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首页 > 文献资料

  • 过敏性紫癜 护理助康复

    作者:秦宁

    过敏性紫癜有明显的季节性,以冬春季发病为多.对于年龄较小的患者,护理十分重要,对康复起着事半功倍的作用.患儿入院后由于对周围环境陌生,因此常出现恐惧心理,再加上疾病所致的躯体疼痛,各种治疗带来的痛苦,以及胃肠道出血的不良刺激,患儿表现为烦躁不安,要为患儿营造一个舒适、安静的环境.保持室内空气新鲜,经常通风,避免交叉感染,近年认为,链球菌感染与过敏性紫癜发病密切,据报道,约半数过敏性紫癜患儿血清抗链球菌溶血素O滴度升高,提示该病发病前存在A组溶血性链球菌感染,因此要保持房间内空气清洁,预防交叉感染.

  • 适应手术室环境对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑和疼痛感的影响

    作者:范秋红

    腹腔镜胆囊切除术是目前治疗良性胆囊疾病常用的有效方法,具有创伤小、术后恢复快等优点[1]。但手术作为影响患者生命健康的重要压力源,加之陌生的环境、麻醉风险及术后疼痛等因素的影响会导致患者术前出现焦虑情绪[2]。研究发现[3],术前焦虑会导致患者出现多汗、失眠、消化不良、躯体疼痛等症状,从而影响患者手术效果及术后康复。加强患者对压力源的认识,提高患者心理适应性可有效减轻患者焦虑情绪[4]。为了降低腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑及术后疼痛,本研究于2012年10月至2014年10月让患者术前适应手术室环境,使得患者能全面、客观地了解手术情况,提高患者对手术的认识,减轻患者心理焦虑感。

  • 医用智能配药药机与注射器抽吸药液效果的比较

    作者:王建敏

    目的 :探讨医用智能配药机和一次性空针抽吸药液效果的比较.我院自建立静脉药物配置中心以来,一直用一次性注射器抽吸药物,费时又费力.随着科学技术的发展,智能配药机开始应用于临床,大大提高了配药速度,减轻了配液人员的工作负担,增强了静脉滴注药液的无菌性.现将智能配药机和一次性空针抽吸药液效果的比较如下.方法 :①实验组使用配药机加药,对照组使用一次性注射器配药.各配置0.9%NS250 ml+康爱注射液60 ml,配置25袋液体,连续记录10天,然后比较两组加完药物所需时间;②将20个护士随机分为两组,实验组使用配药机加药,对照组使用一次性注射器配药.采用疼痛评估量表对两组人员进行评分,包括躯体疼痛和疼痛对日常生活的影响两个方面.比较两组人员疼痛情况.结果 :实验组配药速度明显大于对照组,配置人员躯体疼痛明显减轻.

  • 一例"惊恐障碍"合并"骨转移癌"的个案报道

    作者:闵妍

    目的 报道一例"惊恐障碍"合并"骨转移癌"的个案,并回顾相关的文献,来探讨其对临床的意义.方法 详细记录该患者临床诊疗的经过,回顾相关文献,分析内在关联性,获得结果.结果 该患者起初躯体疼痛因焦虑产生,后期演变为癌性骨痛,临床上需要鉴别.结论 "惊恐障碍"合并"骨转移癌"的个案报道很罕见,对临床工作具有指导意义.

  • 西英俊温暖受伤心灵

    作者:李雯

    西英俊,首都医科大学附属北京安定医院临床心理科的一名普通医生.与其他的临床医生不同,他所从事的主要工作不仅仅是关注患者的躯体疼痛,更重要的是为患者受伤的心灵"包扎伤口".虽然年轻,但参与重大突发公共事件的心理危机干预行动为他的人生阅历添上了浓墨重彩的几笔.总是在关键时刻走进"前线"的西英俊,用他的一双"无形之手"温暖着一颗颗受伤的心灵.

  • 中文版SF-36量表用于杭州市区居民生命质量研究

    作者:王红妹;李鲁;沈毅

    SF-36健康量表在欧美是一个普遍被认可的生命质量测评工具[1-4],它评价健康相关生命质量(health related quality of life,HRQoL)的8个方面,分属于“生理健康”和“心理健康”两个大类,即:生理功能(Physical functioning,PF)、生理职能(role-physical,RP)、躯体疼痛(bodily pain,BP)、总体健康(general health,GH)、活力(vitality,VT)、社会功能(social functioning,SF)、情感职能(role-emotional,RE)、精神健康(mental health,MH)。另外,SF-36量表还包括1项指标—健康变化(health transition,HT),用于评价过去1年内健康改变。作者将中文版SF-36健康调查量表用于杭州市区普通人群生命质量测定。

  • 中医推拿改善躯体疼痛性亚健康人群疼痛强度的临床随机对照试验研究

    作者:王红星;张国伟;王旭

    目的:评价中医推拿手法改善躯体疼痛性亚健康人群疼痛强度的临床效果.方法:本研究纳入研究对象为2014年8月-2015年6月,我院门诊所收治的亚健康患者,所有患者均主诉有明显的躯体疼痛症状,共200例.运用随机双盲方法进行分组,对照组、观察组中分别纳入100例患者.对照组患者接受静卧休息干预,观察组患者接受中医推拿干预.应用McGill麦吉疼痛调查问卷对患者的疼痛强度进行对比观察.结果:观察组患者感觉类疼痛、情感类疼痛、评价类疼痛、及其他相关类疼痛项目疼痛强度改善总有效率分别为85.0%(85/100)、91.0%(91/100)、88.0%(88/100)及92.0%(92/100),均明显高于对照组,组间数据对比经检验处理,可见显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:应用中医推拿手法可显著改善躯体疼痛性亚健康人群的疼痛强度,其疗效确切值得临床重视.

  • 临床应用度洛西汀治疗抑郁症合并躯体疼痛的治疗效果

    作者:黄秀芳;穆喜术;高晓奇;孟祥飞;李伟;张国辉

    目的 探究并分析度洛西汀治疗抑郁症合并躯体疼痛的疗效.方法 选取我院自2010年10月-2011年10月收治的抑郁症伴躯体疼痛患者60例,将其作为临床研究对象.随机将其分为A、B两组,每组患者均为30例.其中A组患者采取度洛西汀治疗,即为观察组;B组患者采取文拉法辛治疗,即为对照组.观察并比较两组患者治疗后的躯体疼痛评分情况.结果 A、B两组患者经治疗1周、1个月、3个月、6个月后的MOSPM评分明显低于治疗前(t=3.5250,2.9655,2.0019;P<0.05),且治疗1周、1个月后A组患者的MOSPM评分明显低于B组患者(P<0.05),具有统计学意义.结论 度洛西汀对躯体疼痛的减轻更明显,且起效快.

  • 度洛西汀治疗伴疼痛症状的女性抑郁症的疗效

    作者:熊伟;王道金;张恩

    目的 研究度洛西汀对伴疼痛症状女性抑郁症患者的疗效及安全性.方法 用度洛西汀治疗57例伴疼痛症状的女性抑郁症患者,治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项版本、医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)和不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 HAMD、MOSPM总分在治疗1周末下降,与治疗前评分比较有统计学意义(t=2.74,P<0.05;t=2.62,P<0.01),治疗6周末评分与治疗前比较有统计学意义(t=13.22,10.52;P<0.01).患者的抑郁及躯体疼痛症状均较治疗前明显减轻,疼痛症状的疗效为77.4%、抑郁症状的疗效为83.6%,不良反应轻.结论 度洛西汀能明显改善伴疼痛症状的女性抑郁症患者的抑郁、疼痛症状,疗效明显、不良反应轻、依从性好.

  • 老年人抑郁症状合并躯体疼痛的相关因素

    作者:何向阳;刘峥;刘曼云;鲁志威;尹平

    目的:探讨我国老年人抑郁症状合并躯体疼痛的患病情况及相关因素,为改善伴抑郁症状合并躯体疼痛老年人生活质量提供参考依据.方法:基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)的数据,选取其中所有有抑郁症状[简版流调中心抑郁量表(CESD-10)得分>10分]的老年人(年龄≥60岁)2370例,其中有1335例合并躯体疼痛(DP组,主诉至少存在一个部位的躯体疼痛)、1035例未合并躯体疼痛(NDP组).采用逐步logistic回归分析探讨抑郁症状合并躯体疼痛的相关因素.结果:2370例有抑郁症状的老年人中,合并躯体疼痛的检出率为56.33%.Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.45,95% CI:1.22~ 1.72)、农村户口(OR =2.32,95% CI:1.83~2.95)、患慢性疾病(OR=2.35,95%CI:1.84~2.99)、健康自评越差(健康自评一般OR值为2.09,95% CI:1.69~2.60;健康自评差OR值为3.33,95% CI:2.64~4.20)是老年人抑郁症状合并躯体疼痛的危险因素;年龄≥75岁(OR=0.72,95% CI:0.57~0.92)是老年人抑郁症状合并躯体疼痛的保护性因素.结论:抑郁症状合并躯体疼痛是我国老年人常见症状之一.女性、年龄大、农村人口、患有其他慢性疾病和健康自评状况较差是抑郁症状合并躯体疼痛的相关因素.

  • 数字减影血管造影术患者术后躯体疼痛的相关因素分析

    作者:陈鸿梅;刘光健;李永霞

    目的 探讨数字减影血管造影术患者术后躯体疼痛的相关因素和护理对策.方法 以自行拟定"数字减影血管造影术患者术后躯体疼痛相关因素"调查表、家庭关怀度量表、综合医院焦虑/抑郁情绪测定量表、疼痛视觉模拟评分尺,对118例患者进行评估,经多无线性回归分析确定相关因素.结果 家庭关怀程度、术中时间、术后使用止血器、受教育程度、术后置管时间、焦虑指数和尿潴留7个因素为有效因素.结论 数字减影血管造影术患者术后躯体疼痛是多因素协同作用的结果,术前、术后采取有效措施能降低患者术后躯体疼痛.

  • 度洛西汀治疗64例抑郁症伴躯体疼痛障碍临床对照观察

    作者:顾广善;黄振英

    目的:观察度洛西汀(欣百达)治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的临床疗效及安全性.方法:对64例抑郁症伴躯体疼痛障碍的患者进行8周的度洛西汀治疗,采用HAMD、MOSPM及TESS、HAMA和相关实验室检查,评价度洛西汀对抑郁症伴躯体疼痛障碍患者的抑郁、焦虑和疼痛的疗效及安全性.结果:治疗后患者焦虑、抑郁情绪和疼痛比入组时明显的降低(P<0.01),有效率:65.62%、53.12%、67.2%.患者用药期间未出现明显的药物不良反应.结论:度洛西汀能明显改善抑郁症伴躯体疼痛和抑郁伴焦虑症状,治疗期间不良反应较少,安全性高,依从性好.

  • 老年期广泛性焦虑障碍

    作者:袁勇贵;吴瑞枝

    随着年龄增长,因为健康状况、经济保障、人际关系和精力的缺乏易引起焦虑.广泛性焦虑障碍(GAD)是指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,及紧张不安为主的障碍,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安.病人常难以忍受又无法解脱,而感到痛苦,社会功能受损.在老年患者中,GAD表现为认知症状(如担忧或恐惧)、行为症状(如运动过度或恐惧)和躯体症状(如食欲减退、脸红、躯体疼痛、尿频、发汗、腹泻、恶心、头昏、心悸、呼吸困难、头疼、呕吐等)[1].本文对老年期GAD的诊断和治疗等方面的问题作一综述.

  • 摆脱失眠五步走

    作者:徐璐

    失眠常常“光顾”糖尿病患者说起糖尿病的危害,耳熟能详的是眼病、肾病、心血管疾病等并发症,殊不知糖尿病还会影响睡眠.主要原因有以下几方面:①多尿是糖尿病的典型症状之一,所以糖尿病患者起夜会比较频繁,夜间排尿次数增加,造成睡眠中断.②部分患者在确诊为糖尿病后心理负担较重,会出现紧张、焦虑等情绪,引起睡眠不安.③部分糖尿病患者由于需要控制饮食导致进食量减少,造成夜间饥饿,引起睡眠中断.④已经出现并发症的患者,会出现躯体疼痛等症状,导致睡眠状况不好.

  • 康复护理干预对腰椎间盘突出症患者躯体疼痛心理状态及生存质量的影响

    作者:马少霞

    目的 探析康复护理干预对腰椎间盘突出症患者身心健康的影响.方法 选取2017年2月~2018年1月我院收治的腰椎间盘突出症患者70例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各35例,且分别接受常规护理、康复护理干预,对比干预效果.结果 观察组的疼痛评分明显低于对照组,SAS评分明显低于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生存质量总评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腰间盘突出症患者实施康复护理干预,可缓解患者的躯体疼痛,减轻负面情绪,提升其生活质量,值得推广.

  • 抑郁障碍与疼痛

    作者:骆艳丽;吴文源;张明园

    抑郁与疼痛之间的关系是当前的研究热点.临床现象显示,躯体疼痛与抑郁时的情感痛苦常相互交织并相互作用.根据世界卫生组织(1979年)和国际疼痛研究协会(1986年)的定义,疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验.2002年第10届国际疼痛大会达成共识:疼痛是继血压、体温、呼吸、脉搏后的第五大生命体征[1].

  • 度洛西汀的临床应用研究发展

    作者:周春颜;王艳

    目的 探讨度洛西汀治疗抑郁症的疗效及安全性.方法通过度洛西汀与其他治疗抑郁症的药物的疗效和安全性的比较.结论 度洛西汀比其他抗抑郁药疗效强或相当,但安全性要强于其他抑郁药,不仅可以治疗伴有躯体疼痛的抑郁症还对海洛因戒毒者的躯体疼痛有效,治疗2型糖尿病痛性神经病变有效.

  • 氯米帕明治疗以躯体疼痛抑郁障碍的疗效观察

    作者:宫本强;李继艳;姜浩

    目的:探讨氯米帕明治疗以躯体疼痛抑郁障碍的疗效。方法用氯米帕明治疗以躯体疼痛为主要症状的抑郁障碍患者60例。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)分别在基线及治疗后第2、12周末采用HAMD评定病情严重程度及临床疗效;采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评估用药安全性;采用vas评定疼痛症状严重程度。结果根据HAMD和vas评定结果,治疗12周末时,抑郁障碍患者的总有效率为74.1%,疼痛症状显著缓解率为85.1%。结论氯米帕明为三环类抗抑郁药,不仅能够显著改善抑郁障碍患者的抑郁症状,也对其疼痛症状具有显著的疗效。

  • 自拟中风疼痛汤治疗缺血性脑卒中后躯体疼痛的效果分析

    作者:洪荣庆;李莲英;张勇

    目的 研究中风疼痛汤对缺血性脑卒中后躯体疼痛的治疗效果.方法 选取2017年4~12月我院收治的缺血性脑卒中后躯体疼痛患者88例,随机分为两组,其中观察组44例,采取我院自拟中风疼痛汤治疗;对照组采取常规西药治疗.对两组患者的治疗效果、日常生活能力评分(ADL)及神经功能缺损评分(NIHSS)进行比较.结果 观察组治疗有效率为95.5%,相比对照组79.5%明显提高(P<0.05);观察组患者治疗后ADL评分为(84.79±5.17)分,相比对照组的(61.93±6.02)分明显增加(P<0.05);观察组患者治疗后NHSS评分为(14.62±2.11)分,相比对照组的(19.58±2.71)分明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对缺血性脑卒中后躯体疼痛患者采取中风疼痛汤治疗,可提高治疗效果,减轻神经损伤症状,改善患者生活质量,值得在临床推广.

  • 手术病人的心理护理

    作者:刘淑芳

    近几年来,随着抢救护理学的形成和发展,人们越来越认识到对手术患者也同样需要进行心理护理。因为手术患者既要面临生命的威胁,又要遭受躯体疼痛或伤残,心理正处于高度应激状态。此时,如果进行良好心理护理,就会缓和其紧张情绪,有助于转为为安。否则,如果在患者心理上高度紧张之时,再加上手术时的种种刺激,就会加重病情,甚至造成严重后果。

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