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口腔溃疡合并食道溃疡1例分析
目的:分析口腔溃疡的发病因素,为临床提供参考依据。方法采用回顾性分析法对1例口腔溃疡合并食道溃疡患者的临床资料加以分析。结果口腔溃疡的发病可能和诸多因素有关。结论治疗口腔溃疡要仔细询问全身病史,并对患者进行常规体检,同时要对患者的症状加以分析与鉴别,以免漏诊。
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服药前后需要注意什么
服药之后不能马上睡许多人有在晚上临睡前或卧床服药的习惯,认为服完药后立即休息,能帮助药物的吸收.其实,服完药马上就睡觉,特别是当饮水量又少的时候,往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中.有些药物的腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道黏膜,导致食道溃疡.情况较轻微者只是吞咽时感到疼痛,严重者可能伤及血管而引起出血.许多患药物性食管溃疡者就是因为曾在近期睡前服过胶囊类药物,如抗生素胶囊、感冒胶囊等,或是服用了颗粒状的止痛药而造成的.
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70例口服克林霉素致药源性食管疾病分析
目的:分析克林霉素口服制剂致药源性食管疾病的致病因素和防治方法,为克林霉素的临床合理用药提供参考.方法:分析我院收集的口服克林霉素致药源性食管疾病不良反应报告,并检索<中国生物医学文献数据库>1978年-2006年收录的主题相关病例报告文献,进行归纳综合分析.结果:口服克林霉素能导致食管疾病,且均有明确的临床表现和内镜下检查结果.停药、抑酸荆、粘膜保护药等是适宜的处理方法.结论:克林霉素临床应用广泛,应关注其导致食管疾病的发生、预防和治疗.以便临床更安全、合理地使用克林霉素.
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食道溃疡双对比造影的诊断分析(附85例报告)
目的 提高对食道溃疡影像表现的认识,及与其他疾病的鉴别诊断.方法 回顾性分析85例经食道镜或病理证实临床食道溃疡患者的影像资料.结果 通过对85例患者影像资料的分析,食道溃疡一般口部光滑、整齐,粘膜向龛影集中、无中断,管壁尚软.其中8例误诊为食道癌或其他疾病,5例未确定诊断,5例由于病变过小而未发现.结论 气钡双对比造影可以发现一定大小的食道溃疡,但有时其影像表现相似于早期溃疡型食道癌,确认仍需要通过食道镜和病理活检.
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不要躺着吃药
很多人在身体生病的时候喜欢躺着吃药,认为这样既方便又舒服,吃过药后还可以美美地睡上一觉.但是人们也许不知道,躺着吃药可能会使吃下的大部分药物没等进入胃里,半路上就留在食道中溶化了,或者干脆就贴在了食道壁上.这样不但起不到治病的效果,反而会刺激食道,引起炎症,甚至诱发食道溃疡.有人在临床实验中发现,躺着服药的人大多数只喝一口水送服药物,通过X光检查还观察到所服药物的60%粘贴在食道壁上.而一些站着吃药、并用60~100毫升水送服药物的人.大约5秒钟后药就可以到达胃里了.
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吃药与食道溃疡
吃药与食道溃疡密不可分.如果吃药时喝的水不够我或是吃完药后马上睡觉,这时的药物还粘在食道上,没有进入胃中,待药物溶解后,就会腐蚀食道黏膜,情况较轻微的只是吞咽疼痛,严重者可能伤及血管而引发出血,导致食道溃疡病的发生.
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吃药后,不能马上入睡
服完药后马上就睡觉,特别是当饮水量又少的时候,往往使药物粘在食管上而不易进入胃中.有些药物的腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道黏膜,导致食道溃疡,情况较轻微只是吞咽时感到疼痛,严重者可能伤及血管而引起出血.许多患药物性食管溃疡者就是因为在近期睡前服过胶囊类药物,如抗生素胶囊、感冒胶囊等,或是服用了颗粒状的止痛药而造成的.
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吃药之后不能马上睡
许多人有在晚上临睡前或卧床服药的习惯,认为服完药后立即休息,能帮助药物的吸收.其实,服完药马上就睡觉,特别是当饮水量又少的时候,往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中.有些药物的腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道黏膜,导致食道溃疡.情况较轻微者只是吞咽时感到疼痛,严重者可能伤及血管而引起出血.许多患药物性食管溃疡者就是因为曾在近期睡前服过胶囊类药物,如抗生素胶囊、感冒胶囊等,或是服用了颗粒状的止痛药而造成的.
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变异性心绞痛致ST段抬高伴一度合并二度Ⅰ型房室传导阻滞1例
患者男性,75岁.因反复上腹疼痛2月余入院.患者2月前无明显诱因下出现上腹部剧痛伴有出汗,含服速效救心丸效果不佳,可自行缓解,疼痛多持续约10min左右,近2月来常于凌晨或上午出现上腹部疼痛不适,程度不剧烈.多次常规心电图(ECG)检查提示一度房室传导阻滞、窦性心动过缓、左室高电压.患者既往有食道溃疡史.入院后予以12导联动态心电图(DCG)检查,第3d上午11:44起开始出现上腹痛,约6min后缓解.
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吃药后不要马上睡觉
许多人有晚上临睡前或卧床服药的习惯,认为服完药后立即休息,能帮助药物的吸收.其实,服完药马上就睡觉,特别是当饮水量又少的时候,往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中.有些药物的腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道黏膜,导致食道溃疡.情况较轻微者只是吞咽时感到疼痛,严重者可能伤及血管而引起出血.
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食道溃疡误诊为心绞痛1例
患者男,35岁,反复出现心前区疼痛伴左肩胛下角区放射性疼痛3个月.3个月以来,患者无明显诱因反复出现心前区针刺样疼痛不适,位置不固定,疼痛持续时间约5分钟至30分钟不等,有时向左肩胛下角区放射,伴轻度胸闷.查体:心肺听诊正常.腹部剑突下稍压痛.心电图示:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段下移>0.05mV,T波倒置,诊断为心绞痛.
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吃药后不要马上睡觉
许多人有在晚上临睡前或卧床服药的习惯,认为服完药后立即休息,能帮助药物的吸收.其实,服完药马上就睡觉,特别是当饮水量又少的时候,往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中.有些药物的腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道黏膜,导致食道溃疡.
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药物性食道溃疡的发生和预防
目的:探讨发生药物性食道溃疡的因素.方法:通过文献,对发生食道溃疡的原因进行分析.结果:引起食道溃疡的原因主要有药物对粘膜的损伤,片型的大小以及病理因素.结论:正确的服药方法和充分的饮水是防止食道溃疡的有效途径.
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中西医结合护理在重症食道溃疡的应用
食道溃疡多位于食道下段,且多为慢性溃疡.其多因长期过劳、过度寒湿、频繁生气、长久抑郁或异物刺伤而发病.多采用中西医结合治疗.但因病灶局部反复受食物刺激等原因,故其治疗难度大,多经久不愈,反复发作甚至恶化.且后期疾病多累积于胃、胆囊、及肝的功能.患者除颈前及前胸疼痛外,多伴有胃部及左、右肋缘处明显疼痛,因长期不能正常饮食,可导致供血不足甚至心衰,使患者身心造成极大的痛苦.
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成功救治百草枯中毒1例体会
百草枯,又名克无踪,是一类有机杂环类农药,是世界上应用较早的除草剂.因其毒性大,目前国外已很少应用,国内仍在广泛应用.其产品为20%~50%的水溶液,可经皮肤、呼吸道、消化道进入体内.人类主经经口服吸收中毒,致死量为10~5毫升.一般中毒后5天左右,即可出现口腔和食道溃疡.中毒后5~8天,可出现发热、心率加快、呼吸急促或呼吸衰竭.口服30mg/kg以上,可在48小时出现肺水肿及咯血等呼吸道症状.肺纤维化所致呼吸循环衰竭是致死的主要原因.其病死率很高,约在90%以上.本科近期成功救治急性百草枯中毒患者1例,现就其诊治体会报告如下.
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96例食道溃疡内镜检查及病理分析
消化性溃疡中,以食道发生率为低,有关其内镜特点及病理的对照分析报道较少.我院自1994年6月至2000年6月,从门诊及住院病人的检查病例中,检出96例食道溃疡(含良、恶性),全部病例均做活检及病理检查,现分析总结如下.
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内镜止血治疗急性消化道出血63例
一、临床资料内镜下止血治疗63例,其中32例来诊当天8小时内紧急内镜检查并作镜下止血,24例24小时内,7例内科保守治疗2~9天无效,送来内镜室作镜下止血.63例消化道出血患者中,男59例,女4例,临床表现:呕血7例,黑便或血便31例,呕血+黑便17例,仅上腹痛表现来诊者8例.估计出血量<1000ml35例,>1000ml28例.出血性质:球部溃疡41例,球后溃疡2例,胃溃疡¨例,幽门管溃疡1例,胃癌2例,急性胃粘膜病变1例,贲门粘膜撕裂综合征1例,食道溃疡1例,Dieulafoy征2例,直肠息肉术后1例.镜下表现:动脉性喷血6例,渗血23例,渗血+红色血块14例,红色血块6例,血管显露2例,血管显露+渗血+红色血块9例,血管显露+红色血块3例.
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服药5分钟内别躺下
服药时不喝水、饮水过少,或服药后立即卧床休息,很可能引发食道溃疡等伤害,如果不及时治疗可能并发穿孔、出血,甚至死亡.引起食管损伤的药物常见的有胶囊制剂以及强力霉素、四环素、复方新诺明、氨茶碱、硫酸亚铁、镇静安眠药、止痛药、钾离子制剂、补铁剂和治疗骨质疏松药物等.
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戒烟有助缓解胃食管反流
吸烟有很多副作用,引发胃病也是其中之一。日本大阪市立大学研究人员发现,戒烟就能改善一种肠胃病--胃食管反流病的症状,缓解“烧心”等不适感。
胃食管反流病是指胃和十二指肠的内容物反流入食管,引发烧心和反酸等感觉,这种肠胃病如果恶化还会导致食道溃疡、出血、狭窄,甚至引发癌症,吸烟是导致此病发作的一大因素。