2.31)分，护理满意度88.9%高于对照组77.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合心理护理干预对骨折手术患者的治疗具有重要价值，可显著减轻患者术前的心理焦虑，并对患者术后的康复具有积极意义。
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情志护理干预甲状腺手术患者术前焦虑的应用效果
目的 探究情志护理在缓解甲状腺手术患者术前焦虑中应用效果.方法 选取自2013年4月-2014年6月我院收治的78例甲状腺患者,随机分为实验组和对照组,各39例.对照组采用常规的护理原则进行护理,实验组在对照组的基础上,根据情志护理原则,对手术整个过程进行辨证分析,并给予个性化护理方式.对2组患者的血压、心率、满意度和疼痛评分进行观察分析.结果 实验组术后的疼痛评分明显低于对照组,实验组的心率和血压均有上升,但实验组的上升幅度明显低于对照组,经对比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 情志护理不仅能够缓解患者术前焦虑情绪和压力,还能降低患者术后的疼痛感,增强患者的满意度.
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手术病人术前随访的分析与体会
随着现代医学的发展和医疗技术水平的不断进步与提高,外科手术的普遍开展,对手术室护士提出了更高更专业化的要求,手术对病人来说实际是一种"创伤",包括精神创伤和肉体上的创伤,所以每个病人在术前都有焦虑的症状.
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五行情志护理法对缓解直肠癌患者术前焦虑效果的观察
目的 观察五行情志护理法对直肠癌患者术前焦虑的调节效果.方法 采用焦虑自评量表(SAS)标准分大于50分,对术前焦虑88例患者随机分为实验组44例和对照组44例,对实验组实施五行情志护理法进行干预,实验前后分别采用SAS及抑郁自评量表(SDS)进行评定,以检验干预效果.结果 实验组治疗前后SAS及SDS标准分有明显改善(P＜0.05),经五行情志护理法干预后,实验组较对照组SAS标准分及SDS标准分有明显改善(P＜0.05).结论 五行情志护理法对直肠癌患者术前焦虑具有良好的调节作用.
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胃大部分切除术患者应用心理干预的效果及影响
目的 调查心理干预对胃大部分切除切除术患者恢复情况及生活质量的影响.方法 将68 例胃大部分切除术患者随机分成观察组和对照组各34 例,观察组在常规护理基础上加用认知、情绪和行为的心理护理.结果 观察组患者术前焦虑和术后疼痛、明显低于对照组,术后恢复情况优于对照组.结论 心理干预可有效缓解患者的焦虑状况,并能调整病人的心理状态,增强病人对术后疼痛的耐受性,促进病人的恢复,减少并发症.
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健康宣教对手术患者术前焦虑状态的影响
目的:探讨健康宣教对手术患者术前焦虑状态的影响,并讨论其重要性.方法:选择2014年1～6月在浙江省平阳县人民医院实施手术治疗的股骨骨折患者155例作为对照组,另选择2014年7～12月在浙江省平阳县人民医院实施手术治疗的股骨骨折患者155例作为干预组.对照组按常规程序进行手术患者的术前护理,干预组辅以健康宣教对手术患者进行术前护理,比较两组患者的焦虑评分、重度焦虑患者比例(SAS评分大于50分者)、患者的术前护理满意度情况.结果:干预组和对照组的焦虑评分、重度焦虑患者比例均有显著性差异(P＜0.01),干预组明显低于对照组;而患者的术前护理满意度同样具有显著性差异(P＜0.01),干预组明显高于对照组.结论:实行健康宣教后,患者的术前焦虑情况得到了明显改善,患者的术前护理满意度显著提升,提示健康宣教作为一项有效的术前护理方法,是缓解患者焦虑状态,提升手术配合意识及行为,进而提升手术质量的重要途径.
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影响小儿全麻诱导期依从性的因素
目的 探讨与小儿吸入麻醉诱导期依从性相关的因素.方法 纳入拟行择期手术的2～12岁患儿共102例.父母陪同患儿在术前等候区等候时,利用改良的耶鲁术前焦虑评分表(m-YPAS)对患儿焦虑程度进行评分.父母不陪同患儿进行麻醉诱导.所有患儿均接受O2-NO2-七氟烷面罩诱导麻醉,期间利用诱导期依从性量表(ICC)评估患儿依从性.陪同父母利用状态-特质焦虑量表(STAI)分别于术前1日和术前等候区等待时对自身特质焦虑和状态焦虑程度进行自评.结果 患儿ICC评分与患儿年龄呈明显负相关(P＜0.01),与术前等候区患儿m-YPAS评分以及父母STAI-T评分均呈明显正相关(P＜ 0.01,P＜0.05).患儿m-YPAS评分与年龄呈明显负相关(P＜0.01),与父母STAI-T及STAI-S评分呈明显正相关(P ＜0.01,P＜0.05).结论 在父母不陪同患儿进行麻醉诱导的情况下,患儿年龄越小、术前焦虑程度越高以及父母特质焦虑程度越高,其全麻诱导期依从性越差;父母术前等候区状态焦虑程度不影响患儿诱导期依从性.
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腹腔镜手术病人术前音乐干预的临床观察
目的 探讨音乐对腹腔镜手术病人的影响.方法 将60例腹腔镜手术病人分两组(即听音乐组,非听音乐组),术前1～2小时,听音乐组听喜爱的音乐30分钟,非听音乐组不听音乐.将两组情绪焦虑评分及血压、心率、呼吸的变化进行比较,并进行统计学处理.结果 听音乐可降低腹腔镜手术病人的术前焦虑,使患者的血压、心率、呼吸相对稳定,两组间差异有统计学意义(x2=1.231,1.367,2.012,1.872,1.024;P均＜0.05).结论 听音乐是减轻患者术前焦虑的有效措施之一,能稳定患者情绪,可作为腹腔镜手术成功的辅助性治疗护理措施.
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影响冠状动脉造影术患者焦虑的因素分析
心脏介入诊断治疗前后相关心理问题的研究报告介入术前焦虑者约为60%左右[1].本文就导致冠状动脉造影术前后焦虑产生的因素进行调查分析以期为进一步的心理干预措施提供参考.
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心脏手术患者术前焦虑问卷的编制和信效度检验
目的:编制适合心脏外科手术患者的术前焦虑测评工具.方法:结合理论和临床实践编制心脏手术患者术前焦虑问卷.以北京安贞医院心脏外科择期手术住院患者为调查对象,对150名患者进行初步测量,筛选正式问卷条目.对265名患者施测正式问卷,考察问卷信度和效度.用医院焦虑抑郁问卷焦虑分量表为效标.结果:探索性因素分析获得3个因子(不确定感、积极体验、消极体验),可解释总方差52%,每个因子6个条目,各条目负荷>0.4.验证性因素分析各项指标支持3因素模型.问卷Cronbach α系数0.88.心脏手术患者术前焦虑问卷总分与医院焦虑抑郁问卷焦虑分量表分呈正相关(r=0.79,P<0.01).本研究获得该问卷得分在心脏手术患者中的百分等级列表和划界值,供问卷应用时参考.结论:心脏手术患者术前焦虑问卷具有良好的信效度,可用于心外科患者术前焦虑的评估.
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腰椎间盘突出症患者术前焦虑与术后恢复的关系
目的:探讨腰椎间盘突出症患者术前焦虑情绪与术后疼痛、术后恢复的关系.方法:用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评估行腰椎间盘手术的54例患者的焦虑情绪,以≥8分判为有焦虑情绪;用疼痛量表评估患者的疼痛程度,并记录病情恢复情况.用卡方检验,t检验比较焦虑组和非焦虑组的差异情况.结果:54例患者中有25例有焦虑;睡眠情况、对手术的认知程度、手术费用的承受能力与焦虑水平相关(OR=0.495,0.657,1.485).在术后6小时、2天、5天时,焦虑组的疼痛得分高于非焦虑组的疼痛得分[(9.0±4.1)vs.(6.0±3.4),(12.5±4.2)vs.(10.0±3.5),(4.5±1.6 )vs.(2.5±1.2);均P＜0.05].焦虑组患者的住院时间长于非焦虑组患者[(12.5±2.3)d vs.(9.7±2.1)d,P=0.008],排尿困难发生率高于非焦虑组患者(32% vs.17%,P=0.006).腰腿疼在术后第2天、第5天、1个月时焦虑组评分高于非焦虑组[(14.0±3.7)vs.(11.5±3.5),(9.5±4.2)vs.(6.5±3.3),(7.0±4.3)vs.(4.5±2.8);P＜0.05].结论:术前焦虑情绪影响术后刀口疼痛,术前焦虑与术后恢复有关.
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160例手术病人心理特点与术前焦虑的多因素分析
手术作为一种直接针对病人身体安全的应激源,不可避免地会引起病人焦虑.焦虑情绪的出现可以直接影响到病人的求医行为,其中严重者可以导致病人逃避手术,以致延误治疗.本文对160例病人的个性特点、固有的应对方式、可获得的社会支持、对疾病的相应认知及焦虑水平,进行了测评和分析.
