缺铁性贫血及补铁剂研究进展

缺铁性贫血是世界范围内常见的一种营养素缺乏病,严重影响人类健康.随着科学技术的发展,许多国家已利用越来越多的铁营养强化剂预防和治疗此病,人们对各种铁营养强化剂的认识也在逐步提高.本综述就缺铁性贫血与人类健康及近年来补铁剂的现状进行综述.

孕妇缺铁性贫血用药研究进展

缺铁性贫血(IDA)是体内用来合成血红蛋白(Hb)的贮存铁缺乏,使血红蛋白合成量减少而形成的一种小细胞低色素性贫血.尽管IDA的病因已广为人知,预防与控制药物是廉价而有效的,但它仍然是世界范围内常见的营养缺乏性疾病之一.在过去的三十年中,IDA的发病率在发达国家迅速下降,然而,在发展中国家却没有太大改变.缺铁性贫血至今仍然是一种广为流行的营养缺乏病,世界卫生组织认为缺铁和缺铁性贫血至今仍然是一个世界性问题.

静脉补铁在血液透析患者中的应用

铁缺乏在血液透析患者中普遍存在.缺铁可使肾性贫血对促红细胞生成素(EPO)治疗反应性降低.本观察旨在探讨使用EPO、口服补铁剂后仍存在缺铁的血液透析患者,予以静脉补铁后铁的状况及血红蛋白水平的变化.

玉竹多糖铁的制备及其理化性质研究

目的 研究玉竹多糖铁(POPFe)配合物的合成方法及药用性能.方法 采用微波萃取技术提取浙产玉竹中多糖,以玉竹多糖和三氯化铁为底物正交实验设计合成POPFe配合物,借助邻菲啰啉分光光度法和置换碘量法测定铁含量,通过红外光谱法对其进行了结构表征,并探讨了POPFe在水溶液中的稳定性及生理条件下释放铁的可能性.结果 POPFe佳合成条件是多糖水提液与柠檬酸三钠的体积比4∶1,温度70℃,pH 9.在该条件下所得无定形黄棕色粉末,易溶于水,铁的质量分数为30.13％,其水溶液在pH值3～12内稳定.以抗坏血酸还原POPFe,铁在5h内基本溶出.结论 POPFe是聚合多糖与多聚铁核形成的配合物,有望开发为新型补铁剂.

3种补铁剂治疗小儿缺铁性贫血的成本-效果分析

目的 评价右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁硫酸亚铁、硫酸亚铁3种补铁药物治疗治疗小儿缺铁性贫血的成本-效果.A组给予硫酸亚铁:按元素铁2mg/kg/次,每周2次间隔口服;B组给予琥珀酸亚铁,按元素铁2mg/kg/次,每周2次间隔口服;C组给予右旋糖酐铁,按元素铁2mg/kg/次,每周2次间隔口服.8周为1疗程.所有病例均于治疗前及8个周观察期结束时分别检测红细胞计数(RBC)、血红蛋白、红细胞比容、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度、血清铁及血清铁蛋白.治疗过程中同时监测恶心、呕吐、腹泻、便秘、口腔异味、食欲下降、拒服等不良反应.3种补铁药物的成本-效果比从低到高依次是右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁硫酸亚铁组、硫酸亚铁组,以右旋糖酐铁低,且右旋糖酐铁组的不良反应发生率较低.右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁硫酸亚铁、硫酸亚铁3种补铁药物中,右旋糖酐铁是治疗小儿缺铁性贫血经济有效的补铁药物,且不良反应相对较轻,值得推荐.

营养型口服补铁剂的研制及其生物利用度研究

目的: 从黑木耳中提取黑木耳多糖,尔后与铁(Ⅲ)合成一种新的营养型补铁剂. 方法: 以黑木耳多糖与铁(Ⅲ)作用合成黑木耳多糖铁(Ⅲ)配合物(APC),并且测定了APC的理化性质和生物利用度. 结果: APC的水溶液中不存在游离铁(Ⅲ),表明铁(Ⅲ)与黑木耳多糖形成了稳定的配合物.在pH值3～11范围内不水解,无沉淀产生;在37 ℃和模拟体液中,测定APC的动力学实验,可见APC能被食物中的还原剂还原,尔后被体内吸收.溶出性能研究表明,APC的铁(Ⅲ)6 h基本溶出.效用研究表明,APC在人体内维持较高浓度时间长,有利于机体吸收. 结论: APC无刺激气味,自由离子对胃肠道无强烈的刺激作用,有望成为理想的补铁剂.

黄精多糖铁配合物的合成及其性能研究

目的 研究黄精多糖铁(PSPFe)配合物的合成方法及药用性能.方法 采用微波萃取技术提取泰山黄精中的黄精多糖(PSPS),以黄精多糖和三氯化铁为底物合成PSPFe配合物,用原子光谱法测定了含铁量;通过红外光谱和电喷雾质谱进行了结构表征.探讨了PSPFe在水溶液中的稳定性及生理条件下释放铁的可能性.结果 PSPFe佳合成条件为:配制PSPS的质量浓度为30 g/L,柠檬酸钠用量为25%(以PSPS计),在温度70℃、pH7.0～7/5的条件下,反应时间3 h制得黄棕色粉末状黄精多糖铁配合物,铁的质量分数为12/63%,其水溶液在pH值3～14内稳定.用抗坏血酸还原PSPFe,铁在4 h内基本溶出.结论 PSPFe是聚合多糖与多聚铁核形成的配合物,是一种很好的生物活性补铁剂.

静脉补铁治疗血液透析患者的临床观察

铁缺乏在血液透析患者中普遍存在.缺铁可使肾性贫血对促红细胞生成素(EPO)治疗反应性降低.使用EPO、口服补铁剂后仍存在缺铁的血液透析患者,给予静脉补铁后观察铁的状况及血红蛋白(Hb)水平的变化.

铁缺乏及新型口服补铁剂研究进展

铁是人类身体必需的微量元素,在人体中无论在细胞还是分子水平均发挥极其重要的作用,严重的铁缺乏会导致贫血.同时,也会影响认知能力、电子传递以及DNA、RNA和蛋白质的合成等身体机能.人类在补铁剂的研究之路上已经行走了很久,在传统补铁剂的多种弊端之下,新型的补铁剂研究快速发展.

间隔增补铁剂预防孕期贫血研究进展

妇女孕期贫血增加孕产妇死亡、早产、宫内发育迟缓、低出生体重、围产儿死亡等的危险性.在全世界每年约50万孕产妇死亡病例中,约20%是由缺铁性贫血所导致的[1].联合国儿童基金会估计,我国每年有1 000名妇女因严重贫血在孕期或分娩过程中死亡;每年有10万名胎儿或婴儿因母亲严重贫血而在出生前或出生后死亡的危险性增加[2].贫血孕妇所生的孩子也容易贫血;儿童贫血影响身体和智力发育,导致学习困难、进食困难和发育迟缓.因此,妇女孕期贫血是一个重要的公共卫生问题.

枸杞多糖铁(Ⅲ)配合物的合成及理化性质的初步研究

多糖铁配合物是目前临床上应用的新型高效口服补铁剂.研究结果表明[1],多糖铁配合物以分子形式存在,结构类似胃铁,能很容易地被小肠黏膜细胞吸收.多糖铁作为补铁剂,不仅具有合适的配位稳定性,而且无游离铁(Ⅱ)所致的胃肠黏膜刺激作用和由细胞膜脂质过氧化造成的细胞膜损伤,并且当其释放铁之后,多糖配体具有多方面的生物活性.

大枣多糖铁复合物的制备及表征

目的:合成大枣多糖铁复合物并对其结构进行表征.方法:用溶剂浸提法提取大枣多糖,在碱性条件下大枣多糖与三氯化铁水溶液反应合成大枣多糖铁.用邻菲哕啉紫外分光光度法测定多糖铁中铁的含量,并通过紫外光谱和红外光谱对其结构进行鉴定.结果:大枣多糖与三氯化铁在碱性条件下生成了稳定的复合物,该复合物易溶于水,在抗坏血酸存在下,Fe(Ⅲ)可还原成能被人体吸收的Fe(Ⅱ).由邻菲哕啉紫外分光光度法测得多糖铁的含量为20.26%,紫外光谱和红外光谱检测分析证明大枣多糖可与金属离子铁(Ⅲ)生成稳定的复合物,发生复合的基团主要是羟基,其中铁以聚合的β-FeOOH铁核结构存在于大枣多糖铁中.结论:大枣多糖可以作为复合体与金属铁离子结合形成稳定的复合物,成为一种新型的口服补铁药,也可作为一种食品添加剂来提供铁.

补铁剂研究进展

缺铁性贫血是全球常见的一种营养素缺乏疾病,患者由于血氧不足,易引起疲劳、烦躁、记忆力减退等系列症状,严重影响身体健康,降低了生活质量.补铁剂是目前广谱有效的预防和治疗缺铁性贫血的药物.综述补铁剂的发展历程,在铁吸收代谢机制的基础上,归纳总结传统铁剂的特点和类别,同时对高分子铁剂的结构信息、理化性质、给药途径和剂量、吸收机制等进行系统整理,介绍3种即将进入我国市场的新型静脉铁剂的使用和临床试验情况,为补铁剂的研究提供参考.

紫菜多糖Fe(Ⅲ)配合物的生物利用度初步研究

目的:本文对新型营养型补铁剂紫菜多糖Fe(Ⅲ)配合物的生物利用度进行了初步研究.方法:紫菜多糖Fe(Ⅲ)配合物能溶于水且水溶液呈中性,在pH值3～12范围内测定此配合物的水解情况没有沉淀出现,可望有较好的生物利用度.结果:在37℃和模拟体液中,测定紫菜多糖Fe(Ⅲ)配合物的动力学实验,此配合物的Fe(Ⅲ)能够被还原剂抗坏血酸还原成Fe(Ⅱ),说明该配合物能被食物中的还原剂还原,尔后被体内吸收.紫菜多糖Fe(Ⅲ)配合物的溶出性能研究表明,此配合物中的Fe(Ⅲ)6h基本溶出.结论:紫菜多糖Fe(Ⅲ)配合物生物利用度初步研究,表明紫菜多糖Fe(Ⅲ)配合物在人体内维持较高浓度时间,有利于机体的吸收.

补铁剂及铁剂的临床应用

铁是红细胞合成血红素必不可少的物质,吸收到骨髓的铁质,进入骨髓幼红细胞,聚集于线粒体中,与原卟啉结合形成血红素,后者再与球蛋白结合而成为血红蛋白,进而发育成为成熟红细胞[1].缺铁性贫血(IDA)是由于体内缺乏铁质,影响血红蛋白合成而引起的一种贫血症,其发病率达到世界人口的10%～20%,也是我国常见的贫血类型[2],我国约有2亿人患有缺铁性贫血和铁营养不良症,其中妇女、儿童为高发人群.IDA的治疗,一是去除缺铁病因,二是补充铁剂,临床上可依据病因病情选择口服铁剂或注射用铁剂.本文就铁剂的临床应用作一简介.

缺铁性贫血治疗药物研究进展

铁是人体中必需微量元素含量多的一种,是血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素酶以及某些呼吸酶的主要成分,在体内参与氧和二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程.另外,铁与红细胞的形成和成熟有关,铁还有催化β-胡萝卜素转化为维生素A、嘌呤与胶原的合成、抗体的产生、脂类从血液中转运以及药物在肝脏的解毒等功能[1].缺铁或铁的利用不良,将导致氧的运输、贮存,二氧化碳的运输及氧化还原等代谢过程紊乱,影响人体生长发育甚至导致贫血等各种疾病的发生.机体若贮存铁或摄入铁不足,则出现缺铁性贫血[2]. 缺铁性贫血是世界范围内常见的一种营养素缺乏病,在发展中国家尤为突出,据调查,我国缺铁病人高达2亿人,缺铁性贫血发生率高达20%,在孕产妇和学龄前儿童中的发生率高达40%以上.近年来,人体补铁剂的开发与生产已成为我国营养学界、食品学界的重要课题.现就国内外治疗缺铁性贫血药物的研究进展综述如下.

我国缺铁性贫血与补铁药的现状

缺铁性贫血(IDA)是全世界发病率高的营养缺乏性疾病之一.世界50亿人口中约有1/3的人贫血.而IDA或铁营养不良的人群约占5亿.在发展中国家铁缺乏(ID)发生率是发达国家的4倍.在我国大约有20%的人口存在IDA或铁营养不良[1-3].为了改善ID,并进行合理,安全有效的补铁,新一代补铁剂的研究十分重要.

妊娠早期增补铁剂可改善分娩结果

山茱萸多糖铁的制备及其理化性质的初步研究

目的 研究山茱萸多糖铁(COC)的制备及其理化性质.方法 采用水煮醇沉法制备山茱萸多糖;在碱性条件下,山茱萸多糖水溶液与三氯化铁反应制备COC;测定COC的一般理化性质. 结果 所形成的配合物COC为褐色无定型粉末,易溶于水,在pH 3-12较稳定,在水溶液中不存在游离的铁(Ⅲ),易被抗坏血酸还原.结论 COC有望开发成为口服补铁荆.

紫菜多糖Fe(Ⅲ)配合物的制备及其理化性质

目的：从紫菜中提取多糖，然后与Fe(Ⅲ)合成一种新型的营养补铁剂。方法：合成紫菜多糖Fe(Ⅲ)配合物(PTC)，并测定其相应的理化性质。结果：PTC的水溶液中不存在游离的Fe(Ⅲ)，表明Fe(Ⅲ)与紫菜多糖形成了稳定的配合物。PTC在pH 7.34的生理盐水中不沉、不水解；动力学实验表明PTC中的Fe(Ⅲ)易被还原。经红外光谱分析，PTC是以β-(FeOOH)n为微核，紫菜多糖在核表面形成化合物。结论：PTC有望成为较好生物利用度的营养型补铁剂。