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适应手术室环境对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑和疼痛感的影响
腹腔镜胆囊切除术是目前治疗良性胆囊疾病常用的有效方法,具有创伤小、术后恢复快等优点[1]。但手术作为影响患者生命健康的重要压力源,加之陌生的环境、麻醉风险及术后疼痛等因素的影响会导致患者术前出现焦虑情绪[2]。研究发现[3],术前焦虑会导致患者出现多汗、失眠、消化不良、躯体疼痛等症状,从而影响患者手术效果及术后康复。加强患者对压力源的认识,提高患者心理适应性可有效减轻患者焦虑情绪[4]。为了降低腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑及术后疼痛,本研究于2012年10月至2014年10月让患者术前适应手术室环境,使得患者能全面、客观地了解手术情况,提高患者对手术的认识,减轻患者心理焦虑感。
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使用铝合金医用交换车的注意事项
铝合金医用交换车由两台单体车(内车、外车)和一个安装有可双向横移活动床面的滑移床架组成,主要用于在病床和手术台之间转移患者.具有便捷、合理、安全、可靠的特点,既可以防止交叉感染,净化手术室环境,又可减少患者痛苦,减轻医务人员的工作强度.我院自1999年开始使用铝合金医用交换车,效果良好,但在临床应用过程中应注意以下几点.
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围手术期病人手术室安全防护措施
安全是医院永恒的主题.手术室护理安全是护理工作的重中之重,必须严格要求每一位护理人员都要有很强的风险意识,注重护理工作的每一个细节,切实把工作做细、做准、做精,确保护理服务安全,有效避免隐患发生.手术前病人安全防护措施术前访视到位:巡回护士在术前向患者介绍手术室环境,术前须知等事项时解释要耐心到位,使患者了解手术的相关知识,以减轻手术患者不必要的焦虑和紧张.
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层流手术室无菌间盛放无菌物品容器消毒效果评价
手术室内应用无菌物品繁多,为了使用方便,每种物品盛放在塑料筐中.由于使用频繁,其消毒管理和监测易被忽略.为加强手术室环境消毒管理,我们于2005~2006年对塑料筐进行了消毒质量监测.
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3D手术影像工作站--数字一体化手术室整体解决方案的核心设备
在数字一体化手术室中,影像工作站是关键性的载体和展现设备,它将具有各种功能的管理软件和相关的设备集成到了一起,通过它不仅能够对手术室环境和各个设备的状态进行控制,还能对手术过程中各种音视频影像源进行整合,满足手术示教等需求。随着技术的发展以及需求的增多,手术室对影像工作站的要求也越来越高,“高清2D/3D手术影像工作站”在这种情况下应运而生,它不仅提高了手术效率,满足手术示教的要求,还可以创造更加有序的手术空间。
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浅谈术前影响病人心理的几种因素及护理
1陌生的环境:手术室是一个完全封闭的特殊环境,与病房迥然不同,病人一旦进入手术室则有一种与外界隔绝的感觉,倍感压抑和孤独,针对这一心理,加强术前访视是目前有效的方法,术前一天巡徊护士到病房探视病人,向病入描述手术室的环境结构,使病人脑中形成大致的手术室环境结构图表,病人进入手术室后,巡回护士热情微笑接待并告知:你现在看到的是哪里,这就是你做手术的房间等.这样便可使病人压抑,孤独的心理得以释放.
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对术前访视现状的探讨
术前访视是手术室围术期护理的一个重要组成部分,是整体护理向纵深发展的标志,国际手术室护士协会(A OR N)规定术前访视是手术室护士的职责之一[1].王桂娣等[2]调查显示:9 9%的病人希望手术室护士能在术前看望自己;92%的病人希望能了解手术室环境;47%的病人因恐惧而失眠;100%的病人需要关爱.在我院,术前访视是随着外科整体护理的发展而开展起来的,时间已有5、6年.
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手术室护理岗位设置的发展与现状
卫生部《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015)年》[1]明确指出,护理管理必须科学设置护理岗位,提高管理效率.手术室作为对外科患者集中进行手术干预的场所,手术室护理岗位承担着为围术期患者提供安全、优质的护理服务的责任.随着外科技术、麻醉技术以及消毒灭菌技术的进步,手术室护理岗位也随之经历了一个从小到大、从单一角色到专业化角色的发展过程.如今,在复杂的手术室环境中,如何合理运用护理人力资源,既能保证手术的顺利进行,又能保证手术患者护理的连续性、可及性和安全性,终促进手术室护理专业化岗位体系的建立成为值得探讨的问题.在阅读国内外文献后,本文综合各种信息对手术室护理岗位设置的发展与现状进行综述,以期为护理管理者进行决策提供参考.
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麻醉的术前心理干预对患者全麻后早期康复的影响
1 资料和方法1.1 资料 500例择期于全麻下行腹部手术的患者,ASA I-II级,无特殊用药史,随机分成两组,对照组250例,仅进行常规术前基础护理;研究组250例,于术前在基础护理的基础上进行心理干预.包括术前与患者谈话,介绍手术室环境及设备,耐心解释有关手术和全身麻醉的一般知识及需要配合的一些事项,教会患者平静呼吸、配合气管拔管,听指令动作等等,询问患者对麻醉的需求,了解患者紧张焦虑的原因,并针对性地进行解释和安慰.
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手术室的麻醉废气污染与防护
随着吸入麻醉药在手术室应用的逐渐增加,手术过程中弥散在手术室内的麻醉气体或蒸汽, 势必造成手术室环境的空气污染.长期暴露于这种微量麻醉废气的污染环境,可对手术室工作人员的身心健康带来不利影响,特别是处于孕期和哺乳期的女性工作人员,有引起自发性流产、胎儿畸变和生育力降低的危险.[1,2]手术室的麻醉废气污染及其危害已引起普遍的重视,降低手术室的麻醉废气污染,加强工作人员的健康防护成了手术室环境保护的重要方面.国内许多医院的手术室对麻醉废气污染及其危害尚未引起足够的重视,也没有开展有效的防护措施,值得引起我们的关注.
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手术室安全护理的研究进展
随着现代医学不断发展,保障患者安全已成为现代医疗卫生领域共同话题,手术操作是治疗患者疾病的常见措施之一,但是在手术成功的过程中有很多安全问题,为保证手术室安全,国内在护理人员、手术室环境以及物品管理等手术室安全护理方面做了大量研究,现将手术室安全护理研究进展综述如下。
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口腔门诊手术室的环境要求与管理
口腔门诊手术室环境应安静、清洁、干燥.位置应设在与外科病房,血库、放射科、病理科及监护室相邻近.建筑要求根据手术性质和医疗设备而定,一般手术间为45~50 m2,小间为25~30 m2,层高为3.2 ~ 3.6 m2,结构应以安全、便于净化为原则.手术间需有一扇大门供接送患者推车床入内,走廊大小能让推车转动方向;手术室应配置包括洗手间、器械准备室、污物室等.
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如何改善手术室的护患关系
完美和谐的护患关系,表现为护士与患者之间相互理解、相互尊重和相互适应.要达到这种目的,需要护士与来自各种不同社会背景、不同家庭背景的患者进行有效的交流,手术室环境特殊,在手术室的护士与患者的接触时间有限,而且气氛特殊.而手术室护士如何根据自身特点与手术患者进行有效地交流,是手术室护士亟待解决的问题.根据多年来的经验,现从以下几个方面谈谈如何改善护患关系.
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神经外科手术后颅内感染常见问题处理
颅内因有供血丰富的头皮、坚硬的颅骨和血脑屏障的保护,与其他组织器官相比,不易发生感染;颅脑手术后,将其解剖结构破坏,可能发生颅内感染,其发生率约1%~8%[1-3].虽然近年来,手术室环境的改善、消毒技术的进步、高效抗生素的应用,使颅内感染发生率明显下降,但颅内感染仍是神经外科一种较常见的并发症,感染一旦发生,因颅脑解剖特点,临床上没有特别有效的方法,治疗比较困难,造成病人较高的死亡率和致残率[4].
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手术室环境血源性污染的原因分析及对策
手术室是医院血源性感染的高危科室,其环境洁净质量直接影响手术病人的预后及工作人员的身体健康及医院感染管理的质量.为了避免血源性医院感染,保证医疗安全,保持手术室的环境洁净显得至关重要.现将常见的血源性污染原因及保洁对策介绍如下.1 原因分析1.1 麻醉医生侵入性操作流程不当术前腰椎穿刺麻醉、颈丛穿刺麻醉、深静脉穿刺置管补液等,其穿刺点渗血处理不当或麻醉医生侵入性操作后手套未及时更换,血液会触及周围环境.
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手术室护理管理
手术室是患者接受手术治疗诊断及抢救的重要科室,它直接反映了一所医院管理的水平,直接影响医院的技术水平.手术室环境、安全、物品的保证以及管理工作的好坏直接影响医疗效果和患者安危.搞好手术室管理是确保手术室护理质量的重要环节.
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手术室环境对护士危害因素分析与防范
手术室是医院对病人进行手术治疗和抢救的主要场所,也是各种病院体集中的场所.手术室是职业损伤的高危科室,现代手术室的护士处于多种有害因子中,病毒感染,化学制剂和挥发性麻醉剂对空气的污染及锐器刺伤,噪音等危害工作人员健康的因素大量存在.
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手术室环境因素与手术切口感染的关系
目的形成一个安全、清洁的手术环境,减少手术切口的感染。方法探讨手术室各种环境因素,采取加强医务人员感染知识的培训、手术人员的控制、提高手术室环境的洁净度、感染检测等各种防范措施。结果严格控制和管理手术室各种环境因素,降低了手术切口感染发生。结论通过手术室环境因素的分析和积极采取的有效措施,形成手术室各种规章制度的严格管理,减少了切口感染机会。
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手术室护理安全隐患及防范措施
随着社会的进步及法律知识的普及,人们的维权意识增强,特别是《医疗事故处理条例》出台后,护理医疗纠纷呈明显上升趋势。由于手术室工作的特殊性,一旦发生护理安全事故,必将给病人造成伤害,还会影响医院的声誉及社会稳定。现将手术护理工作存在的安全隐患及防范措施总结如下。
1术前访视不到位手术前1d由巡回护士到病房向病人及家属做自我介绍及介绍手术室环境,了解病人的病情,掌握病人一般资料,如病人的性别、姓名、手术部位、方法、既往史、过敏史。向病人讲解手术前准备、手术体位及麻醉配合要点,使病人对手术有个大概的了解,解除病人术前恐惧、焦虑的心理,使病人更好地配合手术。 -
改良PBL模式在中医医院患者手术前后访视中的应用研究
随着社会的进步及人们物质文化生活水平的不断提高,患者对医院护理服务质量的期望值也不断提高,手术前后访视作为健康教育的一种形式,可让病人及其家属了解手术治疗的基本情况、围手术期注意事项及手术室环境等,使病人对手术情况有一定的了解和心理准备[1].