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金属预成冠修复乳磨牙大面积缺损的临床研究
目的 观察3M金属预成冠用于修复乳磨牙缺损的临床疗效.方法 选择威海口腔医院儿童牙病科2013年~2014年来就诊能配合治疗、回访的儿童112例,年龄4~7岁,并且双侧同名乳磨牙为Ⅱ类洞龋损的儿童.一侧为实验组,3M250光固化树脂充填后行3M预成冠修复,另一侧为对照组,仅3M250光固化树脂充填.结果 修复后半年两组的成功率分别为100%与98.2%,但是两年后,实验组成功106例,失效6例,临床成功率为94.6%;对照组成功85例,失败27例,临床成功率为75.9%,试验组较对照组疗效好,差异有显著的统计学意义(P<0.05).结论 3M金属预成冠用于修复乳磨牙牙体缺损能够有效恢复正常咬合关系,维持牙列完整,可有效防止继发龋及充填体脱落,可推广使用.
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浅谈激光在树脂修复活髓牙的作用
口腔医疗中应用的复合树脂粘结技术,是70年代发展起来的新技术,它的问世曾为口腔治疗和修复提供了新的手段,它被广泛应用到临床工作中.在这里我们只谈龋齿的防治问题,龋齿是一种硬组织脱矿的疾病,只能用充填法治疗.复合树脂非常适合前牙的治疗.随着大量的病例被我们的治愈,逐渐发现了它的缺点:即年轻恒牙无论浅龋、中龋和深龋经光固化复合树脂充填后出现牙髓炎和牙髓坏死的症状.前牙牙齿失去了牙髓;牙齿表面失去了原有的光泽;增加了脆性,易折裂,易变色,影响美观.为避免这一弊端,我们在对龋齿病灶进行治疗之前,首先对窝洞常规消毒.然后用氮氖激光照射窝洞20min,后用光敏树脂固化充填.这一方法经2年多的连续追踪观察,疗效良好.
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橡皮障隔湿法用于楔状缺损修复后效果的观察
目的 观察橡皮障隔湿后进行楔状缺损修复的效果.方法 选取进行楔状缺损修复治疗的下颌前磨牙患者162例,采用随机分组的方式分为两组,分别采用橡皮障隔湿法和棉球隔湿法隔湿后树脂修复,6个月后观察修复效果.结果 修复后6个月回访,橡皮障隔湿法修复体脱落率低于棉球隔湿法修复体脱落率(P＜0.05).结论 本研究认为采用橡皮障隔湿可以有效降低楔状缺损修复体的脱落率.
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126例前牙切角缺损一次性美容修复的疗效分析
目的 探讨前牙切角缺损一次性美容修复的效果.方法 局麻下植入自攻自断螺纹钉固位,用光固化树脂一次性分层光照修复.结果 8年来临床应用126例,随访观察成功116例,失败10例,成功率92.06%.结论 该方法操作简捷,效果满意,不失为活髓前牙切角缺损修复的一种良好术式,同时让患者配合术后的要求.
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固定矫治器联合光固化树脂在侵袭性牙周炎患者治疗中的应用价值分析
目的：：比较光固化树脂与固定矫治器应对侵袭性牙周炎患者的疗效。方法：选取侵袭性牙周炎患者37例,予以光固化树脂与固定矫治器联合治疗。治疗7~11个月后,对患者的疗效加以分析、总结。结果：经7~11个月的综合治疗后,37例患者的牙列形态与牙功能均有显著改善,咀嚼力得以大幅提高,牙周袋炎症消除并变紧、变浅,袋内无牙石,其牙齿松动度小于1度,牙弓夹板均被拆除,牙龈色泽恢复正常,对比于治疗前差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。其中,显效28例,有效7例,治疗总有效率为94.6%,与治疗前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：将光固化树脂与固定矫治器联合用于侵袭性牙周炎患者的治疗,可促使其前牙内收,力被有效分散,进而使其牙周组织负荷得以减轻,起效快,患者易于接受。
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光固化复合树脂前牙微创美学修复
光固化复合树脂是一种口腔美容修复材料,二十世纪六十年代发展起来的,光固化复合树脂牙不仅仅在颜色上灵活性比较大,相对比较容易操作,牙体外形秀气美观,轻薄,视觉效果仿真度较高,理化性能相对比较突出,创伤性较小,价格容易被广大患者接受,光固化复合树脂微创修复技术,可以大限度的给予牙体组织保留完整性,而且特别注重牙体的固位能力以及微创美学修复的完美效果.如今患者对口腔健康以及美的观念不断提高,口腔科新技术与新材料源源不断的出现和应用,口腔修复学从原来以恢复牙体功能实用性为主向功能修复,转化成美容美学修复的主项修复.随着时代潮流不断跟进学习与成长,已经成为当今口腔修复学的一个必然发展趋势.患者对于美的要求不断的提高,不仅要给患者提供更多更好的方案,还要以大程度来满足患者对现代社会追求美的要求,从而让患者更加自信,笑对人生.光固化复合树脂修复学,不断的代替了传统古板的烤瓷牙冠修复,还解决了对于美学要求比较高的群体的需求,微创美容美学修复技术深受口腔技术医务人员和患者的青睐.
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金属烤瓷全冠治疗变色前牙
变色前牙的患者临床较为常见，包括氟斑牙，釉质发育不全牙，死髓变色牙及青少年中发病率较高的四环素牙等，患牙颜色灰黄，牙体缺损直接影响患者容貌，故要求美容治疗者较多。多年来口腔医务工作者已采用光固化树脂覆盖，硬脂塑胶贴面，牙齿漂洗，脱色增白等诸多措施进行治疗，但由于存在覆盖物再次着色、脱落、磨损，牙漂白后颜色复原等不尽人意处，往往远期效果差，患者复诊率高。以来已为65例患者进行了变色前牙烤瓷修复，取得了满意的效果。现报告如下。
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保留前牙原有桩钉行烤瓷全冠美容修复的疗效观察
烤瓷冠广泛应用于临床前,以往对前牙残冠的主要修复方法是保留牙根行简易桩冠修复,其制作方法简单,各基层医院和个体诊所均能开展这种口腔修复.但塑料牙冠会随时间推移,出现变色和磨损而影响前牙美观且对牙龈有刺激,不利于牙周健康.随着人民生活水平的提高和患者对前牙美观的要求进一步提高,有相当多的患者要求对这种简易桩冠修复术后的前牙行进一步美容修复.
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光固化树脂与支架根管钉固位修复牙体缺损
我科自1992年以来,采取支架、根管钉固位,光固化树脂修复牙体缺损,取得较好效果.、临床资料患者89例,105颗患牙,年龄7～60岁,男性55例,女性34例.适应范围:外伤冠折的牙齿、釉质发育不全的牙齿、龋损的牙齿,牙冠缺失为1/3～1/2.缺损牙齿分布情况见表1.
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自粘接流动树脂、普通光固化树脂充填乳牙窝沟龋的临床效果
目的:观察自粘接流动树脂、普通光固化树脂在乳牙窝沟龋治疗中的临床效果.方法:纳入168个患者的284颗患龋乳磨牙,随机分成2组.所有患牙均用高速涡轮机配合去龋刮匙备洞,实验组(n=84)用DyadFlow自粘接流动树脂充填;对照组(n=84)用日本松风后牙固体树脂和自酸蚀粘结剂充填.1年后随诊,观察效果.结果:实验组每颗患牙平均操作时间为(56±16)sec,对照组平均操作时间为(91±15)sec,实验组患牙平均充填时间显著短于对照组(P＜0.05).实验组、对照组2组治疗完成1年成功率分别为89.44％、77.46％(P＜0.05).结论:自粘接流动树脂、普通光固化树脂在乳牙窝沟龋治疗中均可获得理想的充填修复效果,自粘接流动树脂临床操作时间明显缩短,成功率较高,且患儿易接受,值得在临床推广.
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自凝造牙树脂核加光固化树脂一次桩冠修复残根残冠
我们自1995年以来,应用自制不锈钢丝桩钉、自凝造牙树脂、光固化树脂一次修复残根、残冠,外伤冠折牙,经5年临床观察,成功率为89%,效果满意.现报告如下:1.材料和方法1.1一般资料临床患者1 86例,男性78例,女性108例,年龄12～57岁.共201颗患牙,残根残冠115颗,外伤性冠折79颗,传统桩冠修复后失败7颗.其中中切牙107颗,侧切牙44颗,尖牙26颗,前磨牙24颗.
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应用光固化树脂对上颌前牙个别扭转的美容修复
上颌前牙出现个别扭转在临床中较常见,这不仅易引起龋坏和牙周组织的病变,还能影响咀嚼功能及面容美现.近10年来我科采用光固化树脂对118例患者进行修复,通过1-5年的随访观察,修复后的牙齿在形态色泽及功能方面都取得了满意的效果.
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应用镍钛舌侧弓丝矫治下前牙拥挤复发一例矫治报告
张××,女,17岁,正畸治疗后两年因未认真戴用保持器导致上下前牙拥护复发前来就诊,检查:(66┼)中性,(┼67)完全远中关系,((┼6)严重龋坏已拔出)前牙正常覆盖,覆(牙合)Ⅱ°,(44┼4)已拔除,(1┼)近中外翘,(1┼)唇向错位,(┼2)轻外翻,设计:上颌附平面导板的hawley氏保持器,双曲唇弓加力,调磨上前牙舌侧导板,以使上前牙排齐,下颌设计0.018英寸的镍钛弓丝按照初次正畸治疗结束时牙齿的模型情况弯制,使适合于下颌满面春风牙间牙弓形态和周长,酸蚀两侧尖牙舌面,用四根0.020英寸的结扎丝分别穿过(1┼2)近远中邻间隙,将镍钛丝松松结扎于下切牙舌面舌隆突上方,用光固化树脂将镍钛丝与一侧尖牙舌面粘接,然后将通过扭转牙两侧邻间隙的结扎丝结扎在一起,使镍钛丝与扭转牙舌面紧密贴合,然后再用光固化树脂将镍钛丝与另一侧尖牙舌面粘接,除掉结扎丝,通过镍钛丝弹性回复力使扭转牙排剂,每月复诊一次加力结扎,直到牙齿排齐,两个月后上下颌前牙完全排齐,前牙正常覆(牙合)覆盖,嘱上颌继续戴用hawley氏保持器保持,下颌直接用光固化树脂将镍钛丝与每个下前牙舌面粘接起固定保持作用.
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计算机选色技术在牙科临床比色中的应用探讨
在审美性修复过程中，临床比色的重要性已众所周知。但由于视觉会受到环境及主观因素的影响，而且已有研究证明比色板与实际材料间存在较大的颜色差异，因此临床迫切需要客观、准确的比色方法。计算机选色（computer color search, CCS）技术是将所有材料的测色结果制成数据库，然后针对某一颜色检出色度相近的材料，是一种客观、标准化的手段。验证CCS技术是否适用于口腔修复临床比色，具有重要的实用价值。 1.材料与方法：收集9种共计91色光固化树脂，分别在中心色、高彩度、低彩度、明系、暗系、黄系及黄红系7种色卡背景下测色，并将L*a*b*值录入数据库。另外收集73颗上前牙，也使用相同7种背景色卡测定唇面中央部色度，按与色卡色差小的原则选出中心色、高彩度、黄系及暗系各4颗。其余舍去。然后以天然牙的测色值结果与数据库中所有同色色卡背景的树脂色度值进行对照，依照小色差选出色度相近的光固化树脂，将选出的树脂填入在牙唇面中心制备的窝洞内，光固化后在水中保存24 h，打磨抛光后由20人进行视觉比色判定。评价结果分为3级。不合：树脂与牙色度完全不吻合；基本适合：色差在临床可接受范围内；适合：无法识别树脂与牙间的色差。
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光固化树脂充填楔状缺损252例治疗体会
随着口腔充填材料性能的提高和类型的增多,楔状缺损充填效果越来越好,该方面报道也较多.近年来,我们应用光敏树脂充填楔状缺损,共治疗患者252例(586颗),效果满意.现分析报告如下.
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桩核固位加金属全冠修复后牙冠大面积缺损128例分析
在临床实践中,常见一些患者因龋坏,严重磨损磨耗牙齿.残根、残冠能影响正常的咀嚼功能,且有不同程度的牙髓感染症状.以往多采用拔除患牙,待创面愈合后做进一步的牙列缺损义齿修复.随着几腔材料的不断发展,残根、残冠的保存治疗越来越受到人们的普遍重视,我科自2000年以来采用根管桩核固位,光固化树脂恢复牙冠形态外加金属全冠治疗患牙128例,经2-6年的临床疗效观察,有效率达98%以上.
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光固化复合树脂修复楔状缺损对牙髓的影响
目的 评价光固化树脂充填楔状缺损对牙髓的影响.方法 将153例167颗楔状缺损患牙采用玻璃离子垫底、光固化树脂修复,治疗1周、1个月、3个月、6个月、1～3年观察牙髓情况.结果 半数以上牙出现过敏症,发生牙髓或根尖周病变的机会与修复后时同长短呈正相关,有11.38%的牙在3年内发生龋坏.结论 光固化树脂引起牙髓牙体损害的事实确实存在,要严格选择适应证,并做好牙髓的保护措施.
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光固化树脂在前牙美容修复中的临床观察
目的 探讨前牙缺损修复中光固化树脂的临床应用.方法 通过使用光敏树脂利用酸蚀黏结技术对120例前牙缺损患者进行修复.结果 修复成功率达99.2%,临床满意度为94.2%(113/120).结论 光固化树脂用于前牙缺损的临床修复,操作简单、光洁度好、牙齿颜色好、不变色,是目前较理想的修复材料,其性能等问题尚待进一步探讨与提高.
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光固化树脂牙齿美容修复的效果观察
目的：分析光固化树脂牙齿美容的效果。方法资料来源于本院2012年8月至2014年8月收治的利用光固化树脂治疗的牙缺损患者75例，男性患者43名，女性患者32名，并对这75名患者进行回顾性分析。结果通过对这75名患者进行为期两年的牙体美容效果的随机访问发现，研究组总成功率为72%。结论光固化树脂牙齿美容修复的效果是理想的。
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两种材料修复楔状缺损疗效的5年观察
目的 比较玻璃离子水门汀和光固化树脂两种材料对楔状缺损修复的临床疗效.方法 76例489颗楔缺牙分别用玻璃离子水门汀和光固化树脂,于修复后每年用改良的USPHS系统评价修复体的质量,随访至修复后5年.比较两组间修复体的质量和具体失败原因.结果 修复后1年和2年,光固化树脂组修复体优良率均优于玻璃离子体组(X2=4.83,P=0.028;X2=4.07,P=0.044).修复后3～5年,修复体总优良率继续下降,但两组没有差异(X2=1.05,P=0.305;X2=0.902,P=0.342;X2=0.002,P=0.966).修复后2年和5年失败的具体因素,两组间构成比相当(X2=1.623,P=0.898;X2=1.530;P=0.910).结论 修复2年内,光固化树脂治疗楔状缺损优于玻璃离子水门汀,但2年后,两种材料的修复体质量均快速下降.
